Схема лечения дисбактериоза новорожденных

Проблемы с животиком у малышей – это не редкость, ведь дисбактериоз у грудничков встречается в той или иной степени практически у всех детей. Чаще животики беспокоят малышей недоношенных, ослабленных, а также находящихся на искусственном вскармливании.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике человека живет и размножается огромное количество бактерий. В норме они не причиняют вреда человеку. Более того, их присутствие нужно для нормального функционирования работы кишечника и организма в целом.

Дисбактериоз – это явление, при котором в кишечнике создаются такие условия, которые дают возможность активному размножению патогенной микрофлоры. Другими словами – это нарушение гармонии микрофлоры кишечника, что вызывает достаточно неприятные для человека симптомы.

Опасен ли дисбактериоз для грудного ребенка

Нужно ли говорить о дисбактериозе у детей первого года жизни как о заболевании? Этот вопрос остается открытым в современной медицине. Многие специалисты относят его к особому состоянию, которое нуждается в коррекции.

Дисбактериоз у грудничков проявляется множеством проблем, таких как запоры, диарея, аллергическая сыпь и т. п. Эти симптомы, собственно, и беспокоят малыша. Как известно, от состояния кишечника зависит не только нормальное пищеварение, но и самочувствие малыша в целом, а также его иммунитет.

Нарушение баланса флоры кишечника подрывает защитные силы организма ребенка, делает его уязвимым для вирусных инфекций.

Как распознать дисбактериоз у грудного ребенка

Наблюдательные родители легко сумеют самостоятельно распознать первые симптомы. Основные признаки дисбактериоза у детей: диарея, беспокойство, проблемы со сном, плаксивость, склонность к проявлениям аллергических дерматитов, сыпь. Вышеперечисленные симптомы не являются поводом для постановки диагноза, но они должны как минимум насторожить родителей.

Характерные симптомы дисбактериоза:

метеоризм;
бледные кожные покровы;
вялость;
плохой аппетит;
частые приступы коликов;
боли в животике;
сухие кожные покровы;
частые проявления аллергического дерматита, сыпь;
раздражительность;
молочница во рту, стоматит;
запоры;
диарея более 3-х дней;
рвота, тошнота, частые и обильные срыгивания;
плохая прибавка веса;
зеленая слизь в кале грудничка, кровяные примеси, пена.

Стоит заметить, что с введением прикорма возможны временные изменения консистенции кала ребенка, частота дефекаций, появление зеленой слизи, понос, аллергическая сыпь. Такие состояния в большинстве случаев не требуют особого лечения, все пройдет само. Если же нет – нужно искать причины таких расстройств.

Не следует заниматься самолечением. При возникновении любых симптомов стоит обратиться к доктору, который наблюдает ребенка. Изучив все симптомы, врач поставит диагноз.

В чем причины нарушения микрофлоры кишечника

Причины дисбактериоза во младенчестве могут быть такими:

проблемы со здоровьем матери, возникающие во время беременности;
патологии во время родов;
различные инфекции;
физиологическая незрелость ЖКТ деток до года;
первичный иммунодефицит;
раннее кормление деток молочными продуктами, искусственное вскармливание;
позднее прикладывание к груди;
применение гормональных препаратов, антибиотиков;
стрессовые и/или неблагоприятные социально-психологические условия, в которых находится ребенок.

Методики диагностики дисбактериоза

Определить нарушения баланса микрофлоры кишечника можно с помощью анализа кала.

Прежде чем сдать кал на анализ, проконсультируйтесь со своим доктором о целесообразности такого исследования. Расшифровка полученных результатов анализа также должна осуществляться вашим доктором.

В лабораторных условиях проводят следующие исследования:

Копрограмма. Выявление степени переваривания кишечником пищи. Также помогает выявить признаки воспаления в ЖКТ.
Бак посев кала. Выявление степени формирования патогенной флоры кишечника.
Посев кала на дисбактериоз. Выявление процентной степени соотношения патогенной и нормальной составляющей микрофлоры.

Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать кал грудничка для анализа? Чтобы результаты исследования были достоверными, это необходимо сделать правильно.

Чтобы правильно собрать кал на анализ, следует учесть следующие правила:

прежде чем собрать кал для анализа, ребенка следует помыть и надеть на него чистое белье, желательно использовать пеленку, самодельный подгузник (не одноразовый);
недопустимо длительное хранение собранного материала при комнатной температуре;
лучше всего, если для сбора кала будет использован стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке;
если же ребенок кушает смеси, содержащие пребиотики и пробиотики, прежде чем собрать исследуемый материал, их необходимо отменить за несколько дней до сдачи кала на анализ.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Родителям не стоит бояться этого диагноза, ведь современной медицине известно, как лечить дисбактериоз у грудничка.

Вылечить дисбактериоз у грудных детей будет намного проще и быстрее, определив причины его возникновения. Родителям, обнаружившим признаки нарушения микрофлоры кишечника у своих детей, следует незамедлительно обратиться к семейному доктору. Именно он назначит корректное лечение в вашем конкретном случае.

Именно доктор (а не вы сами) должен определить причины и дать вам практические рекомендации по их устранению.

Тактика лечения дисбактериоза

Как правило, лечение дисбактериоза довольно продолжительное. Необходимы специальные медицинские препараты, содержащие живые лакто – и бифидобактерии. Схемы лечения расписывает доктор, он же наблюдает ребенка и корректирует терапию, направленную на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Например, курс приема препарата «Линекс» может быть от 5-ти до 7-ми дней, после чего обычно наблюдается заметное улучшение. При необходимости доктор скорректирует схему лечения.

Сначала врач назначит препараты, убивающие патогенные бактерии. Параллельно назначаются сорбенты, чтобы вывести из организма токсины. И в последующем тактика лечения будет направлена на заселение кишечника полезными лакто- и бифидобактериями с помощью медицинских препаратов и молочных смесей. Для поддержания здоровья кишечника рекомендуется ведение здорового образа жизни во всех его проявлениях всеми членами семьи.

Если выше чадо все еще находится на грудном вскармливании, необходимым условием есть нормализация питания кормящей мамы. Следует употреблять больше кисломолочных продуктов, полностью отказаться от так называемого пищевого «мусора»: колбас, сосисок, майонеза, кетчупа, соков в пакетах, газированных напитков, чипсов и т. п.

Если вы уже вводите прикорм, обязательно следует ежедневно давать крохе кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения дисбактериоза в современной медицинской практике широко применяют препараты лактулозы под различными коммерческими названиями. Они абсолютно безопасны для здоровья детей и хорошо ими переносятся.

Распространенной практикой является назначение курса лечения препаратом «Линекс», в состав которого входят бактерии, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Препарат «Линекс» широко применяется для лечения дисбактериоза у детей до 2-х лет. Применяя его для лечения новорожденных и грудничков, сперва нужно вскрыть капсулу, затем смешать содержимое с небольшим количеством воды. Также «Линекс» применяют и для профилактики дисбактериоза во время лечения антибиотиками.

Чаще всего для лечения дисбактериоза у грудничков используют: бактериофаги, пробиотики, «Аципол», «Линекс», «Энтерол», бифидумбактерин, бифиформ и другие.

Данные препараты содержат в себе полезные бактерии, микроорганизмы для восстановления положительной микрофлоры кишечника, а также витамины, необходимые для поддержания иммунитета.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры. Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В. Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.

Растите здоровые!

Источник

Пошаговая схема лечения дисбактериоза у детей

Шаг1: Создание благоприятных условий жизни и отдыха ребенка. Отмечено, что дисбактериоз чаще развивается у детей подверженных постоянному стрессу и переутомлению. Механизм влияния стресса и хронической усталости на функцию кишечника и состав его микрофлоры изучен, не полностью. Однако, достоверно известно, что описанные выше неблагоприятные факторы способствуют возникновению хронических заболеваний и нарушения обмена веществ организма. Для достижения скорейшего восстановления состава микрофлоры кишечника и нормализации функции кишечника необходимо создать ребенку хорошие условия для игр, отдыха и учебы. Также рекомендуется чаще бывать с ребенком на чистом воздухе.

Шаг 2: Коррекция питания ребенка. Без преувеличения можно сказать, что качество питания ребенка является основополагающим фактором развития нормальной микрофлоры кишечника. Для грудных детей (особенно с рождения и до 6 месяцев) идеальной пищей является грудное молоко. Основным углеводом материнского молока является лактоза, которая в кишечнике разлагается бифидобактериями и используется ими для роста и размножения. Перерабатывая лактозу, бифидобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая понижает pH кишечника. Кислая среда является чрезвычайно неблагоприятной для размножения патогенных бактерий, поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, страдают кишечными заболеваниями гораздо реже детей, получающих искусственное питание. При искусственном вскармливании обычными питательными смесями, бифидобактерии, либо вовсе не размножаются, либо присутствуют кишечнике ребенка в незначительных количествах. Ранний дисбактериоз у грудных детей является основной причиной хронического поноса и отставания в развитии. Стоит также упомянуть о негативном влиянии дисбактериоза на метаболизм железа и кальция, недостаток которых, может привести к малокровию и рахиту. Если все же не существует возможности натурального вскармливания ребенка, нужно отдать предпочтение, так называемому, функциональному питанию. В состав этих пищевых смесей входят готовые пищевые продукты, пребиотики, а также витамины, минералы, биодобавки, антиоксиданты и ферменты. Для детей раннего возраста подойдут готовые смеси типа «Малютка», «Бифидолакт», «Бифидолайф», «Бифидок», или сухая смесь «Лактофидус». Вообще, выбор пищевой смеси для питания ребенка осуществляют в соответствии с назначениями врача-педиатра. Поэтому, консультироваться с врачом обязательно перед началом использования новой смеси или при возникновения каких-либо заболеваний у ребенка, связанных с употреблением прежней смеси. Для детей постарше важно подобрать сбалансированный рацион. Пища должна быть калорийной и содержать все необходимые для роста и развития микроэлементы и витамины. Важно чтобы пища была разнообразной. В целях лечения дисбактериоза рекомендуется отказаться от ряда пищевых продуктов (или по крайней мере снизать из потребление), стимулирующих развитие патогенной микрофлоры кишечника. Такими продуктами являются: мучные изделия (макароны, хлеб), изготовленные из муки высшего сорта, шоколад, сладкие йогурты, животные жиры, цельное или сгущенное молоко, консервы из мяса, овощей или рыбы, мороженое. Какие продукты можно давать ребенку? Это в первую очередь нежирные молочнокислые продукты (кефир, ряженка), изделия из муки грубого помола с добавлением ржи и кукурузы, свежие овощи, фрукты и фруктовые соки, нежирное и неконсервированное мясо и рыба, небольшие количества растительного масла. Первые два шага, описанные выше, эффективны для коррекции начальных форм дисбактериоза. Для коррекции более выраженных форм дисбактериоза назначают заместительную терапию.

Шаг 3: заместительная терапия. Заместительной называют терапию (лечение) при которой в организм вводят недостающий ему компонент. В случае дисбактериоза препараты, используемые для заместительного лечения, содержат живые бактерии, необходимые для восстановления нормальной микрофлоры организма (пробиотики). В определенном смысле, данные препараты трудно назвать лекарствами. Правильней было бы отнести их к функциональному питанию, то есть типу питания, необходимого для поддержания здоровья человека. В фармакологии, препараты, содержащие живые бактерии называются пробиотиками («стимулирующие жизнь»). На данный момент выпускается большое количество пищевых продуктов, обогащенных культурами бифидо- и лактобактерий (обычно в форме питьевых йогуртов, кефиров и пр.). В аптеке можно приобрести лекарственные формы бактерий, необходимых для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Линекс, Лактобактерин, Субтил, Бификол, Бифидоформ, Колибактерин. Данные препараты содержат штаммы живых бактерий невосприимчивых к антибиотикам и антибактериальным препаратам (это делает возможным использование этих препаратов для коррекции дисбактериоза, вызванного лечением антибиотиками). При использовании пробиотиков, наблюдается стабильное восстановление нормальной микрофлоры кишечника и исчезновение симптомов нарушения работы кишечника. Повышается всасываемость витаминов и минералов, увеличивается масса тела, нормализуется иммунитет, исчезают аллергические реакции на пищу. Для лечения дисбактериоза у детей рекомендуется использовать препарат Линекс по 1 капсуле три раза в день, после еды.
Длительность курса лечения устанавливается лечащим врачом в зависимости от степени дисбактериоза. Обычно лечение может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Возможно использование и других пробиотиков.

Нужно отметить, что своевременно качественное лечение дисбактериоза способно предотвратить возникновение многих заболеваний пищеварительного тракта, а также болезней связанных с нарушением питания и недостатком витаминов. Особенно внимание нужно уделить лечению дисбактериоза у детей раннего возраста, у которых дисбактериоз кишечника является основной причиной отставания в развитии.

Источник

Нарушение здоровой микрофлоры кишечника – частая проблема новорождённых. Дисбактериоз у грудничка сопровождается расстройством стула, многократным срыгиванием, болями в животе и вздутием кишечника. Своевременное лечение позволяет избежать усугубления состояния и развития серьёзных патологий пищеварительной системы.

Дисбактериоз не является болезнью и, если ставят такой диагноз, не стоит пугаться раньше времени

Причины дисбактериоза у грудного ребёнка

У новорождённых детей проблемы с кишечником чаще возникают из-за нехватки полезных бактерий. Это транзиторный дисбактериоз – заселение бифидобактерий и вытеснение патогенной среды. Физиологический процесс длится с момента рождения и до 10-15 дней жизни.

В первый месяц жизни желудочно-кишечный тракт только формируется и расстройство стула или его отсутствие, срыгивание, колики у месячного ребёнка – следствие незрелости слизистых оболочек органов пищеварения.

Дети до года страдают от дисбиоза по таким причинам, как:

неправильно подобранное питание – частые смены смесей, ранний прикорм, злоупотребление молочными продуктами при непереносимости лактозы;
антибактериальная терапия – после приёма антибиотиков происходят негативные изменения в микрофлоре кишечника, так как препараты пагубно влияют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на здоровые бактерии;
инфекционные заболевания – ротавирус, сальмонеллёз, дизентерия;
гельминтные инвазии, лямблиоз.

Первая причина дисбактериоза – это неправильное питание

Важно!Дисбактериоз у ребёнка на грудном вскармливание встречается намного реже, чем при кормлении смесями. Объясняется это тем, что с материнским молоком младенец получает иммуноглобулин и здоровые микроорганизмы. Причиной водянистого стула, срыгивания и колик в первые 3-5 суток является присутствие в организме вредных клеток, которые вытесняются здоровой микрофлорой в течение 7-10 дней.

Как лечить патологию?

Лёгкая форма дисбактериоза у детей до трёх месяцев не является заболеванием и может свидетельствовать о физиологической незрелости эпителия кишечника. Специальное лечение в таких случаях не назначают, исключением являются препараты, устраняющие симптомы дисбаланса микрофлоры — это средства на основе семитикона, препятствующие газообразованию. Особое внимание уделяется также питанию кормящей матери. Из рациона убирают продукты, вызывающие метеоризм, например, белокочанную капусту, сою, бобовые.

В том случае, если дисбактериоз вызван приёмом антибиотиков ребёнком или кормящей матерью, восстановление микрофлоры занимает около месяца. В помощь ослабленному болезнью организму врачи назначают пребиотики — препараты, стимулирующие активный рост полезных бактерий.

При длительном течении заболевания, а также кишечных расстройствах, вызванных активным ростом патогенной микрофлоры, проводится лечение, в ходе которого ребёнку назначают приём кишечных антисептиков, а также конкурентноспособные спороподобные культуры-антагонисты, вытесняющие вредные бактерии.

Схема лечения дисбактериоза у грудничков и новорождённых: диета для мамы и малыша, медикаментозные препараты

Поскольку дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, а его проявления — результат нарушения баланса микрофлоры, которое сопутствует другим болезням и патологиям, лечение возможно только при выявлении первопричин его появления.

Существует три составляющих комплексной терапии:

Коррекция питания:
для малышей на искусственном вскармливании следует подобрать смесь, в составе которой есть пребиотики. С 5 месяцев можно начинать вводить кисломолочный прикорм — детские кефиры, творог, которые способствуют заселению кишечника полезными кисломолочными бактериями.
Симптоматическое лечение заключается в устранении различных проявлений дисбактериоза, таких как рвота, понос, колики.
Медикаментозное может быть направлено на устранение патогенных бактерий и угнетение роста условно-патогенных микроорганизмов или же восстановление необходимого количества полезной микрофлоры.

Лекарства при дисбактериозе у детей от рождения и до года: Энтерол, Нифуроксазид, Смекта и другие — таблица

Группа препаратов	Наименования	С какого возраста	Противопоказания	Эффективность
Противомикробные и противодиарейные	Энтерол	По показаниям с 1 месяца жизни	Непереносимость фруктозы и галактозы	нормализуют стул; устраняют рост патогенной микрофлоры; оказывают антисептический, ферментативный и иммуностимулирующий эффект.
Кишечные антисептики	Хлорофиллипт; Нифуроксазид.	По показаниям с 1 месяца	Аллергические реакции на компоненты	Оказывают противомикробное действие, устраняя только представителей патогенной группы бактерий.
Сорбенты	Смекта	С рождения	Склонность к запорам	очищают кишечник от токсинов и продуктов метаболизма патогенной микрофлоры; нормализуют стул при диарее.
Пробиотики (эубиотики)	Линекс Бэби; Бифиформ Бэби; Ацилакт.	С рождения	Индивидуальная непереносимость	угнетают патогенную микрофлору; оказывают антисептический эффект.
Пребиотики	Хилак форте	С первых дней жизни	Повышенная чувствительность к компонентам	Содержат вещества, стимулирующие рост полезной микрофлоры кишечника.

Симптомы дисбактериоз у грудничка

Дисбаланс здоровых и болезнетворных бактерий в слизистой кишечника всегда сопровождается ярко выраженной клинической картиной.

Таблица «Проявления дисбиоза у младенцев»

Признак	Характеристика
Стул	Частые поносы (реже запоры). В кале видны остатки непереваренной пищи, комочки слизи, творожные крупинки. Гнилостный запах фекалий
Срыгивание	Малыш часто и обильно срыгивает, его тошнит, что нередко заканчивается рвотой
Высыпание на коже	Появляется мелкая сыпь по телу (крапивница, атопический дерматит), кожа краснеет, шелушиться, развиваются опрелости
Аппетит	Ребёнок плохо ест, исчезает интерес к пище
Вес	Младенец слабо набирает в весе или прибавки отсутствуют полностью
Дискомфорт в животе	У новорождённых возникает боль, колики, затрудняется отхождение газов, что проявляется чувством распирания в животе, тяжестью
Изменения в ротовой полости	У ребёнка появляется тёмный налёт на зубах, дёсна кровоточат, болят. Запах изо рта неприятный. На языке налёт белого, серого цвета

Частое срыгивание часто говорит о проблемах ЖКТ

По мере усугубления проблемы, у грудных детей секутся и выпадают волосы, слоятся ногти, кожа на лице и теле бледнеет (видно на фото).

Дисбактериоз может стать причиной выпадения волос

Бледная кожа – признак проблем с ЖКТ

Особенности питания

Так как вылечить у грудничка дисбактериоз невозможно без корректировки питания, необходимо позаботиться и об этом аспекте.

Это, пожалуй, одна из важнейших составляющих успешного и скорого выздоровления.

Именно посредством нормализации питания зачастую избавляются от дисбактериоза на первой стадии, без проведения дополнительных мероприятий.

Итак, чем кормить ребенка при дисбактериозе? Так как речь идет о совсем еще малышах, следует учитывать, что первые месяцы допускается использование только жидкой молочной пищи. Искусственные смеси должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины, максимально имитируя натуральную пищу.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, обязательной является диета при дисбиозе для матери. Следует позаботиться об обогащении своего рациона, ввести большее количество кисломолочных продуктов. Также следует исключить маринованные, соленые, острые и жирные продукты. Воздержитесь от приема лекарства, особенно антибиотиков.

Питание при введении первого прикорма можно разнообразить, добавив натуральный кефир или йогурт. Однако давать такие продукты следует ближе к году, когда ЖКТ малыша будет уже более-менее сформированным. Учтите, что давать ребенку можно только натуральные продукты без консервантов и потенциальных аллергенов.

Степени дисбактериоза

Тяжесть протекания дисбиоза у младенцев имеет несколько степеней и зависит от количественного и видового состава микрофлоры кишечника.

1 степень – среда анаэробная (нормальная), основу которой составляют лакто- и бифидобактерии (не меньше 105-109). Допускается присутствие условно-патогенных микроорганизмов (до 104 КОЕ в 1 г кала), но не более 2 типов.
2 степень – соотношение аэробной (свойственна для болезнетворных клеток) и нормальной флоры 50:50. Наблюдается вытеснение E. Coli (обычной кишечной палочки) патогенными штаммами лактозонегативные и гемолизирующие энтеробактерии повышены, их концентрация достигает 108 КОЕ/г и больше.
3 степень – молочнокислые бактерии значительно снижены, условно-патогенные микроорганизмы замещают здоровую флору. Аэробная среда занимает большую часть микрофлоры.
4 степень – полное вытеснение здоровой микрофлоры. Условно-патогенные бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотическому воздействию. Развиваются острые кишечные инфекции, возможен сепсис.

Степени дисбактериоза с количеством бактерий

Начальная стадия не требует специального лечения. Достаточно скорректировать питание ребёнка или матери (при грудном вскармливании).

Причины появления недуга

Одной из причин возникновения дисбактериоза является позднее прикладывание к груди. Получается, что молоко не успевает заселить кишечник полезными бактериями, куда раньше попадают вредные микроорганизмы из внешней среды, чаще всего из больницы. Еще одной причиной становится ранее введение прикорма, когда микрофлора детского кишечника еще к этому не готова. Иногда такая реакция организма появляется вследствие ослабления иммунитета после инфекционных заболеваний. Редко, но также встречается дисбактериоз, вызванный небрежным отношением кормящей женщины к своему питанию.

Диагностика

Распознать дисбаланс в микрофлоре кишечника помогает анализ на дисбактериоз – бакпосев кала. Материал сдаётся с утра, фекалии собираются в соответствии с требованиями лаборатории. Исследование даёт возможность определить типы болезнетворных бактерий, их чувствительность к конкретным антибиотикам.

Дополнительно назначается биохимический анализ кала. С его помощью определяется степень поражения слизистой оболочки кишечника и уровень метаболитов летучих жирных кислот, производимых патогенными микроорганизмами.

Определить причину дисбактериоза помогают инструментальные методы диагностики и дополнительные анализы:

Для диагностирования дисбактериоза проводится ряд исследований, в том числ и УЗИ брюшной полости

гастроскопия;
УЗИ органов брюшины;
анализ кала на наличие глистов и лямблий;
печёночные пробы.

Важно!Комплексная диагностика даёт возможность точно поставить диагноз дисбактериоз, исключив язвенный колит, острую кишечную инфекцию, и выявить источник патологического состояния. Расшифровкой анализов занимается специалист.

Содержание

Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что ежегодно увеличивается процент новорожденных детей, которым ставится диагноз дисбактериоз. Имеет ли под собой дисбактериоз кишечника генетическую подоплеку или связано с экологической обстановкой, сказать сложно. В основной же массе, педиатры видят проблему в питании матери.
Наиболее активной фазой проявления дисбактериоза у грудничка является возрастной период до года. Далее посредством прикорма и детского питания состояние ребенка можно нормализовать. Чаще всего дисбактериоз кишечника диагностируется у недоношенных младенцев и детей, склонных к частым заболеваниям.

Лечение бактериоза у грудничков

При дисбактериозе важную роль играет питание ребенка:

при грудном вскармливании стараться как можно дольше не переводить младенца на смеси;
при искусственном кормлении подобрать смесь, которая содержит лакто- и бифидобактерии.

Вылечить дисбиоз реально, если правильно подобрать терапию. Устранить болезнетворные микроорганизмы и восстановить микрофлору кишечника у ребёнка помогают несколько групп препаратов.

Бактериофаги – удаляют патогенную флору – Интестифаг.
Пробиотики – содержат здоровые бактерии – Энтерол, Аципол, Линекс, Хилак-форте, Бифилиз.
Пребиотики – стимулируют рост молочнокислых бактерий – Дюфалак, Инулин, Лактулоза.

Для восполнения полезных бактерий в кишечнике можно принимать Хилак-форте

Укрепляют ослабленный болезнью иммунитет иммуностимулирующие средства – Анаферон, Полиоксидоний, Амиксин. Все лекарства подбираются индивидуально, с учётом особенностей организма и степени тяжести заболевания.

Методы лечения

Народные методы подойдут только в легких случаях. Лечение тяжелого дисбактериоза у новорожденного должно осуществляться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Для начала проводят определение тактики лечения, берут все необходимые анализы (общеклинические, копрограмма, анализ на скрытую кровь), занимаются их расшифровкой, и исходя из полученных данных, разрабатывают оздоровительную терапию. Основные лечебные этапы:

Диета (безлактозные кисломолочные смеси). Нормализуют кратность приема пищи, правильно вводят прикормы, разрабатывают индивидуальное меню ребенка. Главное условие сохранить грудное кормление.
Если в анализах преобладают грибки, назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол). При наличии кокков прописывают лекарства по типу бактериофагов. Курс пропить 10 дней.
Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим) нормализуют пищеварение.
Инфузионная терапия пополняет запасы воды, электролитов. Чтобы привести в порядок испражнения, выписывают рецепты со Смектой, Энтеросгелем на протяжении недели.
Медикаменты, содержащие лактобактерии, нормализуют физиологическую микрофлору кишечника (Аципол, Бифидумбактерин).

Чем опасен дисбактериоз?

Дисбаланс здоровых и патогенных бактерий в микрофлоре кишечника – серьёзное отклонение, не лечение которого опасно развитием осложнений:

нарушается работа внутренних органов;
процессы гниения в кишечники провоцируют острую интоксикации организма;
повышается склонность к аллергическим заболеваниям;
снижается иммунитет, что ведёт к частым простудам;
нарушается сон, появляется раздражительность, капризность;
наблюдается отставание в развитии.

Важно!Длительное игнорирование дисбактериоза или его неправильная терапия способны усугубить состояние ребёнка и затруднить процесс выздоровления.

Опасность для здоровья грудничка

При дисбактериозе малыш чувствует себя не комфортно, становится капризным, плохо ест и спит. Все это неблагоприятно влияет на здоровье. К тому же нарушение микрофлоры кишечника приводит к снижению защитных функций организма, а, следовательно, он уязвим перед инфекционными заболеваниями.

Запущенный дисбактериоз кишечника у грудничка становится причиной возникновения опасных заболеваний таких, как язва или гастрит (из-за постоянного раздражения кишечника). В результате того, что пища плохо усваивается, ребенок не развивается должным образом.

Дисбактериоз четвертой степени задерживается на длительный срок, и чем младше ребенок, тем медленнее будет восстанавливаться микрофлора. Поэтому лечение дисбактериоза у детей очень важно вовремя начать.

Профилактика дисбактериоза у грудных детей

Уберечь ребёнка от неприятных проблем с кишечником помогают простые меры профилактики.

Кормление грудью один из основных залогов хорошего будущего здоровья малыша

Отдавать предпочтение грудному вскармливанию, при этом мамам строго следить за собственным питанием.
При невозможности грудного вскармливания тщательно подбирать смеси, используя те, в составе которых присутствуют пре- и пробиотики. Стараться пользоваться одним видом смеси.
Не вводить прикорм слишком рано. В норме первое знакомство со взрослой пищей происходит в 6 месяцев.
Следить за здоровьем малыша, вести здоровый образ жизни, вовремя проходить профилактические медосмотры.

Профилактика позволяет не допустить развитие дисбиоза или устранить его на ранних стадиях развития. Заболевание намного легче предотвратит, чем вылечить.

Основы лечения грудничкового дисбактериоза

Лечение назначается комплексное. Лечить ребенка следует своевременно. Первично назначаются бактериофаги – препара?