Жидкий стул в течение недели у ребенка

Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если не проходит понос у детей в течение длительного времени, это чревато серьезными нарушениями здоровья.

Ребенок yа горшке

Причины продолжительного поноса у детей

Диагноз «длительная диарея» ставится, если у ребенка в течение 3 недель и более наблюдается расстройство дефекации и количество испражнений в день достигает 4 и более раз.

Причины подобного состояния:

  1. Погрешности в рационе – для младенцев при введении прикорма, переходе с грудного вскармливания на смесь, замена смеси. У детей постарше причиной диареи является избыток сладкого, рафинированных продуктов, полуфабрикатов.
  2. Отсутствие гигиенических навыков – достаточно не мыть руки после прогулки или игр в песочнице, чтобы эпизоды расстройства кишечника появлялись с регулярностью.
  3. Ферментативная незрелость – развивается у малышей первого года жизни. Проявляется как дефицит лактазы, которая расщепляет молочный сахар.
  4. Дисбактериоз – результат длительного лечения антибактериальными препаратами, антибиотиками, нарушения рациона.
  5. Кишечные инфекции – проникновение патогенной флоры приводит к длительным расстройствам дефекации у ребенка. Типичный пример – ротавирусная инфекция.
  6. Другие факторы: поход в садик, школу, изменение привычного места жительства, климата.

Вне зависимости от причин длительной диареи, лечение нужно начинать в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие осложнений, лечение в условиях стационара, проблемы с системой ЖКТ в будущем.

Синдром хронической диареи у детей

Хроническая форма диареи у ребенка – длительная дисфункция кишечника, развившаяся вследствие неинфекционных причин. Длительность ее различна.

Выделяют 2 группы причин подобного состояния:

  • органические – по причине нарушения всасывания питательных веществ, дисфункций прочих органов системы ЖКТ, поджелудочной железы;
  • функциональные – невозможность расщепления и усвоения определенных продуктов питания. В детском возрасте чаще встречается непереносимость молока, молокопродуктов, глютена.

В раннем детском возрасте 80% случаев длительных диарей приходится на функциональные расстройства. Это связано с преобладанием молочных продуктов в рационе. Подобная диарея может быть следствием незрелости нервной системы.

Читайте также:  Ребенок три месяца жидкий стул

Предполагаемый диагноз при различных сроках диареи:

  1. Если у ребенка не проходит понос в течение 5 дней, врач предположит обострение хронического заболевания, дисбаланс кишечной флоры.
  2. Если нарушение дефекации длится более недели, у ребенка первого года жизни можно предположить прорезывание зубов. У детей старшего возраста – недостаток витаминов группы В.
  3. Понос, длящийся 10 дней, является симптомом синдрома Крона, онкологического заболевания кишечника, колита, нарушения всасываемости питательных веществ.

Все эти патологии имеют дополнительную симптоматику. Они сопровождаются тошнотой, включениями слизи, крови, непереваренных кусочков пищи в каловых массах, проявлениями интоксикации и общей слабостью, запахом ацетона.

Если длится понос несколько дней, появилась дополнительная симптоматика, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Прорезывание зубов

Сколько дней может быть понос у ребенка

Продолжительность диареи предугадать сложно, сроки прекращения поноса зависят от вызвавших его причин. Пока контакт с раздражителем не прекратится, консистенция, цвет кала и нормальная частота дефекации не восстановится.

Длительность диареи в зависимости от диагноза и при условии своевременного лечения:

  • кишечная инфекция бактериального происхождения – от 5 до 14 дней;
  • ротавирус – острая фаза длится 2-3 суток, затем происходит выздоровление;
  • реакция на лекарственный препарат – диарея проходит самостоятельно в течение суток после отказа от лекарственного средства;
  • пищевое отравление – в зависимости от токсического агента. При должном лечении ситуация нормализуется в течение нескольких суток.

Частый мягкий даже жидкий кашеобразный стул у младенца на грудном вскармливании или адаптированной смеси является нормой. Но только в случае, когда ребенок не проявляет признаков беспокойства, отсутствуют дополнительные симптомы, карапуз нормально развивается и набирает вес.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении диареи у годовалого малыша желательно обратиться к врачу, даже если жидкий стул был однократным. Если же ситуация повторилась, несмотря на соблюдение диеты, прийти на прием в медицинское учреждение нужно в обязательном порядке. Не следует останавливать диарею при помощи антибиотиков.

Вызвать врача следует в следующих случаях:

  1. Повышение температуры тела на фоне жидкого стула.
  2. Появление признаков респираторной инфекции.
  3. Присутствует тошнота, неукротимая рвота.
  4. Изменился цвет каловых масс – стал белым, зеленым, черным.
  5. Ребенка рвет желчью, появились следы крови в рвотных массах.
  6. Появились примеси крови, слизи, непереваренные кусочки пищи в фекалиях.
  7. Ребенок жалуется на боли в животе.
  8. При видимом похудении малыша, отсутствии аппетита и нежелании пить воду, растворы для регидратации.
  9. При появлении признаков обезвоживания – сухие губы, плач без слез, малыш не может помочиться более 6 часов.
  10. Длительный понос на фоне относительно нормального состояния ребенка.
  11. У младенца присутствуют признаки отставания в развитии.
  12. Ребенок до годика поносит постоянно. При этом не введен прикорм, не было перехода с грудного вскармливания на смесь, не меняли марку адаптированной детской смеси.

Продолжительный период расстройства дефекации является поводом к обращению к доктору. Не следует ждать неделю, месяц и более. Купировать это состояние нужно в кратчайшие сроки.

Малыш у врача

 Загрузка …

Лечение хронической диареи

Хроническое расстройство стула не является самостоятельным заболеванием. Это симптом. И задача врача – найти причину патологического процесса.

В диагностику входит:

  • сбор анамнеза;
  • определение вида диареи – тонкокишечная или толстокишечная диарея, заболевания прямой кишки;
  • осмотр живота – определяют наличие вздутия, болезненности при пальпации;
  • показан осмотр у проктолога для выявления анальных трещин;
  • проводят анализ кала на дисбактериоз, бакпосев каловых масс;
  • по показаниям – эндоскопические обследования кишечника с забором биоптата;
  • при подозрении на заболевания желез внутренней секреции показан осмотр у эндокринолога;
  • при нарушении мочеиспускания – консультации уролога или нефролога.

Лечение продолжительной диареи зависит от причин заболевания. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии.

Обязательно соблюдение щадящей диеты. Из рациона следует исключить тяжелые и жирные блюда, продукты, вызывающие повышенное газообразование. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, пюре. Придерживаться диеты придется долго – и во время лечения, и в период реабилитации.

Антибактериальная терапия проводится с использованием медикаментов, не вызывающих дисбактериоз. Лекарства подбирает врач согласно диагнозу пациента.

В состав комплексной терапии входят препараты, нормализующие состав флоры кишечника. Это может быть «Энтерол», «Линекс», «Бифидумбактерин». Показаны симптоматические средства, обволакивающие растворы, спазмолитики при болях.

Возможные осложнения

Если долго не проходит понос у маленького ребенка, нарушается расщепление и всасывание полезных веществ. Малыш голодает, теряет воду и минеральные соли.

Возможные осложнения длительного диарейного процесса:

  1. Тяжелое обезвоживание – вплоть до развития судорог, гибели нервных клеток. Все может закончиться летальным исходом.
  2. Развитие болезней почек, системы ЖКТ.
  3. Выпадение кишечника.
  4. Ферментативная недостаточность.
  5. Обострение прочих хронических заболеваний, развившихся на фоне снижения иммунитета, недостатка питательных веществ.
  6. Анемия.
  7. Инфицирование прочих органов и систем.
  8. Прочие осложнения зависят от причин, вызвавших длительную диарею.

Сколько будет длиться диарея у ребенка, зависит только от желания родителей помочь ему преодолеть это состояние. Однократный понос, не говоря уже о недельном или месячном – уже повод для беспокойства. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и лечение. И забудьте о неприятности в горшке или памперсе. И пусть детская неожиданность радует вас нормальным желтым цветом и умеренно плотной консистенцией.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Если у ребенка неделю понос не прекращается, то это вызывает у родителей много вопросов и переживаний. Чтобы не мучить малыша ненужными лекарствами, стоит знать, в каких случаях требуется медицинское вмешательство, а в каких понос не несет опасности для здоровья ребенка.

Понос не является заболеванием — это лишь симптом, который сигнализирует о наличии проблем в организме.

Особенно опасна диарея для маленьких детей. Частые позывы к дефекации (более 3—4 раз в день), жидкий стул, присутствие непереваренных частичек пищи, слизи или крови — все это негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка.

Что делать с длительным поносом у ребенка

Ребенок

Если диарея у малыша длится более 7 дней, необходимо выяснить причину расстройства.

Желательно проконсультироваться с врачом, а лучше — провести обследование организма на выявление патологических процессов, отравлений или кишечных заболеваний.

Острой считается диарея, которая длится до 10 дней без видимых улучшений.

ТаблеткиЧаще всего вызвать понос у ребенка, который долго не проходит, может:

  • нарушение режима;
  • прием определенных медикаментозных препаратов;
  • аллергия на некоторые пищевые продукты.

К патологическим причинам поноса относят кишечные инфекции. Они могут быть вызваны попаданием в кишечный тракт бактерий, токсинов или вирусов. Проявление клинической картины наступает на 2—3 день.

Понос длительностью неделю у ребенка вызывают преимущественно такие факторы, как:

  • бактериальный энтероколит;
  • гастроэнтерит, вызванный вирусами;
  • паразиты;
  • диарея путешественников;
  • пищевое отравление;
  • прием медикаментозных средств.

ВрачТочно определить причину поноса можно только после обследования и опроса больного. Так как у каждого заболевания есть специфическая клиническая картина, которая не всегда проявляется в течение первого дня, то врач должен поинтересоваться у мамы малыша, как часто ребенок просится на горшок.

Также нужно узнать, какого цвета, запаха и консистенции кал, какие еще, кроме поноса, есть симптомы:

  • болезненность в области желудка и кишечника;
  • расстройства пищеварения;
  • гипертермия;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • сыпь;
  • вздутие и другие.

Как протекает каждый из патологических процессов

Нормальная температура

Когда подобные симптомы сопровождаются поносом, который не проходит на второй день либо длится целую неделю, необходимо исключить вероятность развития вирусного гастроэнтерита. При этом у ребенка температура тела будет держаться в пределах нормы, а гной или прожилки крови в кале будут отсутствовать. Соблюдение правил личной гигиены позволит предотвратить заражение вирусным гастроэнтеритом.

Пищевое отравление считается одной из главных причин поноса, длящегося неделю. Отравление — непродолжительное заболевание, характеризующееся диареей и сильными болями в области живота. Как правило, пик рвоты и поноса настигает ребенка на третий день после попадания в организм патогенных микробов и бактерий, но симптомы могут проявляться с первого дня.

Причиной возникновения пищевого отравления является проникновение болезнетворных микроорганизмов или токсинов в организм человека через желудочно-кишечный тракт. В результате жизнедеятельности эти микробы производят яды, отравляющие организм и вызывающие сильную интоксикацию. Именно поэтому при отравлении понос сопровождается слабостью, ломотой в теле, ознобом, головными болями и тошнотой.

Пищевое отравление развивается по определенной схеме:

  • через несколько часов после употребления в пищу провокатора появляется сильная боль в животе;
  • позывы на горшок учащаются, а кал становится жидким;
  • затем у ребенка повышается температура, появляется озноб;
  • гипертермия сопровождается рвотой и тошнотой.

РебенокВ этом случае нужно быстро произвести очищение желудка. Симптомы отравления станут менее интенсивными (так как яды перестанут отравлять организм), а самочувствие ребенка улучшится. После отравления нужно придерживаться строгой диеты в течение дня, которая позволит избавиться от недельного поноса у ребенка и нормализовать его состояние.

Энтероколит бактериальной этиологии — последствие внедрения патогенных микроорганизмов в слизистую оболочку кишечника. В результате слизистая воспаляется, способствуя появлению поноса с примесями гноя, прожилок крови.

Также для заболевания характерны:

  • лихорадка;
  • гипертермия тела;
  • острые боли в области живота.

Избавиться от неприятных симптомов можно только с помощью медработников. Больного необходимо показать врачам и обследовать, а после этого назначать эффективное лечение, длительность которого составляет 7 дней. Через неделю все проявления болезни должны исчезнуть, а через несколько дней пациента выписывают домой.

ВрачВ редких случаях причиной длительного поноса являются паразиты. Источником заражения организма считается грязная вода. Признаки заболевания наблюдаются через несколько часов либо в 1—2 день. Температура, рвота и тошнота при заражении паразитами отсутствуют. Главным признаком населения кишечника патогенными микробами являются гнойные включения в жидком стуле, беспокоящем ребенка в течение всего дня.

Болезнь путешественников — диарея, которая становится все более распространенной. Желающие увидеть весь мир не прекращают переезды даже с появлением ребенка. Поэтому малыши с детских лет посещают много разных стран и континентов.

Из-за того, что экзотические страны имеют плохую экологическую обстановку, взрослые и дети вместе с местной едой и питьевой водой получают экзотические штаммы бактерий и вирусов. Все микроорганизмы, попадая в желудочно-кишечный тракт, способствуют появлению длительного поноса, который не проходит даже на 7—10 день.

КолхицинРасстройство у детей вызывает и длительный прием медикаментозных препаратов.

Особенно остро детский организм реагирует на прием:

  • Колхицина;
  • Мизопростола;
  • Олсалазина;
  • Цизаприда;
  • Квинидина;
  • Метоклопрамида.

Если давать эти лекарства малышу на протяжении нескольких месяцев, то обязательно в качестве побочной реакции проявится понос.

Лечение расстройства, вызванного перечисленными медикаментами, обеспечивается приемом:

  • антибиотиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • препаратов, нейтрализующих повышенную кислотность желудка.

Дополнительно используются лекарства, содержащие магний и снижающие артериальное давление.

Назначение любых препаратов осуществляется только лечащим врачом, принимать эти средства также лучше под медицинским наблюдением.

Лечение поноса у ребенка

Помощь, которую родители могут оказать ребенку с поносом, — вызвать врача. После определения причины диареи и подбора подходящих лекарств можно приступать к лечению ребенка, лучше сделать это в первый же день.

Очень важно нормализовать питьевой режим малыша.

При поносе быстро обезвоживается организм, поэтому ребенку стоит давать много воды. Магазинные соки, компоты и чаи лучше исключить. С проблемой обезвоживания помогут справиться растворы электролитов (Натуралайт, Педиалайт).

При слабом поносе стоит исключить из рациона жирную пищу и молочные продукты. Если понос возник у грудничка, то следует исключить любую раздражающую пищу, в том числе и искусственные молочные смеси (хотя бы в течение первого дня).

Малышу, который находится на грудном вскармливании, можно давать грудное молоко. Если нет рвоты, то грудного молока будет достаточно для восстановления водного баланса. Даже если рвота возникнет через 10—20 минут после кормления, то большая часть молока уже успеет всосаться в кишечник.

Врач должен предупредить родителей о том, что понос у ребенка может не проходить 2—3 дня и даже пару недель.

Когда понос сопровождается болями в животе, плохой прибавкой в весе, необходимо посетить педиатра и сдать анализ кала на выявление паразитов и других патогенных микроорганизмов.

Источник

Диарея частый и/или жидкий стул, от кашицеобразной до водянистой консистенции. Диарея – это не самостоятельное заболевание, а проявление иной патологии. Основной опасностью диареи является обезвоживание, приводящее к нарушению баланса электролитов в организме. Запущенное обезвоживание может быть потенциально жизнеугрожающим состоянием. 

Что такое диарея у детей 

Частота и консистенция стула у детей варьирует в зависимости от возраста, рациона и режима питания. Потому универсального определения диареи у детей нет. У младенцев нормальная частота стула варьирует от 1 раза в несколько дней до 10 раз в сутки. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в первые недели жизни, частота стула выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У детей раннего возраста и малышей частота стула от 1-2 раза в день. 

В общем и целом можно сказать:  диарея – это двукратное увеличение частоты стула по отношению к обычной частоте или более двух испражнений при условии, что стул жидкий. 

Цвет и прочие характеристики стула не имеют значимого клинического значения. Следует заметить, что наличие большого количества слизи в стуле может быть причиной для беспокойства. Кровь в стуле – никогда не норма и требует обязательного обращения к врачу. 

Длительность диареи: если диарея длится более недели, то может потребоваться обследование у врача вне зависимости от причин, вызвавших диарею. 

Причины диареи 

Вирусная инфекция – наиболее частая причина диареи у детей. Пик заболеваемости вирусной кишечной инфекцией приходится на зимний период, может сопровождаться подъемом температуры, рвотой, головной болью, болями в животе и в мышцах. Специфического лечения не требует, необходимы контроль за обезвоживанием и коррекцией питания.  

Бактериальная инфекция – трудноотличима от вирусной инфекции, для нее более характерна высокая температура (до 40 и более градусов Цельсия), наличие слизи в стуле. Чаще всего бактериальная инфекция не требует назначения антибиотиков, но в некоторых случаях специфическое лечение может быть показано. 

Паразитарное поражение – редко встречается в развитых странах, может наблюдаться после посещения развивающихся стран. Длится более двух недель. может потребовать специфического лечения. 

Антибиотик-ассоциированная диарея. Наблюдается при длительном приеме антибиотиков. Обычно протекает мягко и не требует отмены лекарственных средств. Проходит через один-два дня после отмены препарата. Обязательно свяжитесь с врачом, если диарея является тяжелой или в стуле обнаруживается кровь 

Уход за ребенком с диареей в домашних условиях 

Дети с диареей должны получать полноценное питание, к которому они привыкли. Диарея не является причиной для отказа от грудного вскармливания. Возможно, потребуется уменьшение объема питания при увеличении его частоты. Режим питья определяется выраженностью диареи. 

Большинство детей с диареей прекрасно переносят молочные продукты. Не требуется их отмены или уменьшения потребления (естественно, исключением являются дети с известной аллергией на молочные продукты). 

Рекомендуемые продукты включают в себя сочетание сложных углеводов (рис, пшеница, картофель, хлеб), постное мясо, йогурт, фрукты и овощи. 

Следует избегать напитков с высоким содержанием сахара (яблочный, вишневый, виноградный соки), а так же газированных и других сладких напитков. 

Контроль за обезвоживанием 

Умеренное обезвоживание часто сопровождает диарею у детей. Основными признаками такого обезвоживания являются: 

  • сухость слизистых 
  • обложенность языка белым или серым густым налетом, сухой 
  • жажда 
  • у малышей западение родничка 
  • отсутствие мочи дольше 6 часов наблюдения  

При появлении следующих признаков тяжелого обезвоживания следует срочно обратиться к врачу 

  • вы не можете напоить ребёнка, а диарея длится больше 24 часов 
  • ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели. 
  • у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов 
  • ребёнок плачет без слез. 
  • ребёнок очень вял и капризен. 
  • рот и губы ребёнка сухие 
  • глаза выглядят запавшими 
  • ребёнок постоянно просит пить 
  • в стуле и рвотных массах есть кровь, то есть они окрашены в красный или черный цвет (не путать с активированным углем, свеклой, мальтофером и прочими красящими продуктами/лекарствами)  
  • рвота темно-зеленого цвета 
  • у ребёнка впавший родничок. 

Пероральная регидратация

Диарея может потребовать не только восполнения жидкости, но и восполнения других полезных элементов.  Замечательной альтернативной внутривенным вливаниям при легком и среднетяжелом обезвоживании – является оральная регидратационная терапия специальными готовыми препаратами, содержащими глюкозу и электролиты (натрий, калий, хлориды), которые теряют дети со рвотой и диареей. В аптеках большой выбор подобных препаратов, например: Оралит, Хумана-Электролит, Гидровит, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte. Прежде чем выбрать один из препаратов обязательно проконсультируйтесь со свои врачом. Обратите внимание (при необходимости – напомните врачу) о том, что выбираемый препарат должен максимально полно соответствовать критериям ВОЗ по т.н. низкоосмолярным ОРС. Применение у детей высокоосмолярных препаратов, предназначенных для регидратации взрослых пациентов (типа Регидрон) способно даже усилить тяжесть рвоты и диареи у ребенка, за счет чрезмерной осмотической активности и раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Цитата Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что эффективность растворов ОРС при лечении детей с острой диареей, не обусловленной холерой, улучшается при снижении в них концентрации натрия до 75 мэкв/л, глюкозы – до 75 ммоль/л, и суммарной осмолярности – до 245 мосм/л. У детей, получающих такие растворы, необходимость проведения внеплановой дополнительной инфузионной терапии снижается на 33%, интенсивность диареи снижается примерно на 20%, а частота эпизодов рвоты – примерно на 30%.  Источник: https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9241593482/ru/ 

Нужно помнить, что регидратация – это не метод лечения диареи, а лишь восполнение потерянной жидкости и других полезных элементов с диарей и рвотой. 

Лекарственные средства для лечения диареи у детей в домашних условиях

Антибиотики и другие лекарственные средства могут быть не только бесполезными, но и вредными, при применении их у детей без показаний.  Противодиарейный препараты (например, имодиум) противопоказаны для применения у детей.  Пробиотики или так называемые полезные бактерии в лекарственных формах не могут быть рекомендованы при диарее ввиду небольшой их пользы 

Срочно обращайтесь за врачебной помощью, если у ребенка есть признаки тяжелого обезвоживания! Более подробную информацию о лечении диареи у детей – Вы можете получить в этой книге ВОЗ: Лечение диареи. ВОЗ. Однако помните, что самолечение по справочнику – чревато смертью от опечатки (с). 

Источник