Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых после антибиотиков лечение
После приема антибиотиков, рекомендованных докторами, пациенты нередко наблюдают у себя не только признаки выздоровления, но и симптомы дисбактериоза. В таких случаях не стоит паниковать и категорически отказываться от основного лечения, несмотря на указания врачей. Нужно подробно рассмотреть симптоматику дисбактериоза, осуществить диагностику и принять важные меры.


Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Ранее мы рассказывали о методах лечении псевдомембранозного колита, рекомендуем вам так же ознакомиться с этой информацией по этой ссылке.
Причины возникновения
Кишечник – орган, населенный микроорганизмами, играющими важную роль в организме. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии и т.п. С их помощью организм усваивает полезные вещества и проявляет стойкость к различным заболеваниям.
Если на кишечник влияют негативные факторы, способствующие уничтожению полезных микробов, развивается дисбактериоз. Без лактобактерий и других подобных микроорганизмов нарушается баланс, и в пищеварительных органах развиваются вредоносные бактерии. Эти изменения в кишечнике провоцируют дисбактериоз.

Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Для заболевания характерны негативные изменения в функционировании пищеварительной системы из-за нехватки полезных бактерий.
Почему от антибиотиков появляются симптомы дисбактериоза
Антибиотики назначаются при поражении различных органов болезнетворными микробами. После их применения погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз после антибиотиков — распространенное явление.
Каждый тип антибиотиков влияет на кишечник определенным образом:
- Фунгициды. Пагубно влияют на размножение полезных бактерий.
- Тетрациклины. Уничтожают полезные бактерии в верхней части кишечника и его слизистой оболочке.
- Аминогликозиды. Препятствуют развитию составляющих микрофлоры.
- Аминопенициллины. После их применения в кишечнике образуется благотворная среда для развития вредных микробов.
Особенно негативно на микрофлоре кишечника сказывается прием неподходящих антибиотиков. Такие медикаменты необходимо применять только после консультации с лечащим врачом. В противном случае возможен ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта помимо дисбактериоза.
Стадии, симптомы и возможные осложнения
Дисбактериоз кишечника – заболевание, которое стремительно развивается при влиянии неблагоприятных для кишечника факторов и отсутствии своевременного лечения. Потому болезнь может протекать в 4 стадиях, для каждой из которых характерна определенная симптоматика.

| Стадия | Симптомы | Особенности |
| 1 | Болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда беспокоит незначительный дискомфорт в области живота. | Если своевременно и грамотно скорректировать рацион питания при этой стадии, применение медикаментов не потребуется. |
| 2 | Нарушения стула (диареи и запоры), неприятный привкус в ротовой полости, отвращение к пище, выделение рвотных масс. | Стадия болезни быстро осложняется. Необходим прием препаратов с мягким воздействием на кишечник. |
| 3 | Симптомы болезни в предыдущей стадии проявляются чаще и ярче, беспокоят выраженные боли в области живота, в каловых массах присутствуют неусвоенные остатки продуктов. | Требуется длительная терапия препаратами усиленного воздействия под контролем специалистов. |
| 4 | К симптоматике предыдущей стадии добавляется резкое общее ухудшение самочувствия. Ощущается психологический дискомфорт. | Стадия осложняется анемией и поражением внутренних пищеварительных органов. В некоторых случаях требуется лечение в стационаре. |

Методы диагностики
Диагностика дисбактериоза осуществляется с помощью ряда процедур:
- Первичный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист учитывает жалобы и дает направление на анализы.
- Анализ кала. Специалисты исследуют бактериальный состав экскрементов.
- Эндоскопия. При исследовании берется соскоб с кишечника и детально рассматриваются его отделы при помощи прибора (эндоскопа), введенного в организм.

Для максимально точной постановки диагноза или подробной оценки последствий дисбактериоза специалисты могут дать направление на анализ крови, УЗИ и томографию органов желудочно-кишечного тракта.
Методы лечения
Схему лечения дисбактериоза составляет врач, учитывая стадию недуга и индивидуальность функционирования пищеварительной системы пациента. Избавиться от недуга можно с помощью препаратов нескольких типов:
- Пребиотики. Препараты благотворно влияют на развитие микрофлоры в кишечнике. Они насыщают организм полезными веществами, необходимыми для поддержания баланса. Такие лекарства можно назвать «питанием» для обитающих в кишечнике микроорганизмов.
- Пробиотики. В медикаментах находятся микроорганизмы, составляющие кишечную микрофлору. Прием пробиотиков особенно важен в случае, когда в пищеварительной системе серьезно нарушился баланс в пользу вредоносных микроорганизмов.
- Антибактериальные средства. Препараты борются с кандидами, стафилококками, протеями и другими вредоносными микроорганизмами. Медикаменты назначаются только специалистом после выявления возбудителя болезни.
- Иммуномодуляторы. Средства помогают организму окрепнуть и ускорить процесс выздоровления. Они благотворно воздействуют на все ткани и органы. После их применения улучшается общее самочувствие, а организму легче противостоять вредоносным вирусам и бактериям.
- Спазмолитики. Роль медикаментов – устранение болевого синдрома.
- Препараты для нормализации стула. Их нужно использовать при диарее или запоре.


Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Пациентам, часто сталкивающимся с пищевой аллергией, часто назначаются антигистаминные препараты.
Препараты для лечения
Перед тем, как применять медикамент для лечения дисбактериоза, нужно проконсультироваться с врачом. В таблице представлены препараты с характеристиками.
| Название препарата | Описание | Способ применения | Цена (в рублях) |
| «Бифиформ»
| Пробиотик | 2-3 капсулы в день | 400-500 |
| «Бактистатин»
| Пребиотик | Принимать 2 раза в день вместе с пищей | 800-900 |
| «Ликопид»
| Иммуномодулятор | 1 доза за половину часа до завтрака | 250-350 |
| «Но-Шпа»
| Спазмолитик | Одна таблетка при возникновении болевого синдрома | 50-250 (зависит от количество таблеток в упаковке) |
| «Лоперамид»
| Средство против диареи | 4 мг одновременно и по 2 мг после каждого испражнения (максимум 10 мг в сутки) | 8-60 |
| «Тавегил»
| Антигистаминный препарат |
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.
В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Кисломолочная продукция (кефир, йогурт)
| Полуфабрикаты
|
| Каши на воде
| Специи и кислоты
|
| Овощные супы
| Цитрусовые и кислые ягоды |
| Нежирное мясо
| Грибы
|
| Овощи
| Жирное мясо и рыба
|
| Сладкие фрукты
| Копченые изделия
|
| Яйца (не больше штуки в день)
| Соусы
|
| Твердый сыр | Соленья и маринады |
| Цельнозерновой хлеб
| Жирное молоко |
Диета при дисбактериозе
Помимо списка запрещенных и разрешенных продуктов, необходимо учесть ряд принципов диеты при дисбактериозе:
- При заболевании нельзя голодать. Калорийная сытная пища пойдет на пользу, так как предотвратит истощение.
- Важно следить за балансом полезных веществ. Не стоит делать упор на одни белки или углеводы. Для быстрого восстановления микрофлоры и защитных свойств организма требуется множества полезных веществ.
- Необходимо отказаться от пищи, в которой есть провокаторы аллергии. Также не рекомендуется вводить в рацион «новые» продукты.
- Желательно потреблять блюда только в свежеприготовленном виде. Во-первых, разогретые продукты теряют полезные свойства. Во-вторых, употребление свежей пищи снижает риск отравлений и нарушений функционирования пищеварительной системы.


Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Очередной принцип – своевременное насыщение организма влагой. Нужно выпивать много чистой воды, чтобы быстро вывести токсины и ускорить обменные процессы.
Дисбактериоз после антибиотиков – не приговор
Даже после приема препаратов усиленного воздействия микрофлора кишечника восстанавливается, если своевременно помочь своему организму. Комплексность лечения – важное условие. Необходимо не только использовать подходящие медикаменты, но и соблюдать все рекомендации специалистов.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Думаю, каждый из нас хоть раз сталкивался с диагнозом «дисбактериоз». Его связывают с воспалительным расстройством кишечника, которое вызвано изменениями состава микрофлоры.
В последнее время я часто слышу и читаю, что такой диагноз встречается только в России, а в других странах заболевания с таким названием не существует. Давайте разберемся с этой таинственной болезнью, которую лечат только в РФ.
Я предоставляю информацию, собранную из разных источников. Адекватная диагностика и лечение заболеваний возможно только под контролем врача.
Очень хотелось поднять такую важную тему, так как сталкивалась, и не всегда знаешь как лечить дисбактериоз кишечника, как восстановить микрофлору в кишечнике.

Что делать и к кому обратиться за помощью. Но микрофлору кишечника легко восстановить в домашних условиях, препаратами и правильным питанием, что мы сегодня и обсудим.
Что это такое дисбактериоз микрофлоры кишечника
Начну с определения, которое содержится в Приказе Министерства Здравоохранения РФ.
Дисбактериоз (иное название – дисбиоз) – клинический синдром расстройства кишечника из-за изменений микрофлоры, определенных лабораторным способом. Грубо говоря, по определенным причинам увеличивается количество патогенных микроорганизмов, а «хорошие» бактерии погибают или исчезают.
В России утверждают, что болезнь наблюдается у 90% населения взрослых людей. Детям такой диагноз ставят тоже очень часто, а педиатры «старой школы» лечат препаратами от этого недуга обычные колики, которые проходят самостоятельно.

Есть даже классификация синдрома:
- По степени тяжести: легкая, средне тяжелая, тяжелая.
- По типу: типичный и атипичный.
- По срокам и течению: острая форма (до 1 месяца), затяжная (до 4 месяцев) и хроническая (более 4 месяцев).
Пока собирала материал для статьи, нашла источник, в котором говорится, что он бывает нескольких видов:
- профессиональный (то есть полученный в результате работы на вредном производстве);
- возрастной (связанный с изменениями микрофлоры из-за старения организма);
- нутритивный (возникает из-за погрешностей в питании);
- сезонный (проявляется в определенное время года).
Насколько это правдиво и оправданно, сказать не могу. В официальных медицинских источниках такой классификации я не нашла – деление на виды и стадии условное.
Но, несмотря на всю критику, многие, в том числе и я, сталкивались с симптомами нарушения микрофлоры кишечника, которые описывают врачи и разные источники в интернете. Поэтому поговорить на эту тему все-таки стоит.

Справка! По МКБ-10 в некоторых странах дисбиоз относят к коду К 63 – «Другие болезни кишечника».
Как проявляется дисбактериоз кишечника у взрослых по симптомам
Проявления синдрома весьма разнообразны. Они могут быть единичными, у некоторых людей наблюдается полный комплект.
Самые распространенные симптомы:
- Потеря аппетита, снижение веса;
- Недомогание, быстрая утомляемость;
- Признаки недостатка витаминов, низкий уровень гемоглобина;
- Повышение температуры, изменения анализов крови, указывающие на наличие инфекции;
- Затрудненное дыхание, учащенный пульс, одышка;
- Жидкий стул (иногда с примесью гноя, кровяными прожилками) или наоборот запоры;
- Боли в животе, колики, метеоризм, отрыжка, тошнота.
Есть не специфический симптом – аллергические проявления в виде зуда и высыпаний на коже и слизистых. Но врачи доказательной медицины утверждают, что это уже признак ротавирусной инфекции, но никак ни проблем с кишечником.
Основные причины развития
В норме кишечная микрофлора представляет собой сбалансированную систему – в ней насчитывается более 500 видов бактерий («хороших» и условно-патогенных). Их количество и состав постоянно меняются под воздействием разных факторов.

Что же может привести к изменениям микрофлоры и увеличению количества патогенных микроорганизмов:
- Химиотерапия, лечение гормонами, прием некоторых лекарств (чаще всего антибиотиков, но об этом будет отдельный раздел и моя личная история);
- Неправильное и несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов, несоблюдение режима питания;
- Хронические болезни органов пищеварения, инфекционные заболевания;
- Наличие паразитов, проще говоря – глистов;
- Операции на органах ЖКТ;
- Нервные расстройства, стрессы, неврологические отклонения;
- Снижение иммунитета;
- Изменение образа жизни.
Как видно из списка, это вторичное проявление какого-то состояния или болезни. Поэтому называть его отдельным диагнозом действительно неправильно. То есть нужно искать и лечить первичную причину того, что болит живот, и мучает понос.
Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника после антибиотиков
Как часто мы слышим от врача – с антибиотиками нужно обязательно пить что-то для кишечника. Для начала разберемся, как они действуют.
Эти препараты применяются для лечения бактериальных инфекций – то есть убивают или останавливают размножение микроорганизмов. Принято думать, что они уничтожают не только плохое, но и хорошее в кишечнике. Отсюда он и развивается.
Внимание! Насколько правдиво это утверждение, не знаю. Ради интереса зашла на сайт ВОЗ и попыталась найти хоть что-то про дисбактериоз. Получила ответ – «Такой термин не найден».

Но я сама столкнулась со всеми прелестями острого дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками, как бы скептически я к нему не относилась.
Во время беременности мне пришлось проколоть противомикробный препарат (корректное название антибиотиков в современной науке).
Какие симптомы были у меня:
- Сильные боли в животе, постоянные позывы в туалет;
- Жидкий стул зеленого цвета и с неприятным запахом;
- Потеря аппетита.
Это не значит, что у вас будут такие же симптомы. Часто нарушения микрофлоры из-за антибиотиков проявляются молочницей, могут присутствовать любые признаки, характерные для дисбиоза.
Справка! Обычно при подозрении на дисбиоз делают бактериологический анализ кала (всем известный посев в питательную среду), используют ПЦР-диагностику.

При осмотре терапевт определила вздутие какой-то там кишки и посетовала, что не назначила мне с антибиотиками что-нибудь для кишечника. Выписали мне Лактофильтрум и Хилак-Форте. Буквально в этот же день я почувствовала облегчение.
Как лечить дисбактериоз кишечника лекарственными препаратами
Что обычно входит в схему лечения:
- Комплекс пробиотиков и пребиотиков (например, Максилак);
- Многокомпонентные пробиотики (Ацилакт, Примадофилус, Наринэ);
- Пробиотики (Бифиформ, Линекс);
- Пребиотики (Хилак-Форте);
- Антибактериальные препараты (да-да, снова они, назначаются строго после выявления возбудителя болезни);
- Иммуномодуляторы;
- Противогрибковые препараты;
- Спазмолитики;
- Ферменты;
- Сорбенты;
- Препараты для восстановления стула (от поноса или запора);
- Поливитамины.

Снова обратимся к врачам, выступающим за доказательную медицину. Они утверждают, что все эти назначения могут иметь место только в терапевтической схеме лечения, направленной на устранение истинной причины расстройства кишечника.
Справка! Терапевтическое действие пробиотиков, пребиотиков не доказано, при этом спрос на них повышается ежегодно. Их отпускают без рецепта, но мы не знаем, живы ли бактерии в купленном лекарстве.

То есть, если у пациента понос из-за аскарид, нужно избавляться от паразитов, а не пить горстями дорогостоящие лекарства от дисбактериоза. Если человек страдает от запоров на фоне стресса, нужно проводить терапию антидепрессантами. Когда наблюдаются изменения стула, тошнота и рвота на фоне лечения химиопрепаратами, требуется симптоматическое лечение.
Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых народными средствами в домашних условиях
Симптомы можно лечить «бабушкиными рецептами». Правда, делать это нужно после согласования с врачом и выявления истинной причины расстройства кишечника.
Все народные средства можно сгруппировать:
- Лечение травами. При запорах помогают мята, ромашка, семена укропа. От поноса можно принимать настой кровохлебки, коры дуба, граната. От метеоризма можно избавиться с помощью ромашки, семян фенхеля. При воспалении полезны семена льна, девясил, отвар овса, черника. Растения, обладающие антисептическим действием: гранат, шиповник, малина, земляника.
- Продукты пчеловодства. Прополис улучшает иммунитет, мед помогает при запорах и вздутии живота.
- Кисломолочные продукты. Для заселения кишечника полезными бактериями хорошо делать домашний кефир. Нужно подогреть цельное молоко и добавить в него специальную закваску или пару ложек покупного кефира. Банку нужно укутать и убрать в теплое место на ночь. Такой напиток пьют натощак в теплом виде.

Считается, что хорошее средство от дисбиоза – это чеснок. Самый простой способ – разжевать зубчик. Это нужно делать утром перед завтраком и вечером перед сном.
Но помните, что чеснок нельзя людям, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Правильное питание и диета
Питание у пациентов с признаками патологии должно быть полноценным и сбалансированным. Диета при дисбактериозе кишечника включает достаточно простые продукты. Питание должно быть дробным и диетическим.
При этом должно быть ограничено употребление следующих продуктов:
- Мясные и рыбные консервы;
- Макаронные изделия из нетвердых сортов пшеницы;
- Полуфабрикаты, субпродукты (хотя я считаю, что печень очень полезна), фаст-фуд;
- Различные сладости, выпечка;
- Сладкие газированные напитки;
- Бобовые;
- Острые и копченые блюда;
- Консервированные овощи и фрукты.
В рационе обязательно должны быть: нежирные мясо и рыба, правильные жиры (например, орехи), кисломолочные продукты. Также разрешены: фрукты, тыква, кабачки, морковь и другие овощи, богатые пищевыми волокнами.

Что нужно предпринять, если наблюдаются вздутие живота, понос, колики:
- Снизить потребление углеводов;
- Исключить бобовые, яблоки, капусту, виноград, огурцы, цельное молоко;
- Ограничить потребление продуктов, богатых клетчаткой, а также содержащих эфирные масла (редис, грибы, чеснок, щавель и другие);
- Увеличить потребление белка.
При диарее не помешает короткое голодание, во время которого можно употреблять травяные чаи с небольшим добавлением меда.
Если расстройство кишечника сопровождается запором, рекомендуются кисломолочные продукты, отрубной хлеб, фрукты и овощи в отварном виде.

В любом случае, питаться нужно небольшими порциями и регулярно. Должны обязательно быть завтрак, обед и ужин, а между ними – перекус. Промежуток времени между приемами пищи – 3 часа.
Последствия и профилактика
Если игнорировать «звоночки», говорящие о том, что в организме произошел сбой, можно заработать осложнения:
- Воспаление органов ЖКТ;
- Нарушение пищеварения;
- Авитаминоз и анемия;
- Заражение крови, перитонит;
- Интоксикация организма;
- Снижение иммунитета и, как следствие, присоединение вторичной инфекции.

Есть мнение, что расстройство кишечника может быть причиной дерматита и других аллергических проявлений (вплоть до бронхиальной астмы). Связывают это с тем, что из-за нарушенной микрофлоры в кровь начинают поступать возбудители инфекций.
Самое главное правило, которое поможет предотвратить дисбиоз и вообще любые проблемы с ЖКТ – правильное питание, здоровый образ жизни, физическая активность, соблюдение гигиены, своевременное лечение заболеваний органов пищеварения.
Также запомните – никогда не принимайте антибиотики без назначения врача. Требуйте проведения анализа для определения возбудителя болезни, чтобы не пить за раз несколько видов препаратов.
А при появлении симптомов дисбактериоза кишечника ищите основную причину, а не пытайтесь просто избавиться от последствий. Будьте здоровы!
Источник


















