Возбудители кишечных вирусных инфекций и вирусного гепатита
Вирус гепатита А – РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae. Вызывает вирусный гепатит А. Механизм передачи – фекально-оральный. Обладает гепатотропизмом, медленным и нецитолитическим циклом репликации. Повреждение гепатоцитов возникает не за счет прямого цитопатического действия, а в результате иммунопатологических механизмов. После инфекции возникает пожизненный иммунитет.
Вирус является цитопатогенным, вызывает деструкцию печеночных клеток. Вирус гепатита А (HAV) относительно устойчив во внешней среде, чувствителен к действию стандартных растворов хлорамина, формалина и ультрафиолетовому облучению, мгновенно погибает при кипячении.
Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка.
Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи.
Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей. Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А.
В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.
Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов.
При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты.
Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени. После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник.
Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их.
Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.
Человек и некоторые приматы являются хозяином и одновременно переносчиками инфекции. Передача вирионов происходит преимущественно фекально-оральным путем. Попавшие в организм вирусы размножаются в тонком кишечнике и через систему портальной вены достигают печени.
Долгое время считалось, что печень повреждается в результате прямого действия вирусов на печеночные клеток. В последние годы главной считается другая точка зрения. Печеночные клетки повреждаются от собственных иммунных реакций организма, которые обусловлены Т-клетками, в ответ на интервенцию вирусного агента.
В среднем первые признаки заболевания появляются через 30 дней (инкубационный период при гепатите А составляет от 15 до 50 дней).
Если беспокоит плохое самочувствие, температура и при этом значительно темнеет моча (цвет становится похожим на крепко заваренный черный чай и еще сильно пенится), то можно предполагать гепатит А. Обратитесь к врачу!
Можно ожидать появления лихорадки, сопровождающейся диспептическим синдромом (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабость, через несколько дней темнеет моча, желтеют склеры, кожа, обесцвечивается кал (желтуха). После появления желтухи общее состояние немного улучшается.
Соблюдать элементарные гигиенические правила: мыть руки, использовать термическую обработку для всех овощей и фруктов.
Вакцины и вакцинация против вируса гепатита А
Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А.
Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев.
После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.
Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Ротавирусы – РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, семейства Reoviridae. Свое название они получили из-за строения вириона (лат. rota – колесо). Ротавирусы человека вызывают острый энтерит новорожденных и детей раннего возраста.
Вирион ротавирусов сферический,(70нм), содержит двунитевую фрагментированную (11 сегментов) РНК. Двухслойный капсид (наружный и внутренний) имеет форму колеса с отходящими внутрь “спицами”. Вирион имеет 8 белков. Внутренний капсид включает белки VP-1, VP-2, VP-3, VP-6. Наружный капсид включает: 1)белки VP-4 (шипы, выступающие на вирионе, являющиеся гемагглютинином и прикрепительным белком); 2)белок VP-7 – основной компонент наружного капсида (типоспецифический антиген).
Другие названия – РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Инкубационный период инфекции – 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.
Путь передачи ротавируса – пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.
Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).
Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.
Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).
Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и “сбить” ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет “на глазах”, со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.
Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, “что-то не то съел”). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.
В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.
Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.
Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).
Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 16 | Нарушение авторских прав
lektsii.net – Лекции.Нет – 2014-2020 год. (0.01 сек.)
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Источник
Среди вирусных кишечных инфекций существуют десятки групп вирусов, провоцирующих заболевание. Самыми распространенными являются ротавирусные, норовирусные и энтеровирусные инфекции.
Норовирусы и ротовирусы — основные возбудители кишечных инфекций. Изначально различия между этими вирусами не было, поэтому диагноз был однозначен: «ротовирусная инфекция».
Рота-норовирусная инфекция.
Вирусные инфекции распространяются не только через грязные руки, предметы и продукты, но также воздушно-капельным путем, так как вирусные кишечные инфекции поражают не только кишечник, но и верхние дыхательные пути.Рота-норовирусные кишечные инфекции выявляются в половине случаев всех вирусных поражений кишечника. Заболевание всегда начинается в острой форме, чаще всего внезапно, основными симптомами есть повышение температуры, частый жидкий стул и рвота.При заражении человек остается опасным для окружающих с момента проявления первых симптомов (первые признаки болезни могут появиться через 1-5 дней после инфицирования) и до окончания симптомов болезни.
Рота-норовирусы поражают и детей, и взрослых, но дети переносят заболевание тяжелее.
Чаще всего заболевание протекает в острой форме – появляются боли в животе, светлый понос (возможно с кровянистыми примесями), частая рвота, температура повышается до 39oС. Также при поражении инфекцией часто появляется насморк, воспаление горла. Вирусы этой группы поражают слизистую ЖКТ и выводятся с испражнениями больного. Заболевание вызывает нарушение пищеварительной функции, частый и сильный понос, что приводит к обезвоживанию организма.
Заражение рота-норовирусами происходит различными путями, но чаще всего ротавирусы передаются из-за недостаточной гигиены (грязные руки, продукты, особенно молочного производства). Стоит отметить, что хлорирование воды не избавляет от данного вида вирусов.
Впервые заражение этим видом вирусов происходит в детских дошкольных или школьных учреждениях, где не исключены эпидемические вспышки рота-норовирусной инфекции.
Большая часть детей к пятилетнему возрасту уже переносит инфекцию, и как показывают наблюдения, с каждым последующим заражением заболевание переносится легче. Заболевание обычно имеет сезонный характер и, как правило, приходится на холодное время года.
Отличительной особенностью вирусов является то, что микроорганизмы не погибают при низких температурах и могут оставаться активными в неблагоприятной среде долгое время. Кроме этого, рота-норовирусы поражают дыхательную систему и могут передаваться воздушно-капельным путем.
Больной человек через 3-5 дней может заразить довольно большое количество людей (тех, с которыми довольно близко контактирует).
Рота-норовирусная инфекция не дает осложнений, если лечение начато своевременно, также заболевание не приводит к негативным последствиям и имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз.
Энтеровирусная инфекция — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus. Эти кишечные вирусы в последние годы стали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы. При развитии энтеровирусной инфекции, симптомы характеризуются лихорадочным состоянием и большим многообразием прочих признаков, обусловленных поражением дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы и других органов.
Все заболевания, которые могут вызывать энетровирусы по тяжести воспалительного процесса, условно можно разделить на 2 группы:
Тяжелые заболевания. К ним относят острый паралич, гепатит, серозный менингит у детей и взрослых, перикардит, миокардит, неонатальные септикоподобные заболевания, любые хронические инфекции у ВИЧ инфицированных (ВИЧ инфекция: симптомы, стадии).
Менее тяжелые заболевания. Конъюнктивит, трехдневная лихорадка без сыпи или с сыпью, герпангина, везикулярный фарингит, плевродиния, увеит, гастроэнтерит. Энтеровирус D68 может протекать с сильным кашлем и бронхолегочной обструкцией. Понятно, что у всех этих заболеваний клиническая картина, симптоматика очень разнообразна, поэтому достаточно трудно дифференцировать возникновение различных патологий. Самые часто встречающиеся симптомы энтеровирусной инфекции — это высокая температура, признаки общей интоксикации организма, полиморфная экзантема и абдоминальная и катаральная симптоматика. Инкубационный период любой энтеровирусной инфекций не более 2-7 дней. Поскольку кишечные вирусы имеют некоторое сродство (высокая тропность) к большинству органам и тканям организма человека, поэтому и симптомы, и клинические формы весьма разнообразны. Причем у здоровых взрослых людей с крепким иммунитетом энтеровирусная инфекция не может развиваться до тяжелых патологических процессов, а чаще всего вообще протекает бессимптомно, что нельзя сказать о маленьких детях, особенно новорожденных и взрослых, ослабленных другими заболеваниями, такими как ВИЧ инфекция, онкологические заболевания, туберкулез.
Меры профилактики кишечных инфекций.
Меры личной профилактики:
-для предупреждения распространения вирусной инфекции больной человек должен пользоваться личной посудой, полотенцем, часто мыть руки, помещение с больным должно часто проветриваться и должна производиться ежедневная влажная уборка;
– соблюдение правил личной гигиены, правильная тщательная обработка пищевых продуктов, при купании в открытых водоемах избегать попадания воды в носоглотку;
– использовать для питья кипяченную или фильтрованную воду.
– Меры общественной профилактики:
– очистка и обеззараживание сточных вод перед их сбросом в водоемы, регулярная очистка и дезинфекция помойных ям, надворных уборных, ликвидация неорганизованных свалок;
– обеспечение доброкачественной водой, безопасными в эпидемическом отношении продуктами питания;
– создание условий, гарантирующих соблюдение санитарных норм и правил, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации продуктов питания.
Источник
ВИРУСЫ – ВОЗБУДИТЕЛИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ: ВОЗБУДИТЕЛИ ГЕПАТИТОВ А И Е, ПОЛИОМИЕЛИТА
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ А И Е Инфекционные заболевания, передающиеся фекальнооральным механизмом и характеризующиеся воспалительным поражением печени
ГЕПАТИТ А (инфекционный гепатит, эпидемический гепатит, болезнь Боткина, катаральная желтуха) ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕПАТИТА А (ВГА, HAV) Cемейство: Picornaviridae (pico RNA – «маленькая РНК» ) Род: 1 серотип Hepatovirus
Строение вируса гепатита А v Просто организованный вирус; v Вирион – 20 -30 нм; v Геном – однонитевая плюс РНК, на 5’- конце которой находится связанный с ней внутренний белок VPg; v Капсид –икосаэдрический тип симметрии, состоящий из протомеров. v Протомеры образованы полипептидами: VP 1, VP 2, VP 3, VP 4. q Антигенность вируса гепатита А связана с белками капсида VP 1, VP 2, VP 3
Резистентность вируса гепатита А v. Устойчив в кислой среде (р. Н 1 – 5); v. Устойчив к низким температурам, высушиванию; v. Устойчив к жирорастворителям (детергенты, эфир и т. д. ) v. Чувствителен к УФ-лучам; v. Инактивируется при автоклавировании.
Эпидемиология вируса гепатита А v. Повсеместное распространение; v. Протекают в виде эпидемических вспышек, характерна сезонность; v. Восприимчивый контингент –дети; v. Источник инфекции – больной человек; v. Механизм передачи – фекальнооральный (пути – алиментарный, водный, контактно-бытовой).
Патогенез гепатита А Входные ворота – слизистые оболочки ротовой полости, тонкого кишечника Репликация в эпителиоцитах ПЕЧЕНЬ Мезентериальные л/у ВИРУСЕМИЯ
Основные клинические проявления гепатита А • Желтуха кожных покровов и склер • Хронические формы и вирусоносительство гепатита А не возникают!
Иммунитет после гепатита А • Стойкий • Пожизненный • Гуморальный+местный
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТА А Метод диагностики Вирус гепатита А Вирусологический Не используется в связи с трудностью культивирования! метод Серологический метод (материал – сыворотка крови) Выявление специфических антител Ig M (анти-HAV Ig M) и Ig G (анти-HAV Ig G) и, как минимум, четырехкратное повышение их титра в парных сыворотках: ИФА, РНГА Молекулярно-генетический метод – ПЦР (HAV RNA ) Экспресс-диагностика (обнаружение антигена в исследуемом материале): ИЭМ (иммунная электронная микроскопия), РИФ, ИФА
ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА А • Симптоматическое; • Патогенетическое.
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А v Вакцина «Геп-А-ин-Вак» инактивированная (Россия); v Вакцина «Аваксим» , «Аваксим 80» инактивированная (Франция); v Вакцина «Хаврикс 720» , «Хаврикс 1440» – инактивированная вакцина (Бельгия); v Вакцина «Вакта 25» , «Вакта 50» инактивированная (США); Вакцины применяются по эпидпоказаниям. После 1 -кратной иммунизации – иммунитет на 2 года, после 2 -хкратной – на 20 лет. Экстренная профилактика – донорский иммуноглобулин.
ГЕПАТИТ Е ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕПАТИТА Е (ВГЕ, HЕV) гепатит Е-подобный вирус (ранее принадлежал к семейству Caliciviridae) Предложено выделить вирус гепатита Е в: семейство: Hepeviridae род: Hepevirus
Строение вируса гепатита E v Просто организованный вирус; v Вирион – сферической формы, диаметром 27 -38 нм; v Геном – однонитевая плюс РНК, на 5’- конце которой находится связанный с ней внутренний белок VPg; v Капсид –икосаэдрический тип симметрии, состоящий из протомеров: VP 1, q Антигенность вируса гепатита E связана с белком капсида VP 1
Резистентность вируса гепатита Е v. Менее устойчив по-сравнению с гепатитом А; v. Быстро разрушается при замораживанииоттаивании, под действием хлора и йода.
Эпидемиология вируса гепатита Е v. Распространен в тропиках, субтропиках, Средней Азии; v. Протекают в виде эпидемических вспышек, с интервалом 7 -8 лет; характерна летне-осенняя сезонность; v. Восприимчивый контингент – 15 -40 лет; v. Источник инфекции – больной человек; v. Механизм передачи – фекальнооральный (путь – водный);
Патогенез и клиника гепатита Е • Наиболее опасен для женщин во II и III триместрах беременности; • У беременных женщин желтушный период быстро переходит в острую печеночную энцефалопатию кома + геморрагический синдром смерть плода + летальность женщин до 50%
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕПАТИТА Е Метод диагностики Вирус гепатита Е Вирусологически й метод Не используется в связи с трудностью культивирования! Серологический метод (материал – сыворотка крови) • Выявление специфических антител Ig M (анти-HEV Ig M) и Ig G (анти-HEV Ig G) и, как минимум, четырехкратное повышение их титра в парных сыворотках: ИФА • Выявление антигена (HEVAg) Молекулярно-генетический метод – ПЦР (HEV RNA)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА Е • Симптоматическое; • Патогенетическое; • Экстренная профилактика – специфический иммуноглобулин.
Полиомиелит (от греч. polios – серый) острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ЦНС и развитием вялых параличей конечностей и туловища.
Возбудители полиомиелита Семейство Picornaviridae Род Poliovirus Вид Poliovirus v. Полиовирусы 1, 2, 3 серотипов ( «дикие» штаммы) Наибольшая патогенность у 1 серотипа (85% паралитических форм болезни); v Вакцинные штаммы 2 и 3 серотипов выделяемые иммунокомпромисными лицами при вакцинации живой вакциной (1 случай на 1 -2 млн вакцинированных).
Резистентность энтеровирусов v Устойчивы в кислой среде (р. Н 3 – 5); v Устойчивы к дезинфектантам (спирт, фенол, ПАВ и др. ); к жирорастворителям (детергенты, эфир и т. д. ). v Длительно сохраняются в воде, почве, фекалиях, в замороженном состоянии (несколько лет); v Инактивируются формалином, хлором; v Инактивируются при t >50 о. С; v Чувствительны к УФ-лучам, высушиванию;
Эпидемиология энтеровирусов v Очаговая инфекция (Азия, Африка); v Восприимчивый контингент –дети 3 -10 лет; v Источник инфекции – больной человек и вирусоноситель; v Механизм передачи – фекально-оральный (пути – алиментарный, водный, контактно-бытовой); возможен аэрогенный механизм (путь – воздушнокапельный).
Патогенез полиомиелита Входные ворота – слизистые оболочки тонкого кишечника Входные ворота – слизистые оболочки носоглотки, верхних дыхательных путей Репродукция в лимфоидных фолликулах и пейеровых бляшках тонкого кишечника Репродукция – лимфоидные фолликулы глоточного кольца, задней стенки глотки, миндалины Региональные л/у ВИРУСЕМИЯ Поражение органов-мишеней – ЦНС
Клинические формы полиомиелита v Без проникновения вируса в ЦНС: – бессимптомная форма – более, чем у 90% инфицированных; – абортивная форма – у 5% инфицированных: симптомы ОРВИ, гастроэнтерит; v С поражением ЦНС (1 -2% случаев): – менинигеальная форма (непаралитический полиомиелит) – ОРВИ, гастроэнтерит + серозный менингит с менинигеальными симптомами; – паралитическая форма – параличи и парезы различных мышц.
Иммунитет после полиомиелита • Стойкий • Типоспецифический • Гуморальный и местный (Ig A)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА Метод диагностики Вирусы полиомиелита Вирусологический Культивирование метод § культура почки эмбриона человека или обезьян (материал – клеток амнион человека фекалии, Индикация отделяемое из носоглотки, § ЦПД – дегенерация клеток и разрушение клеточного спино-мозговая монослоя; жидкость) § Бляшкообразование; § Цветная проба. Идентификация – РН, ИФА Серологический метод (материал – сыворотка крови) Выявление специфических антител и, как минимум, четырехкратное повышение их титра в парных сыворотках: РТГА, РСК, РН, ИФА Молекулярно-генетический метод – ПЦР
ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИОМИЕЛИТА • Патогенетическое; • Введение нормального иммуноглобулина человека.
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА v Вакцина живая аттенуированная полиомиелитная пероральная Себина типов I, II, и III (Россия); v Вакцина «Имовакс Полио» (Франция) – инактивированная полиомиелитная вакцина; v Вакцина «Тетракок» (Франция) – комбинированная вакцина для профилактики полиомиелита (инактивированная вакцина) коклюша, дифтерии и столбняка; v Вакцина «Пентаксим» (Франция) – комбинированная вакцина для профилактики полиомиелита (инактивированная вакцина) коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции; Схема вакцинации от полиомиелита Вакцинация Ревакцинация 3 мес 4, 5 мес 6 мес 18 мес 20 мес 14 лет Детям с иммунодефицитом – инактивированная вакцина!
Источник