Мотилак при диареи применяют

Таблетки Мотилак – эффективное лекарство для устранения различных признаков расстройства пищеварительной системы. Медикамент отпускается из аптечных сетей без рецепта, но перед покупкой пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом. Ответственный подход к своему здоровью снижает риск неправильного лечения и возникновения неприятных последствий терапии.

Описание

Мотилак таблетки выпускаются по 10 и 30 штук в упаковке. Активным компонентом препарата является домперидон. Это вещество имеет две лекарственные формы: пилюли для перорального и сублингвального способа использования. Каждая доза включает в себя 10 мг домперидона. Стоит лекарство Мотилак порядка 250 рублей за упаковку. Выпускается медикамент российской фармацевтической компанией «Верофарм».

Механизм действия

Препарат Мотилак, попадая в организм пациента, начинает действовать практически сразу. Действующий компонент всасывается быстро, а пик его активности отмечается через час после приема. Медикамент практически полностью связывается с белками плазмы.

Домперидон проникает во все ткани человеческого организма, однако максимальная концентрация обнаруживается в головном мозге. Спустя 7-10 часов после приема в организме больного отмечается снижение количества действующего вещества в 2 раза. Аптечный продукт Мотилак 10 оказывает следующий лечебный эффект:

1. уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры, чем снижает перистальтику кишечника;
2. ускоряет естественный процесс опорожнения желудка, чем предотвращает очередной приступ рвоты;
3. усиливает тонус гастроэзофагеального сфинктера;
4. не оказывает воздействия на желудочную секрецию и не провоцирует экстрапирамидные расстройства.

Показания и ограничения

Перед тем как начать курс лечения, необходимо узнать, какие у Мотилака противопоказания и показания. Даже в том случае, когда лекарство назначено врачом, нужно обязательно прочесть инструкцию по применению. В листе-вкладыше указаны показания к использованию препарата:

• эзофагит-рефлюкс;

• изжога;
• кислая отрыжка;
• повышенный метеоризм;
• болезненные ощущения в эпигастральной области.

Таблетки активно применяются при лечении комплекса диспепсических расстройств, при которых наблюдается замедленное опорожнение желудка. Активно назначается препарат с целью лечения рвоты разного происхождения.

Согласно инструкции по применению, Мотилак не рекомендуется принимать в следующих ситуациях:

• при непереносимости основного действующего компонента или второстепенных составляющих;
• если есть подозрение на кровотечение, развивающееся в желудке или кишечнике;
• при механической непроходимости пищеварительного тракта;
• во время перфорации желудка с кишечником или при подозрении на сквозное повреждение слизистых оболочек;
• пролактинома;
• в детском возрасте до 5 лет.

Мотилак при беременности не рекомендуется к применению. Но по жизненным показаниям его назначают во 2 и 3 триместрах. В начале беременности необходимо избегать употребления медикаментов на основе домперидона, так как есть вероятность негативного влияния на формирующийся плод.

Важно! Перед приемом препарата во время лактации следует проконсультироваться с педиатром.

Схема приема

Если у пациента возникает необходимость в использовании препарата Мотилак по показаниям, то следует уточнить у врача следующие вопросы:

1. в каком объеме принимать лекарственное средство;
2. как долго можно принимать Мотилак;
3. какие у таблеток есть особенности использования.

Если врач не дает отдельных рекомендаций по употреблению медикамента, то следует придерживаться инструкции. В аннотации указана следующая информация:

1. разовая доза препарата для взрослого человека составляет 10 мг, а суточная – 30 мг;
2. курс лечения должен быть минимальным (как только наступило облегчение, следует снизить дозу или вовсе отменить терапию);
3. лекарство необходимо пить за 30 минут до приема пищи или перед сном, таблетки для рассасывания нужно держать во рту до полного растворения.

Детям препарат назначают под контролем врача. Ребятишкам, у которых масса тела составляет более 30 кг, назначают по 2 таблетки в сутки. Детям, имеющим меньшую массу тела, рекомендуют принимать по половине дозы дважды в день.

Важно! Если отсутствует эффект от лечения в течение 2-3 дней, то пациенту следует обязательно показаться врачу повторно. Возможно, специалист заменит средство Мотилак на аналог.

