Жидкий стул у ребенка в 2 месяца на смеси

Кормление грудным молоком – лучший вариант для новорожденного. Если же оно невозможно, то младенец получает искусственные заменители.
Несмотря на высокое качество современных смесей, они не являются полноценной заменой грудного молока. Это надо учитывать при наблюдении за здоровьем ребенка. Тема статьи – жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании.

• Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании
• Симптомы поноса
• Возможные причины появления диареи
• Заболевания, сопровождающиеся диареей
• Первая помощь при диарее у грудничков
• Защита от обезвоживания
• Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком
• Обращение за медицинской помощью
• Меры профилактики

Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании

Стул младенцев зависит от типа вскармливания. При кормлении смесями, по сравнению с ГВ, стул плотнее, без примесей, с более резким, неприятным запахом.

Это связано с тем, что смеси сложнее для усваивания, чем грудное молоко. Цвет кала может меняться от желтого до светло-коричневого.

Искусственники по сравнению с малышами на ГВ какают реже – от одного до четырех раз в сутки. По мере введения прикорма стул становится более плотным и редким, цвет может меняться в зависимости от вводимых продуктов.

Стул у младенца на искусственном вскармливании должен быть не реже 1 раза в сутки. При задержке кала в кишечнике он начинает твердеть, провоцируя вздутие живота и болезненные ощущения.

Поэтому при задержке стула рекомендуется стимулировать дефекацию – массажем, клизмами и другими способами.

Симптомы поноса

Состояние стула – важный показатель здоровья маленького ребенка, поэтому маме нужно постоянно наблюдать за ним.

Жидкий стул у младенца не всегда является основанием для беспокойства.

Его вызывает, например, изменение питания. По этой же причине кал может приобрести зеленоватый оттенок, в нем могут появиться комочки и слизь.

Это последствия адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новой пище.

В этом случае диарея длится не более 1-2 дней.

Понос, вызванный серьезными проблемами со здоровьем, имеет следующие признаки:

• стул жидкий (водянистый), пенистый, блестящий;
• в нем много слизи, гной, кровяные сгустки;
• запах резкий, зловонный, кислый;
• ребенок испражняется более 6 раз в сутки;
• малыш беспокоится, плачет от боли.

Возможные причины появления диареи

Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень уязвим. Поэтому понос может быть вызван даже незначительными причинами, такими, как:

• Переедание. Ферментная система новорожденного еще не развита полностью, и малыш с трудом усваивает белки и жиры, особенно из смеси. Перекармливание приводит к повышению нагрузки на неокрепший ЖКТ.

• Смена смеси. Организму нужно время на привыкание к новому продукту. Если жидкий стул сохраняется через несколько дней после перехода на новую смесь, нужно посоветоваться с педиатром.

• Введение прикорма. Любые изменения рациона – нагрузка на ЖКТ. Поэтому не следует торопиться с расширением детского меню, прикорм вводится по рекомендации и под наблюдением педиатра.

• Прорезывание зубов. В этот период часто наблюдается понос, к нему могут привести любые раздражители.

Если понос продолжается менее суток, и самочувствие ребенка не вызывает опасений, то причин для беспокойства нет. Специального лечения не требуется.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Достаточно корректировки питания и соблюдения режима питья для восполнения потери жидкости. Но длительная диарея может быть признаком серьезного заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся диареей

Если диарея затягивается, нужна консультация педиатра. Понос является одним из признаков следующих заболеваний:

• Пищевые отравления. Это наиболее частая причина развития диареи, которая в этих случаях обычно сопровождается рвотой. У новорожденных защитная система еще не функционирует в полной мере, и кишечник очень уязвим перед инфекцией.

К тому же дети на ИВ не получают модуляторов иммунитета из материнского молока, их иммунитет развит хуже, чем при грудном вскармливании.

• Простудные заболевания. Они могут повлиять на стул ребенка. К тому же для их лечения часто применяют антибиотики, которые вызывают диарею.

• Аллергия. Аллергическая реакция на какие-то продукты или бытовые раздражители может вызывать понос. Для такой аллергии характерна сыпь вокруг заднего прохода.

Для лечения иногда достаточно выявить и исключить аллерген, но чаще требуется прием лекарств.

• Дисбактериоз. Это распространенная проблема новорожденных – нехватка полезных бактерий в микрофлоре кишечника, которая до конца не сформирована.

Он может возникнуть после курса лечения антибиотиками, угнетающими микрофлору.

• Заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, энтероколит, диспепсия и другие. Причина их появления – уязвимость пищеварительной системы новорожденного, которая продолжает развиваться.

• Хирургические патологии – аппендицит, непроходимость кишечника. Они могут возникнуть даже у совсем маленьких детей. Подобные состояния крайне опасны.

В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры и рвотой. Необходимо немедленное обращение к врачу.

• Целиакия. Непереносимость глютена проявляется частым (до 10 раз в день) поносом светлого цвета с неприятным запахом. Кишечник воспаляется, заставляя ребенка беспокоиться.

Питательные вещества не усваиваются, и ребенок перестает набирать вес.

• Лактозная недостаточность. Из-за недостатка лактозы младенец не усваивает молочные продукты. Пенистый понос зеленого цвета может наблюдаться по 12 раз за день. Ребенок не набирает вес.

• Муковисцидоз. Это наследственное заболевание можно предположить по блестящему из-за жира стулу.

• Глистная инвазия. Токсины, вырабатываемые паразитами, отравляют детский организм.

Первая помощь при диарее у грудничков

При затянувшейся диарее или при добавлении рвоты, температуры, сильных болей необходима срочная консультация врача.

Самолечение медпрепаратами очень рискованно.

Если же понос возник при изменениях в еде и не вызывает опасений, то ребенку можно помочь в домашних условиях.

Защита от обезвоживания

Даже если диарея вызвана не заболеванием, она опасна сама по себе, так как вызывает обезвоживание.

Признаки обезвоживания у грудничка:

• сонливость;
• вялость;
• редкое мочеиспускание;
• потемнение мочи;
• сухость кожи, возможна сыпь.

Для маленького ребенка подобное состояние крайне опасно. Чтобы восполнить потерю воды и минеральных солей, грудничку дают специальные солевые растворы каждые 10-20 мин.

В аптеках продаются питьевые электролиты, которые обязательно должны быть в домашней аптечке. «Humana Elektrolyt» с фенхелем применим для новорожденных с первых дней жизни.

«Регидрон» рассчитан на более взрослый организм, поэтому для младенцев его лучше разводить в большем количестве воды, чем указано в инструкции.

Если готового солевого раствора в аптечке не оказалось, его можно приготовить дома. Популярный педиатр Комаровский Е.О. рекомендует следующий состав:

• вода 1 л;
• сахар 2 ст. л.;
• поваренная соль 1 ч. л.;
• пищевая сода 1 ч. л.

Для лучшего усвоения раствор от обезвоживания должен быть нагрет до температуры тела.

Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком

При появлении поноса нужно кормить малыша маленькими порциями, увеличив количество кормлений. Смесь лучше делать менее концентрированной.

Прикорм исключают из рациона до нормализации стула.

Применять лекарства следует очень осторожно и только после предварительной консультации педиатра.

Самолечение по рекомендации подруг и родственников может закончиться трагедией. Например, категорически запрещены для самостоятельного лечения грудничка «Лоперамид», «Имодиум» и их аналоги.

Могут нанести вред также «Фестал», «Дигестал».

Для домашнего лечения можно применять (предварительно уточнив у врача!):

• Сорбенты: активированный уголь, «Смекта», «Фильтрум-СТИ», «Энтеросгель». Они выводят токсины, патогенную микрофлору, аллергены. Усиливают защиту ЖКТ ребенка.

• Пробиотики: «Бифиформ Беби», «Линекс». В их состав входят клетки полезной микрофлоры, помогающие восстанавливать микрофлору кишечника: лактобактерии, бифидобактерии.

• Пребиотики: «Хилак Форте». Восстанавливает микрофлору кишечника, стимулируя рост полезных микроорганизмов.

• Ферменты: «Мезим Форте», «Панкреатин». Они помогают ослабленному ЖКТ переваривать пищу.

Уход за ребенком заключается в соблюдении гигиены. После каждого испражнения нужно тщательно подмывать младенца и смазывать раздраженную кожу детским кремом или маслом.

Обращение за медицинской помощью

Если диарея сопровождается температурой, рвотой, сильной болью, необходим срочный осмотр врача, вплоть до вызова «Скорой помощи».

Для малышей до полугода осмотр врача желателен даже при отсутствии осложнений.

Если дополнительных осложнений не наблюдается, но диарея затянулась, ребенку обязательно нужно пройти осмотр педиатра.

Нужно сохранить один испачканный подгузник, чтобы врач мог осмотреть содержимое.

Понос возникает по разным причинам. Только врач может точно определить причину расстройства и назначить корректное лечение.

Для уточнения диагноза могут понадобиться анализы.

Меры профилактики

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Некоторые заболевания не поддаются профилактике, но кишечных инфекций можно избежать, соблюдая гигиену.

Кроме того, после лечения необходима профилактика возобновления диареи:

• тщательное соблюдение требований гигиены при приготовлении детского питания;
• поддержание чистоты детских игрушек и предметов ухода;
• соблюдение рекомендованной диеты и режима питания;
• изменение детского рациона только по рекомендации педиатра.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, жидкий стул наблюдается чаще, чем у их ровесников, питающихся грудным молоком.

Понос у грудничков возникает по разным причинам, развивается очень быстро и может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому мама должна знать его симптомы и лечение, доступное в домашних условиях, а также уметь определять ситуации, когда нужна срочная помощь врача.

Во время искусственного кормления в организме ребенка происходят несколько иные пищеварительные процессы. Жидкий стул на искусственном вскармливании может появиться по тем же причинам, что и при грудном кормлении, но есть ряд факторов, связанный с самими смесями.

Но прежде чем искать патологию, нужно разобраться с тем, что же считается нормальным. А также выяснить, когда необходимо обращаться к врачу при появлении сопутствующих симптомов.

Особенности стула при искусственном вскармливании

Каждый ребенок индивидуален, и количество его стула напрямую зависит от возраста и потребляемых продуктов. Число позывов к дефекации также может быть различными. Но что имеет значение, так это процесс хождения в туалет – его безболезненность и консистенция самого стула:

• в первые месяцы обладает выраженным запахом и плотной консистенцией, так как искусственнее смеси проходят через процесс пищеварения с недостаточным усвоением;
• количество испражнений в норме должно быть не реже раза в сутки, при определенном условии. Если через 15 часов после последнего стула ребенок не ходит в туалет, ему помогают с помощью специальных клизм, нежного массажа или трубочек для прямой кишки.

При длительном нахождении каловых масс в кишечнике они твердеют и вызывают вздутие живота, а также последующие боли у ребенка при походе в туалет.

В норме стул у ребенка на искусственном вскармливании может быть 1 раз в сутки, тогда как на грудном — до 6 раз.

При ИВ цвет кала может быть коричневым или бледно-желтым, что определяется составом смеси. Отклонение следует заподозрить тогда, когда кал становится зеленым и жидким при условии отсутствия изменения рациона. В норме комочки зеленого цвета появляются после введения прикорма фруктовыми пюре.

Причины диареи у грудничка при ИВ

У новорожденных детей понос при искусственном вскармливании встречается несколько реже, чем запоры, вызванные особенностями состава смесей. Но предпринимать лишних мер в этой ситуации не следует ввиду определенных причин.

Чаще жидкий стул у грудничка возникает из-за дисбактериоза и кишечных инфекций, а также в результате смены смеси. Еще одна распространенная причина – это время прорезывания первых зубов. При вводе некоторых продуктов понос может возникнуть на фоне их плохой усвояемости:

1. При дисбактериозе новорожденному дают пребиотические препараты с бифидобактериями. Особенно актуальны такие препараты во время лечения антибиотиками, которые снижают колонии полезных бактерий в организме.
2. При инфекционных поражениях к симптомам диареи обычно присоединяется рвота и повышенная температура. Также в кале могут быть примеси слизи и крови. Подобные инфекции развиваются достаточно часто, так как модуляторов иммунитета из молока матери они не получают. Для лечения инфекции почти всегда назначаются современные антибиотики.
3. Если понос возникает во время введения прикорма, то нужно выявить продукты, которые не усваиваются и вызывают патологию. Для этого достаточно начать вести дневник прикорма. Рекомендованный старт введения новой пищи в рацион – 5 месяцев, но никак не раньше. Однако некоторые рекомендации могут ссылаться на 2-4 месяца, что, по данным ВОЗ, неправильно. Особое внимание обратите на цельное молоко и жирную пищу – они разрешены только с 1 года жизни. С осторожностью следует подходить к магазинным сокам, которые содержат много сахара и нередко приводят к жидкому стулу.
4. Менять смесь следует только при наличии серьезных оснований. Из-за того, что желудок у новорожденного очень чувствителен, его нельзя подвергать излишним нагрузкам. При смене смеси ребенок почти всегда отзывается поносом.
5. Во время прорезывания зубов в организм могут проникнуть инфекции. Любые раздражители в этот период могут приводить к поносу.
6. Заболевания, связанные с непереносимостью определенных продуктов, почти всегда приводят к появлению зловонного поноса. Лечение болезней должно назначаться доктором.
7. Аппендицит может появиться даже у очень маленького малыша, и понос может быть симптомом этой патологии. Также он возникает при завороте кишок и перитоните.

Но есть ряд заболеваний, которые диагностируются чаще других у новорожденных детей на искусственном вскармливании. И понос становится их симптомом.

Болезни и понос при ИВ

Серьезные заболевания у ребенка на искусственном вскармливании могут возникнуть из-за генетической предрасположенности, специфики иммунной системы и других факторов. Заподозрить их можно по дополнительным симптомам:

1. Целиакия. Возникает у детей, не способных усваивать глютеновые продукты. Стул появляется до 10 раз в день и становится светлого цвета. Сопровождает его неприятный запах. Малыш становится беспокойным, так как у него воспаляется кишечник. Болезнь можно заподозрить и по такому признаку, как отсутствие прибавки в массе.
2. Лактозная недостаточность. В организме малыша вырабатывается мало лактозы, в результате чего возникает непереносимость молочных продуктов, они просто не усваиваются. Молоко вызывает диарею, которая возникает до 12 раз в день и останавливает прибавку в весе.
3. Муковисцидоз. Наследуется от родителей – в организме вырабатывается вязкая жидкость, не дающая органам нормально функционировать. Стул становится блестящим, так как в нем присутствует много жира.
4. Энтерит – воспалительное заболевание кишечника. В кале может появиться примесь крови или слизи.

Лактозная недостаточность может сопровождаться возникновением пенистого зеленого стула с кислым запахом. В результате возникает токсикоз организма. Зеленый стул становится симптомом и других опасных состояний.

Опасность пенистый жидкий стул на грудном вскармливании может представлять и при стафилококковом энтероколите. К доктору нужно обратиться незамедлительно при возникновении симптома.

Во время натуральной лактации зеленый стул появляется по многим из этих же причин, поэтому каждой маме следует быть внимательной. Если к поносу присоединилась рвота и температура, то это несомненный признак инфекции. Обращайте скорее к врачу.

Если малыш не проявляет беспокойства, а стул находится на грани жидкого и нормального состояния, то дело может быть в слишком высоком содержании железа в смеси. В этом случае уместна смена смеси после консультации с доктором.

Первая помощь малышу

В идеале каждая мама должна отправиться с ребенком на сдачу анализов, если появляется понос при искусственном вскармливании, не проходящий несколько дней подряд. Параллельно, пока не появились результаты, нужно уменьшить порции смеси, а приемы пищи сделать чаще. Это поможет улучшить процесс пищеварения.

Любые посторонние симптомы, плач и дискомфорт малыша могут стать поводом для вызова скорой помощи или незамедлительного обращения к педиатору.

Если у малыша начался понос, не допустите обезвоживания организма. Первые симптомы – это слабость, сонливость, сухость кожи, возможно появление сыпи. Моча у ребенка станет темной и редкой. Для восстановления баланса следует давать малышу раствор Регидрона по инструкции.