Острые кишечные инфекции презентация для детей

Слайд 1

ОКИ и РОТОВИРУС у детей Макарова О.Г.

Слайд 2

Что такое кишечные инфекции? Кишечная инфекция – это заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, протекающее с явлениями общей интоксикации (головная боль, слабость, температура), поносом, рвотой и болями в животе, обусловленными воспалением слизистой оболочки кишечника или желудка. Кишечные инфекции очень широко распространены, причем заболевают ими люди любого возраста. Но наиболее подвержены заболеванию кишечными инфекциями дети, пожилые люди и те, кто недавно перенес какое-либо иное тяжелое заболевание. По частоте обращений к врачу в развитых странах кишечные инфекции стоят на втором месте после ОРВИ .

Слайд 3

Группа инфекционных заболеваний Возбудители кишечных инфекций принадлежат к разнообразным таксономическим группам. В роли этиологических агентов выступают: Б актерии ( шигеллы , сальмонеллы, диареегенные эшерихии , иерсинии , кампилобактеры , стафилакокки , клебсиеллы и др.) Вирусы ( рото -, адено -, энтеро -, астро -, корона-, торо -, калицивирусы и др.) Простейшие ( лямблии , криптоспоридии и др.)

Слайд 4

Пути заражения инфекциями Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании микроорганизма в пищеварительный тракт через рот с загрязненными микробами продуктами, водой, предметами обихода и т.д. Иными словами, если в воде, на каких-либо предметах, частях тела или продуктах оказываются микробы-возбудители кишечной инфекции, то при их попадании в рот они проникают в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта и вызывают заболевание .

Слайд 5

Симптомы заболевания Основным и самым опасным симптомом заболевания является сильная диарея. На ее фоне развивается обезвоживание организма, что и приводит к тяжелым последствиям. Изначально могут появиться кожные высыпания, зуд. Основными признаками заболевания являются: спазмы и боли в животе; пропадает аппетит; при глистной инвазии возникает запор; ухудшается сон – во время болезни повышается раздражительность, что приводит к ухудшению качества сна; ослабление иммунитета – бактерии не дают организму поглощать необходимые питательные вещества; скрежетание зубами – часто этот симптом бывает у детей в ночное время .

Слайд 6

Классификация причин заболевания несоблюдение правил гигиены – грязные кухонные поверхности, грызуны и насекомые, немытые руки; неправильное хранение продуктов – микроорганизмы с сырого мяса и морепродуктов попадают на другие продукты во время готовки, использования одной и той же разделочной доски, при хранении на одной полке в холодильнике; плохая термическая обработка – патогенные микроорганизмы погибают только при температуре выше 70 градусов; долгое нахождение готовой пищи вне холодильника – комнатная температура приводит к быстрому размножению бактерий; несвежие , некачественные продукты .

Слайд 7

Кишечные инфекции у детей Больше половины случаев заболевания кишечными инфекциями приходится на детей. Основной механизм заражения – некачественная питьевая вода и молочные продукты, грязные руки, овощи и фрукты, от больного взрослого. Важно ! Ежегодно в мире от острой кишечной инфекции погибает примерно 1 млн детей. Наиболее частые кишечные инфекции у детей: кишечный грипп ( ротавирусная инфекция); сальмонеллез ; энтеровирус ; дизентерия ; эшерихиоз Независимо от типа возбудителя, симптомы заболевания проявляются болью в животе, повышенной температурой, рвотой. Отмечается расстройство стула, при этом в каловых массах может присутствовать слизь, кровь, гной. У ребенка появляется озноб. Обезвоживание организма всегда сопровождает детей. Появляется сухость во рту, постоянная жажда, количество мочи уменьшается. На фоне плохого аппетита происходит потеря веса. Длительное обезвоживание приводит к слабости, сонливости, глаза и кожа пересыхают. Ребенку необходимо давать пить больше воды или электролитного раствора. Поить малыша следует небольшими порциями, но часто. При тяжелом обезвоживании и температуре выше 39 градусов необходимо незамедлительно вызвать врача. Диета после кишечной инфекции для детей должна включать разваренную гречневую, рисовую и овсяную кашу, приготовленную на воде. Мясо следует вводить постепенно, разрешены только диетические сорта – крольчатина, индейка, курятина. Из кисломолочных продуктов идеальным является нежирный творог без сахара, кефир .

Слайд 8

Как правильно питаться — диета В период обострения заболевания рекомендуют голодание, чтобы предотвратить развитие бактерий. Успокаивающе воздействуют на кишечник рисовая и овсяная каша без соли. Что можно есть при легкой форме заболевания? В этом случае рекомендуется сохранять привычный рацион, но уменьшить количество пищи на 30%. Диета при кишечной инфекции у детей подразумевает полное исключение следующих продуктов: некоторые молочные продукты – цельное молоко, йогурты, ряженка, сливки; черный хлеб; овощи – свекла, фасоль, горох; цитрусовые фрукты; бульоны на мясе и рыбе. Что можно кушать при кишечной инфекции? В меню больного должно быть много слизистых супов, протертых каш, кисель, отвар шиповника. Хорошо способствует выздоровлению черника и черемуха, тыква, морковь. Хлеб должен быть подсушенным, обязательно обильное питье. Вся пища должна быть отварной, приготовленной на пару. Важно ! При кишечных инфекциях часто пропадает аппетит – кормить насильно нельзя .

Читайте также:  Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций где сдать

Слайд 9

Профилактика Основу профилактических мероприятий составляет гигиена органов пищеварения – тщательное и частое мытье рук, термическая обработка продуктов питания, регулярное очищение кишечника и желудка. Следует избегать блюд со сметаной и майонезом, жирными кремами в жаркое время года. Пища всегда должна храниться в холодильнике с соблюдением правил товарного соседства. Но и в холодильнике блюда не могут храниться вечно. Все продукты должны быть свежими, без признаков гнили. Овощи , фрукты необходимо тщательно мыть горячей водой, желательно чистить. Вода из-под крана находится под запретом. Пить можно только очищенную или минеральную воду. Все эти правила неукоснительно следует соблюдать взрослым, приучать выполнять их детей .

Слайд 10

Ротовирусная инфекция Ротавирусная кишечная инфекция иначе Кишечный (желудочный) грипп, наиболее распространенное вирусное кишечное заболевание. Ротавирусы попадают в организм при несоблюдении правил гигиены , через плохо обработанные продукты и воздушно-капельным путем. Вирус устойчив к холоду, при хлорировании воды не гибнет. Заболевание носит эпидемиологический характер, чаще всего встречается в холодное время года. Инкубационный период – до 5 дней, но часто первые признаки заболевания начинают проявляться в первые сутки после заражения. Инфицированный человек опасен для окружающих до полного излечения . У детей кишечный грипп встречается чаще, протекает сложнее. Для острой формы заболевания характерен сильный болевой синдром, понос светлого цвета с примесью крови. Температура быстро достигает отметки 39 градусов, сопровождается частыми приступами рвоты, насморком и воспаленным горлом. Ротавирусы плохо переносят высокую температуру, поэтому у больных рекомендуется сбивать температуру только выше 38 градусов. Вирусы обитают на грязных руках и продуктах, не погибают они в хлорированной воде. Важно ! В инкубационный период данная кишечная болезнь протекает без поноса и других, привычных симптомов заболевания .

Слайд 11

Ротовирус у детей Инкубационный период у детей протекает до 5 дней. Потом заболевание вступает в острую стадию – в течение 3–8 дней ребенка будут мучить частые приступы рвоты, болезненные спазмы в животе, расстройство стула. Ротавирусная инфекция у детей протекает на фоне высокой температуры – 39–40 градусов. Проявляются все признаки гриппа – кашель, насморк, воспаление горла и слизистых оболочек глаз. Диарея – основной и наиболее опасный симптом заболевания, у ребенка приступы могут возникать более 10 раз в сутки. Восстановительный период занимает до 5 дней. Малыша могут еще беспокоить остаточные явления кишечного и респираторного характера. Что говорят о ротавирусной инфекции доктора: кишечный грипп нельзя лечить самостоятельно – обязательно нужно вызвать на дом участкового педиатра; ротавирусная инфекция – заболевание вирусного происхождения, поэтому лечить ребенка антибиотиками бесполезно; основа лечения – борьба с обезвоживанием; наиболее опасное осложнение – пневмония, которая возникает на фоне дефицита жидкости в организме; кормит насильно больных детей нельзя – небольшое голодание принесет большую пользу, нежели прием пищи через силу. Для лечения кишечной инфекции у детей используют средства против диареи, для устранения признаков интоксикации, жаропонижающие препараты, спазмолитики . В восстановительный период обязательно нужно принимать лекарственные средства для восстановления микрофлоры кишечника. Пить ребенок должен маленькими порциями как можно чаще. До полного выздоровления ребенку категорически противопоказаны молочные продукты. Нельзя давать ребенку ничего жаренного и жирного, от фруктов и соков на время придется отказаться .

Слайд 12

Последствия заражения ротавирусной инфекцией При проникновении в организм человека ротавирус поражает слизистую оболочку желудка, тем самым препятствуя нормальному расщеплению продуктов, а нерасщепленные продукты токсичны для организма – возникает сильная диарея и интоксикация. Основная опасность – обезвоживание. При диарее организм теряет много жидкости, снижается количество выделяемой мочи. На фоне нехватки жидкости может возникнуть помрачение сознание, резкое снижение артериального давления, возникают судороги, необратимые изменения в нервной системе. При дефиците воды в организме более 20% возможен летальный исход. Важно ! Ротавирусная инфекция поражает только кишечник, вирус в кровь не проникает .

Слайд 13

Последствия заболевания

Слайд 14

Профилактические меры против ротовируса у детей Для предотвращения заражением ротавирусной инфекцией детям могут сделать прививку. Вакцина Rotarix – содержит 1 ротавирус , ее используют перорально . Первую дозу дают малышу в возрасте 6–12 недель, вторую – через 4 недели. Вакцинацию не проводят детям старше 6 месяцев. Вакцина RotaTeq – содержит 5 ротавирусов , используют ее перорально . Вакцинацию проводят в 3 этапа. Первая – в 2 месяца, вторая – в 4 месяца, третья – в полгода. Начинать вакцинацию нужно не позднее 12 недели, завершить ее следует к 32 недели. Обе вакцины можно делать одновременно с другими прививками. У привитых детей риск осложнений снижается на 75%, но вакцинацию можно сделать только купив вакцину, поскольку прививки от ротавируса не входят в список необходимых мероприятий. Как и обычный грипп, кишечный грипп передается от человека к человеку во время чиханья и кашлянья. Поэтому мы обеспокоены эпидемией этого заболевания. При надлежащем медикаментозном лечении болезнь проходит в течение 10 дней. Но если не обратиться к врачу вовремя, возможно возникновение тяжелых осложнений, у детей вплоть до летального исхода.

Читайте также:  Кишечная инфекция в крыму 2017

Слайд 15

Спасибо за внимание!

Источник

Слайд 1
  Острые кишечные инфекции 
в детском возрасте. 
Кишечный токсикоз.
ГБОУ ВПО ТГМА
Кафедра педиатрии лечебного и стоматологического факультетов
профессор А.Ф. Виноградов

Описание слайда:

Острые кишечные инфекции
в детском возрасте.
Кишечный токсикоз.
ГБОУ ВПО ТГМА
Кафедра педиатрии лечебного и стоматологического факультетов
профессор А.Ф. Виноградов

Слайд 2
  Острые кишечные инфекции у детей
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей представляют собой большую группу заболеваний различной этиологии, сопровождающееся диареей, рвотой и развитием дегидратации.

Описание слайда:

Острые кишечные инфекции у детей
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей представляют собой большую группу заболеваний различной этиологии, сопровождающееся диареей, рвотой и развитием дегидратации.

Слайд 3
  Эпидемиология ОКИ
1. Пути заражения
 Фекально-оральный 
 Водный 
 Контактно-бытовой  2. Резервуар
 Домашние животные
 Птицы
 Грызуны  3. Эпидемиологическое значение пути заражения 
Контактно-бытовой - спорадические случаи заболевания  Пищевой (фекально-оральный)-  групповые заболевания  Водный- эпидемические вспышки

Описание слайда:

Эпидемиология ОКИ
1. Пути заражения
Фекально-оральный
Водный
Контактно-бытовой

2. Резервуар
Домашние животные
Птицы
Грызуны

3. Эпидемиологическое значение пути заражения

Контактно-бытовой – спорадические случаи заболевания

Пищевой (фекально-оральный)- групповые заболевания

Водный- эпидемические вспышки

Слайд 4
  Эпид. мероприятия в очаге 
1. Ранняя диагностика и изоляция больного и подозрительных на ОКИ  2. Госпитализация по клинико-эпидемиологическим показаниям  3. Оформление экстренного извещение                     в ЦГСЭН  4. Выписка реконвалесцентов через 1-2 дня после лечения.                                                                                                                    Для  организованных детей – при наличии одного отрицательного бак. анализа

Описание слайда:

Эпид. мероприятия в очаге
1. Ранняя диагностика и изоляция больного и подозрительных на ОКИ

2. Госпитализация по клинико-эпидемиологическим показаниям

3. Оформление экстренного извещение в ЦГСЭН

4. Выписка реконвалесцентов через 1-2 дня после лечения. Для организованных детей – при наличии одного отрицательного бак. анализа

Слайд 5
  Этиология ОКИ 
1. Семейство Enterobactericaeae
Роды: 
Шигелла 
Сальмонелла
 Эшерихия
Иерсиния
 2. Условно-патогенная флора:
 - кампиллобактер                    - протей
 - клебсиелла                              - цитробактер
 - стафилококк
3. Вирусы:
- ротавирусы

Описание слайда:

Этиология ОКИ
1. Семейство Enterobactericaeae
Роды:
Шигелла
Сальмонелла
Эшерихия
Иерсиния
2. Условно-патогенная флора:
– кампиллобактер – протей
– клебсиелла – цитробактер
– стафилококк
3. Вирусы:
– ротавирусы

Слайд 6
  Анатомо-физиологические особенности 
ЖКТ детей грудного возраста, предрасполагающие к нарушениям пищеварения
1. Нежная, легко ранимая слизистая  2. Богатая васкуляризация рыхлого
 подслизистого слоя  3. Мало эластической и мышечной ткани  4. Слабая секреторная  и 
 ферментообразующая функция желез

Описание слайда:

Анатомо-физиологические особенности
ЖКТ детей грудного возраста, предрасполагающие к нарушениям пищеварения
1. Нежная, легко ранимая слизистая

2. Богатая васкуляризация рыхлого
подслизистого слоя

3. Мало эластической и мышечной ткани

4. Слабая секреторная и
ферментообразующая функция желез

Слайд 7
  Факторы, способствующие нарушению пищеварения
1. Низкий уровень санитарной культуры родителей  2. Низкие санитарно-гигиенические навыки малыша  3. Искусственное вскармливание  4. Эпидемическая обстановка  5. Несовершенство иммуно-биологической  защиты  6. Тенденция к генерализации патологических процессов  7. Быстрая и легкая трансформация кишечной флоры

Описание слайда:

Факторы, способствующие нарушению пищеварения
1. Низкий уровень санитарной культуры родителей

2. Низкие санитарно-гигиенические навыки малыша

3. Искусственное вскармливание

4. Эпидемическая обстановка

5. Несовершенство иммуно-биологической защиты

6. Тенденция к генерализации патологических процессов

7. Быстрая и легкая трансформация кишечной флоры

Слайд 8
  Патогенез ОКИ (общая схема)
1. Контакт с возбудителем  =>
2. Размножение в кишечнике   =>
3. Последующая колонизация определенной части ЖКТ  =>
4. Прикрепление к кишечному эпителию за счет адгезивной способности возбудителя    =>
5. Развитие местной иммунной защиты                   (в виде агглютининов, бактериолизинов, секреторных Ig и др. антител) =>
6. Блокирование инвазии и лизис бактерий             с высвобождением эндотоксинов   =>
7. Интоксикация или острый токсикоз                        с фазовой  картиной

Описание слайда:

Патогенез ОКИ (общая схема)
1. Контакт с возбудителем =>
2. Размножение в кишечнике =>
3. Последующая колонизация определенной части ЖКТ =>
4. Прикрепление к кишечному эпителию за счет адгезивной способности возбудителя =>
5. Развитие местной иммунной защиты (в виде агглютининов, бактериолизинов, секреторных Ig и др. антител) =>
6. Блокирование инвазии и лизис бактерий с высвобождением эндотоксинов =>
7. Интоксикация или острый токсикоз с фазовой картиной

Слайд 9
  Патогенез кишечного токсикоза
интоксикация		дегидратация 
 шок

Описание слайда:

Патогенез кишечного токсикоза
интоксикация дегидратация

шок

Слайд 10
  I фаза – Энергетических дисбалансов
Эта фаза включает:  - разобщение окислительного фосфорилирования и свободного окисления;  - затруднение синтеза макроэргов и облегчение их распада;  - работа на разогревание с развитием неуправляемой гипертермии

Описание слайда:

I фаза – Энергетических дисбалансов
Эта фаза включает:

– разобщение окислительного фосфорилирования и свободного окисления;

– затруднение синтеза макроэргов и облегчение их распада;

– работа на разогревание с развитием неуправляемой гипертермии

Слайд 11
  II фаза – гидратации
(особенно отек клеток головного мозга):  - бурный распад макроэргов, сгорающих до углекислого газа и воды, что ведет и к «самоутоплению» клетки.  III фаза - шок

Описание слайда:

II фаза – гидратации
(особенно отек клеток головного мозга):

– бурный распад макроэргов, сгорающих до углекислого газа и воды, что ведет и к «самоутоплению» клетки.

III фаза – шок

Слайд 12
  Клиническая картина ОКИ (общие признаки)
1. Наличие инкубационного периода
2. Диарея и рвота
3. Интоксикация
4. Фебрильная лихорадка
5. Зависимость от типа возбудителя

Описание слайда:

Клиническая картина ОКИ (общие признаки)
1. Наличие инкубационного периода
2. Диарея и рвота
3. Интоксикация
4. Фебрильная лихорадка
5. Зависимость от типа возбудителя

Слайд 13
  Диагностические критерии ОКИ  1. Эпидемиологические: 
 1) наличие ОКИ в окружении  2) наличие алиментарных факторов риска

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ

1. Эпидемиологические:

1) наличие ОКИ в окружении

2) наличие алиментарных факторов риска

Слайд 14
  Диагностические критерии ОКИ
2. Клинические критерии:
 1) Синдром общей интоксикации:
 - нарушение общего состояния
 - повышение температуры тела
 - анорексия, вялость, слабость
 - тошнота, рвота
 - обложенный язык

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
2. Клинические критерии:
1) Синдром общей интоксикации:
– нарушение общего состояния
– повышение температуры тела
– анорексия, вялость, слабость
– тошнота, рвота
– обложенный язык

Слайд 15
  Диагностические критерии ОКИ
2) Диспептический синдром:
 - тошнота, рвота
 - упорные срыгивания
 - патологический стул
 - урчание по ходу кишечника
 - тенезмы (или их эквиваленты)
 - метеоризм
 - раздражение кожи вокруг ануса, податливость ануса

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
2) Диспептический синдром:
– тошнота, рвота
– упорные срыгивания
– патологический стул
– урчание по ходу кишечника
– тенезмы (или их эквиваленты)
– метеоризм
– раздражение кожи вокруг ануса, податливость ануса

Слайд 16
  Диагностические критерии ОКИ
3) Болевой синдром с локализацией:
 - гастрит – в эпигастрии
 - энтерит – околопупочная область
 - колит – схваткообразные в левой подвздошной области и по всему животу, наличие спазмированной и болезненной сигмы

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
3) Болевой синдром с локализацией:
– гастрит – в эпигастрии
– энтерит – околопупочная область
– колит – схваткообразные в левой подвздошной области и по всему животу, наличие спазмированной и болезненной сигмы

Слайд 17
  Диагностические критерии ОКИ
4) Эксикоз:
 - сухость кожи и слизистых
 - снижение эластичности и тургора
 - запавшие глазные яблоки
 - запавший большой родничок
 - заостренные черты лица

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
4) Эксикоз:
– сухость кожи и слизистых
– снижение эластичности и тургора
– запавшие глазные яблоки
– запавший большой родничок
– заостренные черты лица

Читайте также:  Уход за пациентами при кишечной инфекции

Слайд 18
  Диагностические критерии ОКИ
5) Синдром метаболических нарушений  6) Синдром гемодинамических нарушений  7) Синдром острого токсикоза

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
5) Синдром метаболических нарушений

6) Синдром гемодинамических нарушений

7) Синдром острого токсикоза

Слайд 19
  Диагностические критерии ОКИ
3. Бактериологические критерии
Обнаружение возбудителя в:
 - кале
 - моче
 - рвотных массах
 - остатках пищи

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
3. Бактериологические критерии
Обнаружение возбудителя в:
– кале
– моче
– рвотных массах
– остатках пищи

Слайд 20
  Диагностические критерии ОКИ
4. Серологические критерии:
Основные:
 - выделение возбудителя
 - обнаружение частей генной структуры возбудителя  Дополнительные:
 - обнаружение антител к возбудителю

Описание слайда:

Диагностические критерии ОКИ
4. Серологические критерии:
Основные:
– выделение возбудителя
– обнаружение частей генной структуры возбудителя

Дополнительные:
– обнаружение антител к возбудителю

Слайд 21
  Классификация ОКИ
(Н.И. Нисевич, М.О. Гаспарян, 2001)
 1. Этиология : бактериальные
 вирусные
 вирусно-бактериальные
2. Тип диареи: 
-  инвазивная: шигеллез, сальмонеллез, 
 ЭИЭ, ЭГЭ, иерсиниоз
- секреторная: холера, эшерихиоз, 
 клебсиеллез, клостридиоз
- осмотическая: рота-вирусная инфекция, 
 энтеро- и адено-вирусная инфекция,
 другие виды

Описание слайда:

Классификация ОКИ
(Н.И. Нисевич, М.О. Гаспарян, 2001)
1. Этиология : бактериальные
вирусные
вирусно-бактериальные
2. Тип диареи:
– инвазивная: шигеллез, сальмонеллез,
ЭИЭ, ЭГЭ, иерсиниоз
– секреторная: холера, эшерихиоз,
клебсиеллез, клостридиоз
– осмотическая: рота-вирусная инфекция,
энтеро- и адено-вирусная инфекция,
другие виды

Слайд 22
  Классификация ОКИ
(Н.И. Нисевич, М.О. Гаспарян, 2001)
3. Ведущий патогенетический фактор:
 - воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике (энтерит, колит, гастро-энтерит)
 - гиперсекреция воды и электролитов энтероцитами и нарушение всасывания
 - дисахаридазная недостаточность (энтерит, гастро-энтерит)  4. Клинические синдромы, определяющие тяжесть состояния: 
 - НТС
 - ДС
 - Гемолитико-уремический синдром
 - Инфекционно-токсический шок
 - ТСС
 - ТДС

Описание слайда:

Классификация ОКИ
(Н.И. Нисевич, М.О. Гаспарян, 2001)
3. Ведущий патогенетический фактор:
– воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике (энтерит, колит, гастро-энтерит)
– гиперсекреция воды и электролитов энтероцитами и нарушение всасывания
– дисахаридазная недостаточность (энтерит, гастро-энтерит)

4. Клинические синдромы, определяющие тяжесть состояния:
– НТС
– ДС
– Гемолитико-уремический синдром
– Инфекционно-токсический шок
– ТСС
– ТДС

Слайд 23
  Клинические особенности дизентерии у детей раннего возраста
1. Доминируют общие признаки
2. Колитический синдром выражен слабо (!)
3. Чаще возникает острый токсикоз 
4. Быстрая дегидратация
5. Вместо тенезмов - эквиваленты                   (кряхтение, натуживание, гиперемия лица, податливость ануса)
6. Более продолжительное течение
7. Чаще и длительнее - обнаружение бактерий

Описание слайда:

Клинические особенности дизентерии у детей раннего возраста
1. Доминируют общие признаки
2. Колитический синдром выражен слабо (!)
3. Чаще возникает острый токсикоз
4. Быстрая дегидратация
5. Вместо тенезмов – эквиваленты (кряхтение, натуживание, гиперемия лица, податливость ануса)
6. Более продолжительное течение
7. Чаще и длительнее – обнаружение бактерий

Слайд 24
  Клиническая картина эшерихиоза 
 у детей 
1. Наиболее ярко и тяжело -                                                     -  у детей первых месяцев жизни
2. Постепенное начало - с 1-2-х симптомов,                     чаще - диареи
3. Явления гастроэнтерита 
с обильным водянистым стулом, рвотой
4. Субфебрильная температура
5. Тенденция к дегидратации
с угрозой развития кишечного токсикоза

Описание слайда:

Клиническая картина эшерихиоза
у детей
1. Наиболее ярко и тяжело – – у детей первых месяцев жизни
2. Постепенное начало – с 1-2-х симптомов, чаще – диареи
3. Явления гастроэнтерита
с обильным водянистым стулом, рвотой
4. Субфебрильная температура
5. Тенденция к дегидратации
с угрозой развития кишечного токсикоза

Слайд 25
  Клиническая картина сальмонеллеза  у детей 
1. Подострое начало
2. Длительный и волнообразный фебрилитет
3. Явления гастроэнтероколита (или энтероколита)                                                          стул - характера "болотной тины" 
4. Увеличение печени и селезенки
5. Часто возникает у детей грудного возраста
6. Может протекать тяжело - в токсико-септической и тифоидной форме

Описание слайда:

Клиническая картина сальмонеллеза у детей
1. Подострое начало
2. Длительный и волнообразный фебрилитет
3. Явления гастроэнтероколита (или энтероколита) стул – характера “болотной тины”
4. Увеличение печени и селезенки
5. Часто возникает у детей грудного возраста
6. Может протекать тяжело – в токсико-септической и тифоидной форме

Слайд 26
  Клиническая картина стафилококкового энтероколита 
у  детей 
1. Протекает в 2-х формах: первичной (стафилококковый энтерит) и вторичной (на фоне токсико-септических процессов)
2. Острое, внезапное начало
3. Гипертермия (40°С)
4. Анорексия
5. Многократная рвота
6. Дефекация  нечастая и необильная 
7. Стул энтеритный:  золотистого цвета со слизью, гноем, прожилками крови

Описание слайда:

Клиническая картина стафилококкового энтероколита
у детей
1. Протекает в 2-х формах: первичной (стафилококковый энтерит) и вторичной (на фоне токсико-септических процессов)
2. Острое, внезапное начало
3. Гипертермия (40°С)
4. Анорексия
5. Многократная рвота
6. Дефекация нечастая и необильная
7. Стул энтеритный: золотистого цвета со слизью, гноем, прожилками крови

Слайд 27
  Клиническая картина иерсиниоза у детей
- возникает чаще у детей 2 – 7 лет
- длительный инкубационный период
Формы заболевания:
1) локализованные:
 - абдоминальная
 - катаральная
 - гастроинтестинальная
 - гепатит

Описание слайда:

Клиническая картина иерсиниоза у детей
– возникает чаще у детей 2 – 7 лет
– длительный инкубационный период
Формы заболевания:
1) локализованные:
– абдоминальная
– катаральная
– гастроинтестинальная
– гепатит

Слайд 28
  Клиническая картина иерсиниоза у детей
2) Генерализованные формы:
 - лихорадка
 - длительные боли в животе
 - повторная рвота
 - диарея (до 10 р/сут, пенистый, обильный, зловонный, буро-зеленого цвета, иногда с прожилками крови)
 - экзантема – патогномоничный признак для иерсиниоза (!)

Описание слайда:

Клиническая картина иерсиниоза у детей
2) Генерализованные формы:
– лихорадка
– длительные боли в животе
– повторная рвота
– диарея (до 10 р/сут, пенистый, обильный, зловонный, буро-зеленого цвета, иногда с прожилками крови)
– экзантема – патогномоничный признак для иерсиниоза (!)

Слайд 29
  Кишечный токсикоз
 Неспецифический синдром, сопровождающий инфекционные и неинфекционные заболевания, характеризующийся токсикозом с  эксикозом и угрожающий жизни ребенка.

Описание слайда:

Кишечный токсикоз
Неспецифический синдром, сопровождающий инфекционные и неинфекционные заболевания, характеризующийся токсикозом с эксикозом и угрожающий жизни ребенка.

Слайд 30
  Клинические формы кишечного токсикоза (Ю.Е. Вельтищев)
 1. Ранняя форма токсикоза с эксикозом
 1 фаза - ирритативная
 2 фаза - сопорозно-адинамическая 
 3 фаза - терминальная 
2. Поздняя форма токсикоза с эксикозом
 1 стадия - токсико-септическая
 2 стадия - токсико-дистрофическая

Описание слайда:

Клинические формы кишечного токсикоза (Ю.Е. Вельтищев)
1. Ранняя форма токсикоза с эксикозом
1 фаза – ирритативная
2 фаза – сопорозно-адинамическая
3 фаза – терминальная
2. Поздняя форма токсикоза с эксикозом
1 стадия – токсико-септическая
2 стадия – токсико-дистрофическая

Слайд 31
  Клиника ирритативной фазы кишечного токсикоза
1. Беспокойство, рвота 
2. Фебрильная температура (39°С и выше)
3. Жажда
4. Частый жидкий стул
5. Явления эксикоза:
 - кожа и слизистые оболочки бледные, сухие
 - западение большого родничка и орбит
6. Тонус мышц и рефлексы не снижены
7. Тахикардия, АД не снижено
8. В крови - гиперэлектролитемия
! Картина эксикоза
вододефицитного типа!

Описание слайда:

Клиника ирритативной фазы кишечного токсикоза
1. Беспокойство, рвота
2. Фебрильная температура (39°С и выше)
3. Жажда
4. Частый жидкий стул
5. Явления эксикоза:
– кожа и слизистые оболочки бледные, сухие
– западение большого родничка и орбит
6. Тонус мышц и рефлексы не снижены
7. Тахикардия, АД не снижено
8. В крови – гиперэлектролитемия
! Картина эксикоза
вододефицитного типа!

Слайд 32
  Клиника сопорозно-адинамической фазы кишечного токсикоза
1.Сомнолентность, переходящая в сопор
2. Нормальная или субфебрильная температура
3. Снижение рефлексов
4. Гиподинамия, гипотония мышц
5. Снижение АД
6. Олигурия или олиго-анурия
7. Нормальное содержание электролитов               (K и Na) в крови
! Картина эксикоза 
изотонического типа!

Описание слайда:

Клиника сопорозно-адинамической фазы кишечного токсикоза
1.Сомнолентность, переходящая в сопор
2. Нормальная или субфебрильная температура
3. Снижение рефлексов
4. Гиподинамия, гипотония мышц
5. Снижение АД
6. Олигурия или олиго-анурия
7. Нормальное содержание электролитов (K и Na) в крови
! Картина эксикоза
изотонического типа!

Слайд 33
  Клиника терминальной фазы кишечного токсикоза
1. Склеры мутные, покрыты пленкой
2. Кома
3. Мышечная атония
4. Арефлексия
5. Выраженный метеоризм
6. Давление почти не определяется 
7. Тоны сердца глухие, брадиаритмия
8. Анурия
9. Гипокалиемия, калиопенический синдром
! Картина эксикоза 
соледефицитного типа!