Кишечные инфекции в хмао

На фоне сезонного подъема энтеровирусной инфекции  за 31 неделю 2019 года (29.07.2019 – 04.08.2019) в ХМАО – Югре по первичным диагнозам зарегистрировано 99 случаев ЭВИ. Энтеровирусных менингитов зарегистрировано 14 случаев.  

Наибольшие показатели заболеваемости отмечаются в городах .Ханты-Мансийске, г.Сургуте, г.Мегионе, Покачах, Нижневартовске.  

Наибольшая заболеваемость отмечается у детей до шести лет.

Регистрируются групповые очаги (2 и более случаев) в организованных коллективах в г.Ханты-Мансийске, Сургуте, Нижневартовске.

Проводятся исследования сточной воды и питьевой воды на наличие энтеровирусов. В 13% проб сточной воды обнаружены энтеровирусы. В пробах питьевой воды энтеровирусы не выделены. 

В настоящий момент,  на фоне сезонного подъема энтеровирусной инфекции, основными направлениями работы по профилактике энтеровирусной инфекции является недопущение распространения ЭВИ в организованных коллективах: в летних оздоровительных учреждениях, детских дошкольных учреждениях и отделениях стационаров медицинских учреждений.          

Напоминаем населению, как проявляется энтеровирусная инфекция и о мерах ее профилактики.

Об энтеровирусной инфекции сегодня много говорят средства массовой информации. Энтеровирусная инфекция — группа острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов.  Эти вирусы в последние годы стали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. В Управление Роспотребнадзора и территориальные отделы поступают звонки с вопросами о ситуации на курортах, как проявляется инфекция, и что делать, чтобы не заразиться.

• Итак, где инфекция распространена, и куда ехать не рекомендуется.  На сегодняшний день энтеровирусная инфекция распространена практически повсеместно. Сохраняется неравномерное распределение заболеваемости ЭВИ по территории Российской Федерации, что зачастую определяется качеством надзора за данной инфекцией.  Из практики – наиболее благоприятные условия для циркуляции вируса в теплых странах и южных регионах России. Именно там существует угроза здоровью туристов.
• Как проявляется инфекция.   Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы.  Клинические проявления очень разнообразны. От малых форм: герпетическая ангина, конъюнктивиты, лихорадки,  гастроэнтерит, до тяжелых менингеальных проявлений – менингиты, менингоэнцефалиты. Очень характерны экзантемы – высыпания на конечностях, в полости рта, далее сыпь распространяется по всему телу. Наиболее тяжело инфекция протекает у детей 3-6 месяцев и молодых взрослых лиц. Инкубационный период  от 2 до 35 дней. В среднем 7-10 дней.
• Как не заразиться. Для этого нужно знать пути передачи инфекции.

Энтеровирусы попадают в организм человека:

• через загрязненную пищу, воду, предметы, которые окружают человека, грязные руки;
• при употреблении немытых овощей и фруктов, питьевой воды сомнительного качества;
• при купании в загрязненных вирусами водоемах;
• доказано, что энтеровирусная инфекция передается и воздушно капельным путем, хотя этот путь не является ведущим.

Особенностью энтеровируса является то, что он очень устойчив в окружающей среде.  В воде может сохраняться до 110 дней, в мясе, твороге до 6 месяцев, а на других поверхностях — до 70 дней. Энтеровирусы обнаруживаются и на свежих овощах и фруктах. Кипячение их убивает мгновенно.

Что необходимо делать, чтобы не заразиться.

1.   Соблюдать правила личной гигиены:

• тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, перед приготовлением пищи, после прихода с улицы домой;
• тщательно мыть руки детям;
• фрукты, овощи мыть под проточной водой, а затем обдавать кипятком.

2.   Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду.

3.   Купаться можно только в официально отведенных для этой цели местах.

5.   Приучать детей не заглатывать воду при купании.

6.   Содержать в чистоте детские игрушки, тщательно мыть их.

7.   Ограничивать доступ детей беби-клубы отелей на отдыхе, а также в детские игровые помещения в торговых центрах, где имеет место большая скученность и длительное пребывание детей, пока родители заняты шоппингом.

При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением.

Родителям детей, посещающим детские дошкольные учреждения и общеобразовательные школы.

При существующей эпидемиологической ситуации в мире, в Российской Федерации, а также в г.Югорске и Советском районе профилактическая работа направлена на то, чтобы не допустить занос инфекции в детские организованные коллективы и ее распространение до групповых заболеваний.

Обращаем внимание родителей детских дошкольных учреждениях. Если Вы вернулись с ребенком из отпуска и отправляете его в детский сад, то Вы должны получить справку у участкового педиатра о том, что ребенок здоров. Педиатру необходимо сказать, куда и когда Вы выезжали в течение 20-ти дней до визита за справкой. Не скрывайте наличие жалоб у ребенка на температуру, сыпь, катаральные проявления, жидкий стул, рвоту.  Если у Вас был контакт с больными с перечисленными симптомами необходимо также поставить в известность педиатра.  

Материал подготовил главный специалист-эксперт Е.Нечаева

Просмотров: 847

Ложка дегтя в бочке лета
С наступлением жарких дней микробы начинают размножаться со страшной силой, а значит, растет число жертв коварных кишечных палочек. Болеют острыми кишечными инфекциями и взрослые и дети. Эти заболевания всерьез способны испортить летнее настроение и подорвать здоровье. О том, как уберечь свой желудок от недуга, рассказывает главный внештатный специалист по инфекционным болезням депздрава Югры, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Людмила Катанахова.
– Острые кишечные инфекции (ОКИ) представляют собой разнородную по этиологии группу заболеваний человека. К ней относятся: дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, холера и ряд вирусных инфекций (ротавирус, норовирус, астровирус, энтеровирус и другие). Одной из самых распространенных бактериальных кишечных инфекцией в наше время, является сальмонеллез, – поясняет врач. – Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень.
Кишечные микробы длительное время способны существовать в почве, воде и на различных предметах – ложках, тарелках, дверных ручках, мебели. Они не боятся холода, однако все же предпочитают жить там, где тепло и влажно. Особенно быстро они размножаются в молочных продуктах, мясном фарше, студне, киселе, а также в воде.
Летом очень легко подхватить такое заболевание, как дизентерия. Ее переносчиками нередко являются мухи и другие насекомые. Поэтому продукты питания лучше не оставлять на воздухе в открытой посуде.
Кишечную палочку можно «съесть» вместе с некачественным кефиром или йогуртом. Стафилококковая инфекция комфортно себя чувствует в испорченных тортах с кремом.
Как поясняет Людмила Катанахова, проблемы появляются, когда человек начинает игнорировать элементарные правила безопасности: пьет сырую, не отфильтрованную воду или воду из природных водоемов, употребляет в пищу немытые фрукты и овощи, ест непрожаренную рыбу и мясо, забывает мыть руки, не промывает игрушки ребенка, принесенные с улицы. 

Распознать болезнь
Вялость, повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль, непереносимость яркого света – эти симптомы характерны для многих заболеваний. Если же они сопровождаются рвотой, диареей, болями в животе, то круг «подозреваемых» сужается – скорее всего, это кишечная инфекция. В зависимости от ее типа набор симптомов может быть разным.
– Сальмонеллез чаще всего имеет острое начало заболевания, – рассказывает главный внештатный врач-инфекционист Югры. – Примерно через сутки после попадания микробов в организм появляются боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Температура повышается до 37,5–38 градусов, а иногда и до 39–40. Инфекция вызывает тяжелую интоксикацию.
Поражаются сердечно-сосудистая система, печень и другие органы, появляются судороги, учащается сердцебиение, падает артериальное давление.
Инфицироваться сальмонеллезом можно через пищу, воду, а также при контакте с больным человеком или животным. Сальмонеллы попадают и в готовые блюда, если их хранят вместе с сырыми продуктами или для обработки вареных и сырых продуктов используют один и тот же кухонный инвентарь – разделочные доски, ножи.
Заразиться сальмонеллезом можно и во время купания в пруду или озере, глотнув воды, загрязненной выделениями больных птиц и животных. 
– Если случилось так, что кто-то из членов семьи заболел, не старайтесь сами поставить диагноз, а тем более лечить, немедленно вызывайте врача, – говорит Людмила Катанахова. – Пытаясь самостоятельно принять меры, вы можете только усугубить ситуацию. Терапию при любой кишечной инфекции должен назначать только врач.
Наибольшую опасность острые кишечные инфекции представляют для малышей: они занимают второе место в общей структуре детских инфекционных заболеваний, и четвертое – в структуре детской смертности. Всего за несколько часов ОКИ могут привести к обезвоживанию организма, потере сознания, коме. И если помощь не будет оказана вовремя, инфекция может привести к летальному исходу.

Чистая профилактика
Как же уменьшить риск заражения кишечными инфекциями? И тут как никогда кстати поговорка: чистота – залог здоровья. 
Людмила Катанахова советует обезопасить себя и семью элементарными мерами профилактики. Прежде всего, следует соблюдать все правила гигиены. Нужно регулярно мыть руки, овощи, фрукты, не употреблять воду из открытых водоемов.
Также большую роль в профилактике кишечных заболеваний играет место приготовления пищи, а точнее – его чистота. Желательно, чтобы на кухне все поверхности были покрыты таким материалом, который можно часто и с легкостью мыть. Нелишним будет иметь несколько досок для разделки сырого мяса и рыбы, а также отдельные доски для хлеба, сыра, вареного мяса. Кухонные принадлежности (ножи, вилки, ложки) нужно мыть горячей водой после каждого использования. Посуду следует хранить в недоступном для домашних животных и насекомых месте. Известно, что мухи разносят различного рода инфекции, поэтому позаботьтесь о том, чтобы их не было там, где вы готовите пищу.
Все продукты, которые вы покупаете в магазине или на рынке, должны быть свежими и качественными. Старайтесь покупать мясо, прошедшее ветеринарный контроль, отдавайте предпочтение пастеризованному молоку, а сырое кипятите. Продукты, которые употребляются сырыми, хорошо промойте. Тщательно готовьте пищу. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70 градусов.
Правильно храните продукты. Если вы все же приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60 градусов), либо холодной (около или ниже пяти градусов). Это исключительно важное правило, особенно если вы намерены хранить еду более 4–5 часов. Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению.
Используйте безопасную воду. Если безопасность питьевой воды вызывает сомнение, хорошо прокипятите ее. При кипячении погибнут все находящиеся в ней опасные микроорганизмы.
Если у вас есть маленькие дети, научите их правилам личной гигиены. Отправляясь на прогулку с ребенком, можно взять с собой антибактериальные салфетки или гель для рук. Не давайте своему чаду пищу, которую забыли поставить в холодильник. На вид, вкус и запах еда может быть нормальной, а на самом деле в ней могут быть болезнетворные микроорганизмы.
Соблюдая все эти правила, вы сведете риск заражения острой кишечной инфекцией к минимуму. А если все же заметили появление первых признаков желудочно-кишечного заболевания – немедленно обратитесь к врачу, чтобы не доводить недуг до тяжелой формы.

На заметку
Острые кишечные инфекции вызываются многими возбудителями:
– инфекции вирусной этиологии (энтеровирус, ротавирус, вирусы группы Норфолк, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы);
– бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз, стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, ботулизм и инфекции, вызванные синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем);
– грибковые инфекции (чаще всего грибы рода Candida);
– протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз).