Кишечные колики у 4 летнего

Кишечные колики у детей. Как отличить норму от болезни?

В предыдущих материалах мы уже достаточно широко освещали такие важные и распространенные проблемы грудных детей, как срыгивания и запоры. Однако не раскрытой осталась еще одна не менее неприятная проблема, которая не дает покоя до 70 % грудных детей и их родителям. Что же такое кишечная колика, и почему она возникает?

На самом деле несильные кишечные колики, возникающие у недоношенных детей или вообще у детей до первого года жизни, можно в некоторых случаях считать определенной нормой. Это связано в основном с незрелостью нервной системы желудочно-кишечного тракта младенцев. Обычно нервная регуляция работы кишечника окончательно устанавливается к 12-18 месяцам, и колики проходят. Такие колики называют функциональными, то есть не связанными с заболеваниями пищеварительного тракта, опухолями и другими патологическими процессами. Однако колики могут быть и патологией, поэтому в отдельных случаях требуется дополнительное обследование у специалиста, коррекция питания, иногда медикаментозное лечение.

Причины, которые предрасполагают к развитию кишечных колик, могут исходить как от ребенка, так и от матери. И надо сказать, что зачастую врачи наблюдают и то, и другое. Особое анатомическое строение желудочно-кишечного тракта детей первого года жизни предрасполагает к развитию колик. Сюда можно отнести малое количество слюны, отсутствие физиологических сужений трубки пищевода, недостаточное количество пищеварительных соков и низкая кислотность желудочного сока, не до конца сформированная поджелудочная железа и, названная выше, незрелость нервной системы кишечника.

Ряд причин, исходящих от матери, усугубляют ситуацию и повышают риск развития кишечной колики. Тяжело протекающая беременность и сложные роды, которые сопровождались нарушением дыхания ребенка, могут в дальнейшем отозваться появлением колик у младенца. Еще одной причиной может быть чрезмерно низкая физическая активность женщины в период вынашивания плода. Если кормящая женщина употребляет слишком много жирной пищи и продуктов из коровьего молока, пищеварительная система ребенка просто не справляется с перевариванием этих веществ, ведь ранее мы упоминали о том, что ребенок пока испытывает определенный дефицит пищеварительных ферментов. В результате жиры и углеводы, можно сказать, “бродят” в кишечнике с выделением газов. Газы сильно растягивают стенку кишечника, чувствительные нервные окончания, находящиеся в ней, возбуждаются и посылают нервный импульс в мозг, что отдается настоящей приступообразной болью в животике.

кишечные колики

Накоплению газов в кишечнике ребенка также способствует дисбактериоз и заглатывание воздуха во время кормления. Это осложняется тем, что выведение газов у детей происходит гораздо медленнее, чем у взрослых. Стенка кишечника ребенка для газообразных соединений очень плохо проницаема, таким образом, газы выводятся долго и могут накапливаться в кишечнике малыша, оказывая на него давление. Поэтому кормящей маме очень важно соблюдать диету, выбирать сбалансированные питательные смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании и, что тоже важно, доводить их до оптимальной консистенции (не очень жидкой, но и не слишком густой). Обязательно нужно следить за техникой кормления, чтобы максимально снизить количество поступающего воздуха с каждым глотком. Детям, страдающим от кишечных колик, не рекомендуется давать соску, поскольку при ее сосании ребенок также заглатывает воздух.

Виды кишечных колик и их критерии

Сегодня врачи делят колики на связанные с едой и не связанные с ней. Здесь все понятно: причина колик либо несбалансированное питание матери или некачественная смесь, либо другие нарушения, о которых говорилось выше. Однако не все родители могут заподозрить кишечную колику у ребенка, так каковы ее критерии?

Обычно колики появляются в первые 3-4 недели жизни, при этом возникают они чаще всего ежедневно и в одно и тоже время, причем чаще вечером, после 18 часов. Колики возникают спонтанно и внезапно, как правило, во время кормления или сразу после него. Приступ может длиться от 10 минут до 3 часов, но в среднем составляет порядка 30 минут. Во время колики ребенок пронзительно кричит, беспокоится и, что характерно, “сучит” ножками, лицо его становится красным. С отхождением газов или после стула состояние ребенка значительно улучшается.

кишечные колики

Есть также ряд признаков, которые говорят о явном нарушении работы пищеварительной системы ребенка, а это тоже может указывать, хоть и косвенно, на наличие колик у грудничка. Если младенец кричит во время кормления, отказывается есть, животик его вздут, а после кормления появляется обильное срыгивание или даже рвота “фонтаном”, стоит серьезно задуматься о проблеме пищеварения и обратиться к врачу.

Когда следует опасаться кишечных колик и вызывать врача?

Иногда кишечные колики становятся следствием настоящего патологического процесса в пищеварительном тракте, так сказать одним из симптомов. Родителей должны очень серьезно насторожить так называемые врачами “красные флаги” – наличие крови в рвотных массах или испражнениях ребенка. Нередко это говорит даже о неотложном состоянии, требующем немедленной врачебной помощи. Также поводом для похода к специалисту является кишечная колика в совокупности с высокой температурой. Еще одним тревожным признаком является чрезмерно напряженный животик младенца, который остается таковым даже в спокойном состоянии. Наконец, если ребенок отказывается от еды, у него отсутствует самостоятельный стул, и нет должного прироста веса, консультация специалиста также крайне необходима.

Что делают врачи в таких ситуациях? Конечно, сначала диагностируют заболевание. Для этого назначают ребенку анализы: крови, мочи, кала, в отдельных случаях требуется ультразвуковое исследование всех органов ребенка, специальный осмотр невролога.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Тематичные статьи на нашем сайте, рекомендуемые для ознакомления родителям:

  1. Что делать и чем лечить кишечные колики у младенца? Питание при коликах
  2. Кишечные колики у детей. Как отличить норму от болезни?
  3. Как облегчить боли в животе у новорожденного? Колики у малыша
  4. Распространённые проблемы пищеварения у детей до года: срыгивание, колики, запор и диарея
  5. Чем опасен дисбактериоз у ребенка? Симптомы и лечение дисбактериоза у детей
  6. Запор у детей, которые находятся на грудном вскармливании. Как лечить запор у младенца?
  7. Разбираемся в причинах отказа ребенка от груди. Как избежать отказа новорожденного от груди?

Источник

Кишечные колики у детей и взрослых никогда не рассматриваются как отдельное заболевание, хотя врачам свойственно называть это обособленной патологией кишечника, не имеющей серьезной подосновы. Как правило, колика – это симптом заболевания ЖКТ, требующий немедленного и детального обследования во избежание осложнения ситуации.

Сама колика представляет собой спазм тонкой или толстой кишки, сопровождающийся приступообразной болью. Причины ее возникновения могут носить совершенно разный характер, зависеть от возраста человека, его пищевых пристрастий и т.д.

Симптомы кишечных колик у взрослых людей проявляются в виде:

  • нестерпимо острых приступообразных болевых ощущений на фоне сильного спазма. Они имеют свойство нарастать и отдавать в половые органы (касается женщин) и в яички (характерно для мужчин). Несмотря на то, что сама боль может не проходить в течение нескольких часов, все это время живот остается мягким, температура тела не поднимается, общее состояние не ухудшается;
  • отрыжки, рвоты, повышенного образования газов и тошноты, если человек параллельно страдает гастритом в острой форме;
  • диареи с большим количеством слизи;
  • ухудшения общего самочувствия, слабости и отвращения к еде.

Колики у взрослых людей вполне могут перерасти в непроходимость кишечника – крайне опасное состояние, сопровождающееся закупоркой просветов толстой или тонкой кишки. Если это случилось, наблюдается рвота, мучительная и непроходящая боль в животе, апатичность, неспособность испражниться, вздутие, падение артериального давления. Эти симптомы как нельзя лучше характеризируют критичность ситуации и необходимость срочной госпитализации.

У взрослых кишечные колики могут быть следующих видов:

  • Ректальные или прямокишечные, сопровождающиеся ложными позывами к испражнению;
  • Аппендикулярные, для которых свойственна сильная боль в правом боку. Как правило, такой симптом означает острый воспалительный процесс в аппендиците;
  • Свинцовые. В данном случае на лицо будут все симптомы отравления организма свинцом, а именно: высокая температура, зажатость мышц живота, кровотечение из десен, серый налет на зубах и деснах;
  • Почечные, которым присущи боли, отзывающиеся в поясничном и паховом отделе, жар, низкое давление, минимальное или полностью отсутствующее мочеиспускание, тошнота, головокружения, утрата сознания;
  • Печеночные. В ситуации с печеночными коликами наблюдается рвота с желчными включениями, горькая слюна, боль под правым ребром, отдающая в лопатку и ключицу;
  • Панкреатические, при которых боль как бы опоясывает живот.

Кишечные колики у детей младшего возраста и грудничков считаются чуть ли не нормой, и, как объясняют сами медики, являются логичным этапом становления ЖКТ в целом. В реальности это патологическое состояние, которое мешает ребенку полноценно отдыхать, развиваться и радоваться жизни.

Симптомы спазмов знакомы чуть ли не каждому родителю, а это:

  • проблемами с дефекацией;
  • метеоризмом;
  • тошнотой;
  • головной болью;
  • нервным возбуждением;
  • сильными абдоминальными болями;
  • острой болью в животе;
  • тошнотой;
  • повышенным давлением;
  • капризами ребенка, его апатичностью, вялостью;
  • резким облегчением общего состояния после открывшегося поноса, знаменующего окончание спазма.

Острые колики у детей распознаются по таким признакам:

  • Внезапные болевые ощущения, вынуждающие малыша сильно кричать;
  • Напряженные мышцы живота;
  • Неоднородный и жидкий стул с примесью слизи и зловонным амбре;
  • Короткие приступы боли.

Если колики у детей не являются последствием занесения инфекции в кишечник, то общее состояние не ухудшается высокой температурой. Логично будет предположить, что наличие в ЖКТ инфекции будет причиной жара, причем довольно сильного.

Наряду с ним ребенка будут мучить все остальные типичные симптомы инфицирования кишечника: расстройство стула, тошнота, побледнение кожного покрова и т.д.

Определенные патологические состояния организма могут влиять на частоту появления колик у ребенка.

В частности, спазмы в животе нередко свидетельствуют о наличии одной из следующих патологий:

  1. Нарушенный процесс переваривания еды, когда кусочки таковой попадают в кишечник и провоцируют неприятные симптомы. Как правило, такое положение вещей свойственно гастриту, язве желудка, печеночным заболеваниям;
  2. Кишечная инфекция, брюшной тиф, сальмонеллез, холера и прочие болезни, оказывающие негативное влияние на кишечную моторику;
  3. Гельминтоз. Аскариды, сбивающиеся в тугие клубки, закупоривают кишечные просветы и раздражают нервные окончания кишечного тракта в целом, что и становится причиной проблемы;
  4. Нестабильность и уязвимость нервной системы. Как показывает медицинская практика, мнительные, худосочные, впечатлительные и нервные дети чаще страдают кишечными спазмами. Причем последние могут начаться даже в обычной жизни, к примеру, перед выступлением на сцене или плановым походом к врачу.

Причины колик у взрослых выглядят следующим образом:

  • Язвы желудка, ненормальная работа поджелудочной железы, желчного или печени;
  • Частое употребление продуктов, вызывающих эффект брожения в желудке;
  • Употребление еды в холодном или несвежем состоянии;
  • Питание «всухомятку», жареные, соленые или острые блюда, перекусы на скорую руку и т.д.;
  • Отравление грибами, некачественными продуктами, медикаментами, химикатами;
  • Дизентерия или сальмонеллез;
  • Стрессовая ситуация или сильное нервное перенапряжение;
  • Интоксикация организма солями тяжелых металлов;
  • Заражение паразитами;
  • Грипп и ОРЗ, некоторые формы которых вызывают воспалительный процесс в лимфоузлах. Если воспаляются лимфоузлы в тонкой кишке, начинаются болезненные спазмы таковой;
  • Скопление кала, проще говоря – запор;
  • Спайки кишечника или иные механические преграды в нем;
  • Нарушенная моторика ЖКТ и прочее.

Причины, объясняющие колики у детей, выглядят несколько иначе, а именно:

  • Переедание;
  • Неправильное прикладывание к груди;
  • Слишком быстрое всасывание смеси из бутылочки;
  • Бактериальное заболевание кишечника;
  • Стрессы и нервная обстановка в семье;
  • Отравление некачественными продуктами;
  • Болезни полости рта;
  • Патологии поджелудочной или иного органа/системы ЖКТ.

Домашнее лечение колик у малышей нельзя начинать до приезда врачей. Даже такие привычные и безобидные действия, как прикладывание теплой грелки к животу или укропная вода, могут смазать картину и помешать специалисту поставить точный диагноз.

Дальнейшая терапия проблемы будет зависеть о причины, спровоцировавшей ее, и может предполагать как использование газоотводящей трубочки, так и оперативное вмешательство, нацеленное на устранение спаек кишечника.

Стандартное лечение колик предполагает следующее:

  1. Прием противодиарейных препаратов на основе симетикона;
  2. Употребление сорбентов по типу активированного угля или «Сорбекса»;
  3. Расслабление мускулатуры кишечника за счет таких препаратов, как «Дротаверин» или «Но-шпа»;
  4. Снятие стресса или нервного перенапряжения путем приема седативных средств. Для детей могут прописать настой пустырника или валерианы.

Если колики у малыша не имеют серьезной причины, и врач подтверждает их сугубо физиологическую природу, улучшать состояние ребенка можно за счет теплых клизм с травяными отварами и прикладывания теплой грелки к животу. Облегчение приносит употребление укропной воды, пересмотр рациона, массаж животика и т.д.

Хороший оздоровительный эффект дает диета под №4, предполагающая исключение из детского рациона:

  • грубой клетчатки во всех ее проявлениях;
  • газировки;
  • покупных йогуртов;
  • дрожжевой выпечки;
  • жареных и пряных блюд;
  • солений и маринадов.

Спазмы кишечника у взрослых предусматривают подобное лечение, и если они не носят патологический характер, то улучшить собственное самочувствие человек может за счет:

  • успокоительных препаратов;
  • пакетика «Смекты» или «Но-шпы» в количестве двух таблеток;
  • теплого компресса или теплой грелки, которые нужно прикладывать в область паха;
  • очистительной клизмы на основе мятного отвара (можно использовать отвар из мелиссы);
  • отвара из соцветий бессмертника или ромашки, который принимается внутрь;
  • ректальных суппозиториев с вытяжкой белладонны;
  • препаратов по типу «Бекарбона» или «Бесалола».

Пройдя необходимое домашнее лечение, до конца дня, а лучше 12 часов подряд, нужно соблюдать строгую диету, больше похожую на разгрузочный день. В частности, за это время позволяется только сухой хлеб и чай без сахара, да и то в ограниченном количестве.

Лечение спазмов кишечника сложно назвать приятным. Это же можно сказать и о последствиях их длительного игнорирования.

Чтобы лечение одной проблемы плавно не перетекало в терапию иного заболевания, рекомендуется придерживаться таких правил:

  1. Правильно питаться. Это самое главное правило, без соблюдения которого даже самые дорогие медикаменты не дадут должного оздоровительного эффекта. Естественно, что в рационе не может быть жареной, соленой, копченой и прочей вредной пищи, газировки, обилия сладостей и выпечки, сдобы и дрожжевых изделий;
  2. Отдавать предпочтение кашам, овощным блюдам, еде из нежирных сортов рыбы и мяса, свежевыжатым сокам, фруктам и т.д.;
  3. Почаще употреблять кисломолочные изделия, чаи на травах;
  4. Отказаться от бобовых и прочих газообразующих продуктов;
  5. Активничать на протяжении дня;
  6. Не наедаться перед сном;
  7. Регулярно обследоваться на наличие болезней ЖКТ и т.д.

Родителям грудничков и детей на синтетическом вскармливании можно посоветовать не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту. Вполне возможно, что самой лучшей профилактикой станет коррекция рациона мамы или выбор безлактозной смеси.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Колики у маленького ребенка представляют собой спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые возникли в связи с наличием воспаления их слизистой оболочки или более плотных эпителиальных тканей. Причинами столь патологического состояния брюшной полости малыша могут выступать факторы питания, образа жизни, наследственной предрасположенности, либо же недуг спровоцирован нарушением баланса между полезной и болезнетворной микрофлорой. Обычно колики не выступают в качестве самостоятельного заболевания, а являются лишь его симптомом. Чаще всего данный признак расстройства в работе кишечника диагностируется у детей, возрастной ценз которых находится в пределах от 1 года до 5 лет. Кишечные колики у детей школьного возраста также встречаются достаточно часто и в основном связаны с отсутствием нормальной организации режима питания, длительными перерывами между приемами пищи.

Симптомы кишечных колик у детей

Как помочь ребенку во время коликВ большинстве случаев болезненная симптоматика в виде острых коликов внутри живота начинает беспокоить ребенка, когда он совсем недавно принял пищу. Перистальтика кишечника запускается для активной работы и сталкивается с влиянием фактора раздражителя, который и провоцирует спазм.

В таких ситуациях малыш испытывает следующие признаки заболевания:

  • резкую и спазмирующую боль в нижней части живота или ближе к центру в области расположения солнечного сплетения (болевой синдром носит периодический характер и время от времени усиливается, а затем создается ощущение, что становится немного легче),
  • ребенок просится в туалет, но при попытке осуществит дефекацию стул полностью отсутствует,
  • наблюдаются симптомы метеоризма, живот становится надутым и плотным при ощупывании, что указывается на закупорку кишок в плане прохождения по ним каловых масс,
  • на протяжении 1-3 дней присутствует запор, который удается устранить только с помощью применения лекарственных препаратов слабительного спектра действия,
  • ребенок полностью отказывается от приема пищи, капризничает, становится беспокойным и плохо засыпает в вечернее время суток,
  • внезапно возникшая диарея, которая отличается неоднородностью консистенции с одновременным выходом плотных каловых масс и более жидких фекалий (запор и понос — это два прямо противоположных вида расстройства кишечника, которые в равнозначных случаях встречаются у маленьких детей при наличии у них коликов),
  • общая физическая слабость, головокружение, постоянное желание прилечь отдохнуть,
  • тошнота и рвота, открывающаяся спустя 15 минут после приема пищи (свидетельствует о том, что спазмы кишечника выражаются не только в форме болевого синдрома, но и распространяются на гладкие мышцы желудка, вызывая выброс пищи).

У детей, возраст которых старше 5 лет, колики в основном проявляются в виде сильных режущих болей с единой локализацией внизу живота, либо же по всей полости брюшины. При этому температура тела находится в пределах нормы, а любое ее повышение может указывать на наличие серьезного заболевания одного из жизненно важных органов ЖКТ.

Симптомы носят размытый характер и очень часто путаются врачами с другими похожими патологиями.

Причины недуга у ребенка от 1 года до старшего школьного возраста

Существует целый комплекс факторов, которые прямо или косвенно могут влиять на возникновение у малыша острых, либо же ноющих кишечных коликов. Это сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы, которые отличаются инфекционной, вирусной или грибковой природой происхождения и выражаются в воспалительном процессе слизистой оболочки, а также эпителиальных тканей. На основе этого выделяют следующие причины, появление спазмов у детей старше 1 года:

  • панкреатит острого или хронического типа (заболевание поджелудочной железы, которое тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению и нарушает секреторную функцию органа по выделению ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи),
  • гастрит (воспаление оболочки кишечника, которое провоцирует его непроизвольное сокращение и становится причиной коликов различной степени тяжести),
  • раздражение нервных окончаний, расположенных в области брюшной полости и отвечающих за нервирование мышц, принимающих участие в работе ЖКТ,
  • попадание в систему пищеварения кишечной палочки, а также других вирусных или же бактериальных возбудителей болезни, которые вызывают комплексное расстройство кишечника,
  • проявляются колики у детей, которые заражены гельминтами (при этом практически всегда присутствует фактор скопления паразитов в одном сегменте кишки),
  • длительный запор, возникший под воздействием неправильно организованного режима питания ребенка, в котором преобладают продукты, содержащие низкий уровень клетчатки (хлебобулочные и кондитерские изделия, мясо, рыба, творог, твердый сыр),
  • дисбактериоз, развившийся на фоне снижение количественной популяции полезных микроорганизмов, принимающих участие в переваривании пищи (обычно такая реакция организма возникает после длительного приема антибактериальных препаратов).

Каждая из вышеперечисленных причин появления коликов у ребенка старше 1 года является первым сигналом того, что необходимо надлежащим образом отреагировать на признак болезни и показать малыша врачу-педиатру, дабы убедиться, что его здоровью ничего не угрожает.

Диагностика

Первичный этап обследования начинается с того, что участковый педиатр, у которого на учете состоит ребенок и периодически наблюдается, выполняет пальпацию живота, устанавливая возможные очаги болезненного состояния внутренних органов. Затем назначается сдача ряда анализов и прохождение следующих диагностических процедур:

  • кровь с пальца (сдается для определения уровня сахара в крови, процентного соотношения основных клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, принимающих активное участие в обменных процессах, протекающих в организме ребенка),
  • утреннюю мочу (ее отбор осуществляется на голодный желудок в первые минуты, когда малыш пробудился ото сна, а целевое предназначение данного анализа — это определение биохимического состава урины),
  • УЗИ органов брюшной полости, уделив особое внимание области живота, где по жалобам ребенка наиболее сильно выражен болевой синдром (в первую очередь изучается фактор возможного наличия диффузных изменений в тканях желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки),
  • бактериальный посев каловых масс, которые сдаются в специально предназначенную для этого стерильную емкость, а биологический образец сразу же передается в лабораторию для исследования и выявления возможного дисбаланса полезной и болезнетворной микрофлоры,
  • мазок с области анального отверстия, чтобы исключить у ребенка гельминтоз, так как большое скопление паразитарных форм жизни в одном месте ЖКТ, способно вызывать закупорку в движении каловых масс и соответственно дальнейшее появление коликов.

Такие диагностические процедуры, как МРТ и биохимический анализ венозной крови, либо же рентген брюшины, используются только в крайних случаях, если путем применения вышеуказанных методик не удалось обнаружить причину патологии.

Лечение или чем помочь ребенку при коликах?

Помощь при коликах необходимо оказывать малышу основываясь на комплексном подходе, чтобы воздействовать на очаг патологии с помощью традиционных лекарственных препаратов, а также используя заранее сформированную диету, благотворно влияющую на работу ЖКТ. В связи с этим терапевтический курс, направленный на то, чтобы помочь ребенку при коликах, включает в себя следующие действия:

  • снятие возможной интоксикации организма, если недуг был спровоцирован инфекционной инвазией в органы системы пищеварения, либо же затяжными запорами (ребенку перорально или внутривенно вводят специальные солевые растворы, целевое предназначение которых это поглощение и выведение токсинов из крови естественным путем через почки),
  • назначение сильнодействующих антибактериальных препаратов, направленных на подавление патогенной активности болезнетворной микрофлоры (используется в тех клинических случаях, когда колики спровоцировала инфекция, попавшая в организм малыша вместе с грязными руками, зараженной пищей или питьем),
  • пищеварительные ферменты, если причиной вздутия и острых резей в животе стала воспалительная дисфункция тканей поджелудочной железы, что в свою очередь повлекло снижение выработки пищеварительных секретов,
  • противовирусные средства (назначаются, когда колики в животе у ребенка вызваны энтеровирусной инфекцией),
  • использование лечебной диеты, принцип которой это формирование меню малыша из злаковых каш, свежих овощей, фруктов, компотов.

Чтобы успокоить ребенка при коликах можно дать ему половинку таблетки Спазмолгона. Это лекарственный препарат, который не устраняет саму суть болезни, но отлично купирует патогенную симптоматику. В обязательном порядке на всех этапах терапии малыш должен находится под наблюдением врача-педиатра.

Загрузка…

Источник

Читайте также:  Пищеварительный канал кишечные ворсинки