Заболевания желудочно кишечного тракта курсовая

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ââåäåíèå

Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò (ÆÊÒ) – ýòî ñèñòåìà îðãàíîâ ó ÷åëîâåêà, ïðåäíàçíà÷åííàÿ äëÿ ïåðåðàáîòêè è èçâëå÷åíèÿ èç ïèùè ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, âñàñûâàíèÿ èõ â êðîâü è ëèìôó è âûäåëåíèÿ èç îðãàíèçìà íåïåðåâàðåííûõ îñòàòêîâ. ßâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî ìíîãî çàáîëåâàíèé ÆÊÒ, íî íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè ÿâëÿþòñÿ ÿçâà æåëóäêà è ÿçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà è ãàñòðèò.

Ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ìîãóò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì, åñëè âîâðåìÿ íå îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.

Ïðè÷èíàìè, âûçûâàþùèìè çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ÿâëÿþòñÿ: õðîíè÷åñêèé ñòðåññ, ïèùåâûå òîêñè÷åñêèå èíôåêöèè, ãëèñòíûå è âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ, à òàê æå îòñóòñòâèå ðåæèìà ïèòàíèÿ, ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå ïîëóôàáðèêàòîâ áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ è íàðóøåíèÿ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì ïðèãîòîâëåíèÿ è óïîòðåáëåíèÿ ïèùèì.

Ñîâðåìåííûé ðèòì æèçíè, ïîñòîÿííûå ñòðåññû, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà – âñå ýòî äîñòàòî÷íî ñèëüíî óñóãóáëÿåò è áåç òîãî íåëåãêóþ ðàáîòó íàøèõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò ÷èñëî ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè. Íåðåäêî ñëåäñòâèåì ïåðåõîäà áîëåçíè â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó ÿâëÿåòñÿ ñàìîëå÷åíèå, êîòîðîå òîëüêî óñóãóáëÿåò òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèíîñÿ ëèøü âðåìåííîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû ïðè çàáîëåâàíèÿõ ÆÊÒ:

Áîëè, òîøíîòà, ðâîòà, îòðûæêà, èçæîãà, íàðóøåíèå àïïåòèòà, îùóùåíèå íåïðèÿòíîãî âêóñà âî ðòó, çàäåðæêà ñòóëà.

Ãàñòðèò

Ãàñòðèò – áîëåçíü âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò.

Îñòðûì ãàñòðèòîì íàçûâàþò îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, âûçâàííîå ðàçîâûì âîçäåéñòâèåì ñèëüíûõ ðàçäðàæèòåëåé. Îñòðûé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå ïîïàäàíèÿ â æåëóäîê õèìè÷åñêèõ ðàçäðàæàþùèõ âåùåñòâ, ïðè¸ìà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ, óïîòðåáëåíèÿ íåêà÷åñòâåííîé è çàðàæ¸ííîé áîëåçíåòâîðíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè ïèùè. Êðîìå òîãî, îñòðûé ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêàòü è íà ôîíå äðóãèõ îáùèõ çàáîëåâàíèé, ÷àñòî — ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ èëè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ.

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — äëèòåëüíî òåêóùåå ðåöèäèâèðóþùåå âîñïàëèòåëüíîå ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ïðîòåêàþùåå ñ å¸ ñòðóêòóðíîé ïåðåñòðîéêîé è íàðóøåíèåì ôóíêöèé æåëóäêà. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ áåññèìïòîìíî.

Ïðè÷èíû:

Óïîòðåáëåíèå òðóäíîïåðåâàðèâàåìîé ïèùè; çàðàæ¸ííîñòü æåëóäêà Helicobacter pylori è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, äðóãèìè áàêòåðèÿìè èëè ãðèáàìè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; âðåäíûå ïðèâû÷êè: àëêîãîëèçì è êóðåíèå; äëèòåëüíûé ïðè¸ì ëåêàðñòâ, ðàçäðàæàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; âîçäåéñòâèå íà ñëèçèñòóþ ðàäèàöèè è õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ; õðîíè÷åñêèé ñòðåññ.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ìåñòíûå ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðèçóþòñÿ: òÿæåñòüþ è ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ, ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, ïîÿâëÿþùèåñÿ èëè óñèëèâàþùèåñÿ âî âðåìÿ åäû èëè âñêîðå ïîñëå åäû, îòðûæêîé, ñðûãèâàíèåì, òîøíîòîé, íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, ææåíèåì â ýïèãàñòðèè, íåðåäêî èçæîãîé.

