Курс антибиотиков при дисбактериозе

Если нет эффекта после применения бактериофагов (подробнее смотри здесь Бактериофаги против дисбактериоза), для лечения дисбактериоза кишечника приходится прибегать к антибиотикам.

Кишечные антисептики действуют местно в кишечнике

При лечение дисбактериоза кишечника желательно применять препараты, не всасывающиеся из кишечника.

Интестопан обладает выраженным антибактериальным, противогрибковым действием, а так же активен в отношении амеб, лямблий, трихомонад и других простейших. Интестопан мало влияет на нормальную кишечную флору.

Рекомендуется принимать таблетки в измельченном виде с молоком. Курс лечения 7-10 дней.

• взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в день;
• детям до 2 лет назначают по 1/4 таблетки на 1 кг массы тела в день в 3-4 приема;
• детям старше 2 лет по 1-2 таблетки 2-4 раза в день.

Хлорхинальдол (цены на аналоги смотри здесь) по антибактериальной, антипротозойной и антигрибковой активности близок к интестопану, но дает меньше побочных эффектов.

Принимать хлорхинальдол внутрь 3 раза в сутки после еды в течение 5-7 дней:

• взрослым — 200-600мг (максимум — 1200мг);
• детям — из расчета 5-10 мг/кг/сут (не более 15 мг/кг).

Форма выпуска: таблетки по 100 и 30мг.

Нитроксолин (5-НОК, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ, Нитроксолин-АКОС — цены на аналоги смотри здесь) активен в отношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae (E.coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.) и грибов рода Candida.

Курс лечения 7-10 дней. Принимать внутрь:

• взрослые: 0,1-0,2 г (2-4 таблетки 0,05г) каждые 6 ч за 1 ч до еды;
• дети старше 1 мес: 5-8 мг/кг/сут в 2-3 приема.

ЭРСЕФУРИЛ (Энтерофурил, Нифуроксазид — цены на аналоги смотри здесь) — кишечный антибиотик, практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, угнетает протея, клебсиелл и других грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в сиропе и капсулах.

Общая продолжительность лечения не больше 7 дней. Принимать внутрь:

• взрослым — по 1 капс. (200 мг) 4 раза в день (800 мг).
• детям старше 6 лет — по 1 капсуле (200 мг) 2-3 раза в день (400-600 мг). Продолжительность курса лечения — не более 7 дней.
• детям до года назначается в дозе 2-3 мерных ложек в день, старше года — 3-4 мерных ложек в день.

ФУРАЗОЛИДОН — нитрофурановый препарат, обладающий антимикробной, в том числе и антихеликобактерной активностью. Так же активен против трихомонад, лямблий, амеб и других простейших. Умеренно токсичен, может вызывать тошноту и рвоту, угнетать аппетит, стать причиной аллергических реакций.

• взрослым назначают по 0,1г (2 таблетки по 0,05г) 4 раза в сутки;
• детям — из расчета 10 мг/ кг/ сутки в 3-4 приема.

Налидиксовая кислота (Неграм, Невиграмон — цены на аналоги смотри здесь) относится к группе нефторированных хинолонов. Активны в отношении протея, клебсиелл. Действует на штаммы микробов, не чувствительных к антибиотикам.

Лечебная доза: взрослым 1/2-1 таблетка 4 раза в день в течение 7 дней. Детям не желательно.

ИНТЕТРИКС — кишечный антисептик широкого спектра действия, оказывает противомикробное, противогрибковое и противопротозойное действие. В то же время интетрикс не подавляет жизнедеятельность нормальной микрофлоры кишки.

Назначается детям старше 12 лет и взрослым в дозе — 2 капсулы 2 раза в день.

ЭНТЕРО-СЕДИВ — комбинированный кишечный антисептик сложного состава: дегидрострептомицин+бацитрацин+пектин+каолин+дийодоксихинолин и др. Препарат обладает широким спектром антибактериального и антипаразитарного действия.
Взрослым назначают 1 таблетку 3 раза в день курсом 8-10 дней. Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и диффузном тиреотоксическом зобе.

Метронидазол — повреждая ДНК бактерий, угнетает их размножение. Высоко активен в отношении простейших — лямблии и другие. Является основным препаратом против Helicobacter pylori. Преимущество препарата в том, что на его активность не влияет рН среды желудка. Взрослым метронидазол назначают по 250-500 мг 2-4 раза в день 10-14 дней.

ХЛОРОФИЛЛИПТ — препарат, представляющий собой смесь хлорофиллов, находящихся в листьях эвкалипта. Хлорфилипт обладает антибактериальной активностью. При стафилококковом дисбактериозе применяют внутрь, из расчета 1 капля на кг массы, ежедневно 3 раза в день за 40 минут до еды. Препарат перед употреблением разводят водой. Курс лечения 10 дней.

Антибиотики действуют на весь организм

Выбор антибиотика зависит от микроорганизмов, которые необходимо уничтожить:

• при стафилококковом дисбактериозе назначают полимиксин, гентамицин, эритромицин, левомицетин;
• при протейном — наиболее эффективны карбенициллин, гентамицин, канамицин, бенемицин;
• при клебсиеллезном — амикацин, бруламицин;
• при синегнойном — гентамицин, карбенициллин, полимиксин, бенемицин,

Антибиотики принимают внутрь в возрастных дозировках.

Чем лечить грибы в анализе кала на дисбактериоз

При упорном выделении с калом грибов назначаются противогрибковые препараты — нистатин, леворин, низорал, флуконазол.

Следует учитывать, что нистатин и леворин при приеме внутрь из желудочно-кишечного тракта практически не всасываются и не оказывают отрицательного влияния на весь организм.

Читайте также:  Можно хранить анализ кала на дисбактериоз в холодильнике

Нистатин и леворин применяют внутрь независимо от приема пищи. Таблетки нистатина проглатывают, не разжевывая.

Дозы нистатина и леворина:

• детям в возрасте до 1 года назначают по 100000-125000ЕД (1/5-1/4 таблетки) 3-4 раза в день;
• детям от 1 года до 3 лет — по 250000ЕД (1/2 таблетки) 3-4 раза в день;
• детям старше 13 лет — по 250000-500000ЕД 3-4 раза в день;
• взрослым суточная доза препарата — 1500000-3000000ЕД (3-6 таблеток) в 3-4 приема.

Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Смотри еще:

Что такое дисбактериоз

Разные способы лечения дисбактериоза — какой выбрать

Несметное количество микробов обслуживают человеческий организм

Чем занимаются бактерии в толстом кишечнике, или зачем человеку нужен аппендицит

Как формируется микрофлора ребенка, или как не допустить развитие дисбактериоза

Источник

Восстановление микрофлоры кишечника после курса лечения антибиотиками. Пошаговые действия, проверенные рецепты.

Введение

Микробиом (бактерийный микромир) в кишечнике – это «дружная семья» полезных бактерий, отвечающих за правильное усвоение питательных веществ из пищи, формирование иммунитета и выработку нужных организму витаминов. Его слаженной работе помогут качественная, сбалансированная и свежая еда, регулярное и размеренное питание, физнагрузки (физтруд, физкультура и спорт) и активный отдых, полный отказ от курения и алкоголя, периодический контроль своего веса.

Красные, оранжевые, белые, даже чёрные… Всё хорошо в меру

Когда пищеварительная система всё же дала сбой – необходимо восстановление микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.Принцип нормализации микрофлоры кишечника

Важнейший принцип нормализации микрофлоры – контроль микробов-патогенов в рамках предельно допустимых значений, активное поддержание популяции полезного биома в ЖКТ. Соблюдение обоих условий – залог здоровья и долголетия человека.
Дополнительные меры по улучшению микрофлоры
Отказ от курева и алкоголя – большой плюс для здоровой деятельности желудка и кишечника: организм, прокуренный никотином и «пропитый» этанолом, вряд ли он будет работать безупречно. Чем скорее вы бросите спиртное и табак – тем лучше для вас.

Регулярный, каждодневный физтруд может заменить спорт. Не лежит душа к походам в спортзал – найдите себе занятия, где вы сможете работать не только умственно, но и физически. Будет ли это работа на огороде или грузчиком – зависит от ваших предпочтений, но здоровый человек ежедневно 2-3 часа потрудиться может.

Лучшие способы восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии

Лечение будет на 100% эффективным, когда с лекарствами удачно сочетаются народные методы. Подбор конкретных способов решает врач.Лекарства

После приёма антибиотиков необходимо прежде всего удалить шлаки и яды, образовавшиеся при «травле» патогенных микробов. Первое, что стоит применить – активированный уголь. Это прекрасный сорбент, который соберёт и выведет всё, что через кишечник отравляет организм. Его можно сменить на Карбопект, Карбактин или Сорбекс. Но перечень лекарств, поддерживающих микрофлору кишечника, значительно пополнился за последние десятилетия.Пробиотики

В качестве пробиотиков применяют следующие.

  1. Ацидофилус, содержащий 6 видов стойких к большинству антибиотиков бифидо- и лактобактерий – общей численностью до 4 млрд в каждой капсульной таблетке (столько же их содержится в литре кефира). Действует при выведении глистов, комбинированной терапии язв и воспалений, дизбиозе, поддержании иммуногенов и нормализации пищеварения, длительном приёме антибиотических препаратов. Принимается по 1-2 капсуле раз в день за 30 минут до еды.
  2. Бифидумбактерин – иммуномодулятор, содержащий бифидобактерии. Угнетает развитие враждебных микробов, подстёгивает биохимические процессы усвоения питательной среды. Взрослым показан при дизбактериозе любого генеза; при нарушениях работы ЖКТ, вызванных любыми обострениями состояния и хроническими болезнями; в сочетанной терапии от аллергии; при микробном вагинозе и кольпите и профилактике мастита у кормящих матерей, находящихся в риск-группе. Детям препарат показан при терапии от отравлений, при лечении от рахита, гипотрофии, анемиях, аллергодиатезе, преждевременном переходе на неестественное вскармливание. Принимается с едой, остуженной до 36-38 градусов, или с такой же кипячёной водой. Эффект от употребления возрастает в сочетанном приёме бифидомикробов с витаминами B. Профилактический приём: для взрослых и детей старше 3 лет — по 2 пакетика 1–2 раза в день, проводятся 2 – 3 курса ежегодно. При лечении же схема иная: у взрослых и детей старше 7 лет по 2 пакетика 3–4 раза в день; у детей 3–7 лет — по 1 пакетику 3–5 раз в день. Курс лечения – порядка 25 дней, повторяется спустя месяц. При остром кишечном отравлении принимать в стандартной дозировке в течение 5–7 дней. Для недопущения развития мастита за 20–30 минут до кормления чистым ватным тампоном, пропитанным раствором препарата (пакетик разводят в 10–15 мл кипяченой воды комнатной температуры), протирают соски и ареолы молочных желез на протяжении 5 дней. Чтобы нормализовать микробиом влагалища, тампон, обильно смоченный в разведённом препарате (2 пакетика размешивают в 15–20 мл кипячёной воды комнатной температуры), вставляют на 2–3 ч. Курс терапии составляет 8–10 дней. Противопоказанием является аллергия на бифидумбактерин.
  3. Бификол — антагонист патогенных микробов, в частности, сальмонеллы, иммуномодулятор. Ускоряет восстановление слизистой кишечника и выработку антител. Показан при колитах, вызванных большинством причин, при лечении и профилактике дисбактериоза, резких обострениях, вызванных интенсивным размножением патогенов-возбудителей. Пртивопоказан при язвенных колитах. Принимается в виде водного раствора комнатной температуры за 40 минут до еды. Курс приёма — 14-21 день. Повторные курсы лечения – по рекомендации врача и не раньше чем через 2 месяца после завершения предыдущего курса. Флакон средства растворяют в чайной ложке кипячёной воды не выше 36 градусов. Препарат нежелателен при приёме антибиотиков и химиотерапии. Передозировка бификолом грозит диспепсией.
  4. Лактобактерин подавляет развитие большинства патогенов-возбудителей. В таблетках лактобактерин показан при дисбактериозе для всех возрастных категорий, болезнях слизистых рта. Влагалищные суппозитории же предназначены для лечения дизбактериоза урогенитального тракта (гонорея, хламидиозы, герпес, вагиноз, гормональные кольпиты и т. д.), предродовой терапии, предупреждения послеоперационных осложнений. Противопоказания: детский возраст, кандидоз, индивидуальная непереносимость. Таблетки лактобактерина принимаются внутрь, за 40 минут до еды 2-3 раза в день. Курс – 14-25 дней. При воспалениях утетры и влагалища — по 1 дозе 2 раза в день за 5-10 дней курса лечения. При отклонениях естественного состава влагалищных выделений до III-IV степени — 1 доза 1-2 раза в день за 5-10 дней лечения, пока чистота влагалищных выделений не восстановится до показателей до I-II степени, а симптоматика обострения не пропадёт. Для предупреждения осложнений приём составит по 1 дозе 1-2 раза в день за 5-10 дней лечения. Полный курс реабилитации проводят регулярно за 3-4 месяца с промежутком в 2-3 недели. Противопоказанием является аллергия на лактобактерин.
  5. Примадофилус – в одной его капсуле содержится до 3 млрд лактобацилл. Выпускается в виде капсул. Антагонист возбудителей-патогенов. Повышает выделение витаминов B из пищи, активизирует работу кишечника, ускоряет деление и рост полезных бактерий. Эффективен от дисбактериоза, смягчает действие антибиотиков, ослабляет пищевую аллергию. Способствует выздоровлению при воспалениях слизистой рта. Противопоказание – непереносимость Примадофилуса. Принимают средство внутрь, по капсуле в сутки в течение 2 недель, после чего возможен усиленный его приём по 3 капсулы за день. Повторные курсы – по указанию врача, с промежутком в 2-3 недели. При кандидозе до курса Примадофилуса проводится курс терапии противогрибковыми препаратами. Цена препарата – до 1200 р.
Читайте также:  Эшерихии гемолитические в анализе на дисбактериоз

Все пробиотики хранятся в холодильнике.Пребиотики

В качестве же пребиотиков используют следующие препараты.

  1. Порталак – производится как сироп и содержит лактулозу (66,7%). Активизирует моторику кишечника и используется как слабительное, ускоряет усвоение солей кальция и выводит аммоний. Ускоряет размножение лактобацилл. Помогает при печёночной энцефалопатии, за счёт чего улучшается психическое здоровье пациента. Задерживается размножение возбудителей сальмонеллёза. Препарат также в состоянии помочь кишечнику от запоров, при дисбактериозе, печёночной коме, отравлениях аммонием, энтеритах разного генеза, уменьшает интенсивность гнилостных процессов. Противопоказаниями являются непереносимость лактулозы/галактозы, непроходимость и кровяные выделения кишечника, аппендицит и злокачественные опухоли кишечника, сахарный диабет. Гастрокардиальный синдром не позволяет пациентам начинать приём со стандартных доз – это может спровоцировать вздутие живота. Средство принимают утром, во время или сразу после еды. Доза в зависимости от возраста – от 5 до 45 мл зараз. Передозировка может вызвать метеоризм, кожную сыпь, которые проходят при снижении дозы или отмене препарата на 1-2 дня. Длительная терапия повышенными дозами Порталака при наличии печёночной энцефалопатии вызывает головокружение, головные боли, аритмию, снижение работоспособности. Совместимость Порталака и антибиотиков низкая. Стоимость – до 600 р. в зависимости от поставщика.
  2. Дюфалак – во многом схож с Порталаком благодаря наличию лактулозы. Подавляет рост численности патогенных возбудителей, в частности, клостридий. Показания и противопоказания также совпадают с Порталаком. Дозировка рассчитывается исходя из возраста: ребёнку до года дают до 5 мл, в возрасте 1-6 лет – от 5 до 10 мл, от 7 до 14 лет – от 10 до 15 мл в день. Взрослому же прописывают Дюфалак по 15-45 мл. В первые дни у пациентов, ранее не принимавших Дюфалак, возможно вздутие живота. Цена – от 300 до 1000 р. в зависимости от объёма флакона.
  3. Гудлак – аналог Дюфалака. Такие же (противо)показания, аналогичная дозировка и схема лечения. Цена – 240-300 р.
  4. Лизалак – аналог Гудлака. Схожая схема лечения и (противо)показания. Выпускается в виде порошка и сиропа. Порошок растворяют так, чтобы дозировка воды и безводного вещества была 1:2 (66,7%-ный состав). Стоимость – 250-600 р., в зависимости от размеров флакона (или упаковки с пакетиками).
  5. Эвикт – аналог всех вышеперечисленных препаратов. Схема лечения/профилактики, (противо)показания и форма выпуска та же, что и у Порталака.
Читайте также:  При дисбактериозе можно давать антибиотик

Список этот также не полон – регулярно создаются новые препараты. Не все из них дешёвые – цена зависит от страны-экспортёра. Все пребиотики также рекомендуется хранить в холодильнике.Народные средства

Многие народные средства для восстановления микрофлоры кишечника одобрены ведущими специалистами. По сравнению с большинством лекарственных препаратов они недороги.

