Препараты от дисбактериоза при приеме антибиотиков для беременных
11 июля 2012, 14:18
%девочки нарыла статейку!!! кому необходимо-заходите и читайте!!! я для себя взяла кое что на заметку!!!!Девочки кому помогла-на здоровье!!!!!Во время беременности будущую маму подстерегает ряд опасностей. И в первую очередь это связано, как ни странно, именно с самой беременностью. Этот процесс влияет на организм женщины, изменяя работу иммунной системы и в значительной степени ее ослабляя, возрастает нагрузка на другие системы и органы. Из-за этого обостряются хронические заболевания; будущая мама становится более уязвимой для болезней. Поводами для применения антибиотиков являются пиелонефрит (воспаление почечной ткани), так называемые ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), а также различные серьезные заболевания, например пневмония, которая при беременности протекает тяжелее, чем обычно, и требует быстрого начала лечения. Очень часто лечение антибиотиками жизненно необходимо как для здоровья матери, так и для сохранения жизни ребенка.
Ряд исследований, проведенных за последние 30 лет, показывает, что от 17 до 50% всех беременных женщин повсеместно принимает антибиотики. Однако общая тенденция их неправильного использования акцентирует необходимость критически взглянуть на применение этих препаратов во время беременности.
Какие антибиотики принимать можно…
Антибиотики — это лекарства, предназначенные для лечения заболеваний, вызванных различными микроорганизмами. Неоспорим тот факт, что далеко не все они являются безопасными для применения во время беременности. В организме препарат либо оказывает свое прямое, антибактериальное, действие, либо вместе с этим вызывает аллергическую реакцию, либо проявляется его побочный эффект, например тошнота или запоры, головная боль. Эти действия довольно несложно спрогнозировать: большинство препаратов изучены в клинических исследованиях довольно подробно.
А каково действие антибиотиков на плод?
Многочисленные исследования показали, что эти препараты не влияют на генетический (наследственный) аппарат. Но некоторые негативные воздействия все-таки возможны. В США и Европе были проведены исследования, в ходе которых сравнивалось влияние различных антибиотиков на развитие плода. Результаты исследований подтвердили безопасность группы пенициллинов (АМОКСИЦИЛЛИНА, АМПИЦИЛЛИНА и т.п.). Оптимальным препаратом из этой группы с точки зрения безопасности оказался пенициллин. Большинство цефалоспоринов (ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФОТАКСИМ и другие), хотя и имели токсическое действие на плод на ранних сроках беременности, подтвердили в исследованиях необходимость применения при серьезных и угрожающих жизни инфекциях — тяжелых пневмониях (воспалении легких), мочевой инфекции, сепсисе (инфекции крови). Также было доказано, что в необходимых для лечения дозах после первого триместра беременности эта группа лекарств может применяться. Другие антибактериальные препараты также доказали свою относительную безопасность у беременных. Это группа макролидов — их представителем являются знакомые намЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и т.п. Хотя данные по применению АЗИТРОМИЦИИА не столь многочисленны, они довольно оптимистичны.
… а какие нельзя?
От приема других антибактериальных препаратов во время беременности лучше воздерживаться. Перечисленные антибиотики, как правило, являются действенными средствами при большинстве инфекций. Оставшиеся многочисленные классы антибактериальных средств — это, в основном, препараты с узким спектром действия, то есть они действуют на бактерии определенного вида и применяются при специфических заболеваниях (туберкулез, тяжелые кишечные инфекции) или угрожающих жизни инфекциях.
Так, категорически не следует применять во время беременности без крайне острой необходимости такие широко используемые препараты, как аминогликозиды(ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН и подобные) из-за токсического действия на слуховой нерв ребенка на ранних сроках беременности.
Применение сульфаниламидов (СУЛЬФАДИМЕТОКСИН и т.п.) в первом триместре беременности приводит к множественным порокам и аномалиям развития, ведет к поражению кроветворной системы.
Использование тетрациклинов (ТЕТРАЦИКЛИН, ДОКСИЦИКЛИН) ведет к необратимому поражению эмали зубов, токсическому влиянию на печень и порокам развития плода (замедление роста костей).
Вопрос относительно использования фторхинолонов (в наших поликлиниках и стационарах широко назначается ЦИПРОФЛОКСАЦИН) у беременных благодаря многочисленным данным на сегодня решен окончательно: специалисты запрещают применять данную группу препаратов из-за формирования тяжелых дефектов костной ткани у плода.
Метронидазол не рекомендуется в первом триместре, так как исследования на животных показали возможный риск рака крупных органов в первые годы жизни, хотя в целом считается, что по показаниям использовать в последние шесть месяцев беременности этот препарат можно.
Применение такого любимого урологами при мочевой инфекции препарата, как НИТРОКСОЛИН (5-НОК) категорически противопоказано беременным (да и больным вообще), так как не существует ни одного крупного клинического исследования, где была бы доказана его эффективность. Россия, наверное, единственная европейская страна, где его применяют до сих пор. Также запрещен прием пресловутого котримоксазола (БИСЕПТОЛА, БАКТРИМА) из-за предельно высокой устойчивости бактерий к его действию, нецелесообразности приема. Обычно более эффективны хорошо известные антибиотики, применяемые уже много лет, а новые лекарства можно оставить для устойчивых к действию антибиотиков инфекций, то есть для сложных случаев, когда болезнь не поддается лечению назначенными антибиотиками. Если же ситуация слишком серьезна, то речь чаще заходит о выборе: чью жизнь спасать — матери или ребенка, и назначается максимально эффективная терапия против инфекции, ориентированная на спасение жизни женщины, так как в этой ситуации организм, как правило, сам старается избавиться от беременности, что заканчивается ее прерыванием. Для большинства инфекций при беременности антибиотиками выбора считаются пенициллины и цефалоспорины. Исключением являются все те же «половые» инфекции — ИППП. Для их лечения во время беременности выбор небогат. Это, в основном, представители макролидов — ЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и т.п. Но и их применять нужно не самостоятельно, а под строгим наблюдением врача.
Когда антибиотики бесполезны?
Антибиотики действуют далеко не на все микроорганизмы. Прежде всего необходимо помнить, что антибиотики бесполезно применять при:
- ОРВИ, гриппе — эти состояния вызываются вирусами, на которые антибиотики не оказывают никакого действия;
- неуточненной повышенной температуре — антибиотики не являются жаропонижающими и обезболивающими препаратами;
- кашле — существует множество причин кашля: вирусные инфекции, аллергия, бронхиальная астма, повышенная чувствительность бронхов к раздражителям внешней среды и многие другие, и лишь в ряде случаев причина кашля связана с микроорганизмами;
- расстройствах кишечника — совершенно не обязательно, что данное состояние является признаком кишечной инфекции. Нарушение стула может быть вызвано многими причинами — от простой непереносимости какого-либо продукта до некоторых инфекций, когда в организм попадает не возбудитель, а вырабатываемый им токсин.
- При грибковых поражениях (кожные грибковые инфекции, кандидозы слизистых оболочек, которые часто называют «молочницей») используются узкоспецифические препараты, а не распространенные антибиотики.
Что должна знать будущая мама про антибиотики:
1. До 5 месяцев беременности без острой необходимости применять антибиотики необходимо с величайшей осторожностью, так как в этом периоде происходит закладка и построение органов и тканей малыша. А если принимать препараты все-таки пришлось, делать это следует только под наблюдением врача!
2. Необходимо полностью выдержать назначенный курс лечения и дозу, ничего не меняя самой!
3. Перед назначением антибактериального препарата надо рассказать врачу обо ВСЕХ своих проблемах со здоровьем в прошлом и об отягощенной наследственности, особенно об аллергиях!
4. При появлении на фоне приема антибиотиков каких-либо видимых побочных явлений, дискомфорта надо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Легенды и мифы антибактериальной терапии
Антибиотики вместе с вредными бактериями уничтожают и полезные, и это вызывает дисбактериоз кишечника.
Действительно, многие антибиотики, выпускаемые на заре производства антибактериальных препаратов, оказывали прямое действие на микрофлору кишечника. Но это было связано с недостаточной изученностью их преобразования в организме и с невозможностью рассчитать оптимально минимальную дозу; приходилось выпускать таблетки с несколько повышенной концентрацией действующего вещества. Современные препараты лишены этих недостатков. К тому же, почти все они не природные, а полусинтетические или синтетические и обладают низкой, так называемой минимальной подавляющей концентрацией антибиотика в крови, необходимой для уничтожения болезнетворных бактерий, но безвредной для кишечной флоры. Да и длительность эффективного курса современными препаратами часто невелика — от 5 до 10 суток. За это время дисбактериоз развиться просто не успеет. Таким образом, необходимо констатировать: в рекомендуемых врачом дозах большинство препаратов, применяемых у беременных, могут вызвать дисбактериоз в очень редких случаях. А если это случается, то нужно в первую очередь искать дефекты иммунной системы или не выявленное заболевание кишечника.
Источник
Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые восстанавливают кишечную микрофлору после употребления противомикробных средств, устраняют дисбактериоз, стимулируют функционирование пищеварительного тракта, укрепляют иммунную систему.
Но действенно справиться с данными задачами способны лишь наиболее эффективные, безвредные и высококачественные средства. На рынке их достаточно много, поэтому достаточно трудно подобрать необходимые. В связи с этим был составлен рейтинг, куда вошли лучшие пробиотики после антибиотиков в в 2019-2020 году.
Общие сведения
Многие задаются вопросом, какие пробиотики лучше. Пробиотики являются медикаментозным средством, куда входят штаммы полезной микрофлоры. Препараты реализуют в разных фармакологических формах и с различными составами. Есть 1-компонентные пробиотики, где есть лишь один тип бактерий, а также многокомпонентные. Уникальный состав средства поможет достичь таких результатов:
- укрепляется иммунитет;
- восстанавливается кишечная микрофлора и слизистая после употребления противомикробных средств;
- понижается холестерин в кровотоке;
- быстро выводятся из организма токсичные вещества и аллергены;
- приходит в норму Ph-баланс в толстой кишке;
- улучшается усвоение витаминов и элементов.
В рейтинге находятся лучшие пробиотики в соответствии с мнением специалистов и характеристик больных. Перед приобретением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
Как выбрать пробиотики
При составлении данного перечня, куда вошли лучшие пребиотики и пробиотики, принимались в расчет характеристики пользователей, мнения специалистов, анализ реакций больных. До включения в список какого-либо препарата, проводился тщательный анализ характеристики лекарства. Лучшие пробиотики отбираются по таким критериям:
- фармакологическая форма;
- дневная норма;
- объем средства;
- комфорт употребления для больного;
- соотношение стоимости и качества;
- побочные действия;
- продолжительность курса;
- вкусовые характеристики и аромат;
- терапевтический эффект;
- скорость достижения результата.
Акцент делается на доступности средств в аптечных пунктах, на репутации фирмы-производителя.
Лучшие монокомпонентные пробиотики
Однокомпонентные пробиотики включаются в себя лишь 1 штамм микроорганизмов. Ими бывают: бифидо-, лактобактерии, кишечная палочка либо бациллы. Подобные средства относятся к пробиотикам 1 поколения. Непосредственно таким был состав первейших препаратов для улучшения кишечной микрофлоры. Невзирая на то, что каждый год пробиотики меняются и обладают более сложными формулами, однокомпонентные средства не теряют собственную популярность.
Бифидумбактерин
Рассматриваемый препарат уверенно входит в лучшие пробиотики для детей. “Бифидумбактерин” считается представителем 1 поколения пробиотиков. Монокомпонентный медикамент, выпускаемый в таблетированной, порошковой форме, в виде капель и суппозиториев. Препарат помогает улучшить процессы обмена, повысить иммунитет и привести в норму функционирование ЖКТ у взрослых и детей с полугода. Следует заметить, что 6-месячным детям возможно употреблять средство лишь в порошковой форме, другие разрешаются к приему с 3-летнего возраста. Когда младенцы не принимают лекарство, то допустимо приготовить раствор из грудного молока.
Активным компонентом лекарства считается бифидобактерии, эффективные относительно штаммов кишечной палочки, дрожжеподобного грибка и стафилококка. Терапевтический курс не превышает 14 суток. Продлевается применение средства только по решению специалиста.
Показания к приему: дисбактериоз, инфекции, колики.
Противопоказаниями являются гиперчувствительность, аллергическая реакция.
Плюсы:
- комплексное воздействие на каждый отдел ЖКТ;
- быстрое выведение токсичных веществ, избавляет от тошноты и прочей неприятной симптоматики интоксикации;
- быстрое восстановление функционирования пищеварительного тракта;
- в профилактических целях помогает укрепить иммунную систему, понижается вероятность формирования инфекций и простуды;
- различные фармакологические формы;
- возможно применять в качестве наружного средства в целях предупреждения мастита при лактации и терапии вагинальных воспалений.
Минусы:
- во время запора усугубляет состояние.
Лактобактерин
Пробиотик 1 поколения, созданный на основе живых лактобактерий. После проникновения внутрь кишечника они начинают вырабатывать молочную кислоту, создавая благоприятную среду для формирования полезной микрофлоры. Действующее вещество противодействует стафилококку и кишечным палочкам. Препарат разрешается детям с рождения. Пробиотик фактически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому не навредит неокрепшему ЖКТ.
Лекарство выпускают в порошковой форме, герметично упакованной во флаконы. Каждая пачка содержит 10 флаконов. Применяется препарат не больше 10 дней. Лекарство устойчиво к влиянию противомикробных средств, потому допустимо использовать в комплексе с антибиотиками.
Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, понос, сбой в работе ЖКТ у младенцев.
Противопоказания: вульвовагинит.
Плюсы:
- принимается также в целях восстановления влагалищного биоценоза во время гинекологических болезней;
- применяется детьми с рождения;
- адекватная стоимость.
Минусы:
- состоит лишь из молочнокислых микроорганизмов.
Лучшие поликомпонентные пробиотики
Многокомпонентные средства называют симбиотиками, поскольку содержат в себе 2-30 штаммов либо несколько разновидностей живых микроорганизмов. В формулу симбиотика входит больше 2 пробиотиков. К примеру, в одном средстве бывают 4 разновидности лактобактерий либо смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Ввиду сложного состава рассматриваемые препараты действуют комплексно на кишечную флору.
Аципол
Выпуск рассматриваемого лекарственного препарата осуществляется в капсулах, которые содержат кефирный грибок и ацидофильные лактобациллы. Поскольку оболочка состоит из желатина, то до приема детьми рекомендовано открыть капсулу и перемешать содержимое в 1 ч. л. воды либо молока. Лекарство разрешается к приему детьми от 3 месяцев.
Воздействие активного компонента средства похоже на противомикробные препараты. Лекарство создает пагубную среду для патогенной микрофлоры, потому легко приводит в норму баланс кишечной флоры. Пробиотик применяется в профилактических целях и терапии дисбактериоза, который образовался вследствие ненадлежащего питания либо употребления противомикробных средств. Зачастую включается в курс комплексной терапии пищеварительного тракта, к примеру, во время колита и энтероколита.
Показания к приему: кишечная инфекция и дисбактериоз, пищевые отравления, энтероколит и колит в хронической форме.
Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим.
Плюсы:
- дает возможность устранить ацетон внутри организма;
- включает в себя особые полисахариды, которые улучшают микрофлору;
- укрепляется иммунная система;
- приводится в норму ph ЖКТ;
- скорее расщепляются жиры.
Минусы:
- в некоторых случаях можно встретить гиперчувствительность к составляющим;
- капсулы не крошатся, поскольку возможно ухудшить усвоение.
Энтерол
Поликомпонентный пробиотик, который создан специалистами из Франции. Он включает в себя сахаромицеты буларди (живые микроорганизмы), как дополнительный компонент выступит моногидрат лактозы. Выполнив свое главное назначение, грибы природным методом будут выведены из организма. Выпуск осуществляется в капсулах либо порошкообразной форме.
Зачастую лекарство назначается после курса употребления противомикробных средств. Пробиотик противодействует поносу, возникающему вследствие пищевой интоксикации либо при дисбактериозе. Препарат запрещено употреблять детям до 12 месяцев без назначений специалиста.
Показаниями к приему станут понос, ротовирусная инфекция, раздраженный кишечник. Противопоказаниями выступают аллергия либо гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, а также период беременности и кормления грудью.
Плюсы:
- фактически нет противопоказаний для употребления;
- незначительная дозировка;
- повышенное содержание положительных бактерий;
- смесь хранится в течение нескольких суток;
- не запрещается во время беременности и кормлении грудью;
- лучше усваивается пища.
Минусы:
- на начальном этапе ухудшается кишечная моторика;
- в некоторых случаях чувствуется “разливание” внутри живота.
Бифиформ
Рассматриваемое медикаментозное средство включает в себя энтерококки и штаммы бифидобактерий. Действующие компоненты приводят в норму функционирование желудочно-кишечного тракта, потому лекарство применяется в терапевтических и профилактических целях дисбактериоза в детском и взрослом возрасте. Кроме того, препарат действенно устраняет запор и понос. Лекарственный препарат помогает укрепить иммунитет и становится профилактическим средством инфекционных патологий.
Во взрослом возрасте средство выпускается в таблетированной форме либо капсулах. Детям прием назначается в более разнообразных формах. “Бифиформ Малыш” производится в порошкообразной форме в целях изготовления раствора со вкусом апельсина и малины. С подобным вкусом делаются жевательные таблетки “Бифиформ Кидс”. Для младенцев выпускают масляной раствор “Бифиформ Бэби”.
Показаниями к приему является профилактика и терапия дисбактериоза, запоры и понос. Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- устраняется понос;
- содержатся бактерии с повышенной скоростью роста;
- противодействует метеоризму;
- эффективный во время колита;
- приятный на вкус;
- хорошая переносимость в комплексе с прочими средствами.
Минусы:
- не подойдет при гиперчувствительности к лактозе;
- когда употребляется маленькими детьми, иногда проявляется аллергическая реакция.
Лучшие сорбционные пробиотики
В этот список лучших вошли пробиотики, которые кроме живой микрофлоры включают сорбент. В лекарстве бактерии объединятся в маленькие колонии, закрепляемые на сорбентах (зачастую это активированный уголь). Посредством этого увеличится выживаемость микрофлоры внутри желудка. Препараты с подобным составом аккуратно и действенно чистят ЖКТ, помогают восстановить колонии полезной микрофлоры, предотвратить интоксикацию и прочие сложности с желудком.
Пробифор
Рассматриваемое медикаментозное средство выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах в пакетах. Лекарство не обладает возрастными ограничениями, потому его возможно употреблять с рождения. Препарат включает в себя живые бифидобактерии, которые сорбированы на активированном угле, как вспомогательный компонент выступит лактоза.
Лекарство эффективно противодействует поносу, поскольку бифидобактерии устраняют патогенную микрофлору, продуцируют противомикробные субстанции. Ввиду собственного уникального состава лекарство в кратчайшее время помогает восстановить структуру кишечной слизистой, без противомикробных средств убирает интоксикацию. Медикамент назначается в постоперационный период либо в процессе подготовки к оперативному вмешательству, при родах либо кесаревом сечении. Зачастую используется в комплексных терапевтических курсах ОРЗ либо гриппа.
Показаниями к приему станет экзема и аллергия, раздраженный кишечник, колит в хронической форме и панкреатит.
Противопоказанием выступит восприимчивость к составляющим лекарства.
Плюсы:
- простое использование;
- применяется во время беременности;
- не запрещен при грудном кормлении;
- избавляет от поноса;
- невысокая цена;
- способствует устранению инфекции;
- не требует продолжительного употребления;
- улучшается функционирование ЖКТ;
- подойдет для терапии младенцев.
Минусы:
- не подойдет при восприимчивости к лактозе.
Бифидумбактерин форте
Самый лучший пробиотик, который выпускается в капсулированной либо порошкообразной формах. Сорбированные на активированном угле бифидобактерии равномерным образом заселят кишечную микрофлору. Действующие вещества приводят в норму флору ЖКТ, уголь устранит отравление. Лекарство крайне быстро избавляет пищеварительные органы от продуктов распада, выведет токсины и восстановит полезную микрофлору.
Препарат назначается во время желудочных расстройств, а также до запланированного оперативного вмешательства либо уже по завершении процедуры. Лекарство легко устранит интоксикации, запор и понос. Младенцам назначается препарат с первых дней жизни лишь в порошкообразной форме, капсулы разрешаются с 3-летнего возраста.
Показаниями к приему станут интоксикации и аллергические реакции, запор либо диарея, инфекции кишечника.
Противопоказаниями выступят лактазная недостаточность, гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- быстрый и активный эффект;
- отсутствуют побочные действия;
- разрешается использовать при беременности и лактации.
Минусы:
- применение с прочими препаратами ведет к понижению активности.
Линекс
Лучший пробиотик для кишечника. Активным компонентом средства станет либенин, который содержит штаммы живых микроорганизмов. Попадая внутрь кишечника, полезная флора начинает активное размножение, а также синтез витаминов группы В и К. Молочнокислые бактерии помогают увеличить кислотность кишечной флоры, что угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры. Действующие компоненты не дадут бактериям прикрепляться к кишечным стенкам.
Препарат выпускается в капсулированной форме. Лекарство безвредно для здоровья при надлежащем соблюдении дозы. Препарат назначается даже грудничкам, однако заранее рекомендовано осторожно вскрыть содержимое капсулы и перемешать с грудным молоком либо смесью.
Показаниями к приему станут дисбактериоз, метеоризм либо изжога, диарея либо запор.
Противопоказанием выступит гиперчувствительность к составляющим средства.
Плюсы:
- отсутствуют противопоказания;
- хорошая восприимчивость даже во время беременности и кормлении грудью;
- возможно употреблять с прочими медикаментами;
Минусы:
- завышенная стоимость.
Какие пробиотики лучше употреблять
Чтобы улучшить микрофлору кишечника, а также общее состояние, в состав входят, помимо бактерий, витамины. Во время запора полезными станут средства, которые содержат бифидобактерии анималис и лактобактерии реутери. Когда человек имеет аллергическую реакцию на лактозу, она должна отсутствовать в препарате. Отталкиваясь от показаний, выбирается следующее лекарство:
- Во время поноса отлично подойдет Хилак Форте, в кратчайшее время восстанавливающий стул.
- Чтобы укрепить иммунную систему, подойдет лекарство “Нормофлорин-Д”.
- При терапии колита и газообразования возможно использовать Бифидум.
- В целях купирования следов отравления, включая, после употребления алкогольных напитков, рекомендовано приобрести Энтерол 250.
- Чтобы восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта, после употребления противомикробных средств возможно подобрать Бифиформ.
- Во время вздутия живота следует сделать акцент на лекарственном средстве Аципол.
- При наличии сложностей с кожным покровом приобретают Пробифор.
- Во время синдрома раздраженного кишечника полезным станет прием Максилака.
Перед тем, как принимать какое-либо средство необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник