Крапивница при дисбактериозе у ребенка
Статью подготовил:
Василий Бабкинский
Врач высшей категории
Дисбактериоз – одна из наиболее часто встречающихся патологий среди детей грудного возраста. Почти всегда болезнь проявляется болевым синдромом разной интенсивности в брюшной полости и кишечными нарушениями. Высыпания на коже при дисбактериозе у детей – не редкость. Родители часто принимают такой симптом за признак иных отклонений. Сыпь может иметь различный характер и локализацию. Признак обусловлен тем, что заболевание имеет тесную связь с аллергической реакцией. Симптом связан с патологическими изменениями в естественной микрофлоре. Наиболее подвержены формированию дисбактериоза недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети.
При дисбактериозе может наблюдаться сыпь
Описание дисбактериоза
Дисбактериоз у детей – заболевание, свидетельствующее о присутствии дисбаланса в естественной микрофлоре кишечного тракта. Многие врачи не принимают такое состояние за болезнь. В европейских странах некоторые родители часто не прибегают к лечебной терапии при наличии отклонения.
Современные доктора уверены, что дисбактериоз, возникший у детей, все же нуждается в специфической терапии. Обычно состояние не представляет никакой серьезной опасности для малыша и устраняется за короткий срок.
Находясь в утробе матери, плод имеет абсолютно стерильный ЖКТ. Пищеварительная система не имеет микрофлоры. Первое «знакомство» ребенка с полезными бактериями происходит, когда малыш передвигается по родовым путям. Колонизация желудочно-кишечного тракта осуществляется при:
- грудном вскармливании;
- объятиях;
- поцелуях.
Грудное млоко очень важно для формирования микрофлоры у новорожденного
Организм малыша заселяется необходимыми микроорганизмами. В норме микрофлора должна состоять на 94-98% из лакто- и бифидобактерий. Остальная часть – нейтральные бактерии. При недостатке полезных представителей происходит формирование дисбактериоза.
Даже при незначительном нарушении в соотношении между полезными и вредными микроорганизмами формируется патологический процесс. Спровоцировать дисбактериоз у ребенка способны первопричины, перечисленные в таблице.
| Некоторые особенности кормления | Раннее введение прикорма, отказ матери от грудного вскармливания, недостаток материнского молока, раннее использование искусственных смесей. |
| Индивидуальные особенности матери | Употребление антибиотиков, лечение гормональными препаратами, инфекционные болезни у матери и мастит. |
| Индивидуальные особенности ребенка | Лечение антибиотиками, присутствие заболеваний ЖКТ, неверная выработка ферментных веществ, физиологическая незрелость, заражение гельминтами. |
Формирование дисбактериоза у детей также способно произойти из-за травм, полученных при родах.
Первопричины формирования высыпаний при дисбактериозе
Сыпь при дисбактериозе у грудничков обусловлена увеличенным количеством патогенных бактерий. При осуществлении своей жизнедеятельности они выделяют токсические вещества, которые в дальнейшем попадают в кровоток. Происходит интоксикация и аллергизация организма.
Если причина в аллергической реакции, у ребенка может наблюдаться удушье
Формирование сыпи происходит после усиления работы сальных и потовых желез. На начальных этапах высыпания малозаметные. Обычно симптом имеет острый характер и интенсивно развивается.
Высыпания на кожном покрове могут сформироваться за несколько часов. Помимо этого наблюдается легкий зуд. В тяжелом случае развивается отек Квинке, бронхоспазм или гипотония. Сыпь на коже способна переходить в прыщи или акне.
Высыпания могут локализоваться не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках кишечного тракта. Увидеть такое проявление дисбактериоза самостоятельно невозможно. Однако иногда сыпь из кишки может распространяться на область около анального отверстия.
Характер сыпи при дисбактериозе может иметь различный характер. Особенно важно провести дифференциальную диагностику с аллергической реакцией.
Сыпь – нормальная реакция детского организма на возникший дисбаланс в кишечном тракте. Однако это не значит, что ребенок не нуждается в диагностике и специальном лечении. Также высыпания могут указывать на перекорм, недокорм, резкую смену смеси, неправильный прикорм.
Установить причину и назначить лечение может лишь врач
Установить истинную причину высыпаний при дисбактериозе может только квалифицированный врач. Дети с таким симптомом должны быть показаны лечащему врачу.
Сопутствующие признаки
Высыпания при дисбактериозе у ребенка сопровождаются дополнительными признаками. Они могут возникнуть раньше сыпи. К таким признакам относят:
- метеоризм;
- частые и сильные боли в животе;
- неприятный запах в ротовой полости;
- чрезмерное слюноотделение;
- беспокойство и плаксивость;
- сухость кожных покровов;
- аллергический дерматит;
- молочницу;
- длительный понос;
- рвотный рефлекс;
- отсутствие аппетита;
- плохой набор массы тела.
У малышей также может проявляться молочница
В фекальных массах малыша присутствуют посторонние примеси в виде слизи и крови. Также возможны пенистые вкрапления. Позывы к испражнению могут проявляться до 12 раз в сутки.
Стоит отметить, что в грудном возрасте у детей присутствует желтоватый стул. По консистенции фекалии напоминают сметану. После кормления ребенок срыгивает. Затем появляется вздутие и чрезмерное газообразование.
Кожный покров ребенка начинает тускнеть. Возникает жирный блеск. Высок риск стоматита на слизистых оболочках. Диарея длится не менее 2-4 суток. Малыш плохо спит и часто плачет, отказывается от кормления. Кожа вокруг анального сфинктера начинает краснеть.
Из этого видео вы сможете узнать, почем при дисбактериозе может быть аллергия и как это лечить:
Способы лечения
Лечение высыпаний и иных признаков дисбактериоза должно быть согласовано с врачом. Симптоматическая терапия малоэффективна. В первую очередь нужно установить и устранить первопричину патологии. Сначала ребенка направляют на общий анализ крови. Это требуется для определения маркеров аллергии в организме.
Детям при дисбактериозе также требуется бактериологическое исследование. До установления окончательного диагноза рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков. Такие лекарственные препараты направлены на восстановление естественной микрофлоры.
Также детям, имеющим высыпания, следует принимать противоаллергические средства. Это поможет улучшить состояние кожи. Малышам при искусственном вскармливании нужна специальная смесь с лактобактериями в составе. Для вывода из организма токсинов нужны сорбенты.
Василий Бабкинский
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
Загрузка…
Источник
306 просмотров
27 мая 2020
В течение полугода хроническая крапивница. Сдала все возможные анализы. Из отклонений повышенный кальпротектин и дисбактериоз с гемолитической палочкой. Может ли это вызывать крапивницу. У меня резистентность к бактериофагам, какое мне нужно лечение?Если можно схему.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Какая цифра ФК?Не нахожу в обследованиях
Кира, 27 мая
Клиент
Яна, ФП – это калтпротектин. Цифра – 135.
Педиатр
Я бы тогда думала о разновидностях физической крапивницы или холинергической
Кира, 27 мая
Клиент
Уже посетила двух аллергологов. Диагноз: хроническая рецидивирующая крапивница.
Педиатр
https://alt-medicina.ru/fizicheskaya-krapivnica.html
Педиатр
Кира, 27 мая
Клиент
Да. Все говорят, что нужно искать причину у других специалистов.
Педиатр
Здравствуйте! Кал на гельминты проверяли?
Кира, 27 мая
Клиент
Маргуба, анализы на гельминтоз сдавала. Чисто. Диету соблюдаю уже 2 месяца. Все равно есть высыпания.
Педиатр
на гельминты именно пцр методом илои обогащения 3хкратно?
Педиатр
По анализам хорошо пропить максилак на ночь по 1 месяц или нормофлорин
Педиатр
Диету по Адо не назначали?
Инфекционист
Здравствуйте! гемолитическая кишечная палочка относится к патогенным возбудителям. Необходимо провести курс антибактериальной терапии. Результатов чувствительности к антибиотикам нет. По опыту наиболее чувствительна данная бактерия к цефалоспоринам. Пропейте курс препарата Супракс в течение 10 дней. Обязательно одновременно начинайте Лактофильтрум и продолжайте его прием до трех недель. После окончания приема антибиотиков следует заселить кишечних благоприятными бактериями.Принимайте Аципол 2 х 3 р в течение трех недель.
На фоне дисбактериоза возможна рецидивирующая крапивница.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть ли анализ кала простой-копрограмму, реакция на скрытую кровь? Как со стулом? Проводили колоноскопию?
Кира, 27 мая
Клиент
Мария, сдавала просто копрограмму. Анализ на скрытую кровь не делала. Колоноскопия тоже. Это не очень простая процедура и хотелось бы сначала разобраться по таким анализам.
Педиатр, Эндокринолог
Так как повышен кальпротектин-есть воспаление в кишечнике. Так как резистентность к бактериафагам, модно пропить фталазол по 1 грамму 4 раза в день 7 дней. Плюс хилак форте 1 месяц, так как кишечная палочка снижена
Педиатр
Здравствуйте начните супракс 10 дней Линекс месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин повышен нерезко, что укладывается в показания при дисбактериозе кишечника. Рекомнедую “кмшечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплекс для нормализации микрофлоры кишечника. Связь нормальной микрофлоры и чистоты кожных покровов давно доказана.
С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Проявления дисбактериоза являются своеобразным сигналом организма о каких-то процессах, происходящих внутри него. Нарушение кишечной микрофлоры может по-разному отражаться на состоянии тела, в том числе и провоцировать разные проблемы с кожей.
Высыпания у ребенка
Кишечная микрофлора у детей раннего возраста находится еще в стадии формирования, поэтому малыши попадают в зону риска по развитию дисбактериоза. При такой патологии сокращается количество полезных лактобактерий, а также бифидобактерий в кишечнике, на фоне чего происходит активация условно-патогенных, а также болезнетворных возбудителей. При дисбактериозе у грудничка уже в первые дни жизни на коже могут появиться высыпания.
Причины
Риск появления дисбактериоза у детей, который может сопровождаться высыпаниями на коже, увеличивается при:
- Отказе от грудного вскармливания.
- Раннем переходе на искусственные смеси.
- Приеме матерью гормональных либо антибактериальных медикаментов.
- Лечении ребенка антибиотиками.
- Недостаточном синтезе пищеварительных ферментов (может быть вариантом нормы или патологией).
- Физиологической незрелости.
- Развитии самых разных заболеваний.
- Травмах, которые случились во время появления на свет.
- Инфекционных недугах у матери, мастите и пр.
Иногда причиной дисбактериоза и высыпаний у грудничка становится сочетание нескольких факторов.
Сыпь может появляться по совершенно другим причинам, никак не связанным с составом кишечной микрофлоры. Поставить точный диагноз под силу опытному врачу.
Симптомы
Сыпь, появившаяся на фоне дисбактериоза, имеет вид аллергических высыпаний. Медики связывают ее появление с увеличением сенсибилизации организма. Визуально высыпания могут выглядеть, как:
- Участки покраснения на коже.
- Мелкая красная сыпь.
- Шелушения.
- Красные пятна, сливающиеся между собой.
- Участки мокнутия и пр.
Параллельно дисбактериоз проявляется и прочими нарушениями самочувствия, связанными с работой ЖКТ:
- Болезненностью в области желудка и кишечника (ребенок становится беспокойным).
- Слышимым урчанием в животе.
- Частым и жидким стулом.
- Запорами.
- Недостаточным набором веса.
- Метеоризмом (интенсивными коликами).
Довольно часто родители и даже врачи принимают сыпь при дисбактериозе за аллергию и начинают направлено лечить ее без ожидаемого успеха. Без коррекции нормального состава кишечной микрофлоры самочувствие ребенка будет страдать еще долго.
Бывает ли зуд?
Высыпания на коже ребенка при дисбактериозе вполне могут сопровождаться навязчивыми зудящими ощущениями, так как механизм их развития четко связан с выделением гистамина (типично для аллергии). А аллергическая сыпь, как известно, может чесаться. Поэтому малыши могут становиться вдвойне беспокойными, плохо спать и даже сильно расчесывать кожу. Эту возможность нужно учитывать при лечении — очень важно беречь малыша от расчесов и предупреждать вторичное инфицирование.
Высыпания у взрослых
Сыпь от дисбактериоза у взрослых встречается на порядок реже, нежели у детей, что объясняется зрелостью пищеварительного тракта и налаженным механизмом его деятельности. Тем не менее иногда нарушенная микрофлора кишечника действительно отрицательно сказывается на состоянии кожи, что может приводить к появлению:
- Аллергической сыпи.
- Угревых высыпаний.
Зуд при такой сыпи появляется далеко не всегда, его нельзя назвать обязательным диагностическим признаком дисбактериоза.
Аллергия
Многие врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых сопровождается повышением сенсибилизации организма, из-за чего у пациента может развиться индивидуальная непереносимость тех продуктов питания и веществ, которые ранее не вызывали никакой неприятной симптоматики. При этом возможно появление:
- Кожной сыпи, зуда, волдырей, как при крапивнице.
- Бронхоспазма и даже ангионевротического отека.
- Кишечных нарушений, представленных диспепсическими симптомами — метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе и пр.
- Респираторных симптомов, к примеру, насморка, кашля и пр.
Описанные признаки успешно снимаются лекарствами от аллергии. Но предупредить их появление можно только после нормализации баланса кишечной микрофлоры.
Лечение
При подтверждении дисбактериоза необходимо заняться восстановлением оптимального состава микрофлоры в пищеварительном тракте. Для этого может понадобиться:
- Организация диетического питания, в частности если дисбактериоз наблюдается у младенца, кормящей матери нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Может использоваться адаптированная смесь, подобранная в индивидуальном порядке (с пробиотиками и прочими дополнительными компонентами). Взрослым необходимо отказаться от потребления откровенно аллергенной пищи, а также вредных продуктов, перейти на легкоусвояемые блюда. Само собой, важен полный отказ от спиртного.
- Подавление патогенной микрофлоры. Если проведенные бактериологические исследования показывают избыточное количество определенных агрессивных микроорганизмов, врач может прописать прием антибиотиков и других медикаментов, например, бактериофагов.
- Насытить пищеварительный тракт полезными бактериями. Для этого могут использоваться разные пробиотики, например, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ и пр. Такие лекарства предназначены для курсового применения, дозировка и кратность приема определяется в индивидуальном порядке, зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей пациента.
Несмотря на то, что многие медики достаточно скептически относятся к диагнозу «дисбактериоз», такое состояние может принести немало проблем взрослым и детям. После успешного восстановления полноценной микрофлоры кишечника негативные симптомы проходят без следа.
Источник
Юлия Фидельевна
Здравствуйте.
Малышу 6,5 мес., анализ на дисбактериоз положительный. Отстутствие бифидобактерий и присутствие гимолетической палочки 10^5. Малыш на грудном вскармливании. Вес набирает хорошо. Прикорм начала с 6ти месяцев, сначала яблоком, а потом соком граната. Думаю, что гранат основоположныик сыпи, которая пошла по всему телу и не прекращается до сих пор. Гранат прекратила, ввела овощное пюре брокколи, (яблоко также продолжаю давать) Начались запоры; ставлю трубочку. Высыпания выглядет как большие пятна, то меньше то больше, но совсем не проходят. Пьем капли зиртек. Кал желто-зеленый, кашеобразный. Решили пить бактериофак колипротейный 5 дней, им же клизмимся. Пьем по 2р. в день по 10мл. и один раз в день клизма таким же количеством. Это с целью убить гимолетическую палочку. Пожалуйста, напишите как лечиться и правильно ли мы сейчас лечимся.. Связана ли сыпь с дисбактериозом или это результат неправильно введеного прикорма.
Буду очень благодарна за помощь.
Юлия
Здравствуйте!
А кто Вам давал рекомендации по введению прикорма? Возраст Вы выбрали правильный, деткам на грудном вскармливании введение прикорма рекомендовано в возрасте 6 месяцев. Однако первыми продуктами, с которыми мы знакомим малыша, должны стать гипоаллергенные овощи: кабачок, цветная капуста, брокколи. Яблоко вводится после овощей и каши, а не перед ними. Гранат, конечно, выраженный аллерген, его давать детка в таком возрасте не рекомендовано.
Кто Вам посоветовал принимать бактериофаг и ставить с ним клизмы, доктор? или это опять самоназначение? как вы не понимаете, что таким образом можно нанести существенный вред здоровью ребенка? Рекомендую срочно обратиться к детскому гастроэнтерологу. Если бактериофаг не поможет–доктор назначит противомикробные средства для кишечника. Плюс обязательно препараты для восстановления микрофлоры (линекс, бифиформ и др)
Юлия Фидельевна
Олеся Владимировна, спасибо Вам за ответ.
Рекомендации по прикорму давала мне моя мама, обосновывая это тем, что “в то время” все так начинали. Сейчас я ничего малышу не даю, уже несколько дней он ест только грудь, но пятна не исчезают. Конечно, боюсь, что малыш испытывает зуд,может просто чесаться еще не умеет. Зиртек продолжаю давать и уже как недели три пьем. ( прописала дерматолог, к которой мы с этой сыпью обращались, она же посоветовала сдать на дисбактериоз). Есть в нашем маленьком городе педиатр, который считается лучшим и за свой визит берет 700руб. Я набралась смелости, позвонила и попросила проконсультировать как врача по результату анализа. Вот он и сказал, что сначала нужно все убить и для этого нужен бактериофаг, а потом заселять, примадофилусом. Я обязательно последую вашему совету и обращусь к гастроэнтерологу.
Пожалуйста, скажите по пятнам, что делать.
Здравствуйте!
К сожалению, не видя пятен, очень сложно дать рекомендации по их лечению. Единственное, что могу посоветовать — поискать хорошего, грамотного и опытного дерматолога, который попытается разобраться в причине данной сыпи.
если же, как мы предполагаем, сыпь является следствием дисбактериоза, то, пока не будет устранено нарушение флоры кишечника, пятна не исчезнут. Именно поэтому тянуть не стоит, следует быстро и комплексно обследоваться, сдать не только дисбактериоз, но и кровь на аллергию, общий анализ крови ( в котором об аллергии говорит повышение уровня эозинофилов). Обследуйтесь и лечитесь! Удачи Вам!
Консультация врача педиатра на тему «Сыпь и дисбактериоз у малыша» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник