Свечи при дисбактериозе после антибиотиков

Свечи от дисбактериоза кишечника — группа препаратов для местного лечения нарушения кишечной микрофлоры. Они широко используются в комплексном лечении вместе с порошками, таблетками и растворами для внутреннего применения. Так значительно повышается терапевтическая эффективность, а курс лечения сокращается до недели.

Что такое дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз (дисбиоз) — патологическое нарушение качественного состава кишечной микрофлоры, обусловленное изменением состава бактерий. На фоне заболевания резко уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий наряду с увеличением патогенной микрофлоры.

Дисбактериоз кишечника часто встречается у детей раннего дошкольного возраста ввиду несовершенства иммунитета и органов ЖКТ, а также у женщин вместе с влагалищным дисбактериозом.

Как проявляется

Клинические проявления дисбактериоза становятся явными только при значительном нарушении качественного состава кишечной микрофлоры. Заболевание сопровождается запорами, диареей, появлением явной или скрытой крови (по данным лабораторных исследований), расстройством пищеварения. Интоксикационные признаки выражены умеренно или значительно, характеризуются общим недомоганием, тошнотой, иногда рвотой.

Могут присоединяться и другие симптомы:

• неприятный запах изо рта;
• изменение состояния кожных покровов, волос, ногтей;
• высыпания на теле, угревая сыпь, акне.

Симптомы дисбиоза многолики, отражают множество возможных заболеваний, в частности патологий органов ЖКТ. Специфических признаков дисбактериоза не существует. Заболевание никогда не протекает как самостоятельный патологический процесс.

Почему возникает

Нормальная микрофлора кишечника состоит почти из 500 видов различных микроорганизмов, которые обеспечивают крепкий иммунитет, здоровое пищеварение, самостоятельный регулярный стул. Такое состояние называют физиологическим равновесием (или нормобиоценозом).

При нарушении баланса происходит расстройство пищеварения, организм не получает необходимых питательных веществ, расстраивается метаболизм.

Способствовать развитию дисбактериоза могут следующие факторы:

• прием медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, гормонов, цитостатиков, лекарств из группы сульфаниламидов;
• неправильное питание, отсутствие пищевой дисциплины;
• вредные привычки, в частности алкоголизм;
• аутоиммунные патологии;
• заболевания щитовидной железы, метаболические расстройства;
• состояние акклиматизации (при переезде в другой климат, часовой пояс);
• психогенные факторы: стрессы, депрессия, психоневрологические патологии;
• заболевания кишечника, обусловленные нарушением моторной или эвакуаторной функции.

Наиболее часто встречается медикаментозно обусловленный и психогенный дисбактериоз, так как именно эти факторы напрямую влияют на функциональность кишечного тракта.

Чем опасен

Сам по себе дисбактериоз не несет угрозы для жизни или здоровья, опасность представляют сопутствующие осложнения, последствия при длительном отсутствии терапии.

Основная опасность заключается в развитии следующих заболеваний и состояний:

• интоксикация — нарушение пищеварения приводит к брожению в кишечнике, образованию метана (отравляющего организм вещества);
• диатез — частая причина атопического дерматита у детей раннего возраста в ответ на неадекватный прикорм, новый рацион, медикаментозные препараты;
• себорея — расстройство функции сальных желез, изменение структуры кожных покровов в 45% клинических случаев связаны с хроническим дисбактериозом;
• сыпь на лице, угри, акне и гнойные высыпания на лице — следствие неправильного питания, интоксикации;
• алопеция — облысение, одним из факторов выступает длительное нарушение кишечной микрофлоры.

Внимание! Прямую опасность представляют инфекционно-воспалительные патологии кишечника (включая осложненные формы при генерализованном распространении), развитие колоректального рака. Почти у 32% онкобольных с раком толстого кишечника обнаружен дисбактериоз.

Показания к применению свечей

Показания к назначению ректальных суппозиториев при дисбактериозе:

• профилактика инфекции;
• сальмонеллез;
• язвенный колит в состоянии ремиссии;
• дизентерия;
• кольпиты, парапроктиты;
• синдром раздраженного кишечника;
• неспецифические грибковые поражения кишечного тракта.

Свечи назначаются и в качестве профилактики кишечного дисбиоза на фоне влагалищного дисбактериоза у женщин, длительной медикаментозной терапии, при обострении воспаления желудка и тонкой кишки.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество заключается в прямом воздействии на кишечный тракт. После растворения суппозитория активные вещества раскрывают свои терапевтические свойства. Свечи удобны в применении, не влияют на слизистые желудка, совместимы с другими препаратами различных фармакологических групп.

К недостаткам относятся:

• только местное воздействие;
• подтекание и пачканье белья;
• необходимость тщательной гигиены ануса и рук во время введения;
• непродолжительный срок хранения.

Когда не рекомендуется использовать

Ректальные суппозитории против дисбактериоза кишечника не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов, стойкой диарее, обострении геморроя, менструации у женщин. Ограничения касаются и возраста: не рекомендуется их введение новорожденным и детям до года.

Обзор лучших суппозиториев

Рассмотрим наиболее эффективные и часто назначаемые препараты:

1. «Лактобактерин». В основе средства — полезные лактобактерии. Безопасный и эффективный препарат, практически не вызывает аллергических реакций, побочных действий. Назначается при любой форме дисбиоза, допустимо применение при беременности и лактации. Схема лечения — 10-14 суток по 1-2 суппозитория с утра и на ночь. Средняя цена — 200 рублей.
2. «Лактонорм». В составе — ацидофильные бактерии, нормализующие и стабилизирующие качественный и количественный состав микрофлоры. Схема лечения — 7-10 суток по одной свече в день. Средство не применяется при расстройстве кишечника грибковой природы. Подходит для лечения взрослых и детей. Цена — 250-300 рублей.
3. «Ацилакт». Свечи включают три вида молочнокислых бактерий, показаны при дисбактериозе и стойких расстройствах пищеварения. Курс лечения — 10 дней, может быть увеличен по показаниям. Средство хорошо восстанавливает дисбаланс микрофлоры, улучшает всасываемость полезных микроэлементов, витаминов. Для лучшего терапевтического эффекта можно употреблять «Ацилакт» в порошке и таблетках. Не рекомендуется одновременный прием препарата «Ацилакт» и антибиотиков. Средняя стоимость — 120-150 рублей.
4. «Бифидумбактерин». Свечи содержат компоненты из группы эубиотиков — только живые бифидобактерии для нормализации кишечной микрофлоры, восстановления выстилающих просвет оболочек. Показаны детям раннего возраста, при беременности и лактации. Препарат не имеет абсолютных противопоказаний, отлично купирует последствия медикаментозной терапии. Схема лечения — 10-14 суток по одной свече на ночь. Средняя стоимость — 80-150 рублей.
5. Облепиховые свечи. Свечи широкого спектра действия: предупреждают инфекционные осложнения, способствуют нормализации микрофлоры. Содержащийся в них витамин К улучшает регенеративные способности слизистых оболочек кишечника, поэтому свечи используются и как профилактика геморроя. Средство не имеет побочных эффектов и противопоказаний, успокаивает раздраженные оболочки кишки после медикаментозной терапии. Курс лечения — до 30 дней, препарат идеально сочетается с другими ректальными суппозиториями.
6. «Кипферон». Свечи могут использоваться для одновременного лечения дисбиоза кишечника и влагалищного дисбактериоза: подходят как для вагинального, так и для ректального введения. В составе — человеческий интерферон и протеины плазмы, что обеспечивает выраженный иммуномодулирующий эффект, противовирусное действие. Средний курс лечения — 10-14 суток. Стоимость варьируется в пределах 240-300 рублей.
7. «Гексикон». Антисептическое средство на основе биглюконата хлоргексидина, который оказывает угнетающее воздействие на патогенные бактерии. Предупреждает инфекцию при дисбактериозе, способствует нормализации микрофлоры, не оказывает негативного воздействия на полезные бактерии. Курс приема — 10-12 дней, при необходимости лечение увеличивают. В день допустимо вводить 1-2 суппозитория в ректальный канал.

Внимание! При тяжелых формах дисбактериоза требуется одновременное использование ректальных суппозиториев и пероральных препаратов. Важное значение имеют соблюдение диеты и охранительного режима, отказ от вредных привычек.

Заключение

Свечи при дисбиозе следует вводить только по назначению врача: требуется предварительная оценка состояния кишечного тракта, выяснение истинной причины патологического процесса, коррекция диеты под индивидуальные потребности больного. Прогноз при дисбактериозе благоприятный, а состояние легко купируется при своевременной диагностике и начатом лечении.

Восстановление микрофлоры после гинекологических заболеваний, антибиотиков является важным условием интимного женского здоровья.

Влагалищная флора высоко динамична, состоит из транзиторных микроорганизмов и полезных, которые значительно превышают по количеству первые, условно-патогенные. Около 98% микрофлоры представляют лактобациллы.

Вырабатывая молочную кислоту, разрушая при этом гликоген, они обеспечивают кислую среду во влагалище, создают защитный барьер от инфицирования. На 3–5% оставшейся микрофлоры приходятся палочки, грамположительные и грамотрицательные кокки, энтеробактерии и анаэробные организмы.

Микрофлора подвержена циклическим изменениям во время менструального цикла, в результате чего нормальное доминирование лактобацилл иногда становится невозможным.

Циклические колебания уровней эстрогена и прогестерона во время менструального цикла влияют на эндогенные и экзогенные факторы, приводящие к разрушению вагинального равновесия.

Несколько исследований показали, что рост Lactobacillus увеличивается в течение менструального цикла, но уменьшается во время менструации, когда концентрация Lactobacillus увеличиваются. Уменьшение количества лактобактерий происходит, когда начинается «война» между ними и патогенами.

Лактобактерии погибают под воздействием внутренних и внешних факторов. К первым относятся гормональные нарушения. Ко вторым – приём препаратов, убивающих микробы.

Антибиотики – это лекарства, буквальный перевод которых звучит как «против жизни». Они используются в медицине для борьбы с бактериальными заболеваниями, возникшими в результате инфекций. Но антибиотики наносят удар по всем бактериям, включая и полезные, нарушая тем самым микрофлору. Если микрофлору не удаётся восстановить, то размножившиеся патогены способствуют появлению инфекций.

Восстановление флоры (в гинекологии для этого существует ряд препаратов) – главная задача медиков. Но она состоит не только в восстановлении, но и в том, чтобы создать благоприятные условия для роста лактобацилл.

Двухэтапное грамотное лечение приносит положительные результаты. На первом проводится уничтожение вредных бактерий и микроорганизмов, на втором – восстановление разрушенной микрофлоры. Для регенерации достаточно 6–7 дней. За этот период микробиота возрождает защитные свойства, устраняются неприятные симптомы, количество рецидивов снижается в полтора раза.

Топ-10 препаратов из аптеки

В гинекологии многие годы считалось, что лучшими средствами для восстановления флоры являются закислители влагалищной среды. Но было замечено, что кислая среда благоприятна не только лактобактериям, но и различного вида патогенным грибам.

Таким образом, ученые пришли к выводу, что заселение лактобактерий возможно только в здоровую чистую влагалищную среду. Поэтому многие современные препараты, кроме полезных бактерий, содержат гормоны, которые помогают восстанавливать слизистую влагалища, не затрагивая основные функции организма.

Вагилак

Восстановление флоры (в гинекологии применяются для этой цели препараты-пробиотики) возможно с помощью Вагилака. Выпускается в виде капсул, свечей, каждая из которых содержит живые штаммы лактобактерий. Микроорганизмы выделены из половых органов здоровых женщин.

Их функция состоит в том, что они, попадая в слизистую, начинают выработку молочной кислоты, перекиси водорода и других, активных биологически ценных веществ. Таким образом бактерии создают во влагалище определённый уровень рН, необходимый для созревания лактобактерий.

Капсулы можно использовать представительницам женского пола начиная с 10 лет в составе комбинированной терапии при лечении дисбиоза. Препарат принимается во время еды, курсовым приёмом не менее 14 дней, по 1 шт. дважды в день.

Вагилак выпускается также в виде увлажняющего геля и жидкого мыла. Мыло применяется местно, во время интимной гигиенической процедуры, а гель вводится во влагалище посредством аппликатора.

Случаев передозировки не замечено, побочных действий препарат не производит. Во время беременности употребление не запрещено.

Стоимость препарата: капсулы – от 500 до 800 руб., гель стоит около 400 руб., а жидкое мыло можно приобрести по цене от 400 до 500 руб. В аптечных сетях все продукты отпускаются без рецепта.

Если проблема заключается в снижении кислотности, обработку влагалища молочной кислотой проводят с помощью других препаратов.

Гинофлор Э

Препарат, позволяющий устанавливать равновесие между всеми видами влагалищной микрофлоры. Вагинальные таблетки содержат активные вещества: ацидофильные лактобактерии в сухом виде, жизнеспособные бактерии и женский половой гормон короткого действия – эстриол.

Препарат хорошо показал себя и рекомендован после применения антибиотиков. Восстанавливает микрофлору, снижая показатель рН до нормального в течение нескольких часов после начала применения.

Курс лечения проводится за 6–8 дней, для чего ежедневно вводится интравагинально по 1–2 таблетки.

Таблетки не рекомендованы в случае кровотечений неясной этиологии, злокачественных опухолей, эндометриоза. Передозировка препарата не была замечена. К побочным эффектам относятся возможный зуд, жжение, в редких случаях отёк вульвы. Во время беременности использовать можно, но только во II и III периодах.

Отпускается в аптеках без рецепта, стоимость препарата от 1тыс. 200 до 1тыс. 400 руб.

Вагинорм С

Препарат антисептический, выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 0,25 г действующего вещества в виде аскорбиновой кислоты. Помимо терапии вагинита и вагиноза, применяется для нормализации микробиоты влагалища. Не рекомендовано использовать в случае кандидозного вульвовагинита.

Таблетки применяется путём введения во влагалище по 1 шт. /сутки, желательно перед сном. Курс лечения – 6–7 дней.

Возможно появление слизистых выделений, отёчности вульвы, чувства жжения. Случаев передозировки не замечено. Допускается приём препарата во время беременности, менструации. Стоимость: от 500 до 700 руб., отпускается безрецептурно.

Ацилакт

Препарат не только восстанавливает нарушенный дисбаланс флоры, но и лечит различные женские половые заболевания.

Ацилакт выпускается в виде лиофилизата, таблеток, вагинальных суппозиториев. Основное действующее вещество таблеток — это ацидофильные лактобактерии в виде живых штаммов и лиофилизированные. В состав вагинальных свечей входят только живые лактобактерии, их микробная масса составляет 10⁷ КОЕ.

Состав препарата улучшает нарушенные условия бактериоценоза в половой сфере. В гинекологии применяются лиофилизат и свечи в случае дисбактериоза, кольпитов, профилактической терапии при влагалищном дисбиозе. Не рекомендуется использовать при кандидозе вульвовагинальном.

Желаемый эффект достигается при введении одного суппозитория 2 раза/день. Курс лечения – 6—10 дней. Их следует использовать сразу же после лечения кандидоза.

Хорошо помогают орошения половой сферы водной взвесью лиофилизата, введение тампонов, пропитанных приготовленной суспензией. Случаев передозировки врачами-гинекологами не замечено, побочных эффектов препарат не имеет. Продаётся в аптеках без рецепта, стоимость свечей от 120 до 200 руб.

Лактожиналь

Восстановление флоры (в гинекологии для этого используется большая группа препаратов-зубиотиков) успешно проводится с помощью средства, содержащего штаммы лактобактерий, бифидобактерий, восстанавливающего баланс микрофлоры.

Капсулы содержат лиофилизированные культуры положительных микроорганизмов, не менее 1×108 КОЕ. После введения препарата оболочка капсулы растворяется, высвобождая положительные микроорганизмы. Микрофлора восстанавливается в течение нескольких часов после введения лактобактерий.

Не рекомендуется применять девушкам до 18 лет, женщинам, имеющим признаки молочницы.

Капсулы вводятся внутрь влагалища ежедневно, 2 раза/сутки. Курс лечения составляет 7–8 дней. Принимая по 1 капсуле ежедневно, следует продлить курс до 14 дней.

У некоторых женщин после введения лекарственного средства усиливаются влагалищные выделения, случаев передозировки не замечено. К положительным моментам относятся быстрое растворение внутри влагалища, отсутствие запаха и пятен на белье. Отпускаются капсулы без рецепта, стоимость от 600 до 600 руб.

Лактобактерин

Лиофилизированный препарат для приготовления суспензии используется как местно, так и внутрь. Пробиотик регулирует баланс микрофлоры путём санации половых