Обострение при лечении дисбактериоза
Дисбактериоз – это состояние, при котором соотношение полезной и условно-патогенной микрофлоры кишечника сдвигается в пользу последней. Несмотря на то, что всемирная организация здравоохранения не признает существование болезни, она беспокоит многих людей. В каких случаях хронический дисбактериоз кишечника требует медикаментозного вмешательства, а в каких – нет?
Понятие хронического дисбактериоза
Общее количество микроорганизмов, проживающих в кишечнике взрослого человека, составляет примерно 3 кг. Эти бактерии делятся на полезные и условно-патогенные, те, количество которых иммунитет держит под контролем. При определенных условиях иммунитет дает сбой, болезнетворная микрофлора начинает усиленно размножаться. Среди факторов, провоцирующих ослабление иммунитета, рост патогенной флоры, числятся:
- стресс, бессонница;
- прием антибиотиков;
- вредные привычки;
- жирная, острая, сладкая, прочая вредная пища;
- смена климата, воды, потребляемой пищи;
- заболевания органов пищеварительного тракта.
Различают несколько стадий развития дисбактериоза в зависимости от того, имеются ли внешние проявления состояния. Латентная стадия не имеет выраженной симптоматики, не требует медикаментозного лечения, при устранении факторов развития дисбактериоза иммунная система способна самостоятельно восстановить баланс микробов в организме без постороннего вмешательства. Состояние с выраженными симптомами расстройства ошибочно называют хронической формой дисбактериоза. Правильнее его называть острым состоянием, поскольку требуется устранить дисбаланс микрофлоры и заболевание, следствием которого он является.
Симптомы острой формы дисбактериоза
Если организм ослаблен длительный период, рост патогенной флоры у взрослого населения дает о себе знать острыми проявлениями. Больной чувствует:
- колики, спазмы, вздутие живота, повышенное газообразование;
- отрыжку, несварение и металлический привкус во рту;
- мигрени, быструю утомляемость;
- аллергические реакции, кожную сыпь, псориаз, экзему;
- приступы поноса, чередующиеся с запорами.
Хронический – острый дисбактериоз кишечника часто сопровождается воспалительными процессами органов пищеварения, повышением температуры тела, потерей аппетита. Выраженная симптоматика заставляет человека обратиться к врачу для диагностики. В процессе лечения доктор должен медикаментозно подавить патогенную микрофлору, устранить основное заболевание, чтобы организм восстановил защитные силы и самостоятельно победил причину пищеварительного расстройства.
Дисбактериоз у младенцев – частое состояние, возникающее из-за незрелости пищеварительного тракта и недостаточного заселения кишечника полезными бактериями. Симптомы у детей ярко выражены: малыш поджимает ножки, кричит, беспокойно спит, у него колики, вздутие животика, нерегулярный жидкий зеленый стул, кожная сыпь. Такое состояние требует срочного вмешательства педиатра. Нарушение пищеварения чревато отставанием в физическом, умственном развитии.
В отдельных случаях чрезмерный рост патогенной микрофлоры может привести к сепсису. У мужчин возникают проблемы с простатой, у женщин – воспалительные процессы органов деторождения.
Диагностика
Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике влечет сбои в работе организма. В этом органе синтезируются иммунные клетки, защищающие человека от инфекций. Их недостаточное количество сказывается на:
- подверженности инфекционным заболеваниям;
- состоянии и функции внутренних органов, кожных покровов;
- обеспечении организма витаминами. Из-за дисбаланса бактерий организм не синтезирует достаточное количество необходимых витаминов и веществ, не может всосать их из пищи;
- недостаточном расщеплении потребленной еды, что лишает организм необходимых питательных элементов – синдром мальабсорбции;
- общем психологическом и физическом состоянии пациента.
Чтобы не допустить обострения состояния, при появлении нескольких описанных симптомов необходимо посетить врача. Диагностика производится с помощью следующих манипуляций:
- сбор анамнеза;
- пальпация живота;
- микробиологический анализ кала на наличие патогенной микрофлоры;
- биохимический анализ кала;
- копрограмма – анализ на наличие непереваренных остатков пищи;
- общий анализ крови, мочи;
- анализы на гельминтоз (глисты).
