Лучшие ферменты при кишечной инфекции
медицина каждого дня
38 002 38
круглосуточный
координационный центр
Изяков Дмитрий Николаевич
Список постов:
- О грудном вскармливании: врачам.
- О грудном вскармливании: равноправие для…пап)
- О грудном вскармливании: препятствия со стороны мамы.
- О грудном вскармливании: препятствия со стороны медработников.
- О грудном вскармливании: организационные препятствия.
- О грудном вскармливании: психологические и социальные препятствия.
- О грудном вскармливании: против маркетинга искусственных смесей.
- О грудном вскармливании: десятка правил успеха.
- О пользе грудного вскармливания: пятёрка биологических эффектов.
- О ненужных лекарствах для детской летней аптечки
- О летней аптечке: перевязочные материалы.
- О летней аптечке: инструменты и полезные вещи)
- О летней аптечке: что закапать в нос?
- О летней аптечке: что закапать в глаза?
- О летней аптечке: что дать от жара и боли?
- О летней аптечке: что делать, если покраснело и чешется?
- О летней аптечке: что дать при поносе?
- О летней аптечке: что дать при рвоте?
- О летней аптечке: чем обработать красное и болящее?
- О летней аптечке: какой взять антибиотик?
- О летней аптечке – чем промыть рану?
- О летней аптечке: чем покрасить кожу?
- О летней аптечке
- Об отпаивании ребёнка с кишечной инфекцией
- О призвании
- О дезинфекции автомобилей
- О влиянии климата на коронавирусную инфекцию
- О безопасности пассажиров автотранспорта
- О безопасном использовании немедицинской тканевой маски
- Об анализах на COVID-19
- О научных исследованиях в период пандемии
- О грудном молоке в период пандемии
- О масках в общественных местах
- О пульсоксиметре
- О второй волне пандемии
- О штрафах за отказ от вакцинации
- От чего защищает педиатр
- О первом антикоронавирусном российском препарате
- О сохранении привычек, приобретенных в период пандемии
- 10 фактов о коронавирусной инфекции
- О носителях вируса
- О тех, кого нужно обследовать на COVID-19
- Об опасности экспериментального лечения
- 5 советов родителям от ЮНИСЕФ во время пандемии
- О выделении коронавируса детьми
- О заразности бессимптомных носителей коронавируса.
- 10 мифов о коронавирусной инфекции
- О вакцинации в период пандемии ответы ВОЗ
- О нагрузке на иммунитет в период пандемии
- О многоразовых масках и перчатках
- О стирке вещей и белья в период пандемии
- О новом осложнении COVID-19 у детей.
- О необходимости маски при разговоре
- О правилах использования перчаток
- О выборе перчаток в период пандемии
- О влиянии погоды на пандемию
- О правилах использования медицинских масок
- О “перчаточном” режиме
- Об ошибках использования масок
- Об COVIDиотах
- О масочном режиме
- О тестах на антитела к коронавирусу.
- О грудном вскармливании при коронавирусной инфекции
- О народной медицине в период пандемии
- О госпитализации детей с COVID-19
- Об особенностях лечения COVID-19 у детей.
- Об особенностях диагностики COVID-19 у детей.
- Об особенностях коронавирусной инфекции у детей.
- О плановой вакцинации в Санкт-Петербурге
- Об опасности вспышек кори и полиомиелита в период пандемии.
- О неэффективности лекарств при коронавирусной инфекции.
- О пике эпидемии в нашей стране.
- О прогнозах пандемии.
- О мытье рук в период пандемии
- О проветривании в период пандемии
- О периоде заразности инфицированных коронавирусом.
- Об отсутствии роли домашних питомцев в пандемии.
- О росте числа инфицированных коронавирусом.
- О социальном дистанцировании в период пандемии.
- О бессимптомных инфицированных коронавирусом.
- О кожных антисептиках в период пандемии
- О лечении коронавирусной инфекции у детей.
- Об отличии коронавирусной инфекции от сезонного гриппа
- О дополнительном тестировании при подозрении на коронавирус.
- О расширении тестирования на коронавирус.
- О пандемиях 2010 и 2020
- О росте числа заболевших коронавирусной инфекцией
- О сохранении коронавируса на поверхностях.
- О всемирном дне здоровья.
- О принципах победы над пандемией.
- О ношении масок и перчаток в период пандемии.
- Об источниках заражения коронавирусом.
- О передаче коронавируса через продукты и одежду.
- О карантине в период пандемии
- О социальной изоляции в период пандемии
- О прогулках с детьми в период пандемии
- Об изоляции заболевших в период пандемии.
- Останьтесь дома!
- О коронавирусной инфекции у детей
- Об ибупрофене при коронавирусной инфекции
- О прививках в период пандемии
- О жёсткости карантина в период пандемии
- Об обращении за медицинской помощью в период пандемии
- О тестировании на коронавирус в период пандемии
- О самоизоляции в период пандемии
- Об опасности пандемии
- О нагрузке на медиков в период пандемии
- О передвижениях в период пандемии
- О группах риска в период пандемии
- О новых привычках в период пандемии
- О нагнетании страха перед пандемией
- О пандемии
- О зелёных соплях
- Доктор, это грипп?
- Ложные медотводы от прививок: анализ крови.
- Ложные медотводы от прививок: период лечения.
- Ложные медотводы от прививок: контакт с больным ОРВИ.
- Ложные медотводы от прививок: врождённые пороки развития.
- Ложные медотводы от прививок: гемангиомы.
- Ложные медотводы от прививок: атопический дерматит.
- Ложные медотводы от прививок: ФРЖКТ
- Ложные медотводы от прививок: анемия.
- Ложные медотводы от прививок: неврологические диагнозы.
- Ложные медотводы от прививок: желтуха новорожденных.
- Ложные противопоказания к вакцинации (моя десятка)
- О связи посевов кала и ФРЖКТ
- О связи пищевой аллергии и ФРЖКТ
- О лактазной недостаточности
- О безмолочной диете при ФРЖКТ
- О подмене дисбактериоза диагнозом СИБР
- ФР ЖКТ: комбинация симптомов
- ФР ЖКТ: диарея.
- ФР ЖКТ: метеоризм
- ФР ЖКТ: дисхезия
- ФР ЖКТ: запор
- ФР ЖКТ: колики
- ФР ЖКТ: срыгивания
- Функциональные расстройства ЖКТ у детей первого года жизни
- Стеноз гортани: больница.
- Стеноз гортани: Пульмикорт.
- Стеноз гортани: недопустимость Нафтизина.
- Стеноз гортани: лечение воздухом.
- Стеноз гортани: проявления.
- Стеноз гортани: особенности строения у детей.
- Стеноз гортани: вирусы.
- О стенозе гортани или ложном крупе у детей семёрка фактов
- О “Тамифлю” при гриппе
- О медицинских масках напоминание
- О респираторном этикете
- О подъёме заболеваемости ОРВИ и гриппом.
- О противовирусных при ОРВИ, гриппе и… коронавирусе.
- О новом коронавирусе в Китае
- О норме неподвижности у детей
- О нормах двигательной активности у детей
- О нормах сна у детей
- О нормах экранного времени у детей.
- О вакцинации сверх Национального календаря.
- О пятом введении вакцины против полиомиелита.
- Ветряная оспа: привиться или переболеть?
- Ветряная оспа: кожные осложнения.
- Ветряная оспа: неврологические осложнения.
- Ветряная оспа: осложнения.
- Ветряная оспа: ацикловир.
- Ветряная оспа: антигистаминные.
- Ветряная оспа: вред ибупрофена (Нурофена)
- Ветряная оспа: заменители зеленки.
- Ветряная оспа: профилактика заражения.
- Ветряная оспа: периоды заразности и инкубации.
- 10 фактов о ветряной оспе у детей.
- Высокая температура и больше ничего: бактериемия.
- Высокая температура и больше ничего: пневмония.
- Высокая температура и больше ничего: инфекция мочевых путей.
- Высокая температура и больше ничего: острый отит.
- Высокая температура и больше ничего: вирусная инфекция.
- Высокая температура и больше ничего
- ЧБД: гигиена
- ЧБД: закаливание
- ЧБД: лечение
- ЧБД: специалисты
- ЧБД: анализы
- ЧБД: прививки
- ЧБД: лекарства
- ЧБД: микроклимат.
- ЧБД: инфекции
- ЧБД:экология
- ЧБД: иммунитет
- ЧБД: наследственность.
- ЧБД: причины.
- О часто болеющих детях: введение.
- Лечение пневмонии?
- Анализы нужны при пневмонии?
- Рентгенография для выявления пневмонии?
- Проявления пневмонии?
- Вакцинация от пневмонии?
- Профилактика пневмонии?
- Причины пневмонии у детей?
- Семёрка вопросов о пневмонии у детей.
- Какие вакцины против гриппа существуют?
- Какие осложнения прививки против гриппа возможны?
- Какие реакции возможны на прививку против гриппа?
- Сколько раз нужно сделать прививку от гриппа?
- Как защитить от гриппа тех, кому противопоказана вакцинация?
- Прививку от гриппа можно делать только здоровым?
- Профилактика гриппа: лекарствами или прививкой?
- Вакцинировать от гриппа нужно только детей и пожилых?
- Вирус гриппа мутирует быстрее изменений вакцин?
- Зачем прививать от гриппа, если вирусы каждый год разные?
- О вакцинации против гриппа : десятка вопросов.
- О вакцинных “страшилках” : ГМО.
- О вакцинных “страшилках” : антибиотики.
- О вакцинных “страшилках” : дрожжи.
- О вакцинных “страшилках” : эмбрионы.
- О вакцинных “страшилках” : желатин.
- О вакцинных “страшилках” : алюминий.
- О вакцинных “страшилках” : формальдегид.
- О вакцинных “страшилках” : фенол.
- О вакцинных “страшилках” : ртуть.
- О вакцинных “страшилках” : живые вирусы.
- О вакцинах: десятка “страшных” компонентов
- О прикорме: готовность к взрослой еде.
- О прикорме: преимущества домашнего приготовления.
- О прикорме: преимущества детского питания над домашним приготовлением.
- О летних напитках: какао.
- О летних напитках: чай и кофе.
- О летних напитках: безалкогольные прохладительные.
- О летних напитках: морс.
- О летних напитках: кисель.
- О летних напитках: компот.
- О летних напитках: нектары.
- О летних напитках: молоко.
- О летних напитках: соки.
- О летних напитках: детская вода.
- О летних напитках.
- О солнечном витамине D: защита от опухолей.
- О летнем витамине D: внекостная польза.
- О летнем витамине D: еда.
- О летнем витамине D: грудное молоко и смесь.
- О летнем витамине D: солнце.
- О летнем витамине D: лечебные дозы.
- О летнем витамине D: анализ крови.
- О летнем витамине D: профилактические дозы.
- О летнем витамине D
- О летних прививках: путешественникам в Центральную и Южную Америку
- О летних прививках: путешественникам в Африку
- О летних прививках : путешественникам в Юго-Восточную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Восточную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Западную Азию
- О летних прививках: путешественникам в Среднюю Азию
- О летних прививках: путешественникам в Европу
- О летних прививках: путешественникам по России
- О летних прививках
- О летних гастритах
- О летних ангинах
- Как и сколько пить в жару?
- Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз
- Об аминокапроновой кислоте в нос
- Об “Изофра”
- О “Полидексе” в нос
- О “Димексиде” в нос
- О “Нафтизине”
- О глазных каплях, применяемых в нос
- О “Протарголе” и “Сиалоре”
- Семь лекарств для носа, которые я больше не назначаю
- Нормы температуры тела у детей
- Быстрое и надёжное измерение температуры у детей
- Обеспечение условий бесконтактного измерения температуры
- Подготовка ребёнка к измерению температуры
- Подготовка термометра к измерению температуры у детей
- Выбор оптимального способа измерения температуры у детей
- Не используйте ртутный термометр у детей!
- Семь правил измерения температуры у детей
- Не применяй более трех лекарств!
