Статистика заболевания желудочно кишечного тракта у детей
Лазарева Л.А.1, Гордеева Е.В.2
1кандидат медицинских наук, доцент кафедры сестринского дела
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, 2старшая медицинская сестра гастроэнтерологического отделения ГБУЗ СО «Самарская городская детская клиническая больница № 1 им. Н.Н.Ивановой»
АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ БОЛЕЗНЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Аннотация
В России состояние здоровья детей и подростков характеризуется тенденцией к росту заболеваемости по ряду нозологических форм, значительной распространенностью хронических заболеваний, снижением качества здоровья детей. Заболевания органов пищеварения у детей занимают ведущее место в структуре соматической патологии детского возраста. На основании статистических отчетов Самарской городской детской клинической больницы №1 им. Н.Н.Ивановой анализируется заболеваемость детей и подростков с патологией пищеварительной системы. Установлено, что в структуре заболеваний у детей ведущее место принадлежит функциональным расстройствам, у подростков – гастродуоденальной патологии. Выявлены гендерные различия, сезонность, определены факторы снижения заболеваемости.
Ключевые слова: заболеваемость, дети, подростки, органы пищеварения.
Lazareva L.A.1, Gordeeva E.V. 2
1MD, assistant Professor of Department of nursing Samara state medical University, Samara, 2head nurse, gastroenterology Department Samara city children clinical hospital №1 named after N.N.Ivanova
ANALYSIS OF DIGESTIVE APPARATUS DISEASE INCIDENCE AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS
Abstract
In Russia, the state of health among children and adolescents is characterized by a tendency to increase as far as some chronic diseases are concerned, as well as by the deterioration in the quality of children’s health. Diseases of the digestive system take a leading place in the structure of somatic pathologies among childhood. On the basis of statistical reports of the Samara City Children’s Hospital №1 named after N.N.Ivanova, we analyzed the incidence of diseases among children and adolescents who suffer from disorders of the digestive system. It was found that the leading place in the structure of diseases among children belongs to functional disorders, among adolescents – to gastroduodenal pathologies. We discuss certain gender differences, seasonality, identify the factors that reduce the incidence of diseases.
Keywords: morbidity, children, adolescents, the digestive system.
Важным показателем, характеризующим благополучие общества и государства, как в краткосрочной перспективе, так и в прогнозе на будущее, является состояние здоровья детей и подростков. В настоящее время все чаще публикуются данные об ухудшении здоровья подрастающего поколения.
Патология органов желудочно-кишечного тракта у детей – одна из составляющих серьезной проблемы здоровья подрастающего поколения России [1]. Приоритетными факторами риска болезней органов пищеварения в современных условиях определены наследственная отягощенность, алиментарный риск, риск стрессовых и конфликтных ситуаций в семье и в образовательном учреждении, курение и раннее употребление алкоголя среди детей и подростков, а также экологический риск. Частота заболеваний органов пищеварения за последние годы возросла с 8000 до 12 000 на 100 000 детского населения [3].
Целью работы явился анализ динамики основных показателей заболеваемости органов пищеварения у детей и подростков.
Исследование проводилось на базе гастроэнтерологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Самарская городская детская клиническая больница № 1 им. Н.Н.Ивановой» (ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой»), в котором проходят лечение пациенты в возрасте от 3 месяцев до 18 лет. Материалами для изучения заболеваемости детей и подростков болезнями органов пищеварения послужили отчеты медицинской организации за 2014-2015 гг.: форма №14 «Сведения о деятельности стационара», форма №30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении».
Анализ гендерного состава показал, что девочки составили 53,7%, мальчики – 46,3%. Обращаемость в медицинскую организацию девочек в 1,1 раза превосходила обращаемость мальчиков. В возрастной структуре госпитализированных больных отмечалось наличие детей до 3 лет, в процентном отношении их количество составило 13,2 % от общего числа больных. От 4 до 10 лет среди, направленных на лечение в ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой», детей было 38,5%, подростков в возрастной группе от 11 до 18 лет наблюдалось 48,3%. Это подтверждает тот факт, что в возрастном аспекте формирование гастроэнтерологической патологии происходит в основном в 5-6 лет и в 9-12 лет в период наиболее интенсивных морфофункциональных изменений в детском организме. Ранний дебют многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые до недавнего времени являлись прерогативой взрослого населения, определяют и особенности их клинической картины, значительно отличающейся от таковой у детей более старшего возраста и взрослых пациентов. На смену манифестной картине заболеваний все чаще приходит их атипичное течение, что приводит к ошибкам в диагностике, несвоевременному выявлению патологии и назначению патогенетической терапии, а следовательно, к неизбежной хронизации процесса и раннему формированию осложнений [4].
В возрастной структуре до 3 лет преобладали мальчики (12,7%) над девочками (10,0%). В возрасте 4-10 лет болезни органов пищеварения встречались с одинаковой частотой среди представителей обоего пола (мальчики 34,5%, девочки 34,7%). В возрастной категории 11-18 лет удельный вес девушек превалировал (55,3%) над юношами (52,8%).
В гастроэнтерологическом отделении медицинскую помощь получают не только пациенты, поступившие из городских округов и сельских районов Самарской области (70,2%), но и приезжие дети и подростки из других регионов Приволжского федерального округа и стран ближнего зарубежья (29,8%), из них пациенты из Республики Казахстан составили 5,1%. Данный факт мы объясняем тем, что отделение в ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им.Н.Н.Ивановой» функционирует с 1988 года и на базе отделения создан гастроэнтерологический центр. За этот период накоплен значительный опыт стационарного лечения болезней органов пищеварения с использованием принципов лечебного питания, медикаментозной терапии с учетом современных международных требований и стандартов лечения, широких возможностей физиотерапевтического лечения.
В структуре заболеваний органов пищеварения ведущее место занимали эрозивный гастрит – 34,5%. На втором месте по частоте госпитализаций были пациенты с дуоденитами и гастродуоденитами (26,3%). В Российской Федерации по распространенности болезней желудочно-кишечного тракта на первом месте также находятся гастриты и дуодениты. За ними с отрывом в 1,4 раза следовали больные, обратившиеся по поводу запоров (18,4%). Причиной госпитализации каждого восьмого ребенка была болезнь Крона (12,1%). Удельный вес пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки составил 7,6%. 1,1% больных, поступивших в ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой», страдали неинфекционным колитом (рис. 1).
Рис. 1 – Структура заболеваний органов пищеварения по данным обращаемости в ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой» (в %)
Нами проанализирована заболеваемость болезнями органов пищеварения в возрастном аспекте. В составе поводов для оказания медицинской помощи детям лидировали запоры (30,1%). Более четверти времени работы ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой» тратилось на лечение эрозивного гастрита (26,4%). Третье и четвертое места в структуре поделили болезнь Крона (19,7%) и дуоденитами с гастродуоденитами (19,5%). Доля случаев лечения у детей язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки превышала 3,0%. 1,3% детей лечились в медицинской организации от неинфекционного колита. По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Самарской области частота заболеваний органов пищеварения в 2005 году составляла 9595,9 на 100 тыс. детей, то в 2014 году она составила 9711,9 на 100 тыс. детей.
Официальные статистические данные свидетельствуют о том, что заболеваемость детей в возрасте 15-17 лет по классу болезни органов пищеварения возросла с 5943,5 на 100 тыс. детей в 2005 году до 8064,4 на 100 тыс. детей в 2014 году [3]. Среди подростков, госпитализированных в ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой», превалировали страдающие эрозивными гастритами (41,2%). Каждый третий пациент поступал с дуоденитами и гастродуоденитами (31,8%). Каждый девятый подросток проходит курс лечения по поводу язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки (11,2%), в 1,3 раза ниже удельный вес пациентов с запорами (8,6%). У подростков 6,2% случаев приходилось на долю болезни Крона, 1,0% – на неинфекционный колит. Таким образом, структура заболеваемости подростков отличалась от детей.
Сезонная нагрузка по объему, обратившихся в гастроэнтерологическое отделение, за 2014-2015 годы не имела существенных различий. Суммируя долю обратившихся за медицинской помощью детей и подростков по месяцам одного года, можно отметить, что в зимний период поступало 25,5% всех пациентов, осенью – 33,4%, весной – 29,7%, летом – 11,4% от общего числа поступлений за год. Уменьшение количества пациентов в летний период связано с массовым отъездом детей и подростков в оздоровительные лагеря, санаторно-курортные организации, на летний отдых.
За период исследований увеличилась заболеваемость эрозивным гастритом с 31,1% до 37,2%, в 2 раза возросла обращаемость детей по поводу запоров (с 12,2% до 25,3%). В то же время отмечалось снижение обращаемости на стационарное лечение пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки (с 8,6% до 6,3%). По остальным нозологическим формам гастроэнтерологическая заболеваемость практически не изменилась.
Динамика показателей заболеваемости органов пищеварения у детей и подростков на основании статистических отчетов ГБУЗ СО «СГДКБ №1 им. Н.Н.Ивановой» позволяет предположить наличие дефектов в организации и проведении диспансеризации данного контингента в амбулаторно-поликлинических учреждениях, а также низкой медицинской активности семей.
Приоритетами в снижении патологии желудочно-кишечного тракта среди детского населения являются: непрерывное наблюдение за детьми в возрасте от 0 до 18 лет, формирование у них позитивных ориентаций на здоровый образ жизни, своевременное выявление начальных симптомов заболевания, лечение рецидивов и предупреждение хронизации процесса, внедрение новых технологий в реабилитацию детей с гастроэнтерологической патологией.
Список литературы/ References
- Авдеева Т.Г. Детская гастроэнтерология: руководство (Серия «Библиотека врача-специалиста») /Т.Г. Авдеева, Ю.В. Рябухин, Л.П. Парменова, Н.Ю. Крутикова, Л.А. Жлобницкая. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 192 с.
- Здравоохранение в России. 2015. Стат.сб./Росстат. – М., 2015. – 174 с.
- Кильдиярова Р.Р. Наглядная детская гастроэнтерология и гепатология: учебное пособие /Р.Р.Кильдиярова, Ю.Ф. Лобанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 124 с.
- Цветкова Л.Н. Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе /Л.Н.Цветкова, О.А.Горячева, П.М.Цветков, А.Н.Гуреев, Т.А.Малицына // Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов. – М. – 2011. – С. 5–8.
Список литературы на английском языке / References in English
- Avdeeva T.G. Detskaja gastrojenterologija: rukovodstvo (Serija «Biblioteka vracha-specialista») [Pediatric gastroenterology: a guide (Series “Library medical specialist”)] /T.G.Avdeeva, Ju.V.Rjabuhin, L.P.Parmenova, N.Ju.Krutikova, L.A.Zhlobnickaja. – M.: GJeOTAR-Media, 2011. – 192 p. [in Russian]
- Zdravoohranenie v Rossii. 2015 [Health care in Russia.2015] Stat.sb./Rosstat [sat./Rosstat]. М., 2015. – 174 p. [in Russian]
- Kil’dijarova R.R. Nagljadnaja detskaja gastrojenterologija i gepatologija: uchebnoe posobie [Visual pediatric gastroenterology and Hepatology: textbook] /R.R.Kil’dijarova, Ju.F. Lobanov. – : GJeOTAR-Media, 2013. – 124 p. [in Russian]
- Cvetkova L.N. Gastrojenterologicheskaja patologija u detej: patomorfoz zabolevanij i sovershenstvovanie metodov diagnostiki na sovremennom jetape [Gastrointestinal pathology in children: the pathomorphism of disease and the improvement of methods of diagnostics at the present stage] /L.N.Cvetkova, O.A.Gorjacheva, P.M.Cvetkov, A.N.Gureev, T.A.Malicyna // Materialy XVIII Kongressa detskih gastrojenterologov [Materials of the XVIII Congress of pediatric gastroenterologists] – M. – 2011. – P. 5–8. [in Russian]
Источник
5.2.5. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ
«Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ» XI êëàññ áîëåçíåé ïî ÌÊÁ 10-ãî ïåðåñìîòðà ïîäðàçäåëÿëñÿ íà 6 ñóáêëàññîâ:
12.1 ßçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè (Ê25-Ê26),
12.2 Ãàñòðèò è äóîäåíèò (Ê29),
12.3 Ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà æåëóäêà (Ê30-Ê31),
12.4 Íåèíôåêöèîííûé ýíòåðèò è êîëèò (Ê50-Ê52),
12.5 Áîëåçíè æåë÷íîãî ïóçûðÿ, æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (Ê80-Ê83),
12.6 Áîëåçíè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû (Ê85-Ê86),
à ñ 2009 ã. äîïîëíèòåëüíî áûëè âûäåëåíû áîëåçíè ïå÷åíè (Ê70-Ê76).
Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ çàíèìàþò îäíî èç âåäóùèõ ìåñò â ñòðóêòóðå ñîìàòè÷åñêîé ïàòîëîãèè ó äåòåé â ìèðå è ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ñåðüåçíóþ ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ ïðîáëåìó ââèäó âûñîêîé èõ ðàñïðîñòðàíåííîñòè, ñîïóòñòâóþùåìó ñíèæåíèþ êà÷åñòâà æèçíè è èíâàëèäèçàöèè.
Îñîáîå âíèìàíèå ê áîëåçíÿì îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ îáóñëîâëåíî è òåì, ÷òî âïåðâûå âîçíèêøèå â ýòîì âîçðàñòíîì ïåðèîäå, îíè â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðèîáðåòàþò íåïðåðûâíî ðåöèäèâèðóþùèé è õðîíè÷åñêèé õàðàêòåð ñî ñêëîííîñòüþ ê ïðîãðåññèðîâàíèþ è ñî÷åòàííîìó ïîðàæåíèþ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, îïðåäåëÿÿ çàòåì ýòîò êëàññ áîëåçíåé âî âçðîñëîì ïåðèîäå æèçíè.
Ñîãëàñíî äàííûì ëèòåðàòóðû, ÷àñòîòà áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ñðåäè äåòåé äî 14 ëåò â ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå óâåëè÷èëàñü íà 30 %, à ó ïîäðîñòêîâ 1517 ëåò áîëåå ÷åì íà 40 %.
Ñðåäè âàæíåéøèõ ôàêòîðîâ, îáóñëîâëèâàþùèõ âîçíèêíîâåíèå, ðàçâèòèå è õðîíèçàöèþ áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, ñëåäóåò âûäåëèòü ïèùåâîå ïîâåäåíèå ðåáåíêà: åãî âêóñîâûå ïðåäïî÷òåíèÿ, äèåòó, ðåæèì ïèòàíèÿ, çàâèñÿùèå îò êóëüòóðíûõ, ñîöèàëüíûõ, ñåìåéíûõ, áèîëîãè÷åñêèõ ñîñòàâëÿþùèõ. Îò÷åòëèâàÿ òåíäåíöèÿ ê óâåëè÷åíèþ ÷èñëà áîëüíûõ ñ íàðóøåíèåì ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ, ñîïðîâîæäàþùåãîñÿ òÿæåëûìè ñîìàòî-ýíäîêðèííûìè ðàññòðîéñòâàìè è âûçûâàþùåãî ñòîéêóþ ïñèõîñîöèàëüíóþ äåçàäàïòàöèþ, îòìå÷åíà â áîëüøèíñòâå ýêîíîìè÷åñêè ðàçâèòûõ ñòðàí ìèðà.
Ðàñïðîñòðàíåíèå ïàòîëîãèè äàííîãî êëàññà áîëåçíåé øèðèòñÿ, î ÷åì, ê ïðèìåðó, ñâèäåòåëüñòâóåò äèíàìèêà óðîâíÿ âïåðâûå âûÿâëåííûõ ñëó÷àåâ áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ñðåäè äåòåé 0-14 ëåò (ðèñ. 5.2). Íåñìîòðÿ íà íåêîòîðóþ òåíäåíöèþ ê ñòàáèëèçàöèè, òðåíä ïîêàçàòåëÿ ïðîäîëæàåò ñîõðàíÿòü ñâîþ ïîëîæèòåëüíóþ íàïðàâëåííîñòü.
Èìåþòñÿ ãåíäåðíûå ðàçëè÷èÿ â óðîâíÿõ ðàñïðîñòðàíåííîñòè áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíè: äåâî÷êè ñòðàäàþò èìè ñóùåñòâåííî ðåæå.
Óðîâíè ïîêàçàòåëÿ â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ êîëåáëþòñÿ â øèðîêèõ ïðåäåëàõ. Îáñëåäîâàíèå äåòåé, ïðîæèâàþùèõ â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè, ïîçâîëèëî óñòàíîâèòü, ÷òî ó íèõ áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ïî ðàñïðîñòðàíåííîñòè óâåðåííî ñòîÿò íà ïåðâîì ìåñòå (Ñ.À. Ìîëîäöîâ, 2009 ã.). Ïðè ñõîäíîé ñ äèíàìèêîé ïîêàçàòåëÿ â öåëîì ïî ñòðàíå â äåòñêîé ïîïóëÿöèè Òàòàðñòàíà âûÿâëåíî, ÷òî ñàìûå âûñîêèå çíà÷åíèÿ äîñòèãàþòñÿ ê 14 ãîäàì, íî äàëåå ïðîèñõîäèò çàìåòíîå èõ ñíèæåíèå (Ë.Ñ. Ñàôèóëëèíà, 2003 ã.).
Ðèñ. 5.2. Ïåðâè÷íàÿ çàáîëåâàåìîñòü ïî êëàññó «Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ» ó äåòåé 0-14 ëåò â 1990 2010 ãã., ÐÔ (íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ ñîîòâåòñòâóþùåãî âîçðàñòà)
Ñðåäè áîëåçíåé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ïåðâûå òðè ðàíãîâûõ ìåñòà çàíèìàþò õðîíè÷åñêèå ãàñòðèòû (33,9 %), áîëåçíè îðãàíîâ ïîëîñòè ðòà è çàáîëåâàíèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (ïî 19,5 %). Ïðè÷åì, ñîãëàñíî ëèòåðàòóðíûì äàííûì, íàèáîëåå ÷àñòûìè ôîðìàìè ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè ó äåòåé ÿâëÿþòñÿ õðîíè÷åñêèå ãàñòðèòû è ãàñòðîäóîäåíèòû, êîòîðûå â 6080 % ñëó÷àåâ àññîöèèðîâàíû ñ Helicobacter pylori.
Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå è êëèíè÷åñêèå ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé ñâèäåòåëüñòâóþò î âûñîêîé ðàñïðîñòðàíåííîñòè äèñôóíêöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ áèëèàðíîé ñèñòåìû.  ãðóïïå áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ýòà íîçîëîãèÿ çàíèìàåò âòîðîå ðàíãîâîå ìåñòî ïîñëå õðîíè÷åñêèõ ãàñòðèòîâ.
Áîëüøóþ ãðóïïó çàáîëåâàíèé, îòíîñÿùèõñÿ ê ôóíêöèîíàëüíîé ïàòîëîãèè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ñîñòàâëÿþò òàêèå êëèíè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, êàê ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà, ôóíêöèîíàëüíûé ìåòåîðèçì, ôóíêöèîíàëüíûé çàïîð, ôóíêöèîíàëüíàÿ äèàðåÿ è íåñïåöèôè÷åñêèå ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà êèøå÷íèêà.
Íà íà÷àëî 2011 ã. êëàññ áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ áûë ïðè÷èíîé èíâàëèäíîñòè ó 1,1 % äåòåé, à åãî óäåëüíûé âåñ ñðåäè ïðè÷èí ñìåðòè äåòåé â âîçðàñòå 0-14 ëåò ñîñòàâëÿë 0,8 %. Âñå ýòî íàðÿäó ñ âûñîêèì óðîâíåì ðàñïðîñòðàíåííîñòè îïðåäåëÿåò ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ çíà÷èìîñòü áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ â äåòñêîì âîçðàñòå.
Источник
Здоровый процесс пищеварения – залог нормального самочувствия ребенка. Но зачастую об этом родители вспоминают поздно, что подтверждает статистика, в последние годы не дающая утешительных прогнозов. Согласно данным медиков, сегодня отмечается рост патологий ЖКТ среди новорожденных и малышей постарше. Почему так происходит и чего стоит опасаться?
.jpg)
Фото: Рост патологий ЖКТ среди детей разного возраста
Причины
На развитие патологических процессов ЖКТ оказывает влияние ряд моментов:
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Нарушения в работе эндокринной системы
- Низкое качество продуктов
- Нарушение правил приготовления пищи
- Сбои в работе иммунной системы
- Нейроциркулярные дисфункции
- Наследственность
Фото:Сбои в работе иммунной системы
Как видно, список опасных для нормальной работы ЖКТ факторов достаточно обширен. Это значит, что беспокойству родителей и последующему обращению к специалистам должны способствовать малейшие колебания в состоянии ребенка. Безотлагательная диагностика патологий может уберечь малыша от серьезных осложнений и дискомфорта, мешающего его полноценной жизни.
Детские гастроэнтерологи склонны выделять два пика патологий ЖКТ у детей, основанных на возрастных рамках — 5-6 лет и 9-11 лет.
.jpg)
Фото: Детский гастроэнтеролог
Симптоматика
Чтобы суметь вовремя помочь чаду, каждый родитель должен ознакомиться с самыми частыми патологическими признаками, затрагивающими ЖКТ.
Диарея
Понос вовсе не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который, между тем, не стоит выпускать из внимания. Часто понос говорит об атаковавшей организм ребенка ОКИ. Последняя может сопровождаться подъемом температуры, болью в животе, общей слабостью организма. Еще одна причина жидкого стула – отравление, развивающееся после употребления ребенком некачественных продуктов или вредных веществ.
Диарея для ребенка любого возраста крайне опасна, так как влечет за собой обезвоживание.
Боль в животе
Пожалуй, это не менее весомый аргумент для обращения к врачу, нежели диарея. Боль в животе может указывать на различные нарушения, быть ноющей или схваткообразной, острой или тупой. Иногда можно точно определить локализацию боли, в других случаях картина остается размытой.
Фото: Боль в животе
Часто при жалобах ребенка на боль в животе родители стараются облегчить дискомфорт посредством спазмолитиков. Врачи предупреждают, что самолечение может завершиться весьма плачевно!
Рвота, тошнота
Согласно заявлениям медиков, указанные признаки наблюдаются у детей в случае присутствия хронических болезней ЖКТ. Но нельзя исключать их присутствие и при острых кишечных расстройствах/инфекциях. Определить происхождение рвоты специалист может по характеру ее процесса.
Фото: Тошнота при заболеваниях ЖКТ
На развитие того или иного заболевания ЖКТ в детском возрасте могут указывать и следующие моменты:
- потеря аппетита;
- изменение насыщаемости;
- жажда;
- нарушение глотания;
- метеоризм;
- запор.
- сухость во рту;
- чувство дискомфорта в животе;
- повышенное слюноотделение.
Распространенные заболевания ЖКТ у детей
Список часто диагностируемых в детском возрасте патологий велик, но мы остановимся на тех, что проявляются с заметной частотой.
Гастрит
Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Как правило, недуг возникает в школьном возрасте, когда ребенок впервые знакомится с действительно вредными продуктами и вырабатывает пищевые привычки. Развивается болезнь и по иным причинам:
- нагрузки умственного и физического характера;
- системные аутоиммунно-аллергические и инфекционно-токсические реакции;
- хеликобактерная инфекция.
Фото: Гастрит
Острая форма недуга приходит с рвотой, болевым синдромом и общей слабостью. При условии безотлагательной диагностики и качественно подобранной терапии осложнений удается избежать. Помимо приема лекарств (сорбенты, препараты гастроцитопротективного и ферментного ряда) требуется соответствующее диагнозу питание. При сильных болях ребенку назначаются Риабал, Папаверин, Но-шпа, то есть спазмалитики.
Диспепсия
Под этим недугом следует понимать органическое или функциональное расстройство пищеварения. Проявляется патология чувством полного желудка при раннем насыщении, тошнотой и рвотой, непривычным стулом, изжогой. Характерно острое начало с повышением температурных показателей.
Диспепсия может быть простой и токсической. В первом случае страдает работа ЖКТ, во втором происходит сбой в функционировании обменной системы. Токсическая диспепсия вытекает из простой, если та не была качественно пролечена.
Фото: Диспепсия
Часто диспепсии подвержены дети со слабым иммунитетом.
Недуг возникает при:
- нарушении режима введения прикорма;
- нерегулярном приеме ребенком пищи;
- перегреве организма;
- ОКИ.
Диагностикой при диспепсии должен заниматься детский гастроэнтеролог. Ребенку назначаются УЗИ брюшной полости, рентгенография желудка, лабораторные исследования каловых масс, печеночные пробы, анализы на ферменты поджелудочной железы в моче и крови, исследование кала на яйца глист, копрограмма, электрогастрография.
Терапия базируется на приеме антибактериальных препаратов и витаминов. Ребенку показаны регидрационная помощь (солевые и плазмозаменяющие растворы) и диета.
Панкреатит
Считается одной из самых опасных патологий поджелудочной железы. Характеризуется ее воспалением. Медики заверяют, что предрасположенность к недугу врожденная. Причинами для панкреатита также выступают:
- неправильное питание;
- переедание;
- застойные явления в кишечнике;
- ОКИ;
- пищевые отравления;
- глистные инвазии;
- ненормированный прием лекарств;
- прививки.
Фото: Панкреатит
Очевидным симптомом патологического состояния является рвота после приема тяжелой пищи. Явление возникает неожиданно, а проходит достаточно тяжело. Далее наступает обезвоживание и повышение температурных показателей. Налицо интоксикация: потеря аппетита, вялость, побледнение кожных покровов. Стул становится жирным.
Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных исследований. Лечение должно выполняться в стационаре под бдительным контролем медиков и носить симптоматический характер. Требуется специальная диета.
Дискинезия желчевыводящих путей
Недуг характеризуется нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку по причине несогласованности сокращений пузырных протоков, желчного пузыря и сфинктерного аппарата. К его развитию ведет расстройство регуляции органа, в котором произошло функциональное нарушение.
Предрасполагающими факторами становятся:
- стресс;
- низкокачественное питание;
- гиподинамия;
- переедание;
- инфекции ЖКТ;
- системные патологии пищеварительного тракта;
- наследственность.
Фото: Дискинезия желчевыводящих путей
Заболевание имеет две формы – гипертоническую и гипотоническую. Основной симптом в первом случае – боль в правом боку, отдающая в правую лопатку. Присутствуют тошнота, рвота, нарушение стула. При заболевании второй формы боль носит схваткообразный характер, отдает в околопупочную область.
Важный момент при диагностике – увеличение размеров печени, что возникает из-за застоя желчи. Для верной постановки диагноза проводятся диагностические приемы: УЗИ желчного пузыря и печени, исследование желчи и крови, копрограмма, дуоденальное сканирование.
Главный терапевтический прием – диета. Рекомендуется прекратить прием жирной, острой и жареной пищи.
Энтероколит
Воспалительное заболевание ЖКТ с локализацией в толстом и тонком кишечнике. Для недуга характерно нарушение функций кишечника.
К развитию патологии часто ведет прием антибиотиков. Среди прочих провоцирующих факторов находятся ОКИ, пищевая аллергия, нарушения в нормальном функционировании желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Фото: Энтероколит
Если энтероколит диагностируется у малышей, причиной развития может являться внутриутробная инфекция, носящая название стафилококковый энтероколит.
Проявляется недуг дискомфортом в животе, диареей, метеоризмом. Время спустя присоединяются симптомы обезвоживания, включая потерю массы тела.
Терапия направлена на восстановление функций, нарушенных ранее, подавление роста и уничтожение возбудителя. Также целью лечения выступает предупреждение обострения недуга. Во время лечения ребенку показана диета. Исключаются жирное, соленое и копчености. Ребенку назначаются антибиотики, спазмолитики, ферменты и энтеросорбенты. Не менее важен прием пробиотиков.
Родители должны понимать, что предупредить любой из приведенных в статье и прочих недугов ЖКТ намного легче, нежели вылечить. В качестве профилактики рекомендуется своевременно посещать детских специалистов и следить за питанием ребенка!
Источник