Забеременела с дисбактериозом влагалища

Вынашивая малыша, женщина испытывает много положительных эмоций, предвкушает радость его появления на свет. Но часто период вынашивания сопровождается огорчениями и недугами. Помимо варикоза, отеков, проблем с зубами, возможно и развитие вагинального дисбактериоза. Итак, узнаем, что характерно данной патологии, как ее лечить, опасна ли она для ребенка.

Кратко о развитии дисбактериоза

Влагалище, как и желудок, имеет слизистую внутреннюю среду. Это означает, что в ней живет много разного вида бактерий, в том числе и условно патогенных. Их на слизистой оболочке должно быть определенное количество. Но когда оно уменьшается, то нарушается баланс разных видов бактерий, возникает бактериальный вагиноз, который гинекологи еще называют дисбактериозом влагалища. Такое состояние ухудшает структуру его стенок. При наличии данной патологии женщина может легко забеременеть, не планируя этого. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, чтобы проблему дисбактериоза не пускать на самотек, планировать детей и заранее готовить организм к вынашиванию малыша.

Чем грозит дисбактериоз влагалища плоду

Когда дитя находится в матке, не стоит переживать о его состоянии. Внутриутробно плод защищен, его окружает стерильная среда. Опасность существует тогда, когда вагинальный дисбактериоз сохраняется на момент родов. Ребенок, проходя родовыми путями, тоже рискует иметь дисбактериоз. Если флора влагалища нормальная, дитя при рождении получает бактерию Дедерлейна. Она заселяется в его кишечнике, формирует микрофлору желудка. Первое заселение бактерий в желудок новорожденного называется транзиторным дисбактериозом. Происходит это со всеми малышами либо во время родов, либо в первые дни после них. Далее, при нормальном грудном вскармливании, флора ребенка самостоятельно приходит в норму. Когда же у будущей мамы есть дисбактериоз влагалища, то, скорее всего, и у ребенка будет дисбаланс, потому что в его организм заселяются те бактерии, с которыми он сталкивается, проходя родовыми путями. Если в кишечнике крохи слишком много патогенных микроорганизмов, то бифидобактерии не могут их вытеснить. Это значит, что у малыша с первых дней его жизни будет дисбактериоз желудка.

Не так опасен вагинальный дисбактериоз для малышей, рожденных с помощью кесарева сечения. Хотя, не получая первично необходимых бактерий, они тоже могут страдать от проблем с флорой желудка.

То есть дисбактериоз у будущей мамы в любом случае лечить необходимо.

Как проявляется бактериальный вагиноз, его причины

Его симптомы у беременных женщин могут быть следующими:

Обильность выделений, возможен при этом неприятный запах.
Зуд во влагалище, дискомфорт.
Обнаружение дрожжевого грибка, гарднереллы при взятии мазка.

Все эти признаки могут проявляться вместе и по отдельности.

Что же провоцирует возникновение дисбактериоза влагалища? Это могут быть стрессы, которые всегда негативно влияют на вынашивание ребенка; гормональные нарушения, в частности, повышенное выделение прогестерона; смена климатического пояса, в основном, более теплый климат; воспалительные процессы в половых органах. Также к патологии приводит переохлаждение и снижение иммунитета. Если женщина принимает антибиотики, пусть даже нового поколения, то этим может спровоцировать проблему.

Лечение вагинального дисбактериоза при беременности

Недопустимо заниматься этим самостоятельно. При проявлении вышеуказанных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, пройти диагностику половых инфекций, посев бактерий, сдав мазки.

Далее доктор выпишет препараты, уничтожающие грибки и лишние бактерии. Затем нужно восстановить микрофлору влагалища. Для этого сегодня существует много препаратов с живыми бактериями в составе.

После появления крохи на свет доктор назначит средства для восстановления иммунной системы, а через месяц предложит сдать повторные анализы, чтобы выявить, насколько восстановилась флора влагалища.

Стоит отметить, что при вагинальном дисбактериозе лечение надо пройти обоим партнерам. Всегда консультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением при беременности.

Источник

По статистике, с нарушением микрофлоры влагалища, или бактериальным вагинозом, хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая третья женщина. Среди беременных это заболевание диагностируется реже: примерно, у каждой четвёртой. Однако будущим мамам бактериальный вагиноз грозит более серьёзными неприятностями, чем физический дискомфорт, связанный с симптоматикой заболевания.