- Не храни лекарства доступно для детей!
- Не выпрашивай назначить лекарств!
- Не верь продавцам в аптеке!
- Не бери лекарств вне аптеки!
- Не поддавайся рекламе лекарств!
- Не забудь уточнить правила приёма лекарства!
- Не проси редкое лекарство!
- Не допускай ошибок в записи назначения!
- О первом правиле применения лекарств у детей : не навреди!
- Десять правил применения лекарств у детей
- П.7. Применять одно жаропонижающее
- П.6. Растирать холодное
- П.5. Обтирать горячее
- П.4. Поить каждый час
- П.3. Снять лишнюю одежду
- П.2. Создать прохладный воздух
- П.1. Справиться со своей пирофобией
- Семь правил снижения температуры у детей
- Семь ненужных и опасных лекарств, применяемых при повышении температуры у детей
- Об антигистаминных при повышенной температуре у детей
- О “Найз”
- О “Корвалол”
- Об Аспирине
- О “Но-шпа”
- Об “Анальгине”
- Об “Ибуклине”
- Пятый симптом бронхита: дыхательная недостаточность
- Четвёртый симптом бронхита: обструкция бронхов.
- Третий симптом бронхита: хрипы.
- Второй симптом бронхита: мокрота.
- Первый симптом бронхита: кашель
- Пять симптомов бронхита
- О лечении бронхита у детей : антибиотик.
- О лечении бронхита у детей: бронхолитик
- О лечении бронхита у детей : мукорегулятор
- О лечении бронхита у детей: ингаляции.
- О лечении бронхита у детей: отказ от муколитиков.
- О лечении бронхита у детей : отказ от отхаркивающих
- О лечении бронхита у детей : контроль кашля
- О лечении бронхита у детей: контроль дыхания
- О лечении бронхита у детей: воздух
- О лечении бронхита у детей: избыточное питье
- Десять правил лечения бронхита у детей
- О профилактике ОРВИ и гриппа : вакцинация
- О профилактике ОРВИ и гриппа : закаливание.
- О профилактике ОРВИ и гриппа: здоровый режим дня
- О профилактике ОРВИ и гриппа: респиратор
- О профилактике ОРВИ и гриппа: чистые руки, но прочь от лица
- О профилактике ОРВИ и гриппа: изоляция ОТ заболевших
- О профилактике ОРВИ и гриппа: режим избегания контактов
- О профилактике ОРВИ и гриппа у детей: полезная еда.
- О профилактике ОРВИ и гриппа: питьевой режим
- О профилактике ОРВИ и гриппа: грудное вскармливание
- О профилактике ОРВИ и гриппа десять рекомендаций
- О лечении гриппа у детей : Лекарства.
- О лечении гриппа у детей : Респиратор.
- О лечении гриппа у детей: Дезинфекция рук.
- О лечении гриппа у детей : Адекватные одежда и обувь.
- О лечении гриппа у детей: Влажный воздух.
- О лечении гриппа у детей : Прохладный воздух
- О лечении гриппа у детей : Дезинфекция воздуха.
- О лечении гриппа у детей : Не кормить густой пищей.
- О лечении гриппа у детей : Питье избыточное
- О лечении гриппа у детей: Режим карантина.
- О лечении гриппа у детей: 10 назначений
- О лечении ОРВИ у детей: лекарства
- О лечении ОРВИ у детей: маска
- О лечении ОРВИ у детей : чистые руки
- О лечении ОРВИ у детей : адекватные одежда и обувь
- О лечении ОРВИ у детей: влажный воздух
- О лечении ОРВИ у детей: прохладный воздух
- О лечении ОРВИ у детей: чистый воздух
- О лечении ОРВИ у детей: кормление по требованию
- О лечении ОРВИ у детей: питье каждый час
- О лечении ОРВИ у детей: режим изоляции
- О лечении ОРВИ у детей
- Вопросы о вакцинах и о вакцинации от гриппа H1N1
- Проба Манту и ее аналоги (Диаскинтест, Т-спот)
- 10 мифов о Национальном календаре прививок
- О вредных продуктах в детском питании: грибы.
- О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы
- 10. Анализы при кишечной инфекции у детей
- 9. Энтерол вместо Энтерофурила при кишечной инфекции у детей
- 8. О противовирусных при кишечных инфекциях
- 7. О ферментных препаратах при кишечной инфекции у детей
- 6. Об энтеросорбентах при кишечной инфекции у детей
- 5. О “Регидронах” при кишечной инфекции
- 4. О молочном при кишечной инфекции у детей
- 3. Кормить или не кормить при кишечной инфекции
- 2. Искусственное вскармливание при кишечной инфекции
- 1. Грудное вскармливание при кишечной инфекции
- 10 полезных действий при острой кишечной инфекции у детей
- При ангине понадобится соблюдение особенного режима?
- При ангине нужен анализ на АСЛО?
- При ангине нужны анализы крови и мочи?
- При ангине врач может назначить Бициллин?
- При ангине антибиотик нужно принимать 10 дней?
- При ангине нужен мазок из горла?
- При ангине всегда нужен антибиотик?
- Иммунограмма показывает слабый иммунитет?
- Иммунолог нужен для вакцинации?
- Лекарства для иммунитета нужны при лечении инфекций?
- Антибиотики ослабляют иммунитет?
- Иммунитет взрослого крепче, чем у ребёнка?
- Чем младше ребёнок, тем слабее его иммунитет?
- Прививки ослабляют иммунитет?
- Витамины укрепляют иммунитет?
- Герпесвирусные инфекции вызывают ослабление иммунитета
- Частые ОРВИ – это слабый иммунитет?
- 10 мифов о слабом иммунитете
- Десятый миф о прививках-можно отложить на любой срок.
- 9. Прививки защищают от инфекций, против которых сделаны.
- 8. Нельзя делать более двух прививок сразу.
- ЕНИ 2016
- 7. Нужны лекарства при реакциях на прививку.
- 6. Запрещено давать новые продукты до и после прививки.
- 5. Необходимо изменение образа жизни до и после прививки.
- 4. Невролог может запретить делать прививки.
- 3. Прививки требуют специальной подготовки лекарствами.
- 2. Прививки требуют предварительного полного обследования
- 1. Прививки можно делать только здоровым.
- 10 мифов о прививках
- Десятый миф об аллергии: вред лечения гормонами.
- 9 миф. Аллергены проникают в грудное молоко.
- Восьмой миф об аллергии: лечение кожи через кишечник.
- Седьмой миф об аллергии на переедание.
- Миф номер шесть. Аллергия из-за глистов или лямблий.
- Пятый миф. Гипоаллергенная диета.
- О четвертом мифе. Аллергику гипоаллергенная смесь.
- О мифе номер три. Аллергия неизлечима.
- О мифе втором. Накопительная аллергия.
- О первом мифе. Аллергия на грудное молоко.
- 10 мифов об аллергии
- Об антибиотиках 10 истин.
- Обязанности пациентов
- Диалоги педиатра и детей о курении.
- Диалоги врача и мам новорожденных
- Причины конфликтов врачей и пациентов.
- О дисбактериозе кишечника
- Лечение страха высокой температуры тела ( пирофобии)
- 10 принципов общения с конфликтным пациентом
- 10 принципов общения врача с пациентом
- О “повышении” иммунитета
- О двух “одинаковых” вакцинах от гриппа.
27.06.201719:5927.06.2017 19:59:55
27.06.201719:5927.06.2017 19:59:55
20.08.2020
Сезон вакцинации открывается! Бронируйте вакцины заранее!
подробнее
31.07.2020
Новые услуги по эстетической флебологии
подробнее
02.07.2020
Тестирование на коронавирус (COVID-19)
подробнее
Все новости
Источник
Поднимите руку те, у кого после съеденной пищи, минут через 5-10, происходило вздутие живота! Чур, я первый 🙂
В статье о метеоризме я уже писал про причины вздутия в кишечнике. Однако, сегодня речь пойдет именно о вздутии из-за нехватки пищеварительных ферментов. Есть ли смысл использовать ферментные препараты при язвенном колите и болезни Крона? Чем чревато употребление таких добавок на постоянной основе?
Пищеварение и пищеварительные ферменты
Для начала разберемся, что же такое вообще “пищеварительные ферменты” и для чего они нам нужны. Однако, прежде чем ответить на эти вопросы, мы с вами должны понять саму суть пищеварения.
Пищеварение – это процесс, целью которого является расщепление поступающей в нас пищи на более простые химические составляющие, чтобы в дальнейшем последние могли успешно поступить в кровь. Из этого следует, что функциями пищеварения являются расщепление и всасывание – два столпа, благодаря которым основные питательные элементы (белки, жиры, углеводы, микро- и макроэлементы, а также витамины) проникают в кровь.
Пищеварительные ферменты (энзимы) – это особые соединения, участвующие в пищеварении. Благодаря им и происходит расщепление белков, жиров и углеводов на удобоваримые составляющие.
Ферменты, в зависимости от того, что они расщепляют, делятся на несколько групп:
- Протеазы. Переваривают белки
- Липазы. Переваривают жиры.
- Карбогидразы. Переваривают углеводы.
- Нуклеазы. Переваривают нуклеиновые кислоты.
В каждой части желудочно-кишечного тракта функционируют свои пищеварительные ферменты. Рот, желудок, тонкий кишечник и толстый кишечник – все они обладают своим “набором” ферментов. Основным органом, вырабатывающим эти элементы, является поджелудочная железа. Именно поэтому в случае ее удаления, прооперированным людям назначается практически пожизненный прием того или иного ферментного препарата (Панкреатин, Мезим и т.д.). дабы еда, которую они кушают, смогла в полной мере перевариться и быть правильно усвоенной.
К слову, в толстом кишечнике источником пищеварительных ферментов является его микрофлора. Теперь вы понимаете, почему дисбактериоз способствует усилению симптоматики ВЗК?
Ранее упомянутые BCAA (аминокислоты с разветвленной цепочкой) являются уже расщепленным белком. Следовательно, ЖКТ не нужно их переваривать; после принятия порции “аминок”, они поступят в вашу кровь в течение 7-15 минут.
Как определить нехватку пищеварительных ферментов?
На самом деле, это довольно просто: достаточно сдать соответствующие анализы. Также, есть несколько симптомов, причиной которых в большинстве случаев является как раз-таки нехватка пищеварительных ферментов:
- Длительное “распирание” в желудке сразу после приема пищи.
- Сильная отрыжка после еды.
- «Бурление» и вздутие живота.
- Дискомфорт в брюшной полости.
- Метеоризм.
- Диарея.
- Слизь в стуле.
Вы уже догадались, что некоторые из симптомов нехватки ферментов перекликаются с прямой симптоматикой воспалительных заболеваний кишечника (НЯК и БК)? Метеоризм, диарея, слизь – как правило, все это присутствует во время обострения ВЗК, а также при пищевой аллергии. Да и вздутие в области желудка также может быть вызвано и наличием воспаления в случае с болезнью Крона. Однако, на собственном опыте могу сказать, что таблетка Мезима помогает мне избавиться от “распирания” в желудке после употребления, например, большого объема дыни. Но о препаратах чуть позже.
Нехваткой ферментов страдают большое количество людей, тренирующихся в спортивном зале с целью набора мышечной массы. Кстати, статья “Как нарастить мышечную массу эктоморфу с НЯК?” специально для вас, если вы интересуетесь этой темой. Так вот, чтобы набрать “массу” спортсмену необходимо увеличенное по сравнению с обычным человеком количество калорий, белков, жиров и углеводов. Для этого он должен очень хорошо и обильно кушать. Как результат – нехватка ферментов.
Если вы заметили у себя что-то из вышеперечисленных симптомов, для начала опытным или лабораторным (сдать кровь на IgE, подробнее в записи “Результаты анализов на иммунный статус и пищевую аллергию (ч. 1)“) путями выясните, на какую пищу может быть такая реакция, а также пройдите ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) с целью исключения патологии. Ферментные препараты – это не игрушки, и назначать их самому себе на длительное время крайне не рекомендуется.
Для себя я узнал, что у меня вздутие в желудке возникает после того как я съем макаронные изделия и печенье от определенного производителя (видимо, что-то добавляют, не указав в составе), свежий болгарский перец, свежий зеленый лук, продукты с сорбатом калия и, вроде бы, все. Также, вздутие возникало раньше из-за запивания пищи водой (почему этого нельзя делать – в статье “Зачем нужно пить чистую воду при НЯК и БК?“) или из-за нетщательного пережевывания, от чего никак не могу избавиться, т.к. времени “вечно не хватает”.
Какой ферментный препарат выбрать?
В настоящее время существует великое множестве препаратов с пищеварительными ферментами, которые можно разделить на несколько категорий в зависимости от их состава.
Основные типы ферментов | Действующие ферменты | Примеры препаратов |
Экстракты слизистой оболочки желудка | Пепсин | Абомин, Ацединпепсин |
Экстракты поджелудочной железы | Амилаза, липаза, трипсин | Панкреатин, Креон, Мезим-форте |
Комбинированные ферменты | Амилаза, липаза, трипсин, гемицеллюлоза и др. | Фестал, Энзистал, Дигестал |
Ферменты тонкого кишечника | Лактаза | Тилактаза |
Как говорят гастроэнтерологи, у больных НЯК и, в особенности, БК зачастую возникает недостаточность лактазы – фермента, необходимого для правильного переваривания молочных продуктов, в которых содержится лактоза. Конечно, это не удивительно, ведь зачастую при болезни Крона поражается тонкий кишечник. И, как мы видим из таблицы выше, именно в тонком кишечнике производится секреция лактазы. Вследствие воспаления, тонкий кишечник утрачивает способность синтезировать этот пищеварительный фермент, что и приводит к расстройствам ЖКТ при употреблении в пищу соответствующих продуктов питания. Помимо ВЗК, причиной лактазной недостаточности могут стать целиакия, различные кишечные инфекции, вышеупомянутая пищевая аллергия, панкреатит, удаление части тонкого кишечника, а также недоношенность ребенка.
Польза и вред ферментных препаратов
Правило физиологии говорит нам о том, что в организме все регулируется по механизму обратной связи. Искусственное повышение концентрации какого-либо эндогенного вещества приведет к снижению его синтеза в самом организме. Но относится ли это к пищеварительным ферментам?
Изучив несколько источников, я пришел к выводу, что ферменты животного происхождения (амилаза, липаза, трипсин, пепсин, лактаза и др.), получаемые нами извне путем употребления соответствующих ферментных препаратов, снижают секрецию их в организме человека. Да, опыты, проводимые в 1998 году над людьми в течение 4-х недель, показали, что после отмены препаратов функции поджелудочной железы постепенно приходили в норму. Однако, что насчет более долгосрочной перспективы?
Если хотите знать мое мнение: препараты с пищеварительными ферментами стоит принимать только в случае невозможности обойтись без них. Мне кажется, даже при малейшем риске того, что при отмене ферментов после длительного их приема поджелудочная железа перестанет функционировать должным образом – игра не стоит свеч. Тем более, в случае наличия у вас такой патологии, как, например, гиполактазия, гораздо проще и полезнее будет просто исключить из своего рациона продукты питания, содержащие лактозу.
Препараты с пищеварительными ферментами, как и подавляющее большинство других пероральных лекарств, имеют побочные эффекты, к которым относятся болезненные ощущения в ротовой полости, раздражение кожи в перианальной области, дискомфорт в животе, гиперурикемия, а также нарушение всасывания фолиевой кислоты и железа. Кстати, дополнительно фолиевую кислоту рекомендуется принимать на курсе Сульфасалазина.
Если же у вас практически после каждого приема пищи наблюдаются вздутие, метеоризм, отрыжка и т.д. – обязательно посетите грамотного гастроэнтеролога и, после соответствующих обследований, вам наверняка будут назначены соответствующая диета и прием ферментных препаратов.
Будьте здоровы!
Источник