Почему у новорожденных жидкий и зеленый стул

Зеленый понос у грудничка может напугать неопытную маму, а вот мама со стажем уже знает, что причиной такого оттенка каловых масс у ребенка не всегда является заболевание или патология. В этой статье мы внесем ясность, почему бывает зеленый жидкий стул у грудничка, и обозначим границы, когда стоит начать беспокоиться, когда нужно внести некоторые коррективы в режим питания, а когда нужно оставить все, как есть.

Причины при грудном вскармливании

Причины поноса зеленого цвета у грудничка при грудном вскармливании могут зависеть от абсолютно разных факторов. Например, многие мамочки теряются и не знают, что делать, когда видят жидкий зеленый стул у новорожденного. А ответ, на самом деле, прост – организм малыша в первые дни жизни избавляется от мекония, кала, который был сформирован еще тогда, когда ребенок находился в утробе матери. Всего пара дней – и все придет в норму. Почему у новорожденных жидкий и зеленый стул

А вот какие еще бывают предпосылки к возникновению поноса с зеленью у грудничка:

Обнаружив в памперсе у малыша жидкий зеленый стул, подумайте, точно ли вы решили поменять подгузник сразу после того, как ребенок опорожнил кишечник. Обычный желтый младенческий кал, попадая на воздух, имеет свойство окисляться и приобретать зеленоватый оттенок.
Непривычный цвет каловым массам ребенка может придать наличие в рационе мамы овощей и фруктов зеленого цвета. Овощи (например, огурцы или кабачки) имеют в этом плане более сильное действие.
Когда ребенок начинает получать прикорм, первыми пробует как раз таки кабачки, брокколи и прочие зеленые овощи, так как они наименее аллергенны. Это опять же не может не сказаться на характере и оттенке каловых масс. Употребление овощей делает стул более жидким.
Если малыш заболел, он, скорее всего, будет лечиться медикаментами. Некоторые из них могут окрасить стул у грудничка в зеленоватый оттенок и сделать его более жидким. Этим свойством, например, обладают железосодержащие препараты. Прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) нарушает баланс микрофлоры в детском кишечнике. Называется это состояние – дисбактериоз, а при нем непривычный цвет кала и понос – обычное дело.
Собственно, дисбактериоз. У маленького ребенка нарушение баланса микрофлоры может спровоцировать не только прием антибиотиков, как это бывает у взрослых (подробнее о поносе зеленого цвета у взрослого читайте в другой нашей статье). Организм малыша привыкает к непривычным условиям, и кишечник обзаводится полезными бактериями постепенно. Нарушить хрупкое равновесие очень легко, даже элементарное допаивание водой при грудном вскармливании может спровоцировать сбой и вызвать у грудничка зеленый понос со слизью. Но в целом это состояние характерно для грудничков, ведь кишечник маленького человечка пока еще только формируется. У некоторых специалистов есть мнение, что, обнаружив у ребенка наличие дисбактериоза, не нужно предпринимать никаких мер для лечения и устранения этого состояния, так как вмешательство может не только не помочь, но и даже продлить его.
Зеленый жидкий стул у месячного ребенка может быть спровоцирован лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы, молочного белка). Такая патология может развиться у ребенка после перенесенной кишечной инфекции. В этом случае ничего не остается, как переводить малыша на безлактозную сухую смесь.
Жидкий зеленый пенистый стул у грудничка характерен, если малыш получает больше «переднего» молока, чем «заднего». «Переднее» молоко более водянистое, в отличие от «заднего», жирного и наполненного питательными вещества. Если во время кормления мама часто меняет грудь, ребенок съедает слишком много «переднего» молока, а до «заднего» просто не добирается. В таком случае, у младенца, кроме зеленого поноса наблюдается еще и крайне малый набор веса.
Зелень в каловых массах может быть из-за повышенного выделения печенью билирубина
Зеленый понос у грудничка – обычное дело при прорезывании зубов. Помимо того, что разжижение стула может быть спровоцировано повышенным слюноотделением, и, разумеется, проглатыванием слюны, так еще в этот период ребенок все тянет в рот, а всего одна плохо помытая игрушка может повлечь за собой и понос, и рвоту, и более серьезные неприятности.

Причины на искусственном вскармливании

В принципе, понос у малыша-искусственника может случиться и из-за прорезывания зубов, и из-за дисбактериоза и медикаментов – это понятно. Но часто бывает так, что причина кроется в смеси, которую получает малыш.

Сам переход с грудного вскармливания на искусственное не редко провоцирует расстройство пищеварения
Смена смеси, если ребенок привык к определенной марке, также может вызвать неприятные последствия
В некоторых молочных смесях может быть несколько большее содержание железа, чем в остальных. Если организм малыша перенасыщен этим микроэлементом, организм даст реакцию в виде диареи непривычного цвета. Правильным решением в таком случае будет замена смеси.

Почему может быть зеленый жидкий стул у ребенка постарше, узнайте на нашем сайте.

Поводы для беспокойства

Все вышеперечисленные причины не нанесут организму ребенка серьезного вреда, но иногда сильный понос зеленого цвета может означать начало серьезного заболевания – одной из кишечных инфекций. Вот какие симптомы могут на это указать:

Температура
Рвота
Беспокойство
Сильный резкий плач
В кале много слизи, могут быть частички крови, гнилостный запах
Плохой сон

Кишечная инфекция, или даже подозрение на нее – повод срочно вызывать врача, а то и отправляться с малышом в больницу.

Диагностика

Чтобы выяснить, какова именно причина жидкого стула у малыша, нужно пройти некоторые исследования и сдать ряд анализов. Вот что поможет установить диагноз:

Общий анализ кала
Анализ на дисбактериоз
Анализ на наличие в организме паразитов
Общий анализ крови
Биохимия
Исследования с помощью аппарата УЗИ или рентгена

Читайте также: Жидкий стул 2 раза

После выяснения причин будет назначено лечение. В зависимости от возбудителей заболевания, это может быть антибактериальная, противовирусная терапия или курс пребиотиков. Но все это – только после назначения врача, а как помочь ребенку при диарее в первые часы, пока малыш не осмотрен специалистом?

Лечение

Как помочь малышу? Вот несколько простых, но очень важных правил:

До назначения врача не давайте ребенку никаких лекарств, кроме сорбентов. Выбирайте их по возрасту ребенка. Например, такой препарат, как Смекта, может быть использован с рождения
При диарее очень велик риск обезвоживания, но не нужно давать малышу простую воду, так как это может вызвать рвоту. Для профилактики обезвоживания применяются водно-солевые растворы, Регидрон и аналогичные.
Если кормите грудью – продолжайте кормить, слегка уменьшив суточный объем. Но кормления должны быть при этом не реже, чем раз в шесть часов.

Как давать рисовый отвар при поносе у ребенка – узнайте в другой нашей статье.

Профилактика

Меры профилактики просты и применимы для всех возрастных категорий:

Гигиена. Соблюдение гигиены – главное правило. Мойте и стерилизуйте бутылочки и пустышки, споласкивайте игрушки, особенно, если малыш постоянно тянет их в рот. Мама сама должна мыть руки, и заставлять делать это других домочадцев, прежде, чем они подойдут к ребенку.
Не посещайте с грудничком мест большого скопления народа. Главным образом, это магазины, где сейчас достаточно часто можно увидеть женщину с коляской. Посещайте поликлинику только в день здорового ребенка.

95.2% пользователей считают эту статью полезной.

Источник

На чтение 7 мин. Просмотров 29.9k.

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Каким он должен быть в норме

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Мамина диета при грудном вскармливании также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть . нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

когда она появилась;
как много ее наблюдается в кале;
какого цвета;
в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
какой консистенции стул;
общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

Источник

Молодым родителям бывает сложно судить о потребностях и самочувствии недавно родившегося маленького человечка. Организм новорожденного во многом отличается от организма взрослого человека и некоторые вполне обычные для новорожденного явления вызывают волнения и переживания со стороны родителей. Поэтому сразу же надо сказать, что у грудничка зеленый стул не всегда является плохим признаком. Однако в любом случае для личного спокойствия лучше проконсультироваться с педиатром.

Зеленый стул может быть нормой, как у новорожденного, так и у ребенка постарше. Так, зеленый цвет – это естественный цвет мекония – первородного кала, который представляет собой частично измененный эпителий и околоплодные воды, проглоченные ребенком. Через 3-5 дней цвет кала сменяется на желто-зеленый, а к месячному возрасту на горчичный. Зеленый стул может появиться как результат изменения кишечной флоры или при включении в рацион питания новых продуктов.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Стула младенца, находящегося на грудном вскармливании зачастую имеет жидкую консистенцию с белыми комочками створоженного непереваренного молока. Если ранее он был светло-коричневого цвета, то причин появления зелени может быть несколько.

Дисбактериоз. Это наиболее частая причина появления зеленого стула у новорожденного. Поскольку микрофлора пищеварительной системы грудничка находится в стадии формирования, случается так, что вместо полезных микробов в ней начинают размножаться патогенная или условно патогенная микрофлора, что вызывает дисбактериоз и трудности с перевариванием пищи, следствием которого является зеленый стул ребенка. Как только баланс микроорганизмов придет в норму, исчезнет и зеленый стул ребенка.
Дисбаланс переднего и заднего молока. Возникает он в связи с недополучением ребенком богатого жиром заднего молока по причине быстрой утомляемости от сосания или ограничения мамой времени пребывания у груди.
Организм ребенка пока еще не вырабатывает в достаточном количестве пищеварительных ферментов и зеленый стул указывает на трудности с перевариванием питательных веществ.
Реакция окисления компонентов кала на воздухе.
Прием некоторых препаратов. Особенно это касается антибиотиков, способных нарушить естественную микрофлору кишечника.
Вместе с калом у грудных детей может выводиться билирубин, следы которого в кале исчезают к трех-четырех месячному возрасту.
Особенности диеты матери ребенка. Так, если мама кушает много зеленых фруктов и овощей, то вполне возможно, что часть красящих веществ может проникнуть в материнское молоко, далее в организм ребенка и окрасить его стул в зеленый цвет.

Читайте также: Жидкий стул у новорожден

Зеленый стул при искусственном вскармливании

Зеленый стул у ребенка на искусственном вскармливании встречается еще чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку ни одна даже самая высоко адаптированная смесь не может заменить материнского молока. Отсюда возникает повышенный риск ослабления иммунитета и развития дисбактериоза, предотвратить которые помогут смеси с пребиотиками и пробиотиками, а также препараты бифидо- и лактобактерий.

Зеленый стул может вызывать повышенное содержание железа в смеси, которое вступая в реакцию с окружающими веществами, придает ему зеленый цвет. Поэтому при введении смеси необходимо следить за реакцией организма ребенка и при отклонениях сообщать педиатру, который поможет подобрать более подходящий для ребенка вариант. Как и при грудном вскармливании, появление зеленого стула может наблюдаться на фоне приема ребенком некоторых препаратов, из-за несовершенной выработки пищеварительных ферментов и выведении вместе с калом билирубина.

Зеленый стул при введении прикорма

Зеленый стул может возникнуть, если пищеварительная система малыша еще не готова воспринять прикорм. То есть вполне естественно, если вы давая в качестве прикорма зеленые овощи или фрукты обнаружите, что кал ребенка приобрел зеленый оттенок. Просто пищеварительная система ребенка еще не до конца справляется с расщеплением новой для нее пищи и она выходит частично непереваренной.

Зеленый стул как повод для беспокойства

Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, однако если в сочетании с ним наблюдается изменения в поведении ребенка и характеристик стула, нужно срочно обратиться к специалисту. На что же стоит обратить внимание?

плохой сон ребенка и слабость;
излишняя капризность;
малыш прижимает ножки к животику;
потеря аппетита;
плохой набор массы или ее снижение;
появление рвоты;
частые срыгивания;
понос или запор;
повышение температуры;
кожные реакции в виде сыпи, раздражения;
неприятный запах изо рта;
вздутие живота.

Изменение характеристик стула:

появление пены в сочетании с резким, зловонным запахом;
жидкие частые испражнения;
стул черно-зеленого цвета с гнилостным запахом;
стул со слизью и ухудшением состояния здоровья ребенка;
зеленый стул с примесью крови.

Каждый из этих признаков служит тревожным сигналом нарушения работы организма. Примесь крови чаще всего встречается при запорах или повреждении стенки кишечника, особенно если есть еще и слизь. О недостатке питательных веществ свидетельствует жидкая и пенистая консистенция стула. Неприятный запах указывает на воспалительный процесс в кишечнике.

Зеленый стул в сочетании с вышеперечисленными признаками нездоровья малыша может наблюдаться при:

инфекционных заболеваниях;
врожденных патологиях пищеварительной системы;
диарее;
глистных инвазиях;
лактазной недостаточности;
энтероколите;
аллергии;
особенностях искусственного питания.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Если помимо зеленого стула у ребенка появляются другие признаки недомогания, то нужно срочно обратиться в поликлинику. Для выявления нарушений используют лабораторную диагностику посредством анализа кала, бакпосева, которые позволят выявить наличие паразитов, инфекции, определить состояние микрофлоры кишечника и идентифицировать вещества, влияющие на окраску кала. Перед этим кал важно правильно собрать и хранить его до момента сдачи в лабораторию в холодильнике. Результаты анализов вместе с информацией, полученной в ходе осмотра ребенка специалистом, помогут поставить правильный диагноз. При дисбактериозе врач назначит специальные препараты с пребиотиками и пробиотиками, которые позволят нормализовать микрофлору кишечника:

Бифидумбактерин;
Лактобактерин;
Хилак Форте;
Линекс;
Аципол.

Важно! Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, но если помимо зеленого стула у ребенка появляются другие признаки недомогания, то нужно срочно обратиться в поликлинику.

При этом вовсе необязательно давать эти препараты ребенку, находящемуся на грудном вскармливании – их можно принимать маме. Вместе с молоком матери в нужном для ребенка количестве они затем попадут и в организм ребенка. Нелишним будет временно убрать из рациона кормящей мамы все продукты, способные вызывать аллергию и ограничить потребление зеленых фруктов и овощей.

Если помимо зеленого стула наблюдаются другие нарушения – запор или понос, то нужно также принять меры по их устранению. При поносе не допускайте обезвоживания – давайте пить воду, детский чай или отвары но основе семян укропа, фенхеля, аниса. При инфекциях или патологических изменениях ЖКТ обязательно лечение в стационаре.

Меры профилактики

Ограничьте потребление продуктов, способных вызывать аллергию при грудном вскармливании особенно в возрасте малыша до трех месяцев.
Правильно организуйте грудное вскармливание, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко.
Отнеситесь со всей ответственностью к подбору искусственных смесей для ребенка.
Вводите прикорм своевременно.
При появлении в рационе малыша новых продуктов следите за возможными проявлениями аллергии.
Прием специальных пищевых добавок, нормализующих микрофлору кишечника.
Не допускайте переедания. О том как определить наедается ли ребенок и сколько он должен съедать читайте в этих статьях.
Регулярно посещайте педиатра.

Источник