После кишечной инфекции ребенок ничего не ест что делать
Помогите, пожалуйста, советами. Ребенок 4 года перенес кишечную инфекцию, роьавируса не было. Началось все в недомогания, на второй день началась рвота. В инфекционной больнице его промыли, три дня капали, назначили антибиотики. Температуры сейчас нет(6-й день после болезни), из больницы мы ушли. Уколы антибиотика делаем сами. Отпаиваю регидроном, даем нифуроксазид(сегодня последний день) и ферменты. Но он ОЧЕНЬ слабый. Большей частью лежит. Аппетит, правда, есть.
Скажите, пожалуйста, это нормально? Когда станет лучше и как побыстрее привести его в норму?
Буду признательна всем ответившим, если можно, поделитесь еще диетой. Пока даю только каши рисовую и гречневую, 1% кефир с сужарями, овощной суп сегодня ав первый раз. Когда можно молоко? Бульоны?
Он просит есть, а я боюсь. Стул еще жидковат.
Вам должны были дать диету в больнице при выписке, а так же сроки ее соблюдения. Но напишу свой опыт, а вы уже по своему ребенку смотрите. Молочное, бульоны, мясные подливки, салаты из свежих овощей, соки, большинство свежих фруктов надо ввести последними, исключив их из рациона на 1-4 недели (смотрите по ребенку, но лучше позже, чем раньше). Пока расширяйте меню за счет овощных супов, заправленных крупами, отварного мяса, рыбы (в первое время их тоже перетирайте, потом кусочками можно), мясных/рыбных тефтелей (на пару), варенных и тушенных овощей, можно омлет на пару, отварное яйцо. Хлеб только белый и вчерашний, свежий нельзя, зерновой, черный тоже нельзя.
Спасибо Вам большое за ответ.
А как долго Ваш ребенок восстанавливался в том смысле, что ушла вялость?
Это очень индивидуально все и даже у одного и того же ребенка по разному будет, в зависимости от степени заболевания. Но обычно, сколько дней был острый период, столько дней и будет приходить в себя.
Пока стул жидковат- молоко и свежие овощи/фрукты нельзя, соки тоже. Если просит есть- кормите, просто питание должно быть щадащим, как у годовалого- овощные супчики, фрикадельки на пару, картоф.пюре, макарошки можно, всего понемногу вводите постепенно, без излишеств. просто вернитесь на 3 года назад, когда он совсем малышом был. в кашки я добавляла немного молока, иначе моя вообще не ела. но у нас вирусное было и без антибиотиков. а так да, слабость долго сохраняется, что страшно! компоты варите, кисель можно. бульон я даю куриный, но из грудки без кожи, с сухариками и яйцом. моих детей на ноги быстро ставит, и мужа. каши можно разнообразить- геркулес, манную.
и важно- сладкое! слабость от недостатка глюкозы! сладкий чай, пастила.
поправляйтесь!
Да, они долго вялые потом. Макароны еще можно с сыром маложирным и без масла. Молоко и бульоны- не скоро, не морочьтесь на них. Кисломолочку без добавок уже можно всю- смотрите, чтоб была именно ОБЫЧНАЯ- ряженка, простокваша, никаких фруктовых добавок. Нельзя жЫр- жирные сорта сыра, мяса, всякие глазированные сырки и тыды. Не старайтесь его накормить от пуза- ему нужно время, чтоб поджелудочная и остальное заработало в норме.
Ферменты пейте.
Еще, когда аб закончите- нормофлорины попейте.
Сушки, картошки немножко… Отварную куриную грудку или индюшку.
Фрукты, молоко, бульоны- не надо еще долго.
Мармелад ОБЫЧНЫЙ- коричневый, он на рынке продается в брикетах, пастилу, домашнее варенье- можно и нужно.
Диету №5 посмотрите, она наиболее подходит.
По поводу сладкого – нам врачи наоборот говорят, что сладкого по возможности избегать. А не получается – каши без масла и сахара он вообще не ест, компот и чай не пьет((.
А слабость вот прям такая, что ребенок почти все время лежит? Я просто с ума схожу – у меня старший вырос ничего подобного не было и с этим такое впервые..
Я вот еще думаю, мы за неделю до болезни прививки сделали от гепатита и полиомиелита. Не может это быть связано?
кисломолочку уже можно 2,5%?
А то 1% кефир – гадость редкая.
А нормофлорины какие?
Лацидофил я ему уже даю.
Вообще, он на антибиотики всегда плохо реагирует, а тут на промытый ЖКТ – флоры теперь вообще нет. Может же из-за этого быть такая слабость?
конечно врачи говорят- жесткая диета и все такое. Но! у меня ребенок после ротовируса тоже чуть шевелилась, и находилась в полуобморочном состоянии, пока одна грамотная врач не сказала срочно! дать шоколадку и напоить сладким чаем. кормить часто по немногу, сладкое давать обязательно! и ребенок за сутки ожил реально!
Слабость чаем с сахаром лечится в вашем случае.
2,5% уже можно, конечно.
Нормофлорины как какие? Обычные. Там либо комплекс будет, либо B и L отдельно; они редко бывают в аптеках, поэтому какие купите, такие и давайте.
у дочки не так серьезно все было, но начинала я ее кормить с 4-х зерновой каши на воде, и ей почему-то сильно хотелось апельсин, она его получила. Чай с сухариками, отварные овощи – морковь, брокколи, цв.капуста, как прикорм младенцу вобщем. Еда еще должна быть для ребенка привычная
Линекс потом или бифиформ беби
я бы уже накормила ребенка,на гречке с рисом тяжко однако,тем более если есть просит.можно кормить маленькими порциями и почаще,чтоб не начало опять рвать.можно же макароны например,вареные грудки куриные,суп из куриных грудок на втором бульоне.начала бы кормить с того ,что ему хочется.моей яблок хотелось,знала ,что нельзя,но по дольке в день давала.молоко не надо,но можно забелить кашу например.
Мы в начале октября были в Абхазии и все включая ребенка перенесли ротовирус(по мнению местных врачей, но анализы не сдавали).Ребенок был ну очень слабый,т.к. 2 дня совсем не ела.Дня 4 папа ее только на ручках носил и даже когда уже признауи отравления ушли-сил было мало и тоже чаще на ручках были.
Изначально лечились смекта,энтерофурил,линекс,регидрон.Пару раз бактисубтил давали.
2-3й день еще иногда рвало, поэтому врач прописал так:смекта за 30 минут до еды, потом очень щадящая еда(кашка детская например немного), протом таблетки по расписанию через 10 и через 30 минут
Потом продолжили пить линекс и бифиформ.Еда должна быть легкоусвояемая, но калорийная и небольшими порциями часто.Много питья.Хорошо пить минеральную воду немножко, но газы выпускать.Ела она банан,картошку,мясо совсем по немногу, каши,бульон.Молочное исключили. Мы в санатории жили, поэтому ели что могли из предложенного. Купили детскую разводную кашу, которую всегда раньше ели, немного банок детских фруктовых(яблоко банан)- хорошо пошли.Очень просила хлеб с сыром в печи нигде не могли найти.Хорошо помогали для сил и энергии сладкий чай(некрепкий конечно,лучше детски шиповник например) ЧЕрез неделю уже нормально гуляли, даже бегали, но похудела на 2кг(было до 17,9).ЧЕрез 10 дней вернулись домой, ели уже все,дома постепенно и вес набрался, все наладилось.
Просто надо время, кормите потихоньку,почаще, все наладится.Не давайте жирного, острого и газообразующего.
Источник
✿k@ПеLьK@ LеТ@✿
Высший разум
(1809923)
3 года назад
Средства повышающие аппетит у детей.
===============================================================
1. За полчаса до еды предложите крохе кисленький яблочный сок – это поможет выработать желудочный сок.
2. Народные средства повышающие аппетит у ребенка: для хорошей стимуляции пищеварения используют такие лекарственные растения как ягоды можжевельника и барбариса, черная смородина, шиповник, облепиха, рябина черноплодная, семена аниса и тмина. Эти средства хороши тем, что на вкус они сладкие или приятные, соответственно, детки не отказываются их пить.
А вот настойки и отвары из таких растений как полынь, тысячелистник, корень одуванчика, аир, цикорий хоть и неприятные на вкус (очень трудно карапуза уговорить выпить эту горькую микстуру), но гораздо сильнее повышают аппетит, за счет того, что существенно усиливают секрецию желудочного сока. Принимать растительные средства повышающие аппетит следует за 20-30 минут до еды.
3. Из гомеопатических средств для улучшения аппетита назначают :комплексы с Циной, солями магния и кальция, Колхикумом. Применять строго по рекомендации врачей!
4. Медикаметозные препараты повышающие аппетит даже у грудных детей : Элькар (L-карнитин), глицин, лизин, ферменты (Креон). Применять строго по рекомендации врачей!
Напоминаю, все средства и препараты способные повысить аппетит, ПРИМЕНЯТЬ ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВАШИМ ПЕДИАТРОМ!
Если у ребенка нет аппетита, это еще не повод для паники. Трезво рассудите, что именно могло послужить причиной этого. Пересмотрите режим малыша и внесите коррективы в его образ жизни.
Karamelko
Мастер
(2023)
10 лет назад
не заставляйте. нет аппетита и ладно. ребенок захочет кушать, сядет покушает. Либо можно подкармливать его пока тем, что он особенно любит. Не боитесь что в рационе будет много сладкого. шоколд ни в коем случае. Ну и советую витаминки пить, нужно помогать иммунитету восстановиться.
Бабочки в моём животе
Просветленный
(24944)
10 лет назад
есть помаленьку . и не пичкать . я сама как то болела кишечной инфекцией, уж поверьте мне, после такой болезни есть вообще ничего не хочется, потом аппетит со временем вернётся и если ребенок похудел, он наберет потом свои вес постепенно
Счастливая мамочка
Гений
(70406)
10 лет назад
У нас была такая же история. Нам 2 года, 3 месяца. Дочь у меня и так едок плохой, до сих пор кормлю с ложки, чтоб хоть что-то поела. В декабре лежали в больнице с кишечным гриппом. Понос, рвота.. . Все 8 дне, что лежали, она у меня ничего почти не ела. Только пила. Пить вот любит. И как приехали домой, тоже еще неделю не могли наладить питание. Но со временем нормализовалось. Давайте сейчас ребенку есть то, что ему нравится. У нас это кукурузные палочки, сухарики, печенье, сосиски детские, фруктовые и овощные пюре в баночках. Понемногу давайте хотя бы. Если хорошо пьет, давайте пить молоко, кисель, морс из клюквы. Это тоже своего рода питательные вещества. Чтобы улучшить аппетит, я давала витамины (Пиковит в сиропе или другие) . Все восстановится, не переживайте. Моя конечно очень похудела, но сейчас все нормально. Удачи!
Юленька
Профи
(964)
10 лет назад
У меня какраз в этом возрасте было нечто схожее! ! Нам в детсад а у нас-дефицит массы тела! !
Все проходящее! Больше гуляйте, играйте-аппетит обязятельно появиться! ! И ребенок даже распробует чтонибудь новенькое!!!
Источник: личный опыт
Пчела
Просветленный
(49951)
10 лет назад
Не настаивайте, давайте то, что ей нравится. Исключите перекусы, захочет кушать, кормите полноценно. Надо просто пережить это время, тогда все восстановится. Удачи!
ирина курчина
Гуру
(3367)
10 лет назад
После кишечной инфекции вам обязаны были выписать средства востанавливающие микрофлору (не линекс конечно). После них появляется аппетит и еще какой!
Источник: Личный опыт!!!!
Источник
Девочки, кто пережил с лялькой кишечную инфекцию, у меня к вам вопрос. Как долго восстанавливались после болячки?
Мы из больницы вышли 10 дней назад. Врач прописала безмолочную смесь плюсом к ГВ, креол и линекс. После 1 дня такого режима у ребенка была жуткая рвота. Я оставила только ГВ и линекс, дочь стала чувствовать себя прекрасно (улыбаемся, хихикаем, начали ползать, сидеть, играем и веселимся), но практически не прибавляем в весе.
Причем в росте она у меня мигом прибавляет. В 5 месяцев мы 67 см и при этом 6050г. Жутко не хочется в больницу снова (потому как это кошмар кошмарный), но непонятно, почему не прибавляем – может, осталось чего-то :(((( В общем, вопрос к опытным мамам – какая у вас была картины после кишечной инфекции.
мы болели, но дома. Первые дни после болезни ела очень по-малу, пару раз была рвота, но врач сказала, это уже не от инфекции, а просто желудок снова привыкает к еде постепенно. Кормить дробно и по чуть чуть… Лекарства пили, вливала через силу… В общем случае недельку восстанавливались мы.
так в том-то и проблема, что на диете понятно, почему не прибавляли. а теперь вроде кушаем нормально (по 130-150гр), а прибавлять не начали… вы в весе прибавляли хорошо потом?
shegal
а прибавлять не начали… вы в весе прибавляли хорошо потом?
10 дней это еще мало пока микрофлора не нормализуется не ждите прибавки вам сейчас главное чтоб кушать стала нормально и рвота прекратилась после месяца будете уже результаты сравнивать.
ой спасибо 🙂 кушать вроде начинаем все больше и больше… рвоты больше не было.
Мы тоже после инфикционки недавно, кушала хорошо и за 14 дней прибавили 300гр, ну рвоты небыло. Вам прописали креон его желательно пропить очень хороший препарат как раз для лучшей усвояемости пищи, особенно после кишечных инфекций.
мы на креоне и ациполе хорошо вылазили…. неделя-две…
shegal
В общем, вопрос к опытным мамам – какая у вас была картины после кишечной инфекции
мы до сих пор мучаемся с кишечником, хотя в весе и в росте прибавляем норм :gy:
но стоит только что-то новое съесть – все срыв и наши лучшие друзья снова
лактобактерин, бифидобактерин и т.п
так что история с этой инф. у всех разная все зависит от того, какая у вас
shegal
Врач прописала безмолочную смесь плюсом к ГВ, креол и линекс. После 1 дня такого режима у ребенка была жуткая рвота
вы врачу то об этом сказали??
а вообще вводите ребенку нормальную еду уже кашки которые сами сварите, супы и т.п мигом вес наберет
– Алло, здравствуйте, это с детсада звонят. Ваша очередь подошла!- Спасибо, сына вчера в армию забрали…
Мы после антибиотиков пили бифиформ беби 10 дней (сначала выписывали линекс, но меня все знакомые отговаривали от него, подошла к врачу, она сказала бифиформ тож хороший препарат, хотите пейте его). Потом перерыв сделали, пропили бифидобактерин, потом аципол назначили, но у нас от него живот болел, пить не стали. Врач сказал что хватит, можно больше ничего не пить. С тех пор прошло 3 месяца, кишечник тьфу тьфу работает хорошо, в весе прибавили отлично. Щас нам 5 мес, весим больше 8 кг :gy:
Время неуловимо, оно коснется и тебя и меня… Время неумолимо и пронзительно как легкость бытия…
а почему линекс отговорили давать? и еще подскажите про прививку, врач говорит 19 июля идите ставить третьтю, из больницы выписали 7 июня, потом дома еще неделю орви болели, это не рано?
про креон как-то разные мнения. мне в инфекционке девочка говорила, что ее педиатр не рекомендовал его пить дольше 4 дней, тк это просто очень сильный для ребенка препарат. а моя педиатр вроде как тоже рекомендует и очень советует…
просто именно в тот день, когда я начала ей давать креон и смесь, у нее была рвота… мне, конечно, педиатр сказала, что это из-за того, что я ее перекармливаю (аппетит у нее до этого был прекрасный), но у меня осадок остался… теперь боюсь и его, и смесь давать. %)Сообщение было изменено пользователем 30-06-2011 в 15:10
Вот нас от линекса тоже все мамочки лежащие с нами в палате в инфекционке отговаривали. Говорили, что он крепит очень сильно.
Nata best
врач говорит 19 июля идите ставить третьтю
после такой болезни месяц мед.отвод, так-то не рано, только надо перед прививкой сдать анализы крови и мочи
Солнце всем на планете одинаково светит…
Источник
Летом одной из главных проблем среди детей разных возрастов становится диарея, развивающаяся как в результате вирусных кишечных инфекций, так и микробных поражений. А также потребления недоброкачественных продуктов питания (это называют пищевыми токсикоинфекциями). Такие проблемы обычно возникают как результат нарушений правил личной гигиены или пренебрежения ими, в результате контактов детей между собой и с заболевшими взрослыми, также при потреблении опасной пищи.
Способствуют развитию подобных инфекций летняя жара, переохлаждение при купаниях, потребление холодных напитков и воздействие на детей кондиционеров. Самыми основными проявлениями подобных неприятностей становятся повышение температуры, развитие поноса (частый жидкий стул) и тошноты со рвотой, а также общее недомогание, слабость и похудание. Самым основным вопросом родителей в таких случаях становится – «как и где лечить подобное заболевание?»
Дома или в больнице?
При кишечной инфекции или отравлении всегда возникает закономерный вопрос, обязательно ли нужно ложиться в инфекционную больницу или можно лечить ребенка дома? Вопрос сложный, так как самочувствие детей может изменяться крайне быстро и резко, особенно в раннем возрасте и легкая болезнь может за пару часов перерасти в тяжелейшее обезвоживание.
С другой стороны, условия многих наших больниц настолько ужасающи, что многие родители боятся там подхватить еще более серьезные болезни и окончательно ослабить ребенка. Понять их можно – многие из палат рассчитаны на несколько человек, и «скорая» везет туда разных пациентов. Порой в одной палате можно оказаться с семьей незаконных трудовых мигрантов, или семейкой сильно пьющих родителей с замученным малышом. Мало приятного в таком соседстве и лечении.
Как же поступать – все-таки ехать в больницу или оставаться дома, если ребенка рвет и он поносит? Надо в первую очередь ориентироваться на возраст, состояние ребенка и степень выраженности симптомов. Если это ребенок первых трех лет жизни, рвота и понос не ослабевают, держится высокая температура, ребенок не ест и не пьет, бледнеет и слабеет на глазах – следует поспешить в стационар. Если же понос и рвота нечастые, нет признаков обезвоживания, ребенок пьет воду и лекарства, можно понаблюдать его дома и попробовать полечиться под присмотром педиатра.
Окончательное решение о госпитализации обычно принимает врач-педиатр, вызванный на дом или врач скорой помощи, но стоит помнить – по закону вы имеете право отказаться от госпитализации, подписав соответствующую бумагу. Но и ответственность за дальнейшие события возложите на себя, если будет ухудшение – потеряете драгоценное время.
Остаемся дома
Если в стационаре план лечения разрабатывают врачи, проводят все необходимые процедуры, то в домашних условиях важно знание того, что необходимо делать при кишечной инфекции. Прежде всего, стоит помнить, что от кишечных вирусных инфекций лекарств нет, они требуют только симптоматической терапии. А вот микробные инфекции обычно требуют назначения антибиотиков, непосредственно действующих на возбудителей, которые и явились причиной поноса и рвоты. Но определить точного возбудителя в домашних условиях невозможно, для этого нужен анализ кала на патогенную флору (посев).
С чего начать?
При лечении любой кишечной инфекции основные задачи:
– снижать температуру, если она выше 38.0-38.5 градусов,
– не допускать обезвоживания,
– соблюдать питьевой режим и диету,
– принимать симптоматические препараты в зависимости от проявлений.
При первых же проявлениях поноса и тошноты со рвотой необходимо вызвать врача для того, чтобы он исключил хирургические патологии и другие опасные заболевания. До прихода доктора немедленно исключить из питания молочные и кисломолочные блюда, фрукты и овощи, соки и пюре. Если ребенок отказывается от приема пищи, не стоит его кормить – это вызовет рвоту. По мере нормализации состояния аппетит начнет возвращаться и состояние улучшится. В первые сутки – двое можно поить ребенка компотом, водой, рисовым отваром или слабым куриным бульоном, слабым киселем. Давать эти продукты и напитки стоит понемногу, так как при больших объемах раздраженный желудок и кишечник дает импульсы на повторную рвоту.
Что запрещено при кишечных инфекциях?
Есть ряд правил, которых следует придерживаться при развитии кишечных инфекций:
- не давать ребенку антибиотиков, если их не прописал врач. Если это вирусная инфекция, они будут противопоказаны, так как только усугубят состояние микрофлоры и могут привести к затяжному течению болезни
- без осмотра врача не давать никаких препаратов по типу энтерофурила, фуразолидона
- не давать ребенку препаратов по типу хилак, линекс, эубикор и прочих: в острой фазе болезни они могут навредить
- не давать ребенку ферментов без разрешения врача, так как ферменты в остром периоде могут дать обратную реакцию и ухудшат состояние
- не давать иммуномодуляторов и любых препаратов, влияющих на иммунитет.
- не применять активированный уголь, так как он окрашивает стул в черный цвет и тем самым может маскировать картину кишечного кровотечения и хирургической патологии,
- не пытаться лечить детей различными бабушкиными методами по типу гранатовых корок, коры дуба или прочих препаратов: действие их на кишечник маленького ребенка непредсказуемо
- не применять препараты для остановки рвоты и диареи (церукал, мотилиум, имодиум) без разрешения врача. Они могут провоцировать судороги, угнетать нервную систему, давать побочные эффекты.
Методы первой помощи ребенку
Если у ребенок понос, он жалуется на боли в животике или его вырвало – не паникуйте, немедленно успокойте ребенка, переоденьте, помойте, дайте прополоскать рот и уложите в постель. Измерьте температуру. Приготовьте горшок и тазик, полотенце и стакан чистой воды на случай повторения поноса и рвоты. Вспомните, что за последние сутки ел и пил ребенок, не было ли у него пищевых погрешностей, не контактировал ли он с детьми, у которых выявились подобные симптомы? Пропустите очередной прием пищи. Поите понемногу ребенка жидкостью, наблюдайте за его самочувствием – если понос и рвота повторяются, если поднялась температура, нужно переходить к более активным действиям.
Прежде всего, вызовите врача на дом, но и до его прихода не стоит сидеть сложа руки. При высокой температуре, если ребенка рвет, но нет поноса, можно поставить жаропонижающую свечку, если есть понос, но не рвет – дать жаропонижающий сироп. Если же малыш поносит и его рвет, остаются только методы физического охлаждения – раскутайте ребенка, оботрите влажным полотенцем, смоченным в теплой воде. Можно дать ребенку энтеросорбенты, разведенные с водой, но поить ими надо понемногу, чтобы не провоцировать приступы рвоты – по 3-5 мл из шприца без иглы за щеку или с ложки. Из энтеросорбентов применяют смекту, энтеросгель, лактофильтрум, но дети из-за неприятного вкуса и консистенции пьют их неохотно.
Избежать обезвоживания
При рвоте и поносе, которые были более 3-4 раз, всегда возникает риск обезвоживания, поэтому необходимо проведение оральной регидратации – проще говоря, восстановления потерь жидкости, отпаивания.
Внимание: отпаивать ребенка в домашних условиях можно только на начальных этапах болезни, при легкой степени обезвоживания или при средней тяжести состояния. При тяжелом обезвоживании необходима госпитализация с проведением инфузионной терапии (откапывание внутривенными вливаниями). Также показаниями для внутривенной регидратации будут шок или неукротимая рвота, тяжелая интоксикация с любым обезвоживанием, неэффективность проведения домашней терапии, ранний возраст малыша.
Отпаивание ребенка в домашних условиях проводится по особым правилам. Нельзя давать пить, сколько ему захочется, это может провоцировать повторную рвоту, плюс, это окажется неэффективно и выйдет с поносом. Отпаивание проводят маленькими объемами по 3-5 мл, чайной или столовой ложкой, но часто, каждые 5-7 минут. В среднем, детям до года необходимо не менее 100 мл на килограмм веса в сутки, детям после года и до трех лет не менее 80 мл, детям старше 3 лет – не менее 50 мл. К этому объему на каждую рвоту и понос нужно добавить как минимум по 50-100 мл жидкости. Жидкость ребенку водят в виде специальных растворов для отпаивания (оральной регидратации), к основным из них относят всем знакомый регидрон, могут использоваться оралит, глюкосолан или особая форма детского раствора ОРС-200 (готовый морковно-рисовый отвар, продается в отделах детского питания или аптеках), раствор глюкозы и физиологический раствор. Такие растворы всегда стоит хранить в аптечке. Если же аптеки далеко и ехать в них некому, можно на первое время обойтись и домашними средствами – отпаивать малыша рисовым отваром, кипяченой водой, некрепким чаем с сахаром и лимоном, слабым отваром изюма, подсоленной водой или минеральной водой без газа. Если вы проводите отпаивание не специальными растворами из аптеки, нужно чередовать солевые растворы и сладкие, если давать только один вид растворов, понос будет продолжаться, а от сильно соленой воды – слабиться еще сильнее. Это происходит по причине увеличения концентрации соли внутри кишки, которая будет тянуть на себя воду.
Каково же должно быть отношение солевых растворов к глюкозным? Это определяется, исходя из симптомов и их тяжести:
- при поносе без рвоты – в соотношении один к одному,
- при рвоте без поноса или со слабым поносом – два к одному,
- при поносе и лихорадке – один к двум.
Отпаивать ребенка необходимо в два последовательных этапа. Первым этапом станет восполнение потерь и дефицита водно-солевого баланса, это обычно первые шесть часов отпаивания. Этот период важно быстро и правильно ликвидировать обезвоживание, чтобы не допустить усугубления состояния. На втором этапе необходимо поддерживающее лечение и отпаивание, которое проводится все оставшееся время болезни, пока ребенок поносит или его рвет, и пока он не восстановит прежний режим питания и питья. На втором этапе не забывайте о добавках к питью на потери (понос и рвота), каждый раз плюсуйте на потери дополнительную порцию жидкости.
Строго следите за самочувствием, если за 12-24 часа не становится легче, усиливается понос или рвота, стоит получить врачебную консультацию, а иногда и госпитализироваться в стационар.
Самое главное правило отпаивания – терпение и дробное введение жидкости, для чего родителям нужно набраться терпения и методично, ложечка за ложечкой, поить малыша. Это нужно делать, не прекращая, каждые 5-7-10 минут, в том числе и ночью, если ребенок не спит. Если ребенок не может пить с ложечки или не хочет, надо настаивать или применять шприц без иглы, вливая жидкость за щеку, либо использовать мерные шприцы от детских сиропов. У старших детей, которые могут пить из чашки, следите за разовым объемом жидкости, не позволяйте даже при сильной жажде пить большими порциями.
Какие еще методы лечения могут применяться
После осмотра врачом могут быть назначены дополнительные препараты для лечения поноса и рвоты. Это решается исходя из жалоб и симптомов, общего состояния. Ферментные препараты в остром периоде диареи назначать не стоит, они могут усиливать проявления диареи и тем самым ухудшать общее состояние крошки. Отдельные препараты могут быть назначены на стадии восстановления, когда ребенок начнет кушать твердую пищу, с целью помощи в переваривании и разгрузки раздраженного пищеварения. Обычно назначается курс на две недели с постепенным, раз в три дня, уменьшением дозы. Стоит запомнить: резко ферменты не отменяются, это может спровоцировать срыв в пищеварении.
При боли в животе, вызванной бурлением, усилением перистальтики и спазмами, могут быть назначены препараты для уменьшения газообразования (симетикон или саб-симплекс, эспумизан) и сорбенты. При сильно выраженной перистальтике назначают препараты лоперамида, при спазмах может применяться папаверин или но-шпа.
Противодиарейные препараты или препараты от рвоты у детей используют только крайних случаях и, в основном, в стационаре, так как понос и рвота – это защитные реакции организма на инфекцию или отравление. Таким образом организм избавляется от микробов, вирусов и токсинов. В качестве средства от поноса чаще всего используют такие препараты, как смекта, или отпаивание рисовым отваром.
Применение различных биопрепаратов в остром периоде смысла не имеет, они будут выводиться вместе со стулом, а в случае приема антибиотика или кишечного антисептика, будут убиваться этими препаратами. Стоит помнить, что при коротких инфекциях или приеме антибиотиков недлительным курсом микрофлора кишечника выражено не страдает, и по окончании курса лечения восстанавливается самостоятельно в течение 10 дней.
При ослабленности организма и частых заболеваниях, длительном периоде неустойчивого стула можно назначать после острого периода болезни курс пробиотиков в виде аципола, энтерола, пробифора, бифи-форма. Прием этих препаратов должен длиться не менее 7-10 суток с параллельным назначением лечебно-профилактических продуктов с бифидо- и лактофлорой (кефир, ацидолакт, биолакт).
Нужны ли антибиотики?
Вопрос о применении антибиотиков при кишечных инфекциях – сложный. Зачастую в стационарах их применяют всем подряд, не смотря на посевы кала и клинику, в результате нанося больше вреда, чем пользы. Эти препараты обычно имеют широкий спектр действия и убивают в кишечнике не только патогенные, но и часть полезных микробов, которые активно борются с проявлениями кишечной инфекции. Важно помнить, что при кишечных инфекциях именно полезная микрофлора становится преградой на пути распространения инфекции на кишечную стенку и проникновения микробов и вирусов вглубь. Наши полезные микробы вытесняют неприятеля, и постепенно устраняют диарею.
Особенно опасными становятся применение по совету бабушек левомицетина или тетрациклина. Они не только убивают всю флору кишечника, но и действуют на зубы, уши и многие внутренние органы. При водянистых диареях (кроме холеры) антибиотики не применяют. Показанием для применения антибиотиков являются микробные диареи – при них в кале будет кровь, слизь, зелень. Всегда назначают антибиотики при высевании дизентерийных возбудителей, сальмонеллезных, холерных, брюшного тифа и других опасных инфекций. Для большинства же кишечных инфекций не требуется столь агрессивного лечения.
Фото – фотобанк Лори
Источник