Профилактика гельминтозов и кишечных протозоозов

Наша организация поможет купить диплом в Москве, либо в любом другом городе России, необходимого учебного заведения по любой специальности. Доставка документов действует на всей территории страны и мира. Для быстрого оформления заявки можно сделать заказ или связаться с менеджерами по телефону.

Заказать в 1 клик

Доставляем во все
регионы РФ

Нужен диплом – звоните!

Продажа дипломов

Это способ помочь человеку, который хочет быстро получить работу или уладить формальности с документами. Разумеется, «корочка» не заменит образования. Однако верно и то, что трудолюбивый и одаренный человек, способный уже сейчас приносить пользу предприятию, может предпочесть работу, а не просиживание в аудиториях.

Работодателя интересует реальная эффективность сотрудника, а его академическая успеваемость в Вузе может никак с этой эффективностью не коррелировать. Именно поэтому многие предпочитают сперва заработать и купить диплом, а профильными знаниями овладевать уже в ходе практики.

Кроме того, встречаются ситуации, когда образование человек получил, не может подтвердить это, так как документ утрачен. Либо не был получен ввиду определенных жизненных обстоятельств. В таком случае покупка диплома или аттестата может решить вопрос. Это альтернативный вариант получения образовательных бумаг, которые нужно предъявить в отделе кадров.

Однако надо признать, что попытка купить диплом у незнакомцев «в подземном переходе» сопряжена с огромным риском. Чтобы не попасть на мошенников, нужно удостовериться, что покупаете не кустарную подделку, а легитимный документ, отпечатанный на государственном бланке ГОЗНАК, с учетом требований оформления, характерными для конкретного учебного заведения.

Что нужно учесть, перед тем как покупать диплом онлайн

Есть три фактора, определяющие выбор исполнителя:

• Безопасность сделки;
• Изготовление на официальных бланках ГОЗНАК;
• Сроки выполнения заказа.

Теоретически, на выбор может повлиять и относительно низкая цена, но это сомнительная выгода. Купить диплом можно и недорогой, но что если такой документ вызовет сомнение и скомпрометирует его обладателя? Наверно, лучше выбрать фирму которая в течение многих лет продает корочки об образовании!

Пункты которые мы обязуемся выполнить в процессе изготовления

• Актуальная информация – при заполнении дипломов и аттестатов мы используем примеры официально выданных документов в конкретном Вузе, техникуме или колледже. То есть информация заполняется согласно реально полученным образцам.
• Подготовка макета – сделав заявку, вы можете предварительно увидеть, как будет выглядеть документ, при необходимости проверить его и внести правки.
• Проставление подписей и печатей – дипломы и аттестаты оформляются в строгом соответствии с действующими нормами и реальными образцами. Мы ставим актуальные подписи, а также используем мокрые печати, как в учебном заведении.
• Отсутствие предоплаты – сначала мы выполняем ваш заказ и показываем работу, оплата только по факту доставки посылки.
• Гарантия конфиденциальности данных заказчика – конфиденциальность сделки – наша репутация, поэтому мы бескомпромиссно ее соблюдаем. После завершения сделки данные клиента безвозвратно удаляются.
• Бесплатная доставка по всей территории РФ – мы продаем дипломы с бесплатной доставкой. Как правило, срок доставки не превышает одних суток.

Если вы хотите срочно заказать диплом, можете сделать это прямо сейчас, заполнив заявку онлайн. Выберите нужный тип документа – и начнем сотрудничество!

Смотреть видео

В современном мире все больше мы начинаем наблюдать рост количества больных, которые инфицируются различными паразитами. Чаще всего виновниками заболеваний являются протозоозы и гельминтозы.

Кишечные протозоозы – одноклеточные паразиты, которые могут размножаться и развиваться только в организме человека и животных. Их рост и развитие провоцирует нарушение многих органов и систем, а также потерю их функций. Последствия для человека могут быть максимально разными.

Что такое протозоозы и как развивается заболевание

Чаще всего паразиты живут в организме животных, но в силу некоторых обстоятельств могут переходить к человеку.

Ими являются:

Врачи выделяют два основных способа заражения:

Развиваться и начинать активное негативное действие паразиты могут только в ослабленном организме, который лишен хорошего иммунитета и склонен к постоянным заражениям. Для заражения нет определенного возраста и пола, наблюдать паразитов у себя в организме могут, как дети, так и взрослые, которые считают себя полностью здоровыми.

Симптомы проявления заражения

Протозоозы и гельминтозы после поступления в человеческий организм обязательно дают о себе знать. При поражении наблюдаются следующие симптомы:

У каждого человека симптомы проявляются по-своему, это связано с уровнем поражения. Самую большую опасность для человека в любом возрасте вызывают легочные, полостные и кишечные виды поражения. В таких случаях речи о самолечении быть не может, необходимо срочное обследование специалистов, сдача анализов и курс лечения.

Виды протозоозов

С точки зрения медицины можно отметить очень много разновидностей протозоозов, все они характеризуются своими особенностями, а также вызывают разную степень опасности. Классификация поражения делится на два вида:

Классы:

Место паразитирования:

Анализы для диагностики кишечной протозоозы

Как только человек наблюдает заражение организма паразитами, возникают необычные симптомы, ухудшается самочувствие, ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В первую очередь проводится диагностика заболевания, которая позволяет определить место локализации заражения, а также тип патогенного агента. В среднем весь курс обследования занимает 2 дня. Только после получения результатов анализа и их оценки, врач может переходить к самому главному – стремительному лечению.

Лечение начинается непосредственно с осмотра пациента, сбора анамнеза жизни и болезни. После этого уже назначаются следующие лабораторные методы:

Только комплексный подход к сбору анализов позволит специалисту увидеть четкую и точную картину заражения, определить способы результативного лечения, которое будет строго индивидуальным для каждого пациента.

Принципы проведения лечения

В зависимости от общего состояния человека, а также от состояния его иммунитета, протозоонозы могут поражать организм с разной степенью тяжести, отметим следующие:

Во всех случаях назначается медикаментозное лечение, оно подбирается для каждого человека индивидуально. Для этого учитывается тип протоозов, а также общение самочувствие пациента. Любое лечение носит специфический характер, именно поэтому подбирается после сбора анализов и определения уровня поражения.

Несмотря на это, существуют также общепринятые принципы, которых обязательно придерживаются:

Взаимодействие с врачами

Весь курс лечения пациент обязательно находится под строгим наблюдением специалиста. Если после приема определенного курса медикаментозных препаратов состояние не улучшается, врачи быстро корректируют план лечения, подбирая более сильные и эффективные способы борьбы с паразитами. Очень важно не упустить время и сразу же обратиться за помощью к специалистам, потому что в случае прогрессирования болезни могут наблюдаться следующие осложнения:

Чтобы лечение происходило максимально эффективно и результативно, стоит проходить его у одного специалиста, который знает всю историю заболевания, результаты анализов и реакцию на те или иные медикаменты. Только в таком случае можно надеяться на быстрый и благоприятный результат.

Профилактика появления протозоонозы

В большинстве случаев все паразитарные образования в нашем организме возникают по причине собственной безответственности. Мы не обращаем внимания на личную гигиену при принятии пищи, можем позволить употребить фрукт, взятый с прилавка магазина.

Для профилактики образования серьезных протозойных болезней нужно обязательно следить за личной гигиеной и уделять ей намного больше внимания, чем было до этого. Незащищенные половые процессы с не проверенными партнерами могут закончиться не только неплановой беременностью или инфекционными заболевания половых органов, половым путем еще передаются такие паразиты, как протоозозы и гельминтозы.

Если вы выезжаете на природу, ночуете в необычных местах, разрешаете различным насекомых (комарах, мухам) свободный доступ к вашему телу, нужно обязательно позаботиться о наличии прививок, защитных кремов и мазей, которые окажут хотя бы минимальную защиту и не спровоцируют заражение.

Протозоозы – это паразиты, которые быстро и стремительно попадают в незащищенный организм человека, могут активно там развиваться, ухудшают состояние организма и его работы. Чтобы не спровоцировать появление серьезных функциональных нарушений, обязательна профилактика и здоровый образ жизни. В случае поражения важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и побороть микробы на начальной стадии их развития. Только после осмотра, сбора анамнеза и всех анализов специалист может определить характер поражения и подобрать действенное индивидуальное лечение.

Загрузка…

Протозойные заболевания или протозоозы – это заболевания, вызванные простейшими микроорганизмами. Такие инфекции могут быть системными (поражать весь организм) и кишечными (поражают желудочно-кишечный тракт). 

К системным протозоозам относятся малярия, бабезиоз, лейшманиоз, токсоплазмоз, трипаносомоз. 

В этой статье мы поговорим о простейших, которые поражают желудочно-кишечный тракт и вызывают кишечные инфекции.

Кишечные простейшие передаются фекально-оральным путем. Встречаются простейшие, а соответственно и инфекции, вызванные ими, по всеми миру, но наиболее широко распространены в областях с плохими санитарно-гигиеническими условиями и контролем за состоянием воды. Токсоплазмоз, кстати, тоже передается орально-фекальным путем, но при этом не поражает ЖКТ (подробнее по ссылке). Некоторые простейшие могут распространяться половым путем, например при орально-анальных контактах. Несколько разновидностей простейших вызывают тяжелые инфекции у пациентов с ВИЧ-инфекцией в продвинутой стадии.

Наиболее важными кишечными протозойными патогенами являются лямблии и амебы, криптоспоридии, бластоцисты и др.

Многие патогенные и непатогенные микроорганизмы могут находиться в кишечнике в одно и то же время. При этом инфекции, вызванные кишечными простейшими, в большинстве случаев характеризуются либо бессимптомным течением, либо стертой клинической симптоматикой. Настороженность по поводу паразитарных заболеваний имеет место при хронических диареях, кожных высыпаниях неясной этиологии, в некоторых случаях при длительно сохраняющейся эозинофилии в крови. 

Постановка диагноза основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, на выявлении симптомов и физикального обследования, а также на результатах лабораторного исследования кала на простейшие, а при наличии возможностей – на антигены возбудителей (криптопроридии, амебы, лямблии) или выявление генетического материала простейших с помощью молекулярно-генетических методов.

Микроскопический анализ кала является скрининговым методом диагностики, но может потребовать повторных исследований, методов концентрации и специальных окрашиваний. Наиболее информативным в этом плане может быть анализ трехдневного кала с применением специальных методов обогащения, с интервалом в две недели при первом отрицательном результате. Два последовательных отрицательных результата исследования кала на я/гельминтов и простейшие с интервалом в 14 дней позволяют исключить паразитарную (и глистную) инвазию, и дообследоваться в другом направлении.

Entamoeba histolytica/E. dispar.

Кишечный амебиаз распространен повсеместно, преимущественно в Центральной Америке, западной Южной Америке, Западной и Южной Африке и на индийском субконтиненте. В развитых странах большинство случаев происходит среди недавних иммигрантов и туристов, вернувшихся из эндемичных областей. Амебиаз является третьей по распространенности причиной смерти от паразитозов после малярии и шистосомоза. 

Разновидностей амеб множество, но наиболее часто выявляются E.histolytica и E. dispar. Принято считать, что E.dispar непатогенна, но при ее выявлении в совокупности с клинической картиной заболевания, необходимость лечения рассматривается индивидуально.

Человек инфицируется при заглатывании цист с пищей или водой, или при оральных сексуальных контактах. После попадания в организм человека из цисты выходит трофозоит, который по мере продвижения по кишечнику может либо проникать в ткани кишечника, либо выводиться с калом (как в виде цист, так и в виде трофозоитов). Для заражения опасны только цисты.

В 90% случаев течение болезни бессимптомное. Если все же есть клиническая картина, то она может варьировать от легкой диареи до тяжелой дизентерии (боль в животе, диарея с кровью и слизью, снижение веса, повышение Т тела) и даже вызывать опасные осложнения: перфорацию кишечника, кишечные кровотечения и др. К факторам риска тяжелого течения относятся молодой возраст, беременность, лечение кортикостероидами, злокачественные новообразования, недоедание и алкоголизм, а также ВИЧ-инфекция.

Амебная инфекция может стать хронической и проявляться в виде диареи с болью в животе, слизью, метеоризмом, потерей веса. Могут обнаруживаться безболезненные, пальпируемые скопления – амебомы – по ходу толстого кишечника. 

При внекишечном амебиазе наиболее часто поражается печень (абсцесс печени). Симптомы включают боль или дискомфорт в области печени, иррадиирующие в правое плечо, неустойчивую лихорадку, потливость, озноб, тошноту, рвоту, слабость и потерю веса. Абсцесс может перфорировать в поддиафрагмальное пространство, правую плевральную полость, правое легкое, перикард. 

Основным методом диагностики, помимо общеклинических исследований (при которых можно обнаружить лейкоцитоз, эозинофилию, повышение СОЭ, повышение уровня трансаминаз печени и др.) является микроскопия кала. При этом 3х-кратное исследование повышает чувствительность до 95%. Чувствительностью до 100% обладают иммунохроматографические методы, основанные на выявлении антигена амеб в кале, кроме того они позволяют дифференцировать E.dispar и E.Histolytica. Так же могут использоваться молекулярно-генетические методы – ПЦР, и серологические методы – определение наличия антител к амебам, но серологические данные нельзя интерпретировать отдельно от других.

Из инструментального обследования информативным может быть колоноскопия, при которой выявляются характерные изъязвления стенки кишечника, а дальше проводится биопсия и гистологическое исследование материала, где могут быть выявлены трофозоиты амеб.

При подозрении на внекишечный амебиаз используют Р-графию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, КТ с контрастированием или МРТ. 

Лечение проводится только после лабораторного подтверждения диагноза. И оно включает в себя несколько схем последовательно применяемых противомикробных препаратов (действующих как на ткани кишечника, так и в просвете кишечника), в зависимости от тяжести заболевания, формы (кишечная или внекишечная), индивидуальной непереносимости препаратов и другого-другого-другого.

Giardia duodenalis.

Лямблиоз не менее широко распространен – лямблии наиболее часто обнаруживаются при исследовании кала. Пути передачи те же, инфицирование происходит при проглатывании цист. После попадания в организм из цист выходит трофозоит, который паразитирует в тканях тонкой кишки, дозревает, а затем выводится в окружающую среду с калом в виде цист.

Характер клинических проявлений у человека, вероятно, зависит от ряда факторов, включая вирулентность изолята, паразитарную нагрузку и иммунный ответ хозяина. Половина переносит без симптомов, 15 процентов выделяют цисты без симптомов (бессимптомная инфекция встречается как у детей, так и у взрослых, а бессимптомное выделение кист может длиться шесть месяцев и более), 35-45% отмечают клинические симптомы острой или хронической инфекции. 

Острый лямблиоз: диарея, недомогание, стеаторея, спазмы в животе и вздутие, метеоризм, тошнота, снижение веса, рвота, лихорадка, запор, крапивница. Симптомы обычно развиваются после инкубационного периода от 7 до 14 дней. Возникновение острых желудочно-кишечных симптомов в течение одной недели после контакта вряд ли может быть связано с инфекцией Giardia . Симптомы могут длиться от двух до четырех недель.

Симптомы хронического лямблиоза могут включать: жидкий стул, но обычно не диарея, стеаторея, потеря веса (от 10 до 20 процентов веса тела), мальабсорбция, задержка роста, недомогание, усталость, депрессия, спазмы в животе, метеоризм, отрыжка. Проявления могут усиливаться и уменьшаться в течение многих месяцев.

Нарушение всасывания может быть причиной значительной потери веса, которая может возникнуть при лямблиозе. Даже в случаях бессимптомной инфекции может возникнуть нарушение всасывания жиров, сахаров, углеводов и витаминов. Это может привести к гипоальбуминемии и дефициту витаминов A, B12 и фолиевой кислоты. Приобретенная непереносимость лактозы встречается примерно у 40 процентов пациентов – клинически это проявляется обострением кишечных симптомов после употребления молочных продуктов. Восстановление может занять много недель даже после избавления от паразита. 

Осложнения: мальабсорбция, потеря веса, у путешественников длительная диарея, у детей может привести к задержке роста. Редко – сыпь, крапивница, афтозные язвы и реактивный артрит или синовит, холецистит, холангит или гранулематозный гепатит. При этом лямблиоз не ассоциирован со смертностью даже у иммунокомпрометированных лиц.

Диагностика  основана на обнаружении простейших (трофозоитов или цист) при микроскопии кала, на выявлении антигена лямблий в кале иммунохроматографическими методами, обнаружении генетического материала методом ПЦР. При подозрении на лямблиоз и получении 5 негативных результата исследования кала необходимо рассмотреть возможность исследования дуоденального содержимого. Стоит помнить, что на обнаружение паразита могут влиять прием антибактериальных, антацидных препаратов, а также обследования с использованием контрастных веществ.

Лечение проводится только при лабораторном подтверждении диагноза и при наличии клинических проявлений заболевания, лечение бессимптомных носителей осуществляется в случае, если они контактируют с беременными, с больными муковисцидозом, если это дети, посещающие ДДО или работники пищевой промышленности.

Спорообразующие простейшие (Cryptosporidium parvum, Isospora belli, Cyclospora cayetanensis, Mycrosporidia)

Жизненный цикл для всех спорообразующих простейших одинаков и начинается после проглатывания спор, из которых в тонком кишечнике высвобождаются спорозоиты и начинают активно размножаться в энтероцитах, а затем способствуют развитию новых спор, выделяющихся с калом после гибели энтероцитов. При паразитировании данных микроорганизмов значительно страдает архитектоника ворсинок, что нарушает всасывание. 

Из всех спорообразующих наиболее изучены криптоспоридии – о них и пойдет речь.

Cryptosporidium spp.

Путь передачи – фекально-оральный, инфицирование при проглатывании цист с водой, пищей, от человека к человеку, от животных к человеку. Факторами риска тяжелого течения могут быть ВИЧ-инфекция, трансплантация органов, дефицит IgA, гипогаммаглобулинемия и прием иммунодепрессантов.

В 30% случаев встречается бессимптомное течение. У пациентов, у которых развиваются симптомы, инкубационный период обычно составляет от 7 до 10 дней (от 2 до 28 дней). Диарея, связанная с криптоспоридиозом, может быть острой или хронической, кратковременной, прерывистой или непрерывной, скудной или обильной, с водянистым стулом до 25 л/день. Часто пациенты отмечают недомогание, тошноту и анорексию, спастические боли в животе и субфебрильную температуру. У иммунокомпетентных людей болезнь обычно проходит без лечения в течение 10–14 дней, хотя может сохраняться дольше или рецидивировать после первоначального улучшения. У людей с ослабленным иммунитетом криптоспоридиоз может стать хроническим изнурительным заболеванием с постоянной диареей и значительным истощением. Наиболее подвержены риску люди, живущие с ВИЧ, не принимающие антиретровирусную терапию и имеющие низкий уровень СД4+ менее 100-50кл/мкл. 

Диагностика основана на выявлении микроорганизмов при микроскопии кала, выявлении их генетического материала методом ПЦР, обнаружение антигенов криптоспоридий в фекалиях, гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки кишечника. 

Если пациент с иммунодефицитом, то лечение может вызвать некоторые трудности – чаще это длительная, комбинированная терапия, которая может не дать желаемых результатов. При наличии ВИЧ-инфекции у пациента следует незамедлительно начать антиретровирусную терапию, в некоторых случаев этого бывает достаточно, но все же иногда необходимо добавить и противопаразитарные препараты.

У иммунокомпетентных лиц лечение криптоспоридиоза не требуется, если только клинические проявления не длятся более двух недель. 

Blastocystis hominis

Распространен повсеместно. Фекально-оральный путь передачи. У людей паразитирует в толстом кишечнике, чаще встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Патогенез развития заболевания изучен не до конца. Вопрос о том, действительно ли этот паразит является патогеном для человека, остается спорным. Выделение этого паразита с диареей у пациентов с трансплантацией почек и другими иммунодефицитами коррелирует, но практически не связано со смертностью. У людей с ВИЧ-инфекцией и бластоцистозом симптомы исчезают самопроизвольно или подтверждается другая их этиология. 

Клинические проявления при бластоцистозе могут включать: диарею, тошноту, анорексию, спазмы в животе, вздутие живота, метеоризм, крапивницу и усталость. Обычно описывается водянистая диарея (может быть острой или хронической). Лихорадка обычно отсутствует.

Диагностика – микроскопия и ПЦР-исследование кала, а также культуральные методы.

Пациенты с обнаруженными бластоцистами в кале и без клинических проявлений не нуждаются в лечении. Если все же есть клинические проявления, то необходимо исключить другую их этиологию, и только в случае исключения другой этиологии рассматривается вопрос о лечение.

Balantidium coli

Балантидиаз человека наиболее распространен в тропических и субтропических регионах и развивающихся странах. Путь передачи фекально-оральный, при заглатывании цист при употреблении зараженной пищи или воды. Источником инфекции являются свиньи. Эксцистация происходит в тонкой кишке, паразит колонизирует подвздошную и толстую кишки, могут проникать в ткани, цисты формируются в просвете кишечника и выделяются с калом. 

Большинство случаев протекает бессимптомно. Риск развития симптомов увеличивается при сопутствующей инфекционной патологии. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, потерю веса, боль в животе и заметную диарею с примесью крови. Фульминантное течение заболевания с перфорацией кишечника возникает редко.

Диагноз инфекции B. coli устанавливается путем обнаружения трофозоитов или цист при исследовании кала или соскобах слизистой оболочки, полученных при колоноскопии или ректороманоскопии.

Оптимальный подход к лечению балантидиаза неясен. В целом, лечение целесообразно при симптоматическом течении инфекции. Если симптомы не исчезают после проведенной терапии, необходимо повторить исследование кала для исключения другой этиологии.

Dientamoeba fragilis

Ранее считалась комменсалом. Путь передачи фекально-оральный, инфекция ассоциирована с энтеробиозом. 

Инфекция может быть симптоматической или бессимптомной. Общие симптомы включают боль в животе, острую и рецидивирующую диарею, тошноту, рвоту, метеоризм. D. fragilis может проявляться периферической эозинофилией и/или эозинофи?