Неприятные последствия терапии

Как любой аптечный продукт, имеет Мотилак и побочные действия. При правильном употреблении риск их появления стремится к нулю, но каждому пациенту следует знать о неприятных последствиях лечения. Противорвотное средство может спровоцировать:

• кожные аллергические проявления;
• спазмы в кишечнике;
• неврологические расстройства (чаще возникают у детей);
• повышение уровня пролактина со всеми вытекающими последствиями.

Инструкция по применению предупреждает, что употребление больших объемов медикамента способно вызвать передозировку. Это состояние сопровождается апатией, сонливостью, упадком сил. При таких реакциях проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. Как правило, при своевременной вспомогательной терапии неприятные последствия проходят быстро.

Дополнительно

Производитель утверждает, что противорвотное лекарство не способно влиять на скорость психомоторных реакций. Несмотря на это, не следует употреблять вместе Мотилак и алкоголь, так как комбинация с этанолом вызовет нефротоксическое и гепатотоксическое действие. Порция спиртного также может усилить диспепсические расстройства.

Лекарства с антисекреторным и антацидным действием снижают эффективность таблеток. Принимать эти препараты нужно от дельно друг от друга с перерывом не менее 2 часов. Лекарственные средства на основе нефаздона и макролиды, напротив, повышают уровень домперидона в организме.

Необходимость замены

Если в течение нескольких дней использования противорвотного лекарства не наблюдается улучшения состояния пациента, то следует поискать аналоги Мотилака. Врач может назначить лекарство с таким же эффектом, но на основе другого активного компонента или порекомендовать абсолютный заменитель на основе домперидона. Альтернативой могут стать следующие средства:

• Домперидон;
• Перидон;
• Мотинорм;
• Мотилиум.

Важно! Нельзя пытаться самостоятельно подобрать заменитель противорвотных таблеток, так как неправильное лечение только усугубит состояние пациента.

Вывод

Прилагающаяся к лекарству Мотилак инструкция по применению позиционирует его высокоэффективным противорвотным средством, доступным к применению каждому пациенту. Препарат действует быстро, отзывы формирует о себе положительные.

Несмотря на это, потенциальным потребителям не следует полагаться на мнения других людей. Перед тем как использовать противорвотное средство, следует узнать, чем вызвано патологическое состояние у человека. При появлении диспепсических расстройств рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

При тошноте и диспепсических симптомах рекомендуется принимать препарат Мотилак в таблетках. Он используется и в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта наряду с иными средствами.

Описание Мотилака

Лекарство Мотилак относится к регуляторам моторной функции ЖКТ, этот препарат производится российской компанией «Верофарм», стоит 320 рублей за 30 таблеток. Активным веществом является домперидон (10 мг), дополнительные компоненты состава таковы:

• крахмал;
• кремния диоксид;
• оксипропилцеллюлоза;
• тальк и т.д.

  

Домперидон – современный прокинетик, антагонист дофаминовых рецепторов головного мозга. По действию он близок к метоклопрамиду, но разница – в его большей безопасности. Домперидон не проникает через гематоэнцефалический барьер, потому практически не провоцирует экстрапирамидных расстройств.

Негативные качества у препарата тоже есть – он усиливает выработку пролактина гипофизом, чем вызывает ряд побочных действий.

Как антагонист дофамина, вещество обладает противорвотными свойствами. При приеме внутрь таблетки увеличивают длительность сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Благодаря ускоренному темпу перистальтики желудок быстрее опорожняется, при этом возрастает давление сфинктера пищевода. Это снижает вероятность заброса содержимого желудка в пищевод, предотвращает изжогу. Домперидон не влияет на секрецию соляной кислоты.

Показания лекарства

Мотилак помогает против различных симптомов, которые вызваны рефлюкс-эзофагитом, ГРЭБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), а также замедленной моторикой верхних отделов ЖКТ. Его применяют от таких признаков:

• тошнота и рвота;
• ощущение переполненности в желудке, животе;
• вздутие живота;
• болевой синдром в желудке;
• изжога (жжение в горле);

  

• заброс желудочной жидкости вверх;
• отрыжка;
• горечь во рту.

Особенно часто препарат рекомендуют пить при тошноте, которая возникает по любой причине – на фоне инфекций, после отравлений, приема ряда препаратов, проведения химиотерапии. Лекарство можно принимать при функциональных и органических заболеваниях, в том числе, при болезни Паркинсона, если ведется лечение агонистами допамина, которые провоцируют тошноту.

Противопоказания Мотилака

Лекарство можно пить детям, но только с 5 лет. До этого возраста следует выбрать иной способ снятия неприятных симптомов (обычно рекомендуется потреблять аналоги в  суспензии или рассасывать, разжевывать специальные формы таблеток). Применение Мотилака также воспрещено при непереносимости домперидона и аллергии на вспомогательные компоненты.

Строго запрещается лечиться Мотилаком при желудочно-кишечных кровотечениях или подозрении на такие состояния.

К противопоказаниям относится наличие пролактиномы – опухоли гипофиза, которая провоцирует выработку пролактина. Если у больного отмечаются заболевания, при которых стимуляция моторики ЖКТ нанесет вред, пить Мотилак также нельзя (например, перфорация желудка, механическая непроходимость ЖКТ). Прочие противопоказания:

• заболевания печени, вызывающие серьезные нарушения функции этого органа;

  

• почечная недостаточность запущенной стадии.

Когда вес взрослого пациента меньше 35 кг, прием лекарства производится с осторожностью, под контролем врача. Нет данных о появлении пороков развития у плода, если прием Мотилака ведется беременной. Но препарат назначают при беременности только, если ожидаемая польза выше риска. При лактации лечение следует проводить с осторожностью, при этом переводя ребенка на искусственное вскармливание. Это связано с проникновением домперидона в грудное молоко в небольшом количестве, которое с неизвестной степенью вероятности может отрицательно повлиять на ребенка.

Инструкция препарата

Дозировка и сколько времени принимать препарат, определяется в зависимости от возраста пациента и типа заболевания.

Обычно Мотилак назначается по 1 таблетке (10 мг) трижды/сутки, лекарство распределяется в течение дня с примерно равными временными промежутками.

При необходимости, выпивают еще одну, четвертую таблетку Мотилака непосредственно перед сном.

Доза лекарства может быть удвоена при тяжелом течении заболевания, но только с одобрения врача и под его контролем (опасность побочных действий при этом повышается). Также по 2 таблетки за раз допустимо пить при острых заболеваниях, сильной рвоте и тошноте. Детям с 5 лет дозу рассчитывают так: 2,5 мг препарата на каждые 10 кг веса пациента, такую норму принимают трижды/сутки.

[media=https://youtu.be/YJT2rthwHZY]

В тяжелых случаях дозировка для ребенка составит 5 мг/10 кг до 4 раз в день (последний раз – перед сном). При почечной недостаточности количество приемов составляет 1-2 в день по 1 таблетке. Лекарство лучше пить до еды. Тем не менее, после еды принять таблетку тоже можно, но всасывание снизится. При длительном курсе лучше потреблять препарат за 15-30 минут до приема пищи. Курс – до 28 дней, в тяжелых случаях врач может его продлить.

Побочные действия

Серьезные негативные эффекты встречаются редко, большинство являются единичными. Среди таковых можно отметить:

• анафилактический шок;
• судороги (в основном, у детей);
• тяжелые формы аритмии;
• внезапную остановку сердца (в основном, у больных старше 60 лет при приеме в высокой дозе).

  

Также среди побочных действий могут регистрироваться сонливость и депрессивные состояния, тревожность, головные боли, в том числе – по типу мигрени. У некоторых пациентов снижается половое влечение. Принимающие Мотилак жалуются на сухость во рту, частую диарею. У женщин может меняться менструальный цикл, отмечаются задержки месячных. У мужчин лечение препаратом может вызвать гинекомастию – увеличение размера молочных желез. Также у любой категории пациентов возможны:

• сыпь на коже;
• зуд кожи;
• боли в молочных железах;
• выделения из молочных желез (галакторея);
• гиперчувствительность сосков, дергающие боли.

  

Иммунная система может отреагировать разными формами аллергии – во время лечения порой отмечаются крапивница, дерматиты, анафилактический шок. У детей способны появляться нервозность, ажитация. Также среди побочных действий иногда регистрируются задержки мочи, нарушения функции печени, рост уровня пролактина в крови.

Аналоги и особые сведения

В аптеках реализуются более дешевые и дорогие аналоги Мотилака, которые имеют такой же состав или работают по схожему механизму:

Препарат имеет плохую совместимость с антацидами, антисекреторными средствами. Поэтому его принимают до еды (за полчаса), а указанные средства – через 10 минут после еды, но не одновременно. Не рекомендуется пить Мотилак с Кетоконазолом, Эритромицином, Амиодароном и иными средствами, удлиняющими интервал QTc, в противном случае повышается риск тяжелых сердечных осложнений. Лекарство всегда следует назначать в минимально возможной дозе, которая оказывает должный терапевтический эффект. У пациентов с почечной недостаточностью коррекция единственной дозы не требуется, но при курсовом приеме частота приема Мотилака всегда снижается.

Аналоги, статьи

Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Мотилак®

Торговое наименование препарата

Мотилак®

Международное непатентованное наименование

Домперидон

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит: домперидон 10 мг, крахмал картофельный 36,3 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1,2 мг, повидон (поливинилпирролидон) 4,7 мг, магния стеарат 1,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 3,6 мг.

Оболочка: гипромелоза (метилоксипропилцеллюлоза) 1,45 мг, повидон (поливинилпирролидон) 0,91 мг, полисорбат (твин-80) 0,91 мг, титана диоксид 0,31 мг, тальк 0,42 мг.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

противорвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный

Код АТХ

A03FA03

Фармакодинамика:

Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера устраняет развитие тошноты и рвоты.

Противорвотное действие домперидона возможно обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами особенно у взрослых. Домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в различных тканях в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%) в неизмененном виде выводится соответственно 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч при выраженной почечной недостаточности он удлиняется. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е. > 06 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 74 до 208 часов.

Показания:

– Комплекс диспепсических симптомов часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка (чувство переполнения в эпигастрии ощущение вздутия живота боль в верхней части живота отрыжка метеоризм изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта) в том числе обусловленных поражением органов пищеварительной системы:

– язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

– гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

– заболевания билиарного тракта;

– панкреатит.

– Рвота и тошнота различного генеза в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний; инфекций; вызванные радиотерапией; нарушением диеты и лекарственной терапией (прием морфина апоморфина леводопы и бромокриптина).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату желудочно-кишечное кровотечение механическая кишечная непроходимость перфорация желудка или кишечника пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома) детский возраст (до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг).

С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность период лактации беременность.

Беременность и лактация:

Установлено что домперидон не оказывает тератогенного действия однако как большинство лекарственных препаратов Мотилак® следует назначать во время первого триместра беременности только если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому если мать принимает Мотилак® кормление грудью не рекомендуется за исключением случаев когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

1. Хроническая диспепсия

Взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до еды и в случае необходимости перед сном.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет: по 25 мг на 10 кг массы тела 2-3 раза в сутки до еды и в случае необходимости перед сном.

При необходимости указанную дозировку можно удвоить.

Длительность курса зависит от вида и тяжести заболевания и в среднем составляет 3-4 недели при необходимости – может быть увеличена до 3 месяцев. При необходимости курс терапии может быть повторен.

2. При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е. >06 ммоль/л): частота введения должна быть снижена до 1-2 раз в сутки а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные явления (у детей и лиц с повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера). Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия (галакторея гинекомастия).

Передозировка:

Симптомы: сонливость дезориентация экстрапирамидные реакции особенно у детей.

Лечение: Рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства препараты применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Взаимодействие:

Антихолинергические и антацидные лекарственные препараты нейтрализуют действие домперидона.

Циметидин натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда антибиотики из группы макролидов ингибиторы ВИЧ- протеазы нефазодон (антидепрессант).

Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) агонистами дофаминергических рецепторов (бромкриптин леводопа).

Особые указания:

При сочетанном применении Мотилака® с антацидными или антисекреторными препаратами последние рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема Мотилака®.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Мотилак® не влияет на психомоторные реакции и способность управлять автомобилем.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 30 таблеток в банке полимерной. Банку 1 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 2 кг или 25 кг в контейнер полимерный снабженный крышкой (для поставки на экспорт). Полимерные контейнеры в ящики из гофрированного картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Акционерное общество “ВЕРОФАРМ” (АО “ВЕРОФАРМ”), 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО “ВЕРОФАРМ”

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)