Прививки от желудочно кишечный грипп
Желудочный грипп, кишечный грипп – это упрощенное название заболевания, которое в медицине называют гастроэнтерит или ротавирусная инфекция, так как это заболевание по сути гриппом не является. Возбудителем гастроэнтерита являются различные вирусы, чаще всего это вирус отряда Rotavirus, а также астровирусы, калицивирусы, норовирусы и аденовирусы, которые, при размножении приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.
В основном подвержены этому заболеванию дети, кишечный грипп у детей длится дольше и протекает тяжелее, а также пожилые люди. Симптомы желудочного гриппа ярко выражены, но в то же время, у взрослых с крепкой иммунной системой ротавирусная инфекция может протекать в скрытой форме, бессимптомно, при этом внешне здоровый человек может быть носителем возбудителя. Обычно в течение недели острый период заболевания заканчивается и через 5-7 дней происходит полное выздоровление, в этот период больной все еще является заразным.
Как можно заразиться желудочным гриппом?
Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период этого заболевания от 16 часов до пяти дней. Скорость развития и тяжесть протекания желудочного гриппа зависит от концентрации возбудителя, проникшего в организм, и состояния иммунной системы человека.
- Один из видов передачи инфекции – это пищевой. То есть инфекция попадает в организм через немытые фрукты, овощи, некачественные молочные продукты. Желудочно-кишечный грипп по праву можно назвать «болезнью грязных рук». Также возможно заражение через не кипяченую водопроводную воду, даже при банальном купании.
- Второй путь заражения – воздушно — капельный. При громком разговоре, чиханье, кашле микробы от больного человека распространяются в воздухе.
- Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, особенно в местах массового скопления людей: в офисах, в детских садах, в школах, в магазинах.
Возбудитель желудочного гриппа очень жизнеспособен, обычные моющие средства не способны его уничтожить. Он достаточно устойчив к заморозке и высоким температурам, выдерживает нагревание до 60 С. Уничтожается кишечный вирус только концентрированными хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.
Что происходит в организме при заражении?
При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.
Симптоматика желудочно-кишечного гриппа
Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.
Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом — тщательно мыть руки
Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.
Главные признаки желудочного гриппа:
- Боли в горле при глотании, покраснение в горле
- Катаральные явления — незначительный насморк, кашель, чиханье, которые быстро проходят
- Жидкий стул до 5-10 раз в день, испражнения обильные, серо-желтые, глинообразные, с резким запахом, но без слизи и крови
- Боли в животе, урчание
- Тошнота, рвота
- Высокая температура или субфебрильная
- Нарастающая слабость
- При тяжелом развитии желудочного гриппа возможно обезвоживание (симптомы).
Похожие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, холеру, сальмонеллез, пищевое отравление, поэтому для дифференциации диагноза следует немедленно обратиться к врачу (см. также причины рвоты и поноса у ребенка без температуры).
Лечение желудочно-кишечного гриппа
Специфического лечения ротавируса пока не существует. Основное лечение направлено на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм: не допустить обезвоживание, уменьшить токсичность, восстановить работу мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развития вторичной бактериальной инфекции.
- В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. При желании такой раствор для регидратации можно сделать самим — кипяченая воды 700 мл (или слабый ромашковый отвар) + 300 мл отвара кураги (моркови или изюма) + 4-8 ч. ложки сахара + 1 ч. ложка поваренной соли + 1/2 ч. ложки соды. Показана при многократной рвоте и поносе, пить маленькими глоточками. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
- Когда можно будет принимать пищу, необходимо строго соблюдать щадящую диету и исключить из рациона все молочные и кисломолочные продукты, так как они способствуют быстрому размножению болезнетворных бактерий в кишечнике.
- Также больному следует принимать сорбенты, такие как Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Фильтрум СТИ.
- При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают Фуразолидон (70 руб) Энтерофурил (300 капс. 500 суспензия) или Энтерол, их применение помогает остановить затяжное течение диареи.
- А также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами — Креон, Панкреатин, Мезим форте. В редких случаях может быть назначен Фталазол, но использовать его можно не более 3 дней.
- Когда пройдет острая фаза заболевания необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого существует множество лекарственных средств, таких как Линекс, Бифиформ, Риофлора-иммуно, РиоФлора-Баланс, Бифидумбактерин Форте, Хилак форте и пр. (см. полный список всех пробиотиков).
Несколько фактов о кишечном гриппе
Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа — головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.
Кишечный грипп очень заразен
В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.
Вирус желудочно-кишечного гриппа достаточно вынослив во внешней среде
Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).
Симптомы ЖК гриппа появляются не сразу
Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.
Самая серьезная опасность у детей и взрослых — обезвоживание
Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.
Кишечный грипп не лечат антибиотиками
Поскольку это кишечное расстройство вызвано вирусом, то антибиотики здесь помочь не могут, вопреки убеждениям многих. Кишечный грипп лечится симптоматически и прием антибактериальных препаратов не показан.
Источник
Чем может быть опасна ротавирусная инфекция у детей или у взрослых? Какие последствия и осложнения она может вызвать?
Из медицинской литературы, на приеме у врача или от других людей вы могли узнать, что ротавирусная инфекция (синонимы: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавироз) может быть опасна, в особенности для детей.
Это действительно так. У многих детей заразившихся ротавирусом (реже у взрослых), эта болезнь вызывает сильную рвоту и понос, которые могут привести к быстрому обезвоживанию.
Дети, в особенности новорожденные, груднички и дети первых лет жизни, чрезвычайно чувствительны к обезвоживанию, так как в их организме запасы жидкости сильно ограничены. Через несколько часов или дней после начала болезни, из-за сильного обезвоживания, в организме ребенка может произойти нарушение кровоснабжения и работы внутренних органов, в результате которых заболевший ребенок может погибнуть.
Ниже мы покажем, что именно нужно сделать для этого, а также ответим на другие важные вопросы, связанные с ротавирозом.
При условии правильного лечения ротавирусная инфекция не оставляет никаких серьезных последствий, ни у детей, ни у взрослых и заканчивается полным выздоровлением в течение 7-10 дней.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу?
- Ребенок стал странно сонливым и вялым. Он долго спит и плохо реагирует на то что происходит вокруг него;
- Ребенок плачет, но при плаче у него нет слез;
- У ребенка сухие губы и мало слюны во рту;
- Кожа у ребенка потеряла упругость и стала дряблой;
- Несмотря на продолжающийся понос, ребенок отказывается от питья;
- Из-за сильной рвоты ребенок вырывает все что выпивает;
Также немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили появление крови в стуле заболевшего человека.
Какими симптомами и признаками может проявляться ротавирусная инфекция у детей и взрослых?
Основными симптомами и признаками ротавирусной инфекции (кишечного гриппа) у детей могут быть:
- Сильный понос (очень частый обильный водянистый стул, без примесей крови), который может продолжаться в течение 5-7 дней.
- Незначительное повышение температуры;
- Боли в животе, тошнота, рвота, которые могут продолжаться в течение нескольких дней.
- Сильная слабость.
У взрослых симптомами ротавирусной инфекции могут быть тошнота, снижение аппетита, боли в животе и понос, который обычно, менее частый и менее обильный, чем у детей.
У детей старшего возраста и у взрослых ротавирусная инфекция довольно часто развивается без температуры и без рвоты.
Кашель и сыпь для ротавирусной инфекции нехарактерны. Если вы заметили у себя или у вашего ребенка кашель и сыпь которые появились одновременно с поносом, рвотой и болями в животе – немедленно обратитесь к врачу. При подобных симптомах причиной болезни может Корь, которая, в некоторых случаях, может быть опасной (см. Подробное объяснение кори у детей и взрослых.)
Сколько длится болезнь при ротавирусной инфекции?
Понос при ротавирозе продолжается в среднем 5-7 дней. Нормальное самочувствие и аппетит восстанавливаются в среднем через 7-10 дней после начала болезни.
Как отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления?
Пищевое отравление и ротавирусная инфекция (желудочный грипп) проявляются совершенно одинаковыми симптомами. Более того, при обеих болезнях возможно появление симптомов одновременно у нескольких людей, находившихся в одних и тех же условиях.
В связи с этим, в первые дни болезни отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления практически невозможно.
Тем не менее, если симптомы болезни сохраняются дольше 2-3 дней (это обычная продолжительность симптомов при отравлении) вероятность того, что человек заболел именно ротавирозом возрастает.
Окончательно отличить отравление от кишечного гриппа можно при помощи анализов кала на антигены вируса.
Что делать в случае ротавирусной инфекции у кормящей женщины?
Если вы заболели ротавирусной инфекцией во время грудного вскармливания, старайтесь в течение всего периода болезни тщательно мыть руки и грудь перед каждым кормлением ребенка. Внимательно следите за его состоянием ребенка и немедленно обратитесь к врачу если заметите у него появление рвоты или поноса (см. особенности кала у грудных детей).
Грудное вскармливание прекращать не нужно.
Как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых?
Самый важный компонент лечения
Выше мы уже говорили, что основной опасностью ротавирусной инфекции является ее способность вызывать обезвоживание.
По этой причине, если вы или ваше ребенок заболели желудочным гриппом, самое важное, что вы должны сделать, это обеспечить адекватное питье в течение всего периода болезни.
Мы разработали специальные рекомендации по этому поводу, которые вы можете найти в статьях:
Можно и нужно ли давать лекарства от поноса или от рвоты?
В ходе клинических наблюдений было установлено, что лекарства от поноса и рвоты могут облегчать симптомы ротавирусной инфекции и уменьшать потерю жидкости. Тем не менее, использование этих лекарств рекомендуется только в лечении детей старше 6 месяцев и только под контролем врача.
Перед тем как дать ребенку лекарство от рвоты или от поноса – обязательно посоветуйтесь по этому поводу с вашим врачом.
Нужно ли при ротавирусной инфекции проводить лечение антибиотиками или противовирусными лекарствами?
При ротавирусной инфекции нет никакой необходимости в лечении антибиотиками или противовирусными лекарствами.
Лечение ротавирусной инфекции у беременных женщин
Также как и детей, лечение ротавирусной инфекции у беременных женщин заключается в обеспечении восполнения потерь жидкости через адекватное питье (см. Лечение поноса у взрослых).
Имеющиеся на сегодняшний день данные указывают на то, что ротавирус не нарушает развитие плода или течения беременности.
Что можно, есть при ротавирусной инфекции? Рекомендации по поводу диеты и питания
В период ротавирусной инфекции рекомендуется несколько ограничить количество потребляемой пищи (в частности, рекомендуется ограничить потребление коровьего молока, которое будет усиливать понос и вздутие живота), однако нельзя исключать пищу полностью, особенно если речь идет о заболевшем ребенке.
Хорошим решением в первый день болезни является диета БРЯС: спелые Бананы, вареный Рис, Яблочное пюре, Сухари.
На 2-3 день болезни в рацион можно ввести нежирное мясо, йогурты, мучные изделия, макароны, каши.
Если заболел ребенок, который находится на искусственном вскармливании, необходимо перевести его на безлактозные соевые смеси, которые лучше переносятся в такой период.
Если заболел ребенок, который находится на грудном вскармливании, нужно продолжить кормление грудью.
Как передается ротавирусная инфекция (желудочный грипп)?
Ротавирусная инфекция заразна и передается через продукты питания, воду, посуду и другие предметы на которые могли попасть частички кала людей уже зараженных этой инфекцией.
Нередко ротавирусная инфекция развивается в виде эпидемий, которые случаются, в основном, в зимне-весенний период (с декабря по май).
Сколько дней человек, заразившийся ротавирусом, остается заразным?
В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что дети и взрослые, заразившиеся ротавирусом, становятся заразными незадолго до появления первых симптомов болезни и остаются заразными в течение последующих 10 дней. При ротавирусной инфекции нет продолжительного носительства.
Наиболее заразным периодом считается период в течение, которого у заболевшего человека сохраняется сильный понос и рвота.
Карантин (то есть изоляция заболевших людей) при ротавирусной инфекции должен продолжаться 10 дней, с момента начала болезни.
Особенно важно изолировать человека заболевшего ротавирусной инфекцией от новорожденных и грудных детей, которые еще не получили прививку от этой инфекции.
Как не заразиться ротавирусом?
Если вы должны ухаживать за человеком, который заболел ротавирусной инфекцией или хотите уберечь от заражения других детей в вашей семье, постарайтесь, в течение первых 10 дней после появления симптомов болезни у заболевшего человека:
- Как можно чаще мыть руки с мылом, в особенности после того как вы прикасаетесь к заболевшему человеку или к его вещам;
- Настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки;
- На весь период болезни выделите ему отдельную посуду, которой будет пользоваться только он и которую вы будете тщательно мыть теплой водой с моющим средством;
- Постарайтесь максимально изолировать заболевшего от других членов семьи;
- Вещи заболевшего человека перестают быть заразными после мытья или стирки в теплой воде с чистящим средством. Другой дезинфекции проводить не нужно.
Если вы опасаетесь того что ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией в детском саду или на отдыхе (как это нередко происходит) обязательно сделайте ему прививку (см. ниже).
Возможно ли заболеть ротавирусной инфекцией повторно?
У детей или у взрослых, которые однажды переболели ротавирусной инфекцией, к сожалению, не формируется сильного иммунитета против всех разновидностей этой инфекции (разных циркулирующих в обществе штаммов вируса). В связи с этим, повторное заражение ротавирусом вполне возможно.
Сколько длится инкубационный период при ротавирусной инфекции?
Инкубационный периодИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. при ротавирусной инфекции продолжается около 2 дней.
Диагностика. Анализы на ротавирус.
Для уточнения диагноза ротавирусной инфекции в некоторых случаях врач может назначить анализ кала, который позволит выделить антигены (фрагменты вируса) в кале заболевшего человека.
Ответы на вопросы о прививке (вакцине) против ротавирусной инфекции (Ротарикс, Rotarix)
Что такое прививка от ротавируса?
Прививка (вакцина) от ротавируса это препарат который содержит живые, ослабленные формы основных штаммов ротавируса.
После введения в организм человека прививка вызывает формирование иммунитета против разных штаммов этого микроба. Полученный иммунитет может сохраняться в течение нескольких лет.
Прививка от ротавируса рекомендуется детям до 2 лет.
Как делают прививку от ротавируса?
Прививка от ротавируса (Rotarix) выпускается в виде капель, которые закапываются в рот ребенка.
Вакцинация проводится в 2 этапа. Первая доза прививки рекомендуется в возрасте 6 недель, а вторая доза в возрасте от 16 до 24 недель (но не раньше чем через 4 недели после первой дозы).
После получения прививки ребенок может, есть обычную для него пищу (в том числе грудное молоко).
Можно ли делать прививку от ротавируса одновременно с другими прививками?
В ходе клинических исследований было установлено, что прививку от ротавируса можно делать одновременно с другими прививками (включая АКДС, КПК, прививку от полиомиелита, прививку от гепатита В, прививку от гемофильной палочки). Это не снижает эффективности вакцинации и не повышает вероятности появления побочных эффектов.
В каких случаях нельзя делать прививку от ротавируса?
Прививку от ротавируса нельзя делать детям у которых была аллергия на первую дозу прививки, детям у которых в прошлом была инвагинация кишечника или детям у которых есть дефекты в развитии кишечника, которые могут предрасполагать к инвагинации.
Какие побочные реакции может вызвать прививка от ротавируса?
Безопасность прививки от ротавируса была установлена на основе клинических исследований, в рамках которых велось наблюдение за состоянием здоровья десятков тысяч детей получивших эту вакцину.
Результаты этих исследований показали, что у детей получивших прививку от ротавируса (одновременно с другими прививками или отдельно от других прививок) не повышается риск развития каких-либо осложнений или болезней.
В ходе нескольких исследований было установлено, что после получения прививки против ротавируса у детей, на короткий промежуток времени повышается вероятность развития инвагинации кишечника. Тем не мене, эти данные не были подтверждены другими исследованиями, которые показали, что у детей получивших прививку от ротавируса инвагинация кишечника случается так же часто как и у детей который не получили эту прививку. В связи с этим, в настоящий момент связь между прививкой от ротавируса и повышением риска инвагинации кишечника считается недоказанной.
В ходе некоторых исследований также было установлено, что у детей получивших прививку от ротавируса повышается вероятность развития болезни Кавасаки, однако следует заметить, что эти данные требуют дополнительной проверки и общая вероятность развития этой болезни является чрезвычайно низкой. Кроме того болезнь Кавасаки может развиться и у детей которые никогда не получали прививку от ротавируса.
Насколько эффективна прививка от ротавируса?
У детей получивших прививку от ротавируса развитие опасных форм этой болезни снижается в среднем на 75% или более.
Где можно получить прививку от ротавируса?
В настоящий момент прививка от ротавируса не включена в национальный календарь в России и многих других странах, поэтому сделать прививку можно только в коммерческих центрах вакцинации.
Источник