Для устранения острой фазы дисбактериоза задача врачей – подтвердить пищевое расстройство и выявить заболевание, которое спровоцировало снижение иммунитета, рост патогенных микробов. Гастроэнтерологи исследуют органы желудочно-кишечного тракта с помощью УЗИ, ФГС, аллергопроб. Выявление основного заболевания является важной частью терапии хронического дисбактериоза кишечника и его симптомов.
Лечение
Дисбактериоз – комплекс симптомов, при котором микробиологический анализ на патогенную флору не играет значительной роли. В кишечнике живут одновременно до 500 видов бактерий, они распространены на стенках органов пищеварения и толстой кишки неравномерно. На одном квадратном сантиметре баланс полезных и вредных микробов может быть соблюден, а на соседнем сантиметре, наоборот, количество патогенов будет зашкаливать. Палочка с реактивом, которой берут мазок на флору через анальное отверстие, может зацепить любой из этих участков, результат анализа будет разным. Наличие комплекса симптомов говорит о дисбактериозе, требует комплексного подхода в лечении.
Коррекция состояния пациента при выявлении дисбактериоза ведется в двух направлениях. Помимо терапии выявленного основного заболевания, являющегося причиной нарушения бактериального дисбаланса, симптомы пищевого расстройства снимают в несколько этапов.
Антибактериальный этап
Если дисбактериоз является следствием пищевого отравления, врач назначает антибиотики для устранения той микрофлоры, которой в организме быть вообще не должно ни в малых титрах, ни в больших. Это токсины, поступившие в организм с плохо приготовленной или просроченной пищей.
Если дисбаланс бактерий кишечника вызван чрезмерным размножением тех микроорганизмов, присутствие которых в организме в определенном количестве допускается, врачи назначают пациенту бактериофаги. Это специальные микроорганизмы, пищей которых является патогенная флора кишечника. Они не несут вреда организму и назначаются в зависимости от вида обнаруженных патогенов. Существуют поливалентные бактериофаги, стафилококковые, колипротейные, стрептококковые, интести. Препараты не являются антибиотиками, это безопасные вирусы специфического действия, выполняющие функцию контроля количества вредных микроорганизмов.
Пробиотики и пребиотики
Наряду с подавлением количества патогенных микробов в кишечнике, его необходимо заселить полезными микробами. Если этого не сделать, на пустом месте начнут множиться другие патогенные микробы и грибки. Для этой цели пациенту показан прием пробиотиков и пребиотиков. Пробиотики – существующие живые биокультуры или специально выведенные для заселения кишечника полезные микроорганизмы. Пребиотики – вещества, являющиеся пищей для полезной флоры кишечника, способствующей быстрому росту пробиотиков. Прием препаратов с пробиотиками и пребиотиками помогает восстановить баланс микроорганизмов, наладить пищеварение.
Загрузка …
Перестальтика
Для восстановления перистальтики толстой кишки и освобождения ее от накопленных токсинов существует ряд препаратов. Однако врачи советуют улучшать моторику кишечника с помощью изменения рациона питания: добавить в меню растительной пищи, сырых овощей зелени, отрубей, кисломолочных продуктов. Грубое волокно, содержащееся в сырых овощах – лучшая пища для полезной флоры. Сладкая, рафинированная, жирная еда, копчености и полуфабрикаты служат питанием для патогенных микроорганизмов.
Народная медицина дисбактериоз предлагает лечить отварами трав, улучшающих пищеварительный процесс, таких как курильский чай, кровохлебка. Фиточаи из аптек помогают устранить симптомы расстройства, очистить пищеварительный тракт от токсинов, аллергенов. Травы безопасны, имеют выраженные лечебный эффект, допускаются к применению на постоянной основе.
Повышение иммунитета
Повысить иммунитет в кишечнике можно с помощью препаратов, способствующих перевариванию пищи. С этой целью принимают ферментные, антигистаминные препараты, средства для повышения секреции желудочного сока, для компенсации витаминов и минералов назначаются биологически активные добавки. Поскольку баланс микробов не восстанавливается быстро, для облегчения пищеварения врачи рекомендуют ограничить объем съедаемой пищи, отказаться от пищевого мусора. Повышению иммунитета способствует отказ от вредных привычек, физическая активность, полноценный отдых, время, проведенное на свежем воздухе.
Лечение хронического дисбактериоза в большинстве случаев длится не дольше 2 недель. Чтобы предотвратить обострение состояния впоследствии, необходимо вылечить болезнь, провоцирующую бактериальный дисбаланс в кишечнике, заниматься профилактическими мероприятиями: меньше есть, больше отдыхать, соблюдать правила гигиены, быть физически активным, отказаться от вредных привычек. Тогда организм отблагодарит своего хозяина сильным иммунитетом и крепким здоровьем.
Статья была одобрена редакцией
Источник
По телевизору часто можно увидеть рекламу о всевозможных средствах против такого страшного недуга, как дисбактериоз. Однако в международной классификации болезней такого диагноза не существует. Но кто из нас не сталкивался с вздутием живота, метеоризмом или дискомфортом после еды? Как же так получилось что симптомы есть, а болезни нет?
Рассмотрим подробнее, что представляет собой дисбактериоз кишечника, симптомы и причины этого патологического состояния, а также нужно ли его лечить или оно проходит самостоятельно.
Что такое микрофлора кишечника и зачем она нужна
Самое большое количество микроорганизмов находится в кишечнике. Это различные лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки, дрожжи и энтерококки. Некоторые из них являются полезными для организма, а некоторые — условно патогенными, то есть способными при определенных обстоятельствах привести к заболеванию.
Но пока баланс между ними сохраняется, организм человека от своих носителей получает ряд полезных функций. Это укрепление иммунной системы, уничтожение токсинов и канцерогенов, обеспечение клеток дополнительной энергией, выработка некоторых витаминов.
Лакто- и бифидобактерии относятся к полезным микроорганизмам. Их цель — борьба с патогенными микробами и сдерживание роста их численности.
Но иногда в кишечнике возникает дисбаланс, который связан с уменьшением количества «хороших» бактерий и соответственно росту патогенной микрофлоры. Это состояние и принято называть дисбактериозом. Оно возникает в результате других патологических изменений в организме. Таким образом, дисбактериоз — это комплекс симптомов, которые сигнализируют, что в организме возникли проблемы.
Чем опасна патогенная микрофлора
Баланс в кишечнике является стимулятором иммунной системы. При дисбактериозе иммунитет угнетается, что приводит к частым простудным заболеваниям, а также к обострению хронических патологий.
Длительное господство патогенных микроорганизмов в кишечнике может приводить к воспалительным процессам слизистой оболочки. Это увеличивает риск развития различных патологических новообразований.
Микробный дисбаланс также способен приводить к неполному усвоению полезных веществ из продуктов питания. Недостаток микроэлементов и витаминов приводит к анемии, авитаминозу и другим дефицитным состояниям.
Нередко проблемы с кишечником провоцируют кожные заболевания, Например, угревая сыпь в зрелом возрасте является частым спутником дисбактериоза.
Поэтому, несмотря на то, что этот синдром не является болезнью, обращение к врачу и лечение все же необходимо.
Основные причины дисбактериоза
Привести к патологическому состоянию кишечника могут самые разные факторы. Но самой главной причиной является прием антибиотиков. Антибактериальные препараты, даже при правильном подборе дозы, действуют негативно на положительные микроорганизмы. Поэтому совместно с такими лекарствами всегда нужно принимать препараты, которые направлены на защиту микрофлоры кишечника.
К другим причинам врачи относят:
- заболевания ЖКТ (синдром раздраженного кишечника, колит, кишечные инфекции);
- паразитарное заражение;
- иммунодефицитные состояния (после химиотерапии, ВИЧ);
- пороки развития системы пищеварения.
Микрофлора кишечника очень чувствительна, и привести к дисбалансу могут самые разные причины. Это также может быть перемена климата, неправильное питание, жесткие диеты, частые стрессы, еда на ходу.
Как проявляется патология
Признаки дисбактериоза зависят от индивидуальных особенностей организма. Их можно разделить на местные и общие.
Местные
- метеоризм;
- дискомфорт в животе;
- бледность кожи;
- запоры;
- отеки;
- вздутие живота.
Общие
- интоксикация;
- анемия;
- обезвоживание;
- снижение массы тела;
- нарушение обмена веществ.
Если возник дисбактериоз, симптомы у взрослых могут проявляться в снижении работоспособности, ухудшении общего самочувствия, а также пищевой аллергии на некоторые продукты.
Формы и стадии дисбактериоза
Это болезненное состояние развивается поэтапно, поэтому симптоматика на начальных стадиях либо отсутствует, либо незначительная.
- I стадия
Характеризуется незначительным снижением количества эшерихий (кишечная палочка). Они борются с гнилостными микроорганизмами, а также участвуют в водно-солевом и липидном обмене. Количество бифидо- и лактобактерий остается в норме.
- II стадия
Количество кишечных палочек уменьшается. В результате начинается рост патогенной флоры. Возникает дефицит лакто- и бифидобактерий.
- III стадия
Количество полезных бактерий значительно снижается. Возникает дисбаланс. Патогенные микроорганизмы начинают оказывать негативное влияние на работу ЖКТ.
- IV стадия
Полностью отсутствуют лакто- и/или бифидобактерии. Патогенная микрофлора приводит к деструктивным процессам в кишечнике.
Дисбактериоз может развиваться как в тонкой, так и в толстой кишке. Такое патологическое состояние может возникать не только в кишечнике. Существует еще вагинальный дисбактериоз, который возникает во влагалище женщины. Привести к нему могут гормональные изменения, злоупотребление местными антисептическими средствами, прием антибиотиков и иммуномодуляторов.
Прием у врача и диагностика
При возникновении неприятных симптомов со стороны кишечника, а также при общем плохом самочувствии нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу. Если нарушение микрофлоры возникло в результате инфекционного заболевания, то рекомендуется консультация врача-инфекциониста.
Предварительное обследование и лабораторная диагностика позволит определить истинную причину, которая привела к патологическому изменению микрофлоры.
Важно! Дисбактериоз имеет общие симптомы с другими нарушениями ЖКТ, поэтому только по симптомам трудно правильно поставить диагноз.
Для этого нужно пройти следующие исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Сдать копрограмму и биохимический анализ кала.
- Общие анализы крови и мочи.
- ГХ/МС (газовая хроматография) — определение количества водорода в выдыхаемом воздухе.
При подозрении на наличие вагиноза нужно обратиться к гинекологу. Помимо осмотра врач назначит вагинальный бакпосев.
Как лечить дисбактериоз кишечника
Терапия подбирается индивидуально, исходя из результатов анализов. Общая схема включает в себя:
- Уменьшение избыточного количества патогенных микроорганизмов.
- Восстановление полезной микрофлоры.
- Улучшение работы кишечника.
Все препараты обязательно назначаются с учетом анализов, иначе лечение будет неэффективным.
Если было обнаружено большое количество условно-патогенных бактерий, проводится лечение при помощи бактериофагов и кишечных антисептиков. Эти препараты быстро и щадяще справляются с избыточным ростом бактерий, тем самым освобождая место для «заселения» положительных микроорганизмов. Прием таких лекарственных средств длится не менее недели. Только после этого проводится курс препаратами с нужными лакто- или бифидобактериями, которых не хватает. Для этого используются пробиотики (эубиотики). Их нужно принимать не менее 3 недель.
Также в терапию может входить прием пребиотиков. Эти средства направлены на усиление роста собственной полезной микрофлоры Они улучшают процессы пищеварения, укрепляют иммунитет, способствуют снижению образования газов в кишечнике.
Также эффективно использование эубиотиков.
При выявлении гельминтов проводится антипаразитарная терапия.
Антибактериальные средства
Антибиотики при лечении дисбактериоза должны подбираться врачом и только в исключительных случаях. Например, их прием оправдан при стремительном росте патогенной флоры, а также если выявлены серьезные нарушения процессов всасывания и переваривания пищи.
В других случаях прием антибактериальных препаратов приведет к ухудшению состояния микрофлоры.
Иммуномодуляторы
Во время микробного дисбаланса происходит угнетение иммунной системы, поэтому на завершающей стадии лечения врач может рекомендовать прием такие препараты для повышения местного иммунитета.
Самостоятельное их назначение и прием запрещены. Правильное применение иммуномодуляторов благотворно влияет на результат лечения. Помогает уменьшить риск рецидива патологии.
Восстановление микрофлоры при помощи питания
Важным этапом восстановления баланса в кишечнике является соблюдение принципов правильного питания.
Пища должна быть богата пищевыми волокнами и клетчаткой. Это каши, ржаной хлеб. После консультации с врачом можно включить в рацион БАДы с пищевыми волокнами.
Полезны будут все кисломолочные продукты, которые обогащены полезными пробиотиками. Фрукты и овощи должны быть свежими.
Питаться следует часто, но небольшими порциями. Исключить все продукты, которые могут привести к метеоризму. Это бобовые, газированные напитки, сладости.
Следует избегать длинных перерывов между приемами пищи. Исключены все диеты. На время лечения лучше воздержаться от «сухомятки» и перекусов на бегу.
К списку запрещенных продуктов относятся:
- жирные бульоны;
- колбасы, сосиски;
- макаронные изделия;
- алкоголь;
- кофе;
- грибы;
- выпечка;
- консервация, маринады.
Пить следует спустя 1—2 часа после приема пищи. Такая диета рекомендуется в течение месяца после лечения.
Народная терапия дисбактериоза
Также улучшить состояние кишечника поможет фитотерапия. Некоторые виды трав помогают мягко справиться с нарушениями стула, улучшить перистальтику кишечника, обладают успокаивающим и противовоспалительным действием.
Часто дисбактериоз возникает из-за частых стрессов и эмоциональных нагрузок. Настои ромашки, валерианы или мяты помогает снять напряжение, не оказывая на ЖКТ негативного влияния.
Также для устранения дискомфорта в животе хорошо себя зарекомендовали следующие фитосборы:
- укроп, эвкалипт и мята способствуют уменьшению вздутия и газообразования;
- семена льна, подорожник, одуванчик помогают справиться с запором;
- мелисса, зверобой окажут антисептическое действие и уменьшат болевые ощущения;
- корень дуба, зверобой и черемуха рекомендуют применять для закрепления стула.
Принимать нужно только свежий отвар. Для этого 1-2 ст. ложки заваривают кипятком, дают настояться. Лучше это делать в небольшом термосе. Напиток нужно употребить в течение дня в равных пропорциях.
Профилактика
Задумываться о формировании нормальной микрофлоры нужно сразу же после рождения ребенка. Грудное вскармливание способствует обогащению микрофлоры кишечника полезными микроорганизмами, а также укрепляет местный иммунитет. Впоследствии кишечник становится менее восприимчивым к неблагоприятным факторам.
Для поддержания микробного баланса в организме нужно придерживаться здорового образа жизни. Стараться не злоупотреблять фастфудом, а также алкоголем. Стройность тела поддерживайте физической активностью, а не диетами и голоданием.
Обогащайте свой рацион кисломолочными продуктами. Не забывайте про каши (овсянка, перловка). Они содержат полезные микроэлементы для ЖКТ.
Своевременно пролечивать все заболевания, так как дисбактериоз часто возникает как следствие других болезней. Не игнорировать малейшие негативные изменения в самочувствии. Женщинам рекомендуется посещать гинеколога ежегодно.
Также соблюдайте общие правила:
- Постарайтесь правильно организовать рабочий график. Отдых — это неотъемлемая часть хорошего самочувствия.
- Избегайте стрессов, укрепляйте нервную систему при помощи спорта, витаминов.
- Не занимайтесь самолечением. Антибиотики должен назначать только врач, при наличии показаний. Если вам назначен курс антибактериальных средств, то обязательно после него пропейте курс пробиотиков.
Источник