Острая диарея у взрослых это

Причины острой диареи

Появление диареи может быть обусловлено множеством фактором эндогенного или экзогенного происхождения при условии развития восприимчивости организма на фоне ослабленного иммунитета. Причины острой диареи, провоцирующие ее появление в большинстве случаев, это:

Нарушение работы ЖКТ, связанное с органическими или функциональными изменениями в системе.
Инфекционные агенты, провоцирующие появление симптомов нарушения пищеварения. Такая клиническая картина может развиваться самостоятельно или на фоне любого другого заболевания.
Сбои работы кишечника или полная его закупорка может возникать как следствие наличия в организме гельминтов.
Заболевания воспалительного генеза, вызывающие морфологические изменения слизистой оболочки. Это, например, Болезнь Крона.
Синдром кишечного раздражения. На фоне данного заболевания развивается стойкая диарея, которую очень сложно устранить медикаментозными средствами.
Передозировка некоторыми препаратами. Из-за бесконтрольного приема большого количества средств, имеющих слабительный эффект, возможно появление жидкого стула.
Прием антибиотиков. Противобактериальные препараты действуют на все микроорганизмы в пределах кишечника, в том числе полезные. Использование антибиотиков провоцирует изменение микрофлоры с последующим появление диареи.
Отравления продуктами. Прием продуктов питания ненадлежащего качества или использование простроченных товаров может вызвать отравление, сопровождающиеся поносом и рвотой.
Интоксикация организма тяжелыми металлами. При одноразовом контакте с тяжелыми металлами в больших количествах или систематическом использовании даже маленьких доз, конечно же, развивается интоксикация. Одним из главных симптомов такой интоксикации является понос.
Употребление воды ненадлежащего качества.

Кроме указанных выше причин, существует «диарея путешественника». Появление данного заболевания провоцируется изменением локации. Из-за использования новых продуктов питания (даже хорошего качества), а также воды, развивается кратковременная диарея.

Симптомы у взрослых и детей

Острая диарея имеет специфическую клиническую картину. Самыми распространенными жалобами пациентов, страдающими нарушениями работы ЖКТ, являются:

большое количество позывов к дефекации, иногда они бывают ложными (тенезмы);
водянистый стул, возможно наличие слизи, крови или гноя в каловых массах;
общая интоксикация организма, провоцирующая появление слабости и головокружения;
болевой синдром, локализированный в области кишечника, поэтому часто пациент не может указать, где ему болит, поскольку боль иррадиирует (распространяется) на всю переднюю брюшную стенку;
возможно покраснение кожных покровов, появление характерных высыпаний;
если диарея спровоцирована инфекцией или отравлением (присутствует повышенная температуры тела);
при повышении температуры выше субфебрильных цифр могут развиваться судороги конечностей (при наличии тяжелого обезвоживания);
тошнота с обильной рвотой;
отсутствие интереса к еде;
в тяжелых случаях возможно нарушение сознания.

Симптомы острой диареи у детей почти не отличаются от аналогических проявлений у взрослых. Для детской диареи (особенно это касается малышей до 3 лет) характерно быстрое распространение патологического процесса. От начала поноса до развития острого обезвоживания может пройти всего несколько часов. Если есть подозрения на диарею у маленького ребенка, лучше обратиться за медицинской помощью, поскольку лечение в домашних условиях может только усугубить состояние.

Один из главных симптомов диареи – нарушение водно-солевого баланса с развитием обезвоживания. Такое состояние опасно для организма, поскольку оно провоцирует нарушение функционирования всех жизненно важных систем. При обнаружении обезвоживания (изменение упругости кожных покровов, темный цвет мочи, характерный запах изо рта) необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Виды диареи

Принимая во внимание способ протекания, выделяют несколько видов острой диареи. Они отличаются клинической картиной, а также этиологическими факторами развития.

Секреторная диарея

Основной симптом диареи секреторного типа – потеря большого количества электролитов при поносе. Патологический процесс развивается из-за воздействия на кишечник и его слизистую инфекционных агентов. Секреторная острая диарея у взрослых характеризируется большим количеством каловых масс, более 1000 мл в день. Появление такого поноса не зависит от рациона.

Осмолярный понос

Диарея осмолярного типа появляется из-за нарушений всасывания слизистой кишечника воды и питательных веществ. Каловые массы при этом имеют в своем составе пищевые частички, не переваренные кишечником.

Осмолярный понос возникает при использовании фармакологических препаратов с нарушением рекомендаций, указанных в инструкции. Еще одна причина появления недуга – отсутствие или недостаточное количество ферментов для переваривания еды (проблемы с поджелудочной железой). Лечение острой диареи осмолярного типа предусматривает длительное соблюдение жесткой диеты.

Экссудативная диарея

При экссудативной диарее каловые массы имеют в своем составе кровь или слизь. Возникновению такого поноса способствует инфекция вирусной этиологии. На слизистой оболочке толстого кишечника зачастую присутствует воспаление, способствующее ухудшению течения диареи.

Гиперкинетическая диарея

Основная причина гиперкинетической диареи – стресс или нарушение нервной системы. Стрессовые факторы провоцируют ускорение кишечной моторики, что, естественно, вызывает понос. Систематические стрессы являются причиной возникновения синдрома раздраженного кишечника, поскольку длительное нарушение моторики вызывает ухудшение кровообращение органа.

Гипокинетическая диарея

Диарея гипокинетического типа провоцируется нарушением микрофлоры кишечника при размножении там патогенных бактерий. Данное заболевание характеризируется наличием в каловых массах непереваренных частиц белка и жира. Испражнения имеют характерный неприятный запах, появляющийся из-за активации бродильных процессов кишечника.

Лечение острой диареи у взрослых и детей

Для лечения диареи острого течения необходимо применять комплексный подход, включающий фармакологические средства, рецепты народной медицины, а также диетическое питание. Чтобы избавиться от поноса, необходимо воздействовать не на симптомы заболевания, а на причину его возникновения.

Медикаментозные средства

Медикаментозные средства при остром поносе

Лечение острой диареи медикаментозными средствами включает:

Средства регидратации.
Сорбенты.
Антибиотики (при необходимости).
Симптоматическую терапию.

Из-за потери большого количества жидкости при диарее наблюдается нарушение водно-солевого баланса. Чтобы восполнить потерю, рекомендуется принимать специализированные солевые растворы. Для этого подойдет «Регидрон» или «Оралит». Использование указанных препаратов способствует восполнению электролитов, а также выступает в роли профилактики острого обезвоживания.

Сорбенты имеют «вяжущие» свойства, благодаря чему выводят из ЖКТ токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Благодаря препаратам данной группы, токсины выходят из кишечника естественным путем, без вреда для слизистой. Самые простые сорбенты – это «Активированный уголь», «Смекта» или «Атоксил». Для достижения максимального эффекта от приема средства, рекомендуется начинать пить лекарство при возникновении первых симптомов недомогания.

Лечение острой диареи у взрослых при помощи антибиотиков актуально при наличии инфекционного процесса бактериального генеза. Такая терапия используется после специализированного лабораторного исследования каловых масс на наличие возбудителя. Вид антибиотика, продолжительность приема, а также дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Симптоматическая терапия применяется для устранения симптомов заболевания с целью улучшения самочувствия. К данному виду терапии относятся жаропонижающие при повышенной температуре, спазмолитики при болевом синдроме и т. п.

Народная медицина

Народная медицина при остром поносе

Для лечения острой диареи в домашних условиях используются средства народной медицины. Арсенал таких рецептов очень богат, поэтому каждый пациент сможет подобрать лекарство относительно своих предпочтений.

Чтобы устранить диарею в домашних условиях, можно принимать следующее:

рисовый отвар;
кожура гранатов, плоды бананов, груш, айвы;
отварные овощи, имеющие «скрепляющие» свойства;
концентрированный черный или травяной чай;
напитки с использованием крахмала;
водяной или спиртосодержащий раствор черного перца;
перегородки с орехов, замоченные в воде;
отвары и настои с черникой;
черный хлеб ржаной, замоченный в воде.

Многих интересует вопрос относительно того, что можно есть при острой диарее. Для стабилизации состояния параллельно с приемом лекарств необходимо соблюдение диеты. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

исключить из рациона жирное, жаренное, копченое, соленое;
первые несколько дней нужно питаться дробно;
не стоит пить кисломолочные продукты, жирный творог также лучше исключить;
категорически воспрещаются кофе и алкогольные напитки.

Питание при острой диарее – важный аспект улучшения самочувствия. При подборе рациона необходимо учитывать тяжесть заболевания, этиологический фактор, состояние здоровья до диареи (возможно, рекомендации относительно питания уже имеются в связи с другими патологиями).

В каких случаях следует обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда острая диарея не может лечиться в домашних условиях. Самолечение не приносит никакого эффекта или даже усугубляет ситуацию.

Необходимо знать симптомы, которые являются «сигнальными». Их появление свидетельствует об ухудшении состояния больного. Сюда стоит отнести следующее:

температурный синдром выше субфебрилитета на протяжении нескольких дней подряд;
обезвоживание организма, снижение показателей витальных (жизненно важных) функций;
боль в животе без локализации, которая не купируется спазмолитиками;
нарушение создания, появление судорог;
наличие в каловых массах примесей (кровь, гной).

При обнаружении указанных симптомов необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Своевременный визит к доктору поможет избежать возможных осложнений.

Заключение

Острая диарея – распространенное заболевание пищеварительного тракта. Организм практически не имеет защиты перед экзогенными и эндогенными агентами, при этом иммунная система не всегда может справиться с этим. Для нормализации микрофлоры, стабилизации состояния и быстрейшего выздоровления рекомендуется начинать лечения при появлении первых симптомов заболевания. Если клиническая картина ухудшается даже после применения терапии, лучше обратиться за квалифицированной помощью.

Источник

Острая диарея считается опасным заболеванием, которое приводит не только к осложнениям, но и к летальному исходу. Под риск возникновения расстройства попадают дети, взрослые и пожилые люди. В большинстве случаев, когда фактором появления становится незначительная причина, то особого лечения не требуется. Однако при серьёзных дополнительных признаках необходима срочная помощь врача.

Читайте также: Блуждающий нерв и диарея

Разновидности поражения и расстройства желудка

Понос разделяют по примесям крови, слизи или включениям инородных тел. В зависимости от этого фактора, дальнейшие проявления расстройства кишечника различаются. Выделяют возбудителей, которые поражают тонкую кишку. К этому проявлению относят:

бактерии;
вирусы;
глистные инвазии.

При таких факторах заражения кишечника возникает расстройство желудка. Процесс дефекации характеризуется водянистым стулом. Примеси крови в каловых массах при инфекционных поражениях находят редко.

Однако выделяют факторы, которые поражают толстую кишку. В большинстве случаев к такому типу относят патогены. Микроорганизмы проникают в слизистый эпителий кишки. При этом каловые массы имеют примеси слизи и крови. В этом случае диагностика находит большое количество лейкоцитов.

Кроме поражений определённых частей кишечника, некоторые возбудители нарушают функцию всех отделов. При этом испражнения водянистые, и больной ощущает проявления колита.

Почему возникает острая диарея

Кроме поражений верхнего или нижнего отдела кишечника, выделяют основные причины возникновения острой диареи. При этом орган пищеварения часто подвергается воздействию веществ, микроорганизмов, вирусов и воспалений. Это приводит к расстройству пищеварения, что становится причиной жидкого стула.

Вирусные и бактериальные инфекции

При попадании патогенов в кишечнике происходит выделение токсинов. Это способствует усилению сократительной способности органа. Такие инфекции поражают тонкую или толстую кишку. При холере заболевание протекает в острой форме. Инфекция поражает только тонкую кишку.

Выделяют сальмонеллёз, который протекает в острой форме. Инфекция поражает пищеварительный тракт. Микроорганизмы вызывают состояние сильной интоксикации. Из-за этого страдает весь организм.

К причине возникновения острой диареи у взрослых относят дизентерию. При этом отмечают общую интоксикацию организма. Происходит поражение дистального отдела толстой кишки. Инфекция разрушает слизистую ткань кишечника.

Энтеровирусная инфекция похожа своим поражающим действием на дизентерию. Однако заболевание разрушает не только эпителий кишечника, но и под опасностью находятся другие внутренние органы.

Если обнаруживается кишечный грипп, то жидкий стул у взрослых возникает редко. Понос проявляется при дополнительном протекании дисбактериоза. Иногда больные обращаются с острым поносом, который возник из-за пищевой токсикоинфекции. Такое происходит вследствие употребления продуктов с содержанием неприемлемых для организма веществ и элементов. В продукции такое возникает из-за деятельности патогенных бактерий.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз характеризуется как изменение баланса положительных и отрицательных патогенных организмов. Процесс развивается вследствие долгого употребления антибактериальных средств. В ином случае у больного наблюдается сниженный иммунитет. Особенно при совмещении лечения химиотерапии или радиотерапии.

Если у малыша возникло расстройство кишечника, острая боль в области желудка и понос, то родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В большинстве случаев у ребёнка возникает диарея из-за дисбактериоза. Однако возникает большой риск протекания кишечных инфекций. До приезда врача можно оказать первую помощь при диарее и поддерживать водный баланс.

Ферментопатия

При таком заболевании происходит нарушение выработки некоторых ферментов. В большинстве случаев только тех, которые задействованы в переваривании пищи. Это становится фактором развития острого поноса у взрослых. Однако при этом выделяют заболевания пищеварительного тракта и рядом расположенных органов.

К процессу ферментопатии приводят:

панкреатит;
камень в желчном пузыре;
лактозная недостаточность.

Заболевания из-за нарушения иммунитета

К такому проявлению острого поноса относят патологии, при которых возникают поражения эпителия толстой кишки, в зависимости от сбоя в иммунной системе. При этом выделяют болезнь Крона, когда происходит расстройство всасывания веществ. Патология сопровождается повышенным выделением воды. Это приводит к быстрому прохождению кала по кишечнику.

У взрослого человека появление острой диареи при сниженном иммунитете относят к язвенному колиту. Такая патология протекает в хронической форме, и происходят изменения в слизистом эпителии пищеварительного органа. Также относят к факторам возникновения острого поноса при нарушении иммунитета — энтерит и энтероколит.

Нервные и психические расстройства

Когда происходит нарушение в нервной системе, то такие сбои приводят к проблемам пищеварения. При этом выделяют синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз острого поноса заключается в отсутствии других признаков и факторов появления жидкого стула. Расстройство продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Другие причины

В некоторых случаях острый понос возникает из-за отравления токсическими веществами. К таким элементам относят:

нитраты;
тяжёлые металлы;
ядохимикаты;
антибиотики.

Токсические вещества оказывают негативное влияние на кишечную микрофлору. Антибактериальные средства не относятся к ядохимикатам. Однако вследствие частого приёма происходит нарушение роста клеток. При этом уменьшается число положительных микроорганизмов в кишечнике. Это приводит к дисбактериозу.

Иногда обнаруживаются раковые опухоли в пищеварительном органе. При этом понос проявляется вместе с вкраплениями крови и слизи в стуле. Такое расстройство возникает вследствие непереносимости жирных блюд. Кроме этого, большое влияние оказывают патологические изменения эпителия пищеварительного органа. В иных случаях появление жидкого стула связано с проявлением хронических заболеваний внутренних органов.

Симптоматика при острой диарее

Дополнительные признаки поноса зависят от фактора возникновения или индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев при появлении острой диареи у взрослых возникают такие симптомы:

диарея в самый неподходящий момент;
частое опорожнение кишечника;
общее недомогание;
состояние вялости и сонливости;
жжение и зуд в области анального отверстия;
бледность;
уменьшение объёма мочи;
неприятный запах;
нет аппетита.

При любой причине появления расстройства желудка такие признаки способны усиливаться. Это зависит от степени и остроты протекания патологии. Когда начинают проявляться слабость и общее недомогание, то больному требуется восполнить водный баланс. Если возникли первичные симптомы обезвоживания организма, то незамедлительно обращаются за медицинской помощью.

Однако при основных признаках требуется обратить внимание на головокружение или повышенную температуру. Болевой синдром способен располагаться в области пупка или подреберье. Лечение дополнительных симптомов по отдельности запрещено. Особенно нельзя принимать самостоятельные решения по лечению заболевания. Это приведёт к осложнениям. В ином случае произойдёт летальный исход.

Методы лечения жидкого стула

Диагностика острой диареи проходит в виде опроса, осмотра и лабораторных исследований. По сухости кожи, рвоте, повышенной температуре и болевому синдрому определяют заболевание у проктолога или инфекциониста. Диагностику проходят пациенты, у которых расстройство желудка возникает более 4 раз за сутки.

В качестве лабораторных исследований используют общие анализы крови и кала. При нахождении большого количества лейкоцитов и эритроцитов в испражнениях назначают микробиологическое обследование масс. В ином случае продолжают диагностику с помощью колоноскопии. Это помогает выявить воспалительные процессы на слизистом эпителии кишечника. Подробную картину заболевания пищеварительного органа проводят с помощью рентгенографии. После этого устанавливают точный диагноз. Врач, исходя из результатов исследований, назначает комплексное лечение острой диареи из лекарственных средств и диетического питания.

Медикаментозная терапия

Если диагностировали, что острая диарея возникает из-за инфекции, то назначают приём антибиотиков. Выписывают такие лекарства:

Интетрикс;
Фуразолидон;
Энтерофурил.

Если произошло отравление, то при острой диарее принимают сорбенты. Такие лекарства уменьшают проявление интоксикации и помогают вывести вредные вещества. Средства используют после еды.

Пробиотические препараты направлены на восстановление микрофлоры кишечника. В большинстве случае такую терапию назначают при дисбактериозе, и препараты направлены на поддержание в тонусе иммунитета. При этом выписывают ферментные средства. Лекарства используют при панкреатите и обострении патологии. Иногда применяют опиоидные препараты, которые действуют на сократительную способность пищеварительного органа.

Чтобы устранить дискомфорт, назначают спазмолитические лекарства. При этом больной может комбинировать некоторые препараты, которые устраняют не только острую боль в животе, но и снимают спазмы. В ином случае выписывают противовоспалительные средства. Такие лекарства используют при хронической диарее.

Диетическая терапия

Если принимать любые блюда при острой диарее, то это приведёт к ухудшению состояния. Во время диеты следует исключить из рациона кисломолочные продукты. Лактоза для больного становится непереносимым компонентом. При этом нельзя употреблять продукты с кофеином и алкоголем.

При использовании препаратов, которые замедляют перистальтику кишечника, не принимают во время обострения колита. Лекарства вызывают развитие интоксикации.

При острой диарее можно есть творог, каши на воде, отварное диетическое мясо и сухари из хлеба.

Из напитков разрешается пить несладкий чёрный чай, сок из зелёных яблок и кисель.

Возникновение жидкого стула связано со многими факторами. Поэтому причины появления острой диареи влияют на методы лечения и способы диагностики. В большинстве случаев факторы развития связаны с болезнями желудка. Если боль в животе усиливается, то требуется обратиться за помощью к врачу. Назначенное лечение поможет остановить развитие заболевания или инфекции.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник