Недобор веса у ребенка при дисбактериозе

Юлия Колосова / 07.05.2018 / 22:56

Добрый день! Помогите! Ребенку почти 5 месяцев ,родился в срок, проблем во время беременности не было, вес при рождении 3200, рост 52см. Только кормление грудью по требованию. В первый месяц набрал 1.700кг, стул был ежедневно в норме, во второй 1,200, стул стал раз в 2-3 дня, было и раз в 5 дней, густой. Со второго месяца назначили пить Феррум Лек, так как гемоглобин был 107, С начала приема Феррум лека стул стал ежедневным, жидковатым с вкраплением творожистых масс. За третий месяц набрал только 450гр, гемоглобин стал 111, продолжили принимать Феррум Лек, за четвертый месяц набор веса только 250гр! Ребенок активный, подвижный, ползает назад, в три месяца свободно переворачивался на живот. Итог в 4 месяца вес 6930, рост 65 см!В 4 месяца назначили прикорм из гречневой кашки, дала всего два раза по столовой ложке, ночью поднялась температура и из-за жидкого стула (со слизью) нас положили в инфекционное отделение, СОЭ была 21, назначили Интерофурил 3рдень – 3 дня, бифидумбактерин 2рд-14 дней, смекта 3дня, хилак-форте 3р/день по 5 капель -10 дней, виферон 5 дней. Стул стал регулярным, без слизи на время приема лекарств, один раз даже 5 дней не было стула! После прекращения приема лекарств два дня стул в норме,сегодня опять со слизью за день 5 раз. Педиатр назначила только прикорм смесью. Молоко в груди есть, спит ребенок ночью хорошо, с 20.00 до 6.00, с двумя кормлениями. днем кормление по требованию ,ребенок спокойный. в чем может быть причина плохого набора веса и как вылечить дисбактериоз?Первого ребенка кормила грудью, ставили даже паротрофию, т.к. в 4 месяца 8 кг весила

Крамченинова Тамара Александровна

Педиатр

Юлия, доброго времени суток!

В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения дижного стула, а для этого необходимо пройти обследование. Сдавали ли Вы грудное молоко на бактериологический анализ? Нередко причина расстройства стула у малыша кроется в том, что в молоке мамы присутсвуют болезнетворные бактерии. Особенно данное состояние обостряется, если у мамы был мастит. Кроме того, необходимо сдать анализ кала малыша на копрограмму и дисбактериоз. Чаще всего, причиной дисбактериоза является условно-патогенная флора (УПФ), которая иногда усиливает свой рост. Но для того, чтобы назначить подходящее лечение, нужно знать какой возбудитель УПФ вызвал данное расстройство стула.

При дисбактериозе у детей не происходит достаточного усвоения пищи и прирост веса у малышей нарушается. В плане лечения после результатов анализов врачи назначают бифидобактерии, для восстановления флоры малыша и режим питания для мамы.

Спасибо, что обратились к нам! Будьте здоровы!

Задать вопрос

* – обязательные для заполнения поля

Источник

Аноним

23 ноября 2012 в 09:27

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 09:32

Ответ для Аноним

Цитата:

конечно есть.

Можно поподробней? Вы сталкивались? Если да, то что предпринимали?

Аноним

23 ноября 2012 в 09:42

по-моему это очевидно – дисбактериоз, т.е. организм имеет неправильный набор бактерий, соответственно перевариваине пищи, усваивание пищи – отличается от нормального. Да и внешне – либо запор, либо растройство. Какой же тут может быть набор веса?

Аноним

23 ноября 2012 в 09:43

лечиться надо, у гастроэнтеролога.

Аноним

23 ноября 2012 в 09:44

ОСНОВНАЯ МАССА ПОЛЕЗНЫХ ВЕЩЕСТВ УСВАИВАЕТСЯ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ , НО ЕСЛИ ЕСТЬ ДИСБАКТЕРИОЗ ЭТО НЕ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ , СООТВЕТСТВЕННО ЕСЛИ НЕ УСВАИВАЮТСЯ ВИТАМИНЫ ИТД ВЕС НЕ НАБИРАЕТСЯ

Аноним

23 ноября 2012 в 09:48

Связь есть. В анализе на дисбактериоз надо детальней смотреть что не так и не соответствует норме. Может не хватать лактобактерий, а может бифидобактерий, а может еще и патогенные палочки в наличии, стафилококк или др. Из этого и меры надо предринимать и возраст ребенка учитывать. Лучше с этим всё-таки к врачу.

ребенок начал набирать вес в то время,когда появились признаки дисбактериоза?

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 10:18

Ответ для Liuboff

Цитата:

ребенок начал набирать вес в то время,когда появились признаки дисбактериоза?

ДА, было сильное отравление – потом сдавали анализы, лечились, ни к чему не привело.

Дисбактериоз в нашей стране (нигде в мире это болезнью не считается)определяется путём проведения анализа кала. Кал является в основной своей массе ’мусором’ нашего организма,т.е с ним выходит то,что нам не нужно.Как количество бактерий в какашках пожет показать микрофлору тонкого и толстого кишечника?!
Какой возраст ребёнка?До года?Не набирает вес?Причины-зубы,увеличение активности,в прошлом месяце набрал больше,в следующем месяце наберёт больше,скачок в росте,прикорм,неподходящий прикорм,вирусы,незрелость поджелудочной и т.д, да куча-куча причин, и в этом списке ’дисбактериозу’ я бы отвела последнее место.Если ребёнок полностью на ГВ,то пересмотреть мамин рацион-либо реьёнку чего-то не хватает,либо-наоборот.

Автор,опишите подробности,что с вами случилось.А то и дисбактериоз,и отравление,и вес.Что является причиной,а что следствием?

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 10:34

Ответ для tanya250880

Цитата:

Сначала отравление, диагноз ОКИ(потом сняли).Начались проблемы с поджелудочной,посетили гастроентеролога, сдали анализы (диагноз дисбактериоз), лечились.Итог: поджелудочная иногда дает о себе знать, запоров нет, но присутствует понос раза 2 в неделю, поправляемся.
Все это началось 2 года назад, сейчас сыну 8 лет.
Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога, а то у нас в поликлинике держала на ’своих’ препаратах.

У нас была в полтора года энтеровирусная инфекция.Температура 39.Понос до 8-10 раз в сутки.Положили в инфекционку,назначили бегом антибиотики-понос до 15 раз,добавилась рвота после каждой еды.Послала врачей в ж*** с их антибиотиками(написала отказ от их лечения).Начала рисовым отваром,отваром соплодий ольхи и один раз дала полстакана р-ра марганцовки.Это был 3-й день болезни.Рвота прекратилась сразу.На следующий день прекратился понос.Из препаратов давала Креон и бифидумбактерин.Болезнь,которая бы требовала лечения антибиотиками,выявлена не была!!!Пролежали 9 дней-больше сил моих не было, и я с ребёнком сбежала из этой больницы.После побега-2 недели диеты,бифидум и месяц приёма Креона.Креона потом ещё дополнительный курс порекомендовали,но мы уже поленились.Скорее всего вам во время болезни врачи своим ’лечением’ сорвали ребёнку всё,что можно было в ЖКТ.Да,найти хорошего врача(это дело даже не денег,а случая),чтоб установил причину ваших бед.Всё,что вы можете сами это продумать для сына диету-питательную,но при это легкоусваиваемую пищу.Здоровья вам!!!

А вес естественно не набиарется,если Жкт не может нормально перваривать и усваивать пищу.Но проблема скорее не в бактериях,а в ферментах,которые вырабатывают поджелудочная,печень и т.д.

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 11:09

Ответ для tanya250880

Цитата:

Вы не правильно меня поняли – у нас наоборот избыточный вес! 8 лет – 35 кг, и пузик рисуется

Цитата:

лечиться надо, у гастроэнтеролога.

Инфекциониста

Дисбактериоз лечит инфекционист. Поджелудочную – гастроэнтеролог. Ожирение – диетолог. Найдите ’своего’ специалиста.

Аноним

23 ноября 2012 в 11:38

Ответ для pchelka77

Цитата:

Сначала отравление, диагноз ОКИ(потом сняли).Начались проблемы с поджелудочной,посетили гастроентеролога, сдали анализы (диагноз дисбактериоз), лечились.Итог: поджелудочная иногда дает о себе знать, запоров нет, но присутствует понос раза 2 в неделю, поправляемся. Все это началось 2 года назад, сейчас сыну 8 лет. Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога, а то у нас в поликлинике держала на ’своих’ препаратах.

на своих – это на каких?
а ребенка в спорт секцию отдайте!

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 11:50

Препараты покупала у нее, она являлась представителем какой-то фарм.фирмы.
Ходит на футбол, собираемся в бассейн (сейчас болеет)

tanya250880

23 ноября 2012 в 15:01

Ответ для pchelka77

Цитата:

Препараты покупала у нее, она являлась представителем какой-то фарм.фирмы.Ходит на футбол, собираемся в бассейн (сейчас болеет)

Ну Вы даёте?!Может состояние ребёнка является следствием такого ’лечения’?

Аноним

(автор)

Аноним

(автор)

23 ноября 2012 в 16:26

Ничего я не даю…пришли в поликлинику, нас направили к гастроентерологу в этой же поликлинике…притом, что к ней не маленькая очередь.

Аноним

23 ноября 2012 в 17:05

если сделать анализы – то у всех есть дисбактериоз, в той или иной степени. То что набирает вес – это может быть связано с гормональной системой. для профилактики можно самим делать кефир, йогурты. Закваски продаются в магазинах.Если вы В киеве обратитесь в ОхМадет, там принимают врачи- консультанты.

Аноним

23 ноября 2012 в 23:05

Ответ для pchelka77

Цитата:

Вы не правильно меня поняли – у нас наоборот избыточный вес! 8 лет – 35 кг, и пузик рисуется

У меня дети этим летом переболели рото-вирусом, микрофлора полностью была нарушена. Пытались без инфекционки, но не получилось. Дочка 1г7мес теряла сознание. Лилось везде и долго. Правда, из трех недель лечения только 2 дня были антибиотики до постановки диагноза.
Потом-дисбактериоз. Налаживали ЖКТ с августа по ноябрь. Когда дисбактериоз – то худеют, а никак не поправляются. Он что, мало ест и резко поправляться стал?? при чем здесь дисбактериоз? Вы давали какие то лекарства, купленные у какого то врача….все так сомнительно. Может это гормональные препараты были? И дисбактериоз ВСЕГДА лечился гастроэнтерологом, а никак не инфекционистом.

Тимаша

25 ноября 2012 в 18:29

Ответ для Аноним

Цитата:

У меня дети этим летом переболели рото-вирусом, микрофлора полностью была нарушена. Пытались без инфекционки, но не получилось. Дочка 1г7мес теряла сознание. Лилось везде и долго. Правда, из трех недель лечения только 2 дня были антибиотики до постановки диагноза. Потом-дисбактериоз. Налаживали ЖКТ с августа по ноябрь. Когда дисбактериоз – то худеют, а никак не поправляются. Он что, мало ест и резко поправляться стал?? при чем здесь дисбактериоз? Вы давали какие то лекарства, купленные у какого то врача….все так сомнительно. Может это гормональные препараты были? И дисбактериоз ВСЕГДА лечился гастроэнтерологом, а никак не инфекционистом.

а нам дисбактериоз лечил инфекционист,детки маленькие были ,двухмесячные.Кстати поправлялись как на дрожжах,по 1кг до года

Источник

малыш плохо кушает

Вес – основной показатель здоровья малыша, вот почему при визите к педиатру ребёнка вначале взвешивают, а потом осматривают.

Особое внимание уделяют недобору веса у грудничка – так как этот показатель, должен пропорционально увеличиваться с возрастом.

Отклонения могут быть в две стороны – избыток массы тела или же недостаток. Если вес слишком большой, врач советует придерживаться режима кормления, а вот недовес может быть весьма тревожным сигналом.

Чем опасен недобор веса?

Недобор веса – это гипотрофия. Она очень опасна, так как вследствие этого могут развиваться тяжёлые и не совсем приятные симптомы у ребёнка. Когда малыш постоянно растёт для развития органов и тканей нужно постоянное поступление энергии и “строительного материала”.

Источником всего этого является пища. Когда ребёнку не хватает питательных веществ, организм может потребовать их получение из своих запасов.

недобор веса Как результат, при небольшом недоборе веса отмечается:

частая склонность к ОРВИ;
рахит;
анемия;
эндокринная дисфункция;
дисбактериоз.

Разные внешние проявления будут заметны не только врачом, но и родителями.

Груднички имеют особенную чувствительность к питательным веществам, поэтому на фоне гипотрофии у них часто возникают задержки в формировании органов тканей, патологии двигательного аппарата и отставания в нервно-психическом развитии. Очень важно вовремя проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить развитие отклонений.

Восполнить недостаток имеющихся веществ нельзя, так как они аккумулируются в организме поступательным путем.

Как определить недостаток веса?

Низкий вес в сравнении с возрастной нормой – не всегда говорит о наличии гипотрофии.

набор веса Он также может быть связан со следующими факторами:

Конституциональные особенности. В семьях, где родители имеют большой вес, рождаются полные дети, и наоборот. Часто показатели веса – наследственное явление.
Особенности вскармливания. Ребёнок на естественном вскармливании, может иногда недобирать вес, по сравнению с детьми, которые находятся на смешанном или искусственном питании.

Периодическое взвешивание позволит предотвратить проблемы со здоровьем у малыша.

Внешние причины недобора веса у грудничков

Внешние причины могут быть обусловлены неправильными действиями родителей или обстановкой, которая окружает ребёнка.

прикорм малыша

Часто сюда относят именно такие причины:

Пищевой фактор. Грудного молока недостаточно для сытости ребёнка и набора веса. Это связано с неправильным питанием кормящей мамы – ребёнок употребляет достаточно молока, но оно не сытное для него. Также молока может быть очень мало.
Нарушение приёмов пищи.
Неправильно выбранная смесь для искусственного вскармливания также может повлиять на вес, как и позднее введение прикорма.
Токсическим фактором можно назвать неблагоприятную экологию, приём лекарств, частые отравление и отсутствие достаточного количества витаминов. Необходимо пересмотреть приём лекарств, которые способствуют укреплению иммунной системы и других функций организма.
Социальный фактор состоит в том, что родители невнимательны к своему малышу – он редко гуляет, мало общается с мамой и папой, не получает ласку. Ему никто не делает массаж и не выполняет развивающие гимнастические упражнения – всё это может привести к неправильному развитию малыша и отклонениям в весе.
Экзогенные факторы вызывают огромный стресс – ребёнок часто просыпается по ночам, плохо кушает и ведёт себя беспокойно при смене обстановки.

Внутренние причины

Внутренние причины – это патологии организма. Сюда можно отнести:

ОРВИ и иные болезни подобного характера.
Патологии и инфекции кишечника.
Неполучение питательных элементов и плохой обмен веществ.
Пороки развития ЦНС и эндокринные заболевания.
Иммунопатологические процессы, наличие аллергии.
Наследственное заболевание, протекающее с синдромом мальабсорбции.
Муковисцидоз или нарушение работы желез внешней секреции.

За первые две недели, ребёнок может потерять до 10% своего веса. Это вполне нормальное явление. В этот момент малыш привыкает к внеутробной жизни, адаптируется, поэтому вся лишняя жидкость выводится.

Признаки недобора веса

масса малыша При проведении осмотра малыша с гипотрофией, можно увидеть, что детскому организму не хватает витаминов и питательных веществ.

Подкожно-жировой слой истончается, исчезают складочки и щёчки, наблюдается худоба.

Кожа становится дряблой, сухой, шелушащейся, снижается её тургор.

Что касается ногтей и волос, то они становятся ломкими, теряют красоту. Наблюдаются нарушения нервной системы, вялость рефлексов.

Данные лабораторных исследований позволяют подтвердить или опровергнуть наличие гипотрофии – также можно узнать степень и причины развития заболевания. У малыша могут наблюдаться снижение гемоглобина, изменение количества эритроцитов и лимфоцитов. Для того, чтобы выяснить причину, нужно сдать общий анализ крови.

Определение нормы веса у грудничка

малыш на весах Период новорождённости продолжается 28 недель, начиная с момента рождения ребёнка.

За всё время он набирает 1/3 от своего веса, а именно по 20 грамм каждый день.

За ребёнком постоянно следят, измеряют рост, массу тела и другие показатели. С каждым месяцем прирост уменьшается.

Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудничков не чаще 1 раза в 2,5 часа. Такой режим позволит восстановить вес и контролировать объём пищи по размеру своего желудка. Ежечасное требование пищи говорит о том, что малыш легко переварил предыдущую порцию, и сейчас хочет получить новую.

За вторую половину первого месяца, ребёнок интенсивно набирает вес и становится больше на 500-600 граммов. Этот показатель вполне нормальный. Для того, чтобы убедиться, что всё идёт по плану, ребёнка не редко направляют на обследование, где ему рекомендуют лучший режим питания. Кормящая женщина также должна полноценно питаться, так как от её пищи зависит качество и калорийность молока.
С пятой по 12-ую неделю у грудничка идёт активный набор веса, так как он потребляет от 125 до 200 мл молока. Ежемесячная норма набора веса за месяц – от 500 граммов до 2 кг, несмотря на то, что ребёнок двигается очень мало и только начинает держать голову и пытаться садиться.
С 4-х до 6-ти месяцев прирост снижается из-за того, что малыш становится более подвижным. К весу прибавляется 500-1000 грамм. Допустимая прибавка – 300 грамм, но доктор должен осмотреть и проанализировать состояние малыша.
В период с 6 по 9 месяц грудничкам вводят прикормы, а грудное вскармливание продолжают по требованию. В этот момент дети набирают от 600 грамм до 1,5 кг.
В период с 10-го по 12-ый месяцы прирост должен быть от 300 до 900 граммов. Кормить малыша нужно по требованию, но лучше придерживаться такого режима – 4 раза в день. Небольшой набор веса в этот период связан с тем, что ребёнок начинает ходить и тратит достаточно энергии.

Стабильный набор веса может обеспечить лишь искусственное вскармливание. Каждый месяц на осмотре у врача, грудничка взвешивают, измеряют вес и берут анализы. Если все показатели будут в норме – малыш здоров.

Как лечить недобор веса?

докармливание малыша Если у ребёнка обнаружили гипотрофию, лечение проводится строго по назначению врача и под его контролем.

Нормализация рациона – первое, что нужно сделать. Но это не единственный параметр, на который стоит обратить внимание.

Специальная диета, направленная на увеличение количества пищи, поможет малышу быстрее набрать вес и окрепнуть.

В качестве дополнения могут быть назначены ферменты, питательные и лечебные смеси, витамины и другие препараты. Длительность лечения гипотрофии зависит от того, насколько низкий вес у грудничка. Если болезнь вызвана внутренними причинами, их непременно нужно устранить, а уже после пересмотреть питание, калорийность рациона и количество пищи.

В заключении стоит отметить, что недобор веса у грудничка – серьёзная проблема, которую нельзя игнорировать. Если ребёнок имеет предрасположенность к низкому весу, это будет заметно ещё при рождении. Но если грудничок теряет вес с каждым месяцем, это может быть сигналом к очень серьёзной проблеме.

В любом случае, обратитесь к педиатру, чтобы он провел осмотр, взвешивание, а также сделал выводы о том, стоит ли менять питание и его периодичность. Возможно, для того, чтобы у ребёнка нормализовался вес, необходимо просто добавить в рацион прикорм и немного видоизменить режим.

Видео на тему

Источник