Жидкий стул у ребенка капли

Диарея у ребёнка – один из самых распространённых недугов. Понос своеобразный сигнал о нарушении в работе маленького организма. Диарея сопровождается спазмами и болью в области желудка, вздутием живота. В стуле могут присутствовать вкрапления слизи, жёлчи и даже крови. Если ребёнок ещё не умеет говорить, он ведёт себя беспокойно, дёргает ножками и постоянно плачет.

Почему возникает понос

Чаще всего понос у ребенка вызывает одна из следующих причин:

неправильные пищевые привычки – одновременное употребление не сочетаемых друг с другом продуктов, или еды, слишком тяжёлой для детского желудка;
пищевое отравление – употребление некачественной и несвежей пищи;
аллергия или индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов съеденного блюда;
психоэмоциональный стресс;
переедание;
приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
несоблюдение гигиены.

Понос у ребенка может быть вызван и возникшими заболеваниями:

ротавирусом, норовирусом;
воспалением слизистой оболочки в одном из отделов ЖКТ;
различными кишечными инфекциями, включая дизентерию и сальмонеллёз;
паразитарным заражением;
дисбактериозом;
геморроем;
болезнью Крона;
почечной недостаточностью;
онкологией;
хроническим заболеванием пищеварительного тракта, включая язвенную болезнь желудка, колит, недостаточность поджелудочной железы.

У грудничка понос может быть вызван другими причинами:

прорезыванием молочных зубов;
формированием желудочно-кишечного тракта;
ферментной либо лактозной недостаточностью;
первым прикормом, или введением в рацион нового продукта;
неподходящим составом смеси для искусственного вскармливания;
реакцией на материнское молоко с избыточным содержанием жира или иных компонентов при несоблюдении женщиной специальной диеты.

При этом пока защитные функции кишечника в детском организме ещё не сформированы окончательно, реакция на любые вирусы, бактерии, новые продукты будет интенсивнее, чем у взрослого пациента.

Как определить причину поноса у ребенка

Первое, что необходимо сделать при появлении поноса у ребёнка – установить её причину. Лучше привлечь для этой цели специалиста. С медицинской точки зрения под поносом у ребенка, подразумевают любое учащённое опорожнение кишечника (чаще двух раз в сутки), сопровождаемое послаблением стула. Для установления поноса используют визуальную оценку каловых масс:

Водянистый стул – симптом кишечной инфекции, реакции на коровье молоко или переедание. Понос крайне опасен для детей в возрасте до 12 месяцев, так как приводит к быстрой потере запасов влаги в организме.
Понос белого цвета является нормой для малышей на грудном вскармливании. Но в старшем возрасте понос может быть одним из симптомов гепатита.
Зеленоватый окрас каловых масс говорит о наличии инфекционного заражения. Дополнительные признаки поноса – рвота, повышение температуры, общая слабость, а также неприятный резкий запах стула. Если помимо зелёного окраса (как вариант, оранжевого) каловые массы имеют хлопьевидную консистенцию, вероятен сальмонеллёз.
Кровянистый понос – симптом бактериальной инфекции. Если в кале присутствуют не только красные прожилки, но и зеленоватые сгустки – это симптомы дизентерии.
Жёлтый понос очень светлого оттенка может быть признаком гепатита.
Чёрный понос нормально для первых дней жизни ребёнка. В дальнейшем он свидетельствует о неправильном питании, кровотечениях, а также злоупотреблением висмутосодержащими лекарственными препаратами.
Пенистая консистенция – признак лактозной недостаточности, дисбактериоза и целиакии у грудничка. Если симптом наблюдается у ребёнка постарше, он говорит об острой интоксикации.

В лаборатории диагностика будет более точной. В зависимости от предполагаемого заболевания, врач назначит анализы крови и кала, сделает рентген или УЗИ брюшной полости. После исследований он сможет решить, что дать ребёнку от поноса, для достижения быстрого и эффективного результата.

Список эффективных детских препаратов

Препараты от поноса для детей, должны быть не только действенными, но и безопасными. Для того чтобы предотвратить или минимизировать вред от использования лекарственных препаратов, необходимо строго соблюдать рекомендуемую врачом дозировку и режим приёма препаратов. Тип медикамента определяется с учётом причины, вызвавшей недомогание.

Противовирусные, противомикробные препараты

Эта группа медикаментов уместна при кишечных инфекциях. Наиболее эффективные препараты о поноса для ребенка:

Нифуроксазид – противомикробный препарат широкого спектра действия, можно давать новорождённым;

Энтерол – средство не только уничтожающее бактерии, но и повышающее иммунитет, разрешено с годовалого возраста;

Фталазол – недорогие таблетки от нескольких групп бактерий, разрешены с двух месяцев;

Фуразолидон – препарат от поноса бактериального происхождения, а также пищевого отравления, можно давать детям от года;

Виферон – противовирусный препарат с жаропонижающим действием.

Регидратационные препараты

Эта группа препаратов нацелена не на устранение поноса, а на предотвращение вызываемого ею обезвоживания. Обычного приёма жидкости (воды, чая, соков, компота) в этом случае недостаточно, так как с поносом из организма выводится не только влага, но и соль. Водно-солевой баланс восстанавливают с помощью одного из препаратов:

Регидрона – пакетиков с готовым солевым раствором. Содержимое упаковки можно разбавить водой, ягодным морсом, настоем шиповника;
Глюкосоланом – порошком, упакованным в небольшие пакетики. Содержимое одной порции растворяют в литре воды и дают ребёнку в течение дня. А также препарат выпускается в виде таблеток Солан, которые разводят в 100 мл воды.

Объём жидкости, который следует давать малышу для питья, рассчитывается с учётом его возраста и веса:

1–4 месяца, вес до 6 кг – 0.2–0.5 л;
4–12 месяцев, до 10 кг – 0.5–0.7 л;
1–2 года, 10–12 кг – 0.8–1.0 л;
2–5 лет, 12–19 кг – 0.9–1.4 л.

Ребенку 6–7 лет дают 1.5 л водно-солевого раствора. Если аптечных препаратов под рукой нет, можно заменить их раствором, приготовленным вручную.

Жаропонижающие препараты

Если диарея у ребенка сопровождается высокой температурой, ребёнку дают жаропонижающие препараты. Среди лекарственных форм уместны порошки, капсулы, таблетки и суспензии. Суппозитории (свечи) в этом случае будут неэффективны из-за нарушения функций кишечника.

Малышу назначают один из препаратов:

Цефекон;
Парацетомол;
Найз;
Нурофен;
Нимулид.

Температуру сбивают лишь в том случае, если она превышает 38 градусов или сопровождается судорогами.

Сорбенты

Понос у ребенка может быть одним из симптомов интоксикации организма. Это значит, что внутрь попали отравляющие вещества либо микроорганизмы, вырабатывающие токсины. Чтобы связать их и поскорее вывести наружу, малышу дают один из энтеросорбентов, впитывающих яды подобно губке.

Практически все сорбенты обладают нейтральным или сладким вкусом, поэтому дети принимают их довольно охотно. Этот тип медикаментов практически не имеет противопоказаний, но отдельные препараты содержат добавки (например, подсластители и ароматизаторы), которые подходят не всем. Наиболее распространённые сорбенты, которые можно дать ребёнку при поносе:

Смекта – до года содержимое одного пакета делят на 3–4 приёма и пьют в течение дня. Начиная с 2 лет, дают по 1–2 упаковки, а с 3 лет дозировку увеличивают до 2–3 пакетиков в день.

Активированный уголь назначают малышам старше 12 месяцев. Доступное по цене, но не самое эффективное средство от поноса для детей. Препарат нужно давать в больших объёмах (50 мг/кг массы тела), а ребёнку принять такое количество лекарства сложно. Как вариант, можно растолочь таблетки в порошок и развести в воде, но жидкость будет довольно неприятной на вкус.

Энтеросгель – сорбент, который назначают детям начиная с рождения. Препарат выпускается в виде пастообразной массы, которую достаточно просто запить водой. Малышам до года дают по чайной ложке, не чаще трьох раз в день; детям от 5 до 14 лет – по столовой ложке, с той же частотой.

Полисорб – эффективный препарат при острой интоксикации. Выпускается в виде порошка, который разводят водой для получения суспензии. Детям до 10 кг дают по 0.5 чайной ложки в сутки, от 11 до 30 кг – по полной ложке, от 31 до 40 – по 2 чайных ложки.

Ферменты

Эту группу препаратов назначают на третий день после начала диареи, для

нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Терапия длится в среднем неделю. Используются препараты:

Пангрол 400;
Мезим форте;
Панкреатин.

Все три торговых наименования объединяют лекарственные средства на основе панкреатина, влияющего на активность поджелудочной железы. После пройденного курса у пациента улучшаются процессы всасывания питательных веществ в кишечнике.

Антибиотики

Антибиотики ребёнку вправе назначить только врач если есть бактериальная инфекция. Какими бы сильными ни были эти препараты, в

других случаях они будут неэффективны, и нанесут только вред. Для лечения детей используются такие медикаменты:

Левомицетин – воздействует на несколько групп болезнетворных микроорганизмов;
Фуразолидон – препарат назначается при сальмонеллёзе;
Интетрикс – уместен при дизентерии;
Ампициллин – препарат используется при лечении ботулизма;
Метронидазол – имеет широкий спектр действия.

Пробиотики

Эта группа лекарственных препаратов необходима для закрепления полученного результата и восстановления кишечной микрофлоры. Ребёнку дают одно из следующих препаратов:

Бифидумбактерин – порошок, который разводят в жидкости, а затем принимают в течение дня. Малышу до года достаточно содержимого одного пакетика, разделённого на 2–3 приёма; ребёнку постарше необходимо принимать лекарство 3–4 раза в день.
Бифиформ Малыш – препарат, который можно давать детям старше одного года. Таким крохам необходимо 1–2 пакетика за сутки; старшим – в 2–3 раза больше.

Чем опасен понос у ребёнка

Понос не только вызывает дискомфортные ощущения. Понос чреват и более серьёзными проблемами со здоровьем:

стремительной потерей запасов влаги в организме;
развитием дисбактериоза;
появлением судорог;
дерматитами;
бронхиальной астмой;
анемией;
гиповитаминозами;
истощением и даже летальным исходом.

Помните, что вызов врача обязателен в следующих случаях:

в стуле обнаружены сгустки крови – это может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения;
понос сопровождается температурой выше 38 градусов, рвотой, иными тревожными симптомами;
понос длится более 2 дней и не прекращается после приёма медикаментов;
частота опорожнения кишечника превышает 6 раз в сутки;
заболел ребёнок в возрасте до года.

Профилактика

К сожалению, полностью уберечь ребёнка от вирусов и инфекций невозможно. Но риск появления поноса снизится, если соблюдать меры профилактики:

следить за гигиеной детской посуды – она всегда должна быть не только чистой, но и сухой, так как вода способствует размножению болезнетворных бактерий;
грудное молоко нежелательно переливать из одной ёмкости в другую – это тоже может спровоцировать попадание микробов, поэтому современные молокоотсосы обычно уже оборудованы бутылочкой;
материнская слюна не является дезинфицирующим средством – это распространённое, но грубое заблуждение, поэтому не облизывайте детскую посуду, ложку, пустышку;
соблюдать врачебные рекомендации относительно введения прикорма;
давать ребёнку только чистую, свежую, бутилированную воду;
подбирать смесь для искусственного вскармливания, ориентируясь на указания медиков;
по мере взросления малыша нужно приучать его к соблюдению правил личной гигиены;
требовательно относиться к свежести и качеству потребляемых продуктов;
ограничить количество жареных и маринованных блюд;
принимать меры по укреплению детского иммунитета;
при приготовлении домашних блюд соблюдать санитарные нормы обработки пищевых продуктов.

Важна и психологическая обстановка, царящая в доме. Отсутствие стрессов и поводов для беспокойства окажут неоценимую пользу для здоровья малыша.

Источник

Одной из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители, является жидкий стул у ребенка. Появление подобного нарушения всегда настораживает и заставляет искать причину разлада пищеварительной системы. Симптом сопровождает кишечные инфекции, болезни внутренних органов или указывает на несоблюдение гигиены в семье. К ситуации необходимо отнестись со всей серьезностью, немедленно обращаться за помощью к специалисту.

Признаки жидкого стула у детей

Врачи не считают диарею отдельным заболеванием, включая ее в общую симптоматику различных патологий. Нормальный стул у детей и взрослых имеет консистенцию средней густоты, а выделения происходят в норме 1–2 раза в течение суток. Нарушением считается водянистый кал, который выходит не менее 4–5 раз за день, сопровождается болью и дискомфортом в животе. Для детей в первые 6 месяцев после рождения не определено строгих норм: кишечник только заселяется микрофлорой, поэтому испражнения могут происходить после каждого кормления.

Существует немало причин, способных спровоцировать неприятное состояние. Опытные врачи рекомендуют обращать внимание на оттенок каловых масс, наличие вкраплений или кровяных ниточек. Для диагностики имеет значение локализация или отсутствие болезненных ощущений. Особенно опасным считается жидкий стул у грудничков, вымывающий полезные вещества, отравляющие организм малыша, провоцирующий обезвоживание. В зависимости от ситуации заниматься маленьким пациентом должен гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист. Возможно пищевое отравление у ребенка, которое в легкой степени устраняется в домашних условиях.

Причины расстройства

В первое время после рождения консистенция стула зависит от питания. При частом прикладывании к груди кал имеет жидковатую структуру, напоминает светло-желтую кашицу. При употреблении искусственных смесей она более плотная, в фекалиях отсутствуют частички фруктов или овощей от прикорма.

Почему у ребенка жидкий стул, зависит от многих причин. Одна из них – нарушение режима питания, нежелание родителей придерживаться рекомендаций врачей. Зачастую они стремятся как можно раньше ввести в меню блюда с общего стола, приправленные специями, маслом, приготовленные на жирных сортах мяса. Нельзя забывать, что у малыша до года не вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания сложных белков, поэтому кишечник старается быстро избавиться от источника раздражения.

Нередко у ребенка жидкий стул без температуры возникает на фоне прорезывания молочных зубов. Десны отекают, во рту вырабатывается большое количество слюны, которая служит природным антисептиком и защищает ранки на слизистой от бактерий. При употреблении смеси она сглатывается, попадается в кишечник, где смешивается с едой. Каловые массы становятся более жидкими, а позывы учащаются. Это обычное явление, не требующее лечения или применения медикаментов: оно самостоятельно проходит после появления моляра.

При грудном кормлении большое значение имеет рацион матери. Доктор Комаровский рекомендует вводить продукты в питание кормящей грудью по одному, внимательно отслеживать реакцию. Разжиженный стул у ребенка часто появляется при поедании женщиной большого количества фруктов с пектинами: яблок, груш, бананов. Негативная реакция возникает и на клетчатку, содержащуюся в капусте, дрожжевом хлебе, жирном молоке.

Все подобные проблемы легко устраняются коррекцией рациона приемом специальных бифидобактерий, положительно влияющих на пищеварение. Но существуют и более серьезные причины жидкого стула у ребенка, вызванные заболеваниями:

Диспепсия: всегда связана с использованием пищи, не адаптированной под потребности и возраст крохи. Она возникает при постоянном перекорме, несоответствии количества белка и углеводов. Кишечник не может переработать увеличенные порции, реагирует поносом, вздутием, воспалением. Если состояние не корректировать, возникает опасность заворота кишок и других опасных патологий.
Непереносимость: все чаще пациентами гастроэнтеролога становятся младенцы с нарушением пищеварения. Несмотря на соблюдение всех норм и тщательного подбора смеси, у них наблюдается несварение, минимальный набор веса ниже нормы. При проведении сложнейшего анализа в большинстве случаев выявляется непереносимость лактозы или глютена. Поэтому приходится убирать молочные продукты, каши, хлеб, мучные изделия. Характерный признак – испражнения пенистые, имеют желтый тон, продолжаются несколько дней.
Инфекционное поражение: дите постоянно сталкивается с большим количеством вредных микробов, которые присутствуют на игрушках, грязных руках, посуде или соске. Частый жидкий стул у ребенка, который имеет характерный коричневый оттенок, указывает на заражение кишечника стафилококками, стрептококками, опасными бактериями. Заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, тянущими болями ниже пупка, может подниматься температура. Фекалии всегда водянистые, имеют зеленый или болотный цвет.
Дисбактериоз: несовершенная работа пищеварительной системы часто приводит к нарушению микрофлоры в тонкой кишке. Если наблюдается постоянно жидкий стул у ребенка, возникает проблема с набором веса, высыпания на коже, необходима консультация гастроэнтеролога. Проблема мешает нормальному развитию крохи, делает его раздражительным, нарушается сон.
Дизентерия: причина скрывается в несоблюдении взрослыми гигиены, отсутствии ежедневной стерилизации детской посуды. Болезнь развивается стремительно: начинаются сильные боли в животе, жидкий кал у ребенка имеет серый или темный оттенок. Часто наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации.
Ротавирусная инфекция: наиболее частый вид воспаления, с которым сталкиваются дети. Если у ребенка жидкий стул с запахом, частая рвота, озноб на фоне высокой температуры, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Болезнь при неправильном лечении может нарушить работу поджелудочной железы, печени, становится причиной почечной недостаточности.

Требует повышенного внимания жидкий стул с кровью у ребенка. При появлении тонких ниточек или комочков красного цвета необходимо срочно показать малыша врачу. Если подобное явление наблюдается в первые 3–5 суток после рождения, его связывают с заглатыванием крови при прохождении через родовые пути. В остальных случаях требуется диагностика:

Носовые кровотечения у младенца провоцируют стекание крови по гортани. Оно может оставаться незаметным для родителей, возникает при травме или слабости капилляров.
Последствия операции на носоглотке, удаление гланд.
Порезы на пищеводе или в желудке при случайном проглатывании деталей игрушек.

Соляная кислота вступает в реакцию с гемоглобином, придает калу черный цвет. Симптомы нельзя игнорировать: они могут указывать на проявление болезни Крона, эрозию кишечника, полипы. В редких случаях темную окраску испражнениям дают препараты с железом или активированным углем, черника, желатин.

Первая помощь ребенку при жидком стуле

Жидкий стул у годовалого ребенка следует немедленно лечить. При опорожнении более 4–6 раз жидкость и полезные вещества выходят из организма, возникает риск обезвоживания. Поэтому первая помощь заключается в поддержке кишечника и уменьшении опасных последствий. Можно дать специальный препарат Регидрон, содержащий витамины, минеральные соединения. Он восстанавливает баланс микроэлементов, электролитов, улучшает состояние и самочувствие.

В течение дня необходимо предлагать разные напитки, соответствующие возрасту:

компот из кислых ягод или сухофруктов;
минеральная вода без газа;
некрепкий чай с сахаром;
отвар изюма.

Лечение жидкого стула у детей

Чем лечить жидкий стул у ребенка, зависит от причины заболевания. Для начала необходимо показать его специалисту, пройти ряд анализов на выявление бактерий, штаммов вирусов, посевы микрофлоры. При подозрении на пищевое несварение рекомендуется промыть желудок. Процедура проводится только детям от 6 лет. В воду добавляется активированный уголь или 2–3 крупинки марганцовки.

Если частый стул у ребенка спровоцирован инфекцией, необходимо применять абсорбенты. Специальные препараты поглощают токсины, вредные вещества, раздражающие эпителий кишечника. Это помогает уменьшить метеоризм, болезненные спазмы и воздействие на внутренние органы. Для маленьких пациентов подбирается наиболее безопасное средство:

Энтеросгель;
Полифепан;
Белый уголь;
Полисорб.

Лекарства можно сочетать с приемом Регидрона. При поносе важно поддерживать баланс электролитов. Помогают справиться с воспалением Смекта, Оралит, Энтеродез. Они не только замещают минеральные вещества, но и обеззараживают тонкий кишечник, устраняют причину нарушения дефекации.

Сложнее подобрать средство, если жидкий стул со слизью у ребенка является последствием сальмонеллеза, ротавирусной инфекции или дизентерии. Только специальные анализы помогают выявить вид бактерии. Врач может предложить противомикробные препараты или антибиотики:

Левомицетин;
Лоперамид;
Имодиум;
Фталазол.

При дисбактериозе основу лечения составляют пробиотики. Это новейшие препараты на основе бифидобактерий, работающие непосредственно в кишечнике. Полезные микроорганизмы заселяют эпителий, постепенно вытесняют опасную микрофлору. Это помогает наладить пищеварение, способствует полному усвоению веществ, регулирует обмен жидкости. Единственный недостаток – для получения стойкого эффекта требуется постоянный прием не менее 2–3 месяцев. Наиболее безопасные для детей:

Хилак Форте;
Линекс;
Лактобактерин;
Бифиформ.

Только после личного осмотра врач может подсказать, что делать, если у ребенка жидкий стул. При сильной боли в животе можно предложить Но-Шпу в таблетках или ампулах. Высокую температуру сбивают детским Панадолом, Парацетамолом или Ибупрофеном в сиропе. Если рвота не дает усваиваться напиткам и пище, изнуряет кроху, ему дают средство, уменьшающее приступы: Мотилак, Церукал, Бускопан.

Питание ребенка при диарее

Лечение жидкого стула у детей отличается от терапии взрослых пациентов. Для них исключено лечебное голодание, а родителям следует подобрать диету на 1-2 недели для восстановления пищеварительной системы. Все продукты не должны раздражать эпителий тонкой кишки, содержать красители, специи или вкусовые добавки. Основные правила питания ребенка:

все блюда должны быть теплыми в диапазоне 32–40°;
кормление производится 5–6 раз в сутки маленькими порциями. Малышей до года можно кормить и в ночное время, давать легкий кисель, подсушенный хлеб;
допускается приготовление на пару, отваривание, запекание в собственном соку;
исключаются продукты, богатые клетчаткой, балластными веществами, пектинами (щавель, лук, бобовые);
рекомендуются бульоны на нежирном мясе или рыбе, овощные супы. Можно использовать однокомпонентные пюре для первого прикорма, безглютеновые каши.

Народные методы

Применение народных рецептов при расстройстве кишечника может ненадолго снять симптоматику, но не избавит от причины. Следует помнить, что многие настои и травяные отвары категорически запрещаются в детском возрасте из-за высокого риска интоксикации и побочных действий. Относительно безопасные для пациентов от 6 лет:

зерна спелого граната или отвар из белых пленок;
теплый чай из аптечной ромашки;
мякоть запеченных яблок;
отвар из коры дуба, ягод черемухи;
кисель из риса (можно слегка подсолить).

Народные средства должны лишь дополнять медикаментозное лечение. Прежде чем дать ребенку от поноса растительные чаи, необходимо посоветоваться с врачом, начинать с одной ложки, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Профилактика

В большинстве случаев понос у детей возникает при заражении патогенной микрофлорой. Поэтому родители должны строго придерживаться элементарной гигиены, не игнорировать простые правила профилактики:

тщательно мыть овощи и фрукты перед приготовлением пищи, протирать баночки с прикормом;
не хранить открытые смеси длительное время, не использовать продукты с сомнительным сроком годности;
приучать малыша мыть руки после прогулки, посещения туалета;
стерилизовать детскую посуду, хранить соски в контейнере.

При подозрении на проблемы с пищеварением, не следует дожидаться развития дисбактериоза, регулярно посещать врача для обследования на гельминты или вредную микрофлору. При грудном вскармливании не нужно экспериментировать с продуктами питания, пить газированные напитки, кушать экзотические фрукты.

Источник