Тетраборат натрия при дисбактериозе
Далеко не все посетительницы аптек знают, что слово “флора” имеет отношение
не только к любимым ими цветам. И уж тем более не все представительницы
прекрасного пола в курсе, что понятие “нарушения микрофлоры” имеет ко многим из
них самое непосредственное отношение. Все дело в том, что течение такого
распространенного заболевания, как бактериальный вагиноз, примерно в 50% случаев
проходит бессимптомно. При этом частота выявления бактериального вагиноза среди
женщин репродуктивного возраста, ведущих половую жизнь, достигает 60—70%.
Для начала следует уяснить, какое именно заболевание скрывается под термином
“бактериальный вагиноз”, поскольку в последнее время вследствие изменения
номенклатуры возникла некоторая путаница. Итак, под бактериальным вагинозом
понимается инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии,
связанный с дисбиозом влагалищного типа. Причем стоит отметить, что это
заболевание не относится к передающимся половым путем.
Развитие бактериального вагиноза обусловлено дисбалансом микрофлоры влагалища. В
норме количество бактерий составляет 107—108 колонии образующих единиц (КОЕ)/мл
влагалищного содержимого. При этом 95—98% от этого числа составляют лактобациллы
— бактерии, которые продуцируют молочную кислоту и перекись водорода,
препятствующие размножению условно-патогенных микроорганизмов. Некоторое
количество таких условно-патогенных микроорганизмов, как Gardnerella vaginalis,
Mycoplasma hominis, Peptococcus, Prevotella, Mobiluncus, Bacteroides и др. (до
30—50 видов), может входить в состав нормальной микрофлоры влагалища, однако
отличительной чертой нормального микроценоза является их низкая концентрация.
При бактериальном вагинозе общее количество бактерий возрастает до
астрономических цифр (до 1010—1011 КОЕ/мл), причем доля лактобацилл значительно
сокращается. Уменьшение количества лактобактерий приводит к снижению
концентрации молочной кислоты и увеличению pH слизистой влагалища. Кроме того,
слизистую влагалища активно заселяют анаэробные клетки, продуцирующие
аминокислоты, которые в свою очередь расщепляются до летучих аминов.
Именно
наличие летучих аминов обуславливает неприятный запах влагалищных выделений.
Говоря о симптоматике бактериального вагиноза, стоит отметить, несмотря на то
что около половины случаев заболевания протекает без клинических проявлений,
женщина немедленно должна обратиться к врачу для проведения лабораторного
обследования при появлении следующих симптомов: бели — обильные выделения, прилипающие к стенкам влагалища, обычно молочно-серого цвета, с неприятным (“рыбным”) запахом, усиливающимся после полового акта или во время менструации. При этом слизистая влагалища и вульвы может выглядеть нормально; зуд и жжение в области наружных гениталий; * расстройства мочеиспускания и болезненные ощущения при половом акте (в отдельных случаях).
Что касается многочисленных факторов риска, способствующих развитию
бактериального вагиноза, то среди них можно выделить следующие основные группы:
эндогенные:
снижение местного иммунитета, проникновение условно-патогенных микроорганизмов во влагалище из желудочно-кишечного тракта; гормональные изменения, связанные с беременностью и родами;
экзогенные:
длительная (в особенности бесконтрольная) терапия антибиотиками, цитостатиками, противогрибковыми средствами, противовирусными препаратами; частое использование дезинфицирующих средств для спринцевания, наличие внутриматочных спиралей, влагалищных спиралей, диафрагм и др.;
частая смена или наличие нескольких половых партнеров; курение, ионизирующее облучение, смена климатической зоны.
Цель лечения бактериального вагиноза — остановить рост микроорганизмов,
несвойственных нормальному биоцинозу влагалища и восстановить здоровую
микрофлору. При этом терапия данного заболевания остается нелегкой задачей ввиду
частого его повторного возникновения. На первом этапе лечения для подавления
роста анаэробных микроорганизмов на сегодняшний день препаратами выбора являются
метронидазол и клиндамицина фосфат.
На втором этапе лечения целесообразно применять пробиотические препараты —
лактобактерин, ацилакт, бифидумбактерин, стимулирующие рост собственной
лактофлоры влагалища и способствующие снижению числа рецидивов бактериального
вагиноза почти в 2 раза.
До недавнего времени в распоряжении врачей были лишь
пробиотики, предназначенные для местного применения. Но в последнее время в
арсенале специалистов появился принципиально новый пробиотик для перорального
применения — Лактогин. Препарат содержит штаммы лактобацилл Lactobacillus
rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Лактогин нормализует вагинальную
микрофлору, восстанавливает кислую среду во влагалище (рН 3,8—4,5) и повышает
устойчивость слизистой к воздействию патогенных микроорганизмов. Причем к числу
несомненных достоинств препарата относится удобство применения, в особенности в
сравнении с интравагинальными формами: при лечении бактериального вагиноза
требуется принимать 1 капсулу Лактогина 2 раза в день во время еды.
Мнение специалиста
Гюльдана Рауфовна Байрамова,
канд. мед. наук, старший научный сотрудник научно-поликлинического отделения
Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии
Бактериальный вагиноз — это нарушение микрофлоры влагалища, которое
характеризуется снижением количества лактобактерий, т.е. микроорганизмов,
защищающих микрофлору от различных патогенных возбудителей. При этом
концентрация остальных микроорганизмов, обитающих во влагалище женщины, резко
возрастает.
При бактериальном вагинозе происходит снижение количества лактобактерий в силу
конкурентного роста одного или нескольких условно-патогенных микроорганизмов, с
одной стороны, и возрастания общего количества микроорганизмов — с другой.
Термин “бактериальный” говорит о том, что в развитии этого заболевания принимают
участие самые разнообразные микроорганизмы, а окончание “оз” в слове “вагиноз”
свидетельствует об отсутствии воспалительной реакции со стороны слизистой
влагалища. Многие эксперты считают, что до 90% вагинитов, т.е. воспалений
слизистой влагалища и вульвы, обусловлено такими заболеваниями, как
бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз и трихомониаз.
Нередко бактериальный вагиноз, в особенности его хронические формы, могут
сочетаться с доброкачественными процессами шейки матки.
Кроме того, считается,
что бактериальный вагиноз является кофактором развития неопластических процессов
шейки матки.
В настоящее время на первом этапе лечения используются препараты с
антианаэробным действием (метронидазол, клиндамицин), широко представленные в
различных лекарственных формах (таблетки, крем, свечи). Однако при беременности,
особенно в первом триместре, до 12 недель, все эти препараты противопоказаны. В
этот период пациентке можно рекомендовать только неспецифические методы терапии,
такие как раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине), генциан
виолет, и т.д. Начиная со второго триместра беременности могут быть использованы
перечисленные антианаэробные препараты, но целесообразнее назначение их
локальных форм, т.е. не обладающих системным действием на организм беременной
женщины.
Для восстановления микрофлоры влагалища раньше использовались лишь местные
интравагинальные препараты. А сейчас появился принципиально новый пробиотический
препарат для нормализации вагинальной микрофлоры перорального применения —
Лактогин. В его составе содержатся штаммы лактобацилл L. rhamnosus GR-1 и L.
reuteri RC-14, которые были выделены у здоровых женщин. Препарат содержит в
равной пропорции 109 КОЕ этих лактобактерий. Лактогин выпускается в виде
желатиновых капсул. Попадая в желудок, при pH 1,4 желатин капсулы растворяется,
затем происходит регидратация полисахаридного матрикса, что приводит к
образованию на поверхности капсулы гелеобразного слоя. В двенадцатиперстной
кишке при pH 6,5 гель растворяется и бактерии высвобождаются в просвет
кишечника. Вместе с пищевым комом они достигают анальной области. Благодаря
анатомической близости анального отверстия и преддверия влагалища лактобактерии
легко проникают во влагалище, колонизируя его и восстанавливая нормальную
микрофлору.
Стоит отметить, что технология изготовления капсул Лактогина обеспечивает защиту
содержимого от желудочного сока и желчи: бактерии выживают после прохождения
желудка благодаря наличию специального полисахаридного матрикса. Высвобождение
бактерий происходит в тонком кишечнике, и хорошие показатели выживаемости
бактерий после прохождения желудочно-кишечного тракта являются залогом их
способности в последующем колонизировать влагалище.
Препарат может быть рекомендован к применению по 1 капсуле в день во время еды.
При терапии хронических воспалительных заболеваний половых органов, как правило,
рекомендуется применять Лактогин по 1 капсуле два раза в день, причем возможно
применение препарата при одновременном проведении антибиотикотерапии, однако в
таком случае капсула Лактогина применяется за два часа до или после приема
антибиотиков. Как показывают исследования, уже через две недели с момента начала
приема Лактогина отмечается улучшение качества вагинальной флоры. Немаловажен и
тот факт, что Лактогин, нормализуя микрофлору во влагалище, также способствует
восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта, нарушение которой часто
встречается при бактериальном вагинозе.
Источник
Инструкция по применению буры с глицерином или тетрабората натрия содержит информацию, согласно которой средство можно использовать при поражении кожи микробного характера, для лечения молочницы, тонзиллита и других заболеваний. Действие активного вещества лекарства направлено на устранение внутренних и симптоматических проявлений болезней.
Что такое тетраборат натрия
Бура с глицерином или тетраборат натрия – средство с бактериостатическим и антисептическим действием, которое эффективно удаляет и тормозит размножение грибка. Выпускается данный препарат в виде порошка или раствора для местного использования. Активный компонент лекарства обладает противомикробным и противопаразитарным действием. Состав безводного препарата обогащен глицерином, который оптимизирует попадание главного вещества на кожу и слизистые.
Натрия тетраборат (sodium tetraborate) латинское название вещества – Natrii tetraborati является производным от борной кислоты. Лекарственная формула препарата Na2B4O7 – представляет собой соединение бора и солей кислоты. Как противомикробное средство, тетраборат часто включают в состав лекарств, используемых для снятия воспалений верхних дыхательных путей. Фармакодинамика: вещество приносит пользу лишь при нанесении на поврежденные кожные и слизистые покровы. Через них оно всасывается органами ЖКТ и далее выводится посредством почек и кишечника.
Состав
Производится бура, как правило, в виде порошка или раствора, в котором находится 20% активного вещества. Состав средства включает основное вещество натрия тетраборат и вспомогательный компонент – глицерин. Кристаллы буры в спирте не растворяются, поэтому вещество необходимо разводить водой или купить уже готовый раствор в глицерине. Эта вязкая жидкость является хорошим растворителем для неорганических соединений, поэтому она широко используется в медицине и косметологии. Может продаваться тетраборат в виде водного раствора 10 и 20 процентной концентрации.
Свойства
Раствор буры – это антисептическое средство, которое используется в парфюмерной, фармацевтической, пищевой и косметологической промышленности. Активная формула средства направлена на ликвидацию патогенной микрофлоры в полости рта, вагине, дыхательных путях. Препарат используют в виде полосканий, ингаляций, аппликаций и примочек. Фармакокинетика. Натрий тетраборнокислый:
- способствует удалению мицелия гриба;
- оказывает антисептическое и бактериостатическое воздействие;
- препятствует прикреплению грибков к стенкам влагалища и останавливает процесс их размножения.
Показания к применению
По инструкции тетраборат может применяться при поражении слизистых глотки, рта, половых органов, мочевыводящих и верхних дыхательных путей, вызванных кандидозом. Эффективен раствор вещества 20 % для обеззараживания опрелостей и пролежней. Будучи дезинфектантом и антисептиком, бура показана для применения при:
- стоматите;
- фарингите;
- трещинах на коже;
- тонзиллите;
- поражении мочевыводящих путей;
- стоматите у новорожденных;
- грибке кожи;
- гингивите;
- пародонтозе;
- пиореи;
- вагинальном кандидозе.
- кольпите.
Инструкция по применению тетрабората натрия
Препарат необходимо использовать для спринцевания, смазывания кожи, полоскания, исходя из поставленного специалистом диагноза, 3 раза за сутки. Инструкция применения средства для детей основывается на рекомендациях педиатра. Как правило, малышам, страдающим стоматитом, обрабатывают слизистую оболочку ватным тампоном, смоченным в растворе. Процедуру проводят 6 дней трижды за сутки.
Кроме медицинского применения натрий тетраборат часто покупают для уничтожения тараканов. Кроме того, использовать буру можно в домашних условиях, например, для изготовления детской игрушки хендгам или лизуна (умный пластилин). В случае передозировки препаратом может появиться слабость организма, боль в животе, высокая температура, рвота, диарея, обморок, сердечная недостаточность, судороги. Раствор имеет противопоказания:
- сильные повреждения слизистой оболочки;
- кормление грудью;
- серьезные и обширные повреждения кожи;
- вынашивание ребенка;
- повышенная чувствительность.
При молочнице
Препарат буры широко применятся в гинекологии, он эффективно помогает устранить кандидоз или молочницу грибковой природы. При этом нужен долгий контакт вещества со слизистой. Нельзя заниматься самолечением, терапия должна осуществляться медицинским персоналом. Методика применения вещества проводится в следующей последовательности:
- сначала надо обработать слизистую травяными настойками (корой дуба, ромашкой) или кипяченой водой;
- далее во влагалище на полчаса следует ввести бинтовой тампон, пропитанный бурой на глицерине;
- уже после однократного использования пациент ощущает облегчение;
- для полного устранения молочницы требуется сделать несколько сеансов.
При стоматите
Самым популярным заболеванием у грудничков является стоматит. Этот недуг образуется из-за размножения дрожжеподобных грибков. Характеризуется болезнь белым налетом на слизистой оболочке рта. Часто стоматиту подвержены взрослые мужчины и женщины. Дозировку для каждого возраста должен определять лишь лечащий врач. Как правило, раствор натрия тетраборат при стоматите используют так:
- сначала удаляют корочки на язвочках при помощи лекарственных масел (шиповника, витамина А, облепихи);
- далее обрабатывают пораженную поверхность марлевым тампоном, смоченным в растворе;
- затем нужно точечно воздействовать препаратом на каждую язвочку.
При тонзиллите
Натрий тетраборат врач может прописать беременным женщинам и детям при тонзиллите. Согласно инструкции, необходимо ватным тампоном, смоченным в растворе обрабатывать миндалины 5 раз за сутки. Такое лечение следует продолжать неделю. Чтобы приготовить раствор, необходимо в стакан теплой воды добавить столовую ложку йодированной соли и несколько капель буры, все хорошо перемешать. Данное средство отлично снимает боль и покраснение горла, препятствует размножению микробов и выводит гнойные образования.
При беременности
Женская иммунная система во время беременности слабеет, что часто приводит к появлению кандидоза. При этом количество препаратов, разрешенных для лечения молочницы беременных, ограничено. Врачи для быстрого исцеления могут назначить женщине противогрибковый препарат – натрий тетраборат. Бура в глицерине при беременности – эффективное средство, которое считается безопасным, т.к. его всасывание в кровоток сведено к минимуму.
Применение средства при беременности должно происходить под контролем гинеколога. Лишь врач может определить схему лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Во время кормления грудью использовать тетраборат нежелательно. Кроме того, не стоит применять вещество беременным женщинам в случае грибкового поражения рта. При появлении побочных эффектов в виде жжения и зуда, использование тетрабората надо прекратить.
Для новорожденных
Раствор натрия тетрабората является доступным по цене и эффективным средством для лечения стоматита у грудничков. Хотя из-за его высокой токсичности, применение вещества необходимо согласовать с врачом и не превышать дозировку. Как правило, обработка препаратом поверхности слизистой у новорожденных проводится при помощи марлевого тампона (марлю необходимо накрутить на палец и смочить в растворе), ватные палочки не оказывают должного давления – грибок может остаться на поверхности.
Цена на тетраборат натрия
Раствор буры считается доступным противогрибковым средством. Средняя цена препарата варьируется в пределах от 15 до 45 рублей за флакон в 30 мл. Стоимость вещества зависит от формы выпуска, фирмы изготовителя и региона распространения. После консультации врача заменить препарат можно его аналогами: Мирантом или Асмуром. О том, сколько стоит тетраборат натрия в аптеке, можно узнать из примерной таблицы цен:
Название | Цена в рублях |
Бура с глицерином раствор 20% 30 мл | 30 |
Натрия тетрабората раствор с глицерином 20% 30 г | 12 |
Бура 50 г | 60 |
Отзывы
Катя, 27 лет
У сына недавно был стоматит. При этом ребенок не жаловался на боль и выглядел здоровым, увидела язвочки, когда их стало много в ротовой полости. Врач прописал Мирамистин. На следующий день у сына резко поднялась температура. Стала мазать тетраборатом, воспаление ушло. Через неделю все признаки заболевания исчезли.
Мария, 30 лет
Для лечения молочницы использую буру с глицерином, в аптеке ее можно встретить под названием: тетраборат. Очень эффективное, недорогое средство. Делаю марлевые тампоны, пропитываю их лекарством, ввожу на 30 минут. Через 2 недели о недуге можно забыть. Главное не останавливаться после первых улучшений, т.к. тут важна длительная терапия.
Матвей, 31 год
Моему сыну всего год. После использования антибиотиков появился кандидозный стоматит. Пробовали с женой протирать настойкой ромашки, но это не помогло. Обратились к врачу, тот посоветовал ежедневно смазывать воспаленные участки раствором тетрабората натрия. Уже после первого применения налет уменьшился. За 3 дня стоматит исчез.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник