Таблетки от диареи у взрослых имодиум

Состав

Состав препарата включает в качестве активного вещества – лоперамида гидрохлорид. Дополнительные компоненты капсул: лактоза, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат. Оболочка капсул включает в состав железа оксид желтый, титана диоксид, эритрозин, железа оксид черный, индигокармин, желатин.

Таблетки содержат следующие вспомогательные вещества: желатин, аспартам, натрия гидрокарбонат, маннитол, ароматизатор мятный.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в капсулах и таблетках для рассасывания.

Фармакологическое действие

Препарат помогает от диареи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство действует как противодиарейное средство. Его активным веществом является синтетический избирательный ингибитор опоидных рецепторов. Он влияет на клетки стенок кишечника. Высвобождение ацетилхолина и простагландинов в ЖКТ блокируется посредством воздействия на функции холинергических и адренергических нейронов.

После приема Имодиума наблюдается повышение тонуса анального сфинктера и прямой кишки. Каловые массы лучше удерживаются, позывы к дефекации становятся реже. Уменьшается перистальтика кишечника. Содержимое дольше проходит по ЖКТ.

Препарат нормализует количество слизи в просвете кишечника посредством уменьшения ее секреции. Он также улучшает процессы всасывания жидкости и электролитов из ЖКТ, снижает вероятность обезвоживания организма и проблем с электролитным балансом, которые нередко появляются при диарее. Активное вещество уменьшает боли, которые могут быть спровоцированы спазмом гладкой мускулатуры стенки кишечника.

Лекарство легко всасывается из ЖКТ. Действует быстро. Расщепляется в печени, экскретируется главным образом с желчью и каловыми массами. Время полувыведения – 9-14 часов. Системное влияние незначительно.

Показания к применению Имодиума

Показания к применению Имодиума: необходимости симптоматической терапии острой и хронической диареи. Рекомендуется использовать при диарее путешественника. В этом случае препарат применяют на протяжении двух суток. Но какими бы ни были показания к применению Имодиума, использование этого средства следует прекратить при появлении кровяных выделений в каловых массах, пока не будет выяснена их причина.

Противопоказания

Нельзя применять данное лекарственное средство при гиперчувствительности к его компонентам. Кроме того, известны следующие противопоказания:

• острая дизентерия (особенно при кровяных выделениях в кале и повышенной температуре);
• псевдомембранозный колит, вызванный антибиотиками;
• паралитический илеус и прочие болезни, которые сопровождаются нарушением перистальтики кишечника;
• непереносимость лактозы;
• острый язвенный колит;
• бактериальный энтероколит;
• запор.

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени. Перед применением препарата противопоказания необходимо исключить.

Побочные действия

Побочные реакции могут зависеть от характера заболевания:

• Острая диарея: запор, сухость во рту, спазмы и колики в области живота, метеоризм.
• Хроническая диарея: запор, головокружение, тошнота, головная боль, болезненные ощущения в желудке, колики и спазмы в животе, рвота, вздутие.

Кроме того, известны следующие побочные эффекты:

• кожные покровы: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;
• ЖКТ: мегаколон, несварение;
• нервная система: тремор, потеря сознания, угнетение сознания;
• общие расстройства: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок и анафилактоидные реакции;
• мочевыделительная система: задержка мочи.

В редких случаях сообщалось об отеке Квинке и буллезных высыпаниях.

Лекарство может вызвать сонливость, поэтому нежелательно при его использовании выполнять работы, которые связаны с применением опасных механизмов.

Во время клинических испытаний чаще всего сообщалось о побочных реакциях, которые характерны для диарейного синдрома: болезненные ощущения в животе, тошнота, сухость во рту, сонливость, запор, ощущение дискомфорта и чрезмерной усталости, рвота, головокружение, метеоризм. Таким образом, тяжело отличить эти проявления от побочных действий.

Инструкция по применению Имодиума (Способ и дозировка)

Препарат нужно использовать только после консультации с врачом. Как применять Имодиум, от чего он поможет в каждом конкретном случае и как долго его нужно употреблять, знает лишь специалист. В случае острой и хронической диареи обычно в начале курса применяют по 2 капсулы. Инструкция по применению Имодиума для детей от 6 лет сообщает, что им в данном случае, как правило, дают по одной капсуле в сутки.

В целях поддерживающей терапии дозировку подбирают так, чтобы дефекация была 1-2 раза в день. Как правило, она составляет от 1 до 6 капсул для взрослых. Максимальная дозировка не больше 8 капсул. Детям от 6 лет дают не больше 3 капсул.

Для тех, кто принимают таблетки Имодиум, инструкция по применению сообщает, что их нужно класть на язык и ждать, пока они не растворятся в течение нескольких секунд, после чего их нужно проглатывать, не запивая жидкостью.

В случае острой диареи начальная дозировка – 2 таблетки для взрослых и 1 таблетка для детей от 6 лет. При успешном действии препарата его продолжают принимать по одной таблетке после каждой дефекации в случае жидкого стула.

Начальная дневная доза при хронической диарее – 2 таблетки для взрослых и 1 таблетка для детей. Затем дозировка корректируется в индивидуальном порядке так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в день. Ежедневно взрослый пациент может приманить от 1 до 6 таблеток. Максимальная доза не должна превышать 8 таблеток. Для детей дозировки рассчитываются, исходя из веса (3 таблетки на 20 кг, но не больше 8 таблеток).

Если при острой диарее эффект от препарата отсутствует на протяжении двух дней после применения, его прием нужно срочно прекратить и подобрать другое лекарство. Когда у пациента начинает появляться нормальный стул или же он отсутствует на протяжении 12 часов и более, препарат также отменяют.

Передозировка

При передозировке могут появиться симптомы угнетения ЦНС: ступор, сонливость, нарушение координации, миоз, мышечный гипертонус и пр. Кроме того, возможна задержка мочи и комплекс симптомов, напоминающих кишечную непроходимость.

Дети при приеме препарата более чувствительны к воздействию на ЦНС.

Налоксон можно использовать в качестве антидота. Возможно, понадобится его повторное применение, так как продолжительность действия Имодиума дольше. Для выявления возможных симптомов передозировки за пациентом надо наблюдать в течение двух суток. Лечение симптоматическое. Возможно промывание желудка и применение активированного угля.

Взаимодействие

Сочетание с блокаторами Р-гликопротеинов может привести к увеличению содержания лоперамида в плазме, по крайней мере, в 2-3 раза.

Не рекомендуется использовать препараты, угнетающие нервную систему, одновременно с Имодиумом для детей.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Лекарство надо хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности

5 лет. Данное средство нельзя применять по истечению срока годности, который указан на заводской упаковке.

Аналоги Имодиума

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптечной сети можно найти следующие аналоги Имодиума:

• Лопедиум;
• Лоперамид;
• Лоперамид Гриндекс;
• Лоперамида Гидрохлорид;
• Стоперан;
• Имодиум Лингвальный;
• Лоперамид-Здоровье.

Все лекарства имеют свои особенности применения. Аналоги Имодиума не рекомендуется применять без консультации с врачом. Если препарат оказывается неэффективным, нужно обратиться к специалисту до того, как купить другое средство на замену.

Цена аналогов, как правило, заметно ниже стоимости Имодиума.

Имодиум для детей

От чего таблетки помогут в каждом конкретном случае и как принимать их детям до 6 лет, знает только специалист, так что давать их нужно под строгим врачебным контролем.

Имодиум для детей от 6 лет нужно давать в более низких дозировках, чем взрослым. Они определяются специалистом в индивидуальном порядке.

Имодиум для детей до 6 лет в виде капсул давать нежелательно.

Имодиум при беременности и лактации

С осторожностью назначается Имодиум при беременности. Он не оказывает тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного влияния на плод. Во время беременности его могут назначить, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Нельзя применять при грудном вскармливании. Если прием необходим, следует рассмотреть вопрос о прекращении кормления грудью.

Отзывы об Имодиуме

Отзывы об Имодиуме можно довольно часто встретить в Интернете. Те, кто пробовали это средство, характеризуют его как действенный препарат. Они сообщают о том, что эффект становится заметен довольно быстро после первого же применения. Особенно часто отзывы об Имодиуме хвалят удобную форму выпуска лекарства – таблетки для рассасывания. О побочных эффектах практически не сообщается. Среди негативных моментов в большинстве отзывов отмечается только завышенная цена препарата. Вот почему многие предпочитают искать аналоги этого средства.

Цена Имодиума, где купить

Данные капсулы и таблетки от диареи довольно часто советуют купить в аптеках. Цена Имодиума в Москве и других городах России в виде капсул (6 штук в пачке) – примерно 160 рублей. В Украине аналогичное средство стоит около 45 гривен.

Многие, однако, предпочитают таблетки от поноса Имодиум, цена которых приблизительно 170 рублей. Эта форма выпуска считается более удобной.

Пациенты также нередко узнают, сколько стоит в аптеке данное средство по сравнению с его аналогами. Их стоимость заметно ниже, так что многие предпочитают искать Имодиуму замену.

Имодиум от поноса могут пить пациенты старше 6 лет. Он применяется при расстройстве желудка различной этиологии. Но, чтобы он не нанес вреда здоровью, нужно знать, как пить Имодиум от диареи правильно.

Информация о медикаменте

Имодиум содержит в качестве активного компонента лоперамида гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в капсулах и лиофилизированных таблетках.

Капсулы имеют бледно-зеленый корпус и коричневую крышку, внутри них — белый порошок.

В его состав входят следующие наполнители:

• молочный сахар;
• маисовый крахмал;
• Е553b;
• Е572;
• Е171;
• Е172;
• Е132.

Таблетки белые или практически белые. В их состав входят дополнительные компоненты:

• желатин;
• маннит;
• мятная отдушка;
• Е951;
• Е500.

Имодиум принадлежит к противодиарейным средствам. Лоперамид соединяется с опиатными рецепторами, которые находятся в кишечной стенке. Он нарушает выделение ацетилхолина и простагландинов, в результате замедляется моторика кишечника и увеличивается время прохождения его содержимого по пищеварительному тракту. Кроме этого, из-за приема Имодиума повышается тонус сфинктера ануса; он лучше держит каловые массы, и понос прекращается.

Область применения Имодиума

Имодиум назначают, если наблюдается:

• острый и хронический понос на фоне аллергии, эмоциональных переживаний, приема некоторых медикаментов, радиотерапии;
• диарея, вызванная изменением привычного рациона, нарушением обмена веществ;
• понос, который вызван инфекцией.

Эффективен Имодиум при отравлении.

Противодиарейное средство употребляется для регуляции стула у лиц с илеостомой.

Имодиум от тошноты и рвоты не применяется.

Противопоказания

Имодиум при поносе (независимо от формы выпуска) противопоказан в следующих случаях:

• детский возраст до 6 лет;
• аллергия на состав противодиарейного средства;
• первые 3 месяца вынашивания ребенка;
• период лактации.

Лиофилизированные таблетки при поносе запрещены пациентам с фенилкетонурией.

Капсулы нельзя пить при непереносимости молочного сахара, при нарушении абсорбции галактозы и глюкозы, лактазной недостаточности.

Принимать Имодиум при поносе запрещено в качестве единственного средства, если наблюдается:

• острая дизентерия, которая сопровождается повышением температуры и примесью крови в кале;
• рецидив язвенного колита;
• бактериальный энтероколит при сальмонеллезе, кампилобактериозе;
• антибиотик-ассоциированный понос, вызванный противомикробными средствами с широким спектром активности;
• нарушение перистальтики кишечника (паралитический илеус и др.).

Режим дозирования препарата Имодиум

Таблетку при поносе надо положить на язык, и через несколько секунд она растворится; затем ее глотают со слюной, запивая водой. Капсулы нужно проглатывать целиком.

Схему приема подбирают индивидуально в зависимости от возраста, веса, диагноза:

При хроническом поносе поддерживающая дневная доза может варьировать от 2 до 12 мг, что соответствует 1—6 таблеткам или капсулам.

Наивысшая дневная доза при поносе в таблетках составляет 12 мг (6 штук) или в капсулах 18 мг (8 штук). Для детей наивысшая суточная доза при поносе рассчитывается, исходя из веса (3 таблетки или капсулы на 20 кг веса), но не больше 6 таблеток или 8 капсул.

Прекратить прием Имодиума нужно при нормализации стула или при его отсутствии минимум в течение 12 часов.

Во время терапии нужно учитывать следующие:

1. Через сколько Имодиум начинает действовать, не зависит от формы выпуска медикамента. Терапевтический эффект от препарата развивается через час после приема и достигает своего максимума через 4—6 после попадания лекарства внутрь организма. Имодиум при рвоте, если она началась в течение часа после принятия лекарства, нужно выпить повторно.
2. Имодиум применяется только как симптоматическое средство. Когда удается выявить, что спровоцировало понос, проводят соответствующее этиологическое лечение.
3. Если из-за поноса у пациента наблюдается нарушение водно-солевого баланса, то нужно принять меры по восполнению потери жидкости и электролитов.
4. Если с момента начала терапии прошло 48 часов, а самочувствие пациента не улучшается, то надо прервать лечение, уточнить диагноз, а также исключить инфекционную природу поноса.
5. Если больной СПИДом из-за приема лечения почувствовал вздутие живота, то нужно прекратить терапию, так как это может быть симптомом токсического мегаколона.
6. Чтобы медикамент не потерял своего терапевтического действия, хранить его надо при температуре воздуха 15-30 градусов. Срок его годности составляет 5 лет.

Нежелательные реакции на препарат

Из-за приема Имодиума могут начаться следующие нежелательные реакции:

• головные боли, сонливость, головокружение;
• ксеростомия (недостаточное выделение слюны);
• задержка стула, вздутие живота, рвота, тошнота, абдоминальные боли;
• аллергия, в том числе анафилактоидные реакции;
• сужение зрачков;
• проблемы с координацией, потеря сознания, ступорозное состояние;
• повышение мышечного тонуса;
• непроходимость кишечника, болевые ощущения без видимых изменений в зоне языка, удлинение толстой кишки;
• задержка мочеиспускания.

При превышении рекомендуемых доз Имодиум может стать причиной развития передозировки, для которой характерны следующие симптомы:

• задержка мочеиспускания;
• непроходимость кишечника;
• ступор, проблемы с координацией, сонливость, сужение зрачков, слабость мускулатуры, угнетение дыхания (нарушение со стороны головного мозга чаще наблюдается у несовершеннолетних).

При отравлении Имодиумом в качестве противоядия используют налоксон. Чтобы выявить возможные нарушения со стороны нервной системы, за пострадавшим следует наблюдать минимум 2 суток.

Фармакологическое взаимодействие Имодиума

Лоперамид — субстрат Р-гликопротеина, поэтому при приеме его в комплексе с блокаторами Р-гликопротеинов (Хинидин, Ритонавир, Итраконазол) наблюдается повышение уровня противодиарейного средства в крови.

Повышается содержание лоперамида в крови при одновременном приеме его с ингибиторами изоферментов CYP2C8, такими, как Гемфиброзил.

При приеме препарата на фоне лечения Десмопрессином повышается концентрация последнего в организме, что связано с замедлением перистальтики пищеварительного тракта.

Аналоги Имодиума от поноса

Кроме Имодиума, в продаже имеется Имодиум Плюс. Это комбинированный препарат, который в качестве действующих веществ содержит лоперамид и симетикон. Последний оказывает ветрогонное действие, он не всасывается в ЖКТ и выводится из организма в неизменном виде.

Имодиум Плюс прописывают пациентам старше 12 лет при поносе различного генеза и сопутствующих ему симптомах, таких, как метеоризм, спастические боли, дискомфорт в области живота.

Рассасывать препарат при поносе нужно сначала по 2 таблетки, затем по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день нельзя принимать больше 4 таблеток. Пить лекарство допустимо не более 2 дней.

Имодиум Плюс и Имодиум имеют схожие противопоказания. Имодиум Плюс может стать причиной следующих побочных реакций:

• тошнота, извращение вкуса, задержка стула, ксеростомия, абдоминальные боли, вздутие живота, рвота, непроходимость кишечника, удлинение толстой кишки;
• аллергия, в том числе высыпания, анафилаксия;
• слабость, головные боли, вертиго (головокружение);
• проблемы с координацией, нарушение сознания, повышение мышечного тонуса, сонливость, ступор;
• задержка мочеиспускания;
• воспаление кишечника инфекционного генеза.

Кроме этого, в продаже имеются полные аналоги, которые в качестве основного компонента содержат лоперамид и применяются при поносе:

1. Веро-Лоперамид. Это российский аналог Имодиума, который изготавливается в таблетках. Препарат разрешен пациентам старше 5 лет. Несовершеннолетним при поносе следует принимать по 1 таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула, но не более 3 таблеток в сутки. Взрослым Веро-Лоперамид сначала надо выпить 2 таблетки (4 мг), далее пить по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день взрослым при поносе можно принять 8 таблеток (16 мг).
2. Диара. Это российский медикамент, который в продаже бывает в капсулах и жевательных таблетках по 2 мг. От Имодиума лекарство отличается составом дополнительных компонентов и сроком годности.
3. Лопедиум. Противодиарейное средство производство Словения выпускается в таблетках и капсулах. При поносе их нужно глотать целиком и не разжевывать, запивать водой.

Замена Имодиума при поносе на аналог допустима только с разрешения доктора, так как у каждого препарата имеются свои особенности.

Несмотря на то, что Имодиум отпускается без рецепта, принимать его при поносе самостоятельно недопустимо, так как лекарство имеет противопоказания и может стать причиной развития нежелательных реакций.