Жидкий стул у малыша после прикорма
Каждая мама по-своему относится к введению в рацион малыша «взрослой» пищи. Одни с нетерпением ждут периода, когда же их карапуз поскорее начнёт кушать что-то, кроме грудного молока или смеси. Другие пытаются оттянуть этот момент, боясь нарушений пищеварения у ребёнка.
Как бы то ни было, в большинстве семей период расширения рациона грудничка не проходит гладко.
Самое частое, с чем ко мне обращаются мамы малышей, это то, что стул после введения прикорма становится другим. Норма это или нет? Сколько раз в день, должен какать грудничок старше 6-ти месяцев – вот об этом сегодня и расскажу.
Когда вводят прикорм?
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то прикорм начинаем вводить в 6 месяцев. До этого возраста малышу вполне достаточно маминого молока.
Есть ряд признаков, указывающих на готовность малыша к прикорму, а именно:
- он проявляет интерес к взрослой пище;
- может самостоятельно сидеть (хотя бы, с поддержкой взрослых. Читайте статью по этой теме: Когда ребенок начинает сидеть?>>>);
- уверенно держит голову;
- увеличивается число кормлений (ребёнок чаще просит грудь);
- у него угасает рефлекс выталкивания языком твёрдой пищи;
- его вес, с момента рождения, удвоился (читайте актуальную статью: Развитие ребенка по месяцам до года>>>);
- появление первых зубов – признак относительный, поскольку иногда зубки «запаздывают» и откладывать прикорм из-за этого совсем не нужно.
Внимание! Важно помнить о том, что с введением новой пищи в рацион грудничка нужно повременить, если он заболел или в период до и после прививки.
Как меняется стул у грудничка после прикорма?
Какие страхи испытывают мамы, относительно того, каким будет стул ребёнка после введения прикорма?
- Малышу будет тяжело переваривать новую пищу;
- Начнутся запоры;
- Он будет испытывать боль;
- А если аллергия на какие-нибудь продукты приведёт к жидкому стулу?
- Цвет кала поменяется: что делать, если он станет зелёным? коричневым? останется жёлтым?
- Наверняка, в кале будут непереваренные частички пищи – нормально ли это?
- А вдруг появятся прожилки крови («тьфу-тьфу-тьфу!») – что делать?
- Вероятно, придётся принимать какие-нибудь препараты.
Конечно, страхи эти небезосновательны и все перечисленные проблемы возможны. Но, если прикорм вводится правильно, вы никуда не спешите, то проблемы обойдут вас стороной.
Наиболее частые изменения стула при введении прикорма
- Стул становится более плотным, что вполне закономерно, ведь малыш начинает кушать твёрдую пищу;
- Количество опорожнений в сутки постепенно сокращается (до 1-2 раз, но в первые месяцы после введения прикорма их может быть и больше);
- Если вы продолжаете кормить ребёнка грудью, то может сохраняться стул сметанообразной консистенции, поскольку объём твёрдой пищи ещё очень мал;
- Со временем, при увеличении количества «взрослой» еды в рационе малыша и повышении его ферментативной активности, установится более густой стул.
Важно! Но, если густой стул после прикорма является нормой, то запоры свидетельствуют о нарушении пищеварения.
Признаками запора у грудничка являются:
- кал твёрдой консистенции, в том числе, в виде плотных, сухих комков;
- сильное натуживание при дефекации;
- беспокойство, капризность из-за дискомфорта и боли в кишечнике.
Что делать маме, если у ребёнка появились запоры?
В первую очередь, нужно наблюдать за состоянием и настроением малыша. Если он весел и активен, какает хотя бы через день, имеет хороший аппетит и спокойно спит, то беспокоиться не стоит.
Если же ребёнок отказывается от пищи, часто плачет, плохо спит, испытывает боль при опорожнении, его стул очень твёрдый и реже, чем один раз в два дня, то вам необходимо ему помочь и принять следующие меры:
- исключить на время из рациона малыша продукты, которые вводили за последнюю неделю;
- увеличить количество употребляемой жидкости;
- добавить в питание ребёнка больше овощных пюре, чтобы исключить недостаток клетчатки;
- если уже ввели кисломолочные продукты, то побольше их давать малышу;
- ограничить употребление рисовой каши, мучных изделий, картофеля и бананов;
- делайте малышу массаж животика, в сочетании с подъёмом ножек.
Не спешите сразу же применять слабительные лекарства, свечи, делать клизмы. Регулярное искусственное стимулирование кишечника может привести к его расслаблению и усложнить, в дальнейшем, акты самостоятельной дефекации.
Подробнее о том, как вести себя, в случае, если у малыша запор, смотрите в видео на канале:
- После знакомства с новой едой, как правило, меняется цвет стула. Например, довольно часто наблюдается зелёный стул после прикорма;
Это, чаще всего, является нормой, ведь цвет кала зависит от пищи. Также можно увидеть желтоватый, коричневый стул. И день ото дня он может менять свои «оттенки», ведь ребёнок уже кушает разные блюда.
В данном случае важно соотносить цвет с тем, какую пищу вы давали малышу в течение дня. Со временем, пищеварительная система привыкнет к новой еде и кал будет похож на взрослый (ближе к коричневому).
- В стуле у ребёнка можно заметить кусочки непереваренной пищи, например, кукурузу, горох, виноград, кожуру. Это грубая клетчатка, которой богаты многие овощи и фрукты. Она не переваривается даже у взрослых.
Стул ребёнка после прикорма в возрасте 6-8 месяцев может содержать и частички перевариваемой клетчатки, например, злаков. Волноваться не стоит, ведь его организм ещё настраивается на переваривание новой пищи.
А вот следующие признаки указывают на нарушения в пищеварении и возможную аллергическую реакцию на прикорм:
- наличие значительного количества слизи в кале;
- прожилки крови в кале;
- жидкий стул;
- кал пенится;
- раздражение анального отверстия.
В этом случае вам нужно убрать продукты, которые вводились в прикорм незадолго до появления такого стула.
Знайте! Можно временно кормить только грудью и убрать весь прикорм до нормализации состояния.
Введение прикорма – дело непростое.
Бывает, что сложно выстроить логику введения продуктов,
Понять, как и когда увеличивать объемы,
Безопасно учить ребенка пережёвывать и глотать твердую пищу.
В курсе специалиста по прикорму, вас ждет понятная схема введения прикорма + практические видео о том, как знакомить малыша с новыми продуктами, как давать кусочки и как научить кушать чисто и аккуратно.
Чтобы не столкнуться с аллергией и проблемами со стулом у своего малыша, смотрите курс Азбука прикорма>>>
В комментариях, делитесь, как ваш малыш реагирует на новые продукты? Какие проблемы со стулом вас волнуют и заставляют переживать?
Читайте также:
- Как правильно кормить ребенка?
- Введение педагогического прикорма ребенку
- Как вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании?
Источник
У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.
— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.
— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.
— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?
— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.
- Жидкий стул грудничка — это норма.
У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.
Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.
— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?
— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.
Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:
- у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
- у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
- у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.
Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).
Признаки кишечной инфекции у ребенка:
- отказ от еды;
- снижение аппетита;
- повышение температуры;
- рвота.
— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?
— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.
- У грудничка понос желтого цвета
Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.
- У грудничка понос со слизью
Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.
— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?
— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:
- Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
- Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
- Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.
— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?
— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.
— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?
— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.
Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.
Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.
— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?
— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.
Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка
- Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
- Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
- Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
- Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
- УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.
— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?
— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.
В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.
Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.
— Последствия поноса — как с ними бороться?
— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).
Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.
К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).
Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:
- Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
- Появление крови в стуле.
- Сочетание поноса и рвоты.
- Обесцвеченный стул белого цвета.
— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?
— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.
Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).
Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).
— Как облегчить состояние ребенка при поносе?
— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.
Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.
Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.
Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
С появлением на свет маленького человечка в жизни молодых родителей наступает новый этап. Это пора радостных эмоций и счастливых мгновений, но среди них много волнующих забот, переживаний и тревог. Тщательное внимание молодая мама уделяет работе пищеварительной системы своего крохи. Она наблюдает консистенцию стула ребенка, его цвет и запах. Любая перестройка организма любимого чада вызывает волнения и вопросы: «А правильно ли это произошло?» Чтобы новоиспеченные родители могли спокойно и радостно наблюдать развитие и взросление своего ребенка необходимо ознакомиться с информацией, как поменяется стул после введения прикорма?
Важно знать, что к употреблению взрослой пищи, следует подходить аккуратно и осторожно. Организм малыша должен привыкнуть к новой пище. Поэтому начинать нужно с очень маленькой порции, и ни в коем случае не давайте ребенку слишком горячую еду или большие кусочки!
Если кроха получает только грудное молоко, то для него нормой будет кашеобразный желтый стул. В таких испражнениях допускаются комочки и немного кислый запах. А вот после введения прикорма пищеварительная система начинает работать по-другому, естественно, кал может окрашиваться иначе и меняется густота.
С чего нужно начинать?
Обычно овощи – главный вид прикорма. Можно также подключать фрукты. Но ингредиенты добавки не должны вызывать аллергию. Такое дополнение к основному питанию будет эффективным и полезным, если у грудничка наблюдаются запоры. А вот если ребенок склонен к поносам или у него частый стул, то лучше начинать с различных каш. Данные добавки свободно можно использовать, если у ребенка нет отклонений и нарушений в ЖКТ.
Для начала нужно определиться с продуктом, выбрать что-то одно и предложить грудничку не больше 1 чайной ложки. Чтобы выявить возможную аллергию рекомендуют прерваться на время, после этого можно повышать дозировку.
Если карапузу всё понравилось и с пищеварением всё в порядке, то можно предлагать что-то новое. Необычную для ребенка пищу лучше давать с утра. Если животику что-то не понравится, то до вечера проявления в виде поноса или сыпи дадут о себе знать. Таким образом, молодая мама сможет скорректировать продукты.
Правила нормального питания детей до года
Работа кишечника напрямую зависит от питания, от порядка введения новых блюд в рацион. Важно давать понемногу (начинать с половины чайной ложки), постепенно увеличивая до целой порции. Желательно прикармливать малыша только после 6 месяцев.
Согласно рекомендациям ВОЗ прикорму отводятся следующие сроки:
- С 6 месяцев (для искусственников все сроки немного сдвигаются, овощи вводится раньше на 2-4 недели) малыша ждет первое знакомство с овощным пюре. Идеально подходят цветная капуста, кабачок, брокколи. Вначале пюре делают очень жидким и разводят грудным молоком.
- Если малютка хорошо переносит овощи, в 7 месяцев самое время пробовать безмолочные каши (подробнее в статье: что должен есть маленький ребенок в 7 месяцев?). Полезны для кишечника гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная. В пюре можно добавлять немного растительного масла.
- С 8-месячного возраста начинают знакомство с фруктами, которые предварительно пюрируют, протирая через сито. Можно попробовать детское печенье.
- В 9 месяцев малыш готов пробовать нежирное мясо, которое чаще всего добавляют в суп в виде фрикаделек. Также можно добавлять в блюда сливочное масло.
- В 10 в рацион вводятся кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт.
- После 11 месяцев можно давать ребенку рыбу.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок в 7 месяцев не ест прикорм?
Кроме того, в течение дня малыш должен получать от 120 до 200 мл воды, для грудничков это количество может быть меньше, а вот искусственникам обязательно хорошо пить. Недостаток воды также ведет к запорам. Можно давать чистую воду (лучше детскую, а не кипяченую) или компот.
Комаровский отмечает, что детям до 4 месяцев нецелесообразно давать обычную пищу, так как они еще не могут глотать густое пюре и желудок не созрел для взрослой пищи, может возникнуть запор, рвота, диарея (рекомендуем прочитать: как составляется первый прикорм по Комаровскому?). Прикорм искусственникам можно вводить раньше – с 4 месяцев, но только по показаниям врача.
В целом нужно ориентироваться на то, как кроха набирает вес и на состояние его здоровья. Например, малышам, которые страдают запорами с рождения (если они не вызваны аномалиями строения кишечника), рекомендуется с 4 месяцев вводить в рацион кефир (подробнее в статье: кефир для детей до 1 года). Доктор Комаровский вообще считает, что именно с кефира и творога как раз и должен начинаться прикорм.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прикорм новорожденного на искусственном вскармливании: особенности
Изменение стула ребенка после введения прикорма
Все родители мечтают, чтобы их детки росли здоровыми и счастливыми. Многочисленные мамы очень хотят знать, как меняется стул ребенка после введения прикорма?
Для прикорма очень рекомендуют кабачок. Он очень полезен, а пюре его нежное и легко усваивается. Можно также использовать брокколи, яблоко, картофель, а также грушу. После приема такой пищи, кал становится зеленоватым. Это несколько пугает родителей. Но не стоит сильно волноваться, это нормальная реакция пищеварительного тракта на такой прикорм.
Например, добавление банана вызовет в кале малыша появление красно-коричневых прожилок, мамы при этом проявляют нешуточное беспокойство. Введение буряка или морковки вызывает насыщенные цвета в кале красного оттенка, творог окрасит испражнения в желтый цвет, а гречка – в коричневый. Это нормально и не стоит пугаться. Если малыш при этом веселый и бодрый, чувствует себя хорошо и у него прекрасный аппетит, то для тревоги нет никаких оснований. Также ребенок после введения новой пищи станет какать реже, примерно 1-2 раза в день.
После введения прикорма испражнения крохи станут более густыми, а запах резким. Если наблюдаются комочки белого цвета, это сигнализирует о том, что дозу прикорма необходимо снизить. Желудочек малыша не справился с таким объемом и не переварил еду полностью.
Необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка во время привыкания к необычной для него пище. В некоторых случаях изменение стула — это влияние вируса или бактериальной инфекции. Если стул жидкий, наблюдается повышение температуры, болит животик, то нужно показаться педиатру.
Медикаментозные средства
Эффективное купирование симптоматики аллергии у детей грудного возраста предполагает назначение щадящих антигистаминных средств, представленных:
- каплями «Фенистил» – с одного месяца по три-десять капель трижды в сутки;
- каплями «Зиртек» – с возраста полугода по пять капель один раз в сутки.
Более редкие случаи, сопровождающиеся тяжелыми проявлениями аллергических реакций, потребуют применения высокоэффективных кортикостероидов, представленных:
- «Дексаметазоном»;
- «Гидрокортизоном»;
- «Преднизолоном».
С целью максимально быстрого выведения аллергенов из детского организма назначаются аптечные энтеросорбирующие препараты в виде:
- «Смекты»;
- «Полисорба»;
- «Энтеросгеля».
Повышенное газообразование и кишечные колики устраняются детскими каплями «Эспумизан». При необходимости улучшить усвояемость пищевых продуктов и ускорить расщепление белковых ингредиентов, пациентам раннего детского возраста назначаются препараты «Микразим» и «Креон». Кожные симптомы аллергических реакций, сопровождающиеся зудом, раздражением и отечностью предполагают назначение щадящих наружных средств «Фенистил-геля», «Бепантена», «Деситина» и «Вундехила», а также «Гистана».
Сопутствующие трудности при введении прикорма
Некоторые дети поначалу отказываются есть прикорм. Также нередко введение прикорма сопровождается различными сбоями и неприятностями со стороны детского организма. Возможные проблемы, возникающие от новой пищи:
- высыпания на коже и аллергия;
- запоры;
- расстройства ЖКТ, диарея;
- категорический отказ малыша от прикорма.
Но иногда у ребенка просто плохое настроение или режутся зубки. Это тоже нужно учитывать. Не стоит превращать прием пищи для крохи в испытание, насильное кормление никому ещё пользы не приносило, возможно, что время будет лучшим советчиком в данной ситуации.
Важно знать, что ребенок до года, который находится на грудном вскармливании, прекрасно может обойтись без прикорма. Это нормально и не представляет никакой опасности для организма. Если малыш категорически не хочет есть новое, наберитесь терпения и отложите этот процесс на более позднее время.
Профилактика
- Не следует спешить увеличивать порцию прикорма.
- Начинать вводить продукты следует в виде однокомпонентных блюд.
- Обеспечьте ребенку оптимальный питьевой режим.
- Придерживайтесь режима питания, давая ребенку в утреннее время один вид прикорма, а в другое время суток – другой.
- Стоит избегать употребления провоцирующих запор продуктов в большом количестве – бананов, риса, моркови, молочных продуктов.
- Поощряйте кроху больше двигаться – ползать, ходить, бегать.
Как победить запор и расстройство
Взрослая пища переваривается длительнее, чем грудное молоко или смесь. Поэтому если частота испражнений ребенка сократилась, но стул средней густоты, малыш активен, спокойно спит и ест с удовольствием, то для беспокойства нет причин. А вот если кроха постоянно капризничает и плачет, отказывается принимать пищу, тревожно спит, а стул изменился и превратился в плотные комочки, то родителям необходимо принять меры.
Первая помощь малышу при запоре:
- скорректировать режим питания;
- пересмотреть меню;
- исключить компоненты, которые вводились в последние дни;
- увеличить объем жидкости.
С осторожностью нужно подходить к использованию слабительного. От искусственного стимулирования у кишечника развивается привыкание и в дальнейшем ребенку будет сложно самостоятельно сходить в туалет.
Любые препараты следует давать крошке только по назначению врача.
Другая неприятность грудничков, которая случается с ними после введения прикорма — это понос. Данное расстройство происходит через некоторое время после изменений в меню.
Для начала нужно исключить новые компоненты и обеспечить организм ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В данной ситуации грудное молоко будет лучшим лечением. Если малыш испражняется очень часто (более пяти раз в день) следует посетить педиатра.
Когда необходима консультация врача?
- Если вы вводите продукты прикорма в рацион ребенка правильно, а малыш все равно реагирует на них твердым калом, непременно сходите с крохой к педиатру, чтобы исключить заболевания, проявляющиеся запорами.
- Пойти с крохой к специалисту следует и при длительных (дольше 4 дней) и часто повторяющихся запорах.
- Также обязательно пообщайтесь с врачом, если запор возник внезапно и в случаях, когда эта проблема сопровождается повышением температуры и болями.
Основные разновидности диареи
По характеру испражнений понос зачастую бывает следующих видов:
- водянистым,
- кровянистым,
- жирным
По форме можно разделить на:
- острый понос, который соответствует инфекционной диарее,
- хронический — соответствует неинфекционной диарее.
Понос с водянистым стулом со слизью. Такой водянистый понос свойственен детям с острой формой болезни. Наблюдается в основном при кишечных инфекциях. В таких случаях каловые массы состоят в основном из воды и солей, которые выделяются слизистой кишечника, поврежденной токсинами или вирусами. Водянистый стул связан с поражением тонкого кишечника. Водянистый понос, вызванный бактериями, чаще встречается в жаркое время года – поздней весной и летом, а в зимний период преобладает водянистая диарея вирусной природы. При водянистом поносе очень сильно происходит обезвоживание организма, особенно у грудных детей.
Также возможен водянистый стул неинфекционной природы: при переедании, непереносимости коровьего молока, нарушении всасывания углеводов (лактазная недостаточность), при энтероколитах, гастроэнтеритах.
Общее состояние ребенка (температура тела, кровяное давление, состав крови) при этом изменяются незначительно, так как поражение тканей кишечника, при этом виде поноса обычно незначительно.
Кровянистый понос более скудный, но более частый, чем водянистый и испражнения при кровянистом поносе болезненные, зачастую с ложными позывами (каловые массы при попытке испражнения не выделяются). Возникает кровянистый стул, в основном при поражении толстого кишечника. Причинами такого поноса являются возбудители дизентерии, некоторые разновидности кишечных палочек, У ребенка больного дизентерией слизь выделяется в виде зеленоватых комочков, иногда с красноватыми прожилками, а при сальмонеллезе и коли-инфекции – в виде зеленых или оранжевых хлопьев.
При кровянистом поносе часто наблюдается у ребенка повышение температуры тела и изменяется состав крови (увеличивается число лейкоцитов, СОЭ). Рвота при кровянистом поносе развивается гораздо реже, чем при водянистой диарее.
Причины хронического поноса
Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:
- Целиакия — непереносимость глютена.
Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.
Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.
Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.
- Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.
В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.
Лечение поноса (диареи)
При кровянистом поносе необходимо устранить причины заболевания (различные виды микробов) при помощи антибиотиков и противомикробных препаратов, которые назначит врач. Также необходимо восполнить водно-солевой баланс. При дисбактериозной диарее необходимо наладить баланс лакто и бифи-бактерий. Понос от колита лечат препаратами, снимающими воспаление. При лечении от бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
При лечении ребенка с поносом дома нужно обратиться к врачу при появлении следующих признаков:
- повышение температуры,
- рвота,
- отказ ребенка от питья,
- появление признаков обезвоживания,
- учащение рвоты, появление примесей крови в поносе.
Назначенное лечение нельзя обрывать даже при прекращении поноса, так как диарея может легко возобновиться при малейшем отклонении от предписанной диеты и лекарственного лечения.
источник
Наиболее частые возбудители водянистой и кровянистой диареи (поноса) у детей
Наиболее частые возбудители водянистой и кровянистой диареи у детей.
Патогенны | Диарея | |
Водянистая (обильный жидкий стул умеренной частоты, признаки воспаления в кале (лейкоциты) отсутствуют) | Кровянистая (частый скудный стул, болезненная дефекация, в кале примеси крови, слизи, лейкоциты) | |
Вирусы | Ротавирусы, энтеровирусы | — |
Бактерии | энтеротоксигенные коли, энтеропатогенные коли, сальмонеллы | шигеллы, энтероинвазивные коли, энтерогеморрагические коли, аэромонады, кампилобактер |
Простейшие | криптоспоридии, лямблии | дизентерийная амеба |
Определение характера стула (кровянистый или водянистый) при поносе имеет важное значение для диагностики, назначения правильного лечения и предупреждения возникновения различных осложнений.