Откуда кишечная палочка у новорожденного
Пока ребенок находится в утробе матери, кишечный тракт его стерилен.
Но как только малыш рождается, в организм проникают различные микроорганизмы.
Полезными считаются бифидо- и лактобактерии, а также отдельные представители колибактерий, которые можно отнести в группу условно-патогенных.
При быстром размножении, кишечная палочка у грудничка, может вызвать коли-инфекцию.
Причины роста кишечной палочки у грудничков
В организме ребенка могут присутствовать несколько видов патогенной палочки – гемолизирующая и лактозонегативная.
Последнюю относят к группе условно-патогенных, и в определенных количествах она может присутствовать в организме грудничка.
Что касается гемолизирующей палочки, то она может привести к серьезным нарушениям в работе пищеварительного тракта.
Инфекция может попасть в организм малыша – фекально-оральным путем. Гемолизирующая палочка может передаться с молоком матери во время кормления грудью. Иногда ребенок подхватывает инфекцию, находясь в родильном отделении.
Основная причина, способствующая развитию кишечной палочки у маленьких детей – это сниженный иммунитет. Но даже абсолютно здоровые малыши могут подхватить инфекцию, если будут тянуть в рот грязные вещи.
Поэтому родители должны тщательно следить за своими детьми. Бутылочки всегда должны быть продезинфицированы. Если соска упадет на пол, то ее нужно сперва хорошо помыть, а только затем давать ребенку. Кишечная палочка может передаться также и через немытые руки.
Симптомы
Чаще всего инфицирование ребенка кишечной палочкой, происходит из-за неаккуратности родителей.
Если такая проблема произошла, то нужно будет суметь распознать характерные для инфекции симптомы.
Понять о наличии кишечной палочки у малыша не составит труда, так как он будет остро реагировать на инфекцию.
Основные признаки наличия кишечной палочки:
- Гипертермия. Инфицирование сопровождается воспалительным процессом, а с ним организм всегда борется одинаково. Поэтому если родители заметили у грудничка высокую температуру, то стоит начать беспокоиться. Как правило, жар сопровождается гиперемией конечностей и общей слабостью.
- Жидкий стул – симптом, который точно указывает на наличие инфекции кишечной этиологии.
- Рвота или обильное срыгивание.
- Беспокойное поведение. Ребенок становится плаксивым, плохо спит, отказывается принимать пищу.
Диагностика
При обнаружении у грудничка симптомов, которые описаны выше, родителям надо срочно показать малыша врачу. Для выявления кишечной палочки необходимо будет провести ряд исследований.
Существует несколько методик, позволяющих выявить патологию:
- Бактериоскопия. Пациенту необходимо сдать кровь, мочу и кал. Все полученные анализы будут исследоваться в лабораториях с помощью микроскопа.
- Бактериологическое исследование. Биологический материл, взятый у пациента, помещается в питательную среду. Если в нем содержатся патогенные микроорганизмы, то их количество будет стремительно увеличиваться.
Лечение кишечной палочки у малышей должно обязательно контролироваться специалистами. Продолжительность терапии с использованием антибиотиков не должна превышать 5 дней. Помимо приема медикаментов очень важно, соблюдать правильный режим питания.
Общие рекомендации терапии кишечной палочки у детей:
- При обнаружении инфекции нужно как можно скорее вызвать врача.
- Чаще всего лечение можно проводить в домашних условиях, но только с согласия специалиста.
- При тяжелом течении заболевания, необходима госпитализация в стационар.
Только после того, как будет выявлен тип кишечной палочки и поставлен диагноз, врач должен назначить соответствующее лечение.
Терапия лактозонегативной кишечной палочки
Лактозонегативная кишечная палочка относится к группе условно-патогенных бактерий. Если процент ее содержания в кишечнике не превышает 5% от общей микрофлоры, то она не представляет опасности, а наоборот, влияет на разные процессы:
- стимулирует выработку витаминов, относящихся к группе K и B;
- активно участвует в обменных процессах;
- помогает усваиваться в организме кальцию и железу.
Если процент содержания в кишечнике лактозонегативной палочки превысит допустимую норму, то будут наблюдаться следующие симптомы:
- появление частых срыгиваний;
- повышенное газообразование;
- если ребенок уже получает прикорм, то в кале можно будет заметить частички непереваренной пищи;
- боль в животе;
- чередование запора и поноса.
Специалисты считают, что повышение процентного содержания лактозонегативной палочки у грудничка – нарушение несерьезное. Чтобы это исправить детям назначают специальные препараты, в состав которых входят пробиотики (например, «Бифидумбактерин»), а также пребиотики (к примеру, «Хилак форте»).
Терапия гемолитической кишечной палочки
В норме, у здорового ребенка гемолитической палочки в кишечнике быть не должно и ее выявление в посеве, рассматривается врачами как патологическое состояние.
Чтобы справиться с такой проблемой назначают лечение с использованием сорбентов и регидратационных растворов.
Действие препаратов, входящих в эти группы направлено на восстановление водно-солевого баланса, ведь появление гемолитической палочки приводит к серьезным нарушениям работы кишечника.
Кроме того показан прием: бифидобактерий, бактериофагов и пробиотиков.
Антибиотики детям, у которых обнаружена гемолитическая кишечная палочка, назначают очень редко, только в крайних случаях. Врач при этом должен учитывать не только общее самочувствие малыша, но и результаты проведенных исследований.
Антибактериальные препараты не только борются с проблемой, но и уничтожают нужные для нормальной работы кишечника бактерии.
Профилактика
Основной причиной появления кишечной палочки у ребенка, является сниженный иммунитет.
Способствует этому ранее прекращение кормления грудью.
Педиатры уверены, что для малыша намного полезнее, если грудное вскармливание будет продолжаться как минимум до тех пор, пока ему не исполнится 1 год.
Ведь именно в грудном молоке содержится лактоза, которая и отвечает за поставку полезной микрофлоры для кишечника.
Чтобы предотвратить развитие кишечной инфекции, необходимо придерживаться следующих мер:
- Соблюдать правила гигиены.
- Следить, чтобы ребенок не тянул в рот немытые пальцы и грязные предметы.
- Детям постарше нужно давать пить только кипяченую воду.
- Родители должны следить за тем, чтобы соски, бутылочки и посуда, из которой ест ребенок, всегда были чистыми.
В том случае, если по каким-то причинам невозможно кормить ребенка грудью, нужно использовать специальные смеси, в составе которых содержатся пребиотики. Определиться с выбором смеси, маме сможет помочь врач-педиатр.
Если все-таки в организм малыша попала кишечная палочка, то после прохождения курса лечения, кормящей маме нужно будет придерживаться диеты. Также очень важно в процессе терапии – сдавать промежуточные анализы. Их результаты будут говорить об эффективности проводимого лечения.
Если у ребенка резко ухудшается самочувствие, появляется рвота, а также понос или запор, то родителям следует насторожиться и как можно скорее показать своего малыша врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к еще более тяжелым последствиям.
Источник
Сразу после рождения кишечный тракт ребенка полностью стерилен, но после появления на свет постепенно начинается заселение тракта микрофлорой – как полезной, так и патогенной. В категории полезной микрофлоры можно отнести бифидо- и лактобактерии, различные виды колибактерий.
Особое внимание уделяется кишечной палочке, которую относят к категории условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что в небольших количествах, находясь в ЖКТ малыша или взрослого человека, она не способна нанести никакого, даже малейшего вреда здоровью. При этом, если по определенным причинам она начала активно развиваться и размножаться, то это приведет к появлению у грудничков коли-инфекции.
Можно выделить определенные виды кишечной палочки – некоторые из них полностью безопасны, даже если размножаются, а других и вовсе не должно быть в ЖКТ малыша ни при каких обстоятельствах, даже в незначительных количествах.
- Наиболее сравнительно опасной считают гемолизирующую кишечную палочку. Если она имеется в желудочно-кишечном тракте даже в небольшом количестве, то уже способа привести к расстройству кишечника у малыша.
- Второй потенциально опасной кишечной палочкой является лактозонегативная. Ее относят к категории условно-патогенной микрофлоры, то есть допускается ее присутствие в микрофлоре желудочно-кишечного тракта, но в небольших количествах.
Почему происходит развитие и размножение патогенной микрофлоры?
Как уже отмечалось, при нормальном состоянии здоровья у ребенка внутренняя микрофлора не должна содержать даже следов гемолизирующей кишечной палочки. Но она может передаться малыша фекально-оральным путем. Это означает, что проникновение негативных микроорганизмов может произойти во время кормления грудью, во время посещения больницы, при попадании в рот чего-то грязного.
С другой стороны, даже если эти микроорганизмы попадут в кишечник ребенка, то иммунная система должна с ними без проблем справляться. Если же имеются определенные проблемы со стороны работы иммунитета, то будет происходить достаточно активное размножение патогенной микрофлоры. При проблемном иммунитете гемолизирующая и лактозонегативная кишечная палочка у грудничка начинают размножаться достаточно быстро, что приводит к развитию некоторых неприятных заболеваний.
Основные симптомы: как определить, что у ребенка кишечная палочка?
В той ситуации, когда кишечная палочка, вне зависимости от ее вида, начинает активно размножаться, одновременно происходит дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта грудничка.
Именно поэтому у ребенка меняется поведение – он капризничает, находится в беспокойном состоянии, у него наблюдаются проблемы со сном. В большинстве случаев, если в ЖКТ размножается патогенная микрофлора, то это приводит к появлению колик – приступообразных сильных болей в животе, появление которых обычно отмечается после кормления.
При размножении патогенной микрофлоры можно говорить о таком заболевании, как коли-инфекция. Эта болезнь дает следующие симптомы (все сразу или некоторые из них):
-
Происходит вздутие живота у грудничка, наблюдается усиление газообразования. - В кишечнике постоянно слышится урчание.
- Пища с определенными нарушениями проходит по желудочно-кишечному тракту, поэтому малыш срыгивает. Также его может вырвать не один раз.
- Может появиться синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасываемость полезных микроэлементов тонким кишечником.
- Зачастую наблюдается понос, пенистый стул, наличие характерного гнилостного или кислого запаха от кала.
- Ребенок или перестает прибавлять в весе, или вовсе его теряет.
Если у грудничка наблюдается достаточно серьезная диарея, то вполне возможно развитие обезвоживания. Этого допускать нельзя, поэтому стоит внимательно проверить наличие следующей симптоматики: сухость кожи и слизистой оболочки, отсутствие позывов к мочеиспусканию, необычное спокойствие грудничка, сонливость, отсутствие пота и слез.
Диагностика
Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы с легкостью диагностировать наличие патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чтобы установить точный диагноз и, следовательно, подобрать на его основе правильную методику лечения, врачами обычно назначается сдача кала на дисбактериоз и копрология. Также могут быть взяты специальные анализы, чтобы установить, есть ли кишечная палочка в моче у ребенка.
По результатам этих исследований врачи быстро определят наличие и разновидность патогенной микрофлоры в кишечном тракте, а также стадию развития заболевания.
Лечение лактозонегативной кишечной палочки
Как уже говорилось ранее, это условно-патогенная микрофлора. И если она содержится в количестве не более 5% от общего количества бактерий в желудочно-кишечном тракте, то никакой опасности для здоровья ребенка не представляет. Более того, лактозонегативные бактерии помогают в осуществлении многих важных и полезных процессов: производство витаминов групп В и К, обеспечение качественного усвоения кальция и железа, непосредственное участие в различных обменных процессах.
Если концентрация лактозонегативных бактерий становится больше 5%, то у малышей наблюдаются следующие симптомы:
- Усиление газообразование.
- Постоянные срыгивания пищи.
- Понос или запор (могут чередоваться).
- В стуле присутствует непереваренная пища (при условии получения ребенком прикорма).
- Болевые ощущения в животе.
Важно отметить, что врачи на сегодняшний день увеличение концентрации лактозонегативных бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничков в качестве заболевания или серьезного нарушения не рассматривают.
Поэтому лечение этой кишечной палочки у детей осуществляется с помощью проверенных лекарственных средств с содержанием пробиотиков и пребиотиков. К группе таких препаратов можно отнести Хилак-Форте, Дюфалак, Колибактерин, Бифидумбактерин.
Лечение гемолитической кишечной палочки
Присутствие гемолитических бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничка, вне зависимости от их концентрации, уже рассматривается в качестве отклонения от нормы. Лечение в данной ситуации должно начинаться с приема регидратационных растворов и препаратов-сорбентов. Эти лекарства позволяют восстановить водно-солевой баланс. Это крайне важно, так как заболевание такого типа всегда будет сопровождаться расстройством кишечника.
Затем врачом для лечения могут быть назначены препараты с содержанием пробиотиков, бактериофагов, бифидобактерий.
Если состояние ребенка тяжелое, а концентрация гемолитической микрофлоры достаточно высока, то по решению врача малышу могут быть назначены специальные антибактериальные средства. Антибиотики приписываются в при подобных заболеваниях крайне редко и только в исключительных случаях.
Известнейший доктор Комаровский в своих трудах отмечал, что увеличение концентрации кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте грудничка не всегда будет являться патологией, которая бы требовала определенного лечения. Также он говорит о том, что прием антибактериальных препаратов детьми в возрасте до одного года в таких ситуациях категорически не оправдан, так как антибиотики в этом случае уничтожают всю микрофлору – и патогенную, и условно-патогенную, и полезную.
Профилактика
Важно понимать, что главной и основной причиной развития и размножения кишечной палочки, вне зависимости от ее вида, в желудочно-кишечном тракте ребенка являются нарушения в работе иммунитета. Поэтому, если малыша находится на грудном вскармливании, то не стоит его прекращать до возраста в один год. Это обусловлено тем, то материнское молоко является постоянным источником лактозы, которая отвечает за поставку полезной микрофлоры.
Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не клал грязные руки в рот, ничего не подбирал с пола, пил только чистую кипяченую воду – иными словами, должны в полной мере соблюдаться основные гигиенические правила, что позволит существенно снизить вероятность развития в кишечном тракте малыша патогенной микрофлоры.
Источник
Организм новорожденного ребенка крайне подвержен разного рода заболеваниям. У него еще нет сформированного иммунитета, он не устойчив к возбудителям инфекций — именно поэтому проблемы со здоровьем у малышей первого года жизни бывают часто. Одна из наиболее распространенных проблем — кишечная инфекция у грудничка. Что это такое, насколько это опасно и как с ней бороться?
У каждого человека в кишечнике живут микроорганизмы — бактерии. Они делятся на две основные категории: положительные (лактобактерии, колибактерии, бифидумбактерии) и отрицательные (кандида, стафилококк золотистый и т. д.). Положительные бактерии способствуют улучшению пищеварения, а отрицательные, как несложно догадаться, данный процесс затрудняют. Если баланс данных микроорганизмов соблюден, человек чувствует себя комфортно. Но если отрицательных бактерий в процентном соотношении становится больше, наблюдаются сбои в работе пищеварительного тракта.
Если же говорить о новорожденном ребенке, то при его появлении на свет кишечник совершенно стерилен: в утробе плод получает питание через пуповину сразу в кровь, ЖКТ в процессе не участвует и «запускается» только с первым вдохом крохи. Пройдет еще 9-12 месяцев, прежде чем кишечник ребенка выработает свой баланс бактерий. А до этого времени велик риск того, что в какой-то период времени в нем начнет преобладать патогенная флора — это и есть кишечная инфекция.
Причины развития заболевания
Чаще всего кишечная палочка у грудничка приобретается оральным путем. В частности, заполучить кишечную инфекцию можно, если:
- взять в рот нестерильную соску либо пустышку
- обсосать грязные пальчики
- питаться молоком матери, которая уже имеет кишечную инфекцию
Именно поэтому детские пустышки, игрушки, бутылочки важно мыть и стерилизовать — это убивает все вредоносные бактерии на их поверхности. Также важно соблюдать детскую гигиену и следить за собственным здоровьем. Иммунная защита крохи слишком слаба, чтобы противостоять таким инфекциям, потому стоит снизить вероятность контакта с ними до минимума.
Признаки кишечной инфекции
Неполадки в работе желудочного тракта и общее плохое самочувствие — все это сигнализирует о том, что на здоровье крохи надо обратить особое внимание. Основными симптомами кишечной палочки являются:
- Нарушения стула — он становится частым и жидким
- Постоянные срыгивания после приема пищи
- Температура — организм всегда борется с инфекцией повышением температуры
- Поведение — ребенок становится вялым, раздражительным, не хочет есть и беспокойно спит
- Твердый животик — это можно проверить обычным прощупыванием
Не всегда будут присутствовать все симптомы сразу.
Отдельные симптомы могут являться признаками и других заболеваний, точно проблему может диагностировать лишь врач на основании осмотра и анализа кала и копрологии.
Лечение заболевания
Бороться с кишечной инфекцией необходимо комплексно. Многие лекарства способствуют лечению симптоматическому, но при этом не устраняют основную причину — поэтому они, конечно, важны, но их силы недостаточно, чтобы победить болезнь.
Часто при подобных заболеваниях назначают «Смекту» — сорбент, который мягко, но эффективно справляется с инфекцией и ее последствиями. Он выводит из организма токсические вещества. «Смекту» разводят в воде и пьют, если же новорожденного не допаивают, и он не привык питаться ничем, кроме материнского молока, водить «Смекту» ему нужно при помощи шприца без иголки, давая средство часто и небольшими порциями.
Также необходимы препараты, улучшающие пищеварение: «Эспумиазан L«, «Риабал», «Бебинос«. И завершающий компонент лечения — пробиотики (полезные бактерии) «Бифидумбактерин«, «Колибактерин», «Бифиформ«, «Линекс» либо же пребиотики (препараты, которые способствуют размножению полезных бактерий в кишечнике) «Лизоцим», «Хилак-форте«, «Дюфалак«.
Если состояние крохи стремительно ухудшается, понос, срыгивания и даже рвота длятся более суток и препараты не помогают, необходима госпитализация в больницу — при таких симптомах высока вероятность обезвоживания, что крайне опасно как для здоровья, так и для жизни крохи. В больнице малышам с кишечной инфекцией в первую очередь делают анализы на выявление возбудителя заболевания, затем — пока будут ждать результатов — ставят капельницу с глюкозой для восполнения запасов воды. Также осуществляется симптоматическая терапия: дают жаропонижающее, противорвотное, лекарство против диареи. А когда возбудитель будет выявлен, назначают наиболее эффективное против конкретного типа бактерий лечение.
Разновидности кишечной инфекции
Наиболее распространены два возбудителя: гемолизирующая кишечная палочка и лактозонегативная кишечная палочка.
Гемолизирующая кишечная палочка имеет такие симптомы как вздутие животика; запоры, сопровождаемые газоиспусканием; в кале встречаются зеленые прожилки. Повышенная температура для данного возбудителя не характерна, потому заболевание часто замечают не на ранней стадии, когда вылечить кроху проще, а значительно позднее. У взрослых лечится гемолизирующая палочка диетой, у грудничков лечение сложнее и включает медикаментозную терапию. В норме данный микроорганизм не должен присутствовать в ЖКТ вообще.
Лактозонегативная кишечная палочка является условно патогенным микробом: она должна присутствовать в организме и в нормальном количестве способствует выработке витаминов группы B, а также витамина K, принимает участие в метаболизме, помогает усвоению кальция. Но чрезмерное количество данной палочки может вызывать образование газов, запоры, диарею, срыгивания и боль. Лечение симптоматическое, а также обязательным являются курс пробиотиков и пребиотиков.
Профилактические меры
Полностью обезопасить кроху от кишечной инфекции невозможно, но можно существенно снизить вероятность развития данного заболевания. Для этого необходимо придерживаться простых рекомендаций:
- укреплять детский иммунитет — длительное грудное вскармливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, одевание в соответствии с температурным режимом
- соблюдать гигиену как крохи, так и всех остальных членов семьи — посуда, одежда, игрушки, детское постельное должно быть чистым, по возможности обработанное горячей водой либо паром
- при первых признаках нездоровья обращаться к врачу, а не заниматься самолечением
- кормящей маме необходимо соблюдать диету — в рационе приоритет должен отдаваться полезной, насыщенной витаминами пище
Кишечная инфекция — распространенное у грудничков заболевание, которое успешно лечится в домашних условиях, но если диагноз поставлен не сразу либо лечение не помогает, важно оперативно госпитализировать кроху и приступить к более интенсивной борьбе с возбудителем болезни.
Источник