Острые кишечные инфекции ющук мартынов

Год выпуска: 2001

Автор: Ющук Н.Д., Бродов Л.Е.

Жанр: Инфекционные болезни

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: Вопросы диагностики и лечения острых кишечных инфекций широко освещены в работах отечественных клиницистов. Наиболее полно они изложены в трудах Н.К. Розенберга (2938), А.Ф. Бшгабина (1950), Г.А. Ивашенцова (1951), К.В. Бунина (1960), Г.П. Руднева (1966), В.И. Покровского и соавт (1989, 1994), В.А. Постовит (1978), Е.П. Шуваловой (1996) и др. Многие из указанных работ были опубликованы 30—50 лет тому назад и не только в полной мере не отражают реальности сегодняшнего дня, но и являются библиографической редкостью.
За последние годы в нашей стране не опубликовано ни одной монографии, посвященной диагностике, в том числе дифференциальной, острых кишечных инфекций, в чем испытывают острую необходимость работники практического здравоохранения. Кроме того, в ранее изданных руководствах и монографиях не описаны изученные в последние десятилетия такие острые кишечные инфекции, как кампилобактериоз, энтерогеморрагичес-кии эшерихиоз 0157, ротавирусный гастроэнтерит, клебсиеллез и др. Усиление миграционных процессов в России и других странах СНГ обусловливает необходимость дифференциальной диагностики между традиционно наблюдаемыми острыми кишечными инфекциями и глистно-протозойными инвазиями (амебиаз, балантидиаз, шистосомоз и др). Особенно это относится к группе социально не защищенных лиц.
В первом разделе книги «Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение» особое внимание уделяется дифференциальной диагностике острых кишечных инфекции с некоторыми острыми хирургическими, терапевтическими, неврологическими, гинекологическими, урологическими заболеваниями. Вместе с тем доказана возможность развития в разгаре заболеваний острыми кишечными инфекциями острых форм инфаркта миокарда, пневмонии, нарушения мозгового кровообращения, аппендицита, кризового течения гипертонической болезни, тромбоза мезентериальных сосудов, спаечной кишечной непроходимости и др. Значительное внимание в монографии уделено диагностике острых кишечных инфекций у лиц пожилого и старческого возраста.
Второй раздел монографии посвяшен вопросам лечения острых кишечных инфекций. Наиболее успешно в последние годы развивалась патогенетическая терапия, стержнем которой была регидратация. Благодаря работам Филлипса по лечению холеры полиионными кристаллоидными растворами удалось не только снизить летальность при этом заболевании до нулевой отметки, но и распространить методику регидратации на лечение других острых кишечных инфекции, что дало положительные результаты.
Значительную роль в успешном лечении острых кишечных инфекции сыграло, во-первых, то, что практические врачи осознали все опасности, возникающие при кишечном дисбактериозе в случаях бесцельного, а порой бесконтрольного применения антибиотиков, особенно при лечении сальмонеллеза и пищевых токсикоинфекции, во-вторых, в медицине появились эффективные эубиотики для лечения и профилактики дисбактериоза.
К сожалению, до настоящего времени в лечении острых кишечных инфекций допускается много ошибок, порожденных следующими причинами:

Руководство посвящено проблеме острых кишечных инфекций. Особое внимание уделено дифференциальной диагностике острых кишечных инфекций с другими заболеваниями в практике не только инфекционистов, но и терапевтов, хирургов, гинекологов и др.

Второе издание дополнено материалами, касающимися проблем вирусных диарейных инфекций, особенностей течения кишечных инфекций у ВИЧ-инфицированных пациентов и лиц пожилого возраста. В доступной форме изложены современные принципы диагностики и лечения острых кишечных инфекций, которые помогут врачам при проведении дифференциальной диагностики острых кишечных инфекций с терапевтическими и хирургическими заболеваниями.

Адресовано врачам и всем интересующимся актуальными вопросами практической медицины.

Сокращения и условные обозначения
Предисловие
Введение
ЧАСТЬ I. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ДИАГНОСТИКА
ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Глава 1. Эпидемиологическая характеристика острых кишечных инфекций
Глава 2. Основы диагностики острых кишечных инфекций
2.1. Этиологическая структура острых кишечных инфекций
2.2. Синдромальная диагностика острых кишечных инфекций
2.3. Синдром интоксикации
2.4. Синдром обезвоживания
2.4.1. Переоценка роли показателей гемоконцентрации как возможная причина диагностических ошибок
2.5. Причины диагностических ошибок при острых кишечных инфекциях
Глава 3. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций и инвазий
3.1. Бактериозы
3.1.1. Ботулизм
3.1.2. Брюшной тиф, паратифы A и B
3.1.3. Иерсиниоз
3.1.4. Кампилобактериоз
3.1.5. Пищевые токсикоинфекции
3.1.6. Сальмонеллезы
3.1.7. Стафилококковая пищевая токсикоинфекция
3.1.8. Стрептококковые (энтерококковые) пищевые токсикоинфекции
3.1.9. Холера
3.1.10. Цереоз
3.1.11. Шигеллез
3.1.12. Эшерихиозы
3.2. Вирусные диарейные инфекции
3.2.1. Калицивирусная инфекция
3.2.2. Парвовирусная инфекция
3.2.3. Пикорнавирусная инфекция
3.2.4. Ротавирусный гастроэнтерит
3.3. Глистно-протозойные инвазии
3.3.1. Кишечный трихомониаз
3.3.2. Кишечный лямблиоз
3.3.3. Балантидиаз
3.3.4. Амебиаз
3.3.5. Гименолепидоз
3.3.6. Трихоцефалез
3.3.7. Аскаридоз
3.3.8. Кишечный шистосомоз Мансона
3.4. Диарея путешественников
3.5. Острые кишечные инфекции при ВИЧ/СПИДе
Глава 4. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций с другими инфекционными заболеваниями и отравлениями
4.1. Рожа
4.2. Тропическая малярия
4.3. Отравление бледной поганкой
Глава 5. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций с группой терапевтических заболеваний
5.1. Инфаркт миокарда
5.2. Пневмония
5.3. Гипертоническая болезнь
5.4. Неспецифический язвенный колит
5.5. Сахарный диабет
5.6. Идиопатический (ацетонемический) кетоз
5.7. Хронический алкоголизм (абстинентный синдром)
5.8. Сосудистые заболевания головного мозга
5.9. Пиелонефрит
5.10. Синдром мальабсорбции
Глава 6. Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций с группой хирургических и гинекологических заболеваний
6.1. Апоплексия яичников
6.2. Кишечная непроходимость
6.3. Кровоточащая язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
6.4. Нарушенная внематочная беременность
6.5. Опухоли кишечника
6.5.1. Опухоли тонкой кишки
6.5.2. Опухоли толстой кишки
6.6. Острый аппендицит
6.7. Острый панкреатит
6.8. Острый холецистит
6.9. Пельвиоперитонит
6.10. Перфоративная язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
6.11. Перекрут ножки кистомы яичников
6.12. Ранний токсикоз беременных
6.13. Тромбоз мезентериальных сосудов
6.14. Ущемленная грыжа
Глава 7. Некоторые особенности течения острых кишечных инфекций
7.1. Особенности клинической картины острых кишечных инфекций у лиц пожилого и старческого возраста
7.2. Острые кишечные инфекции как фактор риска развития некоторых острых и обострения хронических заболеваний
7.3. Инфекционно-токсический шок у больных с острыми кишечными инфекциями
7.4. Острая почечная недостаточность как осложнение острых кишечных инфекций
ЧАСТЬ II. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Глава 8. Патогенетическое лечение острых кишечных инфекций. Регидратационная терапия
8.1. Водно-электролитный гомеостаз
8.2. Патология водно-электролитного гомеостаза
8.3. Диарейный синдром
8.4. Регидратационная терапия острых кишечных инфекций
8.4.1. Оральная регидратационная терапия
8.4.2. Внутривенная регидратационная терапия
8.5. Некоторые актуальные вопросы патогенетической терапии
8.5.1. Регидратационная терапия больных с острыми кишечными инфекциями и ишемической болезнью сердца
8.5.2. Регидратационная терапия пациентов с острыми кишечными инфекциями и гипертонической болезнью
8.5.3. Регидратационная терапия больных с острыми кишечными инфекциями и сахарным диабетом
8.5.4. Регидратационная терапия больных с острыми кишечными инфекциями и хроническим алкоголизмом
8.5.5. Регидратационная терапия при острых кишечных инфекциях у лиц пожилого и старческого возраста
8.5.6. Осложнения при внутривенной регидратации
8.6. Лечение осложненных форм острых кишечных инфекций
8.6.1. Инфекционно-токсический шок
8.6.2. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
8.6.3. Острая почечная недостаточность
8.6.4. Острая надпочечниковая недостаточность
8.7. Ошибки при проведении патогенетической терапии. Причины неблагоприятных исходов
Глава 9. Патогенетическое лечение острых кишечных инфекций
9.1. Промывание желудка
9.2. Медикаментозное лечение диарейного синдрома
9.3. Проблема дисбактериоза и эубиотики
9.4. Ферментные препараты, применяющиеся при острых кишечных инфекциях
9.5. Диета при острых кишечных инфекциях
Глава 10. Этиотропное лечение острых кишечных инфекций
10.1. Кишечные антисептики
10.2. Антибиотики и другие антибактериальные препараты
Глава 11. Особенности лечения некоторых острых кишечных инфекций и инвазий
11.1. Ботулизм
11.2. Брюшной тиф. Паратифы A и B
11.3. Некоторые глистно-протозойные инвазии
11.3.1. Амебиаз (амебная дизентерия)
11.3.2. Лямблиоз
11.3.3. Криптоспоридиоз (кокцидиоз)
11.3.4. Трихомониаз кишечный
11.3.5. Аскаридоз
11.3.6. Энтеробиоз
11.3.7. Трихоцефалез
11.3.8. Стронгилоидоз
11.4. Диарея путешественников
11.5. Иерсиниозы
11.6. Кампилобактериоз
11.7. Пищевые токсикоинфекции
11.8. Ротавирусный гастроэнтерит
11.9. Сальмонеллезы
11.10. Холера
11.11. Шигеллез
11.11.1. Антибактериальная терапия
11.11.2. Патогенетическая терапия
11.12. Энтеровирусная инфекция (Коксаки-ЕСНО)
11.13. Эшерихиозы
Глава 12. Лечение кишечных инфекций и инвазий у больных ВИЧ-инфекцией
Заключение
Приложение. Профилактика инфекционных заболеваний.
Кишечные инфекции. Профилактика острых кишечных инфекций.
Санитарно-эпидемиологические правила
СП 3.1.1.1117-02
Список рекомендуемой литературы
Предметный указатель