Ротовирусная кишечная инфекция бассейн
Наши эксперты:
главный эпидемиолог Минздрава РФ, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор, академик РАН, доктор медицинских наук Николай Брико;
главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения г. Москвы, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук Людмила Мазанкова.
Ребятам с крепким здоровьем и хорошим иммунитетом встреча с ротавирусом, как правило, грозит лишь несколькими днями плохого самочувствия и необходимостью последующие две недели соблюдать диету. А вот для грудничков и ослабленных детей эта инфекция очень опасна.
Перед ним все равны
Название болезни происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо». Ведь именно такую круглую форму имеет вирус. Из 8 его типов для человека опасны лишь 3 (А, В и С, причём в 90% случаев болезнь вызывает вирус типа А). Несмотря на то что ротавирус относится к «болезням грязных рук», одним лишь соблюдением гигиенических правил от него не защититься. Недаром этой инфекцией болеют одинаково часто как жители трущоб, так и обитатели элитных кварталов.
Исключительная заразность ротавируса объясняется тем, что возбудители заболевания достаточно стойкие во внешней среде. Ребёнку для заражения достаточно получить всего 10 вирусных частиц, в то время как инфицированный человек выделяет миллиарды. Поэтому, если в детском коллективе кто-то схватил ротавирус, как правило, через несколько дней с теми же симптомами сляжет вся группа или целый класс. А также весь больничный этаж, ведь ротавирус – ещё и ведущая внутрибольничная инфекция в детских стационарах.

Первая встреча – самая опасная
Пострадать от ротавирусной инфекции могут как дети, так и взрослые, но для малышей это заболевание наиболее опасно. Ведь тяжелее всего протекает именно первая встреча с вирусом, которая чаще всего происходит в раннем детстве. Если вовремя не оказать заболевшему крохе медицинскую помощь, всё может окончиться очень печально. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире от ротавируса умирают более полумиллиона малышей.
Сегодня ротавирусная инфекция – самая частая причина тяжёлых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет. Диарея – вторая причина смертности детей после пневмонии, а среди случаев диареи, в свою очередь, около половины вызваны ротавирусом.
Нет лекарств от вируса
Хотя выявить возбудителя ротавирусной инфекции не так сложно (нужны экспресс-анализ кала или иммуноферментный анализ), в большинстве случаев диагноз ставится, только исходя из симптомов. Наиболее частыми признаками заболевания являются: непрекращающаяся рвота и частый жидкий стул (без примеси крови). Могут быть также высокая температура, слабость и боль в животе.

Проводить специальную диагностику зачастую не имеет смысла потому, что не существует специфических противовирусных препаратов от ротавирусной инфекции. Всё лечение – только симптоматическое. Жаропонижающее – для снятия высокой температуры и энтеросорбенты – для выведения токсинов из кишечника.
Когда малыш плачет без слёз
Но главная цель лечения – не допустить обезвоживания, крайне опасного для детского организма (причём чем меньше ребёнок, тем выше риск). К сожалению, оно может развиться очень быстро – уже через 6 часов от начала заболевания. Как правило, при этом состоянии возникает жар, ребёнку становится трудно дышать, появляются судороги, может наступить обморок. У грудничка об обезвоживании могут говорить такие симптомы, как отсутствие пота, крик без слёз и памперс, остающийся сухим три и более часов.
Критическая потеря жидкости угрожает развитием: токсико-дистрофического синдрома, инвагинации кишечника, острой сердечной и почечной недостаточности, поражения центральной нервной системы (ЦНС), отёка лёгких. И в конечном счёте может привести к гибели ребёнка.

Не допустить обезвоживания!
Чтобы не допустить обезвоживания, при частой диарее и рвоте прежде всего необходимо поить ребёнка – понемногу, но очень часто. Поскольку из организма уходит не только вода, но и электролиты, лучше давать не простую воду, а аптечные растворы для пероральной регидратации. В крайнем случае их можно приготовить самим: на 1 л воды – 25 г сахара (6 чайных ложек) и 2 г соли (половина чайной ложки). Грудничка можно отпаивать из пипетки или из шприца (со снятой иглой, конечно), ребёнка постарше – из чайной ложки.
Во всех случаях необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В стационаре крохе введут препараты внутривенно, что быстро устранит обезвоживание.
После выздоровления в течение двух недель ребёнку необходимо соблюдать щадящую диету – с исключением жирной пищи и цельного молока, свежих овощей и фруктов. Подойдут рисовая или манная каша на воде, протёртый творог, овощные супы-пюре и кисели.

Лучшая защита
В Москве в прошлом году уровень заражения ротавирусом у детей и подростков вырос на 16%. Эксперты считают, что это ведёт к формированию очагов групповых заболеваний, а там недалеко и до эпидемии. Угроза может быть предотвращена только с помощью вакцинопрофилактики. Прививка способствует снижению заболеваемости ротавирусом не только среди детей до года, но и среди представителей всех возрастов.
Прививки от ротавируса (в виде капель) входят в национальные календари профилактических прививок более чем 90 стран мира. Их эффективность в отношении предотвращения тяжёлых ротавирусных гастроэнтеритов составляет 98%, а безопасность подтверждена в исследованиях с участием свыше 68 тысяч детей. Более чем 10‑летний опыт применения вакцины от РВИ за рубежом показал снижение заболеваемости РВИ на 79–94%.
Но для формирования эффективного иммунитета к ротавирусу ребёнка необходимо вакцинировать строго по схеме. Три дозы необходимо успеть ввести до 32 недель жизни (8 месяцев) с интервалом от 4 до 10 недель между введениями. Причём первую дозу малыш должен получить не позднее 12 недель от рождения. Прививку от ротавируса можно проводить в один день с введением любых других иммунных препаратов, кроме вакцины от БЦЖ.
В нынешнем году проводится вакцинация против ротавирусной инфекции детей первого года жизни в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Детей до 8 месяцев, проживающих и зарегистрированных в Москве, прививают в государственных детских поликлиниках бесплатно.
Источник
Аноним_631
1
Аноним_631
05 апреля 2014 в 19:40
Покорительная
2
Покорительная
05 апреля 2014 в 19:41
подождите хотя бы еще недельку. обычно иммунитет после ротавируса сильно ослабевает.
Аноним_687
3
Аноним_687
05 апреля 2014 в 19:42
не боитесь других заразить?
Аноним_1005
4
Аноним_1005
05 апреля 2014 в 19:43
можно, с сифилисом тоже можно…
Кто крайний?
5
Кто крайний?
05 апреля 2014 в 19:44
А на других детей/посетителей бассейна Вам наплевать?
Ротавирус передается в течении 10-12 дней после начала заболевания.
Аноним_848
6
Аноним_848
05 апреля 2014 в 19:45
Аноним_552
7
Аноним_552
05 апреля 2014 в 19:48
Ужас((( какой бассеин???? Мля…дома сидите
Вы шутите? нет конечно?? а воды напьется?? даже случайно или еще что… да и инфекция все-таки.. а как другие?
инкубационный период рота-вируса 10-14 дней!какой бассейн?
Брюнетка в Мармеладе
10
Брюнетка в Мармеладе
05 апреля 2014 в 19:58
автор, лучше дождитесь когда коклюш подцепите – с ним точно нужно ходить в места скопления людей и желательно детей
Радуга-дуга
11
Радуга-дуга
05 апреля 2014 в 20:02
как то расстроилась я от такого вопроса
пора свой бассейн копать
а зачем? Ротавирус ослабляет организм, а плаванье требует усилий. Вам что жалко абонемент? только скупой может при такой болезни отправить ребенка плавать, так сказать, искупать долг. жаль дитя
Да_Я_ТакаЯ_
13
Да_Я_ТакаЯ_
05 апреля 2014 в 20:19
Ответ для Кто крайний?
Цитата:
А на других детей/посетителей бассейна Вам наплевать?Ротавирус передается в течении 10-12 дней после начала заболевания.
получается, автор думает только за себя
Да_Я_ТакаЯ_
14
Да_Я_ТакаЯ_
05 апреля 2014 в 20:20
Ответ для Nataliaero
Цитата:
а зачем? Ротавирус ослабляет организм, а плаванье требует усилий. Вам что жалко абонемент? только скупой может при такой болезни отправить ребенка плавать, так сказать, искупать долг. жаль дитя
я хожу в бассейн, у нас нет фиксированного месяца, платишь только за кол-во посещений, так что это не причина
Да_Я_ТакаЯ_
15
Да_Я_ТакаЯ_
05 апреля 2014 в 20:21
Ответ для Радуга-дуга
Цитата:
как то расстроилась я от такого вопроса пора свой бассейн копать
точо
Да_Я_ТакаЯ_
16
Да_Я_ТакаЯ_
05 апреля 2014 в 20:21
точно
17
Nataliaero
05 апреля 2014 в 20:23
Ответ для Да_Я_ТакаЯ_
Цитата:
я хожу в бассейн, у нас нет фиксированного месяца, платишь только за кол-во посещений, так что это не причина
тогда не везите ребенка в бассейн пока, это для него очень тежело будет, я знаю что такое этот ротавирус
Да_Я_ТакаЯ_
18
Да_Я_ТакаЯ_
05 апреля 2014 в 20:24
Ответ для Nataliaero
Цитата:
тогда не везите ребенка в бассейн пока, это для него очень тежело будет, я знаю что такое этот ротавирус
это вы мне? я сама хожу и к автору не имею отношения
19
Nataliaero
05 апреля 2014 в 20:25
Ответ для Да_Я_ТакаЯ_
Цитата:
это вы мне? я сама хожу и к автору не имею отношения
я ответила на свой пост, Вы мне – я Вам, есть у Вас дети или нет я не ясновидящая
И.О. человека
20
И.О. человека
05 апреля 2014 в 20:40
У кого такое было
21
У кого такое было
05 апреля 2014 в 21:25
блин, я только ребенка записала в бассейн, но после такого вопроса отбило желание туда водить, а вдруг будут такие же мамочки с подобными вопросами
Аноним_575
(автор)
22
Аноним_575
(автор)
05 апреля 2014 в 22:28
Вы все такие доброжелательные, зашибись!
Прежде всего, конечно, спасибо всем за ответы. Почерпнула и кое-что полезное для себя!
Слава Богу, что за свои 30 с не большим не пришлось ни разу в жизни с этим столкнуться. И вот из-за таких мамочек, которые не успев выздороветь приводят своих детей на детский день рожденья, заболел и мой ребенок.
Врачи наши ничего толком не рассказывают. И ситуация для меня немного непонятная. Все с кем общалась из знакомых говорят в один голос о том, что они так тяжело перенесли эту болезнь. Тьфу-тьфу о нас этого не могу сказать. Я больше списывала это на отравление, т.к. расстройство было и у меня после этого праздника. Но услышав, что там была девочка вроде как только выздоровевшая после ротавируса, который они перенесли в крайне тяжелой форме, сразу сказали, что у нас ротавирус, и предупредили, что будет капец что первые 5 дней. Посадили на диету рис с яблоком без масла и без всего прочего. И видимо, это так скрепило у нас все, что ребенок 2 дня вообще не какал. Пришлось добавить в кашу масла, чтобы хоть покакал наконец-то. На четвертый день мы получили анализ на наличие антител ротавируса, который был положительный, т.е. все таки у нас нашли этот ротавирус. Вообщем какой-то странный у нас этот ротавирус, но мы рады, если это и он, что он у нас протекает не так агрессивно как у других. Теперь, естественно прогулки все мимо детских площадок, многолюдных мест и пр. на всякий случай. Конечно, же, никто не собирался вести в бассейн, т.к. здоровье своего ребенка прежде всего, да и зачем чужих подвергать опасности. Вообщем, из ваших здесь всех комментариев поняла какая это зараза. За неделю до этого мы просто сильно переболели вирусным с антибиотиком, нарушилась флора кишечника, а потом еще это расстройство. Одно на одно как-то наложилось и не понятно откуда ротавирус и без такой симптоматики ротавируса как все описывают
Аноним_575
(автор)
23
Аноним_575
(автор)
05 апреля 2014 в 22:30
Ответ для У кого такое было
Цитата:
блин, я только ребенка записала в бассейн, но после такого вопроса отбило желание туда водить, а вдруг будут такие же мамочки с подобными вопросами
Если надумали водить в бассейн, не отказывайтесь от этого! Это очень здорово укрепляет и закаливает.
Остается только надеяться на добросовестных мамочек!
И не стригите всех под одну гребенку!
У кого такое было
24
У кого такое было
06 апреля 2014 в 00:13
Ответ для Аноним_575
Цитата:
Если надумали водить в бассейн, не отказывайтесь от этого! Это очень здорово укрепляет и закаливает.Остается только надеяться на добросовестных мамочек!И не стригите всех под одну гребенку!
Просто мы болели этой заразой на море, лежали неделю в больнице, и это ужасное зрелище(((
Нам говорили месяц ни с кем не общаться(
Источник
Грязные руки, немытые продукты, не прокипячёная вода — всё это пути заражения ротавирусной инфекцией взрослых и детей. Каждый человек сталкивался с неприятными симптомами кишечного расстройства, но давайте немного разберёмся.
Что такое ротавирус, и он в самом деле находится повсюду вокруг нас? Ротавирусная инфекция выделяется из кишечника заражённого человека с фекалиями. Как передаётся возбудитель? После посещения туалета вирусные частицы часто остаются на руках и переходят на предметы, к которым прикасается заражённый человек.
Опасность представляют и поручни в автобусе, и дверные ручки в общественных местах, и деньги, к которым прикасаются руки большого количества людей. Далее через немытые руки возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт здорового человека и вызывает ротавирусное заболевание с симптомами рвоты и диареи.
Другие названия ротавирусной инфекции — кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. С момента, как в организм попал ротавирус, инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. В среднем — 16 часов.

Источник болезни — заражённый или больной человек. Встречаются случаи бессимптомного течения болезни. Пример — работники медицинской сферы, которые регулярно сталкиваются с возбудителем и выработали к нему некоторый иммунитет, но тем не менее вирус локализуется у них в кишечнике и выделяется с калом во внешнюю среду.
Как передается ротавирусная инфекция?
- Через предметы, к которым прикасался больной. Этот путь передачи самый распространённый, так как ротавирусная инфекция очень заразна.
- Через пищу и воду. Даже хлорированная водопроводная вода может содержать вирусные частицы. В некоторых пищевых продуктах, особенно содержащих молоко, возбудитель сохраняется долгое время, и распознать его наличие там крайне сложно, так как продукт не портится, и выглядит доброкачественным.
- Через бассейн. Вирус надолго сохраняется в воде.
- Возможна передача вируса от человека к человеку также воздушно-капельным путём. Обычно таким способом инфекцию окружающим передаёт ребёнок или взрослый, у которого вирус локализован в области верхних дыхательных путей и проявляется болями в горле и ринитом.
В отличие от гриппа, ротавирусная инфекция не имеет выраженных скачков заболеваемости по сезонам. Некоторый всплеск происходит в зимние месяцы. Медики объясняют это ослабленностью организма из-за с недостатка витаминов и инсоляции, от чего падает сопротивляемость инфекциям.
к содержанию ↑
Характеристика возбудителя
Название возбудителя происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо». При рассматривании в электронный микроскоп ротавирусы имеют вид колеса, отсюда такое название.

Устойчивость инфекции во внешней среде весьма высока. Вирус сохраняет жизнеспособность и патогенные свойства как при жаркой и сухой погоде, так и в условиях сильного мороза. При попадании в продукты он находит там благоприятную среду, и сохраняется до 30 дней, а в водоёмах ещё дольше — до нескольких месяцев.
В помещениях, где регулярно делают уборку и даже дезинфекцию, вирус тем не менее, способен существовать довольно продолжительное время. Чтобы справиться с ним, нужно знать, при какой температуре погибает возбудитель инфекции. К сожалению, гарантированно убить его может только кипячение.
к содержанию ↑
Насколько опасна ротавирусная инфекция
Главной опасностью для организма, которую таит в себе ротавирусная кишечная инфекция, является обезвоживание. Если сам по себе ротавирус не вызывает необратимых изменений в клетках и тканях, то обезвоживание может наделать гораздо больше беды. В условиях нехватки жидкости нарушается трофика тканей и выработка иммунных тел, способных победить инфекцию.
Ещё одна опасность таится в возможном повреждении кишечника. У некоторых больных воспаление кишечной стенки достигает такой степени, что в кале появляется примесь крови, а температура держится на отметке 39 и выше, не сбиваясь жаропонижающими средствами.
Такая картина означает развитие осложнений, и требует немедленной госпитализации больного. Безудержная рвота также является показанием для лечения в стационаре. Рвота — признак интоксикации и сигнал о том, что организм отравлен продуктами жизнедеятельности возбудителя.
Осложнения после перенесённой ротавирусной инфекции могут коснуться пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень смертности от ротавируса доходит до трёх процентов.
к содержанию ↑
Признаки болезни
Первым признаком заболевания обычно является резкое повышение температуры тела, озноб, ломота как при гриппе. Далее появляются спастические боли в животе, сильный метеоризм, сопровождающийся жидким стулом и тошнотой. При этом выражено бульканье в кишечнике.
Развитие симптомов происходит очень быстро. Общее состояние больного вялое, активность и работоспособность снижаются, аппетит отсутствует. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию, кожа становится бледной, слизистые оболочки недостаточно увлажнены, губы трескаются, язык обложен белым налётом. Но не во всех случаях проявляется столь явная классическая симптоматика.

Иногда наблюдаются боли в горле, особенно у детей, поэтому кишечный грипп часто путают с ангиной. В этих случаях больного беспокоит не сильно выраженный сухой кашель, ринит с отёком слизистой оболочки носа, гланды и лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, воспаление конъюнктивы приводит к покраснению глаз и слезотечению.
Возможно также бессимптомное протекание заболевания. В этом случае у человека нет никаких клинических признаков болезни, но присутствует носительство возбудителя и выделение его с калом во внешнюю среду.
Загрузка …
к содержанию ↑
Ротавирус у детей
У детей заболевание имеет свою специфику. У маленьких пациентов, как и у взрослых, могут быть выражены все кишечные симптомы, но часто к ним прибавляется поражение ЛОР-органов. Боль в горле — частый симптом, сопровождающий ротавирусную инфекцию у малышей. Также появляется насморк, не редки случаи развития отита.
Особую опасность заболевание представляет для грудных детей. Быстрое обезвоживание приводит к нарушению метаболизма, и бездействие в этом случае может закончиться летальным исходом. Поэтому при отказе от груди, необходимо поить ребёнка, в тяжёлых случаях врач назначает внутривенные инфузии растворов, восстанавливающих обмен жидкости в организме малыша.

Дети часто заражаются ротавирусной инфекцией, так как они ещё слабо себя контролируют, берут в рот грязные руки, обследуют незнакомые предметы. Дети любознательны, непосредственны и не вполне приучены к гигиене, поэтому их контакт с инфекцией более вероятен. Кроме того, иммунная система детей несформирована, поэтому ротавирусом заразится с большей вероятностью ребёнок, чем взрослый.
к содержанию ↑
Можно ли заразиться ротавирусом повторно?
Врачам часто задают вопрос, можно ли ротавирусом повторно заразиться после переболевания, и сколько времени можно быть спокойным, что заражения не случится?
К сожалению, иммунитет при ротавирусной инфекции не является устойчивым и пожизненным, так что повторное заражение вполне возможно. Разумеется, организм переболевшего человека вырабатывает антитела, которые сохраняются в крови некоторое время, не давая ему снова заболеть кишечным гриппом. Срок действия антител варьирует.
Когда иммунная система человека находится в хорошем рабочем состоянии, то защита длится год или полтора. Если же общий иммунитет ослаблен, то и специфический не будет столь длительным и напряжённым, человек может довольно часто болеть ротавирусной инфекцией. Однако повторное заболевание всё же переносится легче.
Есть наблюдение, что даже инкубационный период болезни зависит не от заразности возбудителя, а от степени напряжённости иммунитета. Чем сильнее иммунная система, тем позднее проявится заболевание.
Таким образом, клинически здоровый молодой человек, в организме которого уже происходит развитие инфекции, может заразить ребёнка или старика, сам ещё не будучи явно больным. При этом у ребёнка или пожилого человека симптомы могут начаться уже через несколько часов, а у того, кто их заразил, гораздо позднее, в течение нескольких дней.
Хороший способ защиты от ротавируса — это материнское грудное молоко. Известно, что оно богато иммуноглобулинами, которые помогают не заразиться, без нагрузки на собственный иммунитет ребёнка.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Как не заразиться ротавирусом?
Организовать надёжную профилактику ротавирусной инфекции довольно сложно, так как возбудитель крайне устойчив во внешней среде, а его распространение происходит с невероятной скоростью. Поэтому можно сказать, что профилактики, стопроцентно предотвращающей заражение, не существует. Но можно значительно снизить риск заболевания если соблюдать следующие правила:
- Если в доме появился заболевший ротавирусной инфекцией, необходимо изолировать его от здоровых членов семьи примерно на две недели. К сожалению, так долго заразен он для окружающих. Если есть возможность, следует проводить ежедневное кварцевание помещений.
- Вещи больного по возможности термически обрабатывать.
- Ни в каких ситуациях не пренебрегать мытьём рук после посещения туалета. Когда заразный человек пользуется туалетом, вирусы сохраняются там ещё несколько месяцев. Взрослые должны приучить детей к гигиене, и сами неукоснительно её соблюдать.
- Фрукты и овощи после мытья ошпаривать кипятком.
- Пить только кипячёную воду.
- Если началась эпидемия, следует отказаться от принятия пищи в учреждениях общепита, а после посещения туалета вымытые с мылом руки обрабатывать дезинфицирующим средством.

Разработаны вакцины против ротавирусной инфекции. В России используется только одна пятивалентная вакцина, содержащая комбинированный вакцинный штамм и способствующая выработке иммунитета даже с учётом возможных мутаций вируса. Вакцина актуальна в первую очередь для детей, так как при отсутствии возможности специфического лечения ротавирусной инфекции дети попадают в группу повышенного риска осложнений.
Хотя эта вакцина и не входит в национальный календарь прививок, родителям есть смысл подумать о том, чтобы сделать эту прививку ребёнку, так как подхватить вирус он может откуда угодно, а заразность его крайне высока.
В детских учреждениях, в транспорте, и просто на улице малыш рискует заболеть кишечным гриппом. Вакцинация с большой степенью вероятности позволит избежать столь неприятного заболевания.
к содержанию ↑
Лечение ротавирусной инфекции
Вирусы в организме больного поселяются внутри клеток, поэтому воздействовать напрямую на такого возбудителя невозможно, а значит, не существует специфических препаратов, которые могли бы убить ротавирус.
Способы направленного на возбудителя лечения не разработаны, и в ближайшее время, скорее всего, не появятся такие препараты, механизм действия которых позволял бы проникнуть внутрь клетки и уничтожить вирус.
Не принципиально, какими вирусами заражён организм, в любом случае назначаются иммуномодуляторы. До тех пор, пока открытие специфического лекарства учёными не сделано, вся надежда на иммунную систему организма. Для того, чтобы организм больного смог справиться с инфекцией, ему нужны благоприятные условия.
Врач может назначить средства для поднятия иммунитета, а также препараты для симптоматической терапии, но залогом успешного лечения является покой больного и достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения обезвоживания.
Больной должен находиться в хорошо проветриваемом помещении, где проводится ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. В лёгких случаях провести лечение можно дома, в тяжёлых требуется госпитализация.
Загрузка…
Источник