Кишечный бактериофаг при пиелонефрите

Для профилактики и лечения многих заболеваний внутренних органов у детей и взрослых медицинскими специалистами используются альтернативные методы. Например, бактериофаги при пиелонефрите показывают высокие иммунобиологические показатели антибактериального действия.

Бактериофаги применяются для профилактики и лечения: различных гнойный воспалительных заболеваний, острых кишечных инфекций и других патологических бактериальных поражений. Применяются в комплексе для лечения дисбактериоза кишечника, при заболеваниях кожных покровов и внутренних органов, в частности при заболеваниях почек.

Важно! Бактериофаги показывают высокие положительные результаты при устойчивости к антибиотикам.

Что такое бактериофаги?

бактериофаги при пиелонефритеБактериофаги – это вирусы бактерий, так называемые живые агенты, природного происхождения

Бактериофаги – это вирусы бактерий, так называемые живые агенты, природного происхождения. Они обладают способностью разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. При производстве препаратов с бактериофагами, учитывая спектр их действия на те или иные группы бактерий, создают поливалентные фаговые медикаменты. Они представляют собой смесь бактериофагов, покрывающих широкий спектр возбудителей болезней. При этом данные препараты не способны нарушить нормальный биоценоз человеческого организма, и могут применяться при комплексном лечении в сочетании с другими лекарственными средствами. Подходят как взрослым, так и детям.

Отличие антибиотиков от бактериофагов

бактериофаги при пиелонефрите у взрослыхНа сегодняшний день химические препараты, применяемые для антибактериальной терапии, представлены в широком ассортименте

На сегодняшний день химические препараты, применяемые для антибактериальной терапии, представлены в широком ассортименте (более 100 наименований антибиотиков). Однако при этом инфекции мочевых путей продолжают занимать лидирующие позиции среди госпитальных инфекций.

Это обусловлено многими факторами. Например, эндоскопические операции, кроме своих плюсов, добавили свою негативную сторону – открыли новые «ворота» для попадания внутрь человеческого организма инфекции. Кроме того, увеличилось количество людей требующих оперативного вмешательства, страдающих воспалительными заболеваниями почек, пожилого возраста и с различными иммунологическими проблемами. Например, сниженный иммунитет.

Местами для размножения болезнетворных бактерий служат камни в почках, остаточная моча, постоянные дренажи и так далее. Создались условия для развития условно патогенной флоры при урологических заболеваниях. Это привело к снижению эффективности традиционного антибактериального лечения химическими препаратами. Особенно это касается группы больных хроническими формами воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Изначальная чувствительность патогенных микроорганизмов со временем исчезает, вырабатывается так называемая «устойчивость», происходит мутация, и бактериями вырабатываются новые факторы защиты от антибиотиков. Например, такие группы антибактериальных препаратов, как фторхинолоны, цефалоспорины 3-го поколения, сегодня уже не показывают ту эффективность, которая наблюдалась еще лет 10 назад, в отношении лечения воспалительных заболеваний почек.

Создалась проблема того, что антибиотики постепенно создают фон для успешного распространения новых устойчивых штаммов микроорганизмов с возможностью широкого распространения в природе. В дальнейшем, лечение антибиотиками становится причиной развития дисбактериозов различной локализации, усиливая их выраженность.

Действуя в кишечном тракте, антибактериальные препараты, способны увеличивать проницаемость стенок кишечника, тем самым создавая благоприятные условия для проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток, а затем во внутренние органы, создавая тем самым очаги вторичной инфекции.

Важно! Не смотря на эту усугубляющуюся с каждым годом картину, бактериофаги показывают хорошие результаты при антибактериальной терапии.

Действие бактериофагов

бактериофаги при пиелонефритеПоликлональные вирулентные бактериофаги обладают лечебно- профилактическим действием, имеют широкий диапазон активности в отношении бактерий

Поликлональные вирулентные бактериофаги обладают лечебно- профилактическим действием, имеют широкий диапазон активности в отношении бактерий, устойчивых к традиционным антибиотикам. Кроме того, они прекрасно сочетаются как с химическими препаратами, так и с натуральными (фитотерапия).

В России выпускается линейка препаратов бактериофагов, которые направлены на основные микроорганизмы-возбудители госпитальных инфекций. Например, клебсиелезный, синегнойный, протейный, стрептококковый, стафилококковый, колифаг.

Неоспоримым преимуществом данных препаратов является то, что они обладают строго направленным губительным действием на конкретный вид бактерий и при этом не затрагивают другую флору, например нормальную здоровую микрофлору в кишечнике. Таким образом, лечение дизбактериозов, пиелонефрита и урогенитальных инфекций, инфекций ЛОР органов и других заболеваний проходит безопасно и эффективно для больного.

Важно! Фаготерапия показала высокую эффективность при лечении гнойно-септических инфекций у детей грудничкового возраста. Кроме уничтожения патогенной флоры, данное лечение в значительной степени положительно влияет на иммунную систему детей.

Клинические испытания бактериофагов

бактериофаги при пиелонефрите у взрослыхКлиническая эффективность фаговых препаратов при лечении воспалительных урологических заболеваний прошла изучение в НИИ урологии МЗМП

Клиническая эффективность фаговых препаратов при лечении воспалительных урологических заболеваний прошла изучение в НИИ урологии МЗМП Российской Федерации (совместно с НПО «Иммунопрепарат» в течение 1993-1994 гг. и НИИ стандартизации и контроля медицинских и биологических препаратов им. Л.А. Тарасовича).

Читайте также:  Кишечные газы у девушек

Испытания проводились с участием 46 человек. Фаготерапия применялась для лечения инфекционно-воспалительных урологических заболеваний хронического характера, таких как:

  • хронический пиелонефрит;
  • хронический цистит;
  • хронический простатит;
  • уретрит;
  • нагноение ран и острые гнойно-септические состояния.

В испытании использовались бактериофаги в жидком виде:

  • Протейный
  • Синегнойный,
  • Стафилококковый
  • Колифаг,
  • Пиобактериофаг комбинированный (содержащий перечисленные выше фаги).

Фаги применялись на протяжении 7-10 дней:

  • внутрь по 100 мл в день за 30 минут до еды, а также через дренажи:
  • в рану по 10-20 мл 1-2 в день;
  • в мочевой пузырь по 50 мл 1-2 раза в день;
  • в лоханку почки по 5-7 мл 1-2 раза в сутки.

бактериофаги при пиелонефритеПоложительные результаты по результатам клинических анализов были получены уже на 2-4 день лечения бактериофагами

Положительные результаты по результатам клинических анализов были получены уже на 2-4 день лечения бактериофагами. Отмечались:

  • Снижение температуры тела;
  • Уменьшение симптоматики общей интоксикации;
  • Уменьшение дизурии;
  • Улучшение работы кишечника.

Биологическая эффективность превысила 84%, а клиническая показала свыше 92%. Общие показатели эффективности лечения бактериофагами  были практически аналогичными лечению, проводимому группе больных, антибактериальными фторхинолонами (современными антибиотиками).

Внимание! Клинические испытания подтвердили, что бактериофаготерапия является эффективным самостоятельным методом лечения, и может комбинироваться с химическими антибактериальными препаратами.

Можно сказать, что метод бактериофаготерапии, является биологически безвредным и может применяться для лечения детей и взрослых с различными патологическими воспалительными процессами.

Важно! Перед применением бактериофагов, необходимо провести исследование на чувствительность к ним тех микроорганизмов, которые содержатся в посеве на бактериальную флору (в анализе мочи).

Также одним из немаловажных преимуществ является то, что бактериофаги отечественного производства имеют относительно доступную цену, в сравнении с зарубежными аналогами.

Источник

Комментарии

Опубликовано в журнале:

Медицинская картотека »» № 6 ’98

МЕДИКАМЕНТЫ И ФАРМПРЕПАРАТЫ Авторы: сотрудники НПО “Иммунопрепарат” (г. Уфа), МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского

Несмотря на многообразие препаратов, предлагаемых для химиотерапии бактериальных заболеваний (свыше 600 наименований, из них более 100 антибиотиков), инфекции мочевых путей до настоящего времени занимают первое место среди всех госпитальных инфекций.

Трудности лечения урологической инфекции обусловлены многими факторами. Внедрение эндоскопических вмешательств (как лечебного, так и диагностического характера) и высоких технологий в урологическую практику, кроме положительных сторон, внесло ряд проблем: открылись новые входные ворота инфекции, увеличилось количество оперируемых больных пожилого и старческого возраста с ослабленным иммунитетом. Постоянные дренажи, камни и остаточная моча служат объектами для колонизации и местами размножения госпитальной микрофлоры. Преобладание роли условно-патогенных микроорганизмов в развитии госпитальной урологической инфекции привело к снижению эффективности лечения и создало трудности в подборе лечебных препаратов, особенно для больных, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Первоначальная, природная, резистентность к старым антибиотикам не исчезает, и бактерии постепенно совершенствуют механизмы устойчивости и вырабатывают факторы защиты от новых групп антибиотиков таких, как цефалоспорины 3-го поколения или фторхинолоны. Антибиотики создают селективный фон для постепенного распространения устойчивых к ним штаммов микроорганизмов и широкого распространения в природе механизмов обмена информацией.

Антибактериальное лечение может явиться причиной развития дисбактериозов. В случае же применения антибиотиков на фоне развившегося дисбактериоза кишечного тракта антибактериальная терапия может усиливать степень его выраженности. Кроме того, антибиотики снижают колонизационную невосприимчивость кишечника, увеличивают проницаемость кишечной стенки, способствуя проникновению условно-патогенных микроорганизмов в кровяное русло, внутренние органы и развитию вторичного очага инфекции. Хорошие перспективы в качестве антибактериальной терапии имеют препараты бактериофагов.

Лечебно-профилактические бактериофаги содержат поликлональные вирулентные бактериофаги широкого диапазона действия, активные в том числе и в отношении бактерий, устойчивых к антибиотикам. Фаготерапия может успешно сочетаться с назначением антибиотиков.

В настоящее время в России выпускают препараты бактериофагов против основных возбудителей госпитальной инфекции, такие как стафилококковый, стрептококковый, клебсиелезный, протейный, синегнойный, колифаг (НПО “Иммунопрепарат”, г. Уфа; предприятие по производству бактерийных препаратов, г. Нижний Новгород; МП “Биофон”, г. Саратов). Достоинство этих препаратов заключается в строгой специфичности действия, поскольку они вызывают гибель только своего конкретного вида бактерий, не влияя в отличие от антибиотиков на нормальную микрофлору кишечника больного. Использование бактериофагов показало хорошие результаты при лечении дисбактериозов, хирургических, урогенитальных, ЛОР-инфекций.

Отечественными неонатологами показана высокая эффективность фаготерапии гнойно-септических инфекций у детей раннего возраста. Помимо литического действия на микробы отмечают их значение в механизме антитоксического, клеточного и гуморального иммунитета.

Читайте также:  Чем лечить кишечную угрицу

В НИИ урологии МЗМП РФ совместно с НИИ стандартизации и контроля медицинских и биологических препаратов им. Л.А. Тарасовича и НПО “Иммунопрепарат” в течение 1993-1994 гг. проведено изучение клинической эффективности препаратов бактериофагов в лечении больных с воспалительными урологическими заболеваниями.

Фаготерапию применяли в основном при лечении хронических инфекционно-воспалительных урологических заболеваний: хронического цистита, хронического пиелонефрита, хронического простатита, уретрита, нагноения ран, в ряде случаев при острых гнойно-септических состояниях больных – всего 46 человек. Для лечения использовали жидкие бактериофаги: синегнойный, протейный, колифаг, стафилококковый и комбинированный пиобактериофаг, содержащий перечисленные фаги. Применяли фаги как местно: через дренажи в мочевой пузырь (по 50 мл 1-2 раза в сутки), в рану (10-20 мл), в лоханку почки (5-7 мл), так и внутрь (суточная доза 100 мл в день за 30 минут до еды). Курс лечения – 7-10 дней.

Удовлетворительные клинические анализы были получены уже на 2-4 день лечения бактериофагами: уменьшение симптомов общей интоксикации, дизурии, снижение температуры тела, улучшение работы кишечника (особенно у детей).

Общая бактериологическая эффективность была свыше 84%, клиническая – свыше 92%. Клиническая эффективность фаготерапии почти сопоставима с активностью в контрольной группе больных, которых лечили современными антибиотиками – фторхинолонами.

Таким образом, бактериофаготерапия инфекций мочевых путей является эффективным самостоятельным видом лечения или может использоваться в комбинации с антибактериальной химиотерапией.

Являясь безвредным биологическим методом лечения, бактериофаготерапия может применяться у детей раннего возраста. Для получения положительных результатов использования бактериофагов необходимо предварительное исследование чувствительности к ним микроорганизмов. При использовании бактериофагов в крупных клиниках целесообразно включать в состав производственных штаммов, на которых готовятся коммерческие препараты, госпитальные штаммы возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний, характерных для данного стационара. Отечественные препараты бактериофагов относительно дешевы, что имеет немаловажное экономическое значение в лечении больных с урологическими инфекциями.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат

Действующее вещество

– смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь и местного применения1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек20 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

20 мл – флаконы (8) – пачки картонные.

◊ Раствор для приема внутрь и местного применения1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек100 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

100 мл – флаконы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пиобактериофаг комплексный жидкий обладает способностью специфически лизировать бактерии стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.

Показания

Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и кишечных заболеваний, вызванных стафилококками, энтерококками, стрептококками, синегнойной палочкой, клебсиеллами, патогенной кишечной палочкой различных серогрупп, протеем при внутреннем, ректальном и наружном применении:

  • заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких: воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит;
  • хирургические инфекции: нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит;
  • урогенитальные инфекции: уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит;
  • посттравматические конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, гнойные язвы роговицы и иридоциклиты;
  • энтеральные инфекции: гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз;
  • генерализованные септические заболевания;
  • гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.;
  • другие заболевания, вызванные бактериями стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.

С профилактической целью препарат используют для обработки операционных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствителыюсти возбудителя.

Противопоказания

Отсутствуют.

Дозировка

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и через рот, 7-20 дней (по клиническим показаниям).

В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:

1. Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.

2. Введение в полости – плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.

Читайте также:  Кишечный колики у ребенка годику

3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.

4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.

5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).

6. При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз/сут, при гнойной язве роговицы – по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 ч в сочетании с приемом внутрь.

7. При лечении стоматитов и хронических генерализованных парадонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных пиобактериофагом, на 5-10 минут.

8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в клизме. Через рот бактериофаг дают 3 раза/сут натощак за 1 ч до еды. В виде клизм назначают 1 раз/сут вместо одного приема через рот.

Рекомендуемые дозировки препарата

ВозрастДоза на 1 прием (в мл)
через ротв клизме
0-6 мес510
6-12 мес1020
от 1 года до 3 лет1530
от 3 лет до 8 лет2040
от 8 лет и старше3050

Применение бактериофагов не исключает использования других антибактериальных препаратов. В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0.9% раствором натрия хлорида.

Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

Побочные действия

Не установлено.

Передозировка

Меры по оказанию помощи при передозировке не установлены.

Лекарственное взаимодействие

Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками.

Особые указания

Перед употреблением флакон с жидким бактериофагом необходимо взбалтывать. При помутнении не употреблять!

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в пожилом возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Замораживание не допускается. Срок годности – 2 года.

Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2° до 8°С, допускается транспортирование при температуре от 9° до 25°С не более 1 месяца. Замораживание не допускается.

Описание препарата Пиобактериофаг комплексный основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник