При лечение дисбактериоза у детей назначают эубиотик
Многие слышали такой термин как эубиотики. Но немногие знают принцип действия этих препаратов и что они собой представляют.
Зачастую такие пищевые добавки используются в лечении бактериально-инфекционных заболеваний кишечника, диареи, дисбактериоза. Препараты эффективно восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника, благодаря качественно подобранному составу полезных бифидобактерий и лактобактерий.
Эубиотики (пробиотики) не являются лекарственными препаратами. Это биологически активная добавка к пище, оказывающая восстановительное действие на работу органов кишечно-желудочного тракта, нормализующая микрофлору и предотвращающая ее дисбаланс во время лечения антибиотиками, антибактериальными препаратами.
Часто в состав препарата кроме штаммов полезных микроорганизмов входят энтерококки, кишечная палочка, штаммы некоторых бацилл. Прием БАДов не только регулирует работу органов ЖКТ, но и оказывает оздоровительный эффект на все органы и системы организма.
Чем полезны эубиотики
Восстанавливается нарушенный баланс микрофлоры с устранением сопутствующих симптомов при дисбактериозе, дизентерии, диарее, инфекциях кишечника.
Лактобактерии, бифидобактерии образуют защитные барьеры на слизистой оболочке, благодаря чему невозможно проникновение вредных бактерий.
Эубиотики обладают противовоспалительным, противоаллергенным, противомикробным, иммуностимулирующим действием.
Проявляется синергизм с антибиотиками, противомикробными, нестероидными, гормональными препаратами.
При приеме пробиотических средств нормализуется холестерин, обменные и метаболические процессы.
В комплексном лечении способствует быстрому выздоровлению при заболеваниях печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника.
Профилактическое средство от расстройства пищеварения при резкой смене рациона, акклиматизации, физическом и умственном перенапряжении.
Препараты имеют высокую антагонистическую активность к многочисленным штампам патогенных, условно-патогенных бактерий.
Нормализуется перистальтика кишечника, происходит быстрое очищение от аллергенов, токсинов.
Усиливается абсорбция необходимых питательных веществ (минералов, витаминов, аминокислот).
Повышается иммунитет.
Когда их рекомендуется использовать
- для быстрого восстановления нарушенного баланса кишечной флоры при поносе, дисбактериозе на любых стадиях;
- в комплексном лечении репродуктивных органов, желчевыводящих путей, язве желудка, панкреатита, гастрита;
- в лечении паразитарных инвазий;
- нарушенный обмен веществ;
- колики у грудных детей;
- бактерицидные заболевания кишечника;
- при повышенном уровне холестерина;
- в гинекологии;
- для повышения устойчивости организма к возбудителям вирусных инфекций в сезон заболеваемости;
- при недостатке минералов, аминокислот, витаминов;
- при нарушении обменного, пищеварительного процесса;
- для быстрого устранения симптомов отравления;
- иммунодефицит;
- в лечении аллергических реакций;
- для предотвращения нарушения баланса в период химиотерапии, во время лечения лекарственными препаратами, антибиотиками.
БАДы рекомендуются в лечении и профилактике людям любого возраста. Специально разработаны средства, предназначенные детям с первых дней жизни. Большинство препаратов не имеют противопоказаний при беременности и кормлении грудным молоком.
Эубиотики – полностью натуральный продукт, не содержащий вредных добавок.
Список популярных препаратов
- Лактобактерин. Эубиотик широкого спектра действия. Содержит качественный состав ацидофильных лактобактерий. Рекомендуется в лечении дисбактериоза различной этиологии (как влагалищного, так и кишечного), заболеваний ротовой полости (стоматиты, молочница), при нарушенных обменных, пищеварительных процессах. Профилактическое средство в предоперационный и предродовой период пациентам, входящим в группу риска. Пищевая добавка дается малышам с первых дней жизни. Выпускается в суппозиториях, таблетках, растворах для орошения.
- Аципол. Содержит в составе лактобактерии, кефирные грибки. Представляет собой лиофильно высушенную биомассу полезных микроорганизмов. Является многофакторной лечебной пищевой добавкой, обладающей выраженной антагонистической активностью к большинству условно-патогенных и патогенных бактерий. Показан в лечении дисбактериоза, коррекции нарушенной микрофлоры ЖКТ, а также для повышения иммунологической реактивности организма. Назначается детям с трехлетнего возраста как в лечении, так и с профилактическими целями. Уменьшает проявления аллергии, атопического дерматита, острых и хронических заболеваний желудка, верхних дыхательных путей, печени.
- Бифидумбактерин. Пробиотик, содержащий грамположительные анаэробные бактерии, бифидобактерии. Форма выпуска – порошок, таблетки, флаконы с суспензией. Имеет широкий спектр применения, и рекомендуется при переводе детей на искусственное вскармливание, в лечении различных кишечных расстройств, при пищевых интоксикациях, анемии, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, влагалищном и кишечном дисбактериозе. С профилактической целью – для поддержания иммунитета и предупреждения аллергических реакций.
- Линекс. Популярный эубиотик, предназначенный для нормализации кишечной микрофлоры. Содержит энтерококки, лактобактерии, бифидобактерии. Прием пищевой добавки создает благоприятные условия для развития и роста важных полезных бактерий, увеличивает синтез минералов, витаминов, ферментативное расщепление углеводов, белков. Препарат назначается при дисбактериозе, иммунодефиците, с профилактической целью – для коррекции микрофлоры кишечника при приеме противомикробных препаратов, антибиотиков. Линекс можно принимать детям с двухлетнего возраста.
Существуют правила применения для всех эубиотиков. Пищевые добавки не рекомендуется принимать с алкогольными и горячими напитками, так как это негативно сказывается на жизнеспособности бактерий, содержащихся в препаратах.
Источник
Пробиотики
Пробиотики — это живые организмы, которые:
- при введении в организм человека в достаточном количестве оказывают положительное влияние на здоровье;
- могут быть включены в состав пищевых продуктов и лекарственных препаратов.
Есть множество микроорганизмов, которые теоретически оказывают положительное влияние на здоровье, но имеется мало практических подтверждений этой пользы, полученных посредством доказательных исследований.
Есть множество микроорганизмов, которые оказывают положительное влияние на здоровье, но их невозможно ввести в достаточном количестве. Например, имеется живущая в йогурте бактерия, и она действительно полезна в дозе 1 млн микробов. Но в 1 л этого йогурта живет 100 тысяч микробов. Не получится ввести эту бактерию в достаточном количестве, поскольку не получится выпить 10 л йогурта. Значит, именно этот микроорганизм не может называться пробиотиком.
Есть множество микроорганизмов, которые оказывают положительное влияние на здоровье, но их невозможно ввести в организм в живом виде: они погибают в процессе производства, высушивания, хранения, транспортировки, под действием слюны или желудочного сока и т. д.
Таким образом, имеется множество микроорганизмов, обладающих полезными (пробиотическими) свойствами, но лишь очень небольшое их число действительно является пробиотиками.
К пробиотикам, реально используемым современной медициной и современной пищевой промышленностью, относятся некоторые виды лактобактерий, кишечных палочек, бифидобактерий, стрептококков, энтерококков, а также сахаромицеты Буларди от лат. Saccharomyces boulardii — вид одноклеточных микроскопических дрожжевых грибков).
Пребиотики
Пребиотики — это не всасывающиеся в ЖКТ вещества, которые стимулируют рост и активность полезной кишечной микрофлоры и оказывают таким образом положительное влияние на здоровье.
Говоря другими словами, пребиотики — это корм для полезных микробов.
Кстати, об одном из пребиотиков — лактулозе — мы уже много раз говорили и писали. Однако применение пребиотика (лактулозы) в качестве лекарственного средства — скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев пребиотики используют как пищевые добавки: в кондитерских изделиях, кашах, молочных продуктах, шоколаде и т. д. Названия даже наиболее известных пребиотиков: галакто–олигосахариды, инулин, лактитол, олигофруктоза — мало о чем говорят неспециалистам.
Синбиотики
Синбиотики — это лекарственные средства и продукты питания, содержащие пробиотики и пребиотики.
Здесь всё понятно, и более подробных разъяснений не требуется.
Эубиотики
Сложнее с понятием «эубиотик». Некоторые ученые рассматривают термины «пробиотик» и «эубиотик» в качестве синонимов. Но большинство считают, что эубиотики — это биологически активные добавки к пище, содержащие живые микроорганизмы и (или) их метаболиты.
Разница здесь огромная и принципиальная! Для того чтобы называться эубиотиком, совсем не обязательно приносить доказанную наукой пользу, совсем не обязательно попадать в кишечник живым и «в достаточном количестве». Очевидно, что все пробиотики являются эубиотиками, но обратное утверждение верно далеко не всегда (мягко говоря).
БАД или лекарство?
В настоящее время о пользе пробиотиков и пребиотиков говорят и пишут очень много. Существует огромное количество продуктов питания, ими обогащенных. Десятки фармацевтических фирм выпускают сотни самых разнообразных лекарственных препаратов, содержащих про- и пребиотики.
Несмотря на значительный выбор именно лекарственных средств, большое количество ученых настаивает на том, что пробиотики нельзя рассматривать как лекарства — это, прежде всего и главным образом, средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей.
Пробиотические препараты в большинстве случаев абсолютно безопасны. Целесообразность их применения может быть теоретически обоснована почти при любом диагнозе. Функции кишечной флоры — улучшение пищеварения, нейтрализация токсинов, участие в иммунных реакциях и многое-многое другое — настолько глобальны и, бесспорно, полезны, что нет такого заболевания, при котором использование пробиотиков может оказаться лишним.
Однако практически подтвердить именно лечебный эффект пробиотиков очень сложно. Исследований проведено и проводится множество — наверное, уже не осталось болезни, при которой пробиотики не назначались. Но реальная, не вызывающая никаких сомнений, доказанная адекватными исследованиями польза установлена лишь для некоторых заболеваний. Именно эти заболевания рассматриваются современной медицинской наукой в качестве показаний к лечебному применению пробиотиков.
Итак, пробиотики показаны в следующих ситуациях:
- лечение острой инфекционной диареи. Отмечается, что при вирусных кишечных инфекциях эффективность выше, чем при бактериальных или паразитарных. В целом делается вывод о том, что пероральное применение пребиотиков сокращает длительность диареи в среднем насутки;
- профилактика антибиотико-ассоциированной диареи. Эффективность доказана для сахаромицетов Буларди и некоторых лактобактерий;
- профилактика внутрибольничной диареи у детей;
- профилактика и лечение диареи путешественников;
- профилактика тяжелых повреждений кишечника у недоношенных детей (речь идет о снижении риска опаснейшей болезни новорожденных— так называемого некротизирующего энтероколита);
- лактазная недостаточность(пробиотики уменьшают выраженность симптомов);
- эрадикация хеликобактера как компонент комбинированного лечения.
Имеются и другие состояния (длительные диареи, воспалительные заболевания кишечника, пищевая аллергия), при которых целесообразность применения пробиотиков продолжают активно изучать, но их польза уже не вызывает сомнений.
Важно понимать: когда медицинская наука утверждает, что пробиотики эффективны (например при диарее путешественников), то это утверждение не распространятся на «пробиотики вообще». Речь идет о совершенно определенных препаратах, совершенно определенных микроорганизмах, и тот факт, что именно при диарее путешественников помогают сахаромицеты Буларди, вовсе не означает, что так же эффективны будут, например, кишечные палочки.
Выбор и назначение конкретных пробиотиков представляет собой трудную задачу даже для врача: препаратов множество, а количество рекламных материалов в десятки раз превышает число серьезных исследований.
Неудивительно, что выбор зачастую носит субъективный характер и определяется ценой препарата, агрессивностью рекламы, привлекательностью названия и упаковки.
В лечении пробиотиками огромное значение имеют факторы, связанные с организацией здравоохранения, с ответом на вопрос: кто платит за лекарство? Далеко не везде страховые компании или нищее население согласны (имеют возможность) компенсировать немалые средства, потраченные на «сокращение длительности диареи в среднем на сутки». Неудивительно, что в одних странах пробиотики используются очень широко, а в других остаются малоизвестными лекарствами.
Лекарственные средства с пробиотиками в большинстве случаев относятся к безрецептурным препаратам, что логично объясняется их безопасностью. Безопасность, усиленная рекламой, во многом определяет частоту самолечения с использованием пробиотиков.
В то же время медицинская наука обращает внимание на четыре потенциальных риска, связанных с применением пробиотиков:
- риск инфекционных осложнений;
- возможность продукции вредных метаболитов;
- чрезмерную иммунную стимуляцию с риском аллергических реакций;
- трансгенные реакции, обусловленные потенциальной возможностью пробиотических бактерий обмениваться генетической информацией с другими бактериями.
***
Классификационная система АТС относит пробиотики к препаратам, содержащим антидиарейные микроорганизмы, и делит их на три группы:
- микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту;
- комбинация микроорганизмов, продуцирующих молочную кислоту, с другими препаратами;
- сахаромицеты Буларди.
Существует и множество других классификаций, не способных, тем не менее, упростить родителям задачу выбора пробиотика для лечения ребенка.
Принципиально важен тот факт, что в лечении серьезных заболеваний пробиотики являются вспомогательными лечебными средствами, а несерьезные заболевания благополучно проходят и без пробиотиков. Деление заболеваний на серьезные и несерьезные весьма условно и антинаучно, но среднестатистический родитель нашей страны в большинстве случаев как раз и не может отличить одно от другого.
Главная опасность самолечения пробиотиками состоит в том, что, надеясь на их эффективность, родители забывают о других, более важных и более эффективных способах помощи заболевшему ребенку: диета, использование средств для пероральной регидратации и т. д.
- Если состояние ребенка нарушено — нужен врач, который посоветует комплексное лечение, и одним из компонентов этого лечения, возможно, будет вполне конкретный, именно этим врачом назначенный пробиотик.
- Если состояние ребенка не нарушено— лекарственные препараты не нужны, но вполне могут быть использованы биологически активные добавки с про- и пребиотиками.
- Если речь идет о ситуации, когда пробиотик показан профилактически,— нужен врач, который посоветует конкретный препарат применительно к реальной ситуации (путешествие, госпитализация, прием антибиотиков).
Ниже мы приводим список препаратов, которые содержат пробиотики и, по мнению их производителей и регистрирующих органов, обладают лечебными свойствами.
Если вы не обнаружите в данном списке эубиотик, назначенный вашему ребенку, то, вполне возможно, этот эубиотик относится не к лечебным средствам, а к профилактическим — к биологически активным добавкам. В этом нет ничего плохого, просто вы должны знать, что БАД не используют для лечения, они являются препаратами именно профилактического назначения.
Пробиотики: бактерии, продуцирующие молочную кислоту, и их комбинации с другими препаратами |
Ацидолак, порошок для приема внутрь Ацилакт, таблетки, суппозитории, лиофилизат (Лиофилизация микроорганизмов — особый способ их высушивания, позволяющий длительно сохранять бактерии в жизнеспособном состоянии. Конечный продукт, получаемый в результате лиофилизации, — это и есть лиофилизат.) для приготовления раствора Аципол, капсулы Бактиспорин, лиофилизат для приготовления раствора Бактисубтил, капсулы Биобактон, лиофилизат для приготовления раствора Биомасса ацидофильных лактобактерий Биомасса бифидобактерий лиофилизированная Биомасса бифидобактерий сухая Биоспорин, лиофилизат для приготовления раствора Биофлор, суспензия Бифидобактерии сухие Бифидумбактерин форте, порошок для приема внутрь Бифидумбактерин, таблетки, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора, суппозитории Бификол, лиофилизат для приготовления раствора Бифилонг, лиофилизат для приготовления раствора Бифинорм, лиофилизат для приготовления раствора Бифиформ, капсулы Бифовир порошок, лиофилизат для приготовления раствора Гастрофарм, таблетки Диа-биофлор, суспензия Колибактерин, лиофилизат для приготовления раствора Лайфпак пробиотикс, капсулы Лактобактерии ацидофильные сухие Лактобактерин, таблетки, порошок для приема внутрь, суппозитории Лактовит форте, порошок для приема внутрь, капсулы Лактомун, порошок для приема внутрь Лацидофил, капсулы Линекс, капсулы Линекс форте, капсулы Лиобифидум, таблетки, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора, суппозитории Мутафлор, капсулы, суспензия Нормофлор, капсулы Пробифор, капсулы, порошок для приема внутрь Споробактерин, суспензия для приема внутрь Субалин, порошок для приготовления суспензии Флонивин-бс, капсулы Хилак форте, капли Хилак, капли Энтерожермина, суспензия |
Приведенный перечень включает в себя самые разнообразные бактерии, но мы уже знаем, что имеется еще один, стоящий несколько особняком пробиотик с доказанной эффективностью, — представитель дрожжевых грибков сахаромицетов Буларди.
Грибки эти были обнаружены в Индокитае французом Анри Буларди и названы в его честь. Аборигены использовали кожуру определенных плодов для лечения и профилактики кишечных заболеваний. Вот из этой кожуры Буларди и выделил дрожжевой грибок.
Особенности сахаромицетов Буларди — устойчивость к действию желудочного сока и способность повышать ферментативную активность кишечника.
Сахаромицеты Буларди |
Saccharomyces boulardii |
Энтерол, капсулы, порошок для приема внутрь |
Данная публикация представляет собой адаптированную к формату статьи главу из книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 11/03/2019 13:02
обновлено 30/05/2019
— Болезни и лечение, Лекарства
Источник