Протокол собрания кишечные инфекции
С наступлением жарких дней создаются благоприятные условия для сохранения и размножения возбудителей кишечных инфекций в окружающей среде, пищевых продуктах, воде.
Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это многочисленная группа заболеваний, вызываемых различными микроорганизмами с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Заражение происходит через пищу, воду, контактно-бытовым путем. Источником инфекции являются больные люди или бактерионосители (у которых отсутствуют симптомы заболевания, но они выделяют возбудителей в окружающую среду). Чаще всего первые клинические признаки заболевания наблюдаются в ближайшие 4-48 часов (боль в области живота, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, диарея, а в тяжелых случаях выраженная интоксикация и обезвоживание). Особенно подвержены заражению пожилые люди, дети, лица с ослабленной иммунной системой.
Чтобы предохранить себя от ОКИ, необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед приготовлением пищи, перед едой, после посещения туалета, после прихода с улицы;
- перед употреблением в пищу тщательно мыть овощи, фрукты, мясо и т.д.;
- следовать рекомендованной технологии приготовления пищи;
- соблюдать температурный режим и сроки хранения продуктов в холодильнике, не оставлять приготовленную пищу при комнатной температуре в течение более двух часов, держать отдельно приготовленные мясо и рыбу от продуктов, не подвергающихся термической обработке;
- не покупать продукты у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли, где не могут предъявить сертификат качества;
- обращать внимание на сроки годности продуктов;
- нельзя переносить и держать в одной упаковке сырые продукты и те, которые не будут подвергаться термической обработке (сырое мясо, колбасы, масло, сыры, творог);
- оберегать продукты от мух и грызунов, поддерживать в жилище должную чистоту и порядок.
Вирусные кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная, норовирусная, аденовирусная, астровирусная инфекции и др.) являются группой острых инфекционных заболеваний, для которых характерны признаки общей интоксикации и преимущественное поражение желудка и тонкого кишечника или их сочетание, т. е. гастроэнтерит или энтерит. Гастроэнтериты вирусной этиологии широко распространены во всех странах мира.
Для ротавирусной инфекции характерна повышенная заболеваемость в зимнее время года, что объясняется лучшим сохранением вируса при низких температурах. Инкубационный период от момента заражения до начала появления клинических симптомов от 1 до 5 дней. Часто у заболевших отмечается рвота, которая является многократной, продолжается до трёх дней, подъём температуры, понос. У многих детей возможно сочетание кишечных расстройств с катаральными явлениями (заложенность носа, гиперемия зева, кашель и т.д.).
Астровирусной инфекцией круглый год болеют дети и подростки, но наиболее часто заболевание регистрируется у детей до года. Инкубационный период в среднем 7-9 дней. При этом заболевании больной часто жалуется на жидкий стул, в испражнениях может быть примесь слизи и даже крови, снижение аппетита, повышение температуры. Дети из организованным детских коллективов имеют большой риск инфицирования, чем дети не посещающие их.
Аденовирусная инфекция – инкубационный период заболевания от 3 до 10 дней. Жидкий стул сохраняется от 6 до 23 дней, может сопровождаться рвотой и повышением температуры. При данной инфекции ведущим симптомом может быть ОРЗ и возникновение конъюнктивита (не во всех случаях).
Норовирусы поражают население всех возрастных групп, часто возникают вспышки норовирусного гастроэнтерита среди детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей в весенне-осенний и зимний период. Норовирусы обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных видах поверхностей. Инкубационный период составляет 12-48 часов, продолжительность заболевания – от 2 до 5 дней.
Для энтеровирусной инфекции характерны лихорадка, которую сопровождает диарея, боли в животе, метеоризм и рвота. Нужно обратить внимание на то, что у детей эти симптомы проявляются вместе с отеком носоглотки. Дети раннего возраста выздоравливают в течение одной-двух недель, дети старше – в течение нескольких дней.
Энтеровирусы, в большинстве случаев вызывают скрытую инфекцию или слабо выраженные симптомы различных заболеваний. Однако они могут проявляться в виде серозных менингитов, эпидемических миалгий (болей в мышцах), миакардитов, герпетических ангин, эпидемических геморрагических конъюктивитов, респираторных и желудочно-кишечных расстройств, также лихорадочных заболеваний.
Вирусы, вызывающие гастроэнтериты, достаточно устойчивы во внешней среде, особой устойчивостью отличается энтеровирус. Вирусы хорошо переносят замораживание, но чувствительны к высокой температуре, 95% этиловому спирту, многим дезинфектантам (которые обладают вирулицидным действием) и ультрафиолетовому излучению.
Источником возбудителей вирусных инфекций является больной человек или вирусоноситель (без клинических проявлений).
Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный (алиментарный), т.е. вирус попадает в наш организм через рот, посредством следующих путей передачи:
контактно-бытового: грязные руки, предметы быта, детские игрушки и соски, загрязненные возбудителем;
водного: при употреблении некипяченой воды, т.к. основная её масса, не подвергается специальной очистке от вирусов;
пищевого: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты, загрязненные вирусом при переработке, реализации или хранении.
Чтобы защитить себя, своих детей и близких от заболевания вирусным гастроэнтеритом, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
1. По возможности, как можно дольше кормить детей раннего возраста грудным молоком, т.к. в нем находятся антитела защищающие малыша;
2. Воду из водопроводной сети и колодца пить только после предварительного кипячения, отдавать предпочтение бутилированной воде. Сырое молоко для всех членов семьи, особенно для маленьких детей, нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко.
3. Тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой, затем обдавать кипячёной, особенно для маленьких детей. Обязательно нужно мыть фрукты, которые чистятся: апельсины, бананы, мандарины. В противном случае, микробы, засевшие на кожуре, обязательно попадут в рот.
4. Не употреблять продукты сомнительного происхождения, с истекшим сроком годности.
5. Разбавлять детскую смесь следует только остывающей кипяченой водой, а готовить её исключительно на одно кормление.
6. Обмывать горячей водой индивидуальные упаковки с йогуртом, соком, которые даете детям. На упаковке могут быть вирусы.
7. Выделить разделочный инвентарь (ножи и доски) отдельно для сырых и готовых продуктов.
8. Не допускать соприкосновения готовых продуктов и не прошедших термическую обработку, т.е. соблюдать товарное соседство продуктов в холодильнике.
9. Чайную, столовую посуду и емкости, где хранились продукты, тщательно мыть с моющим средством, затем обдать кипятком и просушивать.
10. Следить за гигиеной жилого помещения, за чистотой предметов обихода: соски, пустышки, бутылочки, игрушки, дверные ручки, спусковые краны унитазов.
11. Соблюдать элементарные правила личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед и вовремя приготовления пищи, перед едой, после прихода домой с улицы, следить за чистотой рук детей. С малых лет проводить гигиеническое воспитание своих детей.
12. Следить за состоянием здоровья всех членов семьи, в случае заболевания изолировать больного, обеспечив его индивидуальным бельем и посудой, и обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Источник
эксикоз
ДИУРЕЗ
Нормальный
Снижен или отсутствует
Оральная регидратация
Артериальное давление
Оставить дома
Нормальное
Снижено на 15 % от возрастной нормы
Парез кишечника
Ангидремический шок
Нет
Есть
Вызов в помощь ПРБ*
Нет
Серый цвет кожи
Есть
Доступ к вене. Полиглюкин 10 мл/кг за 20 мин. Ощелачивание. Кристаллоиды 30 мл/кг/час
Оральная регидратация
Ощелачивание. Кристаллоиды 20 мл/кг/ час в/в кап.
Госпитализация в
реанимационное отделение
инфекционной больницы
Госпитализация в
инфекционное
отделение
Госпитализация в
отделение интенсивной
терапии инфекционной
больницы
* ПРБ – Педиатрическая реанимационная бригада
ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ (продолжение) Табл. 4. Клинические признаки эксикоза различной степени тяжести
| Признаки | Степень эксикоза | ||
| I | II | III | |
| Потеря массы тела | До 5 % | s-rO% | Более 10 % |
| Стул | Нечастый (4-6 раз в сутки) | До 10 раз в сутки | Частый (более 10 раз в сутки) водянистый |
| Рвота | Однократная | Повторная (3-4 раза в сутки) | Многократная |
| Жажда | Умеренная | Резко выраженная | Отказ от питья |
| Тургор тканей | Сохранен | Снижен, складка не расправляется более 1 с | Снижен, складка не расправляется более 2 с |
| Слизистые оболочки | Влажные или слегка суховаты | Суховаты | Сухие, яркие |
| Цианоз | Отсутствует | Умеренный | Резко выраженный |
| Большой родничок | Норма | Слегка запавший | Втянутый |
| Глазные яблоки | Норма | Мягкие | Западают |
| Голос | Норма | Ослаблен | Часто афония |
| Тоны сердца | Громкие | Слегка приглушены | Глухие |
| Тахикардия | Отсутствует | Умеренная | Выраженная |
| Диурез | Сохранен | Снижен | Значительно снижен |
T2
Неотложная помощь
1. Пероральная регидратационная терапия.
Проводится при эксикозе I—П степени с использованием глюко-зо-солевых растворов (регидрон, цитроглюкосолан, оралит, гастролит) в 2 этапа.
1-й этап (первые 6 ч от начала лечения): при I степени эксикоза — 50-80 мл/кг за 6 ч, при II степени — 100 мл/кг за 6 ч.
2-й этап (поддерживающая терапия, адекватная продолжающимся потерям).
Средний объем жидкости — 80-100 мл/кг в сутки до прекращения потерь.
Регидратация проводится дробно: по !/г чайной-1 столовой ложке каждые 5-10 мин.
Глюкозо-солевые растворы следует сочетать с бессолевыми (чай, вода, рисовый отвар, отвар шиповника, каротиновая смесь) в соотношении:
• 1:1— при изотоническом типе;
• 2:1 — при соледефицитном типе;
• 1:2 — при вододефицитном типе эксикоза.
2. Показания для парентеральной регидратации:
• эксикоз П-Ш степени.
• сочетание с ИТШ.
• олигурия или анурия, не исчезающие в ходе пероральной регид
ратации.
• неукротимая рвота.
• нарастание объема стула во время проведения пероральной ре
гидратации.
• сохранение клинических признаков обезвоживания на фоне пе
роральной регидратации.
Для парентеральной регидратации используют кристаллоидные растворы, подогретые до 38-39 °С (солевые растворы: лактасоль, три-соль, квартасоль, хлосоль, ацесоль, раствор Рингера), и 5-10 %-ный раствор глюкозы в соотношении 1:3 при вододефицитном, 2:1 — при соледефицитном, 1:1— при изотоническом типе эксикоза.
213
105.протокол: БОЛЬ В ЖИВОТЕ
Боли в животе – одна из наиболее частых жалоб, с которой обращаются дети или их родители к врачам различных специальностей. Жалоба на боли в животе может исходить только от ребенка определенного возраста. У детей первых лет жизни о наличии болевых ощущений свидетельствуют плач, беспокойство, ребенок сучит ножками. За этим могут «скрываться» около 100 хирургических заболеваний, многие из которых требуют экстренной специализированной помощи.
В условиях врача скорой медицинской помощи приемлемой следует признать такую тактику, при которой по минимальному количеству анамнестических, общих и местных признаков выявляются дети с подозрением на острую хирургическую патологию органов брюшной полости. Все они объединяются в группу с собирательным диагнозом «острый живот».
Заболевания у детей с подобным диагнозом обусловлены развитием трех патологических процессов:
1. Острое воспаление одного или нескольких органов брюшной
полости.
2. Непроходимость различных отделов пищеварительного трак
та (ЖКТ).
3. Кровотечение в брюшную полость или в просвет ЖКТ.
С учетом того, что возможности врача догоспитального этапа ограничены временем, условиями осмотра, недостаточным опытом выявления специальных симптомов, а нередко и поведением пациента, можно рекомендовать схему, упрощающую поиск синдрома «острого живота». В ней учтены трудности догоспитального этапа, представлены наиболее частые сочетания симптомов, таящих в себе опасность хирургической патологии, определена врачебная тактика.
214
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных
Источник
Елена Малюгина
Протокол родительского собрания на тему «Коронавирусная инфекция» (средняя группа)
Протокол родительского собрания
Протокол родительского собрания группы №2
Родительское собрания на тему: «Коронавирусная инфекция»
Дата проведения: 16 марта 2020 года.
Количество присутствующих ___ человек.
Повестка родительского собрания:
1. Выступление воспитателя группы Малюгиной Елены Юрьевны «Коронавирусная инфекция».
2. Выступление воспитателя группы Федоровой Татьяны Петровны «Профилактика коронавируса».
3. Исполнение санитарно – эпидемиологических требований по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)
1.По первому вопросу слушали: Воспитателя средней группы №2 Малюгину Е. Ю.
Коронавирусная инфекция – это патология, поражающая органы дыхательной системы и кишечника. Заболевание, провоцируемое этим микроорганизмом, может протекать в тяжелой форме и стать причиной летального исхода. Заражению вирусом особо подвержены дети и подростки, а также лица с пониженной иммунной защитой.
Все возрастные группылиц являются восприимчивыми к этому микроорганизму: даже непродолжительный контакт с возбудителем инфекции приводит к заражению.
ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%, поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.
Коронавирус передается воздушно-капельным путем.
При контакте заражение происходит в 50% случаев. Если организм обессилен, риск заражения возрастает в несколько раз.
Инкубационный период заболевания, провоцируемого коронавирусной инфекцией, зависит от формы и длится от 3 до 14 дней.
Группа риска:
• Дети
• Люди старше 60 лет
• Люди с хроническими заболеваниями легких
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
• Беременные женщины
• Медицинские работники
2.По второму вопросу слушали: воспитателя Федорову Т. П.
Татьяна Петровна в своем выступлении ознакомила родителей с методами профилактики коронавируса.
Профилактика коронавируса : — это комплекс мер, направленный на усиление защитных функций организма в борьбе с инфекцией. Масштабная эпидемия коронавируса, которая началась в Китае в конце 2019 года, беспокоит каждого, кто заботится о своем здоровье и жизни близких. Заражение новым китайским вирусом приводит к развитию опасной пневмонии, которая может закончиться летальным исходом. Специфической вакцины и лекарства от болезни до сих пор не разработали. Чтобы избежать заражения, важно соблюдать несложные правила профилактики коронавируса:
• Поддерживайте чистоту всех поверхностей в доме, регулярно проводите влажную уборку и проветривание помещений;
• Следите за чистотой рук, для проведения гигиенических процедур используйте средства дезинфицирующего действия;
• Старайтесь не прикасаться руками к губам, глазам, слизистой оболочке носа. Делать это можно только после мытья рук. Ученые говорят, что люди неосознанно совершают такие прикосновения не менее 15 раз в час;
• Приобретите в аптеке дезинфицирующее средство с распылителем (в форме спрея) и носите его всегда с собой. Это поможет организовать профилактику коронавируса, где бы вы ни находились.
• Старайтесь готовить еду самостоятельно или есть в проверенных заведениях общественного питания. Не покупайте сомнительный фаст-фуд, особенно блюда, содержащие мясо;
• Не употребляйте пищу из одной упаковки с другими людьми (орешки, чипсы, конфеты печенье). Отдавайте предпочтение снекам и продуктам в герметичной индивидуальной упаковке. Также нельзя пить напитки из одной бутылки с другими людьми;
• Очень важно соблюдать правила профилактики коронавируса при посещении общественных мест. Особенно это касается мест скопления большого числа людей. К таким местам относят аэропорты, вокзалы, общественный транспорт, спортивные арены. В таких местах лучше носить медицинскую маску или прикрывать рот и нос чистой салфеткой;
• Пока эпидемия не подавлена, старайтесь не здороваться за руку и не целоваться при встрече с малознакомыми людьми. Эти нормальные меры профилактики коронавируса не должны восприниматься окружающими, как проявление пренебрежения;
• Внимательно относитесь к чистоте поверхностей гаджетов и электроники — экран смартфона, пульты дистанционного управления, клавиатура и мышь компьютера и т. д. ;
• Убедитесь, что каждый член семьи пользуется своим индивидуальным набором для гигиены – зубная щетка, полотенце, расческа, белье и т. д.
Среди мер обязательной профилактики врачи указывают ношение медицинских масок. Однако эффективность защиты маски зависит от соблюдения правил ее использования. Чтобы ограничить контакт вирусного возбудителя со слизистыми оболочками ротовой полости и носа, зазор между лицом и маской должен быть минимальным. Нельзя прикасаться к маске руками во время использования. После каждого использования, важно менять медицинские маски. Повторное использование таких средств профилактики и передача их другим людям категорически запрещены.
К другим мерам профилактики коронавирусау детей врачи относят:
• комплексное укрепление иммунитета ребенка – полноценное питание, прием витаминов, физическая активность, закаливание;
• ограничение контактов с больными людьми;
• отказ от посещения лечебных учреждений без необходимости;
• временное ограничение посещения мест массового скопления людей.
При появлении первых признаков респираторных заболеваний у ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Случаи заражения детей и подростков уже официально зафиксированы. Однако врачи отмечают, что летальных исходов среди детей не было. Это значит, что ключевую роль в лечении и профилактике коронавируса нужно отводить собственному иммунитету ребенка.
Исполнение санитарно – эпидемиологических требований.
Рекомендовано гражданам, проживающим и (или) прибывающим на территорию Ростовской области, посещавшим страны (территории, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV):
• Передавать сведения о месте и дате их пребывания, возвращения на “горячую линию” министерства здравоохранения Ростовской области по номеру телефона 8 (928) 767-38-91 и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области 8 (863) 251-06-12, 8-800-100-74-17, 8 (928) 169-96-18, 8 (863) 282-82-64.
• При выявлении первых признаков респираторной инфекции оставаться дома (по месту пребывания) и немедленно обращаться за медицинской помощью в медицинскую организацию по месту прикрепления с предоставлением информации о своем пребывании на территории, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV, для оформления листов нетрудоспособности без посещения медицинских организаций (на дому).
• Соблюдать постановления (предписания) специалистов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области о нахождении в режиме изоляции на дому (по месту пребывания).
• В случае выездов с детьми за пределы Ростовской области и Российской Федерации необходимо проинформировать образовательную организацию о месте и датах пребывания и возвращения из поездки.
Решения собрания:
Единым голосованием было решено:
По всем вопросам решили принять к сведению информацию воспитателей средней группы №2 «Смешарики» и использовать ее для укрепления сохранения своего здоровья и здоровья своих детей.
Председатель родительского собрания:
Секретарь родительского собрания:
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА контролировать состояние здоровья детей, при симптомах заболевания оставлять дома и обращаться в медицинскую организацию.
На каникулах постараться ограничить посещение массовых мероприятий и выезды за пределы Ростовской области и Российской Федерации.
В случае выездов с детьми за пределы Ростовской области и Российской Федерации необходимо проинформировать образовательную организацию о месте и датах пребывания и возвращения из поездки.
При посещении ребенком страны (территории) где зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции, передавать сведения о месте и дате пребывания, возвращения, контактной информации на «горячую линию» министерства здравоохранения Ростовской области по телефону 8-928-767-38-91 и в Управление Роспотребнадзора по Ростовской области 8(863)251-06-12, 8-800-100-74-17, 8-928-169-96-18, 8(863)282-82-64.
Источник