Запах из рта при дисбактериозе

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Неприятный запах изо рта – симптом, сигнализирующий о наличии какой-либо проблемы со здоровьем. Имеет большое влияние на качество жизни, особенно в социальной сфере. Неприятный запах может быть настолько ярко выраженным, что сделает практически невозможным общение с людьми на близком расстоянии. Запах может варьироваться от просто «несвежего дыхания» до зловонного запаха кала изо рта.

[1], [2], [3]

При систематическом переедании, употреблении пищи со специфическим ароматом (черемша, чеснок, лук) часто возникает неприятный запах изо рта. Но если по истечении нескольких дней запах все же остался, то возможно, это симптом болезни, лечение которой должно начаться как можно быстрее. Наиболее распространенные причины, вследствие которых может ощущаться присутствие запаха изо рта:

• заболевания ЖКТ;
• патологии и хронические инфекции носоглотки или верхних дыхательных путей;
• туберкулез;
• стоматологические проблемы (кариес, гингивит, пародонтоз и др.);
• нарушения в работе желез, вырабатывающих слюнную жидкость;
• при изменении микробиологического баланса в ротовой полости и присоединения грибковой флоры (дисбиоз, афтозный стоматит);
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

[4], [5], [6], [7]

Запах кала изо рта ребенка

Запах кала изо рта ребенка в основном свидетельствует о болезнях носоглотки, реже о тяжелых заболеваниях ЖКТ, выделительной, дыхательной систем или других органов. При хроническом течении заболевания в кровяном русле происходит накопление токсических веществ. Они не удаляются из организма естественным образом (через желчевыводящую или мочевыделительную системы), а попадают в дыхательную систему. Через нее покидают организм, придавая выдыхаемому воздуху соответствующий запах.

Лекарства (антибиотики и гормоны), острые блюда могут оказаться причиной тяжелых миазмов изо рта. После прекращения приема препаратов или пикантной пищи запах исчезает приблизительно через сутки.

Наиболее распространенной причиной запаха кала изо рта у детей является быстрый рост  гнилостных бактерий в полости рта.

Условно-патогенная флора в небольшом количестве всегда присутствует на слизистой оболочке рта. При некоторых обстоятельствах (уменьшение секреции слюны, ошибки, связанные с гигиенической чисткой зубов, наличии проблем с зубами, деснами, миндалинами и др.) болезнетворные бактерии и дрожжевые грибы начинают интенсивно размножаться. На протяжении своей жизни они продуцируют летучие органические сернистые соединения, имеющие специфический запах.

Налет на языке, гнойные и слизистые образования на аденоидах и миндалинах создают хорошую среду для развития патогенных бактерий.

Слюна способствует вымыванию патогенных бактерий, разрушению их оболочек мирамидазой и интерфероном. Если у ребенка недостаток слюнной жидкости ярко выражен и появилась сухость во рту, то это тоже провоцирующий фактор для размножения патогенной бактериальной микрофлоры.

У ребенка причины, провоцирующие неприятный запах изо рта следующие:

• кариес,
• парадонтит;
• воспалительные процессы во рту;
• тонзиллиты, аденоидиты;
• пониженное слюноотделение;
• неправильный уход за полостью рта.

При обнаружении у ребенка неприятного запаха желательно обратить внимание на состояние зубов и десен, а также наличие заболеваний. Осмотр ротовой полости можно проводить самостоятельно. За более точной диагностикой и терапией следует обратиться к стоматологу. Чтобы исключить заболевания носоглотки желательно обратиться отоларингологу или педиатру.

Если патологий не выявлено, то следует обратить пристальное внимание, насколько качественно ребенок выполняет гигиенические процедуры полости рта. Возможно, потребуется откорректировать режим приема пищи и определиться с диетой.

Необходимо помнить:

Пища, содержащая большое количество белка (мясо, молокопродукты) способствует повышенной концентрации сернистых соединений, что служит причиной несвежего дыхания.

Напитки с большим количеством сахара и кофеина, попадая в организм, создают благоприятный фон для развития патогенных бактерий.

Выпечка и сладкие блюда благоприятствуют образованию налета во рту.

Сырые овощи и фрукты, содержащие в больших количествах клетчатку и требующие тщательного разжевывания, очищают ротовую полость, повышают секрецию слюны и создают неблагоприятный уровень кислотности для болезнетворных бактерий.

У детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, неправильное разведение молочных смесей может стать причиной несвежего дыхания.

Согласно, проведенным исследованиям большинство патогенных культур обитает в зубодесневом пространстве. Рекомендуется тщательно (утром и вечером) очищать корневую часть языка, а не только зубы и десна. После окончания приема пищи необходимо тщательно прополаскивать рот.

Жидкость для полоскания ротовой полости с перекисью водорода (1 чайная ложка 3% раствора на полстакана воды) снижает вредное воздействие бактерий, находящихся во рту. Такая процедура может проводиться детям в возрасте от трех лет.

Усиленному росту и развитию бактерий может способствовать недостаточность саливации слюнных желез.

Стимулировать количество секретируемой слюны можно следующим образом:

• Употребление достаточно объема жидкости соответственно возрасту.
• Поддержание в помещении, где находится ребенок, прохладного и влажного воздуха.
• Чтобы увеличить слюноотделение рекомендуется несколько раз в день, держать во рту кусочек лимона, пить подкисленную воду или прохладный чай.
• Для увеличения саливации слюны принесет пользу жвачка, конечно, в разумных количествах.

Запах кала изо рта при дисбактериозе

Запах кала изо рта  может появиться вследствие таких заболеваний: дисбактериоз, желудочно-кишечный невроз, кишечная непроходимость.

Дисбактериоз – это нарушение баланса кишечной микрофлоры. Вместо молочно-кислых бактерий, он заселяется патогенными бактериями в больших количествах – кишечной и синегнойной палочками, а также патогенными стафилококками. Они угнетают развитие полезной микрофлоры, вызывают гипо- и автаминоз, нарушение всасывания микро- и макроэлементов, ослабляют защитные реакции организма. При дисбиозе кишечника показаны молочно-кислые продукты, крупы, отваренные мясо и рыба. Неврозы желудка, как правило, вызываются стрессовыми ситуациями, нервозностью, нерациональным питанием и несвоевременным приемом пищи. Нарушения проявляются жжением и схваткообразными болями в животе. Наиболее эффективное лечение таких неврологических расстройств – полноценный сон, отказ от тонизирующих напитков, здоровое и своевременное питание.

Часто люди не могут понять, что у них есть неприятный запах изо рта, просто потому, что они не чувствуют его в силу привыкания. Есть целый ряд методов, которые помогут определить наличие неприятного запаха изо рта:

• Самый надежный метод – использование специального прибора, определяющего химические вещества, вызывающие запах изо рта;
• Выдыхание в ладони;
• Применение зубных нитей (после чистки зубных промежутков понюхать флосс);
• Мнение родных и близких по поводу выдыхаемого запаха;
• Налет на языке.

К жалобам, поступающим от пациентов на не очень приятный запах изо рта необходимо относиться с долей иронии, особенно если они основаны исключительно на их наблюдениях. Веские аргументы – это рассказы больных на непосредственные упреки об их неприятном дыхании от окружающих людей.

Требуется уточнение систематичности появления неприятного запаха (возникающий эпизодично или присутствует постоянно). Выяснить причины, при которых возникает запах кала изо рта – чувствуется сразу после пробуждения и в скором времени исчезает; дыхание освежается после употребления пищи; запах, появившийся с началом приема лекарственных препаратов.

Необходимо проведение тестирования запаха смеси газов, на выдохе. При отсутствии запаха, можно сказать, что у пациента, скорее всего, псевдогалитоз (галитофобия). При ощущении явного запаха надлежит исследование химического состава и оценки интенсивности.

Halitox test (ALT, Inc). Этот тест обладает возможностью анализа налета языка на наличие веществ, вызывающих запах кала изо рта – летучие сернистые соединения (ЛСС) и полиамины. Для проведения теста потребуется: флакон с особой средой, индикаторы, стерильный аппликатор с ватным наконечником. Исследование рекомендовано проводить спустя 4 часа после последнего приема пищи. Материал для исследования берут аппликатором со средней трети языка. Помещают его в герметично закрывающуюся пробирку, чтобы предотвратить потерю ЛСС. Через 120 секунд начинают цветовую оценку изменения среды в пробирке. В случае присутствия ЛСС, то ранее бесцветная среда, приобретает мутноватый желто-коричневатый оттенок. Чем больше токсических соединений, тем темнее цвет.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика запаха кала изо рта в лаборатории включает различные методы и аппаратные исследования для оценки силы запаха.

Перед проведением тестирования необходимо устранить временные или подконтрольные причины появления неприятного запаха изо рта (продукты питания, лекарственные средства, табак и т. д.), но с сохранением естественных биотопов полости рта, имеющих связь с галитозом (налет на языке, зубах и т. д.). В выдыхаемой смеси газов часто встречаются случайные изменения концентрации летучих соединений то несколько раз делают повторные тесты.

Органолептический тест запаха выдыхаемого воздуха. С помощью этого метода специалисты могут оценить запах воздуха на выдохе пациента. При проведении теста пациенту и лаборанту необходимо соблюдение некоторых требований для получения достоверного результата.

Преимуществом органолептического теста является то, что обеспечивается комплексное представление о запахе выдыхаемого пациентом воздуха. По мнению большинства специалистов этот метод считается основным в диагностировании галитоза. При этом методе не требуется дорогостоящее оборудование или специальная диагностическая аппаратура, поэтому широко используется на практике. Недостатками при проведении тестирования являются: негативное отношение пациентов и субъективность результата (точность оценки силы запаха во многом зависит от обоняния специалиста, условий окружающей среды – влажности, температуры воздуха в помещении, и др.).

Сульфидный мониторинг. Для его выполнения необходима специальная электрохимическая газосенсорная аппаратура, которая улавливает наличие сероводорода. Аппарат связан с регистрирующим устройством, которое выдает графический результат – галиграмму.

Газовая хромато-масс-спектрометрия дает развернутое представление о количествах ЛСС в газовой смеси на выдохе, улавливая наименьшие концентрации. К существенным недостатком этого метода можно отнести его высокую цену.

Искусственный «нос» – это аппарат, который состоит из электрохимических сенсоров и включает в себя автоматизированный комплекс управляемый компьютером. Индикаторы имеют достаточно сильную “чувствительность” к концентрации ЛСС в выдыхаемом воздухе.

Для определения причин галитоза информативным является анализ слюны на ЛСС. Необходима естественная жидкость из ротовой полости – свежая и инкубированная в анаэробных условиях с температурным показателем 37 ° С в течение 3-6 часов. При проведении исследований с предварительным инкубированием слюны получают более точные показания, чем при использовании свежей слюнной жидкости.

Анализ слюны и налета дает возможность оценить действенность терапии и профилактики по ликвидации запаха кала изо рта.

[8], [9], [10], [11], [12]

Большое значение при дифференциальной диагностике имеет разграничение галитоза (оральный и экстраоральный). Если при оральном выдохе отмечается неприятный запах, а носовой воздух чистый, то делают вывод, что запах локализован в ротовой полости.

Если во время тестирования было подтверждено экстраоральное происхождение запаха, пациенту рекомендовано получить консультации соответствующих специалистов.

При установлении галитоза орального характера, требуется выяснение его природы, связанной либо с физиологическими либо с патологическими процессами. В дифференциальной диагностике экстраорального и орального галитоза применяют аппаратное определение химического состава выдыхаемого воздуха.

От того, что послужило причиной запаха кала изо рта и будет зависеть терапия этого неприятного симптома. Любые выявленные заболевания требуют консультации и лечения,  у соответствующих специалистов. Устранив основные причины и вылечив провоцирующую неприятный запах изо рта болезнь необходимо восстановление здоровой микрофлоры полости рта.

Если источником галитоза является только ротовая полость, то необходимо устранить причины его возникновения в наиболее короткие сроки и пройти курс профессиональной оральной чистки.

Снижение активности патогенной микрофлоры возможно при использовании антисептических веществ, изготавливающихся из химических или натуральных ингредиентов.

Эликсиры для ополаскивания полости рта ликвидируют на некоторое время запах кала изо рта в случае сочетания с зубной щеткой и флоссами.

Ополаскиватели оказывают воздействие благодаря активным ингредиентам, способствующим ликвидации бактерий и нейтрализации продуктов их жизнедеятельности. Это свойство эликсирам обеспечивают следующие вещества:

• диоксид хлора, имея окисляющее действие, уменьшает число бактерий в полости рта;
• цинк – ингибирует выработку бактериями сернистых соединений, уменьшает их концентрацию;
• триклозан – способствует подавлению роста патогенных бактерий во рту.

Эликсиры для орального полоскания, леденцы, таблетки, спреи, жвачки не эффективны в борьбе с неприятным запахом изо рта, в случае когда применяются как единственное самостоятельное средство в борьбе с галитозом. Обязателен к использованию комплекс мероприятий по устранению запаха кала изо рта.

Упомянутые выше средства оказывают стимулирующее воздействие на секрецию слюнных желез. Слюна очищает полость рта от патогенной флоры и продуктов ее жизнедеятельности, освежая дыхание. Мятные конфеты и таблетки содержат поверхностно-активные вещества, уничтожающие на короткое время присутствие сернистых соединений.

Антибактериальные зубные пасты. Распространение бактерий в полости рта, вызывающих неприятный запах предотвращают зубные пасты, содержащие вещества с антибактериальным эффектом. Особое внимание следует обратить на чистку языка – на нем также содержится большое количество бактерий, являющихся источником галитоза.

Народное лечение

Если человека постоянно преследует запах кала изо рта, используя народные средства можно сделать его менее выраженным. При наличии галитоза все же следует проконсультироваться с врачом для исключения патологий требующих лечения.

Полоскание растительным маслом. Утром натощак, полоскать рот нерафинированным растительным маслом (1 чайная ложка). Продолжительность процедуры – 8-10 минут. Затем прополоскать рот водой и чистить зубы обычным способом. Повторять на протяжении 2-4 недель каждый день.

Ополаскивание корой дуба. 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить 1 стаканом кипятка, проварить на медленном огне в течение четверти часа, настоять 10 минут и процедить. Использовать отвар для полоскания рта необходимо не менее 3-5 раз в течении дня.

Для удаления запаха возникающего при употреблении пищи со специфическим ароматом можно пожевать в течение нескольких минут, ядро грецкого ореха, корень петрушки или кофейное зерно.

Настойка зверобоя для перорального приема. 1 столовая ложка травы зверобоя заливается ½ литра водки, настаивается неделю в темном месте, с закрытой крышкой, затем процеживается. 40 капель настойки разбавляют 1 стаканом воды. Прием разделяется на утренний и вечерний, на протяжении семи дней.

Исследованиями установлено, что кора магнолии также эффективно избавляет от патогенных бактерий в ротовой полости, которые служат причиной неприятного запаха.

Свежесть дыханию в любой ситуации придаст сырое яблоко.

[13], [14], [15], [16]

Лечение запаха кала изо рта травами

Рекомендовано полоскание рта с применением травяных настоев.

Гамомелис – три столовых ложки цветков залить чашкой (250 мл) кипятка, настоять в течение часа, затем процедить и полоскать рот.

Мята – в 0,5 литра кипятка засыпать 1 столовую ложку сухих листьев мяты или горсть свежих листьев мяты, настоять в течение часа отфильтровать и прополоскать ротовую полость.

Полынь – залить стаканом кипятка две чайные ложки полыни настоять 20 минут, процедить и использовать для полоскания рта.

Эликсир из ромашки и шалфея. Смешать в равных количествах сухие цветки ромашки и листья шалфея. Взять 1 столовую ложку смеси  залить 1/2 стакана кипятка, настоять полчаса, процедить. Теплым настоем ополаскивать рот после чистки зубов и приема пищи.

Гомеопатия

При появлении запаха кала изо рта будут полезными следующие препараты:

Nux vomica – при наличии неприятного утреннего запаха при переедании, метеоризме, запорах. Рекомендовано 6–8 гранул или капель 3–4 раза в сутки, последний прием за полчаса до сна.

Sulphur – оказывает помощь пациентам, страдающим метеоризмом, тошнотой, изжогой. Прием по 6–8 гранул или капель 2 раза в день.

Mercurius solubilis Hahnemanni – применяется при наличии заболеваний десен, языка, ощущении сильной жажды; неприятного запаха изо рта.  Препарат назначается при наличии симптоматики врачом-гомеопатом.

Основная профилактическая мера, предотвращающая неприятный запах изо рта – это соблюдение правил личной гигиены полости рта. Необходимо проводить очистку зубов, языка, внутренней поверхности щек. Межзубные промежутки необходимо чистить флоссами.

Питание является значимым элементом в предотвращении неприятного запаха из ротовой полости. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, продукты богатые клетчаткой.

Регулярные посещения специалистов узкого профиля, которые смогут заметить начальную стадию заболевания внутренних органов, являются одним из значимых факторов профилактики, предотвращающей запах кала изо рта.

[17], [18], [19], [20], [21]