Бактериальный вагиноз, или дисбактериоз влагалища, это изменение микрофлоры влагалища, когда нарушается баланс между полезными бактериями (лактобактериями) и вредными в пользу последних.

Лактобактерии (в норме их должно быть 95%)1, выделяя молочную кислоту и перекись водорода, создают кислую среду, которая выполняет защитную функцию. Если по каким-то причинам (приём антибиотиков, хронический стресс и аллергии, снижение иммунитета, злоупотребление моющими и гигиеническими средствами с отдушками, использование синтетического белья) лактобактерий становится меньше, создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Забеременела с дисбактериозом влагалища

Подготовка к легкой беременности: важные нюансы

На что стоит обратить внимание перед зачатием ребенка

В результате такого дисбаланса у беременных могут наблюдаться обильные выделения с неприятным запахом гнилой рыбы, дискомфорт и зуд, боль при мочеиспускании и во время интимной близости. Однако сложность в том, что примерно в 35–50% случаях эти симптомы отсутствуют, и диагностировать его может только врач на основе микроскопических исследований.

Когда можно заподозрить Бактериальный вагиноз?

Основным проявлением бактериального вагиноза являются обильные (до 20-30 мл в сутки) сероватые выделения из влагалища. Выделения довольно жидкие и отличаются характерным рыбным запахом.
Возможен дискомфорт, зуд, жжение или раздражение вульвы.

В чем опасность бактериального вагиноза у беременных

Бактериальный вагиноз доставляет массу неприятностей как гигиенического, так и психологического характера любой женщине. Но у беременных он может спровоцировать ещё и серьёзные осложнения:

преждевременные роды — когда ребенок рождается раньше 37-й недели беременности;
выкидыш — потеря плода в течение первых 23-х недель;
преждевременный разрыв плодного пузыря — пузыря с жидкостью, в котором развивается плод;
заражение оболочек, из которых состоит плодный пузырь, и жидкости, окружающей плод (хориоамнионит);
заражение и воспаление тканей матки после родов (послеродовый эндометрит).

Как лечить бактериальный вагиноз во время беременности

Лечение, которое будет направлено на устранение симптомов заболевания, а также нормализацию микрофлоры влагалища, может назначить только врач.

В первой половине беременности, как правило, проводят исключительно местную терапию, поскольку системная противопоказана. Со второй половины беременности возможно применение системных препаратов.

В настоящее время на рынке существует местный препарат для комплексного лечения и профилактики бактериального вагиноза – гель «АктиГель Мульти-Гин».

Одно из важных достоинств геля – его безопасность для беременных и кормящих женщин. В основе препарата – запатентованный комплекс биоактивных полисахаридов – 2QR-комплекс, который выделен из алоэ, известного своими антибактериальными свойствами.

Как работает «АктиГель Мульти-Гин»?

Забеременела с дисбактериозом влагалища

Гель «АктиГель Мульти-Гин» нейтрализует вредные бактерии естественным образом. Полисахариды, входящие в состав 2QR-комплекса, соединяются с бактериями, блокируют их присоединение к слизистой и дальнейшее размножение, и как следствие препятствуют развитию инфекции. При этом средство способствует росту численности полезных лактобактерий, укрепляет естественную восстановительную способность тканей и улучшает состояние слизистой оболочки. В результате постепенно оптимизируется микрофлора и нормализуется рHвлагалища.

Что особенно важно во время беременности: средство не оказывает системного воздействия на организм, не содержит отдушек, ингредиентов животного происхождения, агрессивных химикатов, консервантов или гормонов, а также натуральный состав, который снижает риск аллергических реакций.

«АктиГель Мульти-Гин» выпускается в форме геля, который вводится во влагалище. При комплексном лечении бактериального вагиноза, сопровождающегося нежелательными выделениями и/или запахом, средство используется 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней. Для профилактики выделений и запаха и связанных с ними жалоб средство достаточно применять 1 раз каждые 3 дня.

Помимо медикаментозного лечения, в терапии бактериального вагиноза у беременных женщин большую роль играет диета. Так, в её рационе обязательно должны присутствовать молочнокислые продукты, обогащённые бифидо- и лактобактериями. Соблюдение правил гигиены, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, душевный комфорт – факторы, которые также способствуют нормализации микрофлоры влагалища.

В настоящее время бактериальный вагиноз – это заболевание, которое успешно лечится даже во время беременности без риска для здоровья малыша и будущей мамы. Однако успех лечения зависит от своевременной диагностики и точного следования всем предписаниям врача.

1Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

На правах рекламы

Источник

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить дисбиоз влагалища, если я планирую беременность? Чем грозит непролеченный дисбиоз?
Ситуация следующая: 3,5 года плохие мазки, бактериальный вагиноз. Ничего не помогает.
Предпоследний раз нашли enterococcus faecalis, staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост, candida albicans массивный рост. Ко всем антибиотикам резистентность, лечили лазером и ультразвуком. После контроля – только klebsiella pneumoniae. В каждом мазке лептотрикс.
У мужа последний раз нашли staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост. В связи с этим вопрос №2: мог ли этот стафилококк перейти ему от меня? Предохраняемся Патентекс-Овалом.
Благодарю заранее за ответ.

Конечно, если Вы планируете беременность, то нужно пролечить все имеющиеся заболевания, тем более половой сферы. Непролеченный дисбиоз может способствовать внутриутробному инфицированию плода и другим осложнениям беременности и послеродового периода.
Ответ на вопрос №2: стафилококк мог перейти к мужу от Вас, а могло быть и наоборот – это принципиального значения не имеет. Высокую защиту от ифицирования при половом контакте дают только презервативы.
А что касается лечения, из Вашего сообщения непонятно, пытались ли Вы восстанавливать нормальную микрофлору?

А что касается лечения, из Вашего сообщения непонятно, пытались ли Вы восстанавливать нормальную микрофлору?Да, пытаюсь восстановить ее уже 3,5 года. Безрезультатно, или эффект держится около месяца, потом по новой. Постоянно ставят бактериальный вагиноз.
Спасибо вам за ответ.

А болит-то что? В смысле жалобы есть или только результаты мазков?

Есть жалобы: выделения очень сильные, иногда запах и еще реже зуд.

Если не трудно, ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос. Мужу для борьбы с “staphilococcus epidermidis (гемолитический штамм) массивный рост” назначили Амоксиклав и сказали, что предохраняться после окончания приема надо 10 дней (столько он выводится из организма). Но я забыла спросить – а как же тот факт, что сперма восстанавливается 70 дней (точную цифру не помню)??? Так сколько все-таки надо предохраняться? Спасибо.
Амоксиклав не обладает мутагенным действием, т.е. не вызывает изменения спермы на генетическом уровне. Перерыв на 10 дней нужен для того, чтобы препарат, находящийся в сперме, не оказал влияния на оплодотворенную яйцеклетку, попав в Ваш организм. Но что касается будущих пупсиков, можно и перестраховаться для собственного спокойствия. Один месяц ничего не решает. К тому же, конец зимы, начало весны – не самое лучшее время для наступления беременности – организм наиболее ослаблен.
Удачи.

Наталья П.

24.02.2006, 08:28

К тому же, конец зимы, начало весны – не самое лучшее время для наступления беременности – организм наиболее ослаблен.
Удачи. Есть ли научные доказательства этому и если есть, то приведите их, пожалуйста. А если нет – то не надо пугать пациентов дилетантскими умозаключениями.

Уважаемая Jemma, мне очень жаль, что ответ на Ваш вопрос неправильно истолкован другими врачами. Конечно, я не хотела Вас пугать. Время года при зачатии не является определяющим в течении беременности. Эти рекомендации даны, исходя из собственного опыта и опыта моих коллег.

Всё нормально. Я не испугалась 🙂 .
Самой хотелось бы забеременеть в сентябре-октябре. Но сейчас месяц и время года уже не так важны для меня и, конечно, не являются главенствующим фактором. Т.к. после 3,5 лет ожидания “команды старта” меньше всего хочется задумываться о времени года. Тем более, что я только что прошла курс лечения у иммунолога (если это играет какую-нибудь роль для укрепления организма).
Извините за off topic и большое спасибо всем, кто откликнулся!

Разрешите еще раз вас побеспокоить.
Напомню ситуацию, чтобы вы не перечитывали всё.
У мужа эпидермальный стафилококк (массивный рост). Пролечился фромилидом. Контроль показал эпидермальный стафилококк (гемолитический штамм)(массивный рост). Назначили амоксиклав. Контроль: эпидермальный стафилококк (массивный рост), лактобактерии (единичные колонии).

Иммунолог сказал, чтобы мы после амоксиклава больше не сдавали бакпосевы, т.к. эпид.стаф. прижился и теперь больше не уйдет. И чтобы мы беременели с тем, что есть.

Насколько я понимаю, у него мало лактобактерий (предполагаю, что из-за принятия антибиотика). Вопрос: Можно ли сейчас что-то предпринять самостоятельно (до посещения врача осталось дней 7-10, скоро овуляция, не хотелось бы уже затягивать)? Может, ему в каком-нибудь виде принимать лактобактерин? Если да, то в каком?
Огромное спасибо!

dr.Agapov

28.03.2006, 22:59

Очень жаль,что Ваш иммунолог не знает,что эпидермальный стафилококк является представителем нормальной микрофлорой ладьевидной ямки уретры у мужчин,а лактобациллы у мужчин в норме в уретре не живут.
Кое что о нормальной микрофлоре уретры у мужчины здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

У иммунолога я была ДО последнего контрольного анализа и вывод про лактобактерии я сделала сама. Т.е. всё нормально? Ничего предпринимать не надо? Странно, что целых 3 врача советовали лечить стаф.

Но ведь если не лечить, то тогда он будет заражать меня? У меня эпидермальный стафилококк тоже живет постоянно. В начале этой темы мне сказали, что мы можем друг другу передавать его, а в вашей ссылке написано, что “в кислой среде влагалища не приживаются микроорганизмы уретры мужчин,в нейтрально-щелочной среде уретры мужчины не приживаются микроорганизмы влагалища женщины”. Так кто же прав?

Стоит ли обращать внимание на слова “массивный рост”?

dr.Agapov

28.03.2006, 23:28

Стоит ли обращать внимание на слова “массивный рост”.

Надо лечить бактериальный вагиноз,тогда и стафилококки мужчины и стафилококки,которые могут попадать во влагалище с кожи,будут уничтожаться кислой средой,созданной нормальной лактофлорой.
Обращать внимание на массивный рост не надо.

Прстите меня, уважаемые врачи, но это опять я.
Получила контрольный бак.посев на дисбиоз:
– лактобактерии 10 в первой степени (в 1 мл; обозначение не указано)/норма лаборатории 10 в шестой – 10 в восьмой
– бифидобактерии 10 в третьей степени/норма 10 в шестой – 10 в восьмой
– стрептококки (E. faecium) 8х10 в четвертой степени/норма 10 в третьей – 10 в пятой
– Кандида albicans 1,6х10 в шестой/норма 10 во второй – 10 в четвертой
– Энтеробактерии (E.coli) 1,6х10 в шестой/норма 10 в четвертой – 10 в пятой

Назначено лечение: спринцевание с содой, свечи Тержинал, таблетки Орунгал, в/м Ампиокс, свечи Ацилакт и с бифидумбактерином.

Скажите, отчего может во влагалище постоянно быть кишечная флора помимо кишечной палочки, там бывает еще другие бактерии, типа Enterobactes cloacae и Enterococcus faecalis)? Правила гигиены соблюдаю, занимаюсь только традиционным видом секса.
Почему флора никак не восстанавливается в течение нескольких лет (неоднократно проходила лечение у иммунолога)?

И самое главное: можно ли беременеть с такий флорой (я уже задавала в первом посте такой вопрос, сказали, что надо лечить, но если это у меня никак не лечится…) ? Если нет, то, может, можно из всего этого убрать хотя бы антибиотик? Так не хочется ждать потом 3 месяца.

Простите, что утомляю и огромное спасибо за все предыдущие ответы.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить дисбиоз влагалища, если я планирую беременность? Чем грозит непролеченный дисбиоз?
А разве есть такой диагноз вообще? Всё, что выросло, вроде относится к сапрофитам или к нормальной (в смысле к обычной) флоре.

Даже в таком количестве? Т.е. лечиться не надо, можно смело беременеть?

dr.Agapov

05.04.2006, 11:03

Дисбиоз – не совсем правильный диагноз.
Несомненно даже в контрольных анализах присутствуют признаки нарушения микроценоза влагалища – практически отсутствие нормальной лактофлоры,замещение ее кандидами и кишечной микрофлорой.Немного удивляет отсутствие роста анаэробов, при таком состоянии они встречаются довольно часто.

АЦИЛАКТ при кандидозном кольпите не назначается (кандидоз является противопоказанием к назначению ацилакта), впрочем как и бифидумбактерин.Да и ампиокс (интересно в каких дозах?) загубит остатки нормальной лактофлоры (лактобациллы весьма чувствительны к группе пенициллинов).

Беременеть на фоне приема Орунгала конечно не надо,но в целом весомых противопоказаний к этому нужному мероприятию нет.

Источник