Тяжесть в желудочно кишечном тракте

Тяжесть в желудке – является первым признаком того, что в организме начинают прогрессировать проблемы с органами пищеварительного тракта. С таким симптомом может столкнуться абсолютно каждый, в независимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Основными причинами возникновения неприятных ощущений в желудке выступают заболевания ЖКТ и нерациональное питание, однако есть и другие предрасполагающие факторы. Помимо основного проявления, в клинической картине будет присутствовать большое количество других проявлений, среди которых, тошнота и рвота, отрыжка и изжога, а также нарушение акта дефекации.

Для выявления этиологического фактора зачастую прибегают к комплексному подходу, отчего диагностика будет состоять из физикального осмотра и лабораторно-инструментальных обследований. Зачастую в терапии преобладают консервативные методы.

Чувство тяжести в желудке может возникать как после употребления пищи, так и натощак. Из этого следует, что повлиять на возникновение такого симптома может широкий спектр источников.

К патологической группе причин стоит отнести следующие заболевания:

хроническое протекание гастрита в независимости от природы;
язвенное поражение ДПК или желудка;
пилоростеноз – это недуг, для которого характерно сужение одного из отделов желудка;
формирование злокачественной или доброкачественной опухоли в органах ЖКТ;
гепатит вирусного происхождения;
цирроз печени;
вялотекущая форма панкреатита;
протекание в организме болезней инфекционного характера;
хронический холецистит;
ЖКБ;
гастроэнтерит.

Вторую категорию предрасполагающих факторов составляют состояния, которые никак не связаны с наличием у человека того или иного недуга. К ним стоит отнести:

нерациональное питание – потребление в пищу большого количества жирной, острой и солёной пищи;
банальное переедание;
длительный отказ от еды или большие промежутки между трапезами, которые заканчиваются насыщением;
привычка есть холодную пищу – это приводит к тому, что процессы пищеварения проходят слишком быстро, что влечёт за собой появление тошноты и расстройства стула;
приём внутрь некачественных продуктов питания;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
возрастные изменения организма – на этом фоне происходит замедление пищеварительных процессов, а также снижение качества переваривания белков, жиров и углеводов;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет – вещества, которые входят в состав табачного дыма, ухудшают микроциркуляцию крови по органам желудочно-кишечного тракта, вследствие чего нарушается их перистальтика;
наличие у человека избыточной массы тела – это влечёт за собой повышение внутрибрюшного давления из-за чего и возникает основной симптом;
период вынашивания ребёнка – в таких случаях провокаторами тяжести и дискомфорта в желудке зачастую служит изменение гормонального фона или сдавливание внутренних органов растущим плодом и увеличивающейся маткой;
привычка запивать пищу газированными напитками;
бесконтрольный приём некоторых лекарств.

Причины тяжести в желудке и тошноты

Помимо этого, тяжесть в желудке и тошнота может стать следствием употребления некоторых продуктов, а именно:

бобовых культур и грибов;
яиц, сваренных вкрутую;
мучных, хлебобулочных и кондитерских изделий;
сахара, шоколада и других сладостей;
фастфуда;
ингредиентов, обогащённых углеводами;
бананов и винограда;
картофеля и белокочанной капусты;
крепкого чёрного чая или кофе;
молочной продукции.

Все вышеуказанные факторы тяжести в желудке можно отнести как к взрослым, так и к детям.

Нет таких ситуаций, при которых основной симптом был бы единственным клиническим проявлением, поскольку очень часто его развитие обуславливается протеканием того или иного заболевания.

Наиболее часто постоянная тяжесть в желудке сопровождается такими симптомами:

приступы тошноты, заканчивающиеся рвотными позывами;
увеличение размеров живота и повышенное газообразование;
чувство распирания в желудке – помимо вышеуказанных этиологических факторов может быть вызван влиянием наркоза, применяемого для хирургического вмешательства на брюшине;
общая слабость и недомогание;
понижение работоспособности и быстрая утомляемость;
отвращение к пище, в особенности к молочным продуктам и жирным блюдам;
частые позывы к опорожнению кишечника, что наиболее часто проявляется в диареи;
отрыжка и тяжесть в желудке – является следствием потребления некачественных продуктов. Отрыгивание довольно часто сопровождается неприятным кислым запахом;
изжога и головокружения;
повышение температуры тела;
появление характерного бурления и урчания в животе;
болевой синдром в животе разной степени интенсивности и локализации. Болезненность нередко приводит к появлению жжения в желудке.

Помимо этого, тяжесть и дискомфорт в области желудка может проявляться утром или ночью – зачастую это обуславливается перееданием перед сном. В норме последняя трапеза должна осуществляться за три часа до сна.

Стоит отметить, что есть несколько клинических признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за квалифицированной консультацией к гастроэнтерологу. Такими симптомами принято считать:

постоянную тошноту и рвоту, в особенности если в рвотных массах присутствуют примеси гноя или крови;
значительное повышение температуры;
резкую потерю в весе;
сильную боль в желудке;
полное отсутствие аппетита на протяжении длительного времени;
при беременности выделение мочи с примесями крови – это может указывать на внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, отслойку плаценты или преждевременную родовую деятельность.

Довольно часто, для того чтобы избавиться от вышеуказанной симптоматики необходимо лишь пересмотреть свой рацион, однако если и после этого интенсивность выраженности клинической картины не утихнет, то, скорее всего, проблема заключается в патологиях ЖКТ.

Для выявления провоцирующего фактора тяжести и боли в желудке необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, установление правильного диагноза включает в себя:

Процедура ФГДС

изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза больного – это укажет на возможные причины постоянной тяжести в желудке, в особенности при наличии хронических недугов;
тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию и перкуссию живота, измерение температуры и выявление других клинических проявлений;
детальный опрос пациента;
клинический анализ и биохимия крови – для определения признаков протекания патологического процесса и оценивания её состава;
общий анализ урины;
микроскопические изучения каловых масс;
специфические дыхательные тесты;
рентгенографию и УЗИ брюшины;
КТ и МРТ;
ФГДС и гастроскопию;
биопсию желудка – это необходимо для подтверждения или исключения наличия злокачественного новообразования.

В некоторых случаях понадобится консультация акушера-гинеколога (если пациенткой является женщина в положении) и педиатра (если тяжесть в желудке проявляется у ребёнка или подростка).

После изучения результатов всех диагностических обследований врач составит схему того, что делать, чтобы избавиться от такой симптоматики.

Устранение дискомфорта в желудке должно проходить только под контролем лечащего врача, поскольку самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

В подавляющем большинстве случаев терапия ограничивается консервативными методами, среди которых:

приём лекарственных препаратов;
соблюдение щадящего рациона;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

антибактериальных средств;
антацидов и прокинетиков;
ферментных веществ;
спазмолитиков и ИПП;
противодиарейных и иных лекарств для ликвидации сопутствующих симптомов.

Все рекомендации относительно питания, примерного меню и способа приготовления блюд, а также перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно добиться при помощи методик нетрадиционной медицины. В список наиболее эффективных народных средств от тяжести в желудке входят такие лекарственные травы:

календула и зверобой;
тысячелистник и мята;
ромашка и фенхель;
анис и мелисса;
пижма и шиповник.

Вышеуказанные целебные растения можно использовать как в чистом виде, так и в качестве травяного сбора для приготовления отваров и настоев. В лекарственные напитки не запрещается добавлять мёд.

Стоит отметить, что все вышеуказанные лечебные меры помогут нейтрализовать лишь основной симптом, а не первопричинный недуг. Для избавления от этиологического фактора применяется индивидуальный подход.

Во избежание возникновения такого столь неприятного ощущения, которое может сопровождаться болями, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

полностью отказаться от вредных привычек;
удерживать в пределах нормы массу тела;
использовать медикаменты строго по предписанию лечащего врача;
ввести больше физической активности в повседневную жизнь;
отказаться от переедания и перекусов на ходу;
по возможности избегать стресса;
не допускать обострения хронических недугов ЖКТ;
частое и дробное потребление пищи;
принимать внутрь только качественные продукты – это поможет предупредить появление тяжести после приёма пищи;
регулярное прохождение профилактического осмотра у гастроэнтеролога и других клиницистов.

Ранняя диагностика и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача касательно того, как избавиться от тяжести в желудке обеспечивает наиболее благоприятный прогноз. Однако если источником такого признака стало какое-либо заболевание, то существует высокая вероятность развития опасных для жизни осложнений.

Источник

Тяжесть в животе периодически возникает при переедании, но чаще беспокоит при заболеваниях желудка (гипоацидный гастрит, пилоростеноз, рак), кишечника (энтерит, колит, НЯК и болезнь Крона). Симптом развивается при поражении поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей. Диагностика включает ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические методы исследования, лабораторные анализы крови и кала. Для купирования тягостных ощущений назначают прокинетики и ферменты. Лечение основной патологии предполагает прием желчегонных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, выполнение оперативных вмешательств.

Причины тяжести в животе

Физиологические факторы

Неприятное чувство тяжести в животе отмечается после обильного приема жирных и высококалорийных продуктов, злоупотребления некрепкими алкогольными напитками (пиво, шампанское). Дискомфорт развивается сразу после застолья или уже в процессе поедания пищи. Человеку становится трудно делать глубокие вдохи, тяжесть в эпигастральной зоне усиливается при смехе, наклонах или поворотах туловища.

Симптомы сохраняются до нескольких часов, но не более суток. Зачастую переедание провоцирует тошноту, рвоту, в ближайшие несколько дней возможно расстройство стула. Если тяжесть в желудке беспокоит более часто, появляется даже при употреблении привычного объема пищи, стоит задуматься о состоянии здоровья. Это может быть первым признаком заболеваний пищеварительного тракта.

Регулярно возникающая тяжесть в животе наблюдается у беременных, особенно во второй половине гестационного срока. Дискомфортное чувство развивается даже после легкого обеда или выпитого стакана воды. Женщины жалуются, что их «распирает изнутри», тяжесть усиливается в положении лежа, при наклонах. Состояние обусловлено тем, что растущая матка давит на органы пищеварения.

Заболевания желудка

Чаще всего тяжесть в верхних отделах живота вызвана хроническим гипоацидным гастритом. Вследствие недостатка соляной кислоты пища хуже переваривается и застаивается в полости желудка, что проявляется постоянным дискомфортом. Неприятные ощущения достигают максимальной интенсивности в течение 30-60 минут по окончании еды, стихают спустя несколько часов. При тяжелом варианте гастрита тяжесть беспокоит постоянно, сочетается с тухлой отрыжкой, тошнотой и рвотой.

Тяжесть, распирающие боли в животе наблюдаются при пилоростенозе, осложняющем течение язвенной болезни желудка. Интенсивность симптома зависит от стадии — в периоде компенсации дискомфорт возникает только после еды и длится недолго, а при декомпенсации процесса человек постоянно ощущает мучительную тяжесть, переполнение желудка. Симптоматика дополняется рвотой, приносящей облегчение.

Тяжесть в животе, сопровождающаяся снижением аппетита и стремительным похудением, — типичные признаки рака желудка на начальной стадии. Пациент испытывает раннее насыщение, поэтому уменьшает количество порций. Как правило, изменяются вкусовые пристрастия, появляется отвращение к мясной пище. При прогрессировании процесса тяжесть в животе дополняется тупыми болями, четко не связаны с какими-либо провоцирующими факторами.

Тяжесть в животе

Патологии гепатобилиарной системы

При нарушении работы печени и желчного пузыря больной практически постоянно сталкивается с тяжестью в животе. Дискомфорт наиболее интенсивен в проекции правого подреберья. Для поражения гепатобилиарной системы характерна тошнота, горечь во рту, отрыжка воздухом или горьким. Чувству тяжести и переполненности сопутствуют расстройства стула с чередованием запоров и диареи. Подобной клинической картиной проявляются:

Хронический холецистит. При воспалении желчного пузыря дискомфорт и тяжесть в подреберной области провоцируются погрешностями в диете, приемом жирной пищи. Тягостные ощущения появляются спустя 30-40 минут после завершения еды, беспокоят человека несколько часов.
Дискинезия ЖВП. Для функциональных нарушений типична периодическая тяжесть в животе, но, в отличие от холецистита, симптомы проходят быстрее и возникают не так регулярно. Дискинезия чаще встречается в детском возрасте и у молодых людей.
Гепатомегалия. Увеличение печени сопровождается постоянной тяжестью справа в подреберье, которая не связана с режимом питания или другими внешними факторами. Симптоматика усугубляется при наклонах туловища вправо, при пальпации в зоне проекции печени.

Ферментная недостаточность

Снижение экзокринной панкреатической функции — причина нарушений переваривания химуса и застоя в тонком кишечнике, что провоцирует тяжесть в животе. Пациенты замечают ухудшение состояния через полчаса-час после окончания еды. Отмечается умеренная боль в левом подреберье, которой обычно сопутствуют дискомфорт, урчание в кишечнике, чувство переполнения или распирания. Тяжесть немного уменьшается после дефекации.

Болезни кишечника

Тяжесть в кишечнике встречается при хронических запорах, когда акт дефекации происходит пару раз в неделю или реже. Больного беспокоят вздутие, переполненность кишечника. Дискомфортные ощущения локализованы преимущественно в левой подвздошной области. Из-за постоянной тяжести в животе снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. После опорожнения кишечника дискомфорт уменьшается или полностью исчезает.

Тяжесть по всему животу — характерное проявление колитов, энтеритов. Симптом часто развивается в структуре неспецифических кишечных патологий: язвенного колита, болезни Крона. У детей жалобы на тяжесть в области живота в основном обусловлены врожденными аномалиями, к которым относят болезнь Гиршпрунга, долихосигму, мегаколон.

Осложнения фармакотерапии

Ощущение тяжести в кишечнике, усиливающееся после еды, наблюдается при дисбактериозе, который возникает вследствие длительного приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, цитостатиков. Дискомфорт появляется в среднем через 5-7 дней от начала лечения. Пациенты сообщают, что на сытый желудок у них бывает метеоризм, урчание в животе, ощущение переполненности и распирания. Типичен частый жидкий стул со зловонным запахом.

Редкие причины

Сосудистые патологии: мезентериальная ишемия, атеросклероз или аневризма брюшной аорты, портальная гипертензия.
Кардиальные болезни: хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости.
Гинекологические заболевания: хронический аднексит, эндометрит, кисты или объемные новообразования яичника.
Редкие болезни желудка: гастропарез, острое расширение желудка.
Аномалии расположения внутренних органов: нефроптоз, гастроптоз, висцероптоз.

Диагностика

Выяснением причин тяжести в животе занимается врач-гастроэнтеролог. На приеме пациента расспрашивают, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, проводилось ли лечение в домашних условиях. Специалист получает ценную информацию при пальпировании передней брюшной стенки и проверке патогномоничных симптомов. Диагностический поиск требует результатов инструментальных и лабораторных исследований. Обычно используются:

УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика — безболезненный скрининговый метод, который показывает особенности расположения органов живота, позволяет выявить объемные образования и воспалительные процессы. Дуплексное сканирование применяется, чтобы осмотреть сосуды брюшной полости.
Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенограмма визуализирует контрастные камни желчного пузыря, признаки воспаления либо опухоли, перерастяжение или изменение положения петель кишечника. Для уточнения диагноза необходима рентгенография с пероральным контрастированием, толстый кишечник осматривают путем ирригоскопии.
Эндоскопия. Диагностика атрофического гастрита, язвы, опухолей желудка невозможна без проведения ЭФГДС с забором биоптатов для гистологического анализа. Чтобы выявить патологические процессы в толстой кишке, выполняется сигмоскопия, колоноскопия. Современный и комфортный для пациента метод визуализации — видеокапсульная эндоскопия.
Анализы кала. Стандартная копрограмма отображает количество непереваренных нутриентов, наличие лейкоцитов и эритроцитов, что требуется для верификации заболеваний кишечника. Исследуется анализ кала на дисбактериоз, на яйца гельминтов, при подозрении на инфекционную патологию производится бакпосев испражнений.

Для подтверждения сосудистых патологий назначают МСКТ брюшного отдела аорты, ангиографию. Для выявления ранних функциональных нарушений, которые провоцируют тяжесть в животе, производится сцинтиграфия. Вспомогательную информацию для диагностики дают результаты клинического и биохимического анализов крови, данные коагулограммы и исследования острофазовых показателей.

Капсульная эндоскопия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить тяжесть в животе, рекомендуется нормализовать режим питания. Взрослому человеку нужно есть 4-5 раз на протяжении дня небольшими порциями (до 200 г), тщательно пережевывая пищу. Из рациона исключают фастфуд, жареные и жирные блюда, копчености. Максимально ограничивают продукты, усиливающие газообразование, — бобовые, капусту, черный хлеб. Желательно сократить потребление молока и молочных продуктов.

Приняв пищу, нельзя сразу же ложиться или, наоборот, заниматься физическим трудом. Лучший вариант — прогулка в спокойном темпе. Если возникает единичный эпизод тяжести в животе после переедания, можно воспользоваться безрецептурными ферментными препаратами, которые ускоряют переваривание пищи. После праздников стоит сделать разгрузочный день, чтобы система пищеварения пришла в норму.

Консервативная терапия

Для устранения тяжести в животе хорошо помогают прокинетики. Препараты нормализуют кишечную моторику, улучшают продвижение переваренной пищи, налаживают частоту стула. После их применения исчезает тошнота, тяжесть в животе и метеоризм. При дискомфорте, вызванном запором, назначают слабительные. Помимо симптоматических средств, используется этиопатогенетическая терапия, которая включает:

Компоненты желудочного сока. Принимаются для заместительной терапии при гастрите с пониженной кислотностью. Они улучшают переваривание нутриентов, устраняют застой в желудке, улучшают самочувствие пациента. Также показаны таблетки ацидин-пепсина и гастральных ферментов.
Панкреатические ферменты. Лекарства улучшают расщепление и всасывание пищи в тонкой кишке, быстро избавляют от тяжести, возникшей на фоне хронического панкреатита. Зачастую в состав входят компоненты желчи, поэтому подобные средства эффективны и для терапии гепатобилиарной патологии.
Желчегонные средства. Медикаменты из группы холеретиков и холекинетиков ликвидируют застой содержимого желчного пузыря, облегчают тяжесть, уменьшают дискомфорт в правом подреберье. Для повышения активности препараты комбинируют с лечебными минеральными водами.
Антибиотики. Препараты рекомендованы для быстрого купирования воспалительных процессов в органах ЖКТ и профилактики бактериальных осложнений. При колитах и энтеритах также принимаются невсасывающиеся кишечные антисептики.

Для восстановления микрофлоры ЖКТ широко применяются пробиотики и синбиотики. С учетом этиологического фактора тяжести в животе терапия может включать кортикостероидные гормоны и цитостатики, гиполипидемические и кардиотропные лекарства. Запущенные формы болезней пищеварения, при которых нарушается нормальное питание больного, требуют парентерального введения нутритивных смесей.

Хирургическое лечение

Вмешательство абдоминальных хирургов требуется при декомпенсированных стадиях болезней пищеварительной системы, когда консервативная тактика малоэффективна. Хирургические операции — основной способ лечения калькулезного холецистита, пилоростеноза, злокачественных опухолей. При патологиях сосудов брюшной полости используют методы эндопротезирования, обходных анастомозов, стентирования.

Источник