Профузная диарея у ребенка

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с расстройством кишечника. При появлении диареи необходимо принять меры по ее устранению, иначе через небольшой интервал времени могут проявиться нежелательные и неприятные осложнения.

Профузный понос – один из видов диареи, характеризующейся сильными водянистыми выделениями и частой дефекацией. Такие выделения указывают на поражение токсинами бактерий кишечника. Механизм появления обильной диареи – электролиты начинают активно перемещаться в кишечник и вытягивают за собой значительное количество воды.

Признаки диареи водой у взрослых и детей схожи – возникают боли в животе, вздутие, сильное урчание, тошнота. Рвота при поносе возникает редко, чаще происходит однократно и необильно.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины появления

Профузная диарея может появляться как самостоятельное заболевание, но чаще к ней приводят:

Бактериальная инфекция – бактерии холеры, сальмонеллы, кишечной палочки.
Вирусные инфекции – герпес, цитомегаловирус.
Интоксикация токсинами – ртуть, свинец.
При возникновении аллергии на продукты.
Гормональный сбой в организме – болезни щитовидной железы, беременность, гормональные опухоли.
Прием большого количества антибиотиков без пробиотиков.
Воспаление слизистой толстой кишки (колит).
Другие хронические заболевания – холецистит, «синдром раздраженного кишечника», желчнокаменная болезнь.
«Диарея путешественника» – возникает при адаптации на новом месте, проходит за 3 дня.

Одним из самых часто встречающихся факторов появления профузного расстройства считается пренебрежение санитарными и гигиеническими нормами. При заболевании кишечной системы, помимо поноса возникают и другие симптомы. Тяжелый случай, если профузная диарея приводит к обезвоживанию, гипокалиемии (нарушение функций работы сердца), сильному снижению веса. На основе полного обследования пациента врач ставит точный диагноз и проводит соответствующее лечение.

Виды профузной диареи

В медицинской практике выделяют два вида профузного поноса: кровянистый и водянистый.

Водянистый понос

В каловых массах при поносе содержится практически 95% воды, которая представляет мутную жидкость с характерным запахом.

Причины появления:

Вирусная инфекция;
Заражение бактериями;
Отравление токсинами.

Водянистый «неукротимый» понос возникает при кишечных инфекциях и интоксикации токсинами.

Кровянистый понос

Такой вид дефекации возникает реже, чем водянистый, но считается наиболее опасным, вызывая риски для здоровья и жизни. Выделение жидкости красного оттенка или появление крови в стуле указывает на повреждение слизистой оболочки кишечника. Кровянистый стул часто возникает при дисбактериозе.

После проведения хирургических вмешательств в желудочно-кишечном тракте часто наблюдаются кровяные выделения.

В медицинской практике также существует понятие хронического профузного поноса. Он возникает при язвенной болезни, геморрое, панкреатите, диабете.

Симптомы

При обращении к врачу при ухудшении самочувствия и поносе необходимо честно рассказать обо всех возникших симптомах.

Основные симптомы, возникающие при диарее:

Выделения – жидкие, частые, водянистые (от 5 до 10 литров в день).
Резкий типичный запах фекалий.
Боль в области живота и усиленное газообразование.
Часто не возникают симптомы интоксикации, при появлении – присоединяется тошнота и рвота.
Не появляются ложные позывы.
Температура тела не поднимется выше показателя 38 градусов.
Резкое снижение ионов калия в показателях крови – может вести к появлению судорог.
При лабораторном исследовании кала обнаруживается сильное снижение лейкоцитов и завышенные показатели хлорид натрия.
Даже при снижении употребления пищи жидкий понос не прекращается.

При обильном поносе организм теряет много воды – наступает обезвоживание, признаками которого является: жажда и сухость слизистых, снижение артериального давления, слабость и вялость, тахикардия. Особенно опасно обезвоживание для детей, у них быстро наступает кахексия (потеря большого количества жидкости) – последняя степень, после которой может наступить летальный исход.

Когда опасен

Любое кишечное расстройство несет опасность организму! При большой потере жидкости возникает обезвоживание.

Случаи, когда требуется безотлагательная медицинская помощь:

Появление сгустков крови в фекалиях.
Наблюдаются черные примеси и много слизи в фекалиях.
На фоне диареи начинается частая рвота – причина, приводящая к быстрому обезвоживанию. В этой ситуации необходимо ставить капельницы.
«Острый» понос не прекращается длительное время (3 недели и более).
Появление жидкого светлого стула – симптом возникновения заболеваний печени (цирроз, гепатит).

Наибольшая опасность грозит людям следующих категорий:

Детям в возрасте до 5 лет.
Пожилым людям старше 60 лет.
Людям с заболеваниями иммунной системы.
Употребляющим постоянно алкоголь.
С заболеваниями кровеносной системы.
После проведенного или во время курса химиотерапии.
Носители ВИЧ, в стадии заболевания СПИДом.
Люди, принимающие кортикостероиды.

В случае появления профузной диареи необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Лечение

При лечении профузного расстройства не применяют одно лекарственное средство, а проводят целую комплексную диагностику и терапию.

Диагностика

Перед терапией необходимо провести лабораторные исследования:

Визуальный осмотр пациента.
Провести анализ крови в лаборатории.

Исследование кала на скрытую кровь. Проводят анализ – копрограмму испражнений – анализ на наличие в фекалиях жировых отложений, остатков волокон, кусочков не до конца переваренной пищи. Проводят анализ на вредных паразитов (глистов, лямблий).
Колоноскопия. Проводится с помощью эндоскопа для обследования состояния части кишечника (внутренней).
Рентгенологический способ исследования толстой кишки – компьютерная томография и УЗИ брюшной полости.
Привлечение дополнительных врачей, например, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Для выявления причины возникновения кишечного расстройства стоит учитывать и хронические болезни пациента. При обострении таких заболеваний нередко появляется профузная дефекация. Если при исследовании неправильно определить причину обильной диареи, это вызовет проблемы с лечением, которые могут спровоцировать серьезные последствия.

Как лечить

В первую очередь, необходимо не допустить обезвоживание организма. Для этого восстанавливают водно-солевой баланс с использованием регидратационных средств. В домашних условиях можно приготовить раствор с глюкозой и солью, эффективное средство для восполнения жидкости в организме (на 1 литр воды растворяют 1 чайную ложку соли, соды, 1/4 хлористого калия и 4 столовых ложки соды).

После каждой дефекации следует пить воду, солевые растворы, чтобы не наступило обезвоживание. Если пациенту становится хуже, врач назначает капельницы.

При назначении лекарственных препаратов учитывают причину возникновения водянистой диареи:

При бактериальной, вирусной инфекции назначают – антибиотики, противовирусные препараты, сорбенты, кишечные антисептики, регуляторы моторики, ферменты.
При интоксикации – промывание желудка, сорбенты, регуляторы моторики.
При дисбактериозе – антибиотики, сорбенты, противогрибковые средства, пробиотики.
При кровотечении – лечебные препараты против язвы, инфузионная терапия, витамины.

Из меню больного исключаются продукты, раздражающие кишечник – молочные, соки, сладкая продукция, овощи, вызывающие брожение. Если при профузном расстройстве появляется сильная боль в животе, пациенту стоит сесть на специальную диету, разработанную лечащим врачом.

Типичная диета включает:

Прием пищи – дробный, маленькими порциями пять раз в день.
Блюда должны быть приготовлены на пару или сварены. Допускается прием запеченных продуктов. Рекомендуется перед употреблением протереть еду для лучшей усвояемости.
Запрещены к употреблению – острые, жареные, соленые и копченые продукты.
Температура еды должны быть не выше 35 градусов.

Продукты, разрешенные при профузной диарее:

Сухари из белого хлеба, без добавок изюма, приправ.
Супы на курином бульоне и овощные.
Каши – гречневая, овсяная – сваренные на воде.
Вареные яйца.
Тушеные овощи без кожуры.
Из жидкости – чай без сахара, морсы, минеральная вода без газа.

Не рекомендовано употреблять – алкогольные напитки, газированные напитки с красителями, крепкий кофе – до полного выздоровления.

Чтобы избежать профузного поноса, надо придерживаться профилактических мер. В летний период особенно активны опасные микроорганизмы, поэтому перед употреблением фруктов и овощей стоит их тщательно промывать и обливать кипятком. Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, которые вызывают частый понос, следует мыть руки после каждого контакта с загрязненными вещами. Продукты, применяющиеся в пищу, при покупке и использовании должны быть не просрочены. Свежеприготовленные блюда и сырая еда должны находиться в разных системах хранения. При посещении общественных мест необходимо убедиться в соблюдении санитарных норм и требований.

При появлении первых признаков профузного расстройства следует сразу воспользоваться медицинской консультацией. Только квалифицированный врач поставит правильный диагноз и выявит главную причину обильной диареи, сможет в короткий срок вылечить и не допустить возникновения осложнений!

Источник

Профузный понос – это то состояние, с которым сталкивался в своей жизни практически каждый из нас. Это диарея, которая сопровождается большим количеством водянистых выделений. В зависимости от наличия или отсутствия параллельной симптоматики может идти речь о серьезных последствиях вплоть до летального исхода. В статье описаны самые распространенные причины профузного поноса, его симптомы, а также эффективные методы лечения.

Виды профузной диареи

В зависимости от выраженности симптомов и их продолжительности гастроэнтерология выделяет следующую классификацию состояния:

Профузная диарея водянистого типа. Как можно догадаться по названию, характеризуется наличием крайне жидких выделений. Основная опасность этого вида недуга – сильное обезвоживание, которое крайне отрицательно сказывается на состоянии всего организма в целом и на функционировании сердечно-сосудистой системы в частности.
Кровянистая диарея. Это заболевание, при котором к выделениям из прямой кишки примешиваются кровь и сукровица.

Профузный понос – это довольно опасное состояние. Данный вид диареи отличается от обычного тем, что при нем наблюдаются очень водянистые и обильные выделения, вследствие чего организм в любом случае теряет большое количество жидкости. Человек, не искушенный в медицине, может не придать значения этому факту. Между тем, потеря жидкости – это прямая угроза состоянию здоровья и самочувствию. Если обезвоживание велико, то может развиться множество побочных эффектов – вплоть до летального исхода вследствие нарушения работы почек или перебоев в работе сердечно-сосудистой системы.

симптомы профузного поноса

Симптомы водянистого поноса

Как понять, что жидкий понос у взрослого является именно профузным, как оценить теоретическую опасность такого состояния для здоровья и жизни пациента? Следует прислушаться к себе и оценить наличие или отсутствие следующих симптомов:

Боль в эпигастральной области – чуть выше или ниже пупка. Если беспокоит справа – возможно, присутствует патология печени или желчного пузыря, если слева – поджелудочной железы. А вот если боль дислоцируется по центру живота – скорее, всего это дает о себе знать желудок (если боль выше области пупка), или кишечник (если боль дислоцируется ниже пупка). Подобный симптом при параллельном развитии водянистой диареи может сообщать о наличии так называемого “острого живота” – в медицине это состояние относят к серьезным и требующим срочной врачебной помощи, а иногда и хирургического вмешательства.
Очень жидкие выделения на протяжении суток с временным интервалом около часа, а иногда и чаще – это, собственно, и есть профузный понос. Позывы в туалет при этом сильные, их невозможно сдержать. Поскольку каловые массы разжижаются максимально, до практически полностью водянистого состояния, то это вызывает сильное напряжение сфинктера и боль в его области.
Наличие слизи, крови, желчи в жидких выделениях – это также опасный симптом, который говорит о том, что нужна срочная медицинская помощь. Подобные состояния довольно тяжело поддаются терапии в домашних условиях. Профузный понос часто является одним из предвестников “острого живота”, а это состояние, как уже говорилось, часто опасно для жизни и требует квалифицированного врачебного вмешательства.

последствия профузного поноса

Симптомы кровянистого стула

При осмотре врач обязательно задаст пациенту вопрос о том, какого вида у него были выделения из прямой кишки, присутствовала ли боль и какого она была характера. И больному следует максимально полно без стеснения описать всю гамму симптомов – от этого будет зависеть точность диагностики.

Если при акте дефекации пациент обнаружил остатки сукровицы или кровь – следует как можно быстрее найти способ сообщить об этом своему лечащему гастроэнтерологу. Если параллельно у человека повысилась температура, снизилась работоспособность, наблюдается профузный понос – это может быть началом внутреннего кровотечения. Это очень опасное состояние, которое может теоретически привести к летальному исходу.

Стул с кровью встречается реже, чем обычный понос – жидкий, как вода. Однако наличие алых включений в выделениях – это более серьезный симптом по сравнению с обычной профузной диареей.

Когда надо бить тревогу

Если пациент наблюдает у себя следующие симптомы, то следует как можно быстрее вызвать скорую помощь или иным способ получить квалифицированную медицинскую поддержку:

повышение температуры;
рвота;
профузный понос (водянистый и очень жидкий);
боли в эпигастральной области, либо в левом или правом подреберье;
наличие слизи и крови в отделяемом (в кале или рвоте).

Подобные симптомы опасны, и промедление в вызове скорой помощи может обойтись пациенту очень дорого.

бифидумбактерин при поносе

Последствия профузного поноса

Описываемое состояние может быть одним из симптомов следующих патологий:

серьезного заболевания в острой стадии – панкреатита, холецистита, некоторых заболеваний печени;
полипов или новообразований в кишечнике;
внутреннего кровотечения;
кишечных инфекций в острой стадии;
интоксикации организма.

Если не обратиться своевременно за медицинской профессиональной помощью, то практически любое из этих заболеваний может привести к летальному исходу. Потому очень важно не медлить, если пациент обнаружил у себя симптомы профузного жидкого поноса, особенно если параллельно присутствуют боли или поднялась температура. От оперативного вызова бригады скорой помощи в прямом смысле слова может зависеть жизнь больного человека. Если сам он не в состоянии позвонить скорой – это должны сделать его близкие.

водянистый понос у ребенка

Правила лечения: как не усугубить ситуацию

В случае развития профузного поноса первая задача пациента – не усугубить состояние до момента приезда врачей. Для этого следует соблюдать следующие правила:

Пить как можно больше чистой воды с целью не допустить критической потери жидкости.
Если есть подозрение на отравление – принять небольшую дозу “Энтеросгеля”.
Отказаться от приема пищи – допустимо поесть рисовую кашу на воде.
Соблюдать постельный режим.
Исключить на некоторое время все вредные привычки (алкоголь, курение).

энтеросгель для похудения

Методы диагностики в гастроэнтерологии

Для точной диагностики в гастроэнтерологии используют следующие методы исследования:

Анализ крови и выделений в лаборатории.
Исследование кала на скрытую кровь. Проводят анализ – копрограмму испражнений – на наличие в фекалиях жировых отложений, остатков волокон, кусочков не до конца переваренной пищи. Проводят исследование присутствия вредных паразитов (глистов, лямблий).
Колоноскопия. Проводится с помощью эндоскопа для обследования состояния части кишечника (внутренней).
Рентгенологический способ исследования толстой кишки – компьютерная томография и УЗИ брюшной полости.
Привлечение дополнительных врачей, например, эндокринолога, колопроктолога.

Правила питания при водянистом поносе

Если начался жидкий понос у ребенка или взрослого – следует уделить особое внимание питанию. Надо на время полностью отказаться от употребления в пищу острых и жирных блюд, газированных напитков. На время обострения лучше питаться только жидкой рисовой или овсяной кашей, пить чистую воду или некрепкий чай. До точной постановки диагноза неясно, какой именно диеты должен придерживаться пациент.

Если есть возможность, следует как можно быстрее попасть в больницу и узнать точное название болезни. Исходя из этой информации можно подобрать лечебное питание – особый “медицинский стол”, который показан любому пациенту с заболеваниями органов пищеварительной системы.

линекс при жидком поносе

Какие препараты принимать при водянистой диарее

Лечение профузного поноса осуществляется с помощью определенных препаратов:

Лекарства для восстановления кишечной микрофлоры – “Линекс”, “Бифидумбактерин”.
Препараты с антибиотическим эффектом – только по назначению врача.
При отравлении и интоксикации – “Энтеросгель” и прочие адсорбенты (например, на основе активированного угля).
При дисбактериозе могут также использоваться противогрибковые препараты для перорального приема.
При кровотечении – лекарственные средства против язвы, инфузионная терапия.
После выздоровления для укрепления иммунитета показаны витаминно-минеральные комплексы и здоровый образ жизни.

активированный уголь при поносе

Профилактика развития диареи

Любое болезненное состояние всегда проще предупредить, чем лечить. Однако профузный понос предотвратить довольно сложно – часто он появляется внезапно и “выбивает” пациента из привычной жизненной колеи. Однако если соблюдать некоторые правила профилактики, то можно предотвратить развитие этого состояния:

всегда тщательно мыть руки и столовые приборы перед трапезой;
отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
придерживаться здорового образа жизни – всегда высыпаться, стараться правильно питаться;
отказаться от жирной пищи, фаст-фуда, кондитерских изделий, газированных напитков;
при наличии хронических заболеваний органов пищеварительного тракта вовремя посещать врача и полностью соблюдать его предписания;
если есть боль в эпигастральной области или в правом подреберье – обязательно пройти УЗИ внутренних органов в этой области;
если дома есть домашние животные – регулярно их купать и давать им глистогонные препараты.

Соблюдение данных рекомендаций сведет к минимуму вероятность наступления профузного поноса и других заболеваний внутренних органов.

Источник