Судороги у ребенка при кишечной инфекции

 
#1  

05.06.2009, 11:52

Серфер

 

Регистрация: 27.05.2009

Сообщений: 5

Сказал(а) спасибо: 2

Судороги на фоне кишечной инфекции,ребенку 1год10мес

ребенку 1год,10 месяцев. мальчик.с 28.04 началась рвота,в день 12 раз,на след день 8,потом 3 раза.30.04.рвота была 2 раза,наблюдались в поликлинники,диагноз кишечная инфекция. принимали питье-вода,мотилиум от рвоты и энтерофурил.
но в 19.00 30апреля во время стула у ребнка случилась судорога!т.выше 37,2не поднималась.он упал,я его подхватила,ему выгибало спину, голову. муж вызвал скорую,мы положили его на бок,муж с усилиями открывал ему рот и придерживали ему язык. остановка дыхания кажется была но он не синел.ночь мы были в реанимации под капельницей. на утро перевели в бокс ,принимали антибиотики в уколах,таблетках,мизим,аспаркам,диакарб.(после выписки аспаркам и диакарб пили 3 недели).судорог в больнице больше не было. невролог нас там не осматривал,его там нет,но объяснили мне так что судороги были от обезвоживания и таксикации. домой выписали 08.05. в больнице и первое время дома после выписки я заметила что ребенок тревожно спит подгибая при этом ноги или закидывает их на меня,дома он стал теребить пальчики на ногах,ими периодичски двигать,сгибать и разгибать.вскоре ребенку стало лучше. год назад у ребенка была судорога,но ее даже не сравнить с тем что было в этот раз,она была совсем слабая,проявилась в гостях когда я его укладывала спать. ребенок закатился от плача,немного запрокинул голову давя мне на руку и закатил глаза чуть чуть после чего уснул. я даже не уверенна судорога ли это была. но мы прошли обследование и лечение в 1 гор больнице,и кроме повышенного ВЧД ничего не выявили. в род доме травму не ставили. после выписки прошли ЭХО, в заключении все отлично и ЭЭГ.вот результат обследования ЭЭГ.
Описание исслдования.
В фоновой ЭЭГ доминирует тета-активность диффузная,частотой около 6,8-7,5Гц,амплитудой до 70-100мкВ,с мощностным преобладанием по теменно-затылочным отведениям,без значимой МПА.
Альфа-активность частотой около 7,5-8,3 Гц,неорганизованная,асплитудой до 40-50 мкВ,представлена преимущественно сенсомоторным компонентом. Бета -активность частотой 28-20Гц,амплитудой до 20-25 мкВ,диффузная,без МПА.
Дельта-активность в виде групп волн,частотой 2,9-3,5 Гц,амплитудой не выше фона.
На этом фоне регистрируются Б.с вспышки частотой 4-5 Гц амплитудой до 200-225 мкВ по теменно-затылочным отведениям,длительностью до 2 сек.
Заключение.Корковая ритмика соответствует возрасту
Легкие (на грани с умеренными) диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга за счет дисфункции структур ЛРК на диэнцефально-стволовом уровне
Эпиактивности фокального,генерализованного характера на момент обследования не выявлено.
на данный момент поведение ребенка у меня не вызывает волнения. но мне указали и назвали это навящивым движением, на то что когда он волнуется ,например гости новые пришли,или в телевизоре что то не приятное для него увидел,он руками берется за пальцы ног.
Очень хочется узнать нуждается ли ребенок в лечении и в каком.

Источник

Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.

С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней

Как заражаются

Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.

Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.

Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.

Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.

В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.

Острая вирусная инфекция «подхватывается» преимущественно бытовым и воздушно-капельным путем. Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией.

Читайте также:  Детская вирусная инфекция кишечная

Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.

Виды и классификация

Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.

Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года. Почти половина случаев «кишечного гриппа» приходится на ранний возраст до трех лет. В педиатрической практике наиболее часто встречаются:

  • дизентерия (шигеллез);
  • сальмонеллез;
  • эшерихиоз;
  • иерсиниоз;
  • кампилобактериоз;
  • клостридиоз;
  • криптоспоридиоз;
  • ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.

Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов

По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.

Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.

Сколько длится

Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.

Характерные признаки

После попадания в пищеварительный тракт вирусы и патогенные микроорганизмы подвергаются воздействию слюны, соляной кислоты и «полезных» бактерий кишечника. Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя.

Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:

  • слабость, вялость;
  • снижение или абсолютная потеря аппетита;
  • повышение температуры;
  • тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
  • дискомфорт и боли в животе;
  • метеоризм;
  • кожные высыпания;
  • частый и упорный понос.

Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.

Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.

Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.

Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре

Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.

Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:

  • быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
  • наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
  • потемнение мочи;
  • сильная сухость во рту;
  • западение глаз;
  • изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
  • сероватый тон кожи.

Принципы лечения

Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.

Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:

  • Регидрон;
  • Цитраглюкосолан;
  • Гастролит, Гидровит;
  • Глюкосолан;
  • Хумана Электролит;
  • Маратоник;
  • Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
  • Оралит, Орасан.
Читайте также:  Эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциям

Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 – 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.

Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.

После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 – 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).

Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.

Диета

При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.

Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей

Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.

Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.

Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.

Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики

Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.

При необходимости врач может назначить:

  • сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
  • ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
  • кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.

Самое важное

Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.

Читайте также: монгольское пятно у новорожденного

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 23:45   Дата: 23 сен 2007

у ребенка (2 года) в больнице
под капельницей случилась судорога всего
тела: одновременно дергались руки, ноги и
глаза моргали, они стали осоловелые: зрачки
расширились. В капельнице была глюкоза и
церукал 0,3 мл.У ребенка было отравление
или кишечная инфекция, от обезвоживания
поставили капельницу. Вопросы:
1. Судорога случилась из-за церукала?
2 Из-за отравления или обезвоживания?
3 Возможно по какой то другой причине
каково ваше мнение?
4. Как поступать, если опять такое
случится, вообще как обычно поступают при
судороге?

Мне очень нужна эта инфа на будущее, т.к.
когда это случилось, была пересменка, врача
не было, сначала я еле дозвалась медсестру
т.к. не могла от ребенка отойти, медсестра
отключила капельницу и побежала звонить
врачу, я осталась с дергающимся ребенком
одна, у меня у самой случилась истерика,
хорошо судорога отступила, а могло с
ребенком случится все что угодно пока она
бегала. А если это дома случиться? Всем
заранее спаибо кто ответит.

Сообщение 31642878.   Ответ на сообщение
31642613 
Автор: Фeмида    
Статус: Пользователь  

Время: 23:56
  Дата: 23 сен
2007

Точные ответы на ваши вопросы
сможет вам дать только ваш лечащий доктор.
Ваш анамнез, анализы, динамику состояния
здоровья ребенка знает только он.
Судя по вашему описанию, скорее всего – это
был побочный эффект церукала – окулогирный
криз. Я думаю, что этого больше не
повторится.

 

Сообщение 31643145.   Ответ на сообщение
31642878 
Автор: Взволнованная
мать     Статус: анонимный пользователь 
 

Время: 00:09   Дата: 24 сен 2007

да в том то и дело, что нас
выписали и ничего не сказали, потому что
врач не хочет быть виноватым, она сказала
что у меня такой специфичный ребенок и что
бы я молилась что бы дома с ней такого не
случилось. Хорошо что хоть сказала какой
состав был в капельнице. Я тоже склоняюсь к
мнению что это от церукала, прочитала в
нете его побочные действия. А что делать
когда такое происходит (пусть и не
произойдет больше, но на всякий случай), не
тупо же смотреть на ребенка и немочь ничего
сделать? Может растирать ножки ручки, что
бы отпустило?

Читайте также:  Ротовирусная кишечная инфекция адлер

  

Сообщение 31643280.   Ответ на сообщение
31643145 
Автор: Фeмида    
Статус: Пользователь  

Время: 00:19
  Дата: 24 сен
2007

Проконсультируйтесь тогда у
хорошего детского невропатолога. Я думаю он
вас успокоит :).

Сообщение 31652530.   Ответ на сообщение
31642613 
Автор: Тира    
Статус: Пользователь  

Время: 12:16
  Дата: 24 сен
2007

На церукал – маловероятно,
т.к. церукал наоборот снимает напряженность
мышц, понижает давление и пр. Хотя…

А судороги были врачем
зафиксированы? Вам просто нужно обследовать
ребенка у невролога, сделать ЭЭГ, и у
алерголога. Как поступать – успокоиться
во-первых. Ни чего при судорогах делать не
нужно, страшного ни чего случиться не
может.

 

Сообщение 31660052.   Ответ на сообщение
31657729 
Автор: Взволнованная
мать     Статус: анонимный пользователь 
 

Время: 19:04   Дата: 24 сен 2007

Спасибо, ЭЭГ это что такое,
просветите?

   

Единственное, что точно нужно
– следить, чтоб язык не запал, чтоб малыш
не задохнулся.

  

ну…такие судороги редко
бывают, чтобы трясло так, что язык мог
запасть. Как правило, все намного
проще.

   

Не знаю, я статистику не
подводила. Но это реальная опасность, о
которой просто банально могут не знать
родители. И я не знала, пока мне по
телефону скорая не сказала. А трясти может
по-разному.

 

Сообщение 31767308.   Ответ на сообщение
31657729 
Автор: АТ
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 23:08  
Дата: 28 сен 2007

Сообщение 31684208.  
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 16:31  
Дата: 25 сен 2007

мы когда-то в больнице лежали
в инфекционке с дочкой, привезли девочку
постарше, мы были в манипуляционнной под
капельницей и я услыхала разговор
медсестер, что мол, девочка с судорогами на
фоне общей интоксикации и обезвоживания
организма. Причина – ну какая-то кишечная
инфекция у неё была.

+1 Сама в этом году наблюдала
не единичный случай судорог на фоне
кишечной инфекции, еще до лекарств.

 

Сообщение 31823395.   Ответ на сообщение
31716387 
Автор: Oc@    
Статус: Корифей  

Время: 09:29
  Дата: 02 окт
2007

+2 у моей дочки была
судорожная реакция на фоне интоксикации и
обезвоживания как раз при кишечной инфекции
🙁

Сообщение 31692531.  
Автор: Кэтринка    
Статус: Пользователь  

Время: 22:17
  Дата: 25 сен
2007

Мне как-то укололи церукал
после операции (сказали, чтоб кишечник
лучше работал), у меня был спазм шейных
мышц после этого. А кишечник бурлил ужасно
просто. Я думаю у вас это именно от
церукала, очень неприятный препарат,
противорвотный, но с кучей побочек.

Сообщение 31724796.  
Автор: мама 4    
Статус: Пользователь  

Время: 09:37
  Дата: 27 сен
2007

Судорожный синдром может быть
вызван самим уколом, т.е. проникновением
иглы. У Котока в БИ написано о том, как во
время компании вакцинации полиомиелита в
Индии (инъекции использовались, не капли в
рот) были отмечены массовые случаи,
подобные Вашему.

Сообщение 31753663.  
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 13:41  
Дата: 28 сен 2007

На 4 вопрос: имея, к
сожалению, опыт судорог у ребенка, могу
поделиться, что у нас этих приступов было
пять за год( ребенку 3 года), причины
другие, чем у Вас. У нас приступ проходит
сам и довольно быстро, надо его просто
переждать и следить за дыханием ребенка (на
всякий случай, за его языком). Аммиак не
поможет. Потом приступ сразу переходит в
сон.

Сообщение 31767263.   Ответ на сообщение
31753663 
Автор: АТ
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 23:07  
Дата: 28 сен 2007

 

Источник