Острая кишечная инфекция в анапе

Появившаяся в сети информация об эпидемии желудочно-кишечных заболеваний на побережье Краснодарского края не на шутку напугала жителей региона.

– В Анапе больницы забиты, людей немеренно. У всех диагностируют острую кишечную инфекцию. Не купайтесь в море – это опасно! – заявила одна из пользователей в соцсетях.

Однако минздрав Кубани опроверг эту информацию.

– Подобные слухи появляются стабильно каждый год. Мы прозвонили по всем медучреждениям, причем не только Анапы, но и других курортов. Однако нигде информация об эпидемии не подтверждается, – пояснила «Комсомольской правде» – Кубань» пресс-секретарь краевого минздрава Ольга Лыжник. – Больницы работают в прежнем режиме, палаты не переполнены.

О стабильной эпидситуации говорят и в Роспотребнадзоре края. На Черноморском побережье сейчас по-прежнему много отдыхающих. Тут не только яблоку упасть негде, но и туристу полотенце расстелить. Однако отпускники зачастую забывают о правилах личной гигиены – то руки забудут помыть перед обедом, то купят кукурузу на пляже.

Случаев групповой заболеваемости на побережье не зарегистрировано.

– Уже взято порядка 30 тысяч лабораторных исследований морской воды. Все пробы соответствуют гигиеническим нормативам, – пояснили «КП» – Кубань» в Роспотребнадзоре края. – Так что отдыхающие могут не переживать – вода в Черном море пригодна для купания.

КСТАТИ

Вирус Коксаки в Краснодарский край не добрался

Опасений у специалистов нет. Но все-таки специалисты ведомства пристально следят за ситуацией.

– Кроме того, наши сотрудники дежурят на морских пунктах пропуска проверяют все прибывшие на Кубань суда, – поясняют в Роспотребнадзоре края. – А всех пассажиров и членов экипажа обследуют с помощью переносных и стационарных тепловизоров. Такая же система действует и в аэропортах, куда прилетают отдыхающие из Турции. Устройство моментально выявляет в толпе тех людей, у кого повышенная температура.

Выявленных специалисты доставят в специально оборудованные комнаты для определения причин высокой температуры.

БУДЬ В КУРСЕ!

Симптомы вируса Коксаки

Первые признаки заболевания похожи на то, что в народе называют «кишечным гриппом»:

– высокий скачок температуры – до 39 – 40 градусов;

– сильный озноб – несмотря на зашкаливающую температуру ноги и руки часто остаются холодными;

– головная боль, общая слабость;

– тошнота, диарея;

– у детей возможно появление сыпи.

Как им заражаются

– Коксаки – это энтеровирусы, которые всегда «живут» на южных курортах – и в Турции, и в других странах, и у нас на юге, где-то их больше, где-то меньше, – объясняет вакцинолог Евгений Тимаков.

Особенность вируса в том, что он передается двумя самыми «убойными» путями, то есть с наибольшей массовостью заражения – воздушно-капельным и орально-фекальным (через грязные руки, посуду, продукты). Поэтому на юге, где много отдыхающих и всегда большие скопления людей, избежать заражения практически невозможно, поясняет эксперт. Конечно, всегда в силе советы мыть руки-овощи-фрукты, но даже при жесточайшем соблюдении правил гигиены есть риск подцепить вирус воздушно-капельным путем.

Однако паниковать не стоит, успокаивает эксперт: если вовремя начать лечение, то болезнь, хоть и подпортит отпуск, скорее всего, пройдет за 3 – 5 дней.

БУДЬ В КУРСЕ!

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Вирусы Коксаки могут сохранять активность долгое время – до двух с половиной лет, особенно хорошо «живут» в помещениях. Но быстро гибнут на солнце от ультрафиолета (читайте далее)

Недавно СМИ сообщили об эпидемии вируса Коксаки в Турции. Среди россиян, отдыхавших на, около полутысячи человек. Это данные Роспотребнадзора.

«Что нам этот Коксаки»

Эксперты объяснили «Комсомолке», что вирус Коксаки — разновидность энтеровирусов, которые живут на курортах: не только в Турции, но и на нашем побережье. Наибольшую опасность представляют для детей младше трех лет.

Заразиться можно как через воду и грязные руки, так и при контакте: воздушно-капельным путем. А значит на югах, где всегда большое скопление людей, всегда есть шанс подхватить заразу и испортить себе отпуск.

«Поднимается температура, слабость, по телу идет мелкие пятнышки — сыпь. У многих тошнота, рвота», – так описывают симптомы заболевшие. Очень похожи на обычный кишечный грипп.

У нас этого добра хватает — подхватили тему россияне. Кишечный грипп лютует каждый год!

«Каждый год больницы забиты детьми»

«Проезжал по Анапскому берегу прошлой осенью. Кишечная палочка на всем побережье. Микроорганизмы Черного моря не справляется с переработкой всего того, что оставляют люди в воде +сбросы из туалетом на побережье. Местные не купаются. Больницы населенных пунктов забиты детьми и взрослыми, которых рвет и поносит. Ситуация не меняется годами», – пишет в соцсетях Александр Бойко.

Неужели и в этом году тоже самое?

– Нет у нас кишечного гриппа, – заверила «КП» жительница Анапы Татьяна Русинова. – Уж точно никаких массовых случаев заболевания нет. У меня родственница, девочка сейчас здесь в лагере отдыхает. Специально на пляже поинтересовалась о кишечном гриппе у вожатых: они вытаращили на меня глаза. Сказали, что впервые слышат, если бы что-то такое было их бы предупредили и вообще запретили бы пляжи и экскурсии.

То, что на Кубани нет вспышек кишечной инфекции, подтвердили и в местном Роспотребнадзоре.

А в Геленджике — есть?

В то же время в интернете активно обсуждают отдых в Геленджике — и рассказывают о случая кишечного гриппа.

«Отдыхал в Геленджике с 24.07 по 03.08 2017 года подцепил опять ротовирус правда в лёгкой форме – прыщи на плечах на руках и ногах . Знакомые пластом валялись – рвота и понос! Местная власть молчит!», – пишет в отзывах на сайте об отдыхе в Геленджике Владимир.

«Приехала подруга оттуда, отдыхали в Геленджике всего 4 дня. То есть я не просто отзывы читала, а реально подруга рассказала, море грязное, за 4 дня заболели все говорит она, в первую очередь заболели дети говорит она. Понос, рвота , хозяин у кого они снимали квартиру сказал, что им крупно повезло, потому что у многих все чаще заканчивается больницей. Самой ей стало плохо через сутки, прямо в ресторане».

Но это все-таки разовые случаи.

– Не устаем повторять: мойте руки перед едой, после посещения уборной, – говорит главный врач-инфекционист Краснодарского края Владимир Городин. – Правильно храните продукты, в жару создается очень благоприятная среда для размножения бактерий. Что касается вируса Коксаки — он далеко не новый, его просто научились диагностировать. Всего существует 72 разновидности острой кишечной инфекции, а ситуация с ними сейчас в Краснодарском крае — «характерная для этого периода».

Есть мнение, что кишечную инфекцию можно подхватить только на побережьях Черного и Азовского морей, а за рубежом её нет. На самом деле ротавирус можно подцепить в Турции, Болгарии, Греции, Тайланде и на других популярных морских курортах. Поэтому врачи советуют неукоснительно и везде соблюдать меры профилактики.

Нанотехнологии не защитят

«Личная гигиена – это главный защитный барьер от всевозможных ротавирусных инфекций, – говорит главный врач больницы №4 Краснодарского края Константин Офлиди. – Прописная истина: перед едой надо мыть руки.

Бываю на море и часто вижу такие картины: родители заняты собой, а дети играют с водой, облизывают камни, по которым ходят люди, иногда при плавании заглатывают воду. Нередко родители дают детям еду в немытые руки, да ещё и купленную у уличных продавцов с открытого лотка. Или же моют в морской воде фрукты.

Вода в любых водоёмах – в море или реке – не может быть абсолютно чистой. Лучше обработать руки стерильной салфеткой или специальной жидкостью. Фрукты заранее помойте проточной водой. Не берите на пляж скоропортящиеся продукты. А лучше покормите малыша дома. Никакие особые средства, нанотехнологии или дорогие лекарства не защитят от кишечных инфекций эффективнее, чем вымытые руки и чистые продукты.

При заболевании важны ранняя диагностика и своевременное лечение.

У взрослых кишечные заболевания могут проходить без осложнений, но дети болеют чаще и тяжелее. Не забывайте, вы привезли ребёнка в другую климатическую зону, детский организм должен адаптироваться, но часто времени на это нет, семья сразу же отправляется к морю, на пляж, под палящее солнце. Детский иммунитет ослабевает, и ребёнок становится более восприимчив к любым вирусам и бактериям, так что отдых у моря может закончиться в детском инфекционном отделении. Поэтому не пренебрегайте простыми, но надёжными правилами».

Инфекция в воде, земле, песке, предметах быта

По данным краевого Роспотребнадзора, в настоящее время вспышек заболеваемости на Кубани нет, в том числе в курортных городах. За неделю по предварительным диагнозам зарегистрировано 740 случаев острых кишечных инфекций, что на уровне среднемноголетних показателей.

Возбудитель инфекции находится в воде, земле, песке, предметах быта, личного использования и гигиены, а также на плохо вымытых овощах, фруктах, некачественно приготовленной пище. Этот вирус не боится перепадов температуры и поэтому может застать врасплох в любое время года, но чаще всего в летний период. Подхватить ротавирус на море просто. Этому способствует благоприятная для развития инфекции среда.

«Чтобы избежать этих неприятностей не только в отпуске, но и каждый день дома, важно соблюдать правила хранения продуктов. Скоропортящиеся и сырые продукты должны храниться отдельно от готовой пищи и только в холодильнике, – говорит главный детский инфекционист Кубани Нафисет Тхакушинова. – Нужно тщательно прожаривать или проваривать продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты. Не смешивать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущего дня. Если готовая пища остаётся на другой день, то перед употреблением её необходимо термически обработать (прокипятить или прожарить).

Не скапливать мусор и пищевые отходы, не допускать появления мух, тараканов и других насекомых. Постоянно поддерживать чистоту в доме. Не давать маленьким детям некипяченое разливное молоко, сырые яйца, использовать для приготовления пищи только свежие продукты».

Любителям окрошки медики рекомендуют есть блюдо сразу после приготовления, так как входящие в её состав ингредиенты вообще не подвергаются тепловой обработке, а значит, болезнетворные бактерии размножаются в окрошке очень быстро. Салаты летом лучше заправлять не сметаной или майонезом, а подсолнечным маслом и лимоном.

Когда бежать к врачу?

Симптомы кишечной инфекции такие: тошнота и рвота, диарея, боль в области живота, колики, слабость и повышение температуры тела, отсутствие аппетита. При появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу. Важны ранняя диагностика и своевременное лечение.

У взрослых кишечные заболевания могут проходить без осложнений, но дети болеют чаще и тяжелее.

«До приезда в больницу старайтесь пить больше воды. Исключить фрукты, жирное, острое. Перейти на простую пищу: картофельное пюре, кисель, сухари, – советует главный инфекционист Кубани Сергей Зотов. – Если заболел кто-то в семье, его нужно немедленно изолировать от других домочадцев, выделить ему отдельную посуду, полотенце и вызвать врача».

Случаи заражения вирусом Коксаки в Анапе выявляются ежегодно. Эта “теплолюбивая” инфекция часто встречается на курортах. Однако это не значит, что это особый, характерный исключительно для южных широт, вирус. Инфицирование может произойти и в средней полосе России, особенно в летнее время и в начале осени. Чаще всего заражаются дети, у взрослых людей заболевание встречается реже. Наблюдались случаи семейной инфекции, когда от больного ребенка заражались родители.

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов. Заболевание передается воздушно-капельным путем, через еду, питье и грязные руки. Можно заразиться и при контакте со слюной и фекалиями больного. Выявлен также внутриутробный путь передачи инфекции от матери к плоду.

При попадании в организм вирус обитает и размножается в кишечнике. Отсюда его название – энтеровирус. Но инфекция поражает в первую очередь не пищеварительный тракт, а вызывает общую интоксикацию организма, что проявляется лихорадкой и сыпью.

Грудничок до 1 года редко заражается этим вирусом, так как материнское молоко обладает иммунными свойствами. Чаще всего заболевают дети от 1 года до 10 лет. Взрослые люди инфицируются реже, так как у них сильнее защитные силы организма.

Инфекция очень легко передается, после контакта с возбудителем заболевает 98% людей. Очень легко заразиться на многолюдных курортах, именно с этим связана более частая заболеваемость вирусом Коксаки в Анапе по сравнению со средней полосой России.

Существует множество штаммов этого вируса. После перенесенной болезни у человека вырабатывается иммунитет, но только против определенного серотипа инфекции.

Симптомы заболевания

Вирусная инфекция Коксаки не является новым заболеванием. Она хорошо известна педиатрам и инфекционистам, как синдром “рука-нога-рот”. Название связано с основными проявлениями патологии: сыпью на верхних и нижних конечностях и признаками стоматита. Другое название болезни – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Имеют ли какие-то особенности проявления вируса Коксаки в Анапе? Симптомы заболевания одинаковы для всех регионов. Независимо от того, где произошло заражение, признаки энтеровирусной инфекции ничем не будут отличаться.

Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней. Болезнь начинается остро и протекает со следующими симптомами:

1. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Ощущается общее недомогание, ломота в теле, слабость.
2. Возникает диарея. Частота стула доходит до нескольких раз в сутки.
3. Наблюдается покраснение в горле, боль при глотании.
4. На 2-3 день болезни возникает сыпь на ладонях и стопах в виде небольших выпуклых пятнышек красного цвета. Затем они становятся похожими на пузырьки (везикулы) и напоминают высыпания при ветрянке. Во рту появляются язвочки, как при стоматите.
5. Высыпания болезненны, пациента беспокоит сильный зуд. Ребенок часто отказывается от еды и питья из-за боли при глотании. Сыпь на стопах может иметь вид небольших красных мозолей. Это может причинять боль при ходьбе.
6. Наблюдается болезненность при нажатии на ногти.

У детей и подростков заболевание может протекать в форме герпангины. Важно знать, что эта патология не имеет никакого отношения к герпесу и вызывается вирусом Коксаки. Наблюдаются те же признаки, что и при синдроме “рука-нога-рот”, но воспаление горла выражено сильнее.

Последствия болезни

Острый период болезни длится 7-10 дней. Затем симптомы постепенно утихают, сыпь бледнеет. Через 2-3 недели на пораженных участках начинает шелушиться кожа. Этому процессу не стоит мешать. Кожные покровы в местах высыпаний должны полностью обновиться.

Примерно через 3-4 недели может происходить отслоение ногтей на пальцах рук и ног. Родителей заболевших детей часто пугает такое явление. Однако опасения напрасны, это естественный процесс. Отслоение связано с тем, что во время болезни высыпания образуются не только на наружных кожных покровах, но и под ногтями.

После выздоровления инфекция сохраняется в кишечнике от 10 до 21 дней. В этот период человек может стать источником заражения. У некоторых пациентов вирус может оставаться в организме длительное время после исчезновения всех острых симптомов. В этом случае человек чувствует себя здоровым, но является вирусоносителем.

Осложнения болезни

Чем страшен Коксаки? Само по себе заболевание не опасно, если оно протекает в форме синдрома “рука-нога-рот”. Однако некоторые штаммы вируса могут поражать центральную нервную систему и приводить к менингиту и полиомиелитоподобным проявлениям. В отличие от других инфекций головного мозга, болезни, вызванные вирусом Коксаки имеют более благоприятный прогноз и заканчиваются полным выздоровлением.

Заболевание может дать осложнения на сердце и центральную нервную систему. Это приводит к миокардиту и менингоэнцефалиту. У мальчиков может возникнуть воспаление яичек – орхит. Однако такие последствия наблюдаются редко.

Новорожденные редко заражаются вирусом. Но у грудничков болезнь протекает тяжело в форме менингоэнцефалита с сердечной недостаточностью, что представляет угрозу жизни малыша.

Заражение вирусом Коксаки опасно для беременных женщин. В первые месяцы вынашивания ребенка заболевание повышает вероятность выкидыша. Если женщина заболела незадолго до родов, то она может передать вирус младенцу.

Диагностика болезни

Если произошло заражение вирусом Коксаки в Анапе или на других курортах, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Диагностика этой болезни часто бывает затруднена. Симптомы энтеровирусной инфекции напоминают проявления других патологий: ветрянки, герпеса, кори.

Иногда высыпания при Коксаки путают с аллергией. В первые дни болезни ещё нет сыпи, наблюдается только высокая температура и диарея. По этой причине энтеровирусную инфекцию часто принимают за “желудочный грипп”, так в народе называют ротавирус.

Симптомы и лечение инфекции, вызванной вирусом Коксаки, может определить только опытный врач. Назначают следующие методы исследования:

• ПЦР-диагностика. Этот способ помогает найти РНК вируса в моче, кале или смыве из носоглотки.
• Обнаружение антител к инфекции в анализе крови.

Как лечить Коксаки?

Специфического лечения против вируса не разработано. Применяется только симптоматическая терапия. Спустя 8-10 дней организм самостоятельно справляется с заболеванием. Однако энтеровирусная инфекция имеет неприятные проявления и долго терпеть лихорадку, зуд и боль очень сложно. Облегчить состояние пациента можно следующими способами:

1. Употреблять как можно больше жидкости. Из-за воспаления горла и высыпаний во рту больному бывает очень трудно глотать. Но пить нужно обязательно, это поможет снизить интоксикацию организма.
2. Принимать активированный уголь для выведения токсинов.
3. При высокой температуре употреблять “Парацетамол”. “Ибупрофен” и другие нестероидные противовоспалительные средства не уменьшают лихорадку при энтеровирусной инфекции.
4. При сильном зуде можно принимать антигистаминные препараты: “Супрастин”, “Тавегил”, “Кларитин”.
5. Если пациента беспокоит боль в области высыпаний, то показано применение анальгетиков: анальгина, баралгина, “Кетанова”.
6. Полезно полоскать горло и полость рта отваром ромашки или содой.
7. Больному нужно давать протертую еду комнатной температуры, чтобы не раздражать воспаленное горло и ротовую полость.
8. Препарат “Ацикловир” эффективен при лечении герпеса, но практически не действует на вирус Коксаки. Противовирусные препараты интерферонового ряда помогают только в первые часы болезни.
9. Антибиотики при этом заболевании бесполезны.

Чем обрабатывать сыпь при Коксаки?

При энтеровирусной инфекции не следует обрабатывать высыпания гормональными мазями. Они отрицательно влияют на иммунитет, который необходим организму больного для борьбы с инфекцией.

При сильном зуде помогут мази “Фенистил”, “Каламин”, “Циндол”. Если везикулы вскрываются, то следует нанести на пораженные участки препарат “Повидон йод”.

Очень важно избежать нагноения высыпаний. При вскрывшихся пузырьках необходимо смазать сыпь бактерицидной мазью “Бактробан”.

Как лечить последствия болезни?

После выздоровления у больного обычно сходит кожа в области высыпаний. Бороться с этим явлением не нужно. Можно только периодически наносить на кожу смягчающие кремы. Обновление пораженной кожи является естественным процессом.

Если у ребенка или взрослого отпадают ногти после перенесенной инфекции Коксаки, то это не должно вызывать тревоги. Врачи не рекомендуют стричь ногти в такой период, чтобы предотвратить их отпадание. Но ничего опасного в таком симптоме нет. В течение 3-6 месяцев вырастают новые ногтевые пластинки.

Существует ли эпидемия вируса?

Летом 2017 года появились сообщения об участившихся случаях заболевания вирусом Коксаки в Турции. Лечение и особенности течения болезни напугали тогда многих родителей, желающих отдохнуть с детьми в этой стране. Однако турецкий вирус ничем не отличается от обычной энтероинфекции, которая вызывает синдром “рука-нога-рот”. Это заболевание вполне можно получить, даже никогда не покидая свой родной город и не выезжая на зарубежные южные курорты.

С чем была связана относительно высокая заболеваемость в Турции летом 2017 года? Обычно на курортах люди, и особенно дети, заражаются гораздо быстрее. Многие отдыхающие посещают бассейн, а в воде инфекция распространяется очень легко.

Кроме этого, скученность людей в отелях и на пляжах довольно большая. Туристы контактируют друг с другом, посещая анимации и другие развлекательные мероприятия. В таких условиях инфекция передается очень быстро. Достаточно заболеть одному ребенку, как через некоторое время уже несколько детей чувствуют признаки резкого недомогания.

Нельзя сказать, что в Турции была эпидемия вируса Коксаки. Такие вспышки заболевания нередко наблюдаются в курортных городах. Из-за высокой вирулентности этого микроорганизма болезнь передается быстро. Отмечаются случаи заражения вирусом Коксаки в Сочи и других городах Краснодарского края.

Можно ли заразиться вирусом на российских курортах?

Часто туристов интересует вопрос, часто ли встречается вирус Коксаки в Анапе? Заболевание обычно наблюдается в виде единичных случаев. Вероятность заражения энтеровирусом такая же, как и в других курортных городах. Жаркая погода и большая скученность людей могут спровоцировать инфицирование.

Иногда можно встретить сообщения о том, что вирус Коксаки дошел до Сочи из Турции. Однако нельзя говорить о распространении болезни. Конечно, были случаи и завозной инфекции. Например, больной ребенок приезжал с курорта и заражал других детей в садике или в школе. Но случаи инфицирования вирусом Коксаки на Черном море не означают, что болезнь распространяется из Турции на другие регионы. Человек может заразиться непосредственно на черноморском курорте. Вспышка вируса Коксаки в Турции и случаи заболевания в российских южных городах могут быть никак не связаны.

Трудно сказать, насколько распространена инфекция на юге России. Возможно, что многие случаи энтеровируса остались не выявлены. Иногда даже врачи затрудняются в диагностике этой болезни и принимают симптомы Коксаки за герпес, аллергию или ветрянку.

Как уберечься от вируса?

Всем родителям, отправляющимся с детьми на курорт, необходимо знать симптомы вируса Коксаки. Профилактика заболевания заключается в предотвращении инфицирования. Вакцины от вируса в настоящее время не существует. Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, нужно соблюдать следующие правила:

1. Регулярно мыть руки.
2. Очищать и промывать все предметы, с которыми соприкасается малыш.
3. Принимать витамины для укрепления иммунитета.
4. По возможности избегать купания в общих бассейнах.
5. Если в отеле уже наблюдаются случаи заражения энтеровирусом, следует воздержаться от посещения анимационных мероприятий и игровых комнат.
6. Если у ребенка появилась температура, сыпь и диарея, необходимо изолировать его от других детей, чтобы не подвергать их опасности заражения.
7. Беременным женщинам нужно избегать контакта с больными детьми.

Соблюдение этих рекомендаций уменьшит риск заражения. И тогда ребенок останется здоровым, а отдых не будет испорчен внезапной болезнью.