У грудничка бурлит в животе жидкий стул
Наталья Разахацкаяконсультант по грудному вскармливанию, мама трёх дочерей (г. Минск)
Содержание:
- Что делать, если у ребенка пожелтела кожа?
- Почему у малыша появляется сыпь?
- Как справиться с коликами у грудничка?
- Врач сказал сдать анализ кала на сахар и поставил диагноз «лактазная недостаточность». Как помочь ребенку?
- Что означает диагноз «дисбактериоз» и как его лечить?
Такие явления, как колики, жидкий стул, сыпь или пожелтение кожи у малыша часто беспокоят родителей новорожденных и детей первых месяцев жизни. Однако далеко не все подобные проявления связаны с нездоровьем — очень часто так выглядит просто созревание организма ребенка. Надо ли сдавать анализы на дисбактериоз и что делать с диагнозом «лактазная недостаточность»? Можно ли вылечить колики? О типичных состояниях малышей на грудном вскармливании рассказывает эксперт.
Что делать, если у ребенка пожелтела кожа?
Если вашему малышу нет еще 1 месяца, скорее всего, у него развилась физиологическая желтуха. Кожа желтеет в результате выделения в кровь малыша билирубина — продукта распада эритроцитов. Такое явление встречается у 60-70% новорожденных и проявляется обычно на 3-4-й день после рождения. Обычно желтуха проходит к 1 месяцу, но иногда за счет особых компонентов грудного молока может задерживаться и до 3 месяцев. Если уровень билирубина не превышает 300-340 мкмоль/л, то лечения не требуется.
Что делать? Часто прикладывайте малыша к груди, следите за тем, чтобы ребенок какал несколько раз в день, выносите его на солнышко по возможности. Грудное молоко и солнечный свет эффективно выводят билирубин из организма вместе с калом.
Бывает, что кожа желтеет и по другим причинам. В случае чрезмерного потребления каротина кормящей мамой или ребенком после 6 месяцев его кожа может окрашиваться в ярко-желтый или оранжевый цвет. Каротин в большом количестве содержится в моркови, картофеле, репе, яичном желтке, кукурузе и некоторых других продуктах. Это так называемая каротинемия, она неопасна и проходит сама, без лечения.
Почему у малыша появляется сыпь?
Наиболее распространенная причина высыпаний в первые месяцы жизни малыша — так называемая токсическая эритема. Это реакция печени ребенка на «зашлаковку» различными гормонами и токсинами, которые организм пытается выбросить из себя различными способами, в первую очередь через кожу. Обычно такая очистительная сыпь проходит в течение 1-2 недель без следа.
Также причиной сыпи, особенно в шейных и паховых складочках, может быть банальная потница, которая возникает в результате перегрева и неправильного ухода за нежной кожей ребенка. В таком случае полезно принимать травяные ванночки и одевать ребенка легче, чаще менять подгузники.
Детская сыпь имеет множество причин, и порой даже врачи не могут точно определить ее природу. Часто она также возникает на фоне аллергии малыша на коровий белок, который содержится в большом количестве в детской адаптированной смеси или в грудном молоке, если мама пьет молоко животных. Чтобы проверить эту гипотезу, кормящей матери полезно исключить основной молочный продукт из своего меню на неделю. Если это не помогло убрать сыпь, нужно начать вести пищевой дневник и исключать все продукты по очереди на несколько дней. Постепенно вы определите список тех продуктов, на которые малыш точно реагирует. Сыпь может быть как прямой, так и отложенной реакцией иммунной системы на прививки и другие внешние раздражители.
Прыщики на лице и теле малыша — это не повод для кормящей мамы отказываться от овощей, фруктов и зелени. Наоборот — ведь это самая натуральная и полезная пища. Отказаться лучше от полуфабрикатов, пирожных, кофе и шоколада, продуктов с искусственными консервантами и красителями, газированных напитков.
Как справиться с коликами у грудничка?
«Инфантильная колика» начинается приблизительно в возрасте 2-3 недель, достигает пика в 2 месяца, спадает на 3-м месяце и уходит к 4-6 месяцам.
Колики у грудных детей — это беспокойное поведение ребенка невыясненной этиологии. Колики бывают обычно в определенное время суток и сопровождаются продолжительным сильным плачем. При этом ребенок может подтягивать ножки к животику и сучить ими, у него могут активно выходить газы, он отказывается от груди.
Именно поэтому родители часто связывают колики с болями в животе и начинают лечить их с помощью различных «средств от колик», которые на самом деле являются средствами от повышенного газообразования. Однако ни одно из таких лекарств не имеет доказанной эффективности. Точно так же бессмысленно сдавать анализ кала на дисбактериоз и подсчитывать количество бактерий в кале.
Часто кормящие мамы грешат на свое питание, однако и это в большинстве случаев не является причиной колик.
До сих пор врачи не могут точно определить, что же болит у маленького ребенка на самом деле. Ведь сам малыш не может это показать! При этом замечено: даже если у ребенка болит голова (ряд исследований показывает, что колики — это на самом деле грудничковая мигрень, прослеживается связь с развитием нервной системы), он поджимает ножки, тужится и краснеет, как будто его сильно беспокоит животик.
Диагноз «колики» у детей первых месяцев жизни означает не боли в животе, а характерное поведение ребенка.
Вот факторы, которые могут провоцировать колики:
- введение в рацион любых инородных продуктов или жидкостей, кроме грудного молока;
- присутствие чрезмерного гнева, беспокойства, опасения или волнения в домашней обстановке;
- повышенное внутричерепное давление у малыша;
- сложная беременность или роды;
- повышенная метеочувствительность у ребенка.
Как помочь малышу? Проявление сильной паники и беспокойства с вашей стороны точно не облегчит состояние ребенка, а только усугубит его. Нужно успокоиться, взять малыша на руки, попробовать придать ему то положение на руках, при котором он начинает затихать, например на руке животиком вниз. Укачивайте его в таком положении и в том ритме, который его убаюкивает. Только помните, что ваша цель — успокоить малыша, а не утрясти его до бессознательного состояния.
Попробуйте использовать «белый шум» — включить воду, фен или пылесос. И обязательно предлагайте грудь, если малыш хочет сосать.
Врач сказал сдать анализ кала на сахар и поставил диагноз «лактазная недостаточность». Как помочь ребенку?
У ребенка при правильно организованном грудном вскармливании, с нормальной прибавкой в весе, хорошим самочувствием в первые 2-3 месяца жизни, а иногда и дольше стул может быть очень жидким и пенистым. Если мама скажет об этом врачу, тот, скорее всего, назначит обследование кала на сахар (углеводы). Конечно же, он там будет обнаружен!
Вот только неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании. Переднее молоко, которое выделяется в начале кормления, содержит много углеводов (лактозы), а собственного фермента лактазы еще не хватает для полного расщепления, поэтому в животе может наблюдаться повышенное газообразование, а на выходе — жидкий стул.
Временная, или транзиторная, лактазная недостаточность проходит сама по мере созревания кишечника. Вы также можете попробовать давать ребенку чаще одну и ту же грудь, чтобы он успевал насытиться задним жирным молоком, которое и помогает расщепить лактозу — молочный сахар, содержащийся в передней части грудного молока.
О врожденной лактазной недостаточности говорит малая прибавка в весе и общее плохое самочувствие ребенка. В этом случае малышу дают из ложечки перед кормлением фермент лактазы, который предварительно разводится в небольшом количестве сцеженного молока. Это очень редкая ситуация, ведь врожденная лактазная недостаточность встречается только у одного из 20 000 детей.
Введение безлактозной смеси не требуется, так как это приводит к уменьшению молока у кормящей матери, а иногда и к отказу ребенка от груди.
Что означает диагноз «дисбактериоз» и как его лечить?
Что чаще всего подразумевают под желудочно-кишечными расстройствами у малыша? Это в первую очередь пенистый, водянистый и частый стул с кислым запахом, со слизью, зеленью и непереваренными комочками, который, как следствие, может приводить к раздражению вокруг заднего прохода. Малыш может беспокоиться во время кормления, а в животе у него активно бурлит. Для ребенка на грудном вскармливании это вариант нормы. Однако родителей такой стул часто пугает.
В данном случае врачи часто предлагают сдать анализ кала на дисбактериоз. Проблема здесь одна: собрать такой анализ правильно довольно непросто. И то, что в детских какашках обнаруживают в итоге повышенное содержание различной патогенной флоры, — часто лишь следствие неправильного забора, транспортировки и хранения анализа. Кроме того, присутствие патогенной флоры в виде золотистого стафилококка, кишечной палочки и других бактерий в принципе яв¬ляется нормой для любого живого организма, и ее количество может быть очень разным.
Это зависит от возраста, типа питания и изначального заселения бактериями стерильного кишечника новорожденного в роддоме. Ведь если малыша накормили смесью или глюкозой вместо маминого молозива, то и заселение кишечника полезной микрофлорой сразу после рождения не произойдет, и при начале кормления грудью картина будет меняться постепенно, а не сразу.
Поэтому анализ может лишь подтвердить физиологический дисбиоз незрелого кишечника, проходящий с возрастом. Однако врачи иногда расценивают это как признаки дисбактериоза, который нужно лечить — бактериофагами, пробиотиками, антибиотиками и т.д. После такого «лечения» стул может стать более плотным, возникает другая крайность — задержка стула. Тогда малыша начинают лечить уже от запора.
Еще одна крайность — когда на фоне неудовлетворительных результатов лечения дисбактериоза у ребенка кормящей маме предлагают сдать на бакпосев грудное молоко. Этот анализ собрать правильно еще труднее. Мам пугают «плохим» анализом, а это приводит к раннему отказу от грудного вскармливания.
Помните, что грудное молоко содержит массу полезных веществ, в том числе бифидус-фактор и лактоферрин, которые помогают защищать слизистую кишечника ребенка от патогенной флоры и пищевых антигенов.
Если малыш на грудном вскармливании хорошо прибавляет в весе и развивается адекватно своему возрасту, то лечить его стул не нужно. Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, дисбактериоз не является заболеванием, точно так же, как и колики.
Добрый день, хочу попросить у Вас совета. После родов у меня молоко появилось через неделю, поэтому первую неделю пришлось кормить смесью. Сначало начали давать простую, но появилось сыпь, тогда перевели Гипо аллергик ( уменшает аллергию на белок молока). Сыпь пропала, ребенок стал спокойным. Когда появилось молоко, начала кормить молоком в основном ночью и с утра, т.к его было очень мало. Грудь ребенок не брал, пытались приучить, но видимо привык к соске. Сейчас нам почти месяц и молока у Меня больше. Но проблема в том, что если я даю больше своего молока у ребенка сильно болит живот, ест и орет, мало спит, стул бывает раз в три дня. Было так что я днем и вечером не успевала нацеть и давала смесь. Так не было ни болей, ни коликов, ребенок отлично ел и спал. Может ли быть проблема в молоке? Диету я соблюдаю.
2016-05-23, Юлия5555511111
Здравствуйте. Моему ребенку 2 месяца, уже в роддоме начались проблемы с животиком не могли сходить в туалет и были колики. Какает с помощью газаоотводной трубочки стул жидкий. Об этом говорила нашему педиатру, она нам выписывала сначала нормобакт, он нам не помог, сейчас пьем секстафаг. Вроде стул нормализовался на два дня, а сейчас опять крутит животик плачет ставлю трубочку газики выходят чуть чуть покакает жидко со слизью.Грудь сосет, в весе прибовляем хорошо, не срыгивает, веселый ребенок. Что мне делать?
2016-01-15, БазловаКатерина
Я помню первые месяцы после рождения сына – столько страхов и беспокойств по поводу и без. Особенно колики доставили неприятностей. Каждый вечер часов в 10 малыш начинал завывать как сирена) Нужно было просто переждать эти 20-30 минут.. Папа вообще с ума сходил. Облегчение немного приносило лекарство с диметиконом от газообразования, но не существенно. Просто нужно набраться терпения.
2014-03-21, Марина Р.
Мы просто “перетерпели” колики. Прошли к 4,5 месяцам. Еще был золотистый стафилококк, но знакомые врачи-бактериологи посоветовали его не трогать, а вводить прикорм немного раньше. Их совет помог. Ввела прикорм в 4,5 мес. – кал стал лучше, вес стал набираться лучше.
2014-12-21, koalamama
Сыну 4 года, часто жалуется на мтееоризм, спазмы, колики в кишечнике. Корми правильно, столовской едой и фастфудом не балуем. Все пареное-вареное. Педиатр заподозритл синдром раздраженного кишечника. Чем помочь? Ничего не назначили(
2016-04-12, кузькинамать
Как хорошо, что я попала на ваш сайт!!! Спасибо за статьи. С первым малышом достаточно много поводов для волнения. Как оказалось, большинство из них надуманные.
2014-07-18, LYm@
У меня в молоке обнаружили золотистый стафилококк. Стоит ли его личить при кормлению грудью.
2016-01-12, Shoira
Всего 7 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
Маленьких детей часто беспокоят животики. То колики, то вздутие, то запоры мучают деток уже с первых дней их жизни. Что означает бурление в животе у малыша, из-за чего оно возникает и как от него избавиться – мы расскажем в этой статье.
Причины бурления в животе у грудничка
У детей в первые месяцы жизни только начинает формироваться микрофлора кишечника. Зачастую этот процесс сопровождается некоторым дискомфортом, у малыша могут возникнуть проблемы со стулом и газы. Какие-то из этих процессов являются нормой, а какие-то необходимо лечить. Бурление у малыша в животе может подсказать родителям, что в пищеварительной системе есть неполадки. Основными причинами можно назвать неправильное питание мамы, недостаток ферментов, а также перекорм ребенка и его перегрев.
Если ребенок постоянно плачет, возможно, он хочет не есть, а пить, можно попробовать дать ему немного воды или увеличить объем потребления жидкости маме. Инструкторы по грудному вскармливанию и многие врачи придерживаются мнения, что ребенка, питающегося материнским молоком, невозможно перекормить, и советуют всегда в первую очередь предлагать малышу именно мамину грудь как успокоительное.
Первые месяцы становления микрофлоры кишечника маме лучше придерживаться рекомендованной диеты для женщин, кормящих грудью.
Как проявляются колики у ребенка
Период колик у новорожденного ребенка продолжается со второго по пятый месяцы. Это связано с тем, что его организм только начинает приспосабливаться к жизни вне утробы матери и претерпевает сильные изменения. Желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезными бактериями и микроорганизмами и это сопровождается газообразованием. Малыш испытывает дискомфорт и плачет от боли.
Колики – вполне обычное явление, и у одних детей они длятся несколько дней, а у других – много месяцев. По болезненности колики тоже отличаются. Их легко распознать по поведению ребенка – плач начинается примерно в одно и то же время, чаще всего, это происходит вечером и продолжается пару часов. При этом живот ребенка надувается, становится твердым, он поднимает и поджимает к нему ножки. Иногда это сопровождается отходом газов. Часто в это время даже у тех детей, у которых наблюдается регулярная дефекация, во время болей стул отсутствует и возобновляется только после окончания колик.
Лечение бурления в животе у грудничка
Чтобы облегчить малышу выход газов, нужно:
- регулярно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на живот,
- делать массаж живота (поглаживать ладонью по часовой стрелке с легким нажимом),
- поджимать ножки ребенка к груди (можно совмещать это действие с гимнастикой, делая ножками ребенка движения, как на велосипеде, для развития тазобедренного сустава).
Также врач может посоветовать препараты, разгоняющие пузырьки газов. К ним относятся Эспумизан, Боботик, Плантекс и Линекс. Тем, кто не хочет давать ребенку лекарства, можно обойтись грелкой или нагретой пеленкой. В детских магазинах можно найти специальные игрушки-грелки и игрушки, у которых внутри спрятан пакетик с вишневой косточкой, его можно достать и нагреть в микроволновой печи.
Правильное кормление ребенка тоже важно. При неправильном прикладывании к груди, ребенок может проглотить немного воздуха, поэтому маме нельзя часто во время одного кормления менять грудь, а после трапезы нужно подержать ребенка в вертикальном положении, прижав его к себе животом. Он обязательно должен отрыгнуть воздух. Ничего страшного не случится, если вместе с воздухом он отрыгнет и немного молока. После этого можно снова попробовать предложить ребенку грудь, возможно, он освободил место для новой порции молока.
Бурление в животике как симптом заболеваний
Бурление в животе может стать тревожным сигналом к тому, что у малыша начался дисбактериоз. Тогда акты дефекации станут частыми, жидкой консистенции и со зловонием. Важно своевременно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения.
Редко бурление и урчание в животе грудничка может быть вызвано нехваткой ферментов.
Известно, что в молоке содержится молочный сахар, который называется лактоза, она расщепляется специальным ферментом, который в достаточных объемах содержится в организме новорожденных. Этот фермент называется лактаза. Однако, в случае перекорма, у ребенка может возникнуть нехватка этого активного фермента, тогда животик малыша будет сильно бурлить после еды. Обычно признаком лактазной недостаточности является не только газообразование, но и жидкий стул зеленого цвета. При таком изменении у новорожденного нужно обратиться к врачу, он даст рекомендации, как лечить ребенка в таком случае. Обычно ребенку назначают курс приема пробиотиков.
Нехватка целиакия (фермента, растворяющего глютен) может проявиться после введения в прикорм каш из овсяных, ржаных, пшеничных круп. При недостаточности целиакия наблюдается спазмы, газообразование, диарея с гнилостным запахом каловой массы и даже рвота. При этом портятся ногти и волосы, кожа становится сухой, снижается аппетит и набор веса. При недостаточности этого фермента обязательно соблюдение безглютеновой диеты в течение всей жизни.
Полное отсутствие фениаланина в организме является генетическим заболеванием под названием фелинкетонурия. Этот фермент отвечает за расщепление белков в организме, при его недостаточности аминокислоты белков начинают копиться в детском организме и отравлять его. Урчание и бурление в животе характерны и для этого заболевания.
Полное отсутствие фермента, отвечающего за расщепление сахарозы, тоже является причиной бурления в маленьком животике. В отличие от предыдущих двух, это заболевание лечится путем исключения сахарозы из рациона ребенка.
Бурление и проблемы с животиком в первые месяцы жизни ребенка – это вполне обычное явление, оно не должно вызывать панику у родителей. Ферментная система младенца еще формируется и это время можно только переждать.
Видео по теме статьи
Источник