Лечение кишечных расстройств при беременности

Расстройство кишечника при беременности – это осложнение, с которым сталкивалась каждая будущая мамочка. Изматывающая диарея или мучительный запор, колики в животе или ненавистные газы…

Причины таких проблем могут быть самыми разными, но в силах каждой женщины максимально облегчить жизнь себе и своему кишечнику, скорректировав рацион и обеспечив полноценную двигательную активность.

Проблема на ранних сроках: почему возникает и как бороться?

Любая женщина наперечет знает симптомы, которые сигнализируют о будущем материнстве: чувствительная грудь, перепады настроения, токсикоз и резко возросший аппетит. Но расстройство кишечника при беременности на ранних сроках – это еще один важнейший признак, который говорит о том, что зачатие наступило, нужные гормоны активизировались, и все идет по плану.

• В первые недели вынашивания самая частая проблема с пищеварением – это запор. Причина – в «гормоне беременности» прогестероне.

Многофункциональный прогестерон берется за дело буквально с первых минут зачатия. Самое главное для него – сохранить плод и обеспечить здоровье будущего малыша, поэтому гормон первым делом воздействует на мускулатуру матки. Чтобы та перестала сокращаться, эмбрион закрепился и не произошел выкидыш. Параллельно «зацепляет» и кишечник – работа его мускулатуры тоже замедляется, снижается перистальтика. И как результат – походы в туалет становятся реже.

Особого лечения такая ситуация не требует – вскоре гормональный фон выровняется и организм заработает, как обычно. Но поддержать его не помешает: злаки, отруби, кисломолочка, овощи-фрукты в меню сейчас необходимы.

• Другое неудобство в этот период – диарея.

Такое состояние несвойственно первому триместру, и причина обычно – в инфекции, обострении хронических болезней, неправильном питании или сильном стрессе. Если понос длится более 3 дней, необходимо срочно отправляться к доктору.

Общие причины

Стрессы, низкая двигательная активность и много разной еды – становится удивительно, как вообще ЖКТ умудряется полноценно функционировать в такой непростой обстановке.

Основные причины, которые могут спровоцировать кишечные расстройства при беременности, – это:

1. Гормональная перестройка. Повышенный прогестерон и сниженный мотилин (гормон ЖКТ) замедляют кишечную перистальтику и провоцируют запоры.
2. Стрессы. Перепады настроения, страх за будущего малыша, грубые врачи в женских консультациях – поводов для волнений у женщины достаточно. А стрессы всегда являются одной из главных причин проблем с пищеварением.
3. Неправильное питание. Булочки, жареная картошка, бутерброды с колбасой – кажется, что ближайшие 9 месяцев вам можно все, ведь это «за двоих». Но вредная пища только усугубляет кишечное здоровье.
4. Странные сочетания продуктов. Легенды об аппетитном школьном меле и мороженом с луком уже давно стали притчей во языцех. Но шутки шутками, а это серьезный удар по кишечной микрофлоре, не привыкшей к такому меню.
5. Инфекции. Пищевые инфекции – частая причина тошноты и поносов в беременный период. Ведь организм в это время особо чувствительный.
6. Антибиотики и другие препараты. Дисбактериоз после приема антибиотиков и диарея как побочный эффект лекарств – частые последствия неудачного лечения.
7. Давление матки. Увеличенная матка на последних сроках давит на прямую кишку, из-за чего ухудшается кровоснабжение и снижается перистальтика.

Виды кишечных расстройств

Словосочетание «расстройство кишечника» у многих вызывает лишь одну четкую ассоциацию – понос. На самом деле функциональное расстройство кишечника (то есть не связанное с хроническими заболеваниями и тяжелыми отравлениями) может проявляться совершенно по-разному.

У беременных женщин нарушения пищеварения выглядят следующим образом:

• тошнота и рвота;
• вздутие и урчание в животе;
• метеоризм (отхождение газов разной интенсивности);
• колики внизу живота;
• болевые ощущения в желудке и кишечнике;
• запоры (невозможность сходить в туалет больше 3 дней подряд);
• диарея (жидкий стул более 3 раз в день).

Важно понимать: организм каждой женщины индивидуален, особенно в такой деликатный период. Кто-то не может сходить в туалет на ранних сроках и перед родами, кто-то, наоборот, жалуется на диарею. У большинства пациенток возникает запор в ответ на витаминно-минеральные добавки (например, препараты железа), а для некоторых главный побочный эффект – это понос.

Последствия

Вынашивание малыша – не просто самое важное время в жизни женщины, но и самое ответственное. В эти 9 месяцев особенно важно следить, что есть и что принимать.

Сама по себе рвота, желудочные колики или понос, конечно, не отразятся на малыше напрямую. Но измученный и больной организм мамы – это риск для сохранения беременности в целом, а также «задел» более серьезных проблем со здоровьем. Если кишечное расстройство продолжается больше 3-5 дней, это может спровоцировать такие последствия:

1. Обезвоживание. Рвота и понос – прямая дорога к обезвоживанию. Для самой мамочки это грозит тепловым ударом (в жару), обмороками и даже почечной недостаточностью. Сильная потеря воды может спровоцировать даже выкидыш или преждевременные роды.
2. Потеря полезных веществ. С жидкостью из организма вымываются ценные витамины и микроэлементы, необходимые для хорошего самочувствия женщины и полноценного развития малыша.
3. Нарушенное развитие плода. Такое возможно, если поносы вызваны пищевой инфекцией. Поэтому при малейшем подозрении на отравление нужно срочно вызывать «скорую» или идти к врачу.
4. Геморрой. Каждая третья женщина во время вынашивания ребенка страдает от геморроя (варикоз прямой кишки). А после родов – каждая вторая. И регулярные запоры при беременности – основная причина этой неприятной болезни.

Лечение

Лечение желудочно-кишечных проблем у беременных женщин должно быть еще более осторожным, чем когда появляется расстройство кишечника у ребенка. Аптечные препараты – только в случае крайней необходимости и самые безопасные, упор лучше делать на питание и народные рецепты.

При диарее необходимо первым делом восполнить потерю жидкости. Пить рекомендуется теплый чай, компотики, морсы. Также нужно принять безопасные сорбенты:

• активированный уголь;
• «Смекту»;
• «Энтеросгель».

Если есть хоть малейшая возможность отравления, этим лечебные мероприятия должны ограничиться: нужно уложить будущую мамочку в постель и ждать приезда врача.

Из народных рецептов при диарее помогут рисовый отвар, а также успокаивающий чай из мяты и пустырников (если причины – стрессы).

Чем лечить запор во время беременности – вопрос еще более актуальный. Здесь врачи единодушны: если есть возможность, лучше обойтись без медикаментов. Поэтому первый шаг в такой ситуации – скорректировать питание. То есть включить в рацион продукты с клетчаткой, кисломолочку, чернослив, вчерашний ржаной хлеб и др.

Выбирать слабительное самим пациенткам строго запрещено – это должен делать наблюдающий врач. Так, при вынашивании нельзя препараты на основе листьев сенны («Фитолакс» и т.д.), стимулирующие гладкую кишечную мускулатуру («Бисакодил») и др.

Профилактика

Профилактика кишечных проблем – это очень важный пункт, к которому во время вынашивания малыша придется отнестись максимально серьезно. Это избавит вас от болей, изжоги, мучительных ощущений из-за невозможности сходить в туалет, а главное – ощутимо уменьшит количество стрессов в такое ответственное время.

Что же нужно делать, чтобы обеспечить полноценную работу пищеварительной системы?

1. Правильно питайтесь. Окружающие почему-то считают своим долгом накормить будущую маму лишним бутербродиком, пирожком, жареной курочкой или магазинным соком. Смело отказывайтесь – это вредно и для вас, и для ребенка.
2. Чаще двигайтесь. Единственное противопоказание – это угроза выкидыша. Если вам не нужно лежать на сохранении, спокойно занимайтесь спортом, бегайте и просто гуляйте. А еще в каждом городе можно найти курсы фитнеса и йоги для беременных.
3. Следите за гигиеной. Лучшая профилактика пищевых инфекций – есть только свежие продукты и мыть все, что можно. Магазинные фрукты, овощи, даже пакеты с молоком – все это мойте с мылом и тщательно ополаскивайте.

Расстройство кишечника при беременности – явление неприятное, но вполне переносимое. Следите за своим рационом, чаще гуляйте и не стесняйтесь советоваться с врачом. И помните: через 9 месяцев эти проблемы исчезнут.

Не стоит недооценивать опасность расстройства желудка при беременности. Оно может стать причиной обезвоживания – состояния крайне опасного как для женщины, так и для плода.

Причины  поноса у беременных

Диарея при беременности может быть и не связанна с интересным положением. Ее могут спровоцировать:

• отравления;
• дисбактериоз;
• вирусы или инфекции.

В таких случаях жидкий стул сопровождается повышенной температурой и / или рвотой. Состояние требует немедленного обращения к врачу.

Нестабильность нервной системы, связанная с гормональными перестройками, стрессом из-за предстоящих родов и общим эмоциональным напряжением приводят к расстройству желудка.

Беременные очень чувствительны к внешним факторам, поэтому родным важно проявлять больше заботы и такта по отношению к ним.

Диарея в первом триместре

При беременности на ранних сроках понос может быть связан с токсикозом и быть одним из его проявлений. Обычно жидкий стул бывает только по утрам. При этом женщина не испытывает никакого дискомфорта, ее вес и общее состояние в норме.

В этот период формируется плацента. С этим могут быть связаны нарушения в работе желудка, поджелудочной железы и печени. Процесс вызывает обострения хронических заболеваний ЖКТ. Эти факторы приводят к диарее.

Изменения пищевого поведения связанные с беременностью также могут отразиться на характере стула. К поносу с большой вероятностью могут привести резкие смены пищевых пристрастий.

 Диарея во втором триместре

Нагрузка на женский организм во второй трети беременности увеличивается, начинает ощущаться дефицит некоторых микроэлементов или витаминов. В этот период часто у будущей мамы обнаруживают анемию. Для ее лечения назначаются специальные препараты.

Понос при беременности во втором триместре может быть побочным действием железосодержащих препаратов.

Кроме повышенных нагрузок на ЖКТ и печень других специфических факторов, связанных с беременностью и вызывающих расстройство желудка, в этот период нет.

Диарея в конце беременности

Считается, что диарея в третьем триместре, особенно в конце срока – предвестник родов. Она появляется за сутки или двое до них. Если до ПДР еще далеко, а расстройство длится более двух, трех дней, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Чем опасно расстройство желудка

Длительный понос приводит к обезвоживанию. Из-за этого организм теряет большое количество солей, минералов. А при беременности потребность в них велика. Организм будущей матери и без того истощается.

При диарее происходит интоксикация. В случае с беременной женщиной пагубное действие токсинов распространяется и на плод.

Во время расстройства стула, кишечник постоянно активен. Считается, что велик риск, что подобное его состояние способно спровоцировать повышенный тонус матки. А это чревато выкидышем или преждевременными родами.

Виды диареи и диспепсии у беременных

Расстройство желудка у будущих мам может проявляться в виде диспепсии. Для нее характерна изжога, тяжесть в желудке, боли в подреберье. Иногда возникает тошнота и рвота. Возможен и жидкий стул.

Диспепсию беременных разделяют на виды.

1. Гнилостная. Она связана с застоем пищи в кишечнике в непереваренном состоянии. Причина в сниженной перистальтике, из-за давления выросшей в объемах матки или гормональных изменениях на раннем сроке.
2. Бродильная. Как понятно из названия причина в брожении плохо переваренной пищи в кишечнике. Этот тип расстройства часто сопровождается повышенным газообразованием.

Диарея может быть осмолярной – когда нарушается процесс переваривания пищи.

Для секреторной характерно попадание большого количества жидкости в кишечник.

А гипокинетическая развивается на фоне нервного перенапряжения или гормональных перестроек организма.

По состоянию стула женщина моет сама попытаться определить причины поноса. Это может сориентироваться в вопросе, насколько экстренно нужна врачебная помощь.