  1. Подсолнечные и тыквенные семена перемешайте с ядрами грецкого ореха (всего по 10 г). Нарубите их кофемолкой и залейте 100 мл кипячёной воды, настаивайте до готовности, подобно чаю. Половину приготовленного состава выпейте утром, другую половину – вечером. Курс лечения – 10-дневный.
  2. Компот на основе малины и/или смородины, черничный морс варятся без сахара. Принимаются по 1-2 стакана в сутки. Средство уменьшает понос.
  3. Чайную ложку семян укропа залейте 100 мл горячей воды, настаивайте час, отфильтруйте и принимайте по 5 мл трижды в день до еды. Средство уменьшит метеоризм.
  4. Настой лапчатки поможет убрать воспаление, для чего столовую ложку листьев лапчатки прокипятите в течение 15 минут, дайте отстояться 12 часов. Принимайте по стакану дважды в день, подобно компоту.
  5. Ежедневное съедание небольшой порции квашеной капусты восстановит пищеварение и избавит вас от расстройства кишечника.
  6. Сок свежей свеклы восстанавливает количество эритроцитов в крови, благодаря чему еда будет усваиваться лучше, а вы почувствуете себя бодрее. Выжимание сока одного небольшого плода свеклы – лучше всего утром – поможет ликвидировать боль в животе.
  7. Настой чайного гриба выдерживается 4 дня, полученный сок нужно пропить 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Лечение займёт 1,5-2 месяца. Настой восстанавливает и защищает ряд полезных видов микроорганизмов.
  8. Чеснок в растительном масле поможет быстрее размножить полезные микробы. Мелко порежьте или натрите зубки одной головки чеснока и залейте 250 мл нерафинированного масла, выдержите в тёмном месте ровно сутки, добавляйте в каши и салаты.
  9. Прополис – лучший природный антибиотик и иммуностимулятор. Смешайте 5 мл мёда и 5 г прополиса (либо возьмите 10 г уже готового прополисного мёда) с 250 мл воды. Курс лечения – 1,5 месяца, ежедневно выпивайте 200 мл медово-прополисной воды. Прополис всесторонне избавляет от проблем с кишечником – это уникальный кладезь малозаменимых и незаменимых веществ.
  10. 200 г измельчённых корней кровохлебки заливаются стаканом воды и томятся на тихом огне до 20 минут. Пить 5-6 раз в день по столовой ложке перед едой. Полный курс приёма – 4-5 недель.
  11. В полулитр воды положите по столовой ложке сахара и мёда (можно любой сахар). Взболтайте и закройте в тёплом месте на 2 часа – если превысить это время брожения, то начнётся синтез алкоголя, что недопустимо. Между завтраком и обедом (где-то посередине) выпейте всё сразу. Средство восстанавливает работу микробов брожения, помогая улучшить функции кишечника.
  12. Корневища аира смешайте с подорожником в соотношении 1:1, 5 г полученной смеси залейте кипятком и выдержите примерно полчаса, принимайте по 50 мл перед едой в течение дня. Лечение – 10 дней.

Почти все народные средства противопоказаны или резко ограничены для новорождённых.Питание

Придерживайтесь следующих правил.

  1. Исключение либо резкое ограничение маринадов, жареного, избытка животных жиров, копчёностей, пересоленной еды, синтетического сахара и пищевых добавок (консервантов). Например, вместо шашлыка или колбасы лучше подойдёт варёное мясо, вместо жареной рыбы – варёная или запечённая. И т. д.
  2. Овощи и мясные блюда лучше запекать в собственном соку в духовке, или пропаривать. Например, это относится к картошке, капусте, кабачкам и т. д. Вместо жареных котлет предпочтите паровые.
  3. Исключение сдобы и кондитерских изделий – вместо них используйте бездрожжевой хлеб, сухари, диетические хлебцы, несладкое печенье и т. д. Сахар замените на мёд или варенье (в небольших количествах).

Здоровая диета поможет закрепить и сохранить на долгие месяцы, а то и годы, положительный эффект от только что проведённой терапии.

Заключение

Избавиться от болезней, вызванных патогенной микрофлорой кишечника – лишь полдела. После актибиотикотерапии, наряду с болезнетворными микробами, уничтожены и большинство полезных – здесь жизненно важно восстановить микрофлору. Не будь полезных бактерий, у человека напрочь отсутствовал бы иммунитет, вся еда выбрасывалась бы из организма, да и долго такой человек бы не прожил. Здоровья вам!

Источник