Омепразол при кишечной инфекции
Омепразол – препарат, предназначенный для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также других патологий пищеварительного тракта. Он блокирует выработку фермента, необходимого для синтеза соляной кислоты. Кислотность желудка остаётся на уровне РН 3 на протяжении 17 часов.
5 преимуществ Омепразола при отравлении
Препарат отечественного производства успешно применяется для устранения последствий пищевых отравлений в домашних условиях. С этой точки зрения, он обладает следующими преимуществами:
- Высокая скорость быстродействия. Терапевтический эффект заметен уже через четверть часа после приёма медикамента.
- Антибактериальное действие, направленное на подавление активности Helicobacter Pilori. Препарат применяется при лечении гастрита, причиной развития которого в большинстве случаев является эта бактерия. Но активность патогенных микроорганизмов характерна и для пищевого отравления, поэтому применение медикамента ускоряет выздоровление больного.
- Широкий спектр применения. Медикамент используется в лечении язвенной болезни, хронических гастритов, панкреатита, гастродуоденита. Если пациент страдает одним из этих заболеваний, он может использовать уже привычное лекарство и при пищевом отравлении.
- Смягчение реакции пищеварительного тракта на употребление некачественной пищи – тошноты, диареи, тяжести после еды, других диспепсических расстройств. Также средство используется при изжоге, отрыжке, вздутии живота.
- Доступная стоимость лекарственного средства. Препарат является отечественной разработкой, и продаётся по доступной цене за упаковку.
В аптечных сетях встречается несколько препаратов с таким наименованием. Наибольшее распространение получил Омепразол от компании «Акрихин».
Дозировка и применение препарата
Капсулы нужно глотать целиком не разжёвывая. Если пациенту трудно выполнить это условие, допускается вскрытие или рассасывание медикамента. Как вариант, можно вскрыть капсулу, смешать её со немного кисловатым напитком (соком, компотом, йогуртом) и пить небольшими глотками в течение получаса.
Лекарственное средство можно принимать до, после и во время еды. Сроки приёма пищи не влияют на его эффективность.
При отравлении
Омепразол при отравлении используется в составе комплексной терапии. Он помогает снизить раздражение слизистой оболочки желудка, вызванное действием ядов. Кроме того, препарат обладает антибактериальной активностью, а патогенные микроорганизмы часто и являются причиной диспепсических расстройств.
Уместен Омепразол и при отравлении алкоголем. Его активные компоненты способствуют ускоренному выведению ядов из организма и устранению последствий интоксикации.
Лекарство назначают по одной-две капсулы в день. Предпочтительнее принимать его утром, до завтрака. Максимальная разовая доза – 40 мг, суточная – в три раза больше. Длительность лечения и дозировку определяет врач исходя из общего состояния пациента.
При тошноте
В официальной инструкции нет указаний относительно применения препарата при тошноте. Однако он все же может устранить неприятный симптом, если тот вызван повышенной секрецией желудочного сока, сопровождается изжогой и вздутием живота.
Тем не менее Омепразол при тошноте нельзя применять до выяснения причины недомогания. Если тошнота возникла после приёма пищи, носит интенсивный характер и переходит в рвотные позывы, стоит обратиться за медицинской помощью. До приезда врача принимать медикамент нежелательно.
От поноса
Омепразол при поносе эффективен, если расстройство стула спровоцировано гастритом, гастродуоденитом и другими патологиями, для лечения которых уместны гастропротекторные средства. В этом случае его назначают в стандартной дозировке – по 1–2 капсулы за сутки.
Курс лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки обычно составляет от 4 до 8 недель. Если же препарат используется для устранения симптомов расстройства, Омепразол при диарее достаточно принимать на протяжении недели.
Активные компоненты, входящие в состав медикамента, стимулируют продукцию слизи и размножению клеток эпителия. Благодаря этому свойству нормализация пищеварения после диареи происходит гораздо быстрее.
Побочные действия препарата
Изредка приём медикамента сопровождается такими побочными эффектами:
- Со стороны пищеварительного тракта – послабление стула, вплоть до поноса, запор, тошнота и рвота. Возможны нарушения вкусовых ощущений, сухость слизистых оболочек ротовой полости, боли в эпигастральной области. Наиболее тяжёлые побочные действия наблюдаются у пациентов, недавно перенёсших гепатит. У них возможны различные клинические проявления дисфункции печени.
- Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, ангионевротический отёк. В редких случаях возможен интерстициальный нефрит, бронхоспазм и анафилактический шок.
- Со стороны ЦНС – головная боль, чрезмерное возбуждение, бессонница, галлюцинации. Иногда возможно противоположное действие – сонливость, упадок сил, апатия, депрессия. У пациентов, страдающих тяжёлыми соматическими расстройствами, может начаться энцефалопатия.
- Со стороны остальных систем – боли в мышцах, ломота в суставах, астения. Зафиксированы случаи гинекомастии, нарушений зрения и периферических отёков. При длительном приёме медикамента возможно поредение волосяного покрова.
Противопоказания
Медикамент не применяется:
- в период беременности и грудного вскармливания;
- при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, включая желатиновую оболочку капсул.
Применение в педиатрической практике допустимо только по рекомендации лечащего врача. Возрастные ограничения у различных производителей медикамента варьируются. Некоторые фармацевтические компании допускают приём препарата с 5 лет, другие – с 12.
Пациентам с тяжёлой дисфункцией печени назначают не более 20 мг препарата в сутки.
Перед началом лечения стоит убедиться в правильности постановки диагноза: иногда расстройства пищеварения являются признаком серьёзных системных нарушений. Применение противодиарейного препарата в этом случае смажет симптоматику и затруднит будущую диагностику.
При одновременном приёме Омепразола и других лекарственных средств нужно учитывать их сочетаемость. Всасываемость некоторых препаратов (к примеру, солей железа или ампициллина) связано с уровнем РН желудка. В этом случае лучше заменить Омепразол аналогом.
Медикамент хранится два года при температуре не выше 25 градусов. При несоблюдении правил хранения и после окончания срока годности принимать капсулы запрещено.
Аналоги препарата
Если вы не можете найти препарат в аптеке, или сомневаетесь — Омепразол от поноса поможет или нет, попробуйте заменить его аналогами:
- Омезин – медикамент индийского производителя для лечения пептической язвы с аналогичным составом. Разрешён к применению с 12-летнего возраста. Противопоказан в период беременности, грудного вскармливания или при индивидуальной непереносимости компонентов. Назначается в тех же дозировках – по 1–2 капсуле, утром натощак.
- Лосепразол в капсулах – чешский препарат сходного состава и принципа действия. Применяется в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язве желудка и двенадцатипёрстной кишки. Назначается по одной капсуле раз в сутки. Медикамент не применяется для лечения детей в возрасте до 18 лет, беременных и кормящих женщин, пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы или мальабсорбции глюкозы-галактозы. При длительном применении (свыше 3 месяцев) высок риск развития тяжёлой формы гинекомастии.
- Гасек-10 – швейцарское средство с Омепразолом в составе. Устойчивая форма активного действующего компонента объясняется специфическим строением микрогранул с кислотоустойчивым покрытием. Выпускается в форме капсул, используется при болях в животе и изжоге, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.
Омепразол или его аналоги не используются при пищевых или алкогольных отравлениях в качестве монотерапии. Их действие должно быть дополнено препаратами, способствующими восстановлению водно-солевого баланса в организме, выведению токсичных веществ и нормализации кишечной микрофлоры. Только тогда устранение последствий отравления будет максимально быстрым.
Источник
Омепразол – это антисекреторный препарат, используемый в лечении язвенной болезни и эрозивно-воспалительных заболеваний верхнего отдела ЖКТ. Действуя на молекулярном уровне, Омепразол подавляет выработку и уменьшает повреждающее действие соляной кислоты на слизистую желудка, восстанавливает рН желудочного сока и снижает его активность после приема пищи. Провоцируя стойкое снижение кислотности, препарат создает оптимальные условия для уничтожения Н.pylory, которая часто является причиной гастрита и язвенной болезни. Стоит отметить, что Омепразол становится активным исключительно при попадании в кислую среду желудка.
Рисунок 1 – Препарат используется при язве желудка
Омепразол не только существенно улучшает самочувствие пациентов, вызывает быстрый регресс вызванных нарушением кислотности болезней желудка и/или 12-типерстной кишки, снижает вероятность рецидива и развития осложнений. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток.
Показания
Омепразол имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела ЖКТ. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 5 лет в следующих случаях:
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- НПВП-гастропатия (язвенный процесс, являющийся следствием потенцированного приема нестероидных противовоспалительных препаратов);
- синдром Золлингера-Эллинсона;
- системный мастоцитоз;
- полиэндокринный аденоматоз;
- стрессовые, аспириновые и хронические дуоденальные язвы пищеварительного тракта;
- терапия рефлюкс-эзофагита (в том числе длительное лечение пациентов с неактивной формой заболевания);
- лечение симптоматической ГЭРБ;
- лечение ульцерогенной аденомы ПЖЖ;
- эрадикация H. pylori при язвенной болезни (в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами);
- для устранения неосложненной изжоги, которая длится более 2 суток в течение недели.
Противопоказания
Омепразол нельзя принимать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность и период лактации;
- возраст до 5 лет;
- тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности (с осторожностью);
- злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
- желудочно-кишечные инфекции (Омепразол может усиливать их размножение);
- остеопороз (Омепразол вымывает кальций из костей).
Что касается остеопороза, то в крайнем случае лечащий врач может назначить комплексную терапию, включающую препараты кальция и витамин D.
Рисунок 2 – Препарат нельзя принимать во время беременности
Также, Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока, в связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью, атрофических гастритах.
Побочные эффекты
Омепразол хорошо переносится, и поэтому побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Как правило, они возникают при неправильном или длительном употреблении препарата (более 2-3 месяцев подряд).
Рисунок 3 – Побочный эффект Омепразола боль в животе
Побочные эффекты препарата проявляются в виде:
- нарушений функции системы пищеварения (боль в животе, расстройства стула, тошнота, рвота, повышенная активность ферментов печени, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, сухость слизистой во рту, дисфункции печени, у пациентов с предшествовавшей тяжелой патологией печени может развиться гепатит);
- нарушений функции кроветворных органов, симптомами которых являются лейко-, панцито-, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- нарушений функции скелетно-мышечной системы (миалгия, артралгия, миастения);
- нарушений со стороны кожного покрова (фотосенсибилизация, высыпания на коже, кожный зуд, алопеция, мультиформная экссудативная эритема);
- нарушений функции НС: у пациентов с сопутствующими тяжелыми соматическими патологиями возможны головокружения, головные боли, депрессия или возбуждение; у пациентов с предшествовавшей тяжелой болезнью печени — энцефалопатия;
- реакций гиперчувствительности: бронхоспазма, лихорадки, ангионевротического отека, крапивницы, анафилактического шока, интерстициального нефрита;
- прочих нарушений: гинекомастии, общего недомогания, периферических отеков, нарушений зрения, гипергидроза, образования доброкачественных гландулярных (железистых) кист в области желудка (патология развивается при длительном применении препарата как результат подавления секреции HCl и является обратимой). При длительном применении и/или в высоких дозах капсул Омепразола возможен повышенный риск переломов бедра, запястья, позвоночника.
Как принимать Омепразол
Омепразол рекомендуется принимать утром, непосредственно перед едой. Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости (можно с едой), не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.
Рисунок 4 – Омепразол можно растворять в йогурте или соке
Для пациентов с нарушениями глотания или детей Омепразол разрешается растворять в подкисленной воде, йогурте или соке (15-20 мл). Разведенный препарат готовят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема. При тяжелом состоянии, особенно если пациент находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Стандартная доза для в/в введения – 40 мг 1 раз/сут в виде инфузии продолжительностью 20-30 минут.
Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до 100 мл. В качестве растворителя используют раствор глюкозы 5% или раствор NaCl 0,9%.
Разовая доза Омепразола (таблетки/капсулы) – 20 мг, однако она может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента.
Заболевание | Продолжительность курса | Дозировка |
Язвенная болезнь желудка в стадии обострения | от 1 до 2 месяцев | 20-40 мг/сут. Дозу разбивают на 2 приема. |
Эрозивно-язвенный эзофагит | См. “Язвенная болезнь желудка в стадии обострения”. | |
Язва 12-перстной кишки | 2-4 недели | 20 мг/сут. |
Гастропатия и эрозивно-язвенные поражения, вызванные приемом НПВП | 4-8 недель | 20 мг/сут. |
Эрадикация Н.pylori | 7 дней | 20 мг препарата 2 раза/сут. |
Купирование неосложненной изжоги | 14 дней. Повторный курс лечения возможен спустя 4 месяца. | 20 мг/сут. |
Рефлюкс-эзофагит | 4 недели | 20 мг/сут. |
Ульцерогенная аденома ПЖЖ | 20-120 мг (если доза превышает 80 мг/сут., ее следует делить на 2-3 приема) | |
Синдром Золлингера-Эллисона | Доза Омепразола подбирается строго индивидуально: от 60 до 120 мг 2 раза/сут. | |
Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций | Накануне операции и за 2-4 часа до нее | 40 мг/сут. |
Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв.
При ульцерогенной аденоме ПЖЖ курс лечения может составлять до 5 лет.
Омепразол при беременности и лактации
Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности провоцирует риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода. Во втором и третьем триместре Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда польза от препарата перевешивает возможные риски. Препарат проникает в кровоток и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.
Терапевтический курс Омепразола не рассчитан на детей до 5 лет. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить лечение препаратом. В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка:
- при массе тела до 10 кг: 5 мг/сут;
- при массе тела от 10 до 20 кг: 10 мг/сут;
- при массе тела 20 кг и более: 20 мг/сут.
Омепразол при гастрите
Омепразол назначают только в тех случаях, когда диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка и развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.
Рисунок 5 – Омепразол назначают при гастрите с повышенной кислотностью
Максимальный эффект от разового приема Омепразола в средней терапевтической дозе 20 мг (1 капсула) наступает через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов. Продолжительность курса обычно составляет 2–3 недели. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H. pylori, то применяется комплексная терапия, дополненная антибактериальными препаратами по одной из общепринятых схем.
Аналоги Омепразола
Высокая эффективность и положительные рекомендации Омепразола естественным образом подтолкнули фармацевтический рынок предложить аналоги и препараты-дженерики, которые содержат то же основное действующее вещество, но отличаются по цене, противопоказаниям и побочным эффектам. Так, в аптеке можно найти:
Синонимы (в основе тот же действующий компонент, что и у Омепразола): Омепразол-Акри, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-ШТАДА, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол-Рихтер, Промез, Ультоп, Хелицид.
Рисунок 6 – Аналоги Омепразола
Аналоги (препараты со схожим терапевтическим эффектом): Геликол, Кросацид, Лансофед, Ланцид, Париет, Паркур, Онтайм, Нольпаза, Нексиум, Ультера, Эпикур, Нео-зекст, Разо, Пептазол, Пантопразол, Рабепразол, Де-Нол, Эзомепразол.
Омез или Омепразол?
Часто для лечения тех или иных проблем с ЖКТ лечащий врач может назначить медикаменты или заменить казалось бы схожие по составу и терапевтическому эффекту препараты один на другой. Возникает резонный вопрос: что лучше – Омез или Омепразол?
В основе обоих лекарственных средств одно действующее вещество – омепразол, – которое попадает в кислотную среду желудка и воздействует на его слизистые оболочки. Это и обуславливает сходство терапевтического эффекта.
Поэтому схема лечения, согласно которой следует принимать Омез или Омепразол при гастрите или язве, идентична.
Разница между препаратами в наличии вспомогательных компонентов. Не стоит это недооценивать, ведь на некоторые из них у пациента может быть аллергия, или это спровоцирует появление побочной реакции.
Также, Омепразол представляет действующее вещество в максимальном объеме, а Омез – препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.
По итогу, выбор между двумя этими препаратами должен делать врач, основываясь на течении заболевания, выраженности его признаков и на индивидуальных показаниях пациента.
Видео: Омепразол: инструкция по применению, лекарства и аналоги
Источник