1. Чуть более черный, чем обычно, жидкий кал говорит о дисбактериозе. Для него характерны непереваренные остатки пищи и неприятный запах.
2. Темно-коричневый цвет жидкого стула говорит о перегрузке поджелудочной железы. Также такой понос сопровождается запахом гнили и остатками пищи в кале.
3. Серовато-белый оттенок выделений при диарее связан с заболеваниями печени и желчевыделительной системы. Если понос сопровождается повышением температуры, необходима госпитализация.

Лечение расстройства желудка

При появлении жидкого стула нужно больше пить жидкости, отказаться от свежих овощей и фруктов. Также необходимо исключить из рациона жирное.

Облегчит состояние прием адсорбирующих препаратов. Если за два, три дня устранить проблему не удается нужно обратиться к врачу.

Какие лекарства можно принимать

Самостоятельно затянувшуюся диарею лучше не лечить. Специалист подберет препараты, ориентируясь на сопутствующие симптомы и срок беременности.

В обязательном порядке назначаются сорбенты. Например, активированный уголь: он выводит из организма токсины, действует быстро. Допустим и прием Смекты. Она повышает секрецию слизи в кишечнике, за счет чего патогенная флора и продукты ее жизнедеятельности выводятся.

Среди адсорбирующих средств, которые можно беременным от поноса и Энтерос- гель. Он не только очищает кишечник, но и препятствует всасыванию вредных веществ в кровоток.

Важен прием солевых растворов. Они предотвратят обезвоживание, поддержат водно-электролитный баланс в организме. Беременные могут использовать Гидровит, Регидрон. Их прием необходим при длительной и частой диарее, в случае, когда она сопровождается рвотой.

После 32 недели разрешено использовать для лечения Лоперамид и его производные. Таблетки не вызывают дисбактериоза, быстро устраняют причину жидкого стула.

В случаях, когда необходим прием антибиотиков, назначают препараты типа Нифуроксазида. Они эффективно борются с кишечными инфекциями.

Диета как часть терапии

В первый день медики рекомендуют больше пить и, по возможности, отказаться от еды. Минеральная вода без газа, крепкий черный чай, компот из сушеных яблок с курагой – то, что допустимо. Если очень хочется кушать, можно съесть немного овсяной каши на воде или кусочек сухого пшеничного хлеба.

На следующий день можно рисовую кашу или геркулес, но только на воде. Допустимо немного овощного бульона. Все те же пшеничные сухарики.

На оставшийся период лечения можно нежирное отварное мясо или котлеты на пару. Овощные супы, картофель в мундире, запеченные яблоки.

Необходимо отказаться от:

• фруктовых соков с высокой кислотностью;
• молока;
• свежих фруктов и овощей;
• цельнозернового хлеба и отрубей.

Народные рецепты

Дополнить лечение поноса при беременности можно бабушкиными рецептами.

Эффективен рисовый отвар. Две столовые ложки риса варят в 0,5 литре воды в течение 45-60 минут. Затем процеживают жидкость. Ее пьют натощак три раза в день.

Также помогут:

• запеченная груша;
• кисель из черники;
• настой из кожуры граната;
• чай из мяты и пустырника.

Никогда не заменяйте назначения врача народными средствами, они могут лишь дополнить терапию.

Профилактика расстройства желудка

Чтобы не подцепить кишечную инфекцию, необходимо не забывать правила личной гигиены, тщательно мыть фрукты и овощи. Не стоит покупать молоко или творог на улице или стихийных рынках.

В период беременности для профилактики желудочных и кишечных расстройств, сопровождающихся жидким стулом, стоит отказаться от уличного фастфуда. Как бы соблазнительно ни пахли чебуреки, пирожки или шаурма, лучше пройти мимо.

Пробовать непривычную, экзотическую кухню нужно понемногу, отслеживая реакцию организма. От слишком жирного и острого вообще нужно отказаться.

Заключение

Диарея при беременности может быть опасна и для будущей мамы, и для нерожденного малыша. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу и не пренебрегать его назначениями.

Важно не допустить критического обезвоживания, при малейших сбоях работы ЖКТ переходите на усиленный питьевой режим и облегченную пищу. Но при этом не увлекайтесь сладкими газированными напитками и  овощами и фруктами, провоцирующими  понос: цитрусовые, крестоцветные, бобовые.