Запор после лечения диареи у ребенка
1849 просмотров
25 августа 2016
Здравствуйте уважаемые специолисты. У моего сыночка ( 10 месяцев, 9 кг. вес) сильный дисбактериоз в следствии перенесенной кишечной инфекции. Два месяца назад у нас была сильная диарея 10 раз в сутки, положили в инфекционное отделение, прокололи курс антибиотиков, стул нормализовался и нас выписали с соблюдением строгой диеты, которая должна была длиться две недели, а потом уже можно было вводить молочные продукты, я так и сделала, но у нас опять наступила сильная диарея, после введения молочки. Опять пролечились в больнице, но уже клизма и бактериофаги, пролечились неделю и как лейкоциты в крови понизились до нормы, отпустили. Через два дня опять был житкий стул три раза и на мледующий день два, я давала смекту. Врач назначила пить интести бактериофаг три раза в день по 10мг. Месяц и аципол, хилак форте, панкреотин- месяц.Питание у нас 100-150 гр. еды через 2-3 часа, иногда даю 200 ребенок оочень плачет, все в рот тянет, руки облизывает, хоочет кушать. Диета две недели – картошка, РИСОВАЯ каша и гречневая, тефтели куринные, индюшинные на пару, кисель из сухой груши, чай, желток и сухари. (Никакой молочки)У ребенка начались запоры!! Врач разрешила детское яблочное пюре и смесь НАН тройной комфорт, безлактозный сказала не нужно. Два дня уже по 50 грамм один раз в день даю смесь эту и ребенок потом плачет и яблочное пюре, но после него нормально все. Подскажите какую смесь нужно вводить после двух недель диеты или биолакт детский можно? Безлактозная может вызвать запоры, а у нас они уже и есть походу. По два дня не какает, а когда все таки это зделает то оочень плачет, стул темный -пластилин. Подкорректируйте питание пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Мария. Вы же уже обращались недавно с этой проблемой. Вам можно и даже нужно восстановить микрофлору с помощью ДОМАШНЕГО кефира, йогурта или ряженки. Для этого необходимо купить к аптеке специальную закваску и сделать дома кисломолочные продукты. Также нужно свежие овощи и фрукты, содержащие клетчатку – она будет способствовать работе кишечника. Обязательно давайте побольше пить. сейчас лето, жарко, ребенок потеет и теряет влагу с потом, из-за чего кал тоже становится суше. Желательно пропить курс пробиотиков. Рисовую кашу лучше пока не давать – она крепит стул, а вот гречневая, пшенная, овсяная – это кладезь витаминов и микроэлементов, которые также необходимы.
Что касается смеси, посоветуйтесь с педиатром на счет Симилака Комфорт 2.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Дело в том, что он уже третие сутки не какает! А семилак комфорт не аналог нан тройной комфорт? А можно попробывать НАН кисломолочный 2 при нашей ситуации?
Терапевт, Массажист
Если ребенок 3 дня не какает, то сначала необходимо очистить кишечник, а после уже подбирать ту или иную смесь. Только лишь на замене смеси он вряд ли покакает. Поэтому для начала дайте ребенку слабительное. Например, сироп Нормазе. Или любой другой на основе лактулозы. Этот компонент поможет не только очистить кишечник, но и будет способствовать заселению его полезной микрофлорой. Также помогите ребенку механически, делая массаж живота: сначала погладьте животик вокруг пупка, а после от правой подвздошной кости поднимитесь к правым ребрам, влево в клевым ребрам и от них вниз к левой подвздошной кости. У Вас получится буква “П”. Такие движения можно повторить 10 раз. Старайтесь делать их мягко и медленно, тогда малыш не будет давать сопротивление мышц передней брюшной стенки и массаж получится более глубоким, чтобы простимулировать кишечник.
После того, как слабительное подействует, и ребенок покакает, обязательно начните прием кисломолочных домашних продуктов и пробиотиков. А пока в питание добавьте каши, которые я указал выше и исключите пока рисовую. Не забывайте про фруктовые и овощные свежие пюре и про достаточное количество жидкости.
И только теперь необходимо обращаться к смеси. Вы делаете на смесь приоритетный упор, но в таком возрасте она уже уходит на второй план. Именно поэтому первоначально необходимо наладить питание, как я написал выше, а после обращаться к смеси. Смеси с пометкой “комфорт” созданы специально для деток с запорами. Действительно Симилак комфорт и Нан комфорт являются аналогами по механизму действия, но есть просто момент, когда ребенку нужно индивидуально подбирать не только вид специализированной смеси, но и фирму. Можно заменить на НАН кисломолочный. Но он идет больше для профилактики дисбактериоза, чем для предотвращения конкретно запора.Поэтому я все же рекомендую остаться на комфорте, но подобрать подходящую Вам фирму смесей.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Спасибо большое. Я еще не успела прочитать ваш пост и сделала маленькую клизму, ребенок покакал. В следующий раз так и сделаю.Вот насчет готовки кисломолочеых продуктов, я полный ноль – буду учиться
Терапевт, Массажист
Клизма тоже хорошо, только не увлекайтесь часто. От слишком частого использования клизм развивается гипотонус кишечника, что еще больше усугубляет проблему.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Расстройства пищеварения у новорожденного: запор и диарея. Лечение запора и диареи у детейОсобое беспокойство у родителей новорожденных детей вызывает расстройства пищеварения у ребенка. Работа желудка у детей до трехмесячного возраста еще не настроилась на привычный режим и пищеварительная система у них очень хрупка, поэтому новорожденные дети больше подвержены нарушению нормального функционирования органов пищеварения. Однако о нарушениях можно говорить только тогда, когда родителям известно, какой должна быть нормальная работа желудочно-кишечного тракта у ребенка. О характере пищеварения новорожденных детей судят по внешнему виду стула малыша. В норме частота стула у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, бывает до семи раз в сутки. Цвет стула должен быть желтым, а консистенция – однообразной, в виде негустой кашеобразной массы. Комочков, слизи и других примесей в кале у новорожденного малыша не наблюдается. Иногда стул ребенка может содержать белесые комочки, которые представляют собой кусочки непереваренной пищи. Это связано с тем, что пищеварительная система у малыша еще не работает в полную силу, с возрастом такие явления прекращаются. Родители должны тревожиться из-за присутствия комочков в стуле у ребенка только в том случае, если они присутствуют постоянно, а редкие появления их лечения не требует. У детей на искусственном вскармливании стул бывает реже, обычно не более 4-х раз в сутки. Цвет стула у малыша имеет более темный цвет, чаще всего – коричнево- желтоватый. Если дефекация у ребенка происходит только один раз в сутки и сопровождается беспокойством, снижением аппетита, вздутием живота, то для новорожденного малыша при любом виде вскармливания это считается запором.
Чаще всего запоры наблюдаются у детей после замены грудного молока блюдами прикорма. При введении соков в меню новорожденных детей раньше 3-х месячного возраста также могут наблюдаться расстройства пищеварения. Например, яблочный, сливовый и абрикосовый сок могут оказать слабительное действие, а грушевый и гранатовый сок – закрепляющее. Если через три дня после введения прикорма стул у новорожденного не нормализуется, то лучше от кормления этими продуктами воздержаться. Густота и частота стула у грудного ребенка зависит от употребляемых мамой продуктов. В норме, опорожнения малыша не должны впитываться в подгузник или в пеленку, если же они оставляют водянистых пятен на них, то это говорить о начале диареи у малыша. Диарея или понос развивается у грудных детей чаще всего по причине повреждения слизистой оболочки кишечника болезнетворными бактериями или вирусами. Несмотря на то, что родители соблюдают все правила ухода за ребенком, избежать развития кишечной инфекции далеко не всем удается. Дело в том, что защитные функции кишечника у грудных детей еще очень слабые и возбудители, не опасные взрослому человеку, могут вызвать у новорожденных серьезные нарушения пищеварения. При диарее у ребенка может подняться температура и в стуле могут быть кровянистые слизистые выделения, что требует безотлагательного вызова врача на дом. С жидким стулом малыш теряет большое количество жидкости и солей, что может привести к обезвоживанию организма. Обычно дети при расстройствах желудка сосут грудь и пьют воду не очень охотно, но поить ребенка кипяченой водой при поносе надо как можно чаще. Для лечения диареи у малыша врач может порекомендовать сдать анализы на ряд бактериальных исследований и назначить прием лекарственных препаратов. Например, лактобактерина, бифидумбактерина, колибактерина или бификола. Из народных средств замедляют течение болезни отвар коры дуба, плодов черемухи и черники, травы зверобоя, цветков ромашки и лапчатки. Несмотря на обилие лекарственных препаратов, народных средств для лечения диареи на прилавках аптек помощь грудному ребенку может оказать только детский врач. Самолечения диареи у новорожденных детей нельзя допускать. Понос у ребенка может наблюдаться также при прорезывании зубов, как аллергическая реакция на прием антибиотиков, при употреблении кормящей матерью несвежих продуктов или продуктов, способствующих разжижению стула. Например, чернослива, большого количества кефира, свеклы и сахаристых веществ.
Частота стула у каждого ребенка индивидуальна, но если у новорожденного малыша до 3-х месячного возраста стул менее одного раз в сутки, то надо проконсультироваться с врачом. Низкая частота стула характерна детям, страдающим хроническим запором. При этом объем стула у ребенка возрастает, а аппетит снижается. Подавляющее большинство запоров у детей связано с нарушением двигательной активности кишечника. Наиболее частой причиной запора у грудных детей является переход с грудного кормления на искусственное питание или введение прикорма. Перекармливание и неправильное приготовление смеси способствуют к нарушению пищеварения и запору. Часто родители детей, страдающих запорами, прибегают к клизме. Однако частые клизмы угнетают позыв на дефекацию и способствуют к формированию нежелательного рефлекса у ребенка. Клизмой пользоваться следует только по рекомендации врача с использованием небольшого количества воды. При запорах нельзя вводить в прямую кишку ребенка мыло, детское масло и другие посторонние вещи. Такое раздражение ануса ребенка чревато нежелательными последствиями для детского организма. Лечение запора у новорожденного ребенка надо начинать с соблюдения режима питания. В рацион питания малыша нужно ввести больше воды и натуральных фруктовых соков в возрастной дозе. Хорошо помогает младенцу выкладывание на живот и массаж живота по часовой стрелке. Без назначения врача применять слабительные лекарственные средства при запорах не следует, они могут способствовать к образованию большого количества газов и вздутию живота. При запорах очень важно соблюдение правил приготовления молочной смеси, нельзя стараться готовить смесь гуще для того, чтобы ребенок насытился. Необходимо проконсультироваться с врачом, возможно он порекомендует поменять используемую вами смесь. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с другими материалами по данной тематике:
|
Источник
Причины запора после поноса
После поноса может возникнуть запор, но это не является распространенным явлением.
В этой статье описаны несколько возможных основных причин.
Рацион питания
Диета человека часто может вызывать изменения в дефекации.
Некоторые продукты могут раздражать кишечник, хотя эти продукты будут разными у разных людей.
Некоторые люди могут на определенные продукты испытывать непереносимость или аллергию. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) отмечает, что обычная пищевая аллергия также может приводить к долгосрочным симптомам, таким как хроническая диарея (1).
Распространенными пищевыми аллергенами являются:
- коровье молоко
- злаки, такие как пшеница
- соя
- яйца
- морепродукты
- фруктоза
- сахарные спирты
NIDDK указывает, что употребление этих продуктов может вызвать реакцию в пищеварительной системе, что приведет к таким симптомам, как запор и диарея (1).
Если симптомы возникают время от времени, но достаточно часты, чтобы вызвать беспокойство, попробуйте вести дневник питания, чтобы отслеживать диету и дефекацию.
Это может помочь выявить провоцирующие продукты и непереносимость.
Расстройство желудка
Кишечные инфекции могут вызвать временные изменения в дефекациях человека. Например, норовирус, который представляет собой временную вирусную кишечную инфекцию, может вызывать диарею (2).
Симптомы возникают при воспалении кишечника, что затрудняет поглощение воды и приводит к диарее (2).
Некоторые симптомы гриппа, такие как высокая температура, могут высушить тело, что может привести к смене симптомов от запора до диареи.
Обратите внимание на другие характерные симптомы инфекции.
Другими признаками кишечных инфекций являются (2):
- потеря аппетита
- высокая температура тела
- озноб
- ломота в теле или головная боль
- рвота
- боль в животе
Реакция на лекарства
В некоторых случаях резкие изменения в дефекации могут быть вызваны приемом лекарства.
Согласно одному обзору, некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, похожие на симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) или воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) (3).
Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), нейролептики, антидепрессанты и метформин.
Любой, кто после начала приема нового лекарства или корректировки дозировки испытывает изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, должен обратиться к своему врачу за дополнительной информацией.
Некоторые из этих изменений могут быть временными и улучшатся по мере привыкания организма к лекарствам.
Каждый препарат и организм индивидуальны, поэтому в каждом случае лучше проконсультироваться с врачом.
Беременность
Беременность вызывает различные изменения в организме. Гормональные колебания женщины могут влиять на дефекацию. Например, повышенный уровень прогестерона во время беременности может снизить перистальтику кишечника и привести к запорам примерно в 38% беременностей (4).
Чтобы найти способы облегчить любые дискомфортные состояния или симптомы, возникающие во время беременности, такие как запор и диарея, вам следует обратиться к врачу.
Основные заболевания пищеварительного тракта
Тот, кто регулярно испытывает запор после поноса, может иметь основное заболевание желудочно-кишечного трата, такое как следующее.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Согласно NIDDK, СРК может вызывать изменения в текстуре и консистенции каловых масс (5).
Симптомы СРК могут варьироваться от человека к человеку, но эти изменения обычно возникают вместе с другими отличительными симптомами, такими как:
- усталость
- боль в животе
- газы
- вздутие живота
- слизь в стуле
Симптомы СРК также могут возникать из-за других триггеров, таких как употребление в пищу чего-то, к чему организм имеет чувствительность, высокий уровень стресса или изменения в кишечных бактериях.
В NIDDK указано, что существует несколько различных типов СРК. Врачи классифицируют их в соответствии с симптомами, которые испытывает человек, например, СРК-З при запоре или СРК-Д при диарее (5).
У человека также может быть смешанный тип СРК (СРК-С). Люди с этим заболеванием могут регулярно испытывать как диарею, так и запор.
У человека с СРК-С по крайней мере четверть стула является твердым и комковатым и не менее четверти – водянистым и жидким.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
ВЗК отличается от СРК. ВЗК относится к нескольким заболеваниям, включая болезнь Крона и язвенный колит.
Эти заболевания могут развиться, если иммунные реакции не работают должным образом и не реагируют на триггеры должным образом.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВЗК вызывает хроническое воспаление в различных частях пищеварительного тракта (6).
Хроническое воспаление может ухудшить симптомы и со временем привести к повреждению.
Симптомы ВЗК могут включать регулярную и стойкую диарею и боль в животе. Другие симптомы могут включать усталость, потерю веса и ректальное кровотечение.
Симптомы могут появиться в ответ на определенные продукты или другие триггеры.