Îáùèå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ñëåäóþùèìè ñèíäðîìàìè: ñëàáîñòüþ, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, íàðóøåíèÿìè ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, àðèòìèè, àðòåðèàëüíîé íåóñòîé÷èâîñòüþ, áëåäíîñòüþ, ïîòëèâîñòüþ, ñîíëèâîñòüþ, âîçíèêàþùèìè âñêîðå ïîñëå åäû.

Ðåæèì ïèòàíèÿ:

Ïðè îáîñòðåíèè ãàñòðèòà íåîáõîäèìà ùàäÿùàÿ äèåòà. Áîëüíûì ãàñòðèòîì ïðîòèâîïîêàçàíû øîêîëàä, êîôå, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, àëêîãîëü, êîíñåðâû, êîíöåíòðàòû è ñóððîãàòû ëþáûõ ïðîäóêòîâ, ïðÿíîñòè, ñïåöèè, à òàêæå ïðîäóêöèÿ ïðåäïðèÿòèé áûñòðîãî ïèòàíèÿ, áëþäà, ïðîâîöèðóþùèå áðîæåíèå (ìîëîêî, ñìåòàíà, âèíîãðàä, ÷¸ðíûé õëåá è ò. ï.), êîï÷¸íàÿ, æèðíàÿ è æàðåíàÿ ïèùà, èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà. Ïðè ýòîì ïèòàíèå äîëæíî áûòü ðàçíîîáðàçíûì è áîãàòûì áåëêàìè è âèòàìèíàìè. Ïî îêîí÷àíèè îñòðîãî ñîñòîÿíèÿ ïèòàíèå äîëæíî ñòàíîâèòüñÿ ïîëíîöåííûì ñ ñîáëþäåíèåì ñòèìóëèðóþùåãî ïðèíöèïà â ïåðèîä ðåìèññèè ó áîëüíûõ ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ðåêîìåíäóåòñÿ äðîáíûé ïðè¸ì ïèùè, ïî 5-6 ðàç â ñóòêè.

ÿçâà æåëóäîê èçæîãà ãàñòðèò

ßçâåííàÿ áîëåçíü

ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà — äåôåêò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, îáðàçóþùèéñÿ ïîä äåéñòâèåì êèñëîòû, æåë÷è. Ñåêðåöèÿ êèñëîòû â æåëóäêå ïðè ýòîì îáû÷íî íå óâåëè÷èâàåòñÿ. ßçâåííàÿ áîëåçíü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðåöèäèâèðóþùèì òå÷åíèåì, òî åñòü ÷åðåäîâàíèåì ïåðèîäîâ îáîñòðåíèé (÷àùå âåñíîé èëè îñåíüþ) è ïåðèîäîâ ðåìèññèè.  îòëè÷èå îò ýðîçèè (ïîâåðõíîñòíîãî äåôåêòà ñëèçèñòîé), ÿçâà çàæèâàåò ñ îáðàçîâàíèåì ðóáöà.

Ïðè îñëîæíåíèè âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå ïðîáîäíîé ÿçâû. Ïðîáîäíàÿ ÿçâà — ýòî âîçíèêíîâåíèå ñêâîçíîãî äåôåêòà â ñòåíêå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è âûòåêàíèå ñîäåðæèìîãî â áðþøíóþ ïîëîñòü.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÿçâû:

Âðåäíûå ïðèâû÷êè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; íå ëå÷åííûé ãàñòðèò; âèðóñû; áàêòåðèè.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ïðèñòóïîîáðàçíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïðè¸ìîì ïèùè; òîøíîòà, èçæîãà, çàïîðû; ðâîòà êèñëîòíûì ñîäåðæèìûì; íàëè÷èå ÷åðíîãî ñòóëà.

Ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà:

Îñíîâíûìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðàìè ñ÷èòàåòñÿ ñîáëþäåíèå ðàñïîðÿäêà äíÿ, ãèãèåíè÷åñêèå íîðìû òðóäà, îòêàç îò àëêîãîëÿ è êóðåíèÿ. Î÷åíü âàæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðåæèì ïèòàíèÿ è êà÷åñòâî ïèùè. Áîëüíûì ÿçâîé æåëóäêà íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïèùà, ïîäîãðåòàÿ èëè ïðèãîòîâëåííàÿ â ìèêðîâîëíîâûõ ïå÷àõ.  îñåííå-âåñåííèå ïåðèîäû áîëüíûå ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè äîëæíû ïðîõîäèòü êóðñû ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ.

Ëå÷åíèå:

Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ìîæåò óëó÷øèòüñÿ ïîñëå ïðè¸ìà àíòàöèäíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, îäíàêî áîëüøèíñòâî ÿçâ ëå÷èòñÿ ñ ïîìîùüþ àíòèñåêðåòîðíûõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ. Ïîäàâëåíèå ñåêðåöèè ñîëÿíîé êèñëîòû â æåëóäêå ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êèñëîòíîñòè æåëóäî÷íîãî ñîêà. Äîçà àíòèñåêðåòîðíûõ ñðåäñòâ ïîäáèðàëàñü âñåãäà èíäèâèäóàëüíî, ïîòîìó ÷òî íåïðàâèëüíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà â îäíîì ñëó÷àå ïðèâîäèò ê íåýôôåêòèâíîé òåðàïèè è äëèòåëüíîìó ñóùåñòâîâàíèþ ÿçâû (êàê èçâåñòíî, ÷åì äîëüøå ÿçâåííûé äåôåêò îñòàâàëñÿ îòêðûòûì, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé, ïðè ðóáöåâàíèè âîçíèêàþò áîëåå ñèëüíûå äåôîðìàöèè î÷åíü ñóùåñòâåííî ïîâûøàåòñÿ), â äðóãîì ñëó÷àå (ïåðåäîçèðîâêà) — ê ãëóáîêîìó è äëèòåëüíîìó ïîäàâëåíèþ ñåêðåòîðíîé ôóíêöèè æåëóäêà è, êàê ñëåäñòâèå, óñèëåíèþ ïðîöåññîâ áðîæåíèÿ, íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî ïåðåâàðèâàíèÿ è èçìåíåíèþ ìèêðîôëîðû (äèñáàêòåðèîçó).

Äèåòà ïðè ÿçâàõ:

èñêëþ÷åíèå âåùåñòâ, ÿâëÿþùèõñÿ ñèëüíûìè âîçáóäèòåëÿìè ñåêðåöèè, à òàêæå ìåõàíè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è òåðìè÷åñêèõ ðàçäðàæèòåëåé.

Ïèùó ãîòîâÿò òîëüêî â æèäêîì è êàøèöåîáðàçíîì âèäå; êàëîðèéíîñòü ñíèæàþò ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò óãëåâîäîâ. Êîëè÷åñòâî ïðèíèìàåìîé çà îäèí ðàç ïèùè îãðàíè÷èâàþò, ÷àñòîòà ïðèåìà – íå ìåíåå 6 ðàç.

Êîëèò

Êîëèò — âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîãî êèøå÷íèêà. ×àùå áîëåþò ìóæ÷èíû 40–60 ëåò è æåíùèíû 20–60 ëåò.

Ñ÷èòàþò, ÷òî ïðîÿâëåíèÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà èìåþò ìåñòî ó êàæäîãî âòîðîãî áîëüíîãî ñ ïðîáëåìàìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò.

Îñòðûé — ÿðêî âûðàæåííàÿ ñèìïòîìàòèêà, ïðîòåêàåò îäíîâðåìåííî ñ âîñïàëåíèåì òîíêîãî êèøå÷íèêà (ýíòåðèò) è æåëóäêà (ãàñòðèò).

Õðîíè÷åñêèé — óãàñàíèå ñèìïòîìîâ îñòðîãî êîëèòà, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè îáîñòðåíèÿìè èëè áåç íèõ.

Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà:

Îñòðûé êîëèò ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííûìè ïîçûâàìè íà äåôåêàöèþ, óð÷àíèåì, âçäóòèåì æèâîòà, ïîíîñîì, èíîãäà ñ êðîâüþ è ñëèçüþ, ðåçêèìè áîëÿìè â æèâîòå. Ñåãîäíÿ îñòðûé êîëèò ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ïðè ïîðàæåíèè òîëñòîé êèøêè ñïåöèôè÷åñêîé èíôåêöèåé ïðè äèçåíòåðèè èëè ÿâëÿòüñÿ ìîëíèåíîñíîé ôîðìîé ÿçâåííîãî êîëèòà, êîòîðûé ðàññìàòðèâàåòñÿ îòäåëüíî.

Äëÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà òèïè÷íû ñèìïòîìû ïåðåïîëíåíèÿ è òÿæåñòè â áðþøíîé ïîëîñòè, ÷óâñòâî ñäàâëèâàíèÿ. Áîëè ïðåèìóùåñòâåííî ñõâàòêîîáðàçíûå (êîëèêè), êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîçûâàìè ê äåôåêàöèè, âñëåäñòâèå ÷åãî íàñòóïàåò îáëåã÷åíèå. Áûâàåò, áîëè áåñïîêîÿò íà ïðîòÿæåíèè 2–3 ÷àñîâ ïîñëå îïîðîæíåíèÿ.

Æèäêèé ñòóë õàðàêòåðåí äëÿ ïîðàæåíèÿ ïðàâîãî îòäåëà òîëñòîé êèøêè. Ïðè ëåâîñòîðîííåì êîëèòå, íàñòóïàåò ñïàçì êèøêè è íàáëþäàþò çàïîð, êîòîðûé ïîâûøàåò ïðîäóêöèþ ñëèçè âíóòðåííåé ñòåíêîé êèøêè. Ýòî ïðèâîäèò ê åå âûäåëåíèþ ñ êðîâüþ, ÷àñòèöàìè êàëà è íàçûâàåòñÿ ëîæíûì ïîíîñîì.

×àñòûé ñòóë (4–5 ðàç) õàðàêòåðåí äëÿ êîëèòà. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ îí îòëè÷àåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè. Íàïðèìåð, ïîçûâ ê äåôåêàöèè ìîæåò âîçíèêíóòü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðèåìà ïèùè — «ñèìïòîì ïåðåêóñà». Áûâàþò ïîçûâû ê îïîðîæíåíèþ ïðè íàêëîíàõ òóëîâèùà, ïîäïðûãèâàíèÿõ, íà õîëîäå, ïîñëå ñòðåññà è äðóãèå.

Äëèòåëüíî òåêóùèé õðîíè÷åñêèé êîëèò ïðèâîäèò ê ïîõóäåíèþ, ñëàáîñòè è óïàäêó ñèë. Ðàçâèâàþòñÿ ïðîÿâëåíèÿ ãèïîâèòàìèíîçîâ, âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ àáñîðáöèè âèòàìèíîâ (ñóõèå ñëèçèñòûå è êîæà, òðåùèíû â óãëàõ ãóá, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è äðóãèå).

Ëå÷åáíîå ïèòàíèå:

Íà÷àëî ëå÷åíèÿ ïðåäïîëàãàåò ïîëíîå èñêëþ÷åíèå èç ðàöèîíà áåëêîâîé ïèùè è çàìåíû åå êàøàìè, ìîëîêîì è âàðåíûì êàðòîôåëåì. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî ïèòü ïî ïîëñòàêàíà âèíîãðàäíîãî èëè ìîðêîâíîãî ñîêà. Îò ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ íàïðÿìóþ çàâèñèò âûçäîðîâëåíèå êèøå÷íèêà.

Íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïèùó ïî ïÿòü-øåñòü ðàç â ñóòêè, íî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ñëåäóåò âíèìàòåëüíî ñëåäèòü, ÷òîáû óïîòðåáëÿåìûå ïðîäóêòû áûëè íå ñóõèå è íå òâåðäûå, èíà÷å ñóùåñòâóåò ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñòåíîê êèøå÷íèêà.

Èçæîãà

Èçæîãà — îùóùåíèå äèñêîìôîðòà èëè ææåíèÿ çà ãðóäèíîé, ðàñïðîñòðàíÿþùåãîñÿ êâåðõó îò ýïèãàñòðàëüíîé (ïîäëîæå÷íîé) îáëàñòè, èíîãäà îòäàþùåãî â îáëàñòü øåè.

Ïðè÷èíû èçæîãè:

 ïîïóëÿðíûõ ïóáëèêàöèÿõ äëÿ ïàöèåíòîâ ãîâîðèòñÿ, ÷òî èçæîãà — ýòî ðåçóëüòàò âîçäåéñòâèÿ êèñëîòû æåëóäî÷íîãî ñîêà íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïèùåâîäà, ïîïàäàþùåé èç æåëóäêà.  äðóãèõ èñòî÷íèêàõ îòìå÷àåòñÿ, ÷òî êðîìå ñîëÿíîé êèñëîòû, ïîâðåæäàþùóþ ðîëü èãðàþò òàêæå ïåïñèí, æåë÷íûå êèñëîòû, ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Èçæîãà ÷àñòî âîçðàñòàåò ïîñëå øîêîëàäà, êîôå, êðåïêîãî ÷àÿ, ìÿòû, æèðíûõ áëþä, öèòðóñîâûõ, ãîðÿ÷èõ èëè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Ôàêòîðàìè, ïðîâîöèðóþùèìè èçæîãó, ÿâëÿåòñÿ ïåðååäàíèå, ïðèåì ïèùè ìåíåå, ÷åì çà 2-3 ÷àñà äî ñíà. Èçæîãîé ÷àùå ñòðàäàþò ëèöà ñ èçáûòî÷íûì âåñîì. Êóðåíèå òàáà÷íûõ èçäåëèé ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ êèñëîòû â æåëóäêå. Èçæîãà ïðîèñõîäèò ÷àùå ïðè ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè òåëà ïàöèåíòà, à òàêæå ïðè íàêëîíàõ è èçãèáàíèÿõ òåëà. Èçæîãó ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü òåñíàÿ, ñòÿãèâàþùàÿ æèâîò îäåæäà. Íàëè÷èå ãðûæè ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû òàêæå íåñêîëüêî óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü èçæîãè.

Ëå÷åíèå:

Ïàöèåíòû, ñòðàäàþùèå èçæîãîé, äîëæíû ïîñòàðàòüñÿ âíåñòè êîððåêòèâû â ñâîé îáðàç æèçíè. Îòêàç îò ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ïðîäóêòîâ, ïðè¸ì ïèùè ìåíüøèìè ïîðöèÿìè, íî áîëåå ÷àñòî, îòêàç îò åäû ïåðåä ñíîì, óìåíüøåíèå âåñà òåëà, îòêàç îò êóðåíèÿ è àëêîãîëÿ, ñòÿãèâàþùåé îäåæäû, ñîí íà êðîâàòè ñ ïîäíÿòûì èçãîëîâüåì ìîãóò ïîëîæèòåëüíî âëèÿòü íà ñîñòîÿíèå áîëüíîãî è óìåíüøèòü ÷èñëî ýïèçîäîâ èçæîãè. Èçæîãó êóïèðóþò êèñëîòîíåéòðàëèçóþùèìè ïðåïàðàòàìè, â ÷àñòíîñòè, àíòàöèäàìè è àëüãèíàòàìè.

Ýíòåðèò

Ýíòåðèò — âîñïàëåíèå òîíêîé êèøêè. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè ïðèâîäèò ê àòðîôèè åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.

Âèäû ýíòåðèòîâ:

Ó ÷åëîâåêà ïî ïðåèìóùåñòâåííîé ëîêàëèçàöèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ðàçëè÷àþò äóîäåíèò (âîñïàëåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè), åþíèò (òîùåé êèøêè) è èëåèò (ïîäâçäîøíîé êèøêè). ×àùå íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå âñåé òîíêîé êèøêè â ñî÷åòàíèè ñ ãàñòðèòîì (ãàñòðîýíòåðèò) è (èëè) êîëèòîì.

Îñòðûå ýíòåðèòû

Îñòðûå ýíòåðèòû íàáëþäàþòñÿ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ (áðþøíîé òèô, õîëåðà è äð.), ïèùåâûõ îòðàâëåíèÿõ, ïèùåâîé àëëåðãèè è ò. ä., ñîïðîâîæäàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûì íàáóõàíèåì è ãèïåðåìèåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîíêîé êèøêè, óâåëè÷åíèåì å¸ ñåêðåöèè; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò êðîâîèçëèÿíèÿ è èçúÿçâëåíèÿ.

Ñèìïòîìû îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ïðîÿâëÿþòñÿ âíåçàïíûìè áîëÿìè (ïðåèìóùåñòâåííî â ñåðåäèíå æèâîòà), íåðåäêî — ðâîòîé, ïîíîñîì, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âûðàæåíû ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà, îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, âîçìîæíû ñóäîðîãè.

Ëå÷åíèå îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ëåãêèå ôîðìû îñòðîãî ýíòåðèòà çàêàí÷èâàþòñÿ âûçäîðîâëåíèåì â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü. Ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â ñòàöèîíàðå èëè àìáóëàòîðíî; îíî çàâèñèò îò îáóñëîâèâøåé ýíòåðèò ïðè÷èíû è òÿæåñòè òå÷åíèÿ. Ïðèìåíÿþò ñóëüôàíèëàìèäû, àíòèáèîòèêè, ñïàçìîëèòè÷åñêèå, âÿæóùèå è äðóãèå ñðåäñòâà, îáèëüíîå ïèòüå êðåïêîãî íåñëàäêîãî ÷àÿ. Ïðè óëó÷øåíèè ñîñòîÿíèÿ — ïîñòåïåííîå ðàñøèðåíèå äèåòû.

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû:

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì íåðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ (ñèñòåìàòè÷åñêîãî íàðóøåíèÿ ðåæèìà ïèòàíèÿ, çëîóïîòðåáëåíèÿ îñòðîé ïèùåé, êðåïêèìè ñïèðòíûìè íàïèòêàìè è ò. ä.), õðîíè÷åñêèõ èíòîêñèêàöèé íåêîòîðûìè ïðîìûøëåííûìè ÿäàìè (íàïðèìåð, ñîåäèíåíèÿìè ñâèíöà), äëèòåëüíîãî áåñêîíòðîëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâ (íàïðèìåð, ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ, àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ), íåêîòîðûõ âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ íàðóøåíèåì ñèíòåçà îïðåäåëåííûõ ôåðìåíòîâ â êèøå÷íèêå, è ò. ä. Ïîñòåïåííî âîçíèêàåò àòðîôèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ñãëàæèâàþòñÿ å¸ âîðñèíêè, óìåíüøàåòñÿ ïðîäóêöèÿ êèøå÷íûõ ôåðìåíòîâ, íàðóøàåòñÿ âñàñûâàíèå. Áîëüíûõ áåñïîêîÿò óð÷àíèå â êèøå÷íèêå, íåðåçêèå áîëè â îêîëîïóïî÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ïîíîñû (ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ýíòåðîêîëèòå). Âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ âñàñûâàíèÿ â êèøå÷íèêå ìîãóò âîçíèêàòü ðàçëè÷íûå ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ. Ðàñïîçíàâàíèþ ýíòåðèòà ïîìîãàþò èññëåäîâàíèÿ èñïðàæíåíèé, ïîëîñòíîãî è ïðèñòåíî÷íîãî ïèùåâàðåíèÿ è äð.

Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ýíòåðèòà:

Äèåòà, ïîëèâèòàìèíû; ïðè ïîíîñàõ — âÿæóùèå ñðåäñòâà, ïðåïàðàòû ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ; ïðè áîëÿõ — ñïàçìîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà; ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû è äð. Ïðè îáîñòðåíèÿõ — ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå. Âíå îáîñòðåíèÿ ïîêàçàíî ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå.

Âûâîä

Èç âñåãî ñêàçàííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî âñå áîëåçíè ÆÊÒ ñõîæè. Îíè îáëàäàþò ñõîæèìè ñèìïòîìàìè, ïðè÷èíàìè è ëå÷åíèåì.

Èòàê, ïîäâåäåì èòîã.

Îñíîâíûå ïðè÷èíû:

Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñòðåññû, äîëãèé ïðè¸ì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, âðåäíûå ïðèâû÷êè (àëêîãîëü è êóðåíèå), íåïðàâèëüíîå ëå÷åíèå, íåñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Áîëè, ðâîòà, òîøíîòà, òÿæåñòü â æåëóäêå, èçæîãà, áëåäíîñòü, óñòàëîñòü.

Ëå÷åíèå:

Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ñîáëþäåíèå äèåòû, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, íàçíà÷åííûõ âðà÷îì, óñòðàíåíèå ïðè÷èíû ñòðåññîâ.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Àñòàôóðîâ Â.Í. Äèàãíîñòè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê õèðóðãà. -Ðîñòîâ í/Ä: Ôåíèêñ, 2003.

2. Áåþë Å. À., Åêèñåíèíà Í. È.; Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû è êîëèòû, Ìîñêâà, 1975;

3. Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, 2 èçäàíèå, Ëåíèíãðàä, 1975;

4. Âÿçüìèòèíà À.Â., Áàðûêèíà Í.Â. Ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè è óìåíèÿ ìåäñåñòðû õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.-Ðîñòîâ í/Ä:Ôåíèêñ,2002.

5. Ãðîìíàöêèé Í.È. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì.:Ìèà,2010.

6. Ãðîìíàöêèé Í.È. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âíóòðåííèõ áîëåçíåé. -Ì.: Ìèà, 2006.

7. Åëèñååâ Þ.Þ. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì. : Êðîí-Ïðåññ,1999.

8. Ðîéòáåðã Ã.Å., Ñòðóòûíñêèé À.Â. Ëàáîðàòîðíàÿ è èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ì.:Áèíîì,1999.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur