Симетикон при лечении диареи
Состав
Симетикон — это органическое соединение, в молекулах которого отмечается связь между атомами кремния и углерода. Оно имеет вид вязкой полупрозрачной жидкости серого цвета, в которой содержится от 4 до 7% тонкодисперсного силкона диоксида. Характеризуется неспособностью растворяться в воде и спиртах.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде:
- капсул;
- эмульсии;
- капель для перорального приема;
- суспензии;
- жевательных таблеток.
Фармакологическое действие
Simethicone обладает ветрогонными и пеногасящими свойствами, а его действие направлено на уменьшение пено- и газообразования в желудке и кишечнике. Вещество инертно, нетоксично и способно проявлять поверхностную активность.
Физически уменьшая поверхностное натяжение, оно способствует устранению пузырьков газа, которые образуются в кишечном тракте при метеоризме. При этом высвобождающийся газ всасывается и/или полностью удаляется из организма естественным путем, не создавая какого-либо дискомфорта для человека.
Также препарат препятствует дальнейшему образованию новых пузырьков газа. Подобный эффект обеспечивается благодаря способности вещества снижать поверхностное натяжение, возникающее на границе двух различных фаз.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препараты Симетикона улучшают орошение слизистых оболочек кишечного тракта контрастными веществами, препятствуя тем самым возникновению разрывов в контрастной пленке.
Симетикон-содержащие препараты не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не провоцируют изменения клинической эндоскопической картины и не влияют на моторику и эвакуаторную функцию желудка и кишечника.
Вещество считается полностью безопасным для пациентов и не оказывает негативного действия на аппаратуру, используемую для проведения лечебных и лечебно-оперативных эндоскопических манипуляций.
На фоне злоупотребления пищей, в которой содержится большое количество углеводов в желудке и кишечном тракте происходит повышенное образование газов, что в свою очередь провоцирует засорение просвета кишки непереваренными белковыми субстратами, формирующими дисперсную систему из жидкости и газовых пузырьков. Система эта полностью подчиняется законам поверхностного натяжения.
Вследствие нарушения процессов пищеварения ухудшается всасывание пищевых компонентов, усиливается газо- и пенообразование. Из-за этого:
- ухудшается нормальное пристенное пищеварение;
- снижается ферментная активность;
- снижается реабсорбция газов.
На фоне применения Симетикона:
- снижается выраженность газообразования в области кишечного тракта;
- уменьшается выраженность болевых ощущений в эпигастральной области, которые обусловлены скоплением газов в пищеварительном тракте или же нарушениями функции пищеварения;
- улучшается общее самочувствие при метеоризме.
Попадая в организм, Симетикон плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде.
Показания к применению
Simethicone целесообразно назначать:
- пациентам, страдающим от проявлений метеоризма (в том числе метеоризма, который отмечается после проведения хирургических операций);
- при аэрофагии (патологическом состоянии, которое проявляется повышенным заглатыванием воздуха во время приема пищи);
- пациентам, у которых диагностирован гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда);
- при подготовке пациента к процедуре рентгенографии;
- при подготовке пациента к сонографии;
- при подготовке пациента к эндоскопическим манипуляциям;
- при подготовке пациента к проведению процедуры ультразвуковой диагностики.
- при отравлении поверхностно-активными веществами;
Противопоказания
Инструкция препарата предупреждает о том, что такое вещество как Симетикон противопоказано людям, у которых отмечается повышенная чувствительность к нему, а также пациентам, страдающим от непроходимости кишечника и обструктивных заболеваний органов пищеварительной системы.
Побочные действия
В некоторых случаях прием препарата Симетикон может сопровождаться побочными эффектами, которые выражаются в виде аллергических реакций.
Симетикон: инструкция по применению, режим дозирования
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и различных концентрациях. По этой причине оптимальная доза Симетикона в каждом конкретном случае должна определяться лечащим врачом, который отталкивается от возраста пациента, а также степени выраженности и характера течения заболевания.
Лекарство принимают перорально после еды или одновременно с приемом пищи, оптимально — перед сном. Детям Симетикон смешивают с едой или жидкостями. Продолжительность курса лечения может варьироваться в зависимости от назначения лечащего врача.
Для взрослых пациентов доза Симетикона в виде суспензии составляет от 25 до 50 капель. Перед каждым употреблением суспензии флакон с ней рекомендуется тщательно встряхивать. Капсулы рекомендуется принимать по одной или две штуки, проглатывая целиком. Запивать препарат жидкостью необязательно.
В соответствии с инструкцией по применению Симетикона детям школьного возраста назначают принимать по 15-20 капель препарата в виде суспензии, а детям дошкольного возраста и новорожденным младенцам — по 10-15 капель.
Перед проведением процедуры исследования кишечной трубки рекомендованная суточная доза препарата составляет от 6 до 8 капсул или от 150 до 200 капель суспензии. Подготовку рекомендуется начинать за двое суток до исследования. В день исследования утром натощак принимают две капсулы или 50 капель препарата в виде суспензии. Аналогичную дозу следует принять и непосредственно перед процедурой.
Пациентам с признаками интоксикации поверхностно-активными веществами назначают принимать от 20 до 25 мл суспензии.
Передозировка
Поскольку системная абсорбция препарата характеризуется как крайне низкая, Симетикон относят к категории безопасных лекарственных средств. Тем не менее, при случайном превышении рекомендованной дозы следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Взаимодействие
Препарат не следует одновременно совмещать с антацидными лекарственными средствами, механизм действия которых основывается на химической нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока.
Условия продажи
Препарат отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Симетикон в виде суспензии и капсул хранят при температуре, не превышающей 30 градусов Цельсия. После вскрытия флакона с препаратом суспензию разрешается хранить не более месяца.
Суспензия не подлежит заморозке.
Срок годности
Препарат годен к использованию в течение 3-х лет.
Аналоги Симетикона
Аналогами препарата являются лекарственные средства, созданные на его основе:
- Боботик;
- Эспумизан;
- Саб симплекс;
- Дисфлатил;
- Метеоспазмил;
- Пепфиз;
- Симикол;
- Альверин;
- Коликид;
- Инфакол.
Симетикон для новорожденных
Симетикон благодаря его безопасности и низким показателям абсорбции в желудочно-кишечном тракте разрешается использовать назначать маленьким детям. Также он подходит и для новорожденных младенцев. Оптимальной лекарственной формой являются капли или суспензия.
Перед употреблением флакон с препаратом взбалтывают, после чего необходимую его дозу смешивают с грудным молоком или водой. Одноразовая доза не должная превышать 50 мг активного вещества. Допустимое количество таких доз в течение суток — 5.
Препарат разрешается применять на протяжении длительного периода времени, вплоть до нескольких недель.
Отзывы о Симетиконе
Многочисленные отзывы, оставленные мамами грудных детей на форумах, позволяют сделать вывод, что Симетикон эффективно устраняет такие неприятные явления, как колики у малышей. Многие из мам также отмечают то, что препарат хорошо зарекомендовал себя в случаях, когда дети часто срыгивают после еды.
Цена Симетикона
Симетикон является активным веществом большого количества ветрогонных лекарственных средств. Само по себе лекарство редко можно встретить в аптеках в отличие от препаратов, в которые он входит как действующее вещество.
В зависимости от страны и фармацевтической компании-производителя цена Симетикон-содержащего средства может варьироваться от 175 (капсулы Эспумизан производства компании Берлин-Хеми, Германия) до 400 российских рублей (примерно в такую сумму обходится покупка препарата Метеоспазмил Лаборатории Майоли Спиндлер, Франция, который выпускается в форме капсул).
Купить Симетикон можно без рецепта врача. Препарат и его аналоги отпускаются в большинстве аптек и аптечных сетей.
Перед покупкой и использованием Симетикона для новорожденных следует проконсультироваться с наблюдающим ребенка врачом.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Витатека др.газекс – е (симетикон) капсулы 200мг 30штООО Мирролла
Газекс (Симетикон) капсулы 200мг 30штООО Мирролла
Симетикон с маслом фенхеля капс 450мг №25 (бад)ООО “Эрциг”
Симетикон с Фенхелем капсулы 25 шт.Эвалар ЗАО
Аптека Диалог
Симетикон с фенхелем капсулы №25Эвалар ЗАО
показать еще
Источник
Противодиарейные средства
Входит в состав препаратов
АТХ:
A.07.D.A.53 Лоперамид в комбинации с другими препаратами
A.07.D.A Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ
Фармакодинамика:
Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, что приводит к угнетению пропульсивной перистальтики, усилению резорбции воды и электролитов. Лоперамид не изменяет физиологическую микрофлору кишечника и повышает тонус анального сфинктера.
Симетикон является инертным поверхностно-активным соединением. Оказывает пеногасящее действие, и поэтому облегчает симптомы, связанные с диареей (метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли).
Не оказывает центрального действия.
Фармакокинетика:
Лоперамид: Абсорбируется из желудочно-кишечного тракта на 40 %. Связь с белками плазмы 97 % (преимущественно с альбуминами). Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при первом прохождении через печень. Биотрансформация в печени (путем конъюгации). Период полувыведения – 9,1-14,4 ч (в среднем 10,8 ч). TCmax – 5 ч (при приеме капсул), 2,5 ч (при приеме раствора). Элиминация с фекалиями (преимущественно) и почками (незначительная часть, в виде конъюгированных метаболитов).
Симетикон: Не всасывается. Элиминация в неизмененном виде с фекалиями.
Показания:
– диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы (метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли).
XI.K50-K52.K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
XI.K55-K63.K59.1 Функциональная диарея
Противопоказания:
Гиперчувствительность к лоперамиду, симетикону.
Язвенный колит (возможно развитие токсического мегаколона), дивертикулярная болезнь.
Диарея, обусловленная Clostridium difficile, развившаяся на фоне применения антибиотиков широкого спектра действия.
Острый шигеллез с повышением температуры тела и примесью крови в кале, запор.
Беременность (I триместр), кормление грудью, детский возраст (менее 12 лет).
С осторожностью:
Дегидратация, инфекционная диарея, нарушение функций печени.
Беременность и лактация:
Контролируемых исследований у человека не проводилось. У крыс и кроликов в дозах, превышающих рекомендуемые для человека до 30 раз, не является тератогенным и не влияет негативно на потомство. В более высоких дозах снижает выживаемость матери и новорожденных. Нет сведений о проникновении в грудное молоко, однако у лактирующих крыс в дозе 40 мг/кг уменьшает выживаемость потомства.
Категория рекомендаций FDA не определена.
Способ применения и дозы:
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 2 таблетки, далее – по 1 таблетке после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза – 4 таблетки. Продолжительность приема – не более 2-х суток.
При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
При применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек уменьшение дозы не требуется.
Побочные эффекты:
В некоторых случаях сложно дифференцировать побочные эффекты лоперамида и проявления диарейного синдрома; обычно купируются самопроизвольно.
Со стороны ЖКТ: токсический мегаколон, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, кишечная непроходимость, чувство жжения или покалывания языка (при приеме таблеток для рассасывания).
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны нервной системы: головокружение, заторможенность.
Гиперчувствительность: аллергические реакции (кожные высыпания).
Со стороны репродуктивной системы: у крыс и кроликов в дозах, превышающих рекомендуемые для человека до 30 раз, не влияет на фертильность.
Канцерогенность: у крыс в дозах, превышающих максимальные рекомендуемые для человека до 133 раз, не проявляет канцерогенности.
Прочие: гиповолемия, электролитные нарушения.
Передозировка:
Клиническая картина: у человека не описана; у животных приводит к угнетению ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), к запору и раздражению ЖКТ.
Лечение (аналогично передозировке опиатов): с целью снижения абсорбции – активированный уголь (как можно скорее после передозировки внутрь); при рвоте – суспензия 100 г активированного угля сразу при возможности удержания жидкости в желудке; при отсутствии рвоты – промывание желудка. Специфическая терапия: при необходимости – введение антагонистов наркотических средств (например, налоксона). Поскольку длительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Поддерживающая терапия: респираторная поддержка. Мониторинг: длительный и тщательный.
Взаимодействие:
Опиоидные (наркотические) анальгетики – возможно повышение риска тяжелого запора при комбинировании с лоперамидом.
Усиливает эффект других противодиарейных средств со сходным механизмом действия.
Особые указания:
Эффективность любых антидиарейных средств при лечении неспецифической диареи дискутабельна. Предпочтительнее терапия, включающая коррекцию водно-электролитного баланса, нутритивную поддержку и, по возможности, устранение причины диареи.
Угнетение перистальтики кишечника может привести к задержке жидкости, усиливающей и маскирующей дегидратацию, и к электролитным нарушениям, особенно у детей младшего возраста. При развитии дегидратации или электролитных нарушений необходимы прекращение терапии лоперамидом и начало адекватной корригирующей терапии.
При язвенном колите необходимо прекращение терапии лоперамидом при появлении увеличения живота или других признаков токсического мегаколона.
Привыкания или физической зависимости от лоперамида у человека не описано, однако морфиноподобная зависимость описана у обезьян при приеме высоких доз лоперамида.
При острой диарее необходимо прекращение терапии лоперамидом, если отсутствует улучшение в течение 48 часов. При хронической диарее при отсутствии ответа на максимальные дозы в течение 10 дней дальнейший ответ маловероятен.
Отличительные характеристики:
Пациентам в пожилом возрасте следует назначать с осторожностью, поскольку лоперамид может маскировать дегидратацию и электролитные нарушения. Кроме того, дегидратация может влиять на последующий ответ на лоперамид.
Инструкции
Источник
Повышенное газообразование – неприятное явление, знакомое каждому человеку после употребления некоторых продуктов.
Но причиной метеоризма выступают и различные патологии, которые могут представлять опасность для организма, например, после проведенных операций.
Во всех ситуациях, когда чрезмерное образование газов создает дискомфорт, принимают препараты для его устранения. Одним из самых эффективных для этой цели средств является Симетикон.
1. Инструкция по применению
Действующее вещество лекарства непосредственно воздействует на поверхностное натяжение пузырьков жидкости, вызывающего вздутие, после чего они разрываются.
Природа их образования связана со злоупотреблением еды с превышенным содержанием углеводов. По этой причине кишечный просвет засоряется непереваренными белками, которые создают дисперсную систему для возникновения пузырьков.
Освобожденные газы выходят естественным способом без какого-либо дискомфорта. Прием препарата снижает способность образования новых пузырьков из-за изменения свойств жидкости на границе двух разных фаз.
Симетикон не поглощается стенками кишечника, что делает его употребление полностью безопасным.
Показания
Назначение Симетикона целесообразно в таких случаях:
- Проявления метеоризма, в том числе и те, которые являются следствием оперативного вмешательства;
- Состояния аэрофагии, когда вместе с приемом пищи заглатывается воздух;
- При постановке диагноза гастрокардиального синдрома;
- Как элемент подготовки к рентгенографии, эндоскопии, ультразвуковому исследованию или сонографии;
- После отравления соединениями, имеющими поверхностно-активные свойства.
При клинических испытаниях было замечено, что препарат оказывает на слизистую желудка защитное действие, снижая влияние на нее органических кислот, ацетилсалициловой и соляной кислоты.
Он также обладает свойством подавлять деятельность некоторых патологических микроорганизмов, и может применяться при комплексной терапии желудочных болезней.
Способ применения
Прием Симетикона осуществляется дозированно, в назначенное время, и на протяжении определенного срока по рекомендациям врача. В зависимости от препаративной формы, правила приема следующие:
-
Прием препарата осуществляется перед сном или вслед за едой; - Капсулы проглатываются целиком, не разжевывая;
- Таблетки во время приема разжевываются обязательно;
- Жидкую форму дозируют специальными мерными предметами, приложенными вместе с лекарством;
- Жидкую форму допустимо смешивать с жидкими пищевыми продуктами;
- Жидкую форму нельзя замораживать и хранить после вскрытия более 30 дней.
На дозировку лекарства влияет возраст пациента и показания, а также концентрация в нем действующего вещества. Взрослые в лечебных целях принимают 20-50 капель, 1-2 капсулы или одной таблетке за прием.
Для младенцев используется суспензия или капли. Перед приемом препарат взбалтывается, а его необходимое количество дозируется мерным приспособлением, и производится смешивание с водой или грудным молоком. Разовая доза недолжна быть выше 50 мг, а максимально допустимое суточное количество приемов не более пяти.
Форма выпуска
Симектикон выпускается в различных, удобных для использования формах:
- Эмульсия 40 или 100 мг/мл в пузырьках с 30 ли 50 мл;
- Капсулы 40 мг;
- Сусп. 40 мг/мл в пузырьках, объемом 30, 50, 75, 100 мл;
- Сусп. 66,6 мг/мл в пузырьке, объемом 30 мл;
- Таблетки 80 и 125 мг.
Взаимодействие с другими препаратами
Действующее вещество Симектикона несовместимо с одновременным приемом некоторых препаратов:
-
Недопустим его одновременный прием с антацидами, нейтрализующими соляную кислоту в секрете желудочного сока; - Нежелательно использование вместе с Гидрохлортиазидом и Фозиноприлом, так как при этом снижается их всасывание. Интервал до следующего приема должен быть более двух часов;
- Совместный прием с Рибаверином снижает доступность последнего.
Также Симетикон применяется в виде комбинаций с другими соединениями в качестве компонентов лекарственных средств:
- Симетикон с Лоперамидом является препаратом Имодиум плюс;
- Симетикон с гидроокисью магния и алгедратом является Алмагелем нео;
- Симетикон с цитратом альверина является Метеоспазмилом.
2. Побочные действия
Симетикон является химически нейтральным, и не оказывает никаких побочных действий на органы и системы, кроме редко встречающихся аллергических реакций после его приема в виде покраснений кожи, затрудненного дыхания, зуда, отеков горла, губ и языка.
Несмотря на низкие абсорбционные свойства и отнесение лекарства к разряду безопасных, в случае превышения допустимой дозы приема нужно обратиться за консультацией к специалисту.
Противопоказания
Препарат противопоказан лицам, у которых наблюдается аллергическая реакция по отношению к действующему веществу, страдающим обструктивными патологиями пищеварительных органов и непроходимостью кишечника.
При беременности
Благодаря инертным свойствам и единичным случаям с побочным действием, Симектикон при необходимости назначается беременным, а также в течение всего периода лактации.
3. Условия и сроки хранения
Храниться препарат должен в темном месте, при температуре, не превышающей 25°С в течение двух лет. Открытая упаковка хранится при этих же условиях не более месяца. Беречь от детей!
4. Цена
Стоимость препарата зависит от производителя, страны, в которой происходит его реализация, и величины торговой наценки аптечной сети.
- Средняя цена в России от 160 до 490 руб;
- Средняя стоимость в Украине от 119 до 514 грн.
5. Аналоги
Существует несколько производителей препаратов с, выпускающих собственные бренды с веществом Симетикон, но имеющих другие названия, это:
- Различные разновидности Эспумизана;
- Антифлат Ланнахер;
- Дисфатил;
- Саб симплекс;
- Симекол;
- Боботик;
- Инфакол.
Метеоризм. Что такое метеоризм?
6. Отзывы
Отзывы людей, принимавших препарат, характеризуют его как действенное и безопасное средство уменьшения газообразования. Отмечается эффективность при борьбе с коликами у новорожденных и в раннем возрасте, когда другие средства не приносят заметных результатов, а также в случаях срыгивания еды после кормления.
Особое внимание заслуживает приятный сладкий вкус лекарства, нравящийся детям, которые традиционно входят в категорию тех, кого трудно заставить вопреки желанию принимать лечебные процедуры. Многие отмечают высокую цену лекарства даже относительно его аналогов, а также его слабое распространение в аптеках относительно средств с этим же действующим веществом. Отзывы людей, принимавших Симетикон, можно прочесть внизу статьи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник