Влияющие на функции органов желудочно кишечного тракта

Заболевания, связанные с ЖКТ, встречаются у многих людей и считаются наиболее распространёнными среди всех других болезней органов. Статистика утверждает, что 90% граждан нуждаются в постоянных консультациях специалиста, так как испытывают регулярные проблемы с желудком.

Среди основных симптомов, указывающих на патологию пищеварительной системы, чаще всего наблюдаются болевые ощущения в области живота разной интенсивности, тошнота, запор, изжога, рвота, плохой аппетит, резкое снижение веса.

К главным причинам развития заболеваний желудка относится неправильное питание, вредные привычки, избыточный вес, инфекционные болезни, сахарный диабет.

Содержание:

• Профилактика ЖКТ

• Как бороться с запорами

• Слабительные средства

Профилактика ЖКТ

Мало кому понравится все время мучиться от неприятных симптомов, проходить болезненные обследования, принимать кучу медикаментов и отказываться от любимых вкусностей. Не стоит рисковать своим здоровьем, лучше заблаговременно внести коррективы в некоторые жизненные аспекты, чем впоследствии страдать от хронических заболеваний. Соблюдение простых профилактических мер позволят избежать множества проблем со здоровьем вне зависимости от возраста.

Комплекс профилактических мероприятий:

• правильное питание. Перед приемом пищи обязательно мыть руки во избежание проникновения инфекций. Полезным будет частое питание, состоящее из нескольких небольших порций. Прием еды пропускать нежелательно, особенно когда речь идет о завтраках;

• рацион питания. Не лишним будет снизить употребление копченой, жирной и жареной пищи. Блюда не должны содержать много соли. Нужно побольше есть фруктов и овощей, каш, свежих салатов. При приготовлении еды стоит ограничить количество уксуса, острых специй;

• избегать перекусов на ходу. Недостаток жидкости в организме часто становится причиной запоров, провоцирует появление густой желчи. В сутки человек должен употреблять не меньше 1,5 л жидкости;

• не переедать. Питаться нужно в меру, стандартная норма порции составляет 350 мл. Тем не менее, голодовать тоже вредно, поэтому кушать следует упорядоченно. Регулярный прием пищи в определенное время поможет синхронизировать двигательную активность органов, нормализовать работу выделения пищеварительных соков;

• отказаться от вредных привычек. Никотин в любых количествах негативно влияет на пищеварительную систему, поэтому от него нужно отказаться полностью. Прием алкогольных напитков стоит свести к минимуму. Некачественная продукция включает в свой состав различные химические элементы, красители, ароматизаторы, что в результате оказывает пагубное влияние на ЖКТ;

• больше принимать кисломолочных продуктов. Творог, кефир, простокваша, сметана способствуют улучшению антитоксической способности печени, кишечной моторики, подавляют гнилостные процессы в кишке;

• снизить употребление кофе и газированных напитков. Допустимая норма кофе в день – 350 мл в готовом виде. Если не получается полностью исключить из рациона газированные напитки, желательно в день выпивать не больше 250 мл.

Также стоит больше двигаться, проводить много времени на свежем воздухе, с осторожностью принимать лекарства, своевременно посещать врачей, избегать стрессовых ситуаций.

Как бороться с запорами

Одним из наиболее распространенных нарушений работы кишечника является запор. Он может наблюдаться у людей разного возраста и доставлять дискомфорт. Следствием обычно выступает недостаточное употребление жидкости, медицинские препараты, стрессовые ситуации, отсутствие физической активности.

Для устранения неприятных симптомов придется пересмотреть все факторы и найти методы их устранения.

Достаточно ли жидкости в повседневном рационе

Изначально стоит обратить внимание на диету. Чтобы устранить постоянные запоры, в день следует выпивать не меньше 7 стаканов жидкости, которая может быть любой, предпочтение лучше отдать обычной воде.

Медицинские препараты

Бесконтрольный прием лекарств может повлечь за собой серьезные проблемы. Существует большое число препаратов, способствующих возникновению запора. К наиболее распространенным принадлежат антациды, включающие в свой состав кальций и алюминий, антигистаминные вещества, наркотические средства, антидепрессанты, мочегонные препараты.

К проверенным средствам относят Дюспаталин.

Стрессовые ситуации

Большинство недугов пищеварения напрямую зависят от психического комфорта. Регулярные стрессы, психологический дискомфорт, семейные конфликты, проблемы на работе негативно влияют на работу ЖКТ. Не стоит впадать в депрессию и все время беспокоиться по поводу и без. Душевный смех оказывает положительное действие при запоре. С помощью него происходит массаж кишечника, что благоприятно сказывается на пищеварении, к тому же смех помогает избавиться от плохого настроения.

Физическая активность

Физические нагрузки благоприятно воздействуют не только на сердце, но и на работу кишечника. Регулярные занятия спортом позволят справиться з запорами, поскольку пища по кишечнику будет перемещаться быстрее.

Слабительные средства

Зачастую слабительные справляются с основным предназначением, тем не менее кишечник может быстро привыкнуть к препарату, в результате запор только усугубится. Все виды медикаментов по-разному влияют на кишечник, поэтому к их выбору следует подходить осторожно.

В аптеках можно увидеть лекарственную продукцию как с химическим составом, так и с растительными компонентами. “Естественный” препарат обычно включает в себя добавление измельченного семя псиллиума. Организм, в отличие от химических добавок, к нему не привыкает, лекарство безопасно при длительном применении.

Сильнодействующие слабительные нужно употреблять на сытый желудок, в противном случае возникнет риск возникновения гастрита.

ЖКТ играет важное значение в жизнедеятельности организма. Если пренебрежительно относиться к органу и игнорировать профилактические меры, это может не только нарушить естественный ритм жизни, но и привести к ряду серьезных осложнений.

Лекции по Фармакологии на весенний семестр

Лекция № 23:

Средства, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта

Направленность ЛВ:

• повышение/снижение секреторной/экскреторной функции
• повышение/снижение моторики

Показания к назначению:

• снижение аппетита (не снижают массу тела)
• снижение секреции слюнных желез (необходимы при болезни Паркинсона)
• необходимость применения ЛВ, обладающие рвотным и противорвотным действием

Термопсис

• при химиотерапии рака

Ипекакуана

• при кинетозах
• при патологической активации рвотного центра

ЛВ, применяемые при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

ЯБЖ развивается при повышении секреции HCl и снижении защитных свойств слизистой оболочки

Классификация:

H2-блокаторы

• снижение базальной и стимулированной секреции, снижение объема желудочного сока
• конкурентные антагонисты гистамина
• снижают активность пепсина
• низкая липофильность
• применяется при ЯБЖ и ДПК, СЗЭ, гипергастринемии, пептическом эзофагите (рефлюксе)

Циметидин

• антиандрогенная активность→гинекомастия (гиперпролактинемия)
• ингибитор P450→снижение элиминации диазепама, варфарина и т.п.
• минимальная активность

Ранитидин

• биодоступность 50%
• нет антиандрогенного эффекта
• ингбирование P450 +/-
• действует 8-12 ч
• проникает через плаценту
• после 2-х недельного курса происходит рубцевание язвы

Отрицательные черты:

• диарея (возможен запор)
• общая слабость
• головная боль

Пилорид=ранитидин+висмута динитрат

Сравнительная характеристика H2-блокаторов

Омепразол

• угнетение H+/K+-АТФазы
• слабое основание, проЛВ (превращается в сульфенамид), активируется в H+-среде
• угнетает базальную и стимулированную секрецию, выработку пепсина из пепсиногена
• используется 1р в сут
• концентрация в крови не коррелирует со степенью и длительностью снижения кислотности
• время полуелиминации 2-3 ч, время действия 2-3 дня

Орицательные черты:

• диспепсия
• вызывает компенсаторную гипергастринемию (поэтому препарат резерва)

Другие ЛВ: лансопразол, паптопразол

Ингибирование P450 (снижение элиминации фенитоина)

Пирензепин

• гастропротективность
• плохо всасывается

Отрицательные черты:

• примерно равны атропину, но меньше
• максимальный эффект 3-4 ч
• время действия 8ч
• эффективность примерно как у H2-блокаторов (обычно назначают вместе с ними)

PG

• PG-E2, PG-I2-нормализация микроциркуляции в субэндокардиальном слое слизистой

Мизопростол

• синтетический аналог PG-E1
• применяется энтерально
• снижает выработку HCl
• повышает выработку слизи и способность язвы к регенерации
• используется при НПВП-язве (сочетание НПВП+PG применяется для лечения ревматоидного артрита)

Отрицательные черты:

• диарея

Антациды:

Алмагель

• состав: MgO+Al(OH)3+сорбитол

Альмагель А:

• состав: MgO+Al(OH)3+сорбитол+анестезин

Отрицательные черты:

• Al(OH)3 вызывает гипофосфатемию, поэтому был создан фосфалюгель

Гастропротекторы

1. создают механическую защиту слизистой и язвенной поверхности

· сукралфат

· Bi 3K дицитрат

2. повышают защитную функцию слизистого барьера и его устойчивость к действию повреждающих факторов

· карбеноксолон

· мизопростол

Сукралфат

• в желудке полимеризуется→образуется пленка (H+-среда)
• назначается до еды и на ночь
• практически не всасывается
• не назначается с другими ЛВ

Отрицательные черты:

• диспепсия
• нарушение всасывания желчных кислот в ДПК
• содержат Al3+→возможно вызывает болезнь Альцгеймера (Al деменция)

Карбеноксолон

• действие, аналогичное минералокортикоидам
• эффективность равна H2-блокаторам
• для снижения отрицательных черт назначают спиронолактон (но: устраняется гастропротективное действие) или тиазиды (но: гиперкалиемия)
• мало используются

Отрицательные черты:

• как у стероидов