Животе и жидкий стул

Нарушить все планы и доставить существенный дискомфорт способно такое неприятное явление как урчание, бурление в животе и жидкий стул. Зачастую неприятные симптомы связывают с расстройством пищеварения, причинами которого могут послужить как употребление пищи некачественной либо слишком жирной, так и проникновение кишечных инфекций в систему ЖКТ. Чтобы устранить патологический процесс и улучшить самочувствие, нужно выяснить истинный источник проблемы и предпринять всевозможные терапевтические мероприятия.

Причины неинфекционного характера

Жалобы на сильное бурление в животе, сопровождаемое многократным жидким стулом, могут возникнуть из-за:

• Длительной антибиотикотерапии, приводящей к дисбактериозу кишечника.
• Неграмотного применения слабительных средств, которыми некоторые люди пытаются вылечить запор.
• Несбалансированного питания, когда меню состоит из одних углеводов, либо большого количества овощей.
• Гиподинамии. Малоподвижный образ жизни способствует развитию застойных явлений в органах малого таза и системе ЖКТ.
• Синдрома раздраженной кишки, причины которого до сих пор не выяснены. Считается, что стресс и переутомление вызывают понос и урчание в животе в любое время суток, сразу после еды.
• Аллергических пищевых реакций, на которые организм отвечает неоднократным разжиженным стулом и громким урчаньем.

Если возникает неинфекционная диарея и начинается бурление в животе, температура тела при этом остается в норме. У таких лиц не наблюдаются болевые ощущения, вызванные резким спазмированием, а также нет упадка сил и общего ухудшения самочувствия.

Патологические причины

Признаки патологического процесса: тошнота, рвотные позывы, головная боль, потливость, общее недомогание развиваются, когда бурление в животе и частый водянистый понос спровоцирован проникновением опасных кишечных инфекций.

При инфекционном заражении:

• Самочувствие человека значительно ухудшается, температура тела поднимается.
• Появляется мучительная тошнота, бурление, боли и спазмы в животе.
• Из-за общего отравления выраженность патологических признаков приобретает яркий характер. Больной заметно ослаблен, у него часто появляется диарея с газами, бурчит в животе.
• В фекалиях наблюдаются кровянистые либо слизистые выделения. Именно эти симптомы говорят о поражении организма кишечной инфекцией, требующей наблюдения врача.

Инфекционная диарея и неприятное урчание в животе могут быть спровоцированы такими возбудителями как:

• Сальмонеллы.
• Шигеллы.
• Холерный вибрион.
• Кишечная палочка.
• Иерсинии.
• Энтеровирусы.

Пути передачи данных патогенов связывают с:

• Пищевыми продуктами, зараженными болезнетворными микроорганизмами.
• Нарушением элементарных правил гигиены.
• Несоблюдением технологии приготовления пищи.

На скорлупе куриных/перепелиных яиц часто присутствует возбудитель сальмонеллы. При попадании внутрь он вызывает постоянное урчание в животе, непрекращающийся жидкий стул, дегидратацию (обезвоживание), высокую температуру. Болезнь тяжело протекает и способна вызвать серьезные осложнения.

При дизентерии у больного наблюдаются болевой синдром в кишечнике, урчанье, понос, непреодолимая слабость, озноб. В кале обнаруживаются слизистые компоненты, кровяные включения, иногда – гной.

Когда нужна врачебная помощь

Медицинского контроля не требуется, если бурление в животе и диарея не вызывают другие симптомы, а проходят через один-два дня. Организм сам преодолеет недуг и очистится от вредных веществ без лекарств. Обратиться к доктору потребуется, когда патологические признаки являются неоспоримым симптомом заболевания:

• Появляются каловые испражнения с отталкивающим запахом и измененным окрасом (он может быть черным, зеленым, белым).
• Урчание, бурление в животе при поносе сопровождается метеоризмом, резью и невыносимыми болями.
• В кале просматриваются слизистые/кровянистые выделения, при этом урчит в животе, присутствует гнилостная отрыжка.
• Рвотные позывы и тошнота возникают неоднократно, а появление рвотных масс не приносит продолжительного облегчения.
• Урчание, вздутие и понос не проходят несколько суток, даже при изменении рациона питания и при приеме медикаментов.

Важно! Если бурлит в животе, появляется температура и понос, а с течением времени, патологические признаки не стихают, постепенно усиливаясь, больному следует обратиться за врачебной консультацией.

Диагностические меры

Во многом лечебные мероприятия зависят от провоцирующего фактора. Если у пациента постоянно бурлит в животе, и на этом фоне появляется понос, проводятся такие диагностические меры:

• Общий терапевтический осмотр.
• Лабораторное тестирование с определением показателей крови, мочи, кала, рвотных масс.
• Гастроскопия.

Если есть потребность, больного направляют на ирригоскопию либо колоноскопию. Последнюю проводят для осмотра слизистой оболочки толстого кишечника. Получив результаты обследования, врач может определиться с дальнейшей тактикой лечения поноса, при котором возникает урчание и другая болезненная симптоматика.

Терапия

Специалист обязательно рассказывает, что делать, когда болит и бурлит живот. Зачастую протокол необходимого лечения базируется на таких группах препаратов:

• Адсорбенты. Позволяют избавиться от токсичных веществ: Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Полисорб.
• Ветрогонные средства. Устраняют симптомы вздутия и усиленного газообразования: Эспумизан, Метеоспазмил.
• Пробиотики. Используются при нарушении микрофлоры и дисбактериозе: Аципол, Хилак, Лактобактерин, Бифиформ.
• Ферменты. Позволяют быстрее перевариваться и усваиваться пище, что поспособствует созданию благоприятных условий для здоровой кишечной среды.
• Иммуномодуляторы. Повышают защитные функции организма, ослабленного после болезни.

При поносе и рвоте, урчании, боли в животе, вызванных ботулотоксином либо другим кишечным патогеном, в качестве первой помощи проводится промывание желудка в стационарных условиях. Затем пациенту назначают соответствующее лечение, исходя из степени тяжести болезни и сопроводительных симптомов. Это могут быть внутривенные растворы глюкозы для дезинтоксикации, антибиотики (например, нитрофурановые препараты).

Народные способы

Если у человека поноса нет, но в животе заметно бурлит, и вот-вот начнется приступ диареи, можно использовать народные средства, например:

• Измельченное корневище кровохлебки в объеме 1 столовая ложка залить стаканом кипятка и проварить на слабом пламени полчаса. Остудить, отфильтровать и принимать 6 раз/день по столовой ложке. Такое лекарство снимает воспаление и обладает противодиарейным свойством.
• Залить столовую ложку сухих плодов голубики стаканом кипятка. Дать постоять 15 минут, процедить и пить вместо чая. Этот настой предотвратит появление поноса.
• Столовую ложку горца птичьего залить двумя стаканами воды, довести до кипения и варить на медленном пламени 10 минут. Остывшее снадобье пить по половине стакана трижды/день до исчезновения симптомов. Данный отвар снимает воспалительные процессы в кишечнике.
• Столовую ложку измельченных листьев брусники настоять в стакане кипятка полчаса. Готовый отвар процедить и пить трижды/день по половине стакана. Это лекарство способно побороть кишечные инфекции, которые вызывают бурление и жидкий стул.

Если после приема пищи сразу начинается бурление и назревает приступ поноса, можно проглотить несколько горошин черного перца не разжевывая, либо выпить отвар черемухи, залив столовую ложку плодов стаканом кипятка. Такой настой должен постоять 15-20 минут, после чего можно использовать его вместо чая.

Диета

Что можно есть при расстройстве пищеварения, скажет врач. Основное меню пациента состоит из:

• Вязких каш.
• Картофельного пюре без добавления масла.
• Сухариков.
• Отварного нежирного мяса.

Избавиться от кишечных проблем позволит отказ от сухофруктов, бобовых культур, молока, кефира, из-за которых часто появляется урчание в животе. При расстройстве кишечника полученная пища не в состоянии перевариться, если употреблять большие порции, особенно в детском возрасте. Поэтому есть нужно понемногу, но часто — 4-5 раз/день.

Профилактика

Чтобы понос и урчание в животе не возникали, следует откорректировать диету, по максимуму исключив из меню такие продукты питания как:

• Фастфуд.
• Полуфабрикаты.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.

Также нужно:

• Тщательно мыть продукты, на которых могут находиться болезнетворные бактерии. Для некоторых людей съесть немытый фрукт, сорванный с дерева, считается нормой, но это часто приводит к диарее, которая появляется в сопровождении урчания и повышенного газообразования.
• Пить только кипяченую либо фильтрованную воду.
• Использовать пробиотики во время антибиотикотерапии.

Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и не допускать развития хронических болезней кишечника. Так как при их обострении могут начаться боли, понос и урчание в животе.

Нормальным считается 1-2 акта дефекации в сутки. За это время выводится около 200 г фекалий, 60-80% в которых приходится на долю воды. Если кал становится жидким, то содержание воды повышается до 95%, за счет чего увеличивается и его вес.

Жидкий стул может быть эпизодичным явлением, а может стать свидетельством серьезных нарушений здоровья, но сам по себе он не является болезнью, а только симптоматическим признаком. У детей и пожилых людей диарея отягощается резким обезвоживанием организма, так как у этих категорий защитные и восстановительные силы не так совершенны, как у взрослых.

Почему повышается уровень жидкости в фекалиях

Время, требующееся для переваривания пищи, составляет около 48 часов. За этот период в кишечнике эпителиальными стенками всасывается необходимое количество воды. Излишек жидкости выводится со смесью непереваренных остатков пищи, слизи, клетчатки, бактерий, с отслоившимися клетками кишечника и ферментами.

Если всасывание не происходит в полной мере, то уровень жидкости повышается, что увеличивает количество кала. Прямая кишка переполняется, а это заставляет человека постоянно хотеть в туалет.

Кроме того, жидкость не всегда успевает всасываться из-за слишком активной моторики кишечника, при которой прохождения фекальных масс происходят в ускоренном темпе. В таком случае времени пребывания в петлях кишечника недостаточно для нормального всасывания воды. Это становится причиной учащенных походов в туалет и диареи.

Особенности жидкого стула

Диарея по частоте возникновения делится на две группы:

• острая (более 3-х раз за день, длительность до 4 недель);
• хроническая (длящаяся от 4 недель, иногда месяцы и годы).

Интенсивность острой, как правило, выше, но последствия для организма тяжелее в случае хронической.

После похода в туалет человек может видеть, что жидкий стул приобрел нехарактерный цвет. Этот параметр играет важную роль при диагностике и помогает выяснить, что стало причиной изменения пищеварения:

• Черный цвет обычно указывает на кровотечения в верхних отделах ЖКТ, когда кровь успевает запечься до вывода из прямой кишки. Кровотечение локализуется в желудке или пищеводе при язве, опухолевых образованиях или варикозе пищевода. После истечения кровь увлекается пищевыми массами и смешивается с фекалиями, что придает им черный цвет. Если экскременты напоминают деготь, это признак интенсивного кровотечения. Игнорировать такой симптом нельзя, требуется срочное обращение за медицинской помощью. Этот симптом может сопровождаться рвотой, напоминающей гущу молотого кофе. Черный цвет кала после приема таблеток активированного угля является нормальным.
• Белый цвет у грудных детей возникает при переходе на искусственные смеси для кормления. Некоторые смеси дают беловатый оттенок, а другие — выраженный белый цвет. У детей старшего возраста и у взрослых такая окраска появляется при гепатите, затрудненной или полной непроходимости желчевыводящих протоков. Побелеть кал может и после приема таких лекарств как Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин и Тетрациклин. Некоторые оральные противозачаточные средства тоже обусловливают такую окраску.
• Зеленая окраска поноса и резкий запах каловых масс могут провоцировать патологии печени, при которых в пищеварительный тракт попадает много желчи с высокой концентрацией билирубина. Пищевые зеленые красители тоже могут сообщать экскрементам зеленый оттенок, так же, как и некоторые группы антибиотиков. Иногда зелень говорит о кровотечении в кишечнике взрослого человека.
• Желтый оттенок фекалий часто наблюдается у маленьких детей при нарушениях пищеварения, особенно инфекционного характера. Другими причинами являются красители в некоторых лекарственных препаратах, ротавирусная инфекция, гепатит вирусной природы и другие заболевания пищеварительной системы. Часто желтизна в кале появляется при острых инфекционных заболеваниях, поэтому обнаружив такой симптом нужно свести к минимуму контакты с окружающими, а особенно — с детьми. Если параллельно с этим симптомом моча приобретает насыщенный темный оттенок, это может быть признаком проблем с желчевыводящей системой.

Наличие в кале обилия непереваренных частиц еды, которая была съедена недавно, указывает на явное нарушение пищеварения. Частое повторение подобной ситуации должно стать причиной обращения за медицинской помощью.

В фекалиях могут присутствовать включения гноя или большое количество слизи. При некоторых заболеваниях по консистенции стул напоминает рисовый отвар.

Сопровождающая симптоматика

Почти всегда жидкий стул имеет сопутствующие симптомы. На фоне разжижения экскрементов идет потеря воды из организма, рост дефицита питательных веществ, минералов и витаминов. Метаболизм нарушается, что сказывается на водно-солевом балансе.

Все это вызывает появление такой симптоматики:

• слабость и вялость;
• стремительная потеря веса;
• сухость кожи и слизистых;
• резкое уменьшение объема мочи;
• повышение температуры;
• крутящие боли в суставах;
• спазмы и болезненные ощущения в кишечнике или под ребром слева;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• жажда;
• учащенное дыхание;
• вздутие и метеоризм.

Иногда жидкий стул не сопровождается болезненностью, и частое посещение туалета становится единственным дискомфортным фактором.

Факторы, вызывающие диарею

Причины послабления стула могут быть самые разнообразные, начиная от банального переедания и заканчивая тяжелыми заболеваниями.

Во время беременности у женщин иногда наблюдается хроническая диарея, обусловленная значительными гормональными перестройками организма. Регулировать ее следует характером питания. После родов проблема чаще всего проходит сама собой.

Среди основных первопричин можно выделить такие:

• употребление воды, зараженной микробами;
• непереносимость определенных продуктов;
• пищевая аллергия;
• отравления продуктами питания или химическими веществами;
• употребление большого количества жареного и жирного;
• врожденные аномалии строения пищеварительной системы;
• реакция на лекарства;
• стресс и сильные эмоциональные потрясения.

Заболевания, которые вызывают жидкий стул, отличаются по месту возникновения и тяжести протекания.

Кишечные инфекции

Существует огромное количество возбудителей, которые могут спровоцировать диарею после попадания в организм человека. В подавляющем числе случаев они проникают внутрь при проглатывании с водой или продуктами питания.

• Паразитарные инфекции. Присутствие глистных инвазий изменяет характеристики кала. Чаще остальных это дизентерия, вызванная амебами. После недельного инкубационного периода начинаются яркие проявления в виде боли в животе, повышения температуры тела, поноса. Если не обеспечить лечение, печень увеличивается в размерах, наступает истощение и прогрессирует анемия.
• Бактериальные инфекции. Одной из причин, вызванных бактериями, является шигеллезная дизентерия. Для болезни характерно резкое начало, с сильными головными болями, высокой температурой, выраженными нарушениями стула и лихорадкой. Дефекация происходит много раз в сутки и позывы не прекращаются даже после полного опустошения кишечника. Процесс дефекации становится крайне болезненным, болезненность сохраняется и после него на протяжении 10-15 минут. Для этого заболевания характерно появление примеси крови в фекалиях. Еще одна опасная бактериальная инфекция — сальмонеллез. Очень разнообразна в проявлениях, варьирует от бессимптомной формы носительства до тяжелой, отягощенной заражением крови. Кишечная форма сальмонеллеза сопровождается постоянными поносами, сильным урчанием в животе, спазмами кишечника и высокой температурой.
• Вирусные инфекции. Этим патологиям сильнее подвержены дети младшего возраста в силу несформированной кишечной микрофлоры. Диарея сопровождает патологические процессы, вызванные такими группами вирусов, как ротавирусы или аденовирусы. Во время аденовирусов к общей симптоматике кишечных расстройств добавляются катаральные явления: ринит, конъюнктивит и фарингит.

Хронические болезни органов пищеварения

К самым распространенным патологиям органов пищеварения, вызывающих поносы, относят гастрит, энтерит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

• При гастрите воспаляется эпителий желудка, что провоцирует понос, тошноту, боль в области солнечного сплетения. Дискомфорт, как правило, становится сильнее во время еды и после нее. Часто бывают такие проявления как отрыжка, неприятный привкус во рту, срыгивания и изжога.
• При энтерите в патологический процесс вовлекается тонкий кишечник. Дефекации происходят не слишком часто, но каловые массы при этом довольно жидкие. Пациенты жалуются на боли в эпигастрии, тошноту и слабость.
• Острая болезненность в центральной верхней части живота может указывать на язву желудка. Нарушения пищеварения при язве проявляются жидким стулом, периодической тошнотой и рвотой, изжогой и отрыжкой с явным кислым привкусом.
• При язве двенадцатиперстной кишки болезненность в животе сопровождается поносом. Болезнь сезонно обостряется. Как правило, острое течение приходится на осень или весну.

Болезни гепатобилиарной системы

Многие болезни гепатобилиарной системы сопровождаются нарушениями пищеварения и носят острый характер. Чаще всего каловые массы при этом окрашиваются в беловатый цвет, обусловленный присутствием непереваренных жиров.

• При панкреатите воспаление поражает ткани поджелудочной железы. Основной симптом острой формы — резкая боль в эпигастральной области. Иногда она носит постоянный характер, усугубляясь с прогрессированием заболевания, и становится причиной болевого шока. При поражении определенной структурной части поджелудочной железы болезненность может присутствовать только в центре, справа или слева, но при вовлечении в процесс всех структур характер болезненных ощущений становится опоясывающим. Классическими симптомами при панкреатите считаются тошнота и рвота, икота, отрыжка, обезвоживание, бледность или землистый цвет лица. Часто в таком случае жалуются на кашицеобразный или водянистый кал с неприятным запахом, иногда он пенится. Фекалии приобретают белый окрас за счет содержащихся в них непереваренных липидов и становятся липкими, что усложняет смывание со стенок унитаза.
• Гепатит — воспалительные изменения в тканях печени. При острой форме общее состояние человека заметно ухудшается, функция печени выполняется не полностью, быстро развиваются признаки отравления. Такое состояние наступает при вирусном гепатите или после токсикации отравляющими веществами. Температура растет и возникает желтая окраска кожных покровов. При хроническом течении печень значительно увеличивается, в правом подреберье периодически возникают боли, жирная пища неизменно провоцирует поносы.
• При циррозе печени гепатоциты замещаются клетками соединительной ткани, что резко сказывается на работе органа. Главные симптомы цирроза — вздутие, тошнота, диарея, боли в области правого подреберья, непереносимость жира и спиртного. У человека заметно снижается работоспособность, он чувствует себя слабым, из-за постоянных поносов происходит потеря веса.
• При холецистите и желчнокаменной болезни в желчном пузыре находятся конкременты. Болезни могут протекать бессимптомно до тех пор, пока камни не нарушат отток желчи. Заболевание вызывает печеночные колики, очень сильные по интенсивности. Из-за недостатка ферментов пищевые массы плохо перерабатываются, что вызывает поносы. Все симптомы обостряются после употребления жирной пищи.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли желчного пузыря могут быть причиной обструкции желчевыводящих путей. Появляются вследствие желчнокаменной болезни или изменений в организме, которые возникают с возрастом. Проявляются в потере веса, в систематических болях и диарее.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

Иногда жидкий стул проходит самостоятельно без применения медицинских препаратов, но так бывает далеко не всегда. К врачу следует обращаться в таких случаях:

• понос продолжается дольше 4-х дней;
• наличие крови в фекалиях или выраженная окрашенность в черный цвет;
• резкий болевой синдром;
• многократная рвота и тошнота.

Для людей, вернувшихся из путешествий в жаркие страны Африки или Азии интенсивный понос должен стать обязательным поводом для обращения к инфекционисту.

Вызывать скорую следует в таких случаях:

• сильные приступы диареи у детей, беременных или пожилых людей;
• приступы невыносимых спазмов в животе;
• нарушение речи и зрения во время расстройств (это может быть признаком ботулизма);
• повышение температуры до 38,5°С и выше.

Специалисты смогут быстро определить причину и назначить лечение, которое за короткий промежуток времени принесет облегчение и избавит от неприятных симптомов.

На видео врачи рассказывают, как установить причину диареи в домашних условиях.