Жидкий стул при начальной беременности

После зачатия организм женщины перестраивается таким образом, чтобы будущая мать была способна сохранить и выносить здорового ребенка. Внутренние органы начинают работать за двоих, поэтому некоторые процессы изменяются, так уж распорядилась природа. Особенно чувствительной становится система пищеварения и зачастую у женщины наблюдается жидкий стул при беременности на ранних сроках. Каковы его причины и стоит ли пугаться этого? Какими методами лучше устранить расстройство, можно ли заниматься самолечением? Обо всем по порядку.

Почему возникает расстройство на ранних сроках беременности

О жидком стуле на первых порах после зачатия до сих пор ведутся споры. Некоторые врачи утверждают, что диарея не приходит просто так и является серьезным «звоночком» для беспокойства, вторая теория строится на том, что жидкий стул всего лишь реакция на новую жизнь в утробе женщины.

Действительно, на ранних сроках более нормальным считается запор из-за прогестерона. Но бывает и наоборот. Что все-таки происходит с будущей матерью?

Появление жидкого стула у женщины во время беременности на ранних сроках – обычное явление, если оно не сопровождается резями в кишечнике, рвотой или температурой. Это связано с изменением гормонального фона и со снижением местного иммунитета. Именно иммунитет играет значительную роль в системе пищеварения. Если ранее девушка могла съесть немытый помидор, и организм реагировал на это спокойно, то, находясь в положении, кишечник не может в полной мере противостоять микробам, что и приводит к жидкому стулу.

Кроме этого на ранних стадиях у беременной происходит сбой в питании – отказ от пищи может сменяться чрезмерным перееданием, что в итоге приводит к подобным нарушениям.

Расстройство, связанное с гормональным дисбалансом, неопасно и проходит самостоятельно. Его даже не называют диареей – это обычное разжижение каловых масс, которое не создает сильного дискомфорта у беременных.

Причины, виды жидкого стула

Жидкий стул у будущей матери на ранних сроках ожидания ребенка может появляться по множеству причин:

изменение рациона;
отравление;
инфекционное заражение;
хронические заболевания ЖКТ;
употребление большого количества клетчатки в пищу;
повышенная нервозность будущей матери;
скачки артериального давления;
гормональная перестройка организма;
глистные инвазии;
употребление ранее слабительных средств.

Диарея может носить и кратковременный характер, связанный с перестройкой организма или изменением режима питания, но может быть и отголоском более серьезных проблем.

Нужно наблюдать не только за консистенцией, но и запахом, цветом стула.

Понос, связанный с наступлением беременности

Нередко жидкий стул в первые месяцы связан с токсикозом. Так организм реагирует на гормональный дисбаланс в сопровождении с тошнотой, изжогой, а порой и рвотой. Особенно эти неприятные явления наблюдаются по утрам. Желудок не желает принимать привычную еду и женщина питается в основном легкой пищей – фруктами или овощами. Это провоцирует расстройство ЖКТ, откуда и появляется разжижение каловых масс.
Бывает, что при планировании беременности будущая мать принимает витамины или БАДы. В этом случае стул может иметь темный цвет, особенно если в витаминах присутствовало железо.
Изменение вкусовых предпочтений. Беременные женщины славятся своими странными желаниями скушать несовместимые продукты. Им хочется соленую рыбу запить молоком и закусить кусочком ананаса или после бутерброда с вареньем съесть маринованный огурец. Такие сочетания провоцируют расстройство кишечника, что в следствии, сопровождается изменением стула.

Жидкий стул, появившийся только по причине беременности, не требует лекарств. При этом у женщины не наблюдается температуры, слабости в мышцах, лихорадки, упадка сил. Стул может менять цвет от употребляемых продуктов, но должен быть чистым, без кровяных примесей. Позывы в туалет не превышают 3 раз в сутки.

Организму в данном случае требуется лишь корректировка питания и образа жизни.

При отравлении

Жидкий стул при начальной беременности

Ненадлежащего качества еда или неверно хранящиеся продукты вызывают понос, тошноту, провоцируют рвоту. Токсины, попадающие в кишечник с испорченной пищей, отражаются в нем крутящими болями.

В первую очередь при отравлении нужно промыть желудок и начать прием адсорбирующих препаратов.

При кишечной инфекции

Паразиты, различные вирусы, бактерии расстраивают работу пищеварения, что приводит к секреторному поносу. Цвет кала обычно приобретает зеленый оттенок и имеет обильную водянистую консистенцию. Отмечается повышенная температура, рези в животе и рвота.

Такие симптомы опасны обезвоживанием и требуют вмешательства медиков.

При заболеваниях внутренних органов

При этом состянии беременную мучает не только болезненный понос, но и слабость, вздутие, тошнота. Наблюдаются неприятные вкусовые ощущения во рту.

Когда есть проблемы с ЖКТ, наблюдается гиперэкссудативный, гипокинетический и осмолярный понос. Его отличие от другого вида диареи в том, что в кале у беременных присутствует кровь, гной, много слизи или непереваренные куски пищи. Нарушается моторика кишечника, питательные вещества не всасываются, что и приводит к расстройству.

Кишечное кровотечение диагностируется:

холодным потом;
бледностью кожного покрова;
пониженным давлением;
кровяной рвотой.

Если есть подозрение о том, что этиология поноса связана не только с гормонами и перестройкой функций внутренних органов – необходимо уведомить об этом своего лечащего врача, если наблюдаются вдобавок опасные сопутствующие симптомы – вызвать медицинскую помощь.

Общие рекомендации по устранению диареи на ранних сроках

Разумеется, если речь идет о поносе, главная задача – восполнять утерянную жидкость. Пить необходимо 3 и более литров чистой воды в сутки, желательно, чтобы она была теплой. Если женщина уверена, что диарею не спровоцировала инфекция или заболевание внутренних органов – она может помочь себе сама. Есть специальные безопасные средства в фармакологии, да и народная медицина в этом плане ничуть не хуже устраняет понос.

Мед препараты

Первыми лекартсвенными средствами, которые назначаются для помощи при жидком стуле являются абсорбенты. Они как губка способны вбирать в себя вредные токсины и выводить их благополучно из организма.

К ним относятся:

лактофильтрум;
полисорб;
активированный уголь;
энтеросгель;
полипефан;
смекта.

Чтобы задержать жидкость в организме пьют раствор регидрона или трисоля.

Остальная медикаментозная терапия должна осуществляться только под руководством доктора: он может назначить лекарства для снятия спазмов, седативные препараты, антибиотики и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Народные средства

Для восполнения утерянной жидкости можно приготовить раствор в домашних условиях. В 1 литр чистой воды добавляется 18 гр сахара и 3 гр соли. Раствор употреблять в неограниченном количестве, но небольшими глотками.

Читайте также: От хлеба жидкий стул

Кроме того, чтобы наладить систему пищеварения и нормализовать стул, есть множество народных средств:

Отвар из риса. Тщательно промытый рис (не менее 3 раз) сварить в соотношении с водой 1:4. Крупа должна полностью развариться. Полученный напиток процедить и употреблять в небольшом количестве в течение суток.
Отвар из гранатовой кожуры. Измельченная сухая кожура граната заливается 250 мл кипятка и проваривается 15-20 минут. После остывания его процеживают и употребляют по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи.
Крахмал. Можно готовить кисель (лучше черничный) с добавлением крахмала или сварить отвар из картофеля (в небольшом количестве воды). Употреблять по 150-200 мл не менее 3 раз в сутки в независимости от еды. Еще можно развести 1 ст. л. крахмала в 250 гр теплой воды и выпить за один прием.
Если понос вызван стрессом, напряжением и волнением – употреблять травяной чай. Однако при этом нужно быть осторожным – не все растительные средства рекомендованы при беременности. Безопасны в этой ситуации ромашка с мелиссой.
Имбирь. Он не только укрепляет иммунитет, но благотворно влияет на систему пищеварения, улучшая ее процессы.
Листья ежевики. Горстка сырья заливается стаканом кипятка и убирается в темное место до полного остывания. Напиток пропустить через марлю и употреблять в рацион по 2-3 ст. л. 3 раза в день.
Жареные подсолнечные семечки (1 стакан) заливают 0,5 л кипятка и томят на медленном огне до тех пор, пока половина жидкости не испарится. Готовый отвар процеживают и употребляют по 100 гр 2-3 раза в день.
Ржаной хлеб. В течение получаса его замачивают в воде и употребляют готовый настой в небольших количествах на протяжении суток. Полезно кушать также сухари из хлеба.

Питание

Кроме всего вышеперечисленного, женщина должна помнить о своем рационе:

крупы необходимо готовить только на воде;
исключить из питания не подходящую, тяжелую пищу (жирное, острое, соленое, кислое, сладкое);
употреблять крепкий чай;
питаться дробно;
кушать несвежий хлеб;
выбирать качественные продукты.

Когда необходимо вызвать врача

Поводом незамедлительного обращения к врачу должны стать такие серьезные симптомы, как:

гнойный запах кала, наличие в нем большого количества слизи или крови;
если понос длится более недели, добавилась рвота, повышенная температура тела, режущие боли в животе, вялость, ломота;
испражнения черного цвета вдобавок со слабостью, головной болью и головокружением.

Если понос не прекращается длительное время, но другие сопровождающие признаки отсутствует, врач может назначить беременной необходимые анализы: БАК посев кала, на дисбактериоз, яйца глист, энтеробиоз, анализ на скрытую кровь или копрограмму.

В любом случае будущая мамочка должна прислушиваться к себе, ведь она отвечает не только за свою, но и за маленькую жизнь внутри себя!

Источник

Жидкий стул при беременности – не редкость, учитывая повышенную нагрузку на организм женщины и изменение гормонального фона. Расстройство кишечника может также спровоцировать инфекция или заболевание органов пищеварения. Оставлять без внимания диарею нельзя, т. к. при этом из организма стремительно уходят жидкость и другие вещества, в результате чего плод испытывает дефицит полезных компонентов.

Жидкий стул при беременности – довольно частое явление

Диарея на ранних сроках

Женский организм после зачатия начинает активно перестраиваться и подготавливаться к вынашиванию плода. На начальном этапе формируется плацента, изменяются иммунные реакции, что отражается на функции внутренних органов и систем. В результате в первом триместре ощущается токсикоз, появляются тошнота, диарея. Провоцирующим фактором является изменение гормонального баланса, что приводит к расслаблению стенок мышечных органов.

Однократное расстройство кишечника по утрам, не сопровождающееся повышением температуры, ухудшением самочувствия и резким снижением массы тела, является естественной реакцией организма. В этом случае состояние не требует специальной терапии.

Регулярное появление жидкого стула на протяжении 5-7 дней дестабилизирует водно-солевой баланс. Это приводит к активному выведению полезных веществ, что негативно отражается на развитии малыша.

Кишечные спазмы при диарее также представляют опасность. Близкое расположение органа к матке провоцирует повышение ее тонуса и может стать причиной выкидыша. Поэтому при затяжной диарее будущая мама не должна откладывать визит к гинекологу. Чем раньше будет восстановлен баланс, тем меньше это отразится на ребенке.

Диарея во втором триместре – побочный эффект от приема препаратов железа

Почему появляется расстройство кишечника на поздних сроках?

Диарея – это один из признаков приближающихся родов. Появление расстройства в третьем триместре, на последних днях указанного срока, стоит расценивать как естественную подготовку организма к предстоящему процессу. При этом расстройство кишечника появляется в пределах 24 ч до настоящих схваток и отхождения околоплодных вод. Этот предвестник является поводом собрать вещи в роддом.

Но если диарея появилась намного раньше уставленного срока родов, расценивать ее как характерный признак окончания беременности не стоит. Поэтому нужно выявить причину расстройства кишечника и принимать меры по его устранению.

Если на последних сроках беременности помимо жидкого стула присутствует повышенная температура, а также примеси слизи и крови в кале, стоит незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Диарея в совокупности с другими патологическими симптомами повышает тонус матки, что может привести к преждевременному родоразрешению. Поэтому игнорировать ее на 37-38 неделе не рекомендуется, но и прибегать к самолечению, не выявив основную причину, также запрещено. Если жидкий стул не прекращается в течение дня, потребуется сдать анализы, на основании которых врач назначит соответствующую терапию.

Возможные причины

Диарея при вынашивании ребенка может быть вызвана не только естественной реакцией организма мамы на перестройку систем, но и другими провоцирующими факторами, которые не столь безобидны.

Возможные причины:

употребление пищи сомнительного качества;
введение нового компонента в рацион, переедание;
непереносимость отдельных продуктов;
инфекционное поражение;
нервное потрясение;
глистная инвазия;
вирусная инфекция;
дисбактериоз;
снижение иммунитета.

Также появление диареи во втором триместре возможно на фоне приема некоторых лекарств. Чаще всего это происходит, если у женщины в этот период была диагностирована железодефицитная анемия. При назначении препаратов железа одним из их побочных эффектов является жидкий стул.

Когда обращаться к врачу?

Патологические признаки, требующие обращения к врачу:

дефекация 5 и более раз в сутки;
рвота;
рези в животе;
примесь слизи и крови в кале;
резкая общая слабость;
повышенная потливость;
бледность кожи;
повышенная температура.

Жидкий стул при беременности может быть симптомом внутреннего кровотечения, что представляет серьезную опасность. Появление даже некоторых признаков из перечисленных является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Копрологический анализ кала

По цвету и консистенции кала можно выявить степень опасности диареи. Зеленоватый оттенок испражнений в сочетании с кислым или гнилостным запахом может быть признаком дисбактериоза. Темно-дегтярный цвет сигнализирует о кровотечении в верхней части кишечника. Устранить эту проблему самостоятельно не получится, нужно обратиться за медицинской помощью.

Коричневый кал с остатками непереваренной пищи и повышенной жирностью свидетельствует о дисфункции поджелудочной железы. Диарея наблюдается утром или в течение 2-3 ч после приема пищи.

Светлый оттенок испражнений с преобладанием серого цвета сигнализирует о дисфункции печени, желчного пузыря. Сочетание диареи с повышенной температурой и желтизной глазных яблок свидетельствует о развитии гепатита, калькулезного холецистита, холангита, что крайне опасно во время вынашивания плода.

Желтуха при заболеваниях печени может повлиять на тактику ведения беременности.

Обильный жидкий пенистый стул характерен для энтерита. В этом случае наблюдается выраженная потеря жидкости и электролитов, что негативно отражается на состоянии здоровья матери и ребенка.

Кровяные сгустки, гной и слизь в испражнениях свидетельствуют об инфекционном поражении кишечника. Как и энтеритический стул, это является опасным симптомом, при появлении которого следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение в первом, втором и третьем триместре должно согласовываться с врачом

Терапия диареи должна проводиться только по рекомендации врача с учетом срока беременности. Самостоятельно принимать препараты запрещено, чтобы не навредить малышу.

Допустимые виды лекарств для лечения диареи при беременности:

Адсорбенты. Связывают токсины в кишечнике и ускоряют их выведение из организма матери, способствуя устранению инфекционно-воспалительного процесса. Не проникают сквозь плацентарный барьер. Энтеросорбенты нельзя принимать одновременно с витаминами и другими препаратами, перерыв должен составлять не менее 2 ч.
Солевые растворы. Используются для инфузионной поддержки, регидратации и детоксикации. Безопасные препараты, ускоряющие выведение всосавшихся токсинов, способствующие восстановлению водно-солевого баланса.

Для устранения расстройства кишечника на поздних сроках беременности также назначаются лекарства, активным компонентом которых является лоперамид. При инфекционном поражении кишечника возможно применение отдельных антибиотиков. Длительность терапии и дозировку назначает лечащий врач.

Корректировка питания и профилактика

При диарее важно обильное питье, не менее 2-2,5 л в сутки. Это помогает предупредить обезвоживание и способствует очищению органов пищеварения. Рекомендуется использовать негазированную воду, чай, рисовый отвар, кисель, компот.

Во время терапии советуют употреблять каши, сваренные на воде без использования соли и сахара. К ним можно добавить паровую котлету или отварные овощи. Свежие хлебобулочные изделия рекомендуется заменить сухариками или хлебцами. Нормализовать функцию кишечника также помогают йогурт и кефир, приготовленные с использованием полезных лактобактерий. Такой рацион следует соблюдать на протяжении недели.

Чтобы избежать появления жидкого стула при беременности, следует придерживаться таких рекомендаций:

употреблять свежие продукты;
проводить тщательную обработку пищи;
постепенно вводить в рацион новые компоненты;
соблюдать правила личной гигиены;
вовремя лечить хронические заболевания.

В терапии диареи важно употреблять пищу теплой, что позволит снизить раздражение слизистой органов пищеварения.

Расстройство кишечника во время беременности не должно оставаться без внимания. Но прежде чем что-либо предпринимать, нужно обязательно посоветоваться с врачом. Женщина должна помнить, что она в ответе не только за свое здоровье, но и за развитие малыша. Любое опрометчивое решение может привести к серьезным последствиям. Поэтому при появлении патологических признаков следует обратиться к специалисту и четко выполнять его рекомендации.

Читайте также: болит зуб при беременности

Источник

Часто можно услышать от женщин жалобы на понос при беременности на ранних сроках. Причин для возникновения этого симптома несколько, начиная от банального несварения желудка и заканчивая тяжелыми инфекционными болезнями, что требует безотлагательного лечения.

Бывает ли понос возникающий на ранних сроках беременности признаком заболевания или является нормальным физиологическим ответом на оплодотворение? Врачи говорят, что нередко именно диарея является одним из первых симптомов наступления зачатия. Однако нельзя забывать и о том, что это может быть проявлением развивающегося в организме патологического процесса

Виды диареи

Существует несколько разновидностей диареи в зависимости от причин, вызвавшей ее:

Осмолярная. Такая разновидность диареи проявляется в тех ситуациях, когда нарушается всасывание веществ из просвета кишечника. Изменения приводят к развитию дисбактериоза, разрушению слизистой оболочки ЖКТ, а также способны вызывать ферментную недостаточность. Осмолярная диарея проявляется обильным жидким стулом с частицами непереваренной пищи.
Секреторная. Понос у беременных, особенно на ранних сроках, появляется из-за неспособности кишечной стенки всасывать питательные компоненты, что зачастую приводит к развитию инфекционных процессов различной этиологии. Нарушение проявляется обильным водянистым поносом с зеленоватыми вкраплениями.
Гиперэкссудативная. Обильная диарея с примесью кровянистых комков или гноя, а также сильной болью в животе сопровождает такие заболевания, как шигеллез, болезнь Крона, сальмонеллез, язвенный колит и некоторые другие воспалительные процессы ЖКТ. Также понос является одним из диагностических признаков карциномы.
Гипер- и гипокинетическая. Эти разновидности диареи вызваны изменением перистальтики кишечника: при ее замедлении возникает гипокинетическая, а при ускорении – гиперкинетическая. Так происходит по причине нервных расстройств, а также при передозировке некоторыми лекарственными препаратами. Испражнения представляют собой кашицеобразную массу, частота дефекации может достигать нескольких раз в час.

Причины

Понос при беременности на ранних сроках может возникать по различным причинам.

Рассмотрим наиболее вероятные из них:

гормональные изменения в организм и токсикоз могут приводить к тому, что помимо рвоты возникают и другие расстройства пищеварения, среди которых диарея, боли в животе, метеоризм;
излишняя тревожность негативно сказывается на состоянии нервной системы, что способно провоцировать понос психо-соматического генеза;
изменения в привычном рационе из-за появления новых вкусовых предпочтений и совмещения несовместимых продуктов, к примеру, молока и соленых огурцов;
прием несвежих или просроченных продуктов питания;
рецидивы хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (колиты, дискинезии, гастрит);
заражение паразитами нередко сопровождается нарушениями в работе кишечника;
чрезмерное употребление слабительных препаратов при запорах.

Опасно ли это?

Опасность поноса на ранних сроках беременности определяется степенью его тяжести, вне зависимости от того, когда он возник: до задержки или после. Диарея, вызванная банальным несварением желудка, проходит быстро и не требует специального лечения, в отличие от инфекционного поноса, подразумевающего терапию под контролем врача.

Основная опасность заключается в следующем:

сильные спастические сокращения в животе могут привести к гипертонусу матки, что опасно возникновением угрозы выкидыша;
инфекция обладает способностью проникать к эмбриону и вызывает нарушения в его развитии;
понос инфекционной этиологии зачастую сопровождается гипертермией, что также крайне нежелательно в раннем периоде беременности;
токсины с током крови способны проникать к будущему ребенку.

Как бороться с поносом?

Лекарственные средства врачи крайне редко назначают в период вынашивания ребенка, так как они способны оказывать негативное влияние на растущий организм. По этой причине, когда появляются признаки поноса во время беременности на ранних сроках, медики советуют скорректировать ежедневное меню, исключить продукты, которые способны усиливать диарею, и добавить блюда, обладающие вяжущим эффектом.

Если же проблема не исчезает через 1-2 дня, то без медикаментозного лечения зачастую не обойтись. В период беременности ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе лекарства: это делать должен только доктор.

Для устранения диареи обычно рекомендуют адсорбенты:

активированный уголь;
Полифепан;
Энтеросгель.

Эти препараты совершенно безопасны для беременных, однако бесконтрольно их принимать все же не стоит. Сорбенты не следует пить одновременно с витаминами, так как исчезает эффект от приема последних.

При сильной диарее следует также принимать Трисол или Регидрон, которые поддерживают водно-солевое равновесие в организме на необходимом для нормального функционирования уровне.

Народные методы

Ожидание малыша – это период, когда крайне нежелательно принимать многие лекарственные препараты, ведь они могут нанести вред развитию ребенка. Когда возникает понос при беременности, женщины стараются избавиться от недуга без использования медикаментов, в особенности на ранних сроках, ведь в первые 12 недель после зачатия происходит самый важный этап – закладка всех систем и органов плода. Даже, казалось бы, безвредное лекарство, может нарушить этот важный процесс.

Поэтому будущие мамы нередко прибегают к советам народной медицины:

Отвар из ежевичных листьев. Горсть зелени залить 250 мл кипятка и поставить в темное место для настаивания. После того как отвар остынет, процедить и пить по 2 ст. л. трижды в сутки.
Крахмальный раствор. В стакан с теплой водой добавить 2 чайные ложки картофельного крахмала, размешать и выпить.
Кисель из черники. Готовый напиток употреблять по половине стакана после каждого приема пищи.
Когда причиной поноса является нервное расстройство, можно заварить чай с мелиссой или ромашкой. Эти травы обладают успокоительным действием.
Гранатовый напиток. Измельченную кожуру граната заварить стаканом кипятка, после настаивания пить по 100 мл дважды в день.

Также при сильном поносе обязательно следует выпивать достаточное количество воды, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Лечиться с помощью целебных трав можно лишь в том случае, если у женщины раньше не проявлялась на них аллергия, а также если они не оказывают тонизирующее действие на гладкую мускулатуру.

Безопасными для будущих мам являются следующие сборы:

полынь, чабрец, ольховые шишки и сокольник;
цветки ромашки аптечной, кора дуба, подорожник и корень лапчатки;
листья земляники, аир и календула.

Профилактика

С того момента, когда женщина узнает о том, что станет матерью, ей следует всерьез задуматься о своем питании. Именно сбалансированный рацион при беременности на ранних сроках позволяет плоду получать все необходимые питательные вещества для развития и уберегает будущую маму от возможных пищеварительных расстройств.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций по организации питания:

Есть часто, но малыми порциями, при этом стараться не превышать суточную калорийность более, чем на 10-15% от привычных величин.
Не нужно «есть за двоих», ведь это может привести не только к пищевым расстройствам, но и лишнему весу.
Постараться избегать экзотических, ранее не испробованных блюд, так как это может привести к рвоте или поносу.
Не переедать.
Употреблять в пищу только свежие продукты.
Перед тем, как съесть сырые овощи или фрукты, их необходимо тщательно промыть под проточной водой.
Мясо и рыбу употреблять только после предварительной термической обработки, так как в недостаточно прожаренных продуктах могут содержаться паразиты.
Обязательно мыть руки перед приемом пищи и после возвращения из туалета и людных мест.
В период эпидемии стараться не посещать места массового скопления людей, так как возрастает риск подхватить заболевание.

Диарея при беременности в большинстве случаев легко поддается лечению, однако лучше стараться избегать этого неприятного состояния. Необходимо придерживаться перечисленных выше правил питания, а также следить не только за качеством, но и за количеством употребляемых продуктов.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о питании во время беременности

Источник