Температура и жидкий стул у ребенка что это значит
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник
Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.
Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.
Причины
Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.

Чаще всего среди основных причин называют:
- кишечную инфекцию;
- заражение вирусом;
- употребление продуктов, которые испортились;
- ветрянка, корь.
Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.
Что делать
Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:
- Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
- Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
- При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.
Как распознать болезнь
Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.
- Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
- Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
- Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
- Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
- Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
- Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.

Как подобрать лечение
В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.
Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.
Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.
В заключение
Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.
Источник
Когда одновременно наблюдаются понос и температура у ребенка, в большинстве случаев диагностируется острая желудочно-кишечная инфекция.
Обычно это случается в жаркое время года. Непромытые ягоды, фрукты, овощи, полчища насекомых ─ главная причина кишечно-желудочных расстройств. У детей подвижность высокая, уследить за ними трудно, но надо позаботиться, чтобы они не пили сырую воду, случайно не заглотнули ее, купаясь в водоемах. В зоне повышенного риска находятся новорожденные. Их желудочно-кишечный тракт еще развивается, медленно адаптируется к пище. Поэтому младенцы чаще страдают от проблем с дефекацией, у них метеоризм, диарея, запоры. При осложнении в виде повышенной температуры надо без проволочек обращаться к педиатру.

Факторы, вызывающие понос и жар
В основном острые проблемы с кишечником вызывают ротавирусы. Они распространены в окружающем пространстве и передаются по фекально-оральному механизму. Если вирус проник в организм, он размножается стремительно, заболевание имеет острый характер.
Возникают боль в животе, диарея, приводящая к потере организмом влаги. Для проведения соответствующего лечения важно правильно определить диагноз, так как похожие симптомы проявляются при других недомоганиях:
- воспалении в ухе;
- попадании кишечной палочки;
- ангине;
- заражении глистами;
- болезнях дыхательных путей.
- инфекционных заболеваниях (кори, скарлатине).
Жидкий стул в этих обстоятельствах относят к сопутствующим осложнениям. Понос вызывают инфекции и причины, не связанные с деятельностью опасных микроорганизмов, например, дисбактериоз. При неинфекционных расстройствах нет необходимости в специфических методах терапии.
Для грудных детей возможны дополнительные обстоятельства. У них понос и высокая температура могут возникнуть при прорезывании зубов. В этом случае следует дать жаропонижающее средство. Когда зубы прорежутся, малыш снова будет чувствовать себя хорошо. Иногда детей мучают аллергические реакции на антибиотики, лекарства, имеющие в составе железо.
Симптоматика
- Вирусная природа болезни. Организм ребенка атакован ротаровирусной инфекцией (энтеровирусы). Хождение в туалет частое (до 20 раз в сутки), кал зловонный, зеленоватого цвета. У самых маленьких данные расстройства встречается редко.
- Проникновение болезнетворных микробов. Стул учащенный, присутствует слизь, испражнения имеют тошнотворный запах, цвет похож на болотную тину.
- Отравления и соматические недуги. Некоторым болезням (пневмония, ангина) может сопутствовать диарея. Устраняться должно основное заболевание.
Первичные действия при поносе и температуре у детей
При обнаружении этих явлений первое, что нужно сделать, — не паниковать, взять себя в руки. Необходимо проанализировать комплекс возможных причин недомогания:
- какую пищу ел малыш накануне;
- было ли общение со сверстниками, страдающими от кишечных проблем;
- проверить полость рта, может, режутся зубы;
- посмотреть, есть ли на коже сыпь и признаки зуда.
Иногда уже при температуре 37° родители готовы дать детям антибиотики. До установления точной причины заболевания этого делать не следует. Не обязательно болезнь возникла из-за попадания инфекции.
Важно. Что нужно делать незамедлительно? При диарее и сильном жаре может наступить обезвоживание, поэтому нельзя тянуть время с визитом к врачу. Амбулаторно или в больнице лечение должно быть комплексным, родителям надо неукоснительно выполнять указания доктора.
Если у ребенка помимо температуры понос с кровью — то вам следует прочесть отдельную статью на нашем сайте.
Некоторые мамы думают, что зеленый понос — это норма, что он сам пройдет, или же это — признак отравления, это не так. Зеленый понос у ребенка может означать несколько проблем.
Обратите внимание, если у ребенка наблюдается лишь рвота и температура без поноса, то вам поможет этот материал.
Терапевтические мероприятия
Каким бы ни был ответ на вопрос, почему у детей диарея и повышенная температура, какие бы болезненные микроорганизмы ни попали в организм, как бы тяжело ни протекал недуг, эффективность лечения определяется правильностью и своевременностью принятых мер.
- Подбор лекарств. Обязателен прием препаратов с адсорбирующими свойствами. Самое простое доступное средство ─ активированный уголь. В аптеках можно приобрести «Смекту», «Неосмектин», другие медикаменты. Но при сильной диарее адсорбенты не применяются, они дополнительно обезвоживают организм.
- Дезинтоксикация желудка. Даже если нет рвоты, следует провести промывание желудка. Для этого подойдет слабый раствор перманганата калия, поможет кипяченая вода. Это собьет температуру, организм детей избавится от токсинов, будут выведены продукты распада вредных веществ.
- Регидратационные мероприятия. При лечении необходимо восстановить водно-солевой баланс. В этом поможет обильное питье соков, минеральной воды, чая. Помогают настои черники, черемухи, ромашковый отвар.
- Медикаменты для восстановления электролитного равновесия («Регидрон», «Глюкосолан»). Растворы солей принимаются после каждой дефекации. Жидкость принимается из чайной ложки, малюткам закапывать из пипетки. Для грудничков нет лучше средства, чем чаще кормить материнским молоком.
- Применение обволакивающих средств. Выхаживая ребенка, эффективно применять в лечении лекарства с вяжущими свойствами. Даже простой кисель создаст, благодаря крахмалу, защитную пленку на слизистой желудка, утихомирит боль. Из растительных средств хорошо действует овсяная каша. Фармацевтика предлагает много полезных обволакивающих препаратов, от «Альмагеля» до «Де-Нола».
- Антибиотики. Назначаются при тяжелом течении заболевания. На них у детей, особенно до 12 лет, возможны аллергические реакции.
Для подобных случаев рекомендован «Цефалоспорин» последнего поколения. И все же самостоятельно над детьми экспериментировать не стоит.
Разные инфекционные и неинфекционные болезни сопровождаются похожими симптомами. Исцеление от этих недугов требует отличающихся подходов. Грамотно разобраться в возможных диагнозах, выбрать метод лечения может только практикующий педиатр. Не занимайтесь самолечением, критически относитесь к «народным» способам, ни в коем случае не доверяйтесь шарлатанам, знахарям, прочей сомнительной публике.

Диета
Питание при диарее с высокой температурой призвано предотвратить дегидратацию, помочь очистить организм от патогенных факторов, восстановить работу желудка и кишечника.
Главные принципы кормления
- Уменьшить количество пищи, но еду давать 5 раз в день и более.
- В рацион необходимо ввести большой объем жидкости, мелко порезанные вареные овощи, каши.
- Осторожно разнообразить блюда, добавляя нежирную рыбу, диетическое мясо, молочную продукцию.
Примерное меню при поносе
- Первый день. Питание щадящее. С утра дать рисовый отвар и кисель. В полдник чай, сухарики. На обед рисовый суп с фрикадельками, чай, подсушенный хлеб. Вечером картофельное пюре, рыба на пару, негазированная минеральная вода.
- Второй день. Начать день с геркулесовой каши на воде, чая, сухариков. На обед вермишелевый суп, рыба, приготовленная на пару. Из фруктов можно угостить ребенка бананом. На ужин предложить отварной картофель, рыбную котлетку, чай.
- Третий день. На завтрак рисовая каша, сваренная на воде, куриное яйцо всмятку, свежезаваренный чай. В течение дня давать кисель с сухарями. Днем рис с куриным филе, чай. В 17 часов печеное яблоко. На ужин гречневую кашу с куриной грудкой, кисель.
- Четвертый день. Утром приготовить омлет, хлеб, чай. В полдень куриный бульон. На обед рис, говяжьи тефтели, кисель, хлеб, но не мягкий. Ближе к вечеру перекусить запеченной грушей. В ужин морковное пюре, вареная рыба, чай.
Имеются разные точки зрения на кормление детей до года после появления диспепсии с повышенной температурой. Традиционно педиатры советуют не кормить младенца в первые дни недомогания. Сейчас популярно мнение, что ребенку нужны питательные вещества и кормление не должно прерываться.
- Объем пищи не должен превышать ½ от привычного. Недостающее восполнить солевыми растворами.
- Исключить продукты, если ребенок их никогда не ел. Меню должно быть, как последние 2─3 недели.
- Если есть возможность, кормить только грудным молоком, из других продуктов слизистыми кашами.

Внимание к температуре
Понос не указывает на остроту заболевания. Но уже при температуре 37° надо насторожиться. Большая вероятность, что температура будет повышаться. Это может свидетельствовать о надвигающихся грозных кори, скарлатине или краснухе. Если заметны красные пятна, без промедления надо обратиться в медицинское учреждение.
При дальнейшем жаре 38° ребенка надо уложить в постель, измерять температуру чаще, следя за ее изменениями. Если температура достигает 39°, понос не удается остановить, симптомы продолжаются на следующие сутки, вызов врача ─ императивное безотлагательное требование.
Часто родители при повышенной температуре 38, тем более 39° включают в лечение «Аспирин». Для детей до 12 лет этого делать категорически нельзя. Можно воспользоваться «Парацетамолом». Лучше в виде сиропа, детям до года половину чайной ложки 3 раза в сутки, от года до 6 лет 1 ч. л. 2-3 приема в день, и до 15 лет по 3-4 ч. л. Подробнее прочесть про дозировки Парацетамола можно в этой инструкции.
Резюме
Человечество накопило огромный опыт борьбы с поносом с высокой температурой у ребенка. Современная медицина, опыт педиатров, эффективная фармакология гарантируют излечение от неприятных, часто опасных заболеваний. Главное — не пустить дело на самотек, не упустить время, обратиться к врачам.
Не пренебрегайте простой профилактикой. Следите, чтобы ребенок соблюдал гигиену, мойте фрукты, овощи, пейте чистую воду. Ваш ребенок будет здоров, полон сил, будет нормально развиваться, проявлять энергию.
Источник