Что делать при запоре после поноса
Лечение запора и диареи будет зависеть от основной причины и тяжести симптомов.
В редких случаях человеку может потребоваться лишь незначительные корректировки, такие как потребление большего количества жидкости и добавление большего количества клетчатки в свой рацион, чтобы улучшить консистенцию стула.
Инфекция
Если причиной является легкая кишечная инфекция, врач может порекомендовать человеку пить много жидкости, например воду, бульон и напитки с электролитами.
После того, как инфекция пройдет, врачи могут порекомендовать человеку принять пробиотики, чтобы увеличить численность полезных кишечных бактерий.
Лечение СРК
Врачи могут порекомендовать разные способы контроля триггеров СРК в каждом случае.
NIDDK заявляет, что врачи могут порекомендовать ряд методов лечения, в том числе (7):
- релаксационная терапия для снижения уровня стресса и беспокойства
- лекарства для облегчения определенных симптомов, таких как диарея или запор
- диетические изменения или прием пищевых добавок для улучшения здоровья кишечника
- прием пробиотиков
Лечение ВЗК
В настоящее время лекарства от ВЗК нет. Состояние требует регулярного лечения и осмотров у врача. Помочь врачам обследовать кишечник могут визуализирующие процедуры, такие как колоноскопия.
По данным Crohn’s & Colitis Foundation, врачи могут порекомендовать ряд различных препаратов в зависимости от потребностей человека. Сюда могут входить противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты и специальные препараты для облегчения диареи или запора (8).
Некоторым людям с ВЗК может потребоваться операция.
Профилактика
Не в каждом случае можно предотвратить запор после поноса. Человек должен отмечать любые личные триггеры симптомов и пытаться их устранить. Также важно обращать внимание на общее состояние пищеварительной системы, а также на факторы питания и образа жизни.
Способы предотвращения запора после поноса могут различаться в зависимости от причины и состояния.
Однако эти советы могут помочь:
- оставайтесь гидратированными
- придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой
- регулярно делайте физические упражнения
- избегайте переедания
- регулярно принимайте пробиотики для улучшения здоровья кишечника
- снизьте уровень стресса
- уменьшите беспокойство или ситуации, вызывающие беспокойство
- ограничьте курение
- ограничьте употребление алкоголя
Когда следует обратиться к врачу
Хотя запор после поноса случается редко, обычно это не повод для беспокойства. Часто у человека наблюдается расстройство желудка или человек съел что-то, что его организм плохо переваривает.
Однако важно обращать внимание на любые другие симптомы, которые могут развиться. Любой, кто испытывает серьезные симптомы или симптомы, которые длятся несколько дней, должен обратиться к врачу.
Человеку также следует обратиться к врачу, если он испытывает определенные симптомы, включая постоянную боль, кровавый стул и постоянную усталость.
Продолжительный запор может привести к осложнениям, таким как геморрой или разрывы в заднем проходе из-за чрезмерных потуг. В некоторых случаях каловые массы могут вообще стать трудно выводимыми.
Если опорожнение кишечника становится очень трудным или невозможным, обратитесь к врачу.
Продолжительная диарея может привести к обезвоживанию организма. Обратите внимание на любые симптомы обезвоживания, такие как (1):
- очень темная моча
- нет выработки мочи
- сухость во рту
- повышенная жажда
- головная боль
- головокружение и спутанность сознания
Любой, кто заметил признаки обезвоживания после продолжительной диареи, должен также обратиться к врачу.
Подведем итог
Запор и понос обычно не возникают вместе, но это возможно. Вызвать такое быстрое изменение поведения кишечника могут несколько разных проблем.
Иногда бывает достаточно купирования симптомов, например, когда запор после поноса был вызван временной инфекцией или непереносимостью пищи.
Более хронические симптомы могут потребовать лечения, и врачам потребуется диагностировать и регулярно лечить основное заболевание, например, у людей с СРК или ВЗК.
Источник