Почему кишечные заболевания называют болезнями грязных рук

Пандемия коронавируса внесла в нашу повседневную жизнь белорусов свои коррективы. Будем честны, что до этого далеко не многие владели информацией, как правильно мыть руки, грешили употреблением немытых фруктов и овощей, лишь некоторые пользовались антисептическими средствами. Все эти рекомендации не появились в связи с пандемией, а существовали уже давно. 

Мытье рук, продуктов питания, обработка специальными средствами гаджетов и поверхностей, к которым мы прикасаемся, поможет предотвратить не только заражение коронавирусом, но другими инфекциями, среди которых так называемые «болезни грязных рук». 

Можно предположить, что количество случаев таких болезней сейчас уменьшилось, ведь люди начали проводить тщательную гигиену. Мы поговорили с врачом-инфекционистом Юлией Романенко и узнали, что называют «болезнями грязных рук», как их возбудители попадают в наш организм, каковы симптомы, какие способы лечения и профилактики существуют и действительно ли случаев заболевания стало меньше.

Юлия Романенко

Какие симптомы вызывают «болезни грязных рук»?

Болезни грязных рук – это ни что иное, как кишечные инфекции. Главным симптомом является диарея, вызванная нарушениями моторики ЖКТ. Должно насторожить учащение (3 и более раз за сутки) и изменение консистенции стула, иногда могут наблюдаться патологические примеси, такие как кровь и слизь. Также кишечные инфекции проявляются интоксикацией организма, болями и чувством тяжести в эпигастральной области, тошнотой, рвотой, что приводит к обезвоживанию. Поэтому следует как можно раньше обратиться к специалисту. Не нужно надеяться на «авось само пройдёт», заниматься самолечением, так как вы рискуете усугубить ситуацию.

Как возбудители кишечных инфекций попадают в организм человека?

Бактерии и вирусы попадают в организм человека, в основном, с рук, с немытыми овощами и фруктами, также с продуктами, плохо обработанными термически.

Как лечатся кишечные инфекции?

Симптомы кишечной инфекции вызывают обезвоживание, а это состояние довольно опасно. Поэтому основой лечения является регидратационная терапия, то есть это питьё воды в достаточном объеме или водно-солевых растворов. В некоторых случаях назначаются антибиотики, однако в основном они не назначаются. 

Антибиотикотерапия в большинстве случаев не показана. Стационарное лечение кишечных инфекций проводится в случае, если у пациента наблюдается тяжелое течение заболевания, если пациент – ребенок до года, пожилой человек или имеет хроническую патологию. Также госпитализация необходима, если у пациента развиваются осложнения или лечение не дает эффекта. В остальных случаях лечить кишечную инфекцию можно амбулаторно.

Что нужно делать, чтобы не подхватить кишечную инфекцию?

Кишечные инфекции недаром называют «болезнями грязных рук», поэтому нужно тщательно и правильно мыть руки после улицы, посещения туалета. Также, находясь на улице, нужно стараться не трогать руками лицо. Кроме рук, конечно, нужно мыть овощи и фрукты. Некоторые продукты необходимо подвергать тщательной термической обработке, например, мясо. 

Не стоит забывать и о правилах хранения продуктов. Приготовленную пищу нужно хранить отдельно от продуктов, не подвергшихся термической обработки, так как со второго бактерии могут перекочевать на первое. Изучите, при какой температуре хранятся те или иные продукты, в том числе и приготовленные. Продукты питания, находящиеся не в холодильнике, необходимо защищать от насекомых. 

И напоследок о воде. Нельзя пить воду из открытых водоемов. Если вы купаетесь в реке, озере, море, бассейне, старайтесь не глотать воду. Кажется, что это логичнее всего и это знает каждый, однако довольно много случаев заболевания кишечными инфекциями именно после подобных опытов с водой.

Действительно ли в последнее время случаев стало меньше?

К сожалению, по поводу динамики заболеваемости кишечными инфекциями точно сказать не могу, поскольку в инфекционной, да и других больницах, по большей части, врачи занимаются лечением пациентов с CoVid-19. Более осведомленными в этом вопросе будут работники скорой медицинской помощи, поскольку именно они выезжают на вызовы. Однако же, люди наконец-то научились мыть руки, что определенно позитивно отразится на количестве случаев заражения.

По статистике сайта Redsale.by c начала года в Могилеве в несколько раз возросло количество запросов на услуги дезинфекторов, в частности на дезинфекцию квартир, подъездов и офисных помещений от CoVid-19.

Куда обращаться, если у вас появились симптомы кишечной инфекции?

Обратиться за помощью можно в приемные пункты больниц СМП, в случае тяжелого проявления симптомов можно вызвать бригаду на дом. Также можно обратиться в инфекционную больницу, которая находится по адресу пер. Березовский, 2 в Могилёве. Для консультации можно обратиться в приёмное отделение больницы по телефону +375 222 74-04-97, а также по телефонам +375 222 74-04-91 и +375 222 74-04-96.

Можно обратиться и в Центральную могилёвскую поликлинику либо в поликлинику по месту жительства. Вызвать скорую помощь людям с ограниченными возможностями можно посредством SMS-сообщения на номер +375 44 720-14-54.

Фото носят иллюстративный характер

Кишечная инфекция — это инфекционное заболевание, которое сопровождается диареей и обезвоживанием организма. В настоящее время в группу кишечных инфекций входят около 30 различных болезней. Некоторые их них вызывают временные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, другие — несут серьёзную угрозу здоровью.

Кишечной инфекцией могут болеть жители разных стран и континентов, женщины и мужчины, дети и старики, веганы и мясоеды, работники умственного труда и земледельцы. Каковы же причины возникновения болезни? Какие известны возбудители кишечных инфекций? Как протекает острая кишечная инфекция? И как лечить кишечную инфекцию?

Причины болезни

Проблема кишечных инфекций не теряет своей актуальности уже многие столетия. Ежегодно в мире от них страдает около 500 миллионов человек. В структуре инфекционной заболеваемости инфекции кишечника занимают «почётное» второе место после ОРВИ. По мнению врачей, на сегодняшний день кишечные инфекции, вызванные болезнетворными бактериями — наиболее распространённая группа инфекционных заболеваний.

Наиболее «известные» кишечные инфекции:

• Ботулизм;
• Дизентерия;
• Сальмонеллёз;
• Брюшной тиф;
• Энтеровирусная инфекция;
• Лямблиоз;
• Ротавирусная инфекция;
• Холера.

Источники кишечных инфекций

• больной человек;
• носитель возбудителей инфекционного заболевания;
• заражённые продукты питания или вода.

Заражение может происходить при употреблении инфицированных продуктов, заражённой воды, при контакте с бактерионосителем или с больным кишечной инфекцией. Переносить вирусы и бактерии также могут насекомые и грызуны.

Группа кишечных инфекций метко названа врачами инфекционистами «болезнями грязных рук». Ведь именно с невымытых рук возбудители кишечных инфекций попадают на посуду, продукты, предметы обихода, детские игрушки, компьютерные мышки, смартфоны, дверные ручки, что и способствует распространению инфекции.

Возбудители кишечных инфекций довольно «стойкие» к факторам внешней среды: они могут сохраняться на фруктах и овощах до двух недель, а в водопроводной воде — до трёх месяцев.

Наиболее благоприятной и «любимой» средой обитания для бактерий и вирусов являются мясные, молочные продукты, кулинарные изделия, холодные блюда.

Собираетесь в отпуск? Не стоит забывать, что тёплое время года — самый благоприятный период для кишечных инфекций! Ведь именно летом мы склонны пить некипячёную воду, есть много фруктов и овощей (не всегда добросовестно вымытых). Многие продукты быстро портятся от жары, а заметить это не всегда возможно.

Возбудители кишечных инфекций попадают в организм с «любимыми» продуктами. Например, сальмонелла обожает куриные и утиные яйца, а палочка ботулизма — мясные и рыбные консервы, норовирус обитает в воде и моллюсках. Кстати, в 2018 году во время Олимпиады в Пхёнчхане была вспышка кишечной инфекции, вызванной норовирусом. Что послужило первопричиной заболевания, официальные источники умалчивают.

К «болезни немытых рук» предрасполагают следующие факторы:

• игнорирование правил личной гигиены,
• искусственное вскармливание ребёнка;
• иммунодефицит;
• нарушение правил и сроков хранения продуктов;
• неправильная термическая обработка блюд.

Острой кишечной инфекцией принято считать болезнь, которая передаётся с глотком воды или куском пищи!

Острые кишечные инфекции и Энтеросгель

Эффективность препарата Энтеросгель в лечении острых кишечных инфекций подтверждена многочисленными научными исследованиями. Специалисты рекомендуют применять Энтеросгель с первого дня болезни. Это позволит уменьшить симптомы интоксикации, кишечных расстройств, сократить длительность дезинтокискационной терапии и снизить сроки бактериовыделения!

После кишечной инфекции в толстом кишечнике возникает дисбактериоз. Врачи считают необходимым назначение эубиотиков и пробиотиков.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью, избежать осложнений и носительства возбудителя!

Комплексное лечение инфекций кишечника, назначенное профессионалом, позволит в короткий срок справиться с болезнью!

Симптомы болезни

Инфекция у взрослых проявляется общими симптомами:

• частым жидким стулом;
• высокой температурой тела;
• общей слабостью;
• потливостью;
• вздутием;
• болезненностью в области живота.

Острые кишечные инфекции у детей также имеют общие клинические проявления:

• лихорадка;
• диарея;
• обезвоживание,
• изменение водно-электролитного баланса. 

Однако, помимо общих симптомов, каждое из заболеваний группы кишечных инфекций, имеет и свои особенности. Например…

Сальмонеллёзная инфекция

Один из наиболее известных и коварных возбудителей кишечных инфекций — сальмонелла. Заражение происходит при употреблении мяса, больных сальмонеллёзом животных и птиц, куриных и утиных яиц. Особенно если эти продукты не прошли должную термическую обработку. Например, «сальмонеллёзные» яйца, взбитые в крем для юбилейного торта, могут стать причиной массового заражения людей.

Сальмонелла обитает и в открытых водоёмах. Купаясь и ныряя в летнюю жару в прохладные воды реки или озера, помните о потенциальной опасности!

Признаки кишечной инфекции:

• жидкий зловонный стул до 10 раз в сутки;
• кал зелёного цвета с прожилками слизи;
• рвота;
• боли в животе.

Сальмонеллёз входит в пятёрку наиболее часто встречающихсядетских кишечных инфекций.Более восприимчивы к сальмонелле дети первого года жизни.

Поскольку самостоятельно распознать заражение кишечной инфекцией довольно затруднительно, при перечисленных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Уменьшить интоксикацию организма можно благодаря приёму сорбента Энтеросгель и обильному питью.

Еще несколько слов о сальмонелле. В роду Сальмонеллы достаточно много «сестёр». Есть и те, что вызывают брюшной тиф, воспаление оболочек головного мозга, клапанов сердца, жёлчного пузыря, лёгких.

Брюшной тиф

Сальмонелла брюшного тифа попадает в организм с зараженной водой или продуктами, вызывая воспаление кишечника. Если болезнь не лечить, не принимать антибиотики при кишечной инфекции, то больной человек становится носителем кишечной инфекции. То есть, будет постоянно выделять сальмонеллы с калом. При несоблюдении личной гигиены такой человек является источником опасности для окружающих, поскольку вероятность заражения очень велика: брюшной тиф — тоже «болезнь немытых рук»!

Мухи также могут переносить сальмонеллу тифа на своих лапках, поэтому лучше не рисковать здоровьем и выбросить полюбившийся мухе кусок.

Если вы думаете, что тиф — это что-то из прошлого, огорчим вас: каждый год в мире брюшным тифом болеет около 30 миллионов человек! Берегите себя и не пополняйте эту печальную статистику!

Симптомы кишечной инфекции у малышей и взрослых при брюшном тифе:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• заторможенность;
• плохой сон;
• запор;
• увеличение печени и селезёнки;
• высыпания на коже;
• желтуха;
• боли в мышцах и суставах.

Если появились подобные симптомы, и лечение у взрослых нужно начинать не мешкая. В противном случае это чревато грозными осложнениями: кишечным кровотечением, менингитом, остеомиелитом, миокардитом, перитонитом.

Лечение кишечной инфекции у взрослых включает в себя курс антибиотиков и средства для борьбы с интоксикацией — например сорбент №1 —Энтеросгель.

Диета при кишечной инфекции: назначаются лёгкие, не раздражающие желудок и кишечник блюда, приготовленные на пару или в отварном виде. Питание частое, маленькими порциями.

Токсикоинфекция

Стафилококки, клебсиелла, клостридия и другие микроорганизмы попадают в организм с заражёнными продуктами (мясо, молоко, рыба).

Кишечная инфекция у грудничка может быть обусловлена инфицированным материнским молоком.

Микробы вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей, горла, почек и кожи. Но наиболее часто встречается поражение тонкого и толстого кишечника. Еще с прошлого века это заболевание принято называть токсикоинфекцией.

Кишечной инфекцией болеют и взрослые, но чаще страдают дети раннего возраста.

Симптомы у детей:

• многократная рвота;
• сильные боли в животе;
• лихорадка до 39°С;
• жидкий, зловонный кал;
• плохой аппетит;
• срыгивание пищи.

Кишечная инфекция у взрослого напоминает ОРЗ: повышение температуры, насморк, озноб, затем появляется жидкий стул до 10 раз в сутки, рвота, тошнота, снижается артериальное давление. В кале обнаруживаются непереваренные частички пищи и слизь.

Лечение кишечной инфекции у взрослых зависит от сопутствующей патологии и степени тяжести болезни. Больные проходят курс лечения в инфекционном отделении. Им назначается диета, препараты для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией (Энтеросгель), ферментные препараты. Антибиотики при кишечной инфекции назначаются лишь при бактериальной инфекции.

Острые кишечные инфекции у детей до полугода также лечатся антибиотиками и общеукрепляющими средствами, чтобы избежать различных осложнений.

Прогноз после кишечной инфекции, при своевременно начатом лечении, вполне благоприятный. 

Вирусная кишечная инфекция (ротавирус и т.д.)

О том, что вирусы могут вызывать острые инфекции кишечника, учёным стало известно ещё в прошлом столетии.   

Вирусная кишечная инфекция чаще всего «представлена» энтеровирусами, аденовирусами, ротавирусами, вирусами парагриппа.

Научно доказано, что источники кишечных инфекций — носители вируса и больные люди.

Дети раннего возраста более подвержены вирусной кишечной инфекции.

Вирусы поражают не только слизистую кишечника, но и слизистые оболочки верхних дыхательных путей, носа и глаз.

Энтеровирусная инфекция, например, сходна своими проявлениями с гриппом: болезнь начинается с лихорадки, першения в горле, насморка и слезотечения. Затем появляются понос, судороги и боли в суставах.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей и взрослых имеет острое начало: повышение температуры, рвота и диарея; нередко беспокоят насморк и боли в горле. Поэтому такую инфекцию кишечника в народе называют просто «кишечный грипп». Детские кишечные инфекции, обусловленные ротавирусом, у детей протекают намного тяжелее. Заражение чаще происходит в больших коллективах (детских садах, школах), иногда через воду, молочные продукты, другие продукты питания. Наблюдается сезонный характер инфекции: пик заболеваемости приходится на осеннее-зимний период, как и при ОРВИ.

Подверженностьвирусной кишечной инфекции обусловлена генетически, считают бельгийские учёные. Исследователи обнаружили генные мутации, приводящие к первичным иммунодефицитам. Это делает человека очень уязвимым к энтеровирусам и ротавирусам. Учёные утверждают, что основное лекарство от кишечной инфекции вирусной этиологии — профилактическая вакцинация.

С 2020 года ротавирусная вакцина будет включена в Национальный календарь прививок. Это позволит снизить заболеваемость ротавирусной кишечной инфекцией.

Симптомы и лечение

Клиническая картина расстройств пищеварения при вирусных инфекциях довольно разнообразна. Как правило, появляются общие симптомы вирусной инфекции, после чего начинается диарея. Кал жидкий, необильный с примесями слизи и зелени. Появление в кале примесей гноя свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Дети во время болезни капризные и вялые, отказываются от пищи. Ротавирусная кишечная инфекция у детей чаще вызывает обезвоживание из-за частых и обильных испражнений.

В 30% случаев вирусная кишечная инфекция протекает бессимптомно, но человек продолжает оставаться заразным с первого дня заболевания до полного выздоровления. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет против ротавирусов.

После уточнения диагноза «ротавирусная кишечная инфекция», симптомов, и лечение будет симптоматическим. То есть, антибиотики при вирусной природе заболевания не применяются! Врачи назначают жаропонижающие, Энтеросгель, пробиотики, препараты для восстановления водно-электролитного баланса.

Диагностика

Установить диагноз помогут лабораторные методы исследования:

• бактериологический анализ на кишечные инфекции — ищут возбудителя болезни в кале, рвотных массах, крови, моче, спинномозговой жидкости;
• анализ на кишечные инфекции вирусной этиологии методом электронной микроскопии;
• серологический метод — определение специфических антител на возбудителей бактериальных и вирусных инфекций.

Лечение

Залогом успешного лечения являются диета, правильный режим и уход за больным. Лечение дома допустимо лишь при лёгкой форме заболевания. В остальных случаях больные с острой инфекцией кишечника подлежат стационарному лечению.

При диагнозе кишечной инфекции лечение у детей и взрослых зависит от степени обезвоживания, тяжести заболевания, сопутствующей патологии и наличия осложнений.

Диета при кишечной инфекции назначается с учётом возраста и формы заболевания. Рекомендуется ограничение сладостей, жирной и жареной пищи.

Напитки и еда даётся ребёнку небольшими порциями. Педиатр Комаровский не советует кормить малыша насильно, а вот жидкость нужно давать обязательно!

«Можно ли при кишечной инфекции давать ребёнку молочные продукты?» — спрашивают многие родители. Нет, нельзя! Из рациона малыша на период болезни следует исключить сдобу, чёрный хлеб, концентрированные соки, макароны, сырые овощи и фрукты, жирные супы.

При изнуряющей диарее у детей лечение предполагает назначение антидиарейных лекарственных средств, сорбента Энтеросгель и ферментных препаратов. Проводится борьба с обезвоживанием.

При всех бактериальных кишечных инфекциях используются определённые антибиотики и кишечные антисептики — они позволяют в короткие сроки устранить возбудителя кишечной инфекции. Проводятся и соответствующие мероприятия по борьбе с интоксикацией и обезвоживанием.

Профилактика острых кишечных инфекций

Избежать кишечной инфекции несложно: достаточно будет соблюдать простейшие правила личной гигиены — мыть руки после посещения туалета и перед едой, тщательно мыть перед употреблением овощи и фрукты, следить за сроком годности продуктов.

Поскольку человек с кишечной инфекцией заразен, профилактика острых кишечных инфекций у вас в доме состоит в помещении больного в отдельную комнату и выделении ему персональной посуды, средств гигиены, полотенец и других необходимых вещей.

В преддверии начала летних отпусков тема профилактики кишечных инфекций особенно актуальна!

Правильно храните скоропортящиеся продукты, пейте кипячёную воду, употребляйте домашнюю пищу, соблюдайте правила личной гигиены.  Для предупреждения ротавирусной кишечной инфекции у детей врачи рекомендуют специальную оральную вакцину!

Будьте здоровы!