Нистатин при кишечной палочке
Доктора все чаще назначают в дополнение к основному лечению «Нистатин», для «прикрытия» кишечника и слизистых оболочек. Это связано с необходимостью принимать антибиотики, которые не только помогают, но иногда вредят. С помощью «Нистатина» лечатся такие неприятные заболевания, как кандидоз или дисбактериоз кишечника, развивающиеся, в том числе и из-за действия антибиотиков.
Состав лекарства
Действующим веществом лекарства является нистатин (лат. Nystatinum). Вещество представляет собой желтый порошок, который практически не растворяется в воде, зато легко разрушается под действием кислорода, света, кислой или щелочной среды, высокой температуры. В зависимости от формы выпуска, лекарство может содержать вспомогательные средства, такие как вазелиновое масло (для мази или свечей), тальк, крахмал (для таблеток).
Вернуться к оглавлению
Форма выпуска
Препарат «Нистатин» выпускается в нескольких формах:
- Таблетки. В таблетках может присутствовать 250000 или 500000 ЕД. Блистер одержит 10 таблеток, в упаковке 2 блистера.
- Гранулы. Из них приготавливают суспензии. 1 гранула — 100000 ЕД, во 1 флаконе 7,5 г.
- Мазь. В 1 г — 100000 ЕД. Выпускаются тубы по 15 г и 30 г.
- Суппозитории ректальные. В 1 суппозитории 500000 ЕД, упаковка — 10 шт.
- Суппозитории вагинальные. В 1 суппозитории 250000 ЕД или 500000 ЕД, упаковка — 10 шт.
Вернуться к оглавлению
Принцип действия
Средство эффективно используют при лечении кандидоза.
«Нистатин» — это противогрибковое лекарство. Оно используется для борьбы с кандидозом, который провоцируют грибки Candida. С его помощью можно лечить от кандидоза кожу, полость рта, кишечник. Лекарство не всасывается в кровь, воздействие на грибок происходит только местно. На природную микрофлору организма препарат не влияет. В случае употребления «Нистатина» в таблетках, действующее вещество не изменяется и выводится из кишечника естественным путем.
«Нистатин» разрушает клеточные мембраны грибков, поступает в клетки, подавляет их, и приводит к гибели. Его можно использовать в течение длительного периода, т. к. грибки не привыкают и не приспосабливаются к нему. Благодаря разным фармакологическим формам, лекарство подходит для внутреннего и наружного применения. Оно эффективно при незначительной токсичности, благодаря чему разрешается применять даже в педиатрии.
Вернуться к оглавлению
Применение «Нистатина» для кишечника
«Нистатином» лечат кандидоз ЖКТ. Это заболевание появляется в результате приема антибиотиков в течение длительного времени или из-за слабого иммунитета (например, после облучения при онкологическом заболевании). При кандидозе желудочно-кишечного тракта портится аппетит, появляется тошнота и сложности глотания. Это сопровождается рвотой и в рвотной массе можно увидеть творожистое вещество. Может быть повышена температура, появляется вздутие живота и диарея с большим выделением слизи.
Кандидоз ЖКТ способен заражать соседние органы, он может перейти на органы дыхания. В настоящее время существует несколько заменителей «Нистатина», которые хорошо всасываются в кишечнике. Считается, что они более эффективны, однако у них более серьезные побочные эффекты. Для лечения кишечника «Нистатин» принимают по 1−2 таб. по 500000ЕД 3−4 р. в день. Курс лечения составляет не меньше 2 недель. Не нужно забывать, что способ применения, длительность и дозу должен назначить лечащий врач.
Нередко нистатин применяют для проблемных кишечников при дисбактериозе. Данное заболевание может быть вызвано применением антибиотиков или наличием инфекции. К лечению необходимо приступать незамедлительно во избежание осложнений и серьезных нарушений работы ЖКТ. Более того, данный препарат действует подавляюще на вегетативную форму дезинтерийной амебы.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Препарат запрещен во время беременности.
Независимо от формы выпуска, «Нистатин» противопоказан при непереносимости. Для внутреннего применения существуют такие ограничения, как функциональные заболевания печени, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки. «Нистатин» для детей используют для наружного применения, т. к. это наиболее безопасная форма, а вот применять лекарство внутрь детям до 6 лет не рекомендуется. В случае, если доктор его назначил ребенку, следует строго придерживаться указанной врачом дозы.
Для беременных «Нистатин» запрещен. Крайне редко его назначают во время беременности в форме таблеток или суппозиториев, урезав дозировку. Чтобы исключить риск, беременным назначают менее опасные заменители, например «Дифлюзол», «Полижинакс». Во время беременности «Нистатин» безопасен только в виде мази, т. к. в данном случае он не попадет в кровь и не повлияет на ребенка.
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
В большинстве случаев лекарство побочных действий не оказывает. Редко при его применении возможна рвота, диарея, крапивница, а при использовании мази — местные раздражения кожи и слизистой оболочки. В настоящее время применение данного препарата сопровождается риском активного размножения такого грибка Candida, на который препарат не способен повлиять. Возможно, это связано с мутациями грибка, так как данная проблема возникла недавно. Это несет серьезную опасность и требует немедленной смены препарата на другое противогрибковое лекарство.
Источник
анонимно
Здравствуйте.
В феврале 2013 г. я сдавала бакпосев на микрофлору (уроген.) + антибиотикограмма и ПЦР на инфекции. У меня обнаружили Ureaplasma species ( в материале 6000 копий/мл), Candida albicans <10^3 КОЕ/мл, Gardnerella vaginalis 10 ^ 3 КОЕ/мл, Lactobacterium 10^4 KOE/мл. Узи органов малого таза показало воспаление. Врач назначила мне лечение, я пролечилась. Через месяц после лечения, в апреле я сдала опять анализы: Ureaplasma – не обнаружена, а в бакпосеве: Candida albicans 10 ^ 4 КОЕ/мл, Lactobacterium 10^6 KOE/мл. Чувствительность антибиотиков была к нистатину и амфотерицину. Врач мне назначила нистатин таблетки (5 дней), свечи полижинакс (6 дней). Пролечившись, я в июне опять сдала анализы: Ureaplasma – не обнаружена, в бакпосеве: Enterococcus faecalis10^3 КОЕ/мл, Lactobacterium 10^4 KOE/мл. Через месяц, в июле я все же пересдала анализ, т.к. подумала, что возможно это ошибка, половых контактов не было. Анализ показал в бакпосеве: Lactobacterium 10^5 KOE/мл, Enterococcus faecalis 5 х 10^4 КОЕ/мл, Escherichia coli 10^4 КОЕ/мл. Врач назначила антибиотики пить левофлоксацин по 1 т х 2 раза в день 5 дней, свечи вагинальные гексикон или хлорхинальдин 10 дней, детоксил или карсил 2 недели, лактовит форте или линекс 2 недели. Но я почитала в интернете, что антибиотики только разрушают микрофлору влагалища и кишечника, что и провоцирует рост этих кишечных бактерий и я только недавно столько антибиотиков пропила, пить опять их не хотелось. Врач сказала, что я могу и не пить антибиотики, если меня ничего не беспокоит, но вообще лечить эти кишечные палочки нужно именно антибиотиками и вообще этих палочек потом может и не быть в мазке. Я пошла к другому врачу, она сказала, что лечиться антибиотиками не надо, необходимо просто повысить иммунитет, назначила вагинальные свечи фермалак 10 дней, выпить таблетки от глистов, употреблять в пищу молочно-кислые продукты и ограничить сладкое. Я все это сделала. В ноябре сейчас пошла вообще к другому врачу с теми же анализами, она смотреть меня не стала, сказала, что за 4 месяца навряд ли что-то изменилось и назначила мне лечение от кишечных палочек и сказала, что они не могли пройти сами после свечей фермалак. И назначила мне таблетки макмирор, свечи макмирор 10 дней, таблетки вагисан 10 дней, свечи вагикаль 10 дней, свечи гинофлор 6 дней. Но я все же перед лечением пересдала анализ, бакпосев показал: Candida albicans 10^4 КОЕ/мл, Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл.
Антибиотикограмма:
Амфотерицин Чувствительный
Интраконазол Чувствительный
Кетоконазол Чувствительный
Клотримазол Чувствительный
Нистатин Чувствительный
Флюконазол Чувствительный
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле) показал:
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты 2-4 в п/зр
Эритроциты 3-5 в п/зр
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки в небольшом количестве
кокки единичные в п/зр
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 10-13 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в умеренном количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки в умеренном количестве
кокки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты 5-7 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки в умеренном количестве
кокки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружено
Гонококки Нейссера не обнаружены
Анализы я сдавала в одной и той же лаборатории.
Ответьте пожалуйста, может ли такое быть, что Enterococcus faecalis и Escherichia coli сами прошли? И возможно ли такое, что в бакпосеве у меня есть кандида, а в обычном мазке на стекле дрожжи не обнаружены? Какое лечение вы бы порекомендовали? По выделениям и ощущениям мне кажется, что молочница у меня точно есть. Мне 28 лет, половой жизнью живу.
Источник
1246 просмотров
9 ноября 2019
Более месяца назад появились симптомы цистита и одновременно выделения из влагалища. Сдала анализ мочи – кишечная палочка 10 в 5. Я подразумеваю и в мазке тоже будет кишечная палочка. Ранее пропила Нолицин, Монурал не помогло. Сейчас пью фурадонин. Но тоже сомневаюсь в лечении. Как одновременно лечить и цистит и вагинит с кишечной палочкой?
Хронические болезни: Синдром ВПВ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Анализ бакплсева мочи прикрепите. У гинеколога были?
Юлия, 9 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, нет у гинеколога не была. Терапевт до анализа назначил Нолицин.
Андролог, Уролог
Какие сейчас симптомы и сколько дней пропили Нолицин и как пьете Фурадонин (дозировка и дни)?
Юлия, 9 ноября 2019
Клиент
Дмитрий, Нолицин 7 дней. Сечас 5 день фурадонин 1 т. 100 мг. 3 р. в день.
Андролог, Уролог
Нолицин не является препаратом первого выбора при лечении циститов. Сколько дней болеете? Была ли кровь в моче? Ранее были подобные симптомы?если да,. То сколько раз в год? Есть хронические заболевания по гинекологии? Сколько вам лет?
Юлия, 9 ноября 2019
Клиент
Иван, подобные симтомы впервые, кровь в моче, сильные рези при мочеиспускании. Ранее были проявления цистита 2 раза всего, но само проходило и без таких симптомов. Более недель семь.
Педиатр
Здравствуйте начните Цефалоспоринового ряда антибиотик – супракс 10 дней Линекс месяц
Офтальмолог, Окулист
Без мазка сложно судить. Скажите а на инфекции ИППП сдавали методом ПЦР, чтото выявили?
при подтвержденном бактериальном цистите можно принимать коли бактериофаг в течение 10 дней.
Правильная гигиена половых органов, подмываться в сторону ануса, а не наоборот.
Исключитть сладости на время лечения
Андролог, Уролог
Судя по посеву, Фурадонин (нитрофурантоин) должен помочь, продолжайте до 10 дней.
А вам обязательно дообследоваться: общий ализ мочи и крови; консультация гинеколога, соскоб из цервикального канала и уретры на ИППП (ПЦР). Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи.
И к лечению добавить Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней; исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров в первой половине дня), не терпеть в туалет. Здоровья вам. БлагоДарю.
Андролог, Уролог
При столь длительном течении заболевания и при неэффективности антибиотика Монурал, более того, с кровью в моче, маловероятно, что Вам помогут те препараты, которые Вы сейчас принимайте. В идеальном варианте, Вам сейчас необходимо сдать мазок из влагалища “фемофлор”, общий анализ мочи, бак посев мочи. Скорее всего цистит из-за бак. Вагинита. У гинеколога лечение необходимо обязательно. Чувствительность кишечной палочки на данное время наилучшая к амоксициллин+клавлановая кислота.
Терапевт
Здравствуйте, по вашему анализу добавить надо амоксиклав, и на консультацию к гинекологу чтоб взяли мазки назначили лечение на выявленную микрофлору вагинита.
Уролог
Прежде всего нужно обследоваться на ЗПППП, но, учитывая прием антибиотиков, теперь вряд ли методом ПЦР что то найдете. Сдайте кровь и поищите мотодом ИФА на иммуноглобулины М и G. Лечить одновременно и цистит и вагинит и наверное эндоцервицит и можно и нужно. Но только вряд ли подойдут антибиотики цефалоспоринового ряда. Подозреваю, что кишечная палочка здесь ни при чем и в посев попала из за нарушения техники взятия посева. А еще нужно будет учесть осложненную форму заболевания и то, что цистит не впервой и подумать о тактике лечения как обострения хронического заболевания. Все это должен учитывать Ваш лечащий врач, иначе рецидивы в будущем неизбежны.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В организме человека обитает масса положительных и условно-патогенных микроорганизмов, которые нужны для нормального его функционирования, правильной работы иммунитета, синтеза витаминов и ряда других необходимых веществ.
Но иногда эти бактерии могут представлять опасность, особенно если они попадают в участки тела, где им быть не надлежит. Нередко ситуация эта касается такого микроорганизма, как кишечная палочка.
В мазке у женщины обнаружены кишечные палочки: в чем заключаются причины и лечение этого состояния, что делать, если инфекция обнаружена у беременной и как вылечить это, не навредив плоду? Обо всем подробно и доступно далее в статье.
Что это такое
Микроорганизм был выделен еще в 1885 году. Сегодня же известны многие его разновидности. Их масса безвредна и необходима для микрофлоры кишечника. Кишечная палочка участвует в синтезе ряда витаминов: К, группы В.
Но существует больше ста видов патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать серьезные заболевания или отравления.
Даже условно-патогенные бактерии, попадая из кишечника в другие органы, могут представлять опасность.
Нормальная среда обитания палочки – расположенный ближе к анальному отверстию участок толстой кишки.
В малых количествах эта бактерия присутствует во влагалище, но при ее размножении она приводит к проблемам — бактериальному вагинозу и другим.
Методы выявления
Большинство женщин раз в год проходят обследование в женской консультации. Осматривая половые органы, гинеколог делает забор материала — мазок на стеклышко. Затем этот материал отправляется в лабораторию, где проводится его подробное исследование.
Во влагалище обитает масса частиц, составляющих микрофлору. Они защищают женщину от попадания в этот участок возбудителей инфекции.
Исследование мазка позволяет определить, насколько здорова местная микрофлора. Анализ под микроскопом и с химическими реакциями дает возможность выявить во взятом материале кишечную палочку.
Причины появления
Причины, по которым микроорганизм может попасть во влагалище:
- Ненадлежащая гигиена, неправильное подмывание. Влагалище и анальное отверстие находятся рядом, потому подмываться нужно не снизу вверх, а сверху вниз, чтобы предупредить занесение патогенных микробов.
Неправильное нижнее белье. Микроорганизмы могут попасть во влагалище из-за ношения тесного белья и стрингов.
Последние нравятся многим — это красиво, сексуально, но все же лучше не злоупотреблять ими, выбирая здоровье, а не красоту. Стоит выбирать нижнее белье из натуральных материалов.
Незащищенный секс. Получить кишечную палочку можно при совмещенном, анально-вагинальном контакте. Поэтому любителям разнообразия в постели нужно внимательно относиться к средствам защиты.
Повышает риск попадания в мазок палочки постоянная смена половых партнеров, ослабленный иммунитет и частые спринцевания.
Климакс — что это такое, как определить его начало и как облегчить симптомы? У нас на портале есть очень интересная статья на эту тему.
О симптомах и лечении хронического уретрита у женщин; какие препараты для этого используются, узнаете здесь на сайте.
Не знаете, что такое кольпит у женщин, каковы особенности его лечения? У нас есть интересная статья, которую стоит прочитать.
Сопутствующие симптомы и признаки
Первые признаки наличия в мазке кишечной палочки могут проявиться через сутки или даже через неделю после ее попадания. Характерные симптомы:
- сильная диарея;
- высокая температура;
- рвота с примесями зеленоватого цвета;
- неприятные тянущие ощущения в животе;
- постоянная тошнота;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание.
Симптомы обычно исчезают сами за пару дней. Причина этого — в самопроизвольной санации кишечника. Но если такое состояние не проходит более двух дней, обращайтесь к врачу.
Как избавиться от инфекции
Если во влагалищном мазке была выявлена кишечная палочка, это серьезный повод как можно раньше начать лечение. Правильно расписать его тактику, конечно, может только врач. В основном используются антибактериальные препараты.
Некоторые виды микроорганизмов устойчивы по отношению к отдельным медикаментам.
Какие препараты назначают
Иногда достаточно местной терапии, но при достаточно серьезном характере поражения требуется более основательное лечение.
Антибактериальная коррекция проводится на основе проведенной антибиотикограммы выявленного возбудителя.
Нередко используются лекарства из группы фторхинолона — Левофлоксацин или Ципрофлоксацин. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет только врач.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной устойчивости микроорганизма к антибиотикам.
Рассмотрим популярные антибактериальные препараты:
Монурал. Выпускается в виде бесцветного гранулированного порошка, принимать который нужно после растворения водой.
Эффект обуславливается наличием производных фосфоновой кислоты. Это средство относится к антибиотикам широкого спектра воздействия, может назначаться беременным.
Обычно рекомендуется употреблять 3 грамма 1 раз в сутки. Если инфицирование серьезное, препарат может комбинироваться с другими антибиотиками.
Супракс. Выпускается в виде капсул. Основное активное вещество – цефиксим. Используется при ряде инфекций, в частности, при кишечной палочке.
Часто назначается вместе с Канефроном, одновременно защищающим мочевыводящие пути от попадания инфекций в них. Это сильный антибиотик.
Фосмицин. Тоже относится к антибактериальным препаратам широкого спектра воздействия, абсолютный аналог Монурала. Из противопоказаний – беременность, возраст младше 12 лет.
Если поражение серьезное, проявляются симптомы воспаления, существует риск внутриутробного поражения, это средство назначают и беременным при тщательном контроле специалиста.
Также используются медикаменты для нормализации микрофлоры влагалища. Это вагинальные пробиотики, которые содержат большое количество лактобактерий.
Предпочтительны составы, которые также содержат компонент, восстанавливающий эпителий. Хорошие результаты дает использование вагинальных таблеток Гинофлор.
Для восстановления микрофлоры могут использоваться препараты Экофемин и Вагилак. Для перорального употребления показан Нормофлорин.
Свечи
При наличии кишечной палочки в мазке иногда достаточно местного лечения. Оно предполагает регулярную гигиену наружных половых органов.
Иногда врачи советуют использовать разные травяные отвары вместо фармацевтических средств, например, отвар ромашки.
Терапия может предполагать лечебные спринцевания.
Часто рекомендуется вводить влагалищные свечи, обладающие антисептическими свойствами. Используются свечи с нистатином. Можно получить рекомендацию вводить во влагалище раствор буры 20%.
Из вагинальных свечей могут назначаться Лактобактерин или Бифидумбактерин. Иногда требуются сеансы ультрафиолетового облучения области половых органов.
Все о причинах, симптомах и лечении воспаления мочевого пузыря у женщин вы узнаете в отдельной статье.
А какой уровень гемоглобина у женщин должен быть в норме, каковы причины его колебания, подробно рассказано здесь на портале.
Почему уровень гемоглобина может упасть, каковы причины низкого гемоглобина у женщин и как это предотвратить? Читайте об этом у нас на проекте.
Допустимы ли народные средства
Иногда народные средства действительно помогают. Однако перед их применением нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы не навредить себе.
В народе популярны такие методы:
Топинамбур. Несколько плодов топинамбура нужно тщательно промыть, очистить от кожуры. Варить до готовности, затем слить появившийся бульон.
Плоды нарежьте на кусочки и залейте кефиром либо сметаной (подойдет любой кисломолочный продукт).
Полученный бульон тоже можно выпить, добавив небольшое количество сметаны и соли. Употреблять готовое блюдо нужно раз в день, пока симптомы проблемы не исчезнут.
Учтите, что эта мера может использоваться в комплексной терапии, но одна она не справится с заражением.
Кефирные примочки. Полезная кисломолочная среда действует на кишечную палочку губительно, поэтому часто рекомендуется употреблять кефир, натуральный йогурт, сметану.
Можно делать примочки с кефиром. Возьмите стерильный бинт либо вату, хорошо смочите их в кисломолочном продукте.
Компресс положите в белье и наденьте его. Полежите так 10 минут, затем хорошо промойте половые органы чистой водой. Повторять в течение недели.
Ромашка или календула для обмывания. Эта мера не поможет устранить сам микроорганизм, но устранит симптомы поражения и смыть со слизистой и половых органов погибшие организмы.
Возьмите по 20 г трав, залейте их кипятком. Емкость хорошо накройте крышкой, дайте ей остыть. Затем хорошо процедите гущу и применяйте отвар для обмываний. Будет достаточно 7-10 процедур.
Нужно ли лечить мужа
Требуется ли лечение партнеру при обнаружении у женщины в мазке кишечной палочки?
Микроорганизм не относится к инфекциям, передающимся половым путем, поэтому при отсутствии других инфекций обследование и лечение мужчине не требуется.
Уровень опасности при беременности
Вопрос об обнаружении микроорганизма в мазке у беременных женщин нужно рассмотреть отдельно. В это время организм будущей мамы и ее иммунитет ослаблен, потому вероятность появления разных инфекций очень высока.
Палочка может проникнуть через плаценту и инфицировать ребенка, что может спровоцировать у него менингит.
Малыш может заразиться, проходя через родовые пути. Кишечная палочка может стать причиной вагиноза, который способен вызвать преждевременные роды.
С антибиотиками беременным также нужно быть осторожными. Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без разрешения специалиста.
Нужно как можно раньше отправиться к врачу – он поможет подобрать медикаменты, которые будут безопасными для развития плода, но смогут нормализовать микрофлору.
А вообще лучше сдать мазок для обследования на этапе планирования беременности. Это сохранит здоровье будущего ребенка и спокойствие мамы.
Меры профилактики
Простые меры профилактики помогут предупредить попадание кишечной палочки во влагалище:
- Подмывайтесь не реже двух раз в день.
- Меняйте нижнее белье каждый день.
- Носите правильное нижнее белье, старайтесь отказаться от стрингов и выбирать трусики из натуральных материалов.
- Используйте средства защиты при интимном контакте, внимательно относитесь к выбору половых партнеров.
Кишечная палочка может спровоцировать ряд проблем. Но даже если ее обнаружили, не нужно паниковать. Главное – своевременно отправиться к врачу и начать лечение, избегая сомнительной самодеятельности